抗菌药物点评年度总结

年抗菌药物应用年度总结

为规范抗菌药物管理，认真落实《抗菌药物管理办法》，我院自2011年起，开展了一系列的相关工作，学习了相关法律法规，并制定了一系列的规章制度，如《抗菌药物临床应用定期评估与持续改进制度》、《抗菌药物处方监测和超频预警、干预制度》等。

为进一步巩固抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照卫生部颁发的《2013年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《抗菌药物临床应用指导原则》以及为进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，特制定抗菌药物合理使用责任状，并与各科室签订了《2013年涡阳县人民医院抗菌药物合理应用责任书》，明确了各科室抗菌药物使用上限，个体化规范了各科室抗菌药物使用。

我院制定了《抗菌药物目录》与《抗菌药物分级管理目录》，并认真执行，成立了抗菌药物监督点评小组，制定了《抗菌药物点评细则》和《抗菌药物奖惩办法》，点评小组成员由各科室专家组成，每月组织进行一次抗菌药物点评活动，抽查各科室病例共计400份(重点抽查了以下科室：感染科、外科、重症医学科、肿瘤科、心内科、呼吸科、神经科），对其进行分析总结，并将点评结果通报各科室，奖惩到人。药剂科定期编写并出版《药学信息通讯》，公布了耐药信息及抗菌药物不合理应用分析。

2013年度抗菌药物点评年度总结如下：

2013年全年度抗菌药物使用率45.6%（标准≤60%），已达标；药敏试验率10.0%（标准≥30%），未达标；抗菌药物使用强度为25.1DDD（标准≤40DDD），已达标；I类切口手术未使用抗菌药物占I类切口手术病例的24.6%（标准

≥30%），未达标。

2013年全年度抗菌药物使用量排名前十药物

全年度抗菌药物使用均为β-内酰胺类，且前十名药物大多数为限制使用级抗菌药物，预防用药级别较高。

2013年度各科室抗菌药物使用情况

2013年度的抗菌药物点评结果显示，我院抗菌药物合理应用情况呈现一个平稳的态势，已趋于合理，望继续保持（抗菌药物使用率应≤60%，抗菌药物使用强度应≤40DDD），但也存在一些不合理使用抗菌药物情况情况，主要表现在：抗菌药物使用超剂量；预防用药超过48小时；住院病人使用抗菌药物超7日而未做药敏试；更换抗菌药物且无正当理由；越级使用抗菌药物等；药敏试验率较低；I类切口手术未使用抗菌药物占I类切口手术病例率较低等，应引起重视。

改进措施：

1、组织抗菌药物相关理论知识与法律法规的培训。

2、严格落实《安徽省抗菌药物分级管理规定》。

3、加大《抗菌药物合理应用》的实施力度，奖罚到人。

2014年1月26日