高血压筛查流程图 2017年Microsoft Word 文档
高血压管理服务规范和流程
高血压管理服务规范和流程附件1高血压管理服务规范和流程一、服务对象辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。
二、服务内容一）筛查。
1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年为其免费测量一次血压（非同日三次测量）。
2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次测量血压均高于正常，可初步诊断为高血压。
建议转诊到有条件的上级医院确诊并取得治疗方案，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。
对可疑继发性高血压患者，及时转诊。
3.如有以下六项指标中的任一项高危因素，建议每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导：1）血压高值（收缩压130～139mmHg和/或舒张压85～89mmHg）。
2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：超重：28 kg/m2>BMI ≥ 24kg/m2；肥胖：BMI ≥ 28 kg/m2腰围：男≥90cm（2.7尺），女≥85cm（2.6尺）为腹型肥胖高血压家族史（一、二级亲属）。
3）长期膳食高盐。
4）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）。
5）年龄≥55岁。
二）随访评估。
对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。
1.测量血压并评估是否存在危急情况，如呈现收缩压≥ 180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力恍惚、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处置惩罚的其他疾病时，须在处置惩罚后紧要转诊。
对于紧要转诊者，乡镇卫生院、村卫生站应在2周内自动随访转诊情况。
2.若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。
3.测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。
4.询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
5.了解患者服药情况。
高血压 流程图
已诊断 未治疗
未诊断
筛查引起血压日 3 次血压）
转诊
（立即开始药物治疗）
随访 继续监测
C+/A+D/C+D/C+B/F +B/F
≥160/100
短暂或轻度增高（<160/100）
测量血压增高
未诊断
已诊断
有引起血压短 暂升高的原因
不能排除
未治疗
已治疗
继续治疗 监测血压
明显增高 （ >180/110 ） 或 合并阳性体征
复查（非同
血压正常 仍高
转诊
排除
日 3 次血压）
继续原方案
已治疗 生活方式干预
正常
正常高值
三次 均高
每 2 周随访 1 次， 随访 2 次仍未控 制进入下一级
C/A/D/B
随访 继续监测
F/+C/+A
血压控制
C+D+A/C+A+B/A+D+α
<160/100
原发性 高血压
低危
监测血压及危 险因素 3 个月
危险因素分层* （问卷、体检、实 验室及器械检查）
中危
监测血压及危 险因素 1 个月
血压高 开始药物治疗
血压高
血压控制
中度升高 (160~179/100~109)
高血压患者管理服务流程图
高血压患者管理服务流程图高血压患者管理服务流程图一：患者登记和初步评估1.1 患者到医院门诊登记1.2 确认患者基本信息和联系方式1.3 进行身高、体重、血压等基本生理指标的测量1.4 患者填写详细病史表，包括个人病史、家族病史等信息1.5 进行初步症状评估和相关检查（如血液生化检查、心电图等）二：详细评估和诊断确认2.1 深入了解患者病史，包括既往病史、用药情况等2.2 进行进一步体格检查，如心脏听诊、动脉搏动检查等2.3 根据血压测量结果和其他检查结果，确定诊断是否为高血压2.4 判断高血压的分级和分型（如原发性、继发性等）三：制定个体化的治疗计划3.1 根据患者具体情况，制定药物治疗方案3.2 制定饮食和生活方式调整的建议3.3 定期随访和复查，调整治疗计划四：药物治疗管理4.1 开具适当的降压药物处方4.2 患者购药指导和用药指导4.3 定期复查患者血压，评估药物疗效4.4 根据疗效和患者接受情况，调整药物剂量或种类五：饮食和生活方式调整管理5.1 给予患者科学的饮食指导，推荐低盐、低脂食物5.2 鼓励患者进行适量的运动和体育锻炼5.3 告知患者戒烟和限制饮酒的重要性5.4 提供心理支持和心理咨询服务，帮助患者减轻压力六：定期随访和复查6.1 按照随访计划，定期与患者进行面诊或方式随访6.2 检查患者血压和相关检查指标6.3 评估治疗疗效和患者的生活质量6.4 根据随访结果，调整治疗方案和给予进一步的指导附件：本文档涉及附件包括：详细病史表、药物治疗处方模板、饮食调整指导手册等。
法律名词及注释：1. 高血压：指血压长期或持续升高，超过正常范围，常见的高血压分类为原发性和继发性高血压。
2. 原发性高血压：又称为 essential hypertension 或primary hypertension，是指血压持续升高而无明确病因的一种高血压形式。
3. 继发性高血压：是指高血压是由于其他疾病或病因引起的一种高血压形式，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
高血压项目工作流程图
高血压项目工作流程图高血压项目工作流程图本文档旨在定义高血压项目的工作流程，以确保项目顺利进行。
本工作流程图将分为以下章节进行详细讨论。
1. 项目启动阶段在项目启动阶段，我们将对项目进行详细的规划和准备工作。
1.1 项目背景在此部分，我们将回顾高血压项目的背景和目标，包括高血压的定义、疾病影响和治疗目标等。
1.2 项目范围本章节将详细定义高血压项目的范围，包括涵盖的治疗方法、目标人群和地域范围等。
1.3 项目目标在这一节中，我们将确定高血压项目的具体目标，并明确量化的指标以衡量项目的成功。
1.4 项目团队定义高血压项目的团队成员和各自的角色和职责。
2. 高血压患者筛查在此阶段，我们将介绍高血压患者筛查的流程。
2.1 筛查流程概述概述高血压患者筛查的整体流程，并详细说明每个步骤的目的和操作。
2.2 筛查方法介绍可用于高血压患者筛查的不同方法，包括测量血压、采集病史信息和进行相关检查等。
2.3 筛查结果评估详细解释如何评估高血压患者的筛查结果，并确定是否符合高血压诊断标准。
3. 高血压治疗方案这一节将详细介绍高血压治疗方案的制定和执行流程。
3.1 高血压诊断标准明确高血压的诊断标准，以确定患者是否需要进行治疗。
3.2 治疗目标设定定义高血压治疗的目标，并解释如何设定合理的目标。
3.3 治疗方法选择介绍不同的高血压治疗方法，并根据患者条件和需求选择合适的治疗方法。
3.4 治疗计划执行详细描述高血压治疗计划的执行过程，包括药物使用、生活方式干预和定期随访等。
4. 结果评估与追踪在这一部分，我们将讨论如何评估和追踪高血压患者的治疗结果。
4.1 评估指标确定衡量高血压治疗结果的指标，包括血压控制率、降压幅度和并发症发生率等。
4.2 结果评估方法介绍用于评估高血压治疗结果的方法和工具，如测量血压、检查并发症和定期复诊等。
4.3 结果追踪和调整描述如何追踪高血压患者的治疗结果，并根据需要进行调整和优化治疗计划。
测量血压评分标准及操作流程图
测量血压评分标准及操作
流程图
Final approval draft on November 22, 2020
测量血压法操作评分标准
1.测量血压的关键注意点有哪些
1）对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体位、定血压计
2）充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快，以免读值误差。
3）当血压听不清或出现异常声音时，应分析排除外界因素；需重复测量时，应将袖带内气体驱尽，汞柱降至“0”点，稍等片刻后再行测量。
4）偏瘫患者测健侧肢体。
5）舒张压变音和消失音相差较大时，应同时记录两个数值
2.毫米汞柱与千帕如何换算
=1kPa
测量血压法操作流程图。
高血压机会性筛查及诊疗流程
高血压机会性筛查及诊疗流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!高血压机会性筛查及诊疗流程主要包括以下几个步骤：1. 初诊及血压测量在机会性筛查中，首先应对患者进行初诊。
高血压筛查流程
高血压筛查是通过测量血压来检测是否存在高血压的过程。
以下是一般高血压筛查的流程：
测量血压：使用血压计和袖带，将袖带固定在被测者的上臂上。
然后通过充气和释放袖带来测量血压值。
常用的血压测量方法是间接测量法，即利用袖带压迫臂动脉，通过听诊或自动设备读取血压值。
血压分类判断：根据测量得到的血压值，将其与预定的血压分类标准进行对比判断。
通常使用的分类标准是根据世界卫生组织（WHO）或专业机构制定的血压分类标准。
高血压确认：如果初步测量结果显示血压超过高血压阈值，则需要进行进一步的确认。
确认高血压的方法通常是在不同的时间段内进行多次血压测量，以确定是否持续存在高血压。
健康评估：在确认高血压后，医生或专业人员可能会对被诊断为高血压的个体进行更详细的健康评估。
这可能包括身体检查、病史记录、实验室检查等，以评估患者的整体健康状况和可能的相关风险因素。
需要注意的是，高血压筛查流程可能会因医疗机构、地区和具体情况而有所不同。
在进行高血压筛查时，最好咨询医生或专业人员，以了解适用于您的具体筛查流程和方法。
早期发现和及时管理高血压对预防心血管疾病和其他相关并发症至关重要。
高血压机会性筛查及诊疗流程
高血压机会性筛查及诊疗流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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高血压患者健康体检操作流程
高血压患者健康体检操作流程主要包括以下几个步骤：1. 挂号与登记：- 患者到达体检中心后，首先到服务台挂号，并领取体检表。
- 向工作人员提供患者的个人信息，如姓名、年龄、性别等。
2. 测量基本指标：- 工作人员会为患者测量身高、体重、血压等基本指标。
- 血压测量应至少进行两次，取平均值作为结果。
3. 血常规检测：- 患者需要进行血常规检查，包括血红蛋白、白细胞、血小板等指标。
- 血常规检查可以评估患者的贫血状况、感染情况等。
4. 尿常规检测：- 患者需要提供尿液样本，进行尿常规检查。
- 尿常规检查可以评估患者的肾功能、尿路感染等情况。
5. 血脂检查：- 进行血脂检查，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。
- 血脂检查可以帮助评估患者的心血管风险。
6. 心电图检查：- 患者需要进行心电图检查，以评估心脏的电活动。
- 心电图检查可以发现心脏病变、心肌缺血等情况。
7. 影像学检查：- 根据需要，患者可能需要进行胸部X光片、超声波检查等。
- 超声波检查可以评估患者的肝、胆、胰、脾等器官的情况。
8. 医生咨询与评估：- 患者将接受医生咨询服务，医生会根据体检结果对患者的健康状况进行评估。
- 医生会给出具体的建议，如生活方式调整、药物治疗等。
9. 领取体检报告：- 完成所有检查后，患者需要在规定时间内领取体检报告。
- 患者应仔细阅读报告，如有疑问，应及时向医生咨询。
10. 后续跟踪：- 根据医生的建议，患者可能需要进行后续的跟踪检查或治疗。
- 患者应遵循医生的指导，定期进行体检和治疗。
具体操作可能因体检中心和医生的要求而有所不同。
在进行体检时，患者应遵循医生的指导，并确保提供准确的个人信息。
卫生院高血压患者健康服务流程.doc
XX卫生院高血压患者健康服务流程一、服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压患者。
二、服务内容（一）高血压筛查1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。
2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。
如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。
对可疑继发性高血压患者，及时转诊。
3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
（二）对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供至少4次面对面的随访。
1.测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。
对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。
2.若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。
3.测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。
4.询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
5.了解患者服药情况。
6.根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。
（1）对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
（2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周时随访。
（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。