子宫肌瘤护理查房 ppt
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(3)提醒病 人定时服口服 药。
(1)病人 没有发生 大出血及 休克。 (2)病人 明白定时 服药的重 要性。
10
护理讨论
1、妇科特殊药物如;达英、 妈富 隆、 米非司酮、 米索前列醇的用药 方法及注意事项。
2、子宫肌瘤发生贫血的原因。 3、子宫肌瘤术后病人出院宣教内 容。
-
11
谢谢!
-
12
(3)适当限制 探视,避免病人 感染,严格执行 无菌操作。
(1)病人体 温正常。
(2)白细胞 计数正常。
-
9
评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
5 经量 增多伴 经期延 长3周
有大出 血、休 克的危 险
病人不出 现出血性 休克,能 正确执行 预防大出 血的措施 。
-
(1)观察阴 道出血量,并 记录,注意观 察病人的面色 、 、脉搏、 呼吸,及早发 现大出血性休 克。 (2)做 好手术前工作 ,做好大出血 的抢救工作, 备血。
2(1)让病人把内 心害怕的事情讲出 来,告诉病人这些 害怕是正常的.(2 )说话语速放慢, 轻柔,尽量解答病 人提出的问题。
1、病人情 绪稳定, 谈吐自如。
1 、病人 恐惧感消 失。
-
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评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
3 经量 增多伴 经期延 长3周造 成贫血
活动无 耐力
病人不出 现缺氧症 状,表现 为:脉搏 、呼吸、 血压正常 。
(1)提供高蛋 白、高热量、高 维生素饮食,纠 正贫血。
(2)合理安排 日常生活,协助 生活护理,提供 安静舒适的休养 环境,保证病人 休息,必要时给 与吸氧
(3)观察阴道 出血情况,观察 病人的生命体征 。
(1)病人 生命体征 正常。
(2)病人 无诉头晕、 乏力、呼 吸困难。
-
8
评估依据
护理诊断
肿瘤
6
评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
1、环境 和日常生 活改变; 准备手术
2、环境 改变,经 量增多伴 经期延长
1、焦虑 2、恐惧
1、病人 焦虑减轻 ,有应对 焦虑的方 法。
2、害怕 心理、恐 惧感消失
1(1)主动向病人 介绍环境,了解病 人的需要,耐心解 释病情,指导病人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ使用放松技术,积 极配合治疗。1(2 )向病人解释麻醉 及手术相关情况及 术后注意事项
-
4
1)完善相关检查:三大常规、白带常规, 凝血系列、肝肾功能、电解质六项、梅毒筛查艾 丙组合、乙肝六项、心血管八项、妇科肿瘤标志 物5项、心电图、胸部DR、宫腔镜检查、宫颈细 胞学检查;
2)追踪检查结果;
3)与抗炎、止血、补血对症治疗;
4)2013年12月26日输去白细胞悬浮红细 胞2单位,拟今天上午行腹腔镜下次全子宫切除 术,作好术前准备,备送手术。
妇产科护理查房
吴苏
-
1
一、病情介绍 二、检验结果 三、护理 四、讨论
-
2
病情介绍
患者张宝玲,女,43岁,因“体检 发现子宫肌瘤3年,经量增多伴经期 延长3周”于2013-12-22日入院。 入 院诊断:多发性子宫肌瘤。
-
3
患者平素月经规律,3年前体检发现 子宫肌瘤,当时较小,无伴月经改变, 未行治疗,定期复查。LMP2013-12-01, 无明显诱因出现月经量较前明显增多, 经期延长,伴大量血块,约1小时需更换 卫生巾一次,间有头晕乏力,曾到当地 医院就诊,查阴道彩超提示子宫肌瘤, 予止血药物药物治疗(具体不详)后, 症状稍有缓解,月经至今未干净。
-
5
血细胞
凝血功 能
项目 WBC*109/L
RBC(*1012/L) 血红蛋白
血小板*109/L 凝血酶时间s
入院 第一天 正常
正常 91.0 正常 正常
宫腔镜
-
入院第三天 正常 正常 75.0
入院第四天
宫腔各侧壁内 膜不规则增厚、 粗糙,见增生 血管,局部内 膜糙碎,病理 结果:(宫腔) 送检子宫内膜 碎组织,镜下 见腺体呈分泌 期改变,间质 细胞肥大呈蜕 膜样改变,灶 性出血,未见
护理目标 护理措施 护理评价
4 经量 增多伴 经期延 长3周
有感染 的危险
病人不发生 感染,表现 为:体温正 常、血白细 胞正常、无 腹痛、 恶 露无异味。
(1)保持室内 空气新鲜,注意 会阴部的护理, 垫消毒卫生巾, 勤换内衣裤。
(2)注意保暖 ,勿着凉,以防 感冒,保持床单 外清洁平整,注 意个人卫生。
(1)病人 没有发生 大出血及 休克。 (2)病人 明白定时 服药的重 要性。
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护理讨论
1、妇科特殊药物如;达英、 妈富 隆、 米非司酮、 米索前列醇的用药 方法及注意事项。
2、子宫肌瘤发生贫血的原因。 3、子宫肌瘤术后病人出院宣教内 容。
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谢谢!
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(3)适当限制 探视,避免病人 感染,严格执行 无菌操作。
(1)病人体 温正常。
(2)白细胞 计数正常。
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评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
5 经量 增多伴 经期延 长3周
有大出 血、休 克的危 险
病人不出 现出血性 休克,能 正确执行 预防大出 血的措施 。
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(1)观察阴 道出血量,并 记录,注意观 察病人的面色 、 、脉搏、 呼吸,及早发 现大出血性休 克。 (2)做 好手术前工作 ,做好大出血 的抢救工作, 备血。
2(1)让病人把内 心害怕的事情讲出 来,告诉病人这些 害怕是正常的.(2 )说话语速放慢, 轻柔,尽量解答病 人提出的问题。
1、病人情 绪稳定, 谈吐自如。
1 、病人 恐惧感消 失。
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评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
3 经量 增多伴 经期延 长3周造 成贫血
活动无 耐力
病人不出 现缺氧症 状,表现 为:脉搏 、呼吸、 血压正常 。
(1)提供高蛋 白、高热量、高 维生素饮食,纠 正贫血。
(2)合理安排 日常生活,协助 生活护理,提供 安静舒适的休养 环境,保证病人 休息,必要时给 与吸氧
(3)观察阴道 出血情况,观察 病人的生命体征 。
(1)病人 生命体征 正常。
(2)病人 无诉头晕、 乏力、呼 吸困难。
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评估依据
护理诊断
肿瘤
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评估依据
护理诊断
护理目标 护理措施 护理评价
1、环境 和日常生 活改变; 准备手术
2、环境 改变,经 量增多伴 经期延长
1、焦虑 2、恐惧
1、病人 焦虑减轻 ,有应对 焦虑的方 法。
2、害怕 心理、恐 惧感消失
1(1)主动向病人 介绍环境,了解病 人的需要,耐心解 释病情,指导病人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ使用放松技术,积 极配合治疗。1(2 )向病人解释麻醉 及手术相关情况及 术后注意事项
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1)完善相关检查:三大常规、白带常规, 凝血系列、肝肾功能、电解质六项、梅毒筛查艾 丙组合、乙肝六项、心血管八项、妇科肿瘤标志 物5项、心电图、胸部DR、宫腔镜检查、宫颈细 胞学检查;
2)追踪检查结果;
3)与抗炎、止血、补血对症治疗;
4)2013年12月26日输去白细胞悬浮红细 胞2单位,拟今天上午行腹腔镜下次全子宫切除 术,作好术前准备,备送手术。
妇产科护理查房
吴苏
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一、病情介绍 二、检验结果 三、护理 四、讨论
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病情介绍
患者张宝玲,女,43岁,因“体检 发现子宫肌瘤3年,经量增多伴经期 延长3周”于2013-12-22日入院。 入 院诊断:多发性子宫肌瘤。
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患者平素月经规律,3年前体检发现 子宫肌瘤,当时较小,无伴月经改变, 未行治疗,定期复查。LMP2013-12-01, 无明显诱因出现月经量较前明显增多, 经期延长,伴大量血块,约1小时需更换 卫生巾一次,间有头晕乏力,曾到当地 医院就诊,查阴道彩超提示子宫肌瘤, 予止血药物药物治疗(具体不详)后, 症状稍有缓解,月经至今未干净。
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血细胞
凝血功 能
项目 WBC*109/L
RBC(*1012/L) 血红蛋白
血小板*109/L 凝血酶时间s
入院 第一天 正常
正常 91.0 正常 正常
宫腔镜
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入院第三天 正常 正常 75.0
入院第四天
宫腔各侧壁内 膜不规则增厚、 粗糙,见增生 血管,局部内 膜糙碎,病理 结果:(宫腔) 送检子宫内膜 碎组织,镜下 见腺体呈分泌 期改变,间质 细胞肥大呈蜕 膜样改变,灶 性出血,未见
护理目标 护理措施 护理评价
4 经量 增多伴 经期延 长3周
有感染 的危险
病人不发生 感染,表现 为:体温正 常、血白细 胞正常、无 腹痛、 恶 露无异味。
(1)保持室内 空气新鲜,注意 会阴部的护理, 垫消毒卫生巾, 勤换内衣裤。
(2)注意保暖 ,勿着凉,以防 感冒,保持床单 外清洁平整,注 意个人卫生。