药店营业员培训——药店常见病联合

药店营业员培训——药店常见病联合药店常用病联合用药手册一、呼吸系统类1.风寒感冒：通常在秋冬季节发生，症状包括恶寒、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

治疗原则是辛温解表，常用药物有流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊等，可联合使用中药感冒药物、抗炎药和抗病毒西药。

2.风热感冒：多由感受风热之邪所引发，症状包括发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

治疗原则是辛凉解表，常用药物有小儿感冒颗粒、治感佳、柴黄片、羚羊感冒片等，可联合使用对症中成药物、抗炎药和抗病毒西药。

二、消化系统疾病1.胃肠感冒：由病毒引起，症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐和发热。

治疗原则是抗炎药+抗病毒+止泻药，常用药物有藿香正气液或胶囊、四季感冒片、健胃消食药等，可联合使用藿香正气液、盐酸吗啉胍片和氟哌酸胶囊。

三、口腔炎症、口腔溃疡暂无内容。

四、眼科用药暂无内容。

五、肝胆、结石类用药暂无内容。

六、泌尿系统疾病暂无内容。

七、痔疮类用药暂无内容。

八、妇科用药暂无内容。

九、降血压药暂无内容。

十、降血糖类暂无内容。

十一、降脂类暂无内容。

十二、心脑血管疾病类暂无内容。

十三、祛风湿类暂无内容。

十四、抗骨增生类暂无内容。

十五、跌打扭伤类暂无内容。

十六、皮肤类用药暂无内容。

十七、安神、镇静类暂无内容。

十八、补益营养健身类暂无内容。

十九、抗眩晕用药暂无内容。

二十、儿科类暂无内容。

建议顾客预防感冒，饮食宜清淡，不宜食用辛辣刺激性食物，戒除烟酒。

消化系统疾病包括胃十二指肠溃疡和胃炎。

胃溃疡常表现为饭后疼痛，十二指肠溃疡则表现为餐前空腹疼痛或半夜疼痛，并常伴有泛酸、烧心等症状。

用药原则为制酸生肌，和胃止痛，如奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、复胃散胶囊、快胃片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片、胃膜素和海洋胃药等。

建议顾客选择营养丰富的食物，含有蛋白质、维生素C和维生素B，定时进餐，细嚼慢咽，避免过饥过饱，胃溃疡一般疗程为4-6周，十二指肠溃疡一般疗程为4-12周。

胃炎常表现为无规律的上腹隐痛、饱胀不适、反酸、嗳气等症状。

浅表性胃炎的用药原则为保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂，如西米替丁、胃痛宁、双姜胃痛丸、胃康灵、多潘立酮片、胃舒平、兰索拉唑、阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃泰和雷尼替丁等。

建议顾客饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。

萎缩性胃炎需先分清证型，虚寒型可用参芪健胃颗粒或丹佛胃尔康温胃驱寒，胃阴亏虚型可用养胃舒颗粒或软胶囊养阴和胃。

建议顾客戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林、吲哚美辛、红霉素等，饮食易规律，平时注意体育运动。

糜烂性胃炎的用药原则与消化性溃疡治疗用药相同，建议顾客禁饮浓茶、咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。

4.急性胃肠炎急性胃肠炎通常由细菌或病毒引起，症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水样便和偶尔的发热。

治疗时，可以使用止泻药、改善胃肠功能药和抗炎药。

常用药物包括诺氟沙星、思密达、速效止泻胶囊、庆大霉素、复方黄连素片、肠胃康和肠炎宁。

联合用药可以选择肠道邦克和诺氟沙星，或消炎止痢灵和诺氟沙星。

建议顾客多饮糖盐水以防止脱水，进餐前不要大量喝水或饮料。

病情严重者应卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的食物，如咖啡、芥末、葱、姜和蒜。

5.润畅通便类便秘通常指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛。

导致便秘的原因包括饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少）、不良的排便惯、滥用泻药和痔疮。

老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。

治疗时，可以使用润肠药和保健品。

常用药物包括麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、便通胶囊等，保健品包括通便茶、膳食纤维片和苦瓜软胶囊等。

联合用药可以选择润肠丸和蜂蜜，或复方芦荟胶囊和蜂蜜。

建议顾客经常食用高纤维饮食，如水果、蔬菜和全麸谷类食物，多喝水，多运动。

不要轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。

养成良好的排便惯。

口腔炎症、口腔溃疡口腔溃疡通常与胃肠功能紊乱、内分泌失调、精神紧张、不良刺激、维生素B2缺乏症和感染等因素有关。

多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。

治疗时，可以使用修复溃疡药、散剂或帖剂和维生素。

常用药物包括西瓜霜含片、口炎清颗粒、维生素B2片、葡萄糖酸锌、口齿健喷剂、栀子金花丸、华素片、甲硝唑、口腔溃疡膜和口腔溃疡含片等。

联合用药可以选择维生素B2、口炎清颗粒和西瓜霜含片，或栀子金花丸、甲硝唑口颊片和维生素B2片。

建议顾客多食用新鲜水果和蔬菜以清理肠胃，禁食过烫和辛辣的食物以避免刺激或加重病情。

口腔异味通常由口腔局部和全身多种因素引起，如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良和便秘，另外进食大蒜、饮酒和吸烟也可能造成口臭。

与顾客交流时，发现口腔异味并且排除肝肾脏、胃肠和肿瘤等疾病后，可以判断为单纯的口腔异味。

治疗时，可以使用清火药、喷剂或含片和漱口液。

常用药物包括牛黄清胃丸、栀子金花丸、通舒口爽胶囊和清胃黄连丸等。

联合用药可以选择牛黄清胃丸和复方氯已定含漱液，或通舒口爽胶囊和口宝含漱液（或口齿健喷剂）。

建议顾客：保持室内清洁，减少过敏原的接触。

出门时佩戴口罩，避免吸入过多花粉和灰尘。

多喝水，增加身体的免疫力，注意饮食卫生。

使用喷剂时，先清洁鼻腔，按照说明书正确使用。

同时，避免频繁使用喷剂，以免引起鼻腔炎症。

对于长期患者，可以考虑使用提高免疫力的药物，如维生素C等。

⑴复方血参胶囊+盐酸左氧氟沙星⑵前列安栓+前列康舒胶囊建议顾客：注意个人卫生，保持生活规律，避免过度疲劳，避免饮酒和饮茶，多吃蔬菜水果，多饮水，防止便秘。

对于细菌性前列腺炎患者，应先问清是否有支原体衣原体感染，如果有，可以选用阿齐霉素治疗；如果没有，可以选择氧氟沙星治疗。

对于非细菌性前列腺炎患者，不需要使用抗生素，应该配合局部理疗。

建议顾客：注意保暖，避免受凉，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免情绪波动。

饮食上应注意清淡，避免辛辣刺激性食物，多食用富含维生素和矿物质的食物。

二）炎常识判断：炎是一种常见的妇科疾病，由细菌、真菌或病毒感染引起。

症状包括分泌物增多、异味、瘙痒、灼痛等。

用药原则：抗生素+抗真菌+止痒药一般用药：甲硝唑，克拉霉素，丙硫氧嘧啶，盐酸克霉唑，苯甲酸氯己定，复方丹参滴丸，妇炎净软胶囊联合用药：⑴妇炎净软胶囊+盐酸克霉唑⑵妇炎康栓+甲硝唑建议顾客：保持外阴清洁干燥，避免过度清洁和使用具有刺激性的清洁剂。

穿透气性好的内裤，避免紧身裤。

避免过度疲劳和情绪波动。

一般用药：益母草、丹参、红花、山楂、当归等中药，乳腺丸、乳腺清片等西药建议顾客：定期进行乳腺检查，避免长时间使用避孕药或激素类药物，保持心情愉快，避免过度疲劳。

2）乳腺炎常识判断：乳房红肿、疼痛、发热、溢脓等症状。

用药原则：对症药物+抗生素+消炎药一般用药：头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑、红霉素等抗生素，消炎止痛片、乳腺炎康片等对症药物。

建议顾客：保持乳房清洁卫生，避免长时间乳房充血、乳汁积聚，及时治疗乳腺增生等疾病，避免乳腺炎的发生。

3）乳腺癌常识判断：乳房肿块、皮肤凹陷、内陷、溢液等症状。

用药原则：手术切除+放疗+化疗+内分泌治疗一般用药：多柔比星、环磷酰胺、曲妥珠单抗等化疗药物，阿那曲唑、依西美坦等内分泌治疗药物。

建议顾客：定期进行乳腺检查，及时发现并治疗乳腺疾病，保持健康的生活方式，避免吸烟和饮酒，保持良好的心态。

常见乳腺疾病的用药乳腺疾病是女性常见疾病之一，常见的疾病包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等。

以下是常见乳腺疾病的用药及建议。

乳腺增生的用药常见的乳腺增生用药包括乳癖消颗粒、小金丸、乳康丸、乳康贴、乳核散结片、乳癖消片、乳核内消颗粒、乳宁胶囊和乳康片。

其中，可以联合使用乳癖消颗粒、小金丸和乳康贴（外用），或者使用乳宁片和乳康贴（外用）。

建议顾客保持舒畅的情绪，遇事忌怒，有规律的作息。

定期检查，如发现肿块立即治疗。

饮食宜清淡，多吃蔬菜和水果。

禁食烟酒。

乳腺炎的用药乳腺炎多见于产后哺乳妇女，初产妇女尤其多见，常表现为乳房胀痛，表面皮肤红热，触之有硬块。

治疗原则是对症中成药物和抗生素的联合使用。

常见的用药包括乳癖消片和消炎片。

可以联合使用消炎片和盐酸左氧氟沙星，或者使用乳癖消胶囊、头孢克肟和逍遥丸。

建议顾客可自行检查，最好定期到医院进行身体检查，如有异常应及时采取治疗措施。

应避免繁重的体力劳动，调整愉快的情绪，注意休息和睡眠。

减肥用药减肥用药常见于体态肥胖者、爱美女士和需要控制血脂的人群。

治疗原则是润肠通便药、抑制饮食药和降脂类药物的联合使用。

常见的用药包括润肠丸、螺旋藻减肥胶囊、脂肪燃烧弹、苹果酸咀嚼片、轻身消胖丸、肠哈哈、芦荟软胶囊、苦瓜软胶囊、膳食纤维素、壳聚糖和膳食纤维片。

不仅要控制饮食，尤其是热卡的摄入量，还要选择低脂肪、低糖和高纤维的食物（例如水果和蔬菜），不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。

告诉患者需要服用的药物和如何正确用药，如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。

降血压药高血压是一种常见的疾病，可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。

治疗原则是根据不同的病情选用不同的药物。

常见的降血压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。

对于心衰的患者，可以使用呋噻米和氢氯噻嗪（珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻）等利尿剂。

对于心绞痛和心率快的患者，可以使用酒石酸美托洛尔和XXX等β受体阻滞剂。

对于高血压伴稳定型心绞痛的患者，可以使用硝苯地平、氨氯地平和拉西地平等钙离子拮抗剂。

对于心衰、心梗和糖尿病的患者，可以使用卡托普利、依那普利和赖诺普利等血管紧张素转换酶抑制剂。

建议顾客保持健康的生活方式，如控制饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等。

同时，需要定期测量血压，如有异常应及时就医。

五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦，适用于糖尿病患者。

六、中药降压药物包括清脑降压片、珍菊降压片和杜仲平压片。

以上五类药物可以联合使用，但是需要注意联合用药的原则和禁忌，详细内容请参考相关章节。

建议中年人和老年人定期测量血压，保持健康的饮食惯，摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物，长期服药时应严格按照医生的指示服药，不要擅自减少用药量或停服。

同时可以服用罗布麻保健茶。

十、降血糖类药物应根据患者的空腹血糖值选择合适的药物，常用药物包括瑞彤、瑞易宁和胰岛素。

联合用药时，可以选择餐后调节剂、餐时调节剂和保健品。

建议患者严格控制饮食的量和质，摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物，并定时进餐。

此外，经常进行体育锻炼有助于消耗体内多余的脂肪和碳水化合物，增强机体抵抗力，防止感染。