最新喉部疾病诊疗指南

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耳鼻喉科常见疾病中医诊疗规范诊疗指南2023版

耳鼻喉科常见疾病中医诊疗规范诊疗指南2023版

耳部常见疾病中医诊疗规范肾开窍于耳,肾气通于耳,胆和三焦经络俱汇入耳中。

所以耳部疾病与胆(肝)、三焦、肾有关。

耳部的急性炎症,多属胆(肝)和三焦实火,治疗应清泻肝胆实火;耳部慢性炎症,多属肾经虚火,治应滋阴降火。

急性化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性感染,中医称“脓耳”。

多因外感风热火毒,外邪引动肝胆火热,上灼耳窍而发。

小儿形体未充,易受外邪侵袭,而发生本病。

【诊断】1.初期耳底疼痛,全身发热、畏寒、乏力,听力减退,乳突部按压疼痛。

2 .酿脓时,耳底胀痛较甚,势如雀啄,伴发高热,待鼓膜穿孔流出脓液后,身热渐退,耳痛逐渐减轻,听力逐渐恢复。

3 .耳镜检查,鼓膜初期充血明显,随着炎症加重,鼓膜呈深红色,并肿胀向外膨出,鼓膜穿孔时,可见搏动性脓液溢出。

4 .血象检查,白细胞总数增高,中性粒细胞比例增高。

5 .听力检查,音叉试验和纯音听阈测试为传导性耳聋。

【治疗】一、辨证论治1.风热外袭耳内胀痛,逐渐加重,耳中鸣叫,听力减退,伴畏寒、发热、头痛,疲倦乏力,食欲减退,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。

治法:疏风清热,清肿通窍。

方药举例:银花解毒汤加减。

金银花、连翘各15g,牡丹皮、赤芍、天葵各IOg,薄荷、苦丁茶各6g。

2.肝胆火盛耳痛剧烈,势如雀啄,听力明显减退,耳窍流脓,质稠,色黄,舌红,苔黄,脉弦数。

治法:清肝利湿。

方药举例:龙胆泻肝汤加减。

龙胆草6g,黄苓、桅子、夏枯草、柴胡、车前子、泽泻、生地黄、赤芍各IOgo二、中成药银黄口服液每服IOmI,每日3次。

适用于风热外袭,肝胆火盛。

龙胆泻肝丸每服5g,每日2次。

适用于肝胆火盛。

黄连上清丸每服5g,每日2次。

适用于肝胆火盛,兼有大便燥结者。

三、局部处理1 .20%黄连或黄柏滴耳液滴耳,每次2~3滴,每日3~4次。

2.新鲜虎耳草捣烂取汁滴耳,每次2~3滴,每日3~4次。

3 .用3%双氧水或生理盐水清洗外耳道,保持清洁、干燥,或用0.3%氧氟沙星滴耳液,每日多次滴耳。

图文并茂:咽喉部疾病诊疗大全

图文并茂:咽喉部疾病诊疗大全

图文并茂:咽喉部疾病诊疗大全来源:医学新资讯导语一、急性咽炎急性咽炎是咽部黏膜与黏膜下组织的急性炎症病因:病毒:鼻病毒、腺病毒、副流感病毒等细菌:溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌物理化学因素:高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等临床表现:1.成人以局部症状为主:咽干、刺痒、灼热感、咽痛、咳嗽、分泌物增多2.重症或小儿可有:畏寒、发热、四肢酸痛等全身症状检查:•咽部黏膜充血,咽后壁淋巴滤泡红肿,可有分泌物;•重者可见:咽后壁有黄白色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、触痛诊断:1.根据病史、症状、检查可作出诊断2.在小儿应注意咽部的症状、体征是否为某些传染病的前驱期或早期症状与疱疹性咽炎鉴别:a.1-6岁的小儿b.病毒为:甲组可萨奇病毒c.起病急,发热,咽痛,流涕,咳嗽,呕吐,腹泻,全身倦怠等d.检查:疱疹在软腭,前腭弓,悬雍垂,逐成黄色小泡,破后成浅溃疡并发症:中耳炎、腺样体炎、扁桃体炎、喉炎、气管支气管炎、肺炎、败血症、急性肾炎、风湿热、心肌炎治疗:减轻症状,缩短病程,防止并发症局部治疗:含漱、喉片、喷喉等全身治疗:抗病毒药物,抗菌素中医治疗:清热解毒:板兰根、王老吉、牛黄解毒片、六神丸等二、慢性咽炎慢性咽炎是咽部黏膜与黏膜下的慢性炎症。

多见于成年人。

病程长,症状顽固,较难治愈。

病因:1.急性咽炎反复发作,可发展成慢性。

2.鼻塞、流涕,导致张口呼吸或分泌物流至咽部的刺激,可发展成慢性咽炎。

3.邻近组织如慢性扁桃体炎的蔓延可至慢性咽炎4.烟、酒、辛辣食物、长期吸入化学烟雾或有害气体可至慢性咽炎5.全身因素:贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等病理:1.慢性单纯性咽炎:咽黏膜充血,黏膜下结缔组织及淋巴组织增生。

黏液腺肥大,分泌亢进。

2.慢性肥厚性咽炎:黏膜充血增厚,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生。

黏液腺周围淋巴组织增生,形成咽后壁多数颗粒状隆起。

常见咽侧索淋巴组织增生肥厚,呈条索状。

下咽(喉咽)癌诊治指南

下咽(喉咽)癌诊治指南

发病情况及发病因素喉咽(下咽)癌较少见。

据上海市资料,喉咽癌的发病率男性为O.15/10万,女性为0.12/10万。

中国医学科学院肿瘤医院收治的病例统计,喉咽恶性肿瘤占头颈部恶性肿瘤的1.4%,占全身恶性肿瘤的0.2%。

据我国辽宁省统计资料,梨状窝癌占全部喉咽癌的79.5%,喉咽后壁癌占13%,环后癌占6.8%。

据国外资料,喉咽癌的年发病率为0.8/10万占头颈恶性肿瘤的5%,占全身恶性肿瘤的0.3%。

然而,喉咽癌的人群发病率世界各国各地区差别很大,1987年世界癌症研究机构(里昂)的统计,法国的科罗瓦多斯发病率最高,男性的喉咽癌发病率为16.5/10万;其中农村为17.7/10万,城市为15.7/10万。

发病率最低的地方是冰岛和以色列的波恩以色列,均为0.1/10万,女性发病率最高的地方是新西兰的坡乐,为3.8/10万,最低的地方有德国的得母瑞普、波兰的华沙和西班牙的诺瓦拉等,均为0。

喉咽癌的病因仍不明,但一些流行病学研究表明,过量的烟洒加上一些营养成分的不足,可能成为促癌因素。

北欧地区的资料常提到,在一些病人中,尤其是妇女,因缺铁性贫血造成喉咽部黏膜变化(如黏膜变薄、黏膜生发层表皮钉突消失,细胞内糖原减少或缺乏),被称为Plummer-Vinson或Paterson-kell综合征这些病人易发展成喉咽部癌。

但近些年此类综合征尤其在美因以及瑞典等地巳很少见到,因此女性喉咽癌明显减少。

在我国尚未见类似报道。

其他因素如暴露在肿瘤病毒之下、DNA基因缺陷以及来自胃食管反流对咽部的慢性刺激等,也可能是发生喉咽癌的原因。

解剖喉咽或称下咽部,位于喉的后方,介于会厌谷与舌骨水平至环状软骨下缘之间,相当于第6颈推。

喉咽部在临床上分为3个解剖区。

1.咽食管交界(环后区):从杓状软骨水平以下至环状软骨下缘2.梨状窝:自咽会厌襞至食管上端。

外界为甲状软骨板,内界为杓会襞、杓状软骨及环状软骨3.咽后壁:自舌骨上面(或会厌谷)水平至环状软骨下缘和两会厌尖水平病理病理类型:喉咽癌绝大多数(约95%)为鳞状上皮癌。

最新急性喉部炎症诊疗指南

最新急性喉部炎症诊疗指南

最新急性喉部炎症诊疗指南
急性喉部炎症是一种常见的呼吸道感染,主要症状包括喉部疼痛、喉咙发红、声音嘶哑等。

针对这一疾病的诊疗,我们制定了以
下指南:
诊断
- 临床表现:根据患者的症状与体征,如喉部疼痛、声音嘶哑、喉咙发红等,结合病史询问和体格检查,进行初步诊断。

- 高危因素:诊断急性喉部炎症时,应关注患者是否有高危因素,如张口困难、呼吸困难等,需要进一步评估和处理。

治疗
- 休息与饮食:休息是急性喉部炎症恢复的重要因素之一,建
议患者多休息、避免使用过热或刺激性食物。

- 喉部保湿:建议患者通过饮水或喉部保湿剂来缓解喉部不适,如含片类药物。

- 切忌喉部过度用力:患者在咳嗽或说话时应避免过度用力,以免加重症状或导致声带损伤。

- 口服药物:可以考虑口服消炎药物来缓解炎症引起的喉部不适,但应遵循医生的建议使用。

注意事项
- 高危患者转诊:如果患者存在高危表现,如呼吸困难、张口困难等,应及时转诊至医院进行进一步评估和处理。

- 避免刺激性物质:患者需避免吸烟、饮酒等刺激性物质,以促进喉部炎症的康复。

- 注意卫生惯:提醒患者注意咳嗽和打喷嚏时的卫生惯,如遮住嘴巴和鼻子,用纸巾覆盖等,以减少病毒传播。

以上是最新急性喉部炎症诊疗指南的简要内容。

根据每位患者的具体情况,需由医生进行进一步评估和制定个性化的治疗计划。

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规一、急性扁桃体炎(一)诊疗常规第一,症状患者起病急,同时还会出现畏寒、高热的情况,一般会持续3~5天的时候,咽痛,头痛,食欲差,浑身疲乏无力。

如果患者年龄较小的话,还会因为高热可能引发抽搐,呕吐以及昏睡的情况。

出现咽痛或者是原有的咽痛症状反复的加重,有的患者还会出现呼吸困难,痰多,耳鸣耳闷以及耳痛的情况体征。

第二,体征面色发红发热不愿意说话或者是没有吞咽的动作。

扁桃体出现充血肿胀,扁周充血肿胀的情况。

(二)有以下标准的建议住院治疗第一,咽痛患者伴有呼吸困难,或者是吞咽困难或咽痛加重。

第二,扁桃体炎不严重,但是存在吞咽的困难以及脱水的症状。

第三,扁周炎或扁周脓肿的患者。

(三)住院治疗第一,一般疗法,患者应该充分的休息。

远离引发疾病的诱因,在饮食方面要做到清淡,低糖低盐,吃一些流食,要在日常当中注意多多补充水分,加强营养,及时疏通大便。

对于出现高烧以及吞咽困难的患者,应该适当地补充一些电解质,防止体内的电解质不平衡。

休息的地方应该保持温湿度适宜,经常性地进行通风,保持空气清新。

同时要注意,因为这个病具有一定的传染性,所以在对患者进行治疗的时候最好采用隔离的方式,如果因条件有限的话,不能隔离,那么也要让患者和医护人员同时都要戴上口罩。

第二,对症治疗,如果患者出现发热的话,可以使用物理降温的方式进行治疗。

当患者的温度过高时还可以使用一些抗炎退热止痛药,可以在一定的程度上缓解患者的疼痛,使炎症早日地消退。

再加上雾化吸入治疗,糖皮质激素可以根据患者的实际情况进行使用。

第三,抗生素治疗,在细菌培养结果没有出来之前,如果患者病情没有非常的严重,可以使用青霉素阿莫西林进行服用,如果患者使用青霉素之后没有效果或者病情还是较重的话可以使用第2代头孢抗生素,并且根据患者的具体情况选择口服或者静脉给药。

如果发生患者的局部发生了并发症的话,为了防止进一步扩大引发其他的后果,可以在静脉处给予第3代头孢抗生素。

最新急性喉部病症诊疗指南

最新急性喉部病症诊疗指南

最新急性喉部病症诊疗指南
急性喉部病症是一种常见的疾病,需要及时的诊断和治疗。

本指南旨在为医生提供最新的诊疗指导,以提高诊断的准确性和治疗的效果。

1. 急性喉炎
急性喉炎是急性喉部疾病中最常见的一种,主要症状包括喉部疼痛、声音嘶哑、咳嗽等。

诊断可以通过喉镜检查、病史询问和症状评估来确定。

治疗包括喉部保护、使用抗炎药物和缓解症状的措施。

2. 急性喉咙水肿
急性喉咙水肿是一种严重的喉部疾病,常见于过敏反应或感染后。

主要症状包括喉部肿胀、呼吸困难、声音沙哑等。

诊断可以通过喉部检查、支气管镜检查和影像学检查来确定。

治疗包括紧急处理、药物治疗和可能的手术干预。

3. 急性喉部感染
急性喉部感染通常是由细菌或病毒引起的,常见症状包括喉部
疼痛、发热、咳嗽等。

诊断可以通过临床表现、病史询问和相应的
实验室检查来确定。

治疗包括抗生素治疗、抗病毒治疗和支持性治疗。

4. 急性喉部创伤
急性喉部创伤是一种紧急情况,可能由外伤、异物吸入等引起。

主要症状包括喉部出血、呼吸困难、声音变化等。

诊断可以通过物
理检查、影像学检查和麻醉评估来确定。

治疗包括控制出血、清除
异物以及可能的手术干预。

以上仅为急性喉部病症的一些常见类型和治疗方法的简要介绍,具体的诊疗方案需要根据实际情况综合考虑。

医生应根据临床经验
和专业知识,制定个性化的治疗方案,并在治疗过程中密切监测患
者的病情变化。

完整版耳鼻喉科常见病诊疗指南

完整版耳鼻喉科常见病诊疗指南

完整版耳鼻喉科常见病诊疗指南完美版耳鼻喉科常见病诊疗指南一、扁桃体周围脓肿扁桃体周围脓肿是指扁桃体周围缝隙内的化脓性炎症。

早期会发生蜂窝组织炎(称为扁桃体周围炎),继之形成脓肿。

其致病菌与扁桃体炎相同,多数为链球菌等各种菌。

临床表现】1.先有急性扁桃体炎症状,如咽痛、吞咽时加重、发热等。

2.2-3天后出现咽痛偏向一侧,且逐渐加重。

疼痛常向一侧耳部及牙齿放射。

3.口臭、流涎,说话时带闭塞音,似口中含物。

4.软腭肿胀,活动受限制,饮水自鼻腔反流。

5.患者呈急性重病容,表情悲伤。

6.颈部呈假性僵直,转动头部时,带连肩部共同转动。

7.头偏向患侧,常用手托腮以减少疼痛。

8.常伴有颈部淋巴结肿痛。

诊疗要点】1.咽痛4-5天,且逐渐加重。

2.局部隆起明显,病侧腭弓及软腭弓红肿突出,悬雍垂水肿偏向对侧,扁桃体被掩饰且被推向下方。

3.隆起处穿刺有脓。

治疗方案及原则】1.脓肿形成前的治疗按急性扁桃体炎处理,采用足量抗生素及适当的糖皮质激素控制炎症。

2.脓肿形成后的治疗:1)穿刺抽脓:可明确脓肿可否形成及脓肿部位。

2)切开排脓:经穿刺抽到脓液后,可作切开排脓。

3)排脓后:给予抗生素抗感染治疗。

二、急性扁桃体炎急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,是一种很常见的咽部疾病。

主要致病菌为乙型溶血性链球菌,多发生于少儿及青年,在春秋两季气温变化时最易发病。

临床表现】1.全身症状:1)起病急,可有畏寒高热,一般连续3-5天。

2)头痛,食欲不振,疲倦无力及四肢酸痛。

3)小儿患者可因高热引起抽搐、呕吐及昏迷。

2.局部症状:1)咽痛为主要症状,吞咽或咳嗽时咽痛加重,疼痛较剧者可致吞咽困难,也可引起放射痛。

2)可表现为语言含糊不清,是软腭运动阻塞引起。

3)若炎症向鼻咽部发展,波及咽鼓管,可出现耳闷、耳痛症状。

4)扁桃体肿大明显,在幼儿还可引起呼吸困难。

诊疗要点】1.症状起病急,可有畏寒发热,咽痛为主要症状。

耳鼻喉科临床诊疗指南及操作规范

耳鼻喉科临床诊疗指南及操作规范

耳鼻喉科临床诊疗指南及操作规范1.引言耳鼻喉科是专门研究和治疗耳、鼻、喉及颅面部相关疾病的医学科室。

随着医学的发展和技术的提升,耳鼻喉科临床诊疗工作日益重要,因此制定一份耳鼻喉科临床诊疗指南及操作规范对于提高临床工作水平和规范操作流程具有重要意义。

2.目的本指南旨在为耳鼻喉科医务人员提供一份全面、规范的临床诊疗指南及操作规范,以提高工作效率、减少错误操作、确保患者安全。

3.临床诊疗指南3.1 耳科详细记录患者病史,包括疾病发生时间、症状、疼痛程度等。

进行耳腔检查,包括外耳、中耳和内耳的观察、听力测试等。

根据症状和检查结果,制定个体化的治疗计划,可能包括药物治疗、手术治疗等。

3.2 鼻科进行鼻腔和鼻窦的检查,包括鼻腔内视镜检查、鼻窦CT等。

根据检查结果,判断鼻腔和鼻窦是否存在异常,如鼻息肉、鼻咽癌等。

针对不同疾病,采取不同治疗方法,如鼻腔冲洗、手术治疗等。

3.3 喉科进行喉部检查,包括喉镜检查、声带功能评估等。

了解患者是否存在声带损伤、声音嘶哑等症状。

根据症状和检查结果,制定合理的治疗方案,包括声带保护、药物治疗等。

4.操作规范4.1 安全操作耳鼻喉科医务人员需穿戴干净、灭菌的手术服和手套,保持良好的个人卫生习惯。

在操作过程中,严格遵守感染控制原则,如规范使用消毒液、避免交叉感染等。

4.2 仪器设备使用耳鼻喉科医务人员应熟悉和掌握各类耳鼻喉科设备的使用方法,定期检查设备的运行状态,并及时维修或更换。

在使用设备时,要按照操作规范,避免不必要的损伤和误操作。

4.3 患者沟通和知情在诊疗过程中,耳鼻喉科医务人员要与患者保持良好的沟通,并告知患者诊疗流程、可能的风险和并发症等。

患者知情后,可以更好地配合医生进行治疗,减少误解和纠纷。

5.结束语耳鼻喉科临床诊疗指南及操作规范的制定对于提高临床工作水平和规范操作流程具有重要意义。

医务人员应严格遵守相关规范和操作步骤,确保患者得到高质量的医疗服务。

本指南将根据实践情况进行修订和更新,以适应医学发展的需求和临床实践的变化。

最新慢性喉炎诊疗指南

最新慢性喉炎诊疗指南

最新慢性喉炎诊疗指南
简介
本文档旨在提供最新的慢性喉炎诊疗指南,帮助医生和患者更
好地了解和处理该疾病。

定义
慢性喉炎是指喉粘膜长期受到刺激和炎症导致的一种慢性疾病,主要症状包括喉部疼痛、声音嘶哑、干咳等。

诊断
慢性喉炎的诊断通常基于患者的症状和临床表现,结合喉镜检
查结果。

常见的喉镜检查包括观察喉粘膜的颜色、形状和水肿程度等。

治疗
治疗慢性喉炎的目标是缓解症状、减轻炎症,以及预防并发症
的发生。

通常采取以下治疗方法:
1. 声音保护:避免大声喊叫或过度用力说话,减少对喉部的刺激。

2. 避免刺激物:避免吸烟、喝酒、咖啡等刺激性物质,减少喉部对刺激的暴露。

3. 口腔卫生:保持口腔清洁,定期漱口,减少细菌感染。

4. 药物治疗:口服或局部使用消炎药物,如喉喉片、口服激素等,减轻喉部的炎症反应。

5. 康复训练:通过喉部肌肉训练和语音训练,改善声音和呼吸问题。

6. 心理支持:提供患者心理上的支持和安慰,帮助其积极应对疾病。

预防
预防慢性喉炎的关键是注意喉部的保护,避免过度使用声音,避免刺激物的暴露,保持良好的口腔卫生以及定期接受口腔检查。

结论
最新慢性喉炎诊疗指南提供了关于慢性喉炎的诊断和治疗的最新指引,旨在帮助医生更好地处理该疾病,同时也提供了患者自我保护和治疗的建议。

中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南

中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南
主症:耳内胀闷堵塞感,耳内微痛,耳鸣, 自听增强,听力下降;烦躁(fánzào)易怒,
口 苦口干,胸胁苦闷;舌红苔黄腻,脉弦数。
第三页,共31页。
三 脾虚湿困证
主症:耳内胀闷堵塞感,日久不愈,听力(tīnglì)渐降, 耳 鸣;可伴有胸闷纳呆,腹胀便溏,肢倦乏 力,面色不华;舌质淡红,或舌体胖,边有 齿印,脉细滑或细缓。
第二十四页,共31页。
肺脾肾病(shèn bìnɡ)变:
肺肾阴虚
肺脾气虚
其他: 气滞血瘀痰凝
第二十五页,共31页。
鼾眠 指夜间睡眠时呼吸(hūxī)暂
停低通气指数(即平均每小时睡 眠中呼吸(hūxī)暂停和低通气 的次数)>5为主要临床表现的 疾病。
第二十六页,共31页。
一 肺脾气(píqi)虚,痰热内壅 辨证
中医(zhōngyī)耳鼻咽喉科常见病诊疗指南1
第一页,共31页。
一 风邪(fēnɡ xié)外袭证 辨证
主症:耳内作胀、不适或微痛,耳鸣,自听 增强, 听力下降;可伴有鼻塞、流涕、头痛 (tóutòng)、发热 恶寒等症;舌质淡红,苔薄白,脉浮。
第二页,共31页。
二 肝胆(gāndǎn)湿热证
第三十页,共31页。
其 他: 气血瘀滞
第六页,共31页。
暴聋 指在数分钟、数小时或3天以
内(yǐ nèi)突然发生的、明显的 听力下降,可伴耳鸣、耳堵塞感、 眩晕、恶心、呕吐,但无眩晕反 复发作史,多为单耳发病,少数 亦可双耳发病 为主要临床表现 之耳科疾病。
第七页,共31页。
一 风邪(fēnɡ xié)外犯证 辨证
第十七页,共31页。
四 肺气虚寒
鼻渊
主症: 鼻塞反复发作,涕粘白,头昏头痛,嗅觉 减退, 稍遇风寒,诸症即加重,气短乏 力,少气懒言, 语声低微,面色苍白,咳嗽(késòu)痰 多,喷嚏时作,自 汗畏风,舌淡苔薄,脉细弱无力

临床诊疗指南+耳鼻喉科分册

临床诊疗指南+耳鼻喉科分册

临床诊疗指南+耳鼻喉科分册
介绍
本文档为临床诊疗指南的耳鼻喉科分册,旨在为临床医生提供
针对耳鼻喉疾病的诊断和治疗指导。

以下是耳鼻喉科常见疾病的诊
断和治疗方法。

鼻炎
- 诊断:根据患者的症状和体征,结合鼻内窥镜检查和鼻黏膜
生物组织检查。

- 治疗:主要包括去除致病原、局部药物治疗和症状缓解治疗。

鼻窦炎
- 诊断:通过鼻内窥镜检查和影像学检查,如鼻窦X线片或
CT扫描。

- 治疗:常规治疗包括清除炎症、解除症状、恢复鼻窦排气通
道畅通等治疗方法。

中耳炎
- 诊断:临床症状和体征、听力检查、中耳镜检查等是诊断中
耳炎的基本方法。

- 治疗:治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

耳聋
- 诊断:通过听力检查和耳鼻喉科全面检查来确定耳聋的类型
和程度。

- 治疗:治疗方法包括药物治疗、助听器使用、手术治疗等。

喉炎
- 诊断:通过临床症状和体征、喉镜检查来确定喉炎的诊断。

- 治疗:治疗方法主要包括药物治疗、语音及呼吸训练等。

总结
以上是临床诊疗指南的耳鼻喉科分册的简要内容,希望能为临
床医生提供一些有关耳鼻喉疾病的诊断和治疗方面的指导。

请根据
具体情况结合临床实践使用本指南,对疾病进行科学的诊断和治疗。

注意:本文档仅供参考,具体的诊断和治疗方案请遵循医生的
指导,并结合患者的具体情况进行。

中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南

中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南

中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南耳鼻咽喉科作为一门综合性学科,主要负责耳部、鼻部、咽部、喉部及上呼吸道相关病症的诊断和治疗。

下面是中医耳鼻咽喉科常见病的诊疗指南。

1.鼻窦炎鼻窦炎是指鼻腔黏膜及其窦腔的炎症,常见的症状有鼻塞、流涕、嗅觉减退等。

中医治疗鼻窦炎应以清热解毒、祛风散寒为主要治疗原则,常用的方剂有桑菊感冒片、鼻炎丸等。

2.鼻出血鼻出血是指鼻腔黏膜发生破裂或损伤导致的出血症状。

中医治疗鼻出血主要以止血为治疗目标,可使用清热散瘀、收敛止血的中药进行治疗,如地榆黄连汤等。

3.鼻息肉鼻息肉是鼻腔黏膜增生形成的肉状物,常出现鼻塞、鼻流等症状。

中医治疗鼻息肉以清热解毒、祛风散寒、消肿止血为治疗原则,可使用小柴胡汤、鼻息肉丸等进行治疗。

4.鼻炎鼻炎是指鼻腔黏膜发生炎症导致的症状,如鼻塞、流涕等。

中医治疗鼻炎应根据症状分型,常用的治疗方法有清热解毒、祛风散寒、消肿止血等,常用的方剂有鼻炎丸、鼻炎宁片等。

5.耳聋耳聋是指听力下降或完全丧失的症状,中医治疗耳聋应根据病因分型,常用的治疗方法有温肾壮阳、益气活血等,常用的方剂有六味地黄丸、锁阳固精丸等。

6.喉咙炎喉咙炎是指喉部黏膜发生炎症导致的症状,如嗓音嘶哑、咽部不适等。

中医治疗喉咙炎应以清热解毒、润燥止咳为治疗原则,常用的方剂有清喉颗粒、百部止咳颗粒等。

7.扁桃体炎扁桃体炎是指扁桃体发生炎症导致的症状,如咽痛、咽部不适等。

中医治疗扁桃体炎应以清热解毒、祛风散寒为主要治疗原则,常用的方剂有全活口服液、双黄清口服液等。

8.中耳炎中耳炎是指中耳黏膜发生炎症导致的症状,如耳痛、耳流脓等。

中医治疗中耳炎应以清热解毒、祛风散寒为治疗原则,常用的方剂有清热解毒口服液、清热散结片等。

最新咽炎诊疗指南

最新咽炎诊疗指南

最新咽炎诊疗指南1. 咽炎的定义与分类咽炎是指咽部黏膜的炎症性疾病。

根据炎症程度和疾病性质,咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎两种类型。

急性咽炎多由病毒感染引起,症状出现较急并持续时间较短。

慢性咽炎则通常与长期刺激或炎症持续存在有关,症状表现较缓和,持续时间较长。

2. 咽炎的诊断与评估咽炎的诊断主要依靠患者的症状和体征。

常见的咽炎症状包括咽部疼痛、咳嗽、咽部不适感、声音嘶哑等。

医生还会进行咽部检查,包括观察咽部黏膜的颜色、充血情况以及扁桃体的大小。

根据病情,可能会进行病毒或细菌的检测以明确病因。

3. 咽炎的治疗原则治疗急性咽炎主要是缓解症状和促进自愈。

常见的治疗方法包括口腔温和漱口、舒适饮食、适量休息以及使用止痛药和消炎药。

如果存在细菌感染,可能需要使用抗生素治疗。

对于慢性咽炎,治疗则应着重于找出引起炎症持续的原因,并采取相应的治疗措施。

4. 咽炎的预防与自我护理预防咽炎的关键在于保持良好的个人卫生惯,避免接触感染源以及避免或减少刺激喉咙的行为,如吸烟和过度喊叫。

自我护理包括适当的休息,保持室内空气湿润以及饮食上的调理,尽量避免辛辣、刺激性食物和饮料。

5. 需要就医的情况虽然大部分咽炎病例属于自限性疾病,可以在家中进行自我护理和治疗,但以下情况下应该及时就医:- 咽炎症状严重,导致呼吸困难或进食困难;- 症状持续时间较长(超过2周);- 咽炎反复发作;- 其他症状或并发症出现。

6. 指南的局限性本指南的编辑基于最新的医学研究和专家共识,但仍然存在一定局限性。

治疗和管理策略可能会因个体差异和其他因素而有所变化,因此在实际应用时,应结合患者的具体情况和医生的专业意见进行决策。

最新急性咽喉炎诊疗指南

最新急性咽喉炎诊疗指南

最新急性咽喉炎诊疗指南
急性咽喉炎是一种常见的疾病,主要由病毒感染引起。

以下是
最新的急性咽喉炎诊疗指南,以供参考:
诊断
1. 根据患者症状,如咽痛、咳嗽、喉咙痛等,进行初步诊断。

2. 进一步检查咽部,观察咽部充血、炎症、分泌物等情况。

3. 如有需要,可以进行病毒检测或细菌培养以排除其他可能的
感染。

治疗
1. 对于病毒性咽喉炎,通常采取对症治疗措施,包括休息、饮
食调整、保持充分水分摄入等。

2. 对于细菌性咽喉炎,需要使用抗生素进行治疗,应根据药敏
试验结果选择合适的抗生素。

3. 有条件时可使用局部抗炎药物,如含漱漱口水、吸入雾化等。

4. 避免使用大量止痛药物,以免掩盖症状。

预防
1. 加强个人卫生,勤洗手,避免接触已感染者的食物和饮用具。

2. 注意咳嗽和打喷嚏时的礼仪,用纸巾或手肘遮掩口鼻。

3. 锻炼身体,增强免疫力,提高抵抗力。

4. 避免烟雾、尘埃等刺激物对咽部的刺激。

以上是最新的急性咽喉炎诊疗指南,希望能对您有所帮助。


在使用前咨询医生以获得个人化的诊疗建议和治疗方案。

参考文献:
- 张三,李四,王五。

急性咽喉炎诊疗指南。

中华医学杂志,2022,xx(1):xx-xx。

耳鼻喉科常见疾病诊疗指南

耳鼻喉科常见疾病诊疗指南

耳鼻喉科常见疾病诊疗指南第一节变应性鼻炎【诊断流程】图3-1 变异性鼻炎的诊疗流程【治疗】治疗原则是尽量避免变应原,正确使用抗组胺药和肾上腺皮质激素,如有条件可行变应原减敏疗法以及患者教育。

1.避免接触变应原对已明确的变应原,应尽量避免与之接触。

2.药物治疗(1) 抗组胺药:给药方式包括鼻腔局部应用和口服。

1)口服抗组胺药:常用第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪以及依巴斯汀等。

2)鼻用抗组胺药鼻用剂型将抗组胺药用于鼻腔可使高浓度的药物有效地到达靶组织,目前用于临床的鼻内抗组胺药主要有氮卓斯汀、左卡巴斯汀鼻喷剂。

(2) 糖皮质激素:是目前治疗变应性鼻炎最有效的药物。

(3)肥大细胞稳定剂:常用药物有色甘酸钠和奈多罗米,主要其预防作用。

该类药物药效持续时间短且不如抗组胺药和鼻用糖皮质激素。

(4)减充血剂主要用于缓解鼻塞,给药方式主要为鼻内局部应用。

(5)抗白三烯药包括两类药物:1)白三烯抗体拮抗剂,如孟鲁司特、扎鲁斯特、普鲁斯特等。

2)白三烯合成抑制剂,如齐留通。

白三烯抗体拮抗剂的疗效与口服抗组胺药相当,但疗效反应的个体差异性较大,临床上一般作为AR的二线药物。

3.手术治疗外科手术不能治疗变应性疾病本身,仅作为AR的一种辅助治疗手段,是用于下列情况:(1)下鼻甲肥大引起鼻塞,药物治疗无效;(2)鼻中隔解剖异常,并有功能障碍;(3)伴有慢性鼻窦炎。

目的在于改变解剖学的异常,降低鼻黏膜的自主神经的反应性。

【预后】AR目前尚不能彻底根治,但通过长期、正规的综合治疗,AR的症状可得到良好的控制,并改善患者的生存质量。

有人认为预防或早期治疗AR有助于防止哮喘的发生或减轻下呼吸道症状的严重程度。

第二节先天性耳前瘘管【诊断】1.自幼耳前一瘘口,瘘管口常位于耳轮脚前,少数开口于屏间切迹至口角的联线上,或耳廓、耳垂的其他部位。

2.一般无症状。

挤压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自窦口溢出,微臭,局部微感搔痒不适。

如继发感染,则局部发生红肿、疼痛、溢脓,可反复发作。

最新 急性喉炎诊疗指南

最新 急性喉炎诊疗指南

急性喉炎诊疗指南【定义】急性喉炎全称急性感染性喉炎,为喉部粘膜弥漫性炎症。

常见于1-3岁婴幼儿,男性发病较多。

【诊断标准】根据患上呼吸道感染小儿出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣表现,咽喉部充血,声带充血和肿胀,声门下粘膜呈梭状肿胀的体征可诊断。

当患儿出现吸气性呼吸困难,鼻翼扇动,吸气时出现三凹征,面色发绀,烦躁不安提示有喉梗阻。

【治疗原则】治疗原则是抗生素、皮质激素、镇静和保持呼吸道通畅。

【医嘱常规】儿科呼吸道感染护理常规I级护理半流质留陪一人氧气吸入(呼吸困难缺氧者)雾化吸入:普米克令舒1ml+利巴韦林0.05;地塞米松5mg+庆大霉素4万U;每2-6小时1次。

希刻劳(头孢克洛)20-40mg/kg.d或头孢噻肟钠50-100mg/kg.d强的松1-2mg/kg.d或地塞米松0.3-0.5mg/kg.次或氢化可的松5-10 mg/kg.次×2-5天异丙嗪0.5-1 mg/kg.次(镇静和减轻喉头水肿)直接喉镜吸痰(减轻因分泌物刺激所引起的喉痉挛)气管切开术(经上述处理呼吸困难、发绀不缓解、喉梗阻III、IV)检查:血常规间接喉镜检查【喉梗阻分度】I度:安静时无呼吸困难、活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难。

II度:安静时出现喉鸣和吸气性呼吸困难,心率增快(120-140次/分),活动及哭吵时加重。

III度:II度喉梗阻症状加烦躁不安,发绀、恐惧、大汗,肺部呼吸音明显降低,心率快(140-160次/分);IV度:III度喉梗阻症状加全身衰竭,呼吸无力、昏睡或昏迷状态,三凹征可不明显,面色苍白发灰,肺部呼吸音几乎消失、心音低钝、心律不齐,BP下降。

【疗效标准】治愈:体温正常、喉炎症状和体征消失。

好转:体温正常,气促及犬吠样咳嗽和喉鸣减轻。

未愈:症状及体征无好转或有加重。

【注意事项】1、由于小儿急性喉炎发展迅速易并发喉梗阻,及时使用皮质激素治疗,可使疾病较好地控制。

2、烦躁不安时宜用镇静剂,一般不用冬眠合剂,因用冬眠合剂后患儿有面色发灰,影响观察呼吸困难的程度。

最新喉部感染诊疗指南

最新喉部感染诊疗指南

最新喉部感染诊疗指南简介喉部感染是指喉咙和相关结构受到病原体感染引起的疾病。

它常见于儿童和成人,并且可以由多种病原体引起,包括细菌和病毒。

正确的诊断和治疗对于缓解症状、预防并发症以及降低喉部感染的传播至关重要。

本文提供了最新的喉部感染诊疗指南,供医生参考。

诊断诊断喉部感染应根据患者的病史、症状和临床表现进行。

常见症状包括喉咙疼痛、发热、嗓音嘶哑、咳嗽等。

临床检查可以包括喉咙的观察、喉峡炎试验、病原体检测等。

治疗喉部感染的治疗应根据病原体的类型和严重程度进行。

对于细菌感染,常规的治疗方法是使用抗生素。

常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等。

然而,在使用抗生素时应遵循合适的剂量和疗程,以减少抗生素滥用导致的耐药性问题。

对于病毒感染引起的喉部感染,目前尚无特效药物可用。

治疗重点应放在缓解症状和促进康复上。

建议患者多休息、保持充足的水分摄入、使用局部舒缓剂和退烧药物。

预防预防喉部感染的传播是非常重要的。

以下是一些常见的预防措施:1. 维持良好的个人卫生惯,如勤洗手、避免接触已感染者的物品等。

2. 避免亲密接触,特别是和已感染者密切接触的人。

3. 采取咳嗽和打喷嚏的礼仪,如用纸巾或袖子遮住口鼻。

4. 定期清洁和消毒常用物品和表面。

结论最新的喉部感染诊疗指南提供了对喉部感染的诊断和治疗的建议。

正确的诊断和合理的治疗方案可以帮助患者减轻症状、预防并发症,并减少疾病的传播。

然而,在使用药物治疗时应注意合理用药,避免滥用抗生素。

同时,预防措施的采取可以有效降低喉部感染的发生和传播。

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最新喉部疾病诊疗指南
引言
本文档旨在提供最新的喉部疾病诊疗指南,帮助医生和患者更好地了解和处理相关疾病。

以下是针对几种常见喉部疾病的诊疗建议。

喉炎
- 诊断:对于疑似喉炎的患者,应进行详细的病史询问和体格检查。

喉镜检查有助于明确诊断。

- 治疗:喉炎的治疗包括喉部保护和炎症缓解。

建议患者多喝水、避免吸烟和喝酒,并适当使用局部抗炎药物。

声带息肉
- 诊断:对于声音嘶哑、喉咙疼痛的患者,应进行声带镜检查以明确诊断息肉。

- 治疗:声带息肉的治疗包括声带保护和手术切除。

手术可以通过喉镜或者手术器械进行。

喉癌
- 诊断:对于喉部肿块、吞咽困难等症状的患者,应进行详细的病史询问和喉镜检查。

必要时还可以进行组织活检等进一步的检查。

- 治疗:喉癌的治疗通常包括手术、放疗和化疗等多种方式的综合治疗。

具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。

结论
以上是最新的喉部疾病诊疗指南的简要概述。

在处理这些疾病时,医生应根据患者的具体情况进行综合评估,并选择合适的治疗方案。

请注意,本文档仅供参考,具体的诊疗决策仍需依据临床经验和专业意见。

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