第九章 肾上腺素受体阻断药

抗肾上腺素药

一、名词解释：

1儿茶酚胺类药物2翻转作用 3快速耐受性 4 内在拟交感活性

二、填空题

1.肾上腺素通过兴奋_____受体可恢复心跳，常用于治疗心跳骤停，但应配合

_____和_____等措施。

2. 肾上腺素扩张冠状血管是由于兴奋_____受体并使心脏组织内_____增加之故。

3. 肾上腺素可激动_____受体而使血管_____，又可激动_____受体使心脏_____，故能_____血压。

4. 肾上腺素和去甲肾上腺素的局部止血作用是由于激动_____受体引起_____而呈现的。

5.麻黄碱既可直接激动_____受体，又可促进_____释放，故可升高血压。

6. 异丙肾上腺素可经_____和_____的催化而代谢，且其氧位甲基化产物_______能_____β受体而_____异丙肾上腺素的作用。

7. 异丙肾上腺素禁用于_____、_____和_____等病人。

8.酚妥拉明使心脏兴奋，与阻断突触前膜_____受体，使_____释放增加有关。

三、是非题

1. 氯丙嗪中毒引起的血压下降，是阻断α受体所致，故能激动α受体的肾上腺素可纠正之。

2. 应用扩血管药物治疗休克时宜酌情补充血容量。否则血压可能降低。

3. 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺等药物都不易透过血脑屏障，故对中枢的作用都不明显。

4. 过敏性性休克的治辽，只宜选用肾上腺素，不宜选用去甲肾上腺素，因后者只升血压，不能改善心脏功能。

四、选择题：

A型题

1.治疗过敏性休克应自选：

A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．酚妥拉明

2. 用足量α受体阻断药后再用肾上腺素时的血压反应是：

A．先升后降 B．只升不降 C．先降后升 D．只降不升

3. 肾上腺素对血管的作用的结果是：

A．皮肤粘膜血管收缩，内脏及骨铬肌的血管扩张

B．皮肤粘膜及内脏的血管收缩，骨骼肌血管扩张

C．血管粘膜扩张，内脏及骨骼肌血管收缩

D．皮肤粘膜及内脏的血管扩张，骨骼肌的血管收缩

E．皮肤粘膜、内脏及骨骼肌的血管都收缩

4. 肾上腺素的作用并不能引起：

A．心率加快 D．血管收缩 C．血压升高 D．支气管扩张 E.血糖降低

5. 可升高血压而减慢心率的药物是：

A．阿托品 B．肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．以上都不是6. 为防止硬膜外麻醉时血压下降，常事先注射：

A．肾上腺素 B．麻黄碱 C去甲肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．多巴胺

7. 对肾上腺素的下列叙述哪条正确?

A．对外局α受体及β受体都激功 D．对各处血管都收缩 C．对所有平滑肌都抑制

D．对各种休克都适用 E．对心源性哮喘及支气管哮喘都能治

8. 采用一般剂量用于整体治疗时，肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的作用都可引起：

A．心率增大 B．外周阻力减小 C收缩压增加 d．舒张压升高E．冠状血管收缩

9. 适用于感染性休克血管痉挛期的药物有

A．肾上腺素 B.麻黄碱 C．新福林 D．间氧胺 E．异丙肾上腺素

10. 下列叙述哪项有错？

A．肾上腺素对α受体及β受体的激动作用都较强

B.麻黄碱对α受体及β受体的激动作用都比肾上腺索弱

C．去甲肾上腺素对α受体的激动作用比对β受体的激动作用强

D.异丙肾上腺素选择地激动β受体，对α受体几无作用

E．多巴胺选择地激动D A受体，而对α受体及β受体几无作用

11. 对α受体的激动作用：

A．肾上肾素＝去甲肾上腺素＞异丙肾上腺素

B．肾上腺素＞去甲肾上腺素＞异丙肾上腺素

C．肾上腺素＜去甲肾上腺素＝异丙肾上腺素

D．肾上腺索＜去甲肾上腺素＜异丙肾上腺素

E．肾上腺素=去甲肾上腺素=异丙肾上腺素

12. 对β受体的激动作用：

A．去甲肾上腺素＜多巴胺＜异丙肾上腺素

B．去甲肾上腺素＜肾上腺素=异丙肾上腺素

C．去甲肾上腺素＝多巴胺=异丙肾上腺素

D．去甲肾上腺索>多巴胺=异丙肾上腺素

E．去甲肾上腺素>多巴胺>异丙肾上腺素

13. 升高血压的作用：

A．去甲肾上腺素＜多巴胺＜异丙肾上腺素 B．去甲肾上腺素＜多巴胺＝异丙肾上腺素 C．去甲肾上腺素=多巴胺=异丙肾上腺素 D去甲肾上腺素＞多巴胺＝异丙肾上腺素 E．去甲肾上腺素＞多巴胺＞异丙肾上腺素

14. 能增强心肌收缩力、收缩皮肤粘膜血管和增加肾血流量的抗休克药是：

A．肾上腺素 B．多巴胺 C去甲肾上腺素 D．去氧肾上腺素 E.以上都不是

15. 酚妥拉明及妥拉苏林皆能择性地阻断：

A．M受休、B．N受体 C．α受体 D．β受体 E．D A受体

16. 下列对β受体阻断药药理的叙述哪条不对?

A．阻断心脏的βl受休可使心率减慢 B、阻断支气管的β2受体可使支气管收缩

C．β受体阻断为对受体都有亲和力 D．β受体阻断药对β受体都无内在活性

E：有些β受体阻断药尚有膜稳定作用

B型题

A．阿托品 B．美加明 C．去氧肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．以上皆否

1.可阻断M受体而治疗心脏骤停及心动过缓

2.可激动β受体而适用于治疗心跳骤停

3.可选择地激动αl受体而升高血压

4.可选择地阻断αl受体而降低血压

5.可间接地减慢心率而纠正阵发性室上性心动过速

6.可阻断β受体而抗过速型心律失常

A．肾绞痛 B．胆绞痛 C．荨麻疹D．肢端动脉痉挛病E.以上皆否

7.适用麻黄碱治疗

8.适用酚妥拉明治疗

9.运用妥拉苏林治疗

X型题：

1.选择性作用于β1受体阻断药是：

A．普萘洛尔 B．阿替洛尔

C.美托洛尔 D．噻吗洛尔

E．拉贝洛尔

2.酚妥拉明的临床应用有：

A．治疗外局血管痉挛性疾病