神经内科的健康教育

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（GBS)

1、疾病知识指导指导病人及家属掌握本病相关知识及自我护理方法，帮助分析消除不利于疾病恢复的个人和家庭对应因素，鼓励病人保持心情愉快好情绪稳定，树立战胜疾病的信心。

2、避免诱因加强营养，增强体质和集体抵抗力,避免淋雨、受凉、疲劳和创伤，防止复发。

3、运动指导加强肢体功能和日常生活训练，减少并发症，促进康复。肢体被动和主动运动均应保持关节的最大活动度,运动锻炼过程应有家人陪同,防止跌倒、受伤。GBS恢复过程长，需要数周或数月，家属应理解和关心病人，督促病人坚持运动锻炼。

4、病情观察熟悉消化道出血、营养失调、压疮及深静脉血栓形成的表现以及预防窒息的,方法，当病人出现胃部不适、腹痛、柏油样大便，肢体肿胀疼痛，以及咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊。

急性脊髓炎的健康指导

1、疾病知识指导病人及家属应掌握疾病康复知识的自我护理方法，帮助分析和去除对疾病治疗与康复不利的因素。鼓励病人树立信心，持之以恒的进行锻炼

2、饮食指导加强营养，所食瘦肉、鱼、豆制品、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、高纤维食物，保持大便通畅.

3、生活与康复指导本病恢复时间长,卧床期间应定时反身,预防压疮,肌力开始恢复后应加强肢体的被动与主动运动，鼓励进行日常生

活动作训练，做力所能及的家务和劳动。病人运动锻炼过程予以保护,注意劳逸结合,防止受伤。平日注意增强体质，避免受凉、感染等因素

老年痴呆症的护理

老年痴呆症是一种非正常的退化性脑部疾病.由于脑部功能逐渐衰退，开始时有的患者会出现性格改变，情绪不稳，焦虑、多疑,理解、判断、推理能力以及抽象思维能力下降，继而出现记忆障碍,智力衰退，记不住人名、地名、日期等，但经过提醒可回忆起来，痴呆患者虽然记忆力很差，但仍坚信自己记忆力好，否认有病，常被认为是“老糊涂”.到了中期和晚期时,工作、学习、社交能力明显下降，不认识亲人，找不到家,严重者生活不能自理。现就老年痴呆症在生活中的日常护理作简单论述.

1 衣着

为患者准备的衣服质地要好，特别是内衣要柔软舒适，最好是选纯棉的，以免化学纤维对老人皮肤造成不适或意外着火的情况下粘在身上，同时衣服要宽松，外衣最好选用无需熨烫的面料，尽量不使用拉链，最好用按扣或布带代替拉链，防止拉链拉伤患者。

2 饮食

患者要多吃含维生素、矿物质的食物,如谷物、瘦肉、豆类、海产品等，各种水溶性及油溶性维生素平常适当摄取，可提高人体免疫力。另外，各类矿物质，如:锌、铁、钙、磷等,也有延缓老化的功用，饮食上不要吃得太多及太油腻或太精致，不要摄取过多的动物性脂肪.

餐具最好选择不易破损的不锈钢制品，自己能进食的，最好把几种菜肴放到一个托盘里，食鱼肉时要把骨刺提前剔除。不要让老人用尖锐的刀、叉进食。如果患者视力较差,要把餐桌放在明亮显眼的地方,进食食物要切成小块,方便患者入口。不要让患者吃黏性食品，液体和固体食物也要分开。盛有过烫的食物的器皿一定要远离患者,以免烫伤.吃饭时,经得患者同意给患者带上围嘴布防止把衣服弄脏，需喂食患者要坐起,一次不要喂太多，速度不宜太快；给患者足够的咀嚼时间，使患者进食的食物得到充分的消化和吸收。

3 居住

居室要宽敞、整洁、设施简单、光线充足，室内无障碍如门槛等，以免绊倒患者。地面要防滑,床边有护栏，刀、剪、药品、杀虫剂等要收藏好，煤气、电源等开关要有安全装置,不要让患者随意打开。患者生活环境要固定，看护者不宜经常更换。家人要经常督促和协助患者搞好个人卫生。对于有异常行为的患者，应反复进行强化训练。如患者有随地大小便现象，家人就应掌握患者大小便规律,定时督促患者上厕所。训练患者有规律地生活，活动时间不宜过长，周围环境要相对清静；当患者有过高或不合理要求时,要劝阻或分散其注意力.如果患者做出令人尴尬的事情，只要言行不危害他人，就不要刻意纠正，最好的方法是用别的事情转移其注意力.

重症患者要做好口腔以及会阴部、皮肤的清洁护理。要经常给卧床患者翻身、拍身、晒被褥,每天定时通风。另外，给患者做一些肢体关节的被动活动,保持肢体的正常功能，防止关节畸形和肌肉萎缩。

痴呆患者最需要的是安全的环境，生活中要尊重患者的人格，不伤害患者的自尊心，也不要嘲笑患者的病态，经常用抚摸动作和亲切的话语给予关心和爱护，经常给患者讲故事、读报纸等。

4 行为

对病情重者做到24 h有人陪伴，对轻者在其活动最多的时间里加强看护。嘱患者不要单独外出,以免迷路走失。给患者口袋里放一个有患者和家属的名字、年龄、家庭住址、联系电话以及患者所患疾病的安全卡，以防意外。

痴呆患者也需要适当锻炼游乐、晒太阳、散步、做游戏都是几种很好的锻炼方式,但运动量要循序渐进。