思想品德鉴定表模板

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申请人思想品德鉴定表

编号:不填 1 申请人姓名:手写

性别:男 工作单位:不填 2 常住地址:广州市中山大道西293号广东技术师范学院

邮编:510665 电话:************ 3 身份证号码:************** 申请资格种类及学科:例如高级中学教师资格 信息技术(与网上报名一致)

4 工作、政治思想表现 对工作积极主动,认真负责;政治立场坚定,坚持四项基

本原则,忠于党和人民;思想觉悟高,积极向党组织靠拢,在各方面起到一定的先锋模范作用。 5 热心社会公益事业情况 积极参加社会公益活动和大学生志愿者活动。乐于助人,

热心为同学服务,积极为灾区及本校困难学生捐款捐物。 6

遵守社会 公德情况 自觉遵守社会公德,履行社会义务,发扬社会主义新风尚,维护公共事物,诚信待人。

7 有无行政 处分记录

无 8 有无犯罪 记录

无 9 其他需要 说明的情况

无 10 鉴定单位 (全称) 广东技术师范学院电子与信息学院 11 鉴定单位 地址 广州市天河区中山大道西293号 电

话 38256724 邮编 510665 (单位)填写人(签名): 填写日期: 年 月 日 (日期手写)

(加盖单位组织人事部门公章)

本表由中华人民共和国教育部监制

附:认定机构联系电话:

说明:1.表中第1—3栏由申请人填写;第4—11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街 道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。

2.“编号”由教师资格认定机构填写。

3.填写字迹应端正、规范。

4.本表必须据实填写。 按照模板誊写即可,注意用黑色签字笔

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