危重病人抢救护理工作管理制度ppt课件ppt课件

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危重患者的护理管理--ppt课件优选全文

2024/10/8
人手不足
患者及家属重视不够
危重患者常见的心理反应
恐惧
01
悲观抑郁
焦虑
紧张烦躁
2024/10/8
危重患者的心理护理
• 态度要和蔼、宽容、诚恳、富有同情心；语言应精练、贴切、易于理解；举止应沉着、稳重；操作应娴熟认真、一丝不苟，给患者充分的信赖感和安全感。
• 操作前解释 • 语言沟通障碍者，保证与患者的有效沟通 • “治疗性触摸” • 减少环境因素刺激 • 重视并满足家属的心理需求
增加护理人员来回走动，交叉重复操作，既消耗护士体力，又出现操作时相互影响而等待或发生冲撞的现象，不利于抢救措施的及时落实。
2024/10/8
2024/10/8
如何组织高效抢救？抢救的配合？
抢救时护士的站位
什么是定位抢救法？
• 定位抢救法是根据病情和人力资源情况，合理选择定位法，把时间和人力集中在对患者主要抢救措施的实施上，有重点、有步骤地进行抢救。 • 定位抢救法中职责的科学分工使急救护理工作变得系统化，护士由简单、被动地执行医嘱转变为主动为患者进行多方位、全过程的无缝隙急救护理。
E：抢救协助和指挥
2024/10/8
定位抢救法
一人抢救法： • 立即施行单人心肺复苏术，同时呼叫求助，切忌离开现场！
• 要求：沉着、冷静、灵活应变、先处理致命性因素，待其它人员到达后再分工配合。
2024/10/8
定位人员的资质要求
• A位、E位护士：护理组长/高年资护士/护士长 • B位、C位护士：责任护士/中年资护士；
一、相关认识
危重患者护理观察的要点
2024/10/8
危重患者护理观察的要点

危重病人的抢救与护理ppt课件

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危重病人的抢救与护理 ppt课件
汇报人
危重病人的抢救危重病人的护理危重病人的营养与饮食危重病人的感染预防与控制危重病人的转运与安全保障危重病人的心理疏导与支持
01
Contents
目录
02
03
04
05
06
01 危重病人的抢救
初步评估
意识状态：评估患者的意识状态，如清醒、昏迷等
0 2
人员要求：具备急救知识和技能，能够快速反应和处理紧急情况
0 3
安全保障：确保转运过程中病人的生命体征稳定，避免二次伤害
0 4
转运流程：制定详细的转运计划，确保各个环节的衔接和配合
0 5
应急预案：制定应急预案，应对可能出现的突发情况
06
危重病人的心理疏导与支持
蔓延
隔离与消毒
隔离原则：根据病情和传染性进行隔离
消毒方法：使用消毒剂，定期进行环境消毒
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
隔离措施：单人单间，限制探视，加强通风
防护措施：医护人员穿戴防护设备，避免交叉感染
抗菌药物使用
抗菌药物的选择：根据病原菌种类和药敏试验结果选择合适的抗菌药物抗菌药物的剂量和疗程：根据病情严重程度和抗菌药物的药代动力学特点确定合适的剂量和疗程抗菌药物的给药途径：根据病情和抗菌药物的特点选择合适的给药途径，如口服、静脉注射等抗菌药物的联合使用：根据病情需要和抗菌药物的协同作用，合理选择联合使用的抗菌药物抗菌药物的副作用：注意观察和预防抗菌药物的副作用，如过敏反应、肝肾功能损害等
感染预防措施
洗手：保持手部卫生， 1

危重病人抢救ppt课件免费

后续治疗
持续监测
对病人的生命体征进行持续监测，及时发现病情变化。
转运至医疗机构
对于需要进一步治疗的病人，应及时转运至医疗机构进行救治。
心理支持
对病人及家属进行心理支持，帮助他们度过难关。
03
危重病人抢救技术
心肺复苏术
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的重要抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的生命体征。
维护社会稳定
危重病人的抢救不仅关乎个体家庭的幸福，也关乎社会的稳定和发展，是社会公共卫生服务的重要组成部分。
抢救的历史与发展
01
历史回顾
危重病人抢救的历史可以追溯到古代，但真正意义上的现代危重病人抢
救始于20世纪初。随着医学技术的不断进步，危重病人抢救的方法和手
段也不断完善和提高。
02
技术进步
详细描述
患者因车祸导致严重创伤，出血不止，医护人员迅速进行止血、输血等措施，同时组织多科室协同治疗，挽救了患者的生命。
案例三：急性中毒患者的抢救
总结词
快速识别与处理
详细描述
患者因误食农药中毒，医护人员迅速进行催吐、洗胃等处理，同时给予特效解毒药物，成功挽救患者的生命。
案例四：呼吸衰竭患者的抢救
02
危重病人抢救流程
初步评估
01
02
03
判断意识状态
通过呼唤、拍打等手段判断病人是否意识清醒，有无反应。
检查生命体征
观察病人的呼吸、脉搏、血压等指标，初步判断病情严重程度。
了解病史
询问病人或家属是否有过敏史、既往病史等，以便采取相应措施。
紧急处理
心肺复苏
对于心脏骤停的病人，应立即进行心肺复苏，保持呼吸和血液循环。

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26
胸外心脏按压:
➢ 确定有无按压禁忌症
➢ 按压部位：胸骨中下1/3交界处
➢ 手法：掌跟按压，手指抬起，垂直按压
➢ 胸骨下陷3-5cm,婴幼儿力度减轻
➢ 按压放松，手根部不离开按压部位
➢ 频率：80-100次/分，按压与放松时间比1/2
➢ 人工呼吸和胸外心脏按压：一人操作时2/15，两人 1/5
第二十一章病情观察及危重病人的抢救和护理
第一节病情观察第二节危重病人的抢救和护理
.
1
第一节病情观察
一、病情观察的意义和护理人员应具备的条件二、病情观察的方法三、病情观察的内容
.
2
❖意义 ❖条件
广博的医学知识严谨的工作作风高度的责任心训练有素的观察能力
五勤
.
3
❖直接观察法 ❖间接观察法
评估计划实施评价
.
20
又称现场急救，是心肺脑复苏中的初始急救技术，主要是针对任何原因导致的心搏和呼吸骤停的急症病人加以施救，主要包括A.B.C三步。
.
21
（一）判断心跳、呼吸骤停的标准
➢ 突然面色死灰、意识丧失 ➢ 大动脉搏动消失 ➢ 呼吸停止 ➢ 瞳孔散大 ➢ 皮肤苍白或紫绀 ➢ 心尖搏动及心音消失 ➢ 伤口不出血
(ALS) 延续生命支持
(PLS) 脑复苏复苏后的护理
.
11
（一）抢救工作的组织管理
➢立即指定抢救负责人，组成抢救小组
➢制定抢救方案
➢制定抢救护理计划
➢做好查对工作和抢救纪录
➢安排护士每次参加医生组织的查房、会
诊、病历讨论
➢抢救室内应备有完善的抢救器械和药品
➢抢救用物使用后及时清理，归还原处和

危重病人护理质量管理PPT课件

患者家属沟通的挑战与解决方案
总结词
与患者家属的沟通是危重病人护理中不可或缺的一环，但也是一个挑战。
详细描述
家属对病人的病情、治疗和护理方案往往有浓厚的兴趣和关切，但可能存在沟通障碍和信息不对称的情况。这可能导致家属的不满和误解，进而影响医患关系和病人的康复。
解决方案
加强与家属的沟通，建立有效的信息传递机制。定期向家属通报病人的病情和治疗进展，耐心解答家属的问题，积极倾听家属的意见和建议。同时，注意沟通方式和态度，以真诚、关爱和专业的态度对待每一个家属。
缺乏必要的护理设备和设施，如呼吸机、监护仪、急救药品等，可能影响对病人的及时救治和护理。此外，设施不完善也可能影响病人的舒适度和康复。
解决方案
增加对护理设备和设施的投入，提高设备和设施的配置水平。定期对设备和设施进行检查和维护，确保其正常运行。同时，加强医疗资源的协调和管理，确保资源的合理分配和利用。
危重病人护理质量管理 ppt课件
目录
• 危重病人护理概述 • 危重病人护理质量管理的核心概念 • 危重病人护理质量管理的实践 • 危重病人护理质量管理的挑战与解决方案 • 危
危重病人的定义与特点
定义
危重病人是指病情严重、随时可能发生生命危险的病人。
评价
对各项指标进行评价，分析存在的问题和不足之处，提出改进措施，以提高护理质量。
危重病人护理质量管
03
理的实践
危重病人护理流程管理
危重病人护理流程的制定
根据医院实际情况和危重病人的需求，制定科学、合理的护理流程，确保病人得到及时、有效的护理。
护理流程的执行与监督
确保护理人员严格按照流程执行工作，并对执行情况进行监督，及时发现和纠正问题。

危重病人的护理及抢救技术-PPT课件

操作步骤
C 心脏按压
判断病情
A 开放气道
求助呼救
B 人工呼吸
整理记录
安置体位
效果判断
·迅速判断＜10s ·突然意识丧失：轻摇、轻拍、呼喊病人无反应 ·颈动脉搏动消失（触摸喉结旁开1～2㎝，胸
锁乳突肌前缘凹陷处）
判断病情
迅速去枕平卧于硬板床或地面。若病人卧于软床上，肩背下须垫胸外心脏按压木板，头后仰，头颈躯干平直，无扭曲，双手放于躯干两侧。
四洛五可六利多
七多八阿九西地
十尿一去地氨钙
1.盐酸肾上腺素2.异丙肾上腺素3.阿托品
4.洛贝林5.可拉明（尼可刹米）6.利多卡因7.多巴胺8.阿拉明：抗休克9.西地兰10.速尿11.去甲肾上腺素12地塞米松13.氨茶碱14葡萄糖酸钙
二、常用抢救技术
(一) 心肺复苏基本生命支持术 (二) 氧气吸入法 (三) 吸痰法 (四) 洗胃法 (五) 人工呼吸器使用法
考点二：氧气吸入法
1.缺氧程度的判断
2.氧气成份、氧浓度和氧流量的换算方法
3.氧气筒内氧气可供时数计算公式
4.供氧装置
5. 吸氧法
氧气吸入法
是常用的抢救措施之一，是指通过给氧提高病人的动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2），预防和纠正各种原因引起的缺氧状态。
1.缺氧程度判断
2.姿势与体位
观察病人的姿势与体位变化对病情的判断具有一定的意义。如破伤风病人可出现角弓反张，急性腹痛常呈强迫体位，昏迷及极度衰竭的病人常呈被动体位。
3.皮肤与黏膜
应观察皮肤的颜色、弹性、温度、完整性，有无淤点、淤斑、皮疹、水肿、黄疸和发绀；黏膜颜色、有无溃疡、出血点等情况。如严重缺氧病人口唇及末梢发绀；贫血病人面色、甲床及黏膜苍白等。

危重病人抢救流程ppt课件

危重病人抢救流程
汇报人：XXX
目录
1 抢救前准备 2 抢救流程 3 抢救后处理 4 抢救注意事项 5 抢救效果评估 6 抢救流程优化
01 抢救前准备 PART ONE
确认抢救设备和药品齐全
检查抢救设备
确保所有抢救设备如除颤器、呼吸机等均处于良好状态，可随时
使用。
核对药品清单
根据抢救预案，核对抢救药品清单，确保所有急救药品齐全且未
抢救操作的有效性
评估抢救操作后患者的生命体征变化，以及是否达到预期的抢救效果
抢救操作的持续改进
根据抢救效果评估结果，对抢救流程进行持续改进，提高抢救成功率
抢救后病人的康复情况
01
02
03
康复速度
评估病人抢救后的恢复速度，如伤口愈合、器官功能恢复等。
生活质量
评估病人在抢救后生活质量的变化，如疼痛减轻、活动能力提高
过期。
培训抢救人员
定期对抢救人员进行培训，确保他们熟悉抢救流程，能够迅速、
准确地执行抢救任务。
评估病人病情和生命体征
观察病人意识状态
评估病人是否清醒，能否正确回答问题，以及是否有意识障碍。
检查生命体征
检查病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，了解病情严重程度。
询问病史
询问病人或家属病人的病史，了解病人是否有过敏史、手术史等。
通知医生和护士团队
发出紧急通知
通过医院内部通讯系统，迅速通知医生和护士团队进行抢救
准备。
明确抢救任务
向医生和护士团队明确抢救任务，包括病人病情、抢救目标
等。
协调抢救资源
协调抢救所需的医疗资源，如药品、设备、手术室等，确保

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循环系统病人的护理
总结词
循环系统是维持生命的重要系统，对于危重症病人，应密切监测循环系统的功能，及时处
理异常情况。
监测心率和血压
观察心率和血压的变化，判断循环系统的状态。
观察皮肤颜色和温度
注意皮肤颜色、温度及血液循环情况，判断是否存在循环障碍。
控制输液速度和量
避免输液过快或过量引起心衰或肺水肿。
神经系统病人的护理
总结词
神经系统功能对于危重症病人至关重要，应密切观察病人的意识状态、瞳孔变化等，预防并发症的发生。
观察意识状态
注意病人是否清醒、是否有昏迷或嗜睡等情况。
检查瞳孔变化
观察瞳孔的大小、对光反射等，判断是否有颅内压增高或脑疝等情况。
预防褥疮和下肢深静脉血栓形成
保持病人皮肤清洁干燥，定期翻身拍背，按摩肢体，促进血液循环。
制定康复计划
根据病人的病情和康复需求，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
实施康复护理
在康复计划的指导下，对病人进行具体的康复护理操作，如协助病人进行肢体活动、指导病人进行呼吸训练等。
监测康复效果
定期评估病人的康复效果，及时调整康复计划，确保病人能够尽快恢复到最佳状态。
危重症病人的护理管
常见病因与症状
常见病因
包括严重创伤、休克、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭等。
症状
如意识障碍、呼吸困难、低氧血症、血压不稳定等。
护理需求与挑战
护理需求
需要严密监测生命体征、及时处理并发症、提供高质量的护理服务。
挑战
如病情变化快、护理难度大、家属期望高等。
危重症病人的护理原
02
则
基本护理原则

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氧中毒
3、氧浓度和氧流量的换算法吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）氧气筒内氧气可供时数的计算法
氧气筒容积（L）×[压力表所指压力（Kg/cm2) －5（Kg/cm2)] 氧流量（L/min) ×60(min) ×一个大气压（Kg/cm2)
例题：氧气筒容积为40L，压力表所指刻度为 85Kg/cm2，若病人用氧流量是4L/min，问氧气筒内氧气可供多少时间？
七）氧疗的副作用及预防 1、氧中毒：吸氧最大安全浓度是40% 超过50%持续48 小时后可产生氧中毒。预防：避免长时间高浓度吸氧。 2、肺不张：预防：控制吸氧浓度，鼓励多翻身、更换体位，促进排痰 3、呼吸道分泌物干燥：预防：加强吸入气体中的湿化，定期做雾化吸入 4、眼晶状体后纤维组织增生：仅见于新生儿，尤其是早产儿。预防：维持吸氧浓度在40%以下，控制PaO2在 13.3～16.0KPa 5、呼吸抑制：见于低氧血症伴CO2潴留者吸入高浓度氧之后。预防：低流量持续给氧
六）供氧方法
装表：固定管与检查
冲气装表湿化瓶关流量表开关备用
连
给氧：核对解释清洁鼻调节流量鼻塞固定记录观察拔管停氧记录整理停氧：解释记录整理拔管交待擦鼻关大关小
1、鼻导管法：鼻尖至耳垂2/3
2、鼻塞法
3、漏斗法 4、面罩法 5、氧气头罩法 6、氧气帐法 7、高压氧疗法
四、人工呼吸器的使用采用人工或机械装置产生通气，达到维持和增加机体通气量，纠正低氧血症的目的。常用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的呼吸管理一）简易人工呼吸器：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管构成。
操作要点清除呼吸道分泌物托起下颌，紧扣面罩松衣领、腰带平卧头后仰

危重病人管理ppt课件

节约医疗资源
合理的管理能够降低病人的住院时间和费用，节约医疗资源
。
危重病人病情评估
02
生命体征监测
体温
监测体温变化，判断是否存在感染、发热等症
状。
脉搏
监测脉搏频率、节律，判断心脏功能和血液循
环状况。
呼吸
监测呼吸频率、节律，判断是否存在呼吸困难、
呼吸衰竭等症状。
血压
监测血压变化，判断是否存在低血压、高血压等症状，评估心脑血管
案例二：急性心肌梗死患者的急救与转运
总结词
快速反应、及时转运、有效治疗
详细描述
急性心肌梗死患者需要及时救治，快速反应和及时转运至医院是关键。在转运过程中，需要保持患者稳定，避免加重病情。到达医院后，需进行有效的再灌注治疗，如溶栓或
PCI。
案例三：严重创伤患者的多学科联合救治
总结词
多学科协作、快速救治、降低死亡率
紧急气道管理是确保患者呼吸道通畅的重要措施，包括开放气道、建立人工气道等。
详细描述
紧急气道管理是危重病人急救中的重要环节，目的是确保患者呼吸道通畅，防止窒息和缺氧。医生会根据患者情况选择合适的方法来开放气道，如使用喉镜、气管插管等，以确保患者能够正常呼吸。
止血与输血
总结词
止血与输血是针对严重出血患者的紧急处理措施，通过压迫、包扎、手术等方式止血，并根据需要输注合适的血液制品。
在病人康复期间，进行适当的心理辅导，帮助其适应社会和生活。
危重病人转运与康复
05
转运前的准备
评估病情
对危重病人的病情进行全面评估，了解病人的生命体征、意识状态、病情状况等，以便制定合适的转运方案。
准备必要的医疗设备和药品