锁骨骨折护理常规完整版
完整版锁骨骨折护理查房课件
锁骨骨折的典型X线表现
摔伤是锁骨骨折的主要原因。以儿童最 为多见，大约50%的锁骨骨折发生于7岁以 下的儿童。直接外力，如从前方打击、撞 击锁骨，或摔倒时肩部直接着地，均可造 成锁骨骨折。摔倒时手掌着地，外力通过 前臂、上臂传导至肩，再传至锁骨，遭受 间接外力和剪切应力也可造成骨折。
1.手法复位：按暴力作用的反方向进行。 尤其在上肢支撑和向上举重物时更为重要。
伤后1-2周，由于创伤对胃肠道的刺激，短期内出现肠蠕动减慢,腹胀,食欲不振等，因此饮食应以清淡易消化为主。 （5）术后3个月 练习肩关节负重，手提沙袋行钟摆运动，每天3次，每次10-15分钟。
2.外固定：关节部位石膏外固定。 肢体血液循环障碍：与骨折及肢体活动受限有关
三、诊断要点
⒈外伤史； ⒉伤后局部肿胀，疼痛，或有瘀斑，肩关节活动受
限； 3.骨折处异常隆起； 4.移位骨折有畸形、骨擦音、异常活动等特有体征
。
5.伤后特殊姿势 患肩下垂并向前、内倾斜
，用健手托住患肘部，以减 轻因上肢重量牵拉而引起的 疼痛；头部向患侧倾斜，下 颌偏向健侧，使胸锁乳突肌 松弛而减少疼痛。
主要护理问题
1
疼痛，肿胀-与骨断筋伤、 气滞血瘀有关
2
3
自理能力缺陷 综合征--与骨 折肢体固定后 活动或功能受 限有关。
肢体血液循环 障碍：与骨折 及肢体活动受 限有关
4
知识缺乏--缺 乏骨折后预防 并发症和康复 锻炼的相关知 识。
护理措施
末梢血运
（一） 病情观察感觉 来自动 颜色肿胀情况（二）体位
主要内容
1 概述 2 病史 3 术前护理 4 术后护理 5 并发症 6 功能锻炼 7 出院指导
锁骨骨折护理常规和健康教育
锁骨骨折护理常规和健康教育锁骨骨折，听起来就像是打个滚就摔了个大跟头，没错，就是这么简单。
这可不是开玩笑，锁骨这地方一旦受了伤，整个人就像是被套上了“防御装备”，动都动不了。
不过别担心，今天咱们就聊聊锁骨骨折的护理和健康教育，帮你轻松度过这个“小插曲”。
1. 锁骨骨折的基本知识1.1 什么是锁骨骨折？锁骨，顾名思义，是锁住我们肩膀的那根骨头。
它在身体中起着“承上启下”的重要作用，连接着手臂和胸部。
一旦这根“锁”骨折了，咱们的日常生活就会受到影响，举个手、抬个胳膊都得慢慢来。
不过，别怕，骨折一般不严重，只要好好护理，咱们很快就能恢复如初。
1.2 锁骨骨折的症状锁骨骨折的症状嘛，首先就是疼，尤其是活动时，痛得你直冒冷汗。
还有可能会看到伤处肿胀，摸上去有些“叭叭”的感觉，甚至可能会出现淤血，感觉像个“战斗伤员”。
如果你有这些症状，赶紧去医院吧，医生会给你做个检查，确认伤情。
2. 护理常规2.1 保护受伤部位首先，咱们得保护好受伤的地方。
医生可能会给你用上吊带，或者固定夹板，确保锁骨能够好好休息。
这时候可别轻举妄动，尽量避免用力，像是在养一朵小花，让它在阳光下静静绽放。
2.2 冷敷和热敷接下来，冷敷和热敷也是护理的一部分。
骨折后的前几天，可以用冰袋敷敷，这样可以减轻肿胀和疼痛。
过了几天，感觉好些了，就可以试试热敷，促进血液循环。
记住，冷敷不要超过15分钟，热敷要根据自己的舒适度来哦，不然可就热得像个蒸熟的包子了！2.3 按时复查别忘了定期去医院复查，跟医生保持联系。
这可是确保骨头愈合的关键，医生会根据你的恢复情况，调整治疗方案。
有时候你会发现，自己恢复得比想象中快，那种感觉就像是走出了阴霾，迎来了阳光。
3. 健康教育3.1 注意饮食说到饮食，锁骨骨折的朋友可得注意了，身体需要充足的营养来愈合。
多吃一些富含钙和维生素D的食物，比如牛奶、豆腐和深海鱼，都是不错的选择。
每天来杯牛奶，简直就像是给身体“加油”，让它恢复得更快。
锁骨骨折护理常规
锁骨骨折护理常规
骨的连续性或完整性中断称为骨折。
锁骨细长而弯曲，呈横“S”型，其内侧2/3向前凸出而外侧1/3向后上方凸出，这两个不同弯曲的交界点较脆弱，受挤压时易发生骨折。
一评估和观察要点
1多见于巨大儿，有难产史
2评估骨折的部位、损伤程度、有无血管神经的损伤及患者全身情况。
3移动患侧上臂时患儿有无哭闹、有无患侧肩部和上肢活动受限、或完全失去运动能力、有无拥抱反射减弱或消失、有无骨擦音及骨擦感。
4触诊锁骨时局部肿胀，锁骨上凹消失，胸锁乳突肌呈痉挛状态，使骨折向上向后移位，造成重叠或成角畸形
二操作要点
保持患儿的安静，尽量不移动患儿，禁止在患侧做任何操作。
三指导要点
青枝骨折一般不需处理，对无症状不完全锁骨骨折只需固定同侧肢体；对完全性骨折者不做特殊处理，随着小儿生长发育，肩部增宽，锁骨错位及畸形均自行消失，
四注意事项
1锁骨骨折多发生于中央或中外1/3处，呈横行骨折，并有移位。
也有不完全性骨折（青枝骨折）不易发现，至骨折愈合、局部骨隆起时才被发现。
参考资料：实用新生儿学第4版。
锁骨骨折术后护理常规ppt
避免剧烈运动
术后应避免剧烈运动，以免影 响骨折愈合和造成二次损伤。
02
疼痛管理
药物止痛
口服药物
如非处方药如布洛芬或对乙酰氨 基酚，可以缓解轻至中度疼痛。
注射药物
如可待因或吗啡，适用于中度至 重度疼痛，但需由医生处方并严 格监控。
非药物止痛方法
冷敷和热敷
在术后的前几天，使用冷敷来减轻肿 胀和疼痛；几天后，使用热敷来促进 血液循环和缓解肌肉紧张。
05
营养与饮食护理
高蛋白饮食建议
蛋白质是身体修复骨折所必需 的营养素，术后应保证摄入充 足的高蛋白食物，如鱼、肉、 蛋、奶制品等。
高蛋白饮食有助于促进肌肉和 骨骼的恢复，加速伤口愈合。
注意适量摄入高蛋白食物，避 免过量摄入增加肾脏负担。
钙质与维生素补充
骨折术后需要补充足够的钙质和 维生素，尤其是维生素D，以促
锁骨骨折术后护 理常规
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 术后概述 • 疼痛管理 • 物理治疗与康复锻炼 • 日常生活护理 • 营养与饮食护理 • 心理支持与辅导
01
术后概述
术后恢复的重要性
01
02
03
促进骨折愈合
术后恢复是骨折愈合的关 键，正确的护理能够帮助 骨骼快速愈合，减少并发 症。
共同参与康复计划
家属可以与医护人员一起制定康复计划，并监督患者的执行情况 。
THANKS
感谢观看
睡眠环境
保持病房安静、舒适，调整适宜的 室内温度和湿度，以提高患者的睡 眠质量。
日常生活活动指导
洗漱
指导患者进行患侧上肢的保护性 洗漱，如使用长柄擦背、刷牙等
，避免过度抬高手臂。
锁骨骨折护理措施
锁骨骨折护理措施
锁骨骨折是指锁骨的断裂或骨折，常见于运动损伤、摔跤或交通事故等。
下面是一些锁骨骨折的护理措施：
1. 就医治疗：首先需要就医诊断和治疗，确认骨折类型和程度。
医生可能会要求做X光检查，根据骨折情况采取合适的治疗
方案。
2. 疼痛管理：骨折常常伴随剧烈疼痛，可以采取非处方止痛药物（如对乙酰氨基酚等）缓解疼痛，但需遵医嘱使用。
3. 冷敷：冷敷可帮助减轻疼痛和肿胀。
可以使用冰袋或冷水毛巾敷在骨折部位，每次敷10-15分钟，每天敷3-4次。
4. 睡姿调整：在睡觉时，将受伤的一侧抬高，可以减轻疼痛和肿胀。
可以使用立枕或垫高枕头来调整睡姿。
5. 动作保护：避免过度活动受伤的一侧，尽量保持安静。
可以戴上绷带或胸带来固定锁骨。
医生可能会建议使用石膏或其他固定器材来固定骨折部位。
6. 物理治疗：一段时间后，医生可能会建议进行物理治疗来帮助恢复锁骨的功能和活动范围。
物理治疗师可以根据患者的具体情况设计个性化的锻炼和康复计划。
7. 饮食调理：均衡饮食有助于促进骨骼健康和修复。
食物中富含钙、维生素D和蛋白质的食物，如乳制品、鱼类和瘦肉，
可有助于骨骼的恢复和修复。
需要注意的是，以上建议仅供参考，具体的护理措施应根据医生的指导和个人情况进行调整。
在护理过程中，如果出现异常或症状加重，应及时咨询医生。
锁骨骨折术后护理常规及措施
汇报人：XXX
202X-XX-XX
REPORTING
• 术后护理常规 • 疼痛护理 • 康复训练 • 并发症预防与处理
目录
XXX
PART 01
术后护理常规
REPORTING
观察指标
伤口情况
观察伤口是否有渗血、 渗液、红肿等情况，以 及敷料是否干皮肤颜色、 温度、感觉和运动功能
并发症预防与处理的注意事项
密切观察
术后应密切观察患者的生命体征及伤口情况，及 时发现并处理异常情况。
功能锻炼
在医生的指导下进行科学的功能锻炼，避免盲目 运动造成二次伤害。
ABCD
遵循医嘱
患者应严格遵循医生的建议，按时服药、定期回 诊复查。
心理支持
术后患者可能会产生焦虑、抑郁等情绪问题，家 属和医护人员应及时给予心理支持与疏导。
避免过度依赖药物
应避免患者过度依赖药物 ，强调非药物治疗的重要 性。
及时调整护理措施
根据患者的疼痛状况及时 调整护理措施，如增加物 理治疗的次数或调整药物 剂量等。
XXX
PART 03
康复训练
REPORTING
康复训练计划
早期阶段（术后1-2周）
以疼痛缓解和伤口愈合为主，进行轻微的肩关节活动和上肢肌肉 等长收缩训练。
理治疗等。
康复训练
在医生指导下进行康复训练， 包括关节活动、肌肉锻炼等， 以促进骨折愈合和功能恢复。
注意事项
遵循医嘱
严格遵循医生的医嘱进行护理 和治疗。
定期复查
定期到医院进行复查，以便及 时了解病情变化和治疗效果。
注意营养
保持良好的饮食习惯，摄入足 够的营养物质，以促进骨折愈 合。
锁骨骨折患者护理措施
锁骨骨折患者护理措施概述锁骨骨折是一种常见的骨折类型，通常由于外力直接作用导致锁骨骨折。
锁骨骨折患者在日常生活中会受到一定的限制，因此需要特殊的护理措施来帮助患者减轻症状并加快康复过程。
本文将介绍锁骨骨折患者的护理措施，包括饮食调整、疼痛管理、伤口护理和功能恢复等方面的内容，以帮助患者更好地应对锁骨骨折的症状和困扰。
饮食调整锁骨骨折患者在康复期间，饮食的调整尤为重要，可以为骨折的愈合提供必要的营养支持。
以下是一些建议：•增加蛋白质摄入：蛋白质是骨折愈合所需的重要营养物质，可以选择摄入鸡蛋、鱼类、瘦肉等富含蛋白质的食物。
•增加维生素D和钙摄入：维生素D和钙有助于骨骼的健康和愈合，可以选择摄入奶制品、鱼肝油等富含维生素D和钙的食物。
•增加果蔬摄入：新鲜的水果和蔬菜富含抗氧化剂和营养物质，有助于提高免疫力，促进骨折的愈合。
疼痛管理锁骨骨折患者通常会经历一定的疼痛，对于疼痛的管理措施能够帮助患者缓解不适感，提高生活质量。
以下是一些常见的疼痛管理措施：•使用冰袋：在骨折初期，可以使用冰袋轻轻冷敷患处，每次15-20分钟，有助于减轻疼痛和肿胀。
•保持休息和正确体位：避免长时间保持同一姿势，可以在支撑着锁骨的侧面垫上枕头，以减轻疼痛感。
•使用止痛药物：在医生的指导下，可以使用合适的止痛药物缓解疼痛，益于患者的舒适度和康复。
伤口护理伤口护理对于锁骨骨折患者的恢复至关重要，正确的伤口护理可以降低感染的风险并促进愈合。
以下是一些伤口护理的注意事项：•保持伤口清洁：用温水和适量的清洁剂轻轻清洗伤口，清除附着物和污垢，并用干净的纱布轻轻擦干。
•避免过度活动：避免过度活动和压力对伤口造成刺激，有助于伤口的愈合。
•定期更换敷料：按照医生的建议，定期更换伤口敷料，确保伤口的清洁和干燥。
功能恢复锁骨骨折康复过程不仅仅是伤口的愈合，恢复锁骨的功能也是关键的一环。
以下是一些常见的功能恢复措施：•物理治疗：可以通过正规的物理治疗帮助锁骨骨折患者恢复肩部和臂部的功能。
锁骨骨折护理问题及措施
锁骨骨折护理问题及措施
锁骨骨折是一种常见的骨折类型，护理的主要目标是缓解疼痛、促进愈合和恢复肩关节功能。
以下是锁骨骨折护理问题及相应的措施：
1.疼痛管理：锁骨骨折常伴随着剧烈疼痛，可以采取以下措施
进行缓解：
- 使用痛苦定位方法确定疼痛部位，并及时予以药物镇痛；
- 使用冷敷或热敷来减轻疼痛；
- 保持休息和避免使用伤口侧的手臂。
2.伤口护理：保持伤口清洁和干燥，防止感染，可以进行以下
护理措施：
- 使用适当的抗菌药膏敷料包扎伤口；
- 定期更换敷料；
- 遵循医生的指示进行伤口清洗。
3.固定与支撑：确保锁骨稳定，促进骨折愈合，可以采取以下
措施：
- 使用拱枕或抱枕来支撑手臂，以减少锁骨的运动；
- 佩戴脖颈固定器或肩部抗张力带来固定锁骨；
- 避免手臂活动范围过大，以免干扰愈合。
4.肩关节功能恢复：骨折愈合后，需要进行肩关节功能的恢复，可以进行以下措施：
- 进行保护性肌肉锻炼，促进肩部肌肉的强化；
- 进行物理治疗，如热敷、按摩和肩关节牵引；
- 遵循医生的康复计划，逐渐恢复手臂活动能力。
对于锁骨骨折的护理措施，需要根据具体情况来确定，建议及时咨询医生或专业的骨科护士进行指导。
骨科骨折护理常规3篇
骨科骨折护理常规3篇第一篇：骨科护理常规锁骨骨折护理常规执行骨外科普通护理常规术前护理1、普通护理保持肢体功能位或所需的治疗性体位，卧床歇息，限制活动。
2、病情观看，做好护理记录：骨折部位疼痛、肿胀、血运情况；外固定包扎的松紧度，发觉问题时，报告医师，及时调整；患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时光及被动活动手指时的反应等。
3、依据患者病情积极做好术前预备。
4、赋予心理疏导，做好术前宣教。
术后护理1、普通护理1）执行臂丛或全麻术后护理常规。
2）去枕平卧6h,患肢抬高20〜30度。
3）卧床歇息，肩胛区垫高，以保持两肩后伸，举行肘、腕及手部关节屈伸活动4）长期卧床患者鼓舞多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果，以利大便通畅。
5）注意保暖，防止受凉。
6）做好心理疏导和生活护理，幸免患者焦虑情绪和恐怖。
2、病情观看1）观看生命体征及疼痛情况。
2）抬高患肢，观看患肢末稍血运及切口渗血情况，如异常及时联系医生。
3）上石膏固定者，按石膏固定护理常规护理。
4）遵医嘱赋予抗生素，观看药物反应。
健康指导1）鼓舞病人多吃高维生素、高蛋白、高钙食物。
2）指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合办法。
3）指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
4）指导患者举行适当的功能锻炼。
肩、肘、腕关节主被动活动。
5）定期复查，逐步恢复功能活动。
骨科疾病普通护理常规一、执行外科普通护理常规。
二、脊柱及四肢骨折、骨牵引、石膏固定者均应卧木板床，以起到支持固定作用，防止骨折移位，防止发生畸形或加重损伤。
三、四肢骨折病人应注意抬高肢体20。
-30° ,颈椎骨折抬高床头15。
-20° ,下肢骨折抬高床尾15。
-20° ,以利静脉回流，减轻肿胀，观看病人末梢循环，注意肢体颜色与温度。
四、鼓舞病人在可能范围内，多做肢体活动和床上活动，上肢骨折应练习手指握拳活动，下肢骨折练习提膜和脚背屈活动。
注意保持肢体于功能位。
锁骨骨折的护理范文
锁骨骨折的护理范文锁骨骨折是指锁骨在意外事故或其他原因导致的断裂或碎裂。
这是一种常见的骨折类型，特别容易发生在运动员、摔跤者和儿童身上。
锁骨骨折的护理非常重要，可以促进骨折部位的愈合和恢复。
1.骨折部位的固定：在就医之前，可以使用一个三角巾或其他合适的绷带将骨折部位固定。
这有助于减轻疼痛，防止进一步的损伤。
绷带应该紧密包裹，但不应过于紧绷，否则会影响血液循环。
2.疼痛管理：骨折会引起疼痛和不适感，可以通过使用冰敷、非处方止痛药或物理治疗来缓解疼痛。
冰敷应每次敷15到20分钟，每天可重复数次。
止痛药需要在医生的指导下使用。
3.保持休息：休息是恢复期重要的一部分，需要避免进行剧烈运动或使用受伤的手臂。
如果需要移动，可以使用三角巾等工具来支撑受伤的手臂。
4.饮食调理：骨折部位的愈合需要足够的营养供给。
饮食中应包含足够的蛋白质、维生素D和钙，以促进骨骼健康。
5.定期复查：骨折后需要定期复查以确保愈合进行正常。
医生会通过X光检查来判断骨折的愈合情况。
如果没有出现并发症或其他问题，离散骨折一般需要4-6周左右的时间才能完全愈合。
6.康复训练：在骨折愈合后，需要进行康复训练以恢复手臂和肩膀的功能。
这可以包括逐渐增加手臂的活动范围、进行物理治疗以增强肌肉力量，并进行功能性活动来恢复日常生活中所需的能力。
另外，锁骨骨折的严重程度和位置有时可能需要进行手术治疗。
对于需要手术的患者，在术后也需要遵循医生的建议进行康复护理。
总结起来，锁骨骨折的护理主要包括骨折部位的固定、疼痛管理、保持休息、合理饮食、定期复查以及康复训练。
每个护理措施都有其重要性，可以最大限度地促进骨折的愈合和功能恢复。
锁骨骨折护理常规
锁骨骨折护理常规一、概述锁骨为“S”状，是连接肩胛带和躯干之间唯一的骨性联系，位于胸骨和肩峰之间。
锁骨细长弯曲，位置表浅，锁骨有两个弯曲，内侧段向前突，外侧段向后突，内侧段有胸锁乳突肌附着，外侧段有三角肌和斜方肌附着，中 1/3 下方有臂丛神经和锁骨下血管走行。
（一）病因锁骨骨折常发生于中外 1/3 交界处，即在喙锁韧带附着的近侧。
该处锁骨最窄，又是前后弧形的交界处。
间接与直接暴力均可引起锁骨骨折，但间接暴力较多，如跌倒时手掌着地或肘、肩着地，多为横行或斜形骨折。
儿童骨质柔软，多表现为青枝骨折，无移位;成年人多发生横形骨折，偶为斜形粉碎骨折，常有移位。
粉碎骨折的小碎片可刺人皮内或刺向锁骨下的血管、神经。
直接暴力打击所致的锁骨骨折，骨折线多位于外1/3处，移位程度稍轻。
（二）骨折分型根据解剖部位，Craig将锁骨骨折分为三类。
Ⅰ型(锁骨中 1/3 骨折) 是锁骨由内侧棱柱形向外侧扁平形移形的部位，相对薄弱，在外力作用下易发生骨折。
骨折在成人和儿童中最常见，占所有锁骨骨折的80%。
Ⅱ型(锁骨外1/3 骨折) 占锁骨骨折的12%~15%，根据喙锁韧带与骨折端的关系，又分五个亚型。
①Ⅰ型:在喙锁韧带外侧，占外 1/3骨折的大部分，韧带保持连续，骨折端无移位或轻微移位。
②Ⅱ型:喙锁韧带断裂，骨折端移位。
③Ⅲ型:为外侧端包括关节面骨折，无韧带损伤，易发生远期的肩锁关节退行性变。
④Ⅳ型：多见于儿童，喙锁韧带与骨膜相连而近骨折段移位。
⑤Ⅴ型：骨折粉碎，韧带多保持完整，与小的骨折块相连。
Ⅲ型（锁骨内1/3 骨折）占锁骨骨折的5%-6%，骨折多无移位，可能累及锁骨内侧骺板。
（三）临床表现锁骨位置表浅，骨折后局部肿胀、畸形，骨折部位压痛，可有骨擦音及锁骨的异常活动。
骨折近端上翘，上臂连同肩下坠。
儿童常因肩部疼痛将患侧上臂靠在胸壁上，或以健手托住患侧肘部，病儿头常倾斜向患侧，以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。
（四）诊断成人及较大年龄的儿童可以根据主诉病史及症状来诊断，一般难度不大。
锁骨骨折的护理常规
锁骨骨折的护理一、护理评估1、神志、面容、表情、营养状况及精神变化。
2、生命体征的情况。
二、护理措施1、术前护理（1）骨科手术前准备。
（2）完善术前辅助检查。
（3）训练床上使用便器。
（4）指导患者有效咳嗽、戒烟。
（5）备皮。
2、术后护理（1）同骨科术后护理。
（2）加强营养，合理安排饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
（3）观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况，如发现异常及时通知医生。
（4）疼痛时给予镇痛剂。
（5）观察皮肤受压情况，定时局部减压，预防压疮发生。
（6）指导患者行功能锻炼，以主动为主，被动为辅为原则。
（7）患肢制动，保持功能位，并将患肢抬高，以利减轻肿胀。
（8）观察伤口渗血情况，如渗血多时及时报告医生进行处理。
三、健康指导要点1、进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
2、保持良好的心态，避免情绪刺激。
3、加强肢体功能训练：握拳、伸指、腕关节屈伸等。
四、健康指导要点1、密切观察患侧肢体末梢血液循环情况。
2、患侧应避免耸肩等运动。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。
锁骨骨折护理常规
锁骨骨折护理常规中医诊断：锁骨骨折西医诊断：锁骨骨折一、临床表现病症和体征：主要表现为局部肿胀、皮下瘀血、压痛或有畸形，畸形处可触到移位的骨折断端，如骨折移位并有重叠，肩峰与胸骨柄间距离变短。
伤侧肢体功能受限 , 肩部下垂，上臂贴胸不敢活动，并用健手托扶患肘，以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。
触诊时骨折部位压痛，可触及骨擦音及锁骨的异常活动。
幼儿青枝骨折畸形多不明显 , 且常不能自诉疼痛部位 , 但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧 , 此特点有助于临床诊断。
有时直接暴力引起的骨折，可刺破胸膜发生气胸，或损伤锁骨下血管和神经，出现相应病症和体征。
二.临症护理：施护：1.幼儿青枝骨折及成人的无移位骨折用三角巾或颈腕吊带固定2～3 周，并可外加绷带将上肢固定于胸壁可更牢稳些。
有移位之骨折经手法复位后用肩“ 8“字绷带，以防止患肢下垂，须注意固定要牢，腋下不要压迫太紧，增加舒适。
或使用“ T〞形夹板，保持夹板不要移位，此夹板之纵形立棍固定在腰部，可控制夹板不使移位。
日间活动不要过多，尽量卧床休息。
儿童固定3~4 周，成人固定4～6周。
2 不能用肩“ 8〞字绷带固定须手术治疗者，. 术后护理：(1)体位患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊于胸前，卧位时去枕，在肩胛区垫枕使两肩后伸，同时在患侧胸壁侧方垫枕，防止患侧上肢下坠，保持上臂及肘部与胸部处于平行位。
用“8〞字型石膏绷带固定4~8 周，三角巾将患肢悬吊起来。
(2)病症护理（a 疼痛：疼痛影响睡眠时，适当给予止痛、镇静剂。
（b 伤口：观察伤口有无渗血、渗液情况。
(3)一般护理协助患者洗漱、进食及排泄等，指导并鼓励患者做些力所能及的自理活动。
(4)功能锻炼在术后固定期间，应主动进行手指握拳、腕关节的屈伸、肘关节屈伸及肩关节外展、外旋和后伸活动，不宜做肩前屈、内收的动作。
三.饮食护理病人应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的开展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。
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锁骨骨折护理常规 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
锁骨骨折护理常规
中医诊断：锁骨骨折西医诊断：锁骨骨折
一、临床表现
症状和体征：主要表现为局部肿胀、皮下瘀血、压痛或有畸形，畸形处可触到移位的骨折断端，如骨折移位并有重叠，肩峰与胸骨柄间距离变短。
伤侧肢体功能受限 , 肩部下垂，上臂贴胸不敢活动，并用健手托扶患肘，以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。
触诊时骨折部位压痛，可触及骨擦音及锁骨的异常活动。
幼儿青枝骨折畸形多不明显 , 且常不能自诉疼痛部位 , 但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧 , 此特点有助于临床诊断。
有时直接暴力引起的骨折，可刺破胸膜发生气胸，或损伤锁骨下血管和神经，出现相应症状和体征。
二.临症护理：
施护：
1.幼儿青枝骨折及成人的无移位骨折用三角巾或颈腕吊带固定2～3周，并可外加绷带将上肢固定于胸壁可更牢稳些。
有移位之骨折经手法复位后用肩“8“字绷带，以防止患肢下垂，须注意固定要牢，腋下不要压迫太紧，增加舒适。
或使用“T”形夹板，保持夹板不要移位，此夹板之纵形立棍固定在腰部，可控制夹板不使移位。
日间活动不要过多，尽量卧床休息。
儿童固定3~4周，成人固定4～6周。
2不能用肩“8”字绷带固定须手术治疗者，.术后护理：
(1)体位患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊于胸前，卧位时去枕，在肩胛区垫枕使两肩后伸，同时在患侧胸壁侧方垫枕，防止患侧上肢下坠，保持上臂及肘部与胸部处于平行位。
用“8”字型石膏绷带固定4~8周，三角巾将患肢悬吊起来。
(2)症状护理
（a疼痛：疼痛影响睡眠时，适当给予止痛、镇静剂。
（b伤口：观察伤口有无渗血、渗液情况。
(3)一般护理协助患者洗漱、进食及排泄等，指导并鼓励患者做些力所能及的自理活动。
(4)功能锻炼在术后固定期间，应主动进行手指握拳、腕关节的屈伸、肘关节屈伸及肩关节外展、外旋和后伸活动，不宜做肩前屈、内收的动作。
三.饮食护理
病人应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。
周：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。
消肿散瘀为骨折愈合之首要。
饮食配合原则上以清淡为主，忌辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品。
周：饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要。
周以上：受伤5周以后，治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。
四.用药护理
早期遵医嘱给病人服用新伤1号汤两周;中药汤剂吸收快,疗效好,组方灵活,能较全面灵活地照顾到每个患者或各种病症的特殊性.损伤初期由于患肢肿胀疼痛,治法以消瘀退肿为主.
中期则遵医嘱口服伤科接骨片以接骨续筋,坚骨壮筋为主,
后期可遵医嘱口服六味地黄丸,多用补气养血,温经通络之法
五.并发症的护理
1.胸膜及肺损伤由于锁骨邻近胸膜的顶部和上肺叶，移位的锁骨骨折可造成气胸及血胸。
应严密观察病情病化,及早发现并发症做好抢救准备.观察血压,脉搏,呼吸及周身状态的变化.病情严重每隔15～30min测量血压,呼吸,脉搏1次,并做好记录.呼吸困难者,给予吸氧,流量为2～4L／min_并作好记录.呼吸衰竭时,应加压给氧或应用人工辅助呼吸，观察胸部运动有无改变,特别要注意那些早期胸部摄片不能配合.保持呼吸道通畅
2.臂丛神经损伤锁骨骨折移位时可造成臂丛神经根的牵拉损伤。
损伤部位常在锁骨上，颈椎横突水平，或神经根自脊髓分支处。
骨折块的移位也可在局部造成臂丛神经的直接损伤，构成尺神经的分支常易受累。
观察上肢皮肤颜色是否发白或青紫，温度是否降低，感觉是否麻木，如有上述现象，可能系“8”字绷带包扎过紧所致。
应指导患者双手叉腰，尽量使双肩外展后伸，如症状仍不缓解，应报告医生适当调整绷带，直至症状消失。
“8”字绷带包扎时禁做肩关节前屈、内收动作，以免腋部血管神经受压。
3.血管损伤常易受累的血管有锁骨下动脉、锁骨下静脉和颈内静脉。
腋动脉及肩胛上动脉损伤也有时发生。
血管损伤的病理改变可为撕裂伤、血管栓塞、血管外压迫或血管痉挛等。
手法复位或内固定（开放性骨折清创后行内固定）后，注意观察指端血液循环，有无肿胀。
特别注意观察指端皮肤颜色，如有青紫，应及时到医院请医生处理，以免造成神经与血管损伤，导致残废。
4.骨折不愈合应多食用富含营养的易消化的普食,多吃水果蔬菜;为改善肢体血液循环,防止肌肉萎缩,关节僵硬,骨质脱钙等并发症，合理进行功能锻炼.
5.手术后出现并发症，如骨折畸形愈合、肩关节疼痛、活动不便等。
鼓励患者加强功能锻炼。
六.健康指导
1.起居早睡早起起居有时,早期卧床休息为主，可间断下床活动。
2.饮食多食高蛋白、高维生素、含钙丰富、刺激性小的食物。
3.固定保持患侧肩部及上肢于有效固定位，并维持3周。
4.情志放松心情积极主动的配合治疗
5.用药护理人员要掌握药物与食物的性质和禁忌,指导患者正确服药及选择食物.
6..功能锻炼
（1）早、中期：骨折急性损伤经处理后2~3日，损伤反应开始消退，肿胀和疼痛减轻，在无其他不宜活动的前提下，即可开始功能锻炼。
准备:仰卧于床上，两肩之间垫高，保持肩外展后伸位。
第1周? 做伤肢近端与远端未被固定的关节所有轴位上的运动，如握拳、伸指、分指，屈伸、腕绕环、肘屈伸，前臂旋前、旋后等主动练习，幅度尽量大，逐渐增大力度。
第2周增强肌肉的收缩练习，如捏小球、抗阻腕屈伸运动。
第3周增强抗阻的肘屈伸与前臂旋前、旋后运动。
（2）晚期：骨折基本愈合，外固定物去除后进入此期。
此期锻炼的目的是恢复肩关节活动度，常用的方法有主动运动、被动运动、助力运动和关节主动牵伸运动。
第1~2日? 患肢用三角巾或前臂吊带悬挂胸前站立位，身体向患侧侧屈，做肩前后摆动；身体向患侧侧屈并略向前倾，做肩内外摆动。
应努力增大外展与后伸的运动幅度。
第3~7日? 开始做肩关节各方向和各轴位的主动运动、助力运动和肩带肌的抗阻练习，如双手我体操棒或小哑铃，左右上肢互相做肩的前上举、侧后举和体后上举。
每个动作5~20次。
第2周? 增强肩外展和后伸主动牵伸：双手持棒上举，将棒棍放颈后，使肩外展、外旋，避免做大幅度和用大力的肩内收与前屈练习。
第3周? 增强肩前前屈主动牵伸，肩内外旋牵伸：双手持棒体后下垂将棍棒向上提，使肩内旋。
以上练习的幅度和运动量以不引起疼痛为宜。
7.复查时间及指征术后1个月、3个月、6个月需进行X线摄片复查，了解骨折愈合情况。
有内固定者，于骨折完全愈合后取出。
对于手法复位外固定患者，如出现下列情况须随时复查：骨折处疼痛加剧，患肢麻木，手指颜色改变，温度低于或高于正常等。