孕期保健 PPT课件

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(体重↑0.5~0.75Kg/周) 胎动出现(18周) 不能错过的检查: B超、唐筛、糖筛 特殊的检查—高龄和不良孕产史:羊水穿刺、
绒毛活检、脐静脉穿刺
母亲年龄与染色体异常的关系(活产儿)
母亲年龄
生育唐氏综合 征后代的风险
生育唐氏综合 征后代的风险
母亲年龄
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孕 期 保健
北京妇产医院 吴连方
目的
优生—提高生育质量(智力,体质) —减少和防止出生缺陷
孕前保健—优生的起点
双方健康状态的评估 精神心理健康 生活、工作、个人嗜好 补充叶酸 特殊人群必要的化验
孕期孕周的划分及预产期
8周前为胚胎,8周至足月为胎儿 12周前 早孕期
12-28周 中孕期 28周以后为晚孕期 37周以后为足月 预产期 Lmp 1月10日
预产期 1+9 10月17日 10+7
孕期保健的具体内容
早孕期—优生的关键 受精两周内—最大毒性期 3~10周—器官形成 敏感期
避免胚胎胎儿受损的关键:计划妊娠
早孕期生理变化及异常表现
早孕反应 妊娠剧吐 异常表现
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中孕期可能出现的异常
晚期流产—子宫畸形 宫颈口松弛 子宫肌瘤
妊娠高血压疾病 妊娠期糖尿病
晚孕期 胎儿最速增长期
38周前 胎儿↑200g±/周 加强营养—少量多餐 加强自我监护—胎动 注意并发症发生
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营养补充?
出血-先兆流产 -胚胎胎儿停止发育 -宫外孕 -葡萄胎
首次检查
6-8周 12-14周
咨询及必要的检查或化验
听胎心
B超(?)
必要的化验 甲乙丙肝系列
HIV 梅毒
肝功
血型(ABO Rh)
全面体检
中孕期—黄金时期
胎儿生长发育 快速期 85g±/周 加强营养 补充微量元素、维生素
晚孕期常见并发症
1、早产—宫缩 见红 B超宫颈缩短 2、出血—前置胎盘 胎盘早剥 宫颈病变
前置胎盘
胎盘早剥
3、胎儿发育异常 过大 :GDM 营养过度 父母遗传 过小:有合并症 胎盘功能低下 营养不全面
4、胎膜早破 炎症 胎位不正 5、胎位不正
37周全面评估决定分娩方式
1、孕妇全面健康状况 2、胎儿大小 3、胎位 4、骨盆大小 5、社会因素
听胎心的局限性 监护的意义
胎教
概念:母亲对胎儿进行一系列促进身心健康的 措施,改善和提高胎儿素质。
影响胎儿智商的因素: 遗传因素——基因的排列和组合
遗传性疾病 营养因素 环境因素——母体的健康状况
生活习惯嗜好职业 环境污染
方法
音乐 想象 触摸 语言 父亲的作用
有无合并症
孕期检查的间隔及常规项目
早孕期 1-2次
中孕期 每4周一次 晚孕期 36周前 每两周一次
10-12次
37周开始每周一次
每次体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、 胎儿大小、水肿有无、2-4周查血尿常规。
孕期B超检查
次数 利弊 局限性
仪器
经验
不明显的畸形
胎心监护
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