颈椎间盘突出的原因及治疗
颈椎间盘突出的最好治疗方法
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颈椎间盘突出的最好治疗方法颈椎间盘突出是一种常见的颈椎疾病,它会给患者带来严重的疼痛和不适。
针对这一问题,有许多不同的治疗方法可供选择。
下面将介绍一些最好的治疗方法,希望对患者有所帮助。
首先,保持正确的姿势和体态非常重要。
对于颈椎间盘突出的患者来说,正确的姿势和体态可以减轻颈椎的压力,缓解疼痛。
建议患者在站立、行走、坐姿时,保持脊柱挺直,避免长时间低头或仰头,减少对颈椎的不良影响。
其次,进行物理治疗也是一种常见的治疗方法。
物理治疗可以通过热敷、冷敷、按摩等手段,缓解颈椎间盘突出引起的疼痛和不适。
此外,物理治疗还可以通过锻炼颈部肌肉,增强颈部的稳定性,从而减轻颈椎的压力,促进康复。
另外,药物治疗也是一种常用的治疗方法。
患者可以根据医生的建议,服用止痛药、消炎药等药物,以减轻颈椎间盘突出引起的疼痛和炎症。
此外,还可以通过药物来缓解颈椎间盘突出引起的肌肉痉挛,改善患者的症状。
除了以上介绍的治疗方法外,手术治疗也是一种有效的治疗手段。
对于一些严重的颈椎间盘突出病例,手术可能是最好的选择。
手术可以通过去除压迫神经的间盘组织,缓解疼痛,恢复颈椎的功能。
但手术治疗也需要患者在术后进行一定的康复训练,以加速康复,避免并发症的发生。
最后,改变生活方式也是治疗颈椎间盘突出的重要手段。
患者可以通过调整饮食结构,增加蛋白质、维生素的摄入,促进颈椎间盘的修复。
此外,适当的运动也可以帮助患者缓解疼痛,增强颈部肌肉,改善颈椎的稳定性。
综上所述,针对颈椎间盘突出的治疗方法有很多种,患者可以根据自身的情况选择合适的治疗方法。
但无论选择何种治疗方法,都需要在医生的指导下进行,避免不当操作带来的不良后果。
希望患者能够早日康复,重拾健康的生活。
颈椎间盘突出症妙法良方
![颈椎间盘突出症妙法良方](https://img.taocdn.com/s3/m/989584254a73f242336c1eb91a37f111f1850da7.png)
颈椎间盘突出症妙法良⽅颈椎间盘突出症是由于颈部突然的⽆防备的过度活动,或椎间盘发⽣退⾏性改变⽽出现急、慢性压迫性颈神经根病变或脊髓病变表现为主的⼀类疾病。
其发病率为全部椎间盘突出症的4%~6%,为腰椎间盘突出症的10%。
发病年龄较颈椎病⼩,发病时间短者数⼩时,长者数年。
根据发病原因及临床表现,常分为急性颈椎间盘突出症、慢性颈椎间盘突出症、亚急性颈椎间盘突出症三个临床类型。
本病⼀般归属中医学“痿证”“痹证”“头颈痛”等范畴。
【病因病理】颈部椎间盘共有6个,因其本⾝为⽆⾎供结构,故易发⽣退变⽽致突出。
其纤维环以Sharpy 纤维附着于颈椎⾻骺环,因其较薄,当突然颈椎过度屈、伸或头部受外⼒压迫时,则易发⽣颈椎间盘突出症。
此类不受退变因素影响,因外⼒所致的椎间盘突出,在腰椎间盘和胸椎间盘很少发⽣。
其突出可为纤维环部分破裂突出或为纤维环破裂后髓核突出压迫神经根或颈髓。
突出的椎间盘开始为软性组织,以后纤维化或⾻化,则进⼀步减少了椎管容积。
由于椎间盘突出减少了椎间⾼度,使关节突活动度增加,可出现颈椎不稳,进⽽可发⽣⾻性关节炎,尤其是钩椎关节、关节囊及黄韧带增厚,可进⼀步压迫脊髓或脊神经根。
此时已由颈椎间盘突出症发展为颈椎病。
若颈椎间盘急性突出,则颈椎管的继发病理改变不明显,主要表现为颈椎间盘突出压迫脊髓和脊神经根的症状。
【诊断要点】1.侧⽅型突出(1)症状 ①颈痛、颈僵硬,活动受限,犹如落枕;②颈过伸时可产⽣剧烈疼痛,疼痛可放射⾄肩胛或枕部,症状可因⼩便或咳嗽时加重;③⼀侧上肢有疼痛和⿇⽊感,但很少两侧同时发⽣。
(2)体征 ①下颈椎棘突及肩胛内侧可有压痛,病变节段椎旁有压痛、叩击痛;②头颈部常处于僵直位;③臂丛牵拉试验和压颈试验可呈阳性;④受累神经节段有感觉、运动及反射改变,有关肌⾁可有肌⼒减退和肌萎缩等现象。
2.中央型突出(1)症状 ①很少有颈部疼痛或颈部僵硬;②病变程度不⼀,可出现下肢⽆⼒、步态不稳等症状;③病情严重者可出现四肢不完全性或完全性瘫痪,⼤⼩便异常。
颈椎脱出治疗方案
![颈椎脱出治疗方案](https://img.taocdn.com/s3/m/34e5022f2f3f5727a5e9856a561252d381eb2067.png)
一、概述颈椎脱出,又称颈椎间盘突出,是指颈椎间盘髓核组织从纤维环破裂处突出至椎管内,压迫神经根或脊髓,引起颈肩部疼痛、肢体麻木、无力等症状。
颈椎脱出是常见的颈椎疾病,严重影响患者的生活质量。
本文将针对颈椎脱出的治疗方法进行详细介绍。
二、治疗方法1. 保守治疗(1)药物治疗药物治疗是颈椎脱出的基础治疗,主要包括以下几种:① 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生等,具有镇痛、抗炎作用。
② 镇痛药:如曲马多、可待因等,适用于疼痛剧烈的患者。
③ 肌肉松弛剂:如美托洛尔、硝苯地平等,用于缓解肌肉痉挛。
④ 中药治疗:采用中药煎剂、中成药或膏药等,具有活血化瘀、舒筋活络等作用。
(2)物理治疗物理治疗包括以下几种:① 冷热敷:冷敷可缓解急性期疼痛,热敷可促进血液循环,缓解肌肉紧张。
② 矫形器:佩戴颈椎矫形器,固定颈椎,减轻神经压迫。
③ 理疗:如超声波、电疗、磁疗等,促进血液循环,缓解肌肉紧张。
④ 针灸、推拿:通过针灸、推拿等手法,调整颈椎生理曲度,缓解神经压迫。
(3)康复训练康复训练包括以下几种:① 功能锻炼:如颈部前屈、后伸、旋转、侧弯等,增强颈部肌肉力量。
② 颈椎牵引:通过牵引器或手法牵引,减轻神经压迫。
③ 静力性收缩训练:通过颈部肌肉的静力性收缩,提高肌肉力量。
2. 手术治疗对于保守治疗无效或病情严重者,可考虑手术治疗。
以下为几种常见的手术方法:(1)椎间盘摘除术:摘除突出椎间盘,解除神经压迫。
(2)椎间融合术:将相邻椎体融合,稳定颈椎。
(3)椎管减压术:扩大椎管,减轻神经压迫。
(4)椎板切除术:切除部分椎板,扩大椎管。
三、术后康复术后康复是颈椎脱出治疗的重要组成部分,包括以下方面:1. 休息:术后适当休息,避免颈部过度活动。
2. 佩戴颈托:术后佩戴颈托,保护颈椎,减轻神经压迫。
3. 功能锻炼:根据医生指导,进行颈部功能锻炼,增强颈部肌肉力量。
4. 定期复查:术后定期复查,了解病情恢复情况。
四、预防与护理1. 预防① 注意坐姿、站姿,保持颈椎生理曲度。
颈椎间盘突出的护理查房
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病因及发病机制
颈椎间盘退行性改变:随着年龄增长,颈椎间盘逐渐失去弹性和水分,导 致椎间盘变薄、变脆。
外伤:颈部外伤可能导致颈椎间盘损伤,引发颈椎间盘突出。
长期不良姿势:长时间保持不良姿势,如低头玩手机、伏案工作等,容易 导致颈椎间盘受力不均,引发颈椎间盘突出。
遗传因素:遗传因素可能导致颈椎间盘结构异常,增加颈椎间盘突出的风 险。
睡眠障碍护理
保持良好的睡眠环境,避 免噪音和光线干扰
调整睡眠时间,保证充足 的睡眠
避免睡前过度兴奋,保持 心情平和
适当进行放松和舒缓的运 动,如瑜伽、深呼吸等
必要时使用药物辅助睡眠, 如安眠药、抗焦虑药等
及时就医,寻求专业医生 的帮助
营养失调护理
饮食调整:增加富含蛋白质、钙、 维生素D等营养素的食物摄入
睡眠障碍
原因:颈椎间盘突出导致疼痛、麻木等不适,影响睡眠质量 症状:失眠、多梦、早醒等 护理措施:保持正确的睡姿,使用合适的枕头,避免长时间保持同一姿势 治疗方法:药物治疗、理疗、按摩等,必要时可考虑手术治疗
营养失调
原因:颈椎间盘突出导致进食困难、消化不良等 症状:体重下降、肌肉萎缩、疲劳乏力等 护理措施:调整饮食结构,保证营养均衡 预防措施:保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食
保持良好的心理 状态,避免焦虑、 抑郁等不良情绪。
定期进行健康体 检,及时发现并 治疗颈椎疾病。
合理用药与注意事项
遵循医嘱:根据医生建议,按时按量服用药物
避免滥用药物:不要随意使用止痛药或其他药物,以免加重病情
注意药物相互作用:了解药物之间的相互作用,避免同时服用多种药 物
定期复查:定期到医院复查,以便调整用药方案
饮食调理:多吃 蔬菜水果,少吃 油腻食物,保持 饮食清淡
颈椎间盘突出症PPT课件
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枕寰枢关节失稳
枕颈不称临床表现 1 颈部僵硬,不能活动。 2 多数有神经症状,肌张力高,反射亢进。 3上肢表现为手的精细活动障碍,下肢表现
为行走不稳。 4 四肢可有麻木疼痛及过敏等感觉障碍。 5 位置觉及振动觉减退,后期可出现痉挛性
瘫痪。
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枕寰枢关节失稳
寰枢椎不稳临床表现 1 颈部僵硬,不能活动。 2 多伴有骨折或脱位。
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枕寰枢关节失稳
枕颈不称及寰枢不稳的诊断 1 临床表现。 2 X-ray的表现。
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枕寰枢关节失稳
治疗 目的:松解颈部紧张的肌群;调整失稳的关
节。 治则:松解,调整。 部位:以颈项部、枕后部为主。 取穴:风池、颈夹脊、天柱、翳风、阿是穴
等。 手法:揉按、滚法、推法、拿法、拔伸牵引
和颈椎微调手法。
炼。
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颈椎间盘突出症
预后 预后不佳。
8
颈椎间盘突出症
注意事项 1 平卧硬板床,低枕,甚至不要枕头。 2 保护颈部,防止颈部损伤。 3 注意颈部的休息,提倡间断性颈椎
活动。 4 注意颈部保暖。
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枕寰枢关节失稳
枕寰关节 寰枢关节
10
枕寰枢关节失稳
病因 1 外伤。 2 感染。 3先天发育异常。
颈椎间盘突出症
1
颈椎间盘突出症
病因 1 慢性劳损 2 外伤
2颈Βιβλιοθήκη 间盘突出症 临床表现 1 与职业有关。 2 有慢性疼痛史,间断发作,逐渐加重。 3 部分病人有外伤史,急性起病多见 4 下颈部疼痛,有放射痛。咳嗽、打喷
嚏时疼痛均加重。颈部运动和睡眠时疼 痛加重。
3
颈椎间盘突出症
诊断 1 病史。 2 颈肌痉挛,活动受限。 3 颈椎有压痛点,且有放射痛。 4 击顶试验阳性。 5 上肢肌力减弱,相应皮肤感觉减弱。严重
颈椎间盘突出的治疗方法
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颈椎间盘突出的治疗方法颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者。
其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段。
但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出症,大多数是以瘫痪为首发症状。
病因颈椎间盘突出症的发病与颈部损伤和椎间盘发生退行性变有关。
临床表现本病多为急性发病,少数病例亦可慢性发病。
初起,大多起于轻微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病;或是见于外伤情况下。
其临床表现主要视受压迫的组织而定。
根据影像学上突出位置的不同,本病可分为以下三种类型:中央型、侧方型及旁中央型。
1.中央型以颈髓受压为主要表现。
以前认为此型突出较少见,随着诊断技术的发展,特别是MRI技术问世之后,中央型颈椎间盘突出症已不再少见。
因脊髓受压,可出现四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便异常;与此同时,四肢腱反射呈现亢进。
病理反射征可显示阳性,并按突出平面不同而出现感觉减退或消失。
2.侧方型以根性痛为主。
主要症状为颈痛、活动受限,犹如落枕,疼痛可放射至肩部或枕部;一侧上肢有疼痛和麻木感。
在发作间歇期,患者可以毫无症状。
查体时发现头颈部常处于僵直位,活动受限。
下颈椎棘突及肩胛部可有压痛。
如头向后并侧向患侧,头顶加压即可引起颈肩痛,并向手部放射。
牵拉患侧上肢可引起疼痛。
感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异。
3.旁中央型除有侧方型症状和体征外,尚有不同程度单侧脊髓受压症状,即Brown-Sequard综合征。
常因发生剧烈的根性疼痛而掩盖了脊髓压迫症。
检查1.X线检查常规拍摄颈椎正位、侧位及动力位X线平片。
颈椎生理前凸减小或消失;受累椎间隙变窄,可有退行性改变。
在年轻病例或急性外伤性突出者,其椎间隙可无异常发现,但在颈椎动力性侧位片上可见受累节段不稳,并出现较为明显的梯形变(假性半脱位)。
2.CT检查CT检查对本病的诊断有一定帮助。
近年来,不少学者主张采用脊髓造影+CT检查(CTM)诊断颈椎间盘突出症,认为CTM对诊断侧方型颈椎间盘突出的价值明显大于MRI检查;但也有人认为,高清晰度、高分辨率的磁共振影像技术,将更有利于患者。
颈椎间盘突出的治疗方法
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颈椎间盘突出的治疗方法颈椎间盘突出是因为颈椎间盘的软骨突出或损伤引起的疾病,常常引起颈痛、颈肩背痛、头痛、上肢麻木等症状。
颈椎间盘突出的治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗两种。
1. 保守治疗:保守治疗是颈椎间盘突出的首选治疗方法,适用于大部分病例。
保守治疗的目的是缓解症状、减轻疼痛、恢复颈椎功能,具体包括以下几个方面:(1)休息:颈椎间盘突出后,休息是非常重要的,尤其是在急性期,应避免猛烈运动和过度使用颈椎。
(2)饮食调理:通过合理的饮食来缓解疼痛,建议多食用富含维生素B1、B6和B12的食物,如瘦肉、鸡蛋、全麦食物等。
(3)药物治疗:包括非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等,用于缓解疼痛和炎症反应,并促进颈椎间盘的吸收。
(4)物理治疗:包括颈部牵引、电疗、热疗、冷疗等,可以缓解颈椎间盘突出引起的疼痛和炎症,并促进血液循环和康复。
(5)按摩和理疗:可通过专业的按摩和理疗手法,缓解颈椎间盘压迫引起的疼痛和不适。
(6)康复运动:在疼痛缓解后,适当的康复运动可以增强颈椎的稳定性和肌肉力量,促进颈椎间盘的恢复和修复。
(7)针灸疗法:通过针刺穴位,调理气血,缓解疼痛和炎症反应。
2. 手术治疗:对于严重症状或保守治疗无效的患者,手术治疗是一种有效的选择。
手术治疗的目标是减轻神经根或脊髓的受压程度,并且修复颈椎间盘的损伤。
手术的方式和方法根据病情的不同而有所区别,包括以下几种常见的手术方法:(1)前路手术:通过前颈部先清除颈椎间盘,并做相应的颈椎融合手术,这是一种常见的手术方式。
优点是能够充分清除颈椎间盘,同时还可以修复颈椎的稳定性。
(2)后路手术:通过颈椎后部切开、清除颈椎间盘突出,并进行相应的颈椎融合手术,适用于后颈痛较重的患者。
(3)微创手术:通过微创技术,通过导航系统和显微镜引导,清除颈椎间盘突出,并进行相应的颈椎融合手术。
微创手术的优点是创伤小、恢复快、并发症少。
(4)植骨融合术:手术后,往往需要进行植骨融合,可以采用自体骨或人工骨代替受损的颈椎间盘,并增强颈椎的稳定性。
颈椎间盘突出怎么治疗
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颈椎间盘突出怎么治疗对于这种疾病的认识,恐怕以白领一族最为深刻。
这种是职业病之一,可见人们对疾病的重视,也表现出疾病的危害性之大。
而且不同病因诱发的颈椎间盘突出的临床症状表现也不一样,我们要学会认识疾病的疾病,才能更快的诊断疾病,治疗疾病。
颈椎间盘突出的症状症状表现一:由于颈脊神经根受到刺激或压迫,侧方突出型的颈椎间盘突出的症状表现为单侧的根性症状。
轻者出现麻木感,重者可剧烈疼痛,同时伴有针刺样或过电样窜麻感,疼痛症状可因咳嗽而加重。
此外,尚有痛性斜颈、肌肉痉挛及颈部活动受限等表现,尚可出现上肢发沉、无力、握力减退、持物坠落等现象。
症状表现二:旁中央突出型有单侧神经根及单侧脊髓受压的症状,同时尚可出现不同程度的单侧脊髓受压的症状,表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱,并出现病理反射,可出现触觉及深感觉障碍。
症状表现三:中央突出型这类颈椎间盘突出的症状表现为无颈脊神经受累,双侧脊髓受压。
早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪。
颈椎间盘突出的原因1、颈椎间盘的退变。
随着年龄的增长,颈椎及颈椎间盘开始发生不同程度的退变,在受到外界作用的影响下,很容易造成纤维化破裂,髓核突出,压迫临近神经血管,从而导致颈椎间盘突出的发生。
2、头颈部的外伤。
在颈椎间盘发生退变后,颈椎失稳,头颈部的外伤往往会诱发颈椎间盘突出的发生。
3、颈部劳损。
由于生活和工作的原因,头颈部长时间保持同一姿势,颈部过度紧张、劳损,从而造成颈部的慢性积累性损伤,诱发颈椎间盘突出。
4、风寒湿因素。
风扇、空调等制冷设备直接对着头、颈、肩、背部直吹,或者对头颈部的保暖不当,造成颈部受寒,很容易导致颈椎间盘突出。
高危险人群颈椎间盘突出临床多见于20-40岁的青壮年,约占患者人数的80%。
从事职业:长期保持固定姿势的人群,如办公室职员、电脑操作员、会计、打字员、教师、司机、银行职员、手术室护士、交通警察、刺绣女工、长期观看显微镜者、油漆工、电工、刻字工、汽车或机械修理工等。
颈椎间盘突出症
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颈椎间盘凸起症颈椎间盘凸起症主如果因为在颈椎间盘的退行性变的基本上,因髓核的膨隆.凸起及脱出,榨取脊髓或神经根所消失的临床症状.但是在临床上也可碰到突发性颈椎间盘凸起症,并且大多半是以瘫痪为首发症状.早期一些学者从X 线动力性侧位片上的转变及临床症状的剖析揣摸可能是椎间盘凸起所致,并实时手术摘除髓核而取得满足疗效.近年来MRI 检讨的普及,本病已能被影像学检讨所证实.病因:颈椎间盘凸起症的发病与椎间盘退行性变和颈部毁伤有关.发病机制:椎间盘是人体各组织中最早.最易随年纪而产生退行性转变的.跟着年纪的增长,髓核掉去一部分水分及其原有的弹性,致使椎间盘产生退变.颈椎间盘变性和决裂与颈椎伸屈运动频仍引起的局部劳损和全身代谢.排泄杂乱有关.因为齿状韧带的感化,颈髓较固定,当外力致椎间盘纤维环和后纵韧带决裂时,髓核凸起,引起颈髓受压.颈椎后外侧的纤维环和后纵韧带较单薄,颈部神经根在椎间盘程度呈横向走行进入椎间孔,即使凸起的椎间盘很少,也可引起神经根受压.颈椎过伸性毁伤可引起近侧椎体向后移位;愚昧性毁伤可使双侧小关节脱位或半脱位,使椎间盘后方张力增长,引起纤维环决裂.髓核凸起.颈椎过伸性毁伤后,有60%的病例消失椎间盘凸起;颈椎愚昧性毁伤后,有35%~40%可产生椎间盘凸起.颈椎愚昧性毁伤后,椎间盘凸起的产生率随小关节的关节囊决裂程度增大而增长,在伴随双侧小关节脱位的病例中,80%消失椎间盘凸起..一般以为:本病的产活力制是在椎间盘退行性转变的基本上产生的,是因受到必定的外力感化而使纤维环决裂,引起髓核后突.凸起的髓核直接引起颈髓或神经根受压.临床表示:本病多为急性发病,少数病例亦可慢性发病.大多起于稍微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病;或是见于外伤情形下.其临床表示重要视受榨取的组织而定.从病理剖解角度来看,本病可分为以下两种类型:中心型及侧方型.1.中心型以颈髓受压为重要表示.跟着影像诊断技巧的成长,特别是MRI 技巧的临床运用后,中心型颈椎间盘凸起症不再少见.当颈椎间盘中心凸起后,因脊髓受压,可消失四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便平常;与此同时,四肢腱反射呈现亢进.病理反射征可显示阳性,并按凸起平面不合而消失感到减退或消掉.2.侧方型以根性痛为主.重要症状为颈痛.运动受限,如同“落枕”,痛苦悲伤可放射至肩部或枕部;一侧上肢有痛苦悲伤和麻痹感,但很少两侧同时产生;肌力转变不显著.在发生发火间歇期,患者可以毫无症状.查体时发明头颈部常处于僵直位,运动受限.下颈椎棘突及肩胛部可有压痛.如头向后并侧向患侧,头顶加压即可引起颈肩痛,并向手部放射(即椎间孔挤压实验阳性).牵拉患侧上肢可引起痛苦悲伤(即根性牵拉实验阳性).感到障碍因椎间盘凸起平面不合而表示各别(表1).帮助检讨:1.X 线检讨每个病例均应通例拍摄颈椎正位.侧位及动力位X 线平片.在读片时可发明颈椎心理前凸减小或消掉;受累椎间隙变窄,可有退行性转变.在年青病例或急性外伤性凸起者,其椎间隙可无平常发明,但在颈椎动力性侧位片上可见受累节段不稳,并消失较为显著的梯形变(假性半脱位).2.CT 检讨本病的诊断有必定帮忙,主如果从CT三维重建上明白患者有无椎体.钩椎关节.关节突.棘突的细微的骨折,有无退变增生转变.3.MRI 检讨颈椎间盘凸起症的诊断具有重要价值.其精确率显著高于CT 检讨和脊髓造影,并且是无创检讨.在MRI片上可直接不雅察到椎间盘向后冲入椎管内,椎间盘凸起成分与残存髓核的旌旗灯号强度根本一致.在中心型凸起者,可见凸起椎间盘显著榨取颈髓,使之局部变扁或消失凹陷,受压部位的颈髓旌旗灯号平常.在侧方型凸起者,可见凸起的椎间盘使颈髓侧方受压变形,旌旗灯号强度转变,神经根部消掉或向后移位.如图1诊断:依据本病的病史特色.临床表示及影像学检讨成果,对颈椎间盘凸起症的诊断多无艰苦.1.发病情形分型在临床上,从发病情形来看,本病可分为以下三型:(1)急性颈椎间盘凸起症:是指急性发病,并有脊髓或脊神经根受压的响应主诉与临床表示;影像学检讨证实消失椎间盘决裂或凸起,并显示榨取颈髓或神经根的现象.本型最为多见,临床症状亦较显著.经实时诊断及早期积极治疗.大部分病例可改良甚至痊愈.(2)外伤性颈椎间盘凸起症:本型在临床上较多见,其特色重要有以下三点:①外伤史:具体讯问,每例均有显著的头颈部外伤史,尤以不测性损伤多见,例如,汽车在高速公路上急刹车引起颈部毁伤等.②伤后消失症状:伤前为无任何症状的健康人,但于伤后立刻消失颈髓或神经根受压的临床表示,并伴随颈部局部症状等.③影像学检讨:提醒椎间盘有显著的凸起或脱出,并榨取颈髓或神经根;本型无颈椎骨折或脱位征,但约50%的病例伴随椎管狭小征.(3)慢性颈椎间盘凸起症:是指迟缓或亚急性起病者,大多在中断劳顿多天后产生,尤以伏案专一工作者为多见.临床上除消失颈部局部症状外,重要表示为颈髓或颈脊神经根受压体征,影像学检讨证实致压物为凸起的椎间盘,不该消失骨性致压物.2.凸起物部位及症状分型从诊治的角度来看,按髓核凸起的部位不合加以分型更有意义,临床上一般分为以下两型:(1)中心型:指髓核从椎节后方中心突向椎管内者,临床症状重要表示为脊髓受压所引起的四肢肌力削弱和感到障碍症状.MRI.CT等影像学检讨显示椎间盘凸起,并榨取硬脊膜中心或脊髓.(2)侧方型:指髓核向侧方凸起者,本型以根性痛为重要临床表示,MRI 或CT检讨可见椎间盘凸起位于椎管的前外侧,乃至颈脊神经根受压;少数病例可同时伴随脊髓部分受压.辨别诊断:本病应留意与脊髓型和神经根型颈椎病以及椎管内肿瘤等辨别,在当前有CT及MRI 等高清楚度影像技巧的情形下,一般不难差别.是以,对此种病例应通例行MRI 检讨,以防误诊.治疗:本病一旦消失脊髓榨取症状,则应尽早行手术治疗.1.非手术疗法非手术疗法为本病的根本疗法,不但实用于轻型病例,并且也是手术疗法的术前预备与术后康复的包管.对于颈椎间盘凸起症,重要包含以下内容:(1)颈椎牵引:可采纳坐位或卧位,用四头带(Glisson 氏带)牵引.对一般性病例,重量开端宜小些,一般为~2kg,今后逐渐增至4~5kg,牵引时光每次1~2h,2 次/d,2 周为一疗程.对症状轻微者,则宜选用较轻的重量卧位中断性牵引,牵引重量~2kg,3~4 周为一疗程.在牵引进程中应亲密不雅察病情变更,并随时调剂力线和重量等,若有不适反响,应暂停牵引.牵引疗法重要实用于侧方型颈椎间盘凸起症.对中心型颈椎间盘凸起症亦可选用,但在牵引进程中,假如锥体束症状加重,应尽早手术.此外,在牵引进程中,切忌使头颈过度前屈,此种体位有可能会加重后突的髓查对脊髓前中心动脉的榨取,使病情恶化.在牵引的全进程中.(2)围颈呵护:用一般的简略单纯围颈呵护即可限制颈部过度运动,并能增长颈部的支持感化和减轻椎间隙内的压力.重症型而又须要起床运动者,可选用带牵引的支具.对颈部牵引后症状缓解及手术后恢复期的病例,亦需用颈围呵护,以有利于病情恢复.(3)理疗和按摩:在经常运用的理疗办法中,蜡疗和醋离子透入法疗效较好,对轻型病例可以选用.在选择按摩疗法时应留意,手段按摩虽对一部分病例有用,但如操纵不当,或病理转变特别,反而可能加重症状,甚至引起瘫痪,是以,在选用时必定要郑重.(4)药物治疗:可恰当运用抗炎.镇痛药物,如双氯芬酸(扶他林).双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)等,对缓解病情有必定感化;此外,复方丹参制剂具有活血化淤感化,亦可服用,对症状显著者,可选择静脉滴注方法,较之口服更为有用.2.手术疗法对重复发生发火,经非手术治疗无效,或是消失脊髓榨取症状者,应及早行手术治疗.手术以前路行椎间盘切除椎管减压植骨融会内固定术为主.对归并有显著的椎管狭小的患者一般先行后路椎管单开门椎管扩展成形术,3-6个月假如患者的症状不见改良再从前路行椎间盘切除椎管减压植骨融会内固定术.对于颈椎动力位X线片检讨颈椎稳固性好.没有骨性椎管狭小的椎间盘凸起症患者今朝采取人工椎间盘置换术是一种较好的选择.该手术不但保存了颈椎的运动节段,并且有利于削减临近节段椎间盘退变.手术顺应证:(1)颈椎间盘凸起榨取神经根产生上肢神经症状经保守治疗3个月改良不显著或进一步加重者;(2)颈椎间盘凸起榨取脊髓产生脊髓受压症状和体征:四肢感到减退,肌力减退,肌张力增高, Hoffmann征阳性,躯干束带感,行走时踩棉花感等;(3)颈椎间盘凸起榨取脊髓在MRI T2加权像表示为脊髓高旌旗灯号者;(4)颈椎间盘凸起榨取脊髓经保守治疗进程中症状进一步加重者.。
颈椎病的分类及治疗方法
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颈椎病的分类及治疗方法颈椎病,是一种非常普遍的疾病,它的发病率高,很多人都有过类似的经历。
颈椎病又可分为不同的类型,因此在治疗上也有所不同。
下面,本文将为您介绍颈椎病的分类和常用的治疗方法。
一、颈椎病的分类1.颈椎骨质增生颈椎骨质增生是指由于年龄、劳动、生活习惯等原因导致颈椎上的骨头发生异常生长,逐渐增厚,冠状突向前或曲度变小,导致神经根、脊髓及椎动脉等器官被压迫,引起疼痛、麻木等症状。
2.颈椎间盘突出颈椎间盘突出是指颈椎的椎间盘髓核向外突出,压迫颈部和上肢的神经,导致痛、麻、胀、干等症状。
颈椎间盘突出主要与颈椎骨折、颈椎关节炎等因素有关。
3.颈椎肌肉劳损长期的工作、生活压力,会导致颈椎肌肉疲劳,长时间保持不良的姿势,也会引发颈肌劳损,出现痛、酸、胀、麻等症状。
颈椎肌肉劳损是颈椎病最常见的类型。
4.颈椎关节强直颈椎关节强直是由于亚急性、慢性感染、风湿性疾病等导致颈椎关节骨化,使颈椎间隙变小,甚至完全消失,引起颈椎运动不灵活,引发疼痛、僵硬等症状。
二、常用的颈椎病治疗方法1.药物治疗药物治疗是颈椎病最基本、最常见的治疗方法。
常用的治疗药品包括消炎止痛药、镇痛药、肌肉松弛剂及神经营养药等,它们能够有效缓解颈椎病的疼痛和炎症。
2.物理治疗物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等一系列方法,它们能够改善颈椎血液循环,促进颈椎肌肉松弛,缓解颈椎病的疼痛和炎症。
3.手法治疗手法治疗是一种通过医师的手技来矫正颈椎病的错误姿势,加强颈椎周围肌肉的力量,达到改善颈椎病的症状、预防复发的目的。
手法治疗包括针灸、推拿、按摩等。
4.手术治疗当颈椎病达到一定程度,如有明显的神经根损伤、肢体无力等严重症状,需要进行手术治疗。
目前,常用的颈椎病手术方式有各种内固定术和椎间融合术等,手术操作方式要根据具体病情而定。
总之,颈椎病是一种很常见的疾病,它分为不同的类型,应该根据不同的情况采取相应的治疗方法。
在平时,注意饮食健康、多运动、保持良好的姿势,对于预防颈椎病也是非常有帮助的。
颈椎盘突出的最好治疗方法
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颈椎盘突出的最好治疗方法颈椎盘突出是一种常见的颈部疾病,通常由于长时间保持不正确的姿势、颈椎过度负荷、劳累或外伤等因素引起。
它严重地影响生活质量,引起颈痛、上肢放射性疼痛、肌无力、麻木等症状。
针对颈椎盘突出,有多种治疗方法可选择,包括保守治疗、物理疗法和手术治疗。
保守治疗方法是最常用的治疗颈椎盘突出的方法。
这种方法适用于病情较轻的患者,或作为手术前的预处理方法。
保守治疗包括以下几个方面:1.休息与活动:在疼痛发作期间,患者需要适当休息,减少颈椎负荷。
同时,适当的颈部运动也是必要的,以保持颈椎的灵活性和力量,促进血液循环。
2.药物治疗:使用非甾体抗炎药(如布洛芬、酮洛芬等)可以减轻疼痛和炎症反应。
此外,短期使用肌松药物(如舒利迭、曲马多等)可以改善颈椎肌肉的紧张情况。
3.物理疗法:物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、理疗等。
热敷可以缓解肌肉紧张和疼痛,而冷敷可以减少炎症反应和肿胀。
按摩和理疗可以促进血液循环,舒缓症状。
4.颈部支撑器:患者戴上颈托或颈枕,可以提供颈部适当的支撑,减轻颈椎的负荷,帮助颈椎盘突出恢复。
此外,针对颈椎盘突出,还可以采用手术治疗。
手术治疗适用于保守治疗无效,或出现严重症状(如持续剧痛、难以忍受的神经症状等)的患者。
手术治疗的常见方法包括以下几种:1.椎间孔镜手术:通过微创技术,经颈椎椎间孔镜,切除压迫神经的颈椎间盘,达到减压的目的。
这种手术方式创伤小,恢复快,术后效果较好。
2.开放手术:对于复杂的颈椎盘突出或伴有颈椎关节炎、骨刺等病变的患者,可能需要开放手术。
手术通过切除椎间盘和骨质增生,减轻压迫,达到治疗目的。
无论是保守治疗还是手术治疗,都需要在医生的指导下进行,并要根据个体情况进行选择。
同时,患者在日常生活中也需要注意以下几点,以防止颈椎盘突出复发或进一步恶化:1.保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持一个姿势。
2.避免颈部受凉和局部受伤,注意保暖和避免剧烈活动。
3.避免长时间低头看手机、电脑等,适当休息和纠正不良习惯。
颈椎间盘突出需要怎么样治疗最好
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颈椎间盘突出需要怎么样治疗最好颈椎间盘突出是一种较为常见的脊椎骨科疾病,多是因长期过度劳累或外伤造成颈椎间盘的损伤,属于椎间盘退变的病理过程。
一般来说,颈椎间盘突出与日常生活中不良姿势存在一定的关系,比如说长期站立、弯腰或者是长期从事体力劳动,从而对颈椎间盘造成了一定的损伤,导致颈椎间盘突出。
根据临床报道显示,患有颈椎间盘突出的患者经常会有头晕头痛、上肢麻木、颈肩部僵硬酸痛等症状,严重时还会导致排尿困难等等,从而严重影响到患者的日常生活质量。
那么颈椎间盘突出的症状是什么?该疾病产生的原因是什么?哪种治疗方式较好呢?接下来为您详细的介绍。
颈椎间盘突出的高危人群根据临床数据显示,颈椎间盘突出主要是以20—40岁人群为主。
就职业分析,在会计、教师、办公室职员等职业群体中的发生率较高,多是因其长期保持固定姿势。
另外从性别上进行分析,颈椎间盘突出患者中男性的发生率较高,女性一般是在怀孕期间或者是生产后会出现颈椎间盘突出的情况。
颈椎间盘突出的表现症状颈椎间盘突出患者的具体表现症状体现在以下几个方面:第一,颈部疼痛。
一般疼痛部位集中在突出现象的椎间隙两侧,并且向周边扩散,即疼痛会延伸到上肢和手腕等位置。
第二,感觉障碍。
一般在颈部、肩部和上肢局部的皮肤会出现感觉障碍,主要表现为麻木、肌肉无力等现象,并且受到神经根的影响,具体的功能现象也会存在一定的差异。
第三,颈部僵硬。
患者的颈部会有明显的疼痛感,肌肉会出现挛缩或肿胀的现象,并且当患者长时间工作的时候,疼痛会加重,颈部会出现僵硬感,导致患者只能间歇性工作。
第四,明显压痛。
在发作间期,患者可能无任何明显的症状,但是在检查的过程中,头颈区会出现僵硬体位,活动受到限制,尤其是肩胛区和下颈锥刺突会有明显的压痛症状,从而对患者的日常生活与工作造成一定的影响。
颈椎间盘突出产生的原因颈椎间盘突出是由多种因素引起的,具体包含以下几个方面:第一,慢性劳损。
主要是因过度活动造成颈椎间盘损伤。
保守治疗颈椎间盘突出症
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保守治疗颈椎间盘突出症颈椎间盘突出症是指由于颈部外伤或颈椎间盘退行性改变而造成纤维环破裂,髄核突出压迫神经根、脊髓等组织;引起颈项强痛等一系列症状和体症。
主要临床表现为:颈痛、肩部痛,活动受限;单侧或双测上肢、手指放射性疼痛麻木;少数患者出现下肢麻木发软,行走乏力,大小便失禁等症状。
近三年来我院采用大剂量牵引、按摩和正骨手法治疗该病患102例;临床效果显著,现报告如下:―、临床资料本组患者102例中,男性75例,女性27例;年龄最小28岁,最大62岁;病程最短一周,最长二年。
其中单个节段突出36例,两个节段突出49例,三个节段及以上17例。
单侧上肢出现症状的85例,双测上肢均有症状的9例;单侧上、下肢均出现症状的8例。
以上病例均以CT、MRI检查诊断为标准。
二、治疗方法1、牵引:根据患者的临床症状轻重,病程长短;患者的体重等因素给予不同剂量的牵引。
一般症状轻、病程短,体重轻的患者给予15KG重量牵引;症状重,病程长,体重大的患者给予20KG重量的牵引。
如果在牵引过程中患者出现头晕、恶心、症状加重等不适情况时应停止牵引;待无以上表现时再行牵引。
根据患者的实际情况,每次牵引15-30分钟不等。
2、按摩治疗:患者取坐位,医生立于患者背后。
双手交替按揉颈部肌群、以前斜角肌、斜方肌、提肩胛肌为主及患者肢体;自上而下,反复操作10-15遍;在痛点处适当加重或多按揉几次。
在按揉的同时,点按风池、天柱、肩井、天突、手三里、合谷等穴一般每个穴位按10次左右。
3、正骨手法:对椎体有错位的患者采用此方法。
瞩患者仰卧位在床上,其头与颈部伸出床体,床头与肩平齐。
医生位于其头侧,以与患者同侧之拇指顶住错位椎体旁;手掌托住患者枕部;以对侧手掌托住患者下颚;前臂置于患者对侧面部合颞部;医生双手协调。
先将患者头颈纵向拔伸片刻。
感觉患者颈部肌肉完全放松,与医生手法操作协调的前提下,突然扩大头颈向患者侧转动幅度3o -5o,听到“咔嗒”声响或拇指下有滑动感即可,表示该错位椎体复位成功。
内窥镜下颈椎间盘突出症治疗方法
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内窥镜下颈椎间盘突出症治疗方法一、内窥镜下颈椎间盘突出症治疗概述颈椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,其主要症状包括颈部疼痛、肩背部疼痛、手臂麻木等。
随着医学技术的发展,内窥镜技术在颈椎间盘突出症的治疗中发挥着越来越重要的作用。
内窥镜治疗颈椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,已成为治疗该疾病的重要手段。
1.1 颈椎间盘突出症的病理机制颈椎间盘突出症是由于颈椎间盘的纤维环破裂,导致髓核突出压迫神经根或脊髓,引起相应症状的一种疾病。
其发病原因可能包括退行性改变、外伤、炎症等。
1.2 内窥镜技术的原理与优势内窥镜技术是一种微创手术技术,通过在皮肤上制作小切口,将内窥镜及相关手术器械引入体内,实现对病变部位的直接观察和治疗。
与传统开放手术相比,内窥镜技术具有创伤小、出血少、恢复快等优点。
1.3 内窥镜下颈椎间盘突出症治疗的适应症内窥镜下颈椎间盘突出症治疗主要适用于症状明显、保守治疗无效的患者。
具体适应症包括:单侧神经根受压、双侧神经根受压、脊髓受压等。
二、内窥镜下颈椎间盘突出症治疗方法2.1 内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术是治疗颈椎间盘突出症的常用方法。
手术过程中,医生通过内窥镜将突出的髓核组织摘除,以减轻对神经根或脊髓的压迫。
2.2 内窥镜下颈椎间盘减压术对于部分患者,除了髓核突出外,可能还存在黄韧带肥厚、骨质增生等问题,导致椎管狭窄。
此时,除了摘除髓核外,还需要进行内窥镜下颈椎间盘减压术,以扩大椎管空间,减轻神经压迫。
2.3 内窥镜下颈椎间盘植骨融合术对于部分严重颈椎间盘突出症患者,可能需要进行植骨融合术,以增强脊柱的稳定性。
手术过程中,医生将自体骨或人工骨植入椎间隙,促进椎骨间的融合。
2.4 内窥镜下颈椎间盘人工椎间盘置换术对于部分年轻患者或对脊柱活动度要求较高的患者,可以考虑进行内窥镜下颈椎间盘人工椎间盘置换术。
手术过程中,医生将病变的椎间盘切除,植入人工椎间盘,以恢复脊柱的正常活动度。
颈椎间盘突出的治疗
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颈椎间盘突出的治疗1.脑血管病的早期干预及康复:“三高”的调理、单纯性肥胖症的治疗等脑血管病的危险因素的干预性治疗;脑出血、脑梗后的综合康复治疗。
2.颈腰腿痛:颈椎间盘突出症、神经根型颈椎病、血管性颈椎病等各类型颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、急慢性腰肌劳损、膝关节退行性病变、膝关节滑膜炎、跟骨痛及运动型损伤的康复,风湿、类风湿疾病的治疗。
3.调节免疫功能:免疫力低下引起的过敏性鼻炎、哮喘等疾病。
1.颈型颈椎病(1)反复出现“落枕"现象。
(2)平时肩胛骨内上角和内侧缘常有酸胀疼痛感。
(3)排除颈肩软组织风湿及颈椎损伤。
(4)颈椎X线摄片可见退行性变化。
2.神经根型颈椎病(1)有颈型颈椎病的临床表现。
(2)出现颈神经放射性疼痛。
(3)颈椎X光片显示与受害神经相对应的活动节段存在退行性征象。
(4)物理检查提示颈神经病变的定位在神经根,排除脊髓内、神经丛、神经干病变的可能性。
①老鸭粉葛汤老鸭,粉葛。
老鸭斩件,用开水焯去血水。
入汤煲中加三碗水,倒少许姜酒、几颗红枣、桂圆,大火煮开转小火煲半个小时。
加入切成小块的粉葛,煲半个小时,放盐即可。
②粉葛苡仁汤粉葛约500g,生苡仁2両(76g),猪瘦肉500g,蜜枣2粒。
生苡仁洗净,粉葛去皮洗净切块,猪瘦肉汆水。
锅里注入足够的水大火烧开后,将所有材料加入,煮沸后用文火熬3-4小时。
加入少许盐调味即可。
③胡萝卜玉米粉葛汤粉葛半斤,胡萝卜1根,甜玉米1只,猪腱肉半斤,水1200毫升。
粉葛和猪腱肉加水放入汤锅先煮,水开后撇掉浮沫慢火熬一个小时。
然后加入胡萝卜和玉米再熬半个小时加盐调味即可。
④苦瓜炒鸡蛋鸡蛋、苦瓜、葡萄干、盐。
热锅加油,温热后,倒入打散的鸡蛋。
鸡蛋炒一下,加苦瓜(如果怕苦,可以事先用凉水泡下苦瓜),炒3分钟。
加盐调味,撒一把泡软的葡萄干翻炒一下,出锅就可以吃了。
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頸椎間盤突出的原因及治療
[ 發表醫師 ] :洪國盛醫師(神經外科)
[ 發布日期 ] :2008/4/8
頸椎間盤突出之成因可歸類為1.體質因素2.長時間姿勢不良造成頸椎受力不均及退化3.頸部受傷(突然外力或運動傷害造成之) 4.椎間盤感染發炎及膿瘍5.頸椎滑脫不穩造成椎間盤突出 6.轉移性或原發性脊椎腫瘤。
頸椎間盤突出的節數,隨成因不同而有所變化。
年輕人椎間盤突出大多為1-2節,因頸椎正常之頸椎曲線(cervical lordosis)受力之分布位置,頸椎間盤突出常發生於
C4-5、C5-6,其次位於C3-4、C6-7,至於高位之C1-2及C2-3之病變常發生於外力受傷或是風濕性關節炎(Rheumatoid Arthitis)等疾病。
因為每位病人之脊椎病變節數不同,所以表現出來的症狀就不盡相同,一般而言,頸背酸痛常是共同之症狀,輕微的引起肩頸酸痛及肩胛痛,有人稱之膏肓酸痛。
嚴重的頸椎間盤突出可能造成四肢癱瘓,感覺異常,呼吸困難及大小便失禁。
門診常有行動不便之患者,長期在門診復健及服藥仍無效果,甚至症狀惡化。
經詳細檢查才發現是頸椎或腰椎病變,而不是腦中風或骨頭壞死。
若能即時手術,清除壓迫神經之病灶,並給予適當之脊椎固定或人工椎間盤置換,預後大多良好,若是拖延過久或是
諱疾忌醫,則有終生癱瘓之可能。
總體而言,脊椎手術進步神速,選擇專業之神經脊椎專科醫師,就可很細心及貼切地評估所有脊椎之病變,那麼,開幾節椎間盤就不會有什麼太大的差別。
因為術前仔細檢查評估,才能保證術後有好效果。
!!健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼,但不可取代實際的醫療行為,所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。