儿童青少年精神障碍特点、表现与治疗

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儿童和青少年注意力不足障碍的特征和治疗

儿童和青少年注意力不足障碍的特征和治疗注意力不足障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称ADHD）是一种常见的儿童和青少年精神障碍，表现为注意力不集中、多动、冲动行为等症状。

本文将从特征和治疗两个方面对ADHD进行探讨。

一、ADHD的特征ADHD的特征主要包括以下几个方面。

1. 注意力不集中：儿童和青少年患有ADHD往往难以持续集中注意力，容易分散注意力，不能完成任务，常常忘记细节，容易出现粗心大意等现象。

2. 多动性：ADHD患者常常无法保持安静，总是有一种内在的冲动驱使他们不停地动来动去，难以控制自己的行为。

他们可能会乱扔物品、爬来爬去、手脚不停等。

3. 冲动行为：ADHD患者缺乏对后果的思考和控制能力，常常冲动行事。

他们可能会插话、打断别人、不等轮到自己就抢先发言等。

4. 学习困难：由于注意力不集中和冲动行为，ADHD患者在学习方面常常遇到困难。

他们可能无法完成作业、记忆力较差、难以跟上课程进度等。

二、ADHD的治疗ADHD的治疗主要有以下几个方面。

1. 药物治疗：对于严重的ADHD患者，医生可能会考虑使用刺激类药物来帮助控制症状。

这些药物可以提高患者的注意力和控制冲动行为。

但是，药物治疗仅仅是缓解症状，并不能治愈ADHD。

2. 心理行为疗法：心理行为疗法是一种非药物治疗ADHD的方法。

通过教育患者和家长相关技能，包括时间管理、注意力训练、行为管理等，帮助患者逐渐改善注意力和行为控制的能力。

3. 教育干预：学校和家庭对ADHD患者的教育和支持也非常重要。

学校可以提供个性化的学习计划和支持，帮助患者更好地适应学习环境。

家庭可以提供良好的家庭环境和支持，制定清晰的规则和纪律，帮助患者养成良好的习惯。

4. 饮食管理：一些研究表明，营养和饮食可能与ADHD有一定关系。

一些特定的饮食和饮食补充剂可能会对缓解症状有所帮助，如增加omega-3脂肪酸、减少糖分摄入等。

10 第十章儿童青少年精神障碍患者的护理

第十章儿童青少年精神障碍患者的护理儿童青少年期正处在生长发育的重要阶段，其躯体和心理都在不断地成长变化，趋向成熟。

容易受到遗传、环境、社会及教育等多种因素的影响，导致发育障碍、行为偏异或心理精神障碍。

由于此期各类精神障碍往往表现不典型，易被忽视，尤其是幼年儿童的精神障碍，如未能及时诊断和治疗，会影响下一阶段的精神健康，并可能继发其他精神障碍。

因此儿童青少年精神卫生问题，目前受到特别关注。

提高对儿童精神障碍的认识、早期发现、及时治疗和护理具有十分重要的意义。

第一节儿童青少年精神障碍的临床特点目前，在国内外的精神疾病分类与诊断标准中，儿童青少年精神障碍一般分为精神发育迟滞，心理发育障碍，童年与少年期的行为与情绪障碍以及其他类型：1、精神发育迟滞分为不同程度的精神发育不全及智能损害。

2、心理发育障碍①特殊发育障碍：学习能力障碍，也称学习困难或学习障碍，包括言语和语言发育障碍、特定学习技能如阅读、拼写、计算发育障碍、特定运动技能发育障碍等。

②广泛性发育障碍：典型儿童孤独症和非典型孤独症等。

3、童年与青少年期的行为与情绪障碍有多动障碍、品行障碍、特发于童年的情感障碍，儿童社会功能障碍及抽动障碍等。

4、其他起病于童年及少年时期的脑器质性和躯体疾病所致器质性精神障碍，儿童性精神病包括精神分裂症及情感障碍，特殊症状包括遗尿症，进食障碍，睡眠障碍等。

本节内容主要介绍精神发育迟滞，心理发育障碍中的孤独症，行为与情绪障碍中的多动症。

一、精神发育迟滞精神发育迟滞是指在个体发育阶段（通常指18岁以前）精神发育不全或受阻。

临床特征为智力发育低下和社会适应困难，可同时伴有其他精神障碍或躯体疾病。

精神发育迟滞是常见的精神疾病，也是导致残疾的主要原因之一。

WHO报告在发达国家严重的精神发育迟滞的患病率为3‰～4‰，轻度患病率为20‰～30‰。

1993年我国在七个地区进行精神疾病的流行病学调查显示，中重度精神发育迟滞的患病率为2.7‰，男性略多于女性，农村人口患病率高于城市。

儿童青少年(双相)

非典型抗精神病药物
➢ 利培酮、阿立哌唑、喹硫平已获FDA批准用于治疗儿童青少年双相Ⅰ型、躁狂状态、混合型双相障碍
➢ 奥氮平只被FDA批准用于治疗13-17岁青少年双相 Ⅰ型躁狂状态
➢ 10岁以下的BD患儿没有任何FDA认可的药物（用已经被证明对年龄稍大的患者有效的药物）
➢ 疗效只在3-4周的急性病程阶段研究中被证明，缺少长期疗效和安全性的数据
谢谢
抗抑郁剂的使用
➢ 抑郁症状严重，持续时间超过4周以上 ➢ 既往发作以抑郁为主要临床相 ➢ 在心境稳定剂使用的前提下合用 ➢ 快速循环发作不宜使用
抗抑郁剂的使用
➢ 首选NDRIs、一线SSRIs ➢ 其它SNRIs、 NaSSAs、 TCAs ➢ SSRIs治疗抑郁障碍是否会增加自杀风险尚难定论 ➢ 持续治疗可提高青少年抑郁症的完全缓解率 ➢ 双相II型抑郁可用拉莫三嗪
➢ A类：对躁狂发作有比较肯定的急性期治疗和预防疗效，对抑郁的疗效不确定，包括锂盐、丙戊酸盐、卡马西平及部分非典型抗精神病药
➢ B类：对双相抑郁有急性期治疗和预防疗效，不会诱发躁狂和加重快速循环，目前主要为拉莫三嗪
碳酸锂
➢ 12岁以上，疗效不及成人（儿童排泄较快，锂在儿童的半衰期比成人短）
➢ 重性抑郁发作 ➢ 焦虑症 ➢ ADHD或破坏性行为障碍 ➢ 孤独谱系障碍
破坏性情绪失调障碍(DMDD)
Disruptive mood dysregulation disorder
➢ DMDD是儿童青少年期慢性、严重的情绪易激惹为特征，常起病于10岁前，存在于ADHD或破坏性行为障碍（对立违抗障碍），随年龄增长不会发展成为躁狂发作，可能发作为焦虑障碍或抑郁症，可有焦虑障碍或抑郁症的家族史，无双相障碍家族史。

儿童青少年抽动障碍的症状与干预

50西安会场（四）儿童青少年抽动障碍的症状与干预王亚萍 / 西安交通大学第二附属医院儿童精神科主任、教授抽动症的概念及常见的表现抽动症是儿童时期一个常见的神经与心理的疾病，又称抽动秽语综合征（Toureetes），是一种以多发性不自主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合征。

抽动症不是一个单纯的心理问题，它属于神经发育性的疾病，心理因素是可以促使它、诱发它或者使得它的症状维持的因素，有些家长会有这个概念，觉得抽动症就是个心理问题，所以在此要强调抽动症是一个发育性的疾病，起病时间在小孩两三岁、三四岁的时候，也有一些孩子在小学的时候以及中学的时候才起始的；这些到了中学出现症状的孩子，可能其症状就会比三四岁的孩子要重一些，分型上也会重一些，所以一定要记住抽动症是个发育性的病。

抽动症在临床中的表现有两大特点：一个是运动抽动，也就是肌肉抽动，单一或多部位肌肉的运动，简单的表现在眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩、斜肩等。

复杂的运动抽动表现为蹦跳、下蹲、拍打动作等。

可以是从头到身体各处的肌肉运动，甚至有的孩子不时跺脚、蹲倒等等，这些现象都是突然发生的。

另一个是发声，大多发声抽动表现为清嗓声、吼叫声、吭吭声、吸鼻子、犬叫声、重复语言、模仿语言、秽语等。

抽动症的特点为不随意的、突发的、快速重复和非节律性（刻板）肌肉运动。

现在很多成年人，在和我们的沟通的过程中，他会不自主地耸一下肩，追根溯源的话很可能在他小的时候会有抽动症的病史，只是现在这个耸肩的动作不太影响他的日常生活，仅仅是别人看到了认为是个坏习惯或小毛病而已。

有时候发生抽动的肌肉还有特殊的表现，比如肚皮一鼓一鼓的，非常难受，这是因为膈肌或者腹肌的一个收缩过程。

有的非常严重，比如使劲抡胳膊，他没法控制这些动作的发生，还有的症状像清嗓子，或者严重的症状是骂人，会在不当的场合，说出一些淫秽的词语等，这些都是不自主的。

我们一般都会说你控制一下，或许他能稍微地进行控制，这个现象往往会给家长一个误导，说你既然能控制，怎么不改掉这些坏毛病？这些症状他没有意识到就出现了，是在不经意间就突然出现的，不随意的、短暂的，要求患儿自主控制的时候，他只能控制很短的时间，持续的时间不会太长；这些症状往往在批评他的时候，使他感受到了压力，或者紧张的时候会频繁出现，但是他放松的时候或者在晚上睡觉的时候，几乎全部都没有了。

儿童青少年期的常见心理障碍培训课件

儿童青少年期的常见心理
障碍
38
病案一：焦头烂额的祖父母
• 患儿毛毛，男，5岁，足月顺产，面貌俊秀，4个月时能集中注意看大幅图画书，6个月时能根据大人所说的“门、窗、钟、灯和电话”等指出相应的物品，7个月时就能有意识地叫爸爸、妈妈，9 个月时可以清楚地讲一句完整的话。但言语缺乏沟通作用，也不理解言语的含义。另一方面，8个月能爬行，周岁半时能单独行走，且走得稳，不过多数时候以脚尖走路并以跑代走。
学习目标
1.掌握精神发育迟滞的程度分级、护理措施；儿童多动症和孤独症的临床表现和护理措施
2.熟悉儿童孤独症和多动症的健康教育 3.了解精神发育迟滞、儿童孤独症和多动症
的概念、病因。
儿童青少年期的常见心理
障碍
1
第一节儿童青少年精神障碍概述
一、儿童青少年心理特征二、儿童青少年精神障碍分类
儿童青少年期的常见心理
儿童青少年期的常见心理
障碍
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• a.对儿童自闭世界的尊重和理解。最基本的原则是：尊重儿童的主体性。
• b.儿童自闭世界的参与和共享。用一种“共鸣活动”来体验，但是不能过度。当中应注意保持距离这种不干挠孩子的方法。另外，还要注意，“参与”到儿童的成长过程中去，这种参与活动不会在等待中自然形成，只有把自已降到“自闭儿童的世界”中才能实现。
判断能力，勉强读完小学。有一定社会交往能力。生活可自理。
儿童青少年期的常见心理
障碍
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中度：语言、运动、技巧明显落后于同龄儿童，大多生活困难自理，，仅能掌握日常用语，学习成绩差。不能就读普通小学。能完成简单活动。在指导下可自理简单生活。
重度：出生后表现出明显发育迟缓，成人只达4-5岁正常儿童智力水平，无法学习，不会讲话，生活需代理，无社会行为能力。常早年夭折。

儿童少年期精神障碍与护理PPT课件

分类
儿童少年期精神障碍包括多种类型，如抑郁症、焦虑症、多动症、自闭症等。
常见症状与表现
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情绪症状
情绪低落、易怒、焦虑、恐惧等。
行为症状
冲动、攻击性、退缩、逃避等。
思维症状
注意力不集中、记忆力减退、判断力下降等。
认知症状
学习困难、沟通障碍、社交障碍等。
发病原因与机制
遗传因素
根据患者的具体症状和病情，选择适当的抗精神病药物、抗抑郁药物或情绪稳定剂。
监测药物副作用
密切关注患者服药后的反应，及时调整药物剂量或更换药物，以降低副作用的风险。
预防复发
在患者病情稳定后，继续服药以预防精神障碍的复发。
其他治疗方法
社交技能训练
针对患者社交障碍，进行相应的技能训练，如沟通技巧、团队协
儿童少年期精神障碍的康复与治疗
心理治疗
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认知行为疗法
通过纠正不合理的思维和行为模式，帮助患者建立健康的应对方式。
家庭治疗
关注家庭环境对儿童精神障碍的影响，通过改善家庭关系来促进康复。
心理教育
向患者及家属传授有关精神障碍的知识，提高他们对疾病的认知和应对能力。
药物治疗
选择合适的药物
案例二：抑郁症的早期干预
总结词
早期干预对抑郁症的治疗至关重要。
详细描述
抑郁症是一种常见的儿童精神障碍，表现为持续的情绪低落、失去兴趣和活力。早期干预对抑郁症的治疗至关重要，包括药物治疗、心理治疗和家庭治疗。家长需要密切关注孩子的情绪变化，及时寻求专业帮助，提供支持和关爱，帮助孩子恢复自信和积极的生活态度。

儿童青少年期精神障碍

典型症状
临床表现

语言障碍：语言发育明显落后于同龄儿童
社会交往障碍：患者不能与他人建立正常的人际关系。

兴趣范围狭窄和刻板的行为模式智能及感知觉障碍

非特异症状
病程及预后

多在3岁前缓慢起病。部分患者起病以前的发育速度较同龄儿童缓慢，另有部分
患者起病前发育正常，起病后出现发育
时发生脐带绕颈。2岁以后开始学步，2岁半
开始学叫“爸爸、妈妈”。4岁时进幼儿园，但自我照顾能力比其他同龄儿童差。

过去无重大疾病史，父母非近亲结婚。无
精神和神经疾病家族史。躯体检查元阳性
体征，精神检查时合作，安静，能认真回答问题，语言表达简短。韦氏儿童智力测验智商63，言语智商61，操作智商64。
儿童少年期精神障碍
中国医科大学附属一院心理科
朱宇章
心理发育障碍

心理发育指儿童出生以后的认知、情感、意志等心理活动以及能力、性格等心理特
征的发展过程。由于各种有害因素使儿童
的正常心理发展过程受阻，这种情况称为心理发育障碍。
精神发育迟滞

精神发育迟滞是一组由生物、心理和社会因素所致的广泛性发育障碍。临床特征为
行为和对立违抗性行为，这些异常行为严重
违反了相应年龄的社会规范，较之儿童普通的调皮或少年的逆反行为更为严重。
病因

生物学因素家庭因素社会环境因素

临床表现

反社会性行为攻击性行为对立违抗性行为合并问题
病程与预后

部分患者在父母离异、转学或结交有品行问题的同伴以后逐渐发生行为问题，

青少年注意力缺陷与多动障碍的早期干预

青少年注意力缺陷与多动障碍的早期干预青少年是社会的未来，他们的身心发展对于社会的长远稳定和进步起着至关重要的作用。

然而，随着现代社会的快节奏和信息爆炸，越来越多的青少年出现了注意力缺陷与多动障碍（ADHD）的问题。

针对这一问题，早期干预显得尤为重要。

本文将探讨青少年注意力缺陷与多动障碍的早期干预措施，以提供有效的帮助和支持。

一、认识注意力缺陷与多动障碍注意力缺陷与多动障碍是一种常见的儿童精神障碍，表现为注意力不集中、多动冲动和行为控制问题。

它会严重影响青少年的学业表现、社交关系以及心理健康状况。

因此，准确地认识注意力缺陷与多动障碍的症状和特点，对于早期干预至关重要。

二、早期干预的重要性早期干预是指在问题出现的初期，及时采取针对性的干预和支持措施。

对于青少年注意力缺陷与多动障碍来说，早期干预可以帮助他们更好地应对学习和生活挑战，减轻症状的严重程度，并提高生活质量。

三、早期干预的策略1. 精确的评估和诊断早期干预的第一步是进行精确的评估和诊断。

家长、教师和医生的合作是评估的关键。

他们可以通过观察和记录孩子的行为、情绪和学习状况来收集信息，并寻求专业医生的帮助进行诊断。

2. 个性化的行为治疗行为治疗是注意力缺陷与多动障碍早期干预的核心。

个性化的行为治疗方案应根据每个青少年的特点和需求而定。

例如，可以采用行为管理技巧、时间管理训练和注意力训练等方法，帮助他们控制行为、提高自控力和执行力。

3. 家庭和学校的支持家庭和学校的支持在早期干预中起着至关重要的作用。

家长应该积极参与孩子的教育，与孩子建立良好的沟通和信任关系，并提供情感上的支持。

学校可以提供适当的教育环境，如给予学习计划的灵活性和安排个别辅导等。

4. 开展社会技能培训青少年注意力缺陷与多动障碍往往伴随着社交困难。

因此，开展社会技能培训对于他们的早期干预非常重要。

社会技能培训可以帮助他们学会与他人合作、解决冲突，并提高情绪管理能力。

5. 合理的药物治疗药物治疗通常是注意力缺陷与多动障碍综合干预的一部分。

儿童青少年精神障碍患者的用药选择

儿童青少年精神障碍患者的用药选择四川省广安市精神病医院 638000当前精神疾病的发病率不断提升，儿童青少年疾病就是指18岁以下患者的群体，在精神分裂症发病方面，有超过30%多的患者是在儿童或者是青少年时期发生，这也反映出该疾病的严重性。

除此之外，儿童青少年期抑郁症患病率在2%到8%之间，预后效果不是很理想，很多的症状会延续到成年以后，对于患者的学习或者是工作带去了很大的影响。

所以，为了减少疾病对于患者带去的严重影响，就需要尽早发现以及治疗。

1、儿少精神疾病的药物治疗特点儿童青少年的年龄较小，体表面积也较小，肝肾功能方面的发育也受限，免疫功能较差，因此，这也容易让他们产生药品不良反应。

现阶段治疗精神疾病的药物在说明书中的应用许可方面，说明都常都是缺乏足够的临床经验或者是儿童与青少年安全性及有效性还未评价，所以，临床方面针对儿童青少年精神疾病的药物治疗在法律支持上存在不足。

当前在治疗中，一般依靠医生的临床经验，还有借鉴有关的循证医学和治疗指南，这些数据中大多数都是针对成年患者治疗得到的。

有几种疾病的主要治疗使用药物差不多相同，如，心境障碍、精神分裂症、强迫症和分裂型障碍，不同的是每种药物的使用品种和每天给患者提供的剂量。

就整体上来说，抗精神病药使用频次不断提升。

这是由于这些药物除了治疗精神分类症之外，还可以用作增效剂，对于一些精神症状可以进行控制。

2、儿童青少年精神障碍患者的用药2.1儿少精神分裂症和分裂型障碍的药物治疗常用的药物有盐酸苯海索、抗精神病药和抗焦虑药。

主要是口服药物，而针对急性期患者则会使用注射剂型药物。

第二代与第一代抗精神病药差不多，然而在副作用方面不同，很多医生已经将这些药物当作首发、急性发作患者的主要治疗药物。

对于抗精神病药物的联合运用，当前有成人治疗证据支持，然而在儿童青少年患者治疗上却缺乏循证支持，尤其是联合运用超过三个药物，应该严格的对临床运用风险和效益进行评估，不然不可以轻易联合运用。

精神病的年龄特征和治疗方法儿童青少年和老年人的差异

精神病的年龄特征和治疗方法儿童青少年和老年人的差异精神病是一种严重的心理障碍，可影响个体的思维、情感和行为。

它在不同的年龄段表现出截然不同的特征，儿童青少年和老年人在患病方式和治疗方法上也存在差异。

本文将探讨精神病的年龄特征以及针对不同年龄群体的治疗方法。

一、儿童青少年的精神病特征儿童青少年期是人生发展的重要阶段，他们的精神病特征与成年人有所不同。

首先，儿童青少年更容易表现出情绪和行为问题，比如过度活跃、易激动、缺乏注意力等。

他们还可能出现学习和社交问题，包括学业退步和难以与同龄人建立联系。

其次，儿童青少年在精神病患病率方面存在特殊情况。

研究表明，注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童青少年中最常见的精神疾病之一。

此外，自闭症谱系障碍（ASD）和抑郁症也较为常见。

二、老年人的精神病特征老年人的精神病特征与年轻人也存在不同之处。

老年人更容易患上认知功能障碍，如阿尔茨海默病和痴呆症。

这些疾病会导致记忆力下降、认知能力减弱和日常生活能力受限。

此外，老年人也更易患上情感障碍，如抑郁和焦虑症。

由于身体健康问题的影响，老年人在心理上也可能变得更脆弱，容易出现负面情绪。

三、治疗方法的差异儿童青少年和老年人的精神疾病需要不同的治疗方法。

针对儿童青少年，心理疗法是首选治疗方法之一。

认知行为疗法可以帮助他们学会管理情绪，改善行为问题。

家庭疗法也常常被应用，以协助家庭成员更好地理解和支持患病的孩子或青少年。

药物治疗也是儿童青少年精神病的常见治疗方式。

例如，对于ADHD，常用的药物包括甲基苯丙胺盐和盐酸哌甲酯，可以帮助控制注意力不集中和多动症状。

然而，药物治疗对于不同精神疾病的有效性和副作用需谨慎评估。

对于老年人，药物治疗在一些情况下是必要的，尤其是对于认知功能障碍。

例如，阿尔茨海默病的治疗通常包括使用乙酰胆碱酯酶抑制剂，以提高神经递质的水平。

然而，老年患者由于身体的特殊情况，药物治疗也可能存在一些风险。

除了药物治疗，老年人也可以通过认知训练和康复治疗来改善认知功能。

儿童和青少年的多重人格障碍症状和治疗方法

儿童和青少年的多重人格障碍症状和治疗方法多重人格障碍（Multiple Personality Disorder, MPD），又称分离性人格障碍（Dissociative Identity Disorder, DID），是一种极其罕见但却给患者和家庭带来巨大困扰的心理疾病。

本文将探讨儿童和青少年的多重人格障碍症状以及相关的治疗方法。

多重人格障碍是一种以意识分裂、人格多元化以及丧失记忆等症状为特征的心理障碍。

在儿童和青少年中，这种疾病往往更加复杂和棘手。

以下是一些常见的多重人格障碍症状：1. 多重人格：患者会表现出两个或两个以上不同的人格或身份状态。

这些人格可能具有不同的性别、年龄、声音和举止，以致于他们的家人和朋友无法辨认出正常的主人格。

2. 记忆丧失：患者会经历巨大的记忆缺失，尤其是与其他人格转换相关的事件。

他们可能忘记自己的名字、生日和重要的生活经历，这给他们的学习和社交带来了严重困扰。

3. 内心的冲突和矛盾：各个人格之间经常存在内心矛盾和争斗。

不同的人格可能拥有不同的价值观、兴趣和欲望，因此他们往往无法和谐地共存。

4. 显著的情感和行为变化：不同的人格往往表现出截然不同的情感和行为特征。

有的人格可能温和友善，而其他人格可能具有攻击性和冷漠的特点。

在治疗儿童和青少年的多重人格障碍时，精神专家通常会综合使用以下方法：1. 心理疏导和咨询：与专业心理咨询师进行面对面的心理疏导和咨询，可以帮助患者建立积极的自我认知，增强对自己的掌控能力，从而减轻症状的严重性。

2. 药物治疗：在一些情况下，医生可能会考虑使用药物来调节患者的情绪和行为。

例如，抗抑郁药物和抗焦虑药物可以帮助控制人格转换和情绪波动。

3. 家庭治疗：多重人格障碍对家庭的影响非常大，因此家庭治疗也是一种重要的治疗方法。

通过全家人的参与，改善家庭沟通和亲密关系，可以为患者提供更为稳定和有利的环境。

4. 支持性环境：为患者提供稳定、支持和理解的环境也是治疗多重人格障碍的重要一环。

儿童与青少年精神疾病早期识别和治疗的重要性

儿童与青少年精神疾病早期识别和治疗的重要性在当今社会，随着生活节奏的加快和社会压力的增大，儿童与青少年精神疾病的发病率逐渐上升。

精神疾病不仅对患者本人造成负面影响，也给家庭和社会带来诸多问题。

因此，早期的识别和治疗对于儿童与青少年精神疾病的管理至关重要。

一、早期识别精神疾病精神疾病在儿童与青少年中的早期识别是为了尽早发现疾病，并及时采取相应的干预措施，避免疾病的进一步恶化。

但由于儿童与青少年自身心理特点的存在，精神疾病往往被忽视或误解。

因此，家长、教师和医务人员需要学会观察儿童与青少年的行为和情绪变化，并及时察觉其中的异常表现。

具体来说，以下是几种常见的精神疾病症状，值得家长和学校关注：1. 异常的情绪波动：儿童与青少年精神疾病患者可能会出现情绪波动较大、躁狂或沉闷的情况。

2. 社交障碍：患有精神疾病的儿童与青少年可能会表现出与周围人隔离、不愿与人交流的情况。

3. 学习问题：突然出现学习成绩下降、学习兴趣减退的情况需要关注。

4. 睡眠问题：失眠或睡眠过多可能是精神疾病的表现。

5. 自残行为：儿童和青少年可能会表现出自残、自杀的倾向，这是严重的精神疾病迹象。

二、早期治疗的重要性早期的精神疾病治疗可以有效地减少症状的严重程度和疾病的发展。

对儿童与青少年精神疾病进行早期干预，不仅可以帮助他们恢复正常的生活，还可以改善其社交能力和学业表现。

在进行早期治疗时，以下几个方面需要重视：1. 家庭支持：家长的支持和理解对于孩子的康复至关重要。

家庭应该积极配合医生的治疗计划，并提供情感支持。

2. 教育干预：学校和教师在儿童与青少年精神疾病的早期治疗中起着重要作用。

他们应当了解患者的需求，并提供针对性的特殊教育和支持。

3. 药物治疗：精神疾病患者在早期治疗中可能需要药物的辅助。

但是，医生应该根据患者的情况，谨慎使用药物，并定期进行监测和调整。

三、心理辅导的重要性心理辅导是儿童与青少年精神疾病早期治疗的重要手段之一。

儿童少年期精神障碍

临床表现（一）
1、注意力不集中
①逃避、不愿从事需长时间集中精神才能完成的事情（做作业、听课） ②常丢三落四，粗心大意，遗漏必须的东西 ③易被外界刺激吸引而分心，或不断从一种活动转向另一种活动。
临床表现（二）
2、活动过度
大多开始于幼儿早期，进入小学后表现更为显著。
①交头接耳，手脚多动 ②坐不住 ③四处跑动、攀爬 ④难以安静的玩耍，精力特别旺盛 ⑤非常忙碌 ⑥言语过多
②托莫西汀：
每日一次，耐受性好，不良反应少见。但应监测患者的生长发育情况。疗效与哌甲酯相当。
治疗（二）
2、心理治疗
• 行为治疗：利用操作性条件反射的原理，对患者的行为给予正性或负性强化，建立良好的行为模式。
• 认知行为治疗：主要解决患者的冲动性问题。让患者学习如何去解决问题，预估自己的行为后果，克制冲动行为，判断是否恰当，选择适当的行为方式。
临床表现（二）
•中度（35～49）
约占精神发育迟滞的10%。自幼发育缓慢，言语水平较差，词汇贫乏，不能完整表达意思，阅读及理解能力均有限，学习能力低下，对数的概念模糊，甚至不能学会简单的计算和点数，难以达到小学二年级水平。成年后经过训练可学会一些简单的生活和工作技能，从事简单的非技术性工作，但往往不能完全独立的生活，需要帮助和辅导。多数中度患者有生物学病因，躯体和神经系统检查常有异常发现。
儿童少年期常见精神障碍
目录
一．精神发育迟滞二、情绪和行为障碍三、心理发育障碍
精神发育迟滞
是一组在中枢神经系统发育成熟（18 岁）以前起病，以智能低下和社会适应困难为临床特征的精神障碍。
流行病学
• 我国调查显示智力残疾患病率1.268%，男女之比1.5:1，农村高于城市

常见于儿童青少年期心理障碍特点与表现

– 极重度 IQ低于20（心理年龄3岁以下）
常见于儿童青少年期的心理障碍特点和表现
• 轻度
– 约占85％，外表多无异常 – 言语无障碍、生活可自理，学习、工作能力较差
• 中度
– 约占10％，多数有异常特征及缺陷 – 可进行训练，可学会自理简单生活，从事简单劳动
• 重度
– 可能占不到5％，身体常伴有明显缺陷 – 生活不能自理，必须监护
• DSM-IV将其归于第二轴的发育性障碍 • 发病年龄
–发生于18岁之前 • 患病率：
– 我国（1988）调查约有1％儿童为智力迟滞，农村高于城市
– 北京一调查(1991)轻度智力迟滞2.74‰，中度以上智力迟滞3.36‰
常见于儿童青少年期的心理障碍特点和表现
诊断主要考察三个方面 ●适应性行为 ●智力 ●发病年龄
常见于儿童青少年期的心理障碍特点和表现
分级
• DSM－IV
－轻度－中度
IQ50或55－70 IQ35或40－50或55
－重度 IQ20或25－35或40 －极重度 IQ低于20或25
• CCMD-3
– 轻度 IQ50-69 （心理年龄9－12岁） – 中度 IQ35－49（心理年龄6－9岁） – 重度 IQ20－34 （心理年龄3－6岁）
●学习障碍是指智力正常的孩子在说、写、读、算的过程中，能力的获得与运用上所产生的困难。……医生称之为“大脑功能轻微不良”，心理学者称之为“高智商低成就”，教师们称之为“学习不振”或“学习缺陷”，而近年来国内特殊教育界则采用“学习障碍”来描述此种现象。（台湾，刘弘白《学习障碍100问》1993
常见于儿童青少年期的心理障碍特点和表现
常见于儿童青少年期的心理障碍特点和表现

神经症在儿童和青少年中的表现

神经症在儿童和青少年中的表现神经症是一种精神障碍，常见于儿童和青少年群体。

具体表现为一系列身体和心理症状，对患者的日常生活、学习和社交产生不利影响。

本文将讨论神经症在儿童和青少年中的常见表现，并探讨可能的治疗方案。

一、焦虑症状的表现神经症中最常见的症状之一是焦虑。

儿童和青少年在面临学校考试、社交活动、家庭变化等压力时常常出现焦虑症状。

这些症状包括恶心、头痛、心悸、困扰性的担忧和不安感等。

焦虑症状可能导致睡眠问题、注意力不集中，对日常活动失去兴趣，影响到学习和社交。

二、强迫症状的表现除了焦虑症状，神经症还常常伴随着强迫症状。

儿童和青少年出现强迫症状时，会出现反复洗手、检查门窗是否关闭、完成日常活动时重复计数等行为。

这些强迫行为在一定程度上可以缓解他们内心的不安和焦虑。

然而，这些症状会耗费他们大量的时间和精力，影响他们的日常生活。

三、逃避行为的表现神经症还表现为逃避行为。

儿童和青少年可能会避免与他人进行对话，不愿意参加社交活动，回避接受任何可能带来压力的情境。

这些逃避行为可能是他们对社交焦虑的应激反应，但长期来看，这种避开现实的行为会进一步加重他们的症状。

四、抑郁症状的表现神经症在儿童和青少年中也常常伴随着抑郁症状。

他们可能表现出持续的悲伤情绪、缺乏兴趣和愉悦感、睡眠问题等。

有时，他们还可能有自杀念头和行为。

这些抑郁症状会严重影响他们的生活质量和学业表现。

五、治疗方案针对儿童和青少年患有神经症的问题，应该找到适合他们的治疗方案。

以下是一些可能的治疗方法：1. 心理治疗：认知行为疗法是最常用的心理治疗方法之一。

通过帮助患者认识和改变不良思维模式和行为习惯，可以减轻他们的焦虑和强迫症状。

2. 药物治疗：在严重症状的情况下，医生可能会考虑药物治疗。

选择合适的药物需要综合考虑患者的具体症状和个体差异，同时需要专业医生的指导下进行。

3. 家庭支持：家庭支持在治疗过程中扮演着重要的角色。

家长应该尽量理解和支持儿童和青少年，并积极参与治疗计划。