特效解毒药

特效解毒药

乙酰胺（Acetamide）

生产厂商：山东新华制药厂

[别名]解氟灵、Acetamidum

[药效]本品为有机氟类农药（主要是灭鼠剂）的特效解毒剂，具有延长中毒潜伏期，减轻中毒症状或制止发病的作用。其作用机理是竞争性抑制酰胺酶减少产生氟乙酸，消除氟乙酸对三羧酸循环抑制作用，达到治疗的目的。

[临床应用]用于氟乙酰胺、氟乙酸钠和苷氟中毒的治疗。

[副作用]局部疼痛。

[用法用量]肌注：2.5~5.0g/次，2~4次/日，或0.1~0.3g/kg.d，2~4次/日。一般连续用5~7天。所有有机氟类中毒患者，包括可能中毒者，都应立即给与本品，尤其是在早期，应足量给予。危重病人一次可给予5~10克。注射本品一次量（2.5~5.0g）需加普鲁卡因20~40mg混合注射以减少局部疼痛。

[制剂]注射剂：2.5g:5ml/支

活性炭

生产厂商：北京光华木材厂

活性炭能与多种化学物质结合，从而阻止这些物质的吸收。

国内出品的主要为粉末状活性炭粉，也有与导泻剂混合制成的片剂。

活性炭是一种经特殊处理的炭，每克活性炭的表面积为500~1500平方米。解毒作用就是利用了其巨大的面积，将毒物吸附在活性炭的微孔中，从而阻止毒物的吸收。同时，活性炭能够部分阻断有肠肝循环的毒物。

活性炭能够吸附某些口服的治疗药物。

剂量及用法：

成年人每次50~100克，儿童按1-2克/公斤，可吞服或配成15%的混悬液通过胃管喂饲。对一些毒物，可反复应用，一般是每2~4小时给与0.5g/kg，一般持续24~48小时

亚硝酸异戊酯

Amyl Nitrite, 亚硝戊酯，Isoamyl, Nitrite, Isopentyl Nitrosum, Pentanoli Nitris

本品在血中能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。

用法与用量

将安瓿包于手帕内，压碎，由鼻腔吸入。抗心绞痛：0.2g/次。氰化物中毒：0.2ml/次，每3~5分钟一次。极量0.5ml/次，2~4次/日。

注意事项

头部外伤、大脑出血、急性冠状动脉栓塞者禁用。冠状动脉闭塞及颅内压增高者禁用。

轻微口臭，恶心，腹胀，乏力。常见面部发红，波动性头痛，连用数天即消退，剂量过大可导致低血压及心律加快，加重心绞痛症状。静脉滴注用药期间须密切观察心律和血压。冠状动脉闭塞及颅内压增高者禁用。本品遇火即燃烧

制剂

吸入剂0.2ml

二巯丁二钠

生产厂商：上海新亚制药厂，中国第八制药厂

Sodium Dimercaptosuccinate, 二巯基丁二酸钠，二巯基琥珀酸钠，DMS

作用与二巯基丙醇相似，但对酒石酸锑钾的解毒效力较二巯基丙醇强10倍，且毒性小。临床用于锑、汞、铅、砷等中毒的治疗。对铅中毒的疗效和依地酸钙钠相仿；对砷、汞中毒疗效同二巯丙磺酸钠；对肝豆状核病变有驱铜及减轻症状的效果。也可用于尿毒性皮炎的治疗。

用法与用量

肝豆状核变性静注：每日1~2g/次，用生理盐水配成5%~10%溶液缓慢静注，5日/疗程，须间歇重复应用。

急性锑、汞、铅中毒静注：1~2g/次，每日总量不超过3g，用注射用水、生理盐水或5%葡萄糖注射液配成5%~10%溶液，10~15分钟缓慢静注。可重复应用数日，至急性症状缓解。

慢性锑、汞、铅中毒肌注：0.5g/次，2次/日，用3日，间歇4日为一疗程，可间歇用2~3个疗程。静注：1g/次/日，疗程同上。

注意事项

有口臭、头痛、恶心、乏力、四肢酸痛等不良反应，注射速度越快，症状越严重。可引起谷丙转氨酶升高。本品水溶液不稳定，临用配制，不可久置和加热。如呈土黄色或混浊，不可使用。

制剂粉针剂：0.5g，1g。

软膏：5%~10%

依地酸二钠钙

生产厂商：天津人民制药厂

依地酸钠钙; 乙二胺四乙酸二钠钙; CaNa2-EDTA; Ca-EDTA

它能与多种二价、三价金属螯合，形成稳定的可性金属络合物，经肾脏随尿排出。本品由胃肠道吸收少，由静脉或肌肉给药，主分布于细胞外液，在一小时内由尿中排出50% ，24小时内可排出90% 以上。用药后，细胞外液内的铅排出迅速，细胞内铅排出缓慢。在临床上主要用于治疗无机铅中毒，对铜、锌、铁、锰、镉、钒、钴及某些放射性元素如钍、铀、镭、钚等亦有一定的促排作用。

用法与用量

每日0.5～1克溶于25% 葡萄糖液20～40ml中缓慢静脉注射，或溶于5～10% 葡萄糖液250～500ml中,静脉滴注，3天为一疗程，间歇4天后进行第二疗程。一般用2～4疗程。肌肉注射，每次0.25～0.5g,每天一次,加2% 普鲁卡因2ml（先做普鲁卡因皮试）。

小儿,静滴,每次12.5～25mg/kg,每日二次,每天最大剂量不超过1g,疗程同上。副作用：部分病人用药后有短暂的头晕、乏力、恶心、关节酸痛等，偶见在注射4～8小时出现发冷、发热、呕吐、头痛、肌肉痛及类组织胺反应。

注意事项

长期用本品可引起微量元素减少，特别是缺锌，因此，连续用药一般不超过4个疗程。大剂量可损害肾脏,有肾脏病史者慎用。

二巯丙磺钠

Sodium Dimercaptopropanisulfonate，二巯基丙磺酸钠，二巯基丙烷磺酸钠，二羟基丙醇磺酸钠，水溶性二巯基丙醇，解砷灵，Unithiol

能有效与重金属结合成无毒性、解离度小、可溶于水的化合物，减少对酶的毒害。本品吸收好，作用强，且对急性及亚急性汞中毒效力较二巯基丙醇好，毒性则较低。临床主要用于汞中毒，对砷、铬、铋、铜、锑等中毒亦有效；也用于慢性乙醇中毒。

用法与用量

急性金属中毒静注：每次5mg/kg，第一日注射3~4次，第二日2~3次，以后1~2次/日，5~7日/疗程。慢性金属中毒肌注：每次2.5~5mg/kg，1次/日，连续用药3~4日，间歇3~4日为一疗程，一般3~5疗程。

慢性乙醇中毒

皮下注射及肌注：0.125~0.25g/次，2~3次/周

注意事项

可有恶心、心动过速、头晕等，但不久可消失。个别有过敏反应如皮疹、寒战、发热，甚至发生过敏性休克、剥脱性皮炎，此时应立即停药。

制剂：注射液：250mg（5ml）

喷替酸钙钠

Calcium Trisodium Pentetate,五醋三胺钙钠，Panthamil,DTPA-CaNa3 能与多种金属结合，用于铅、铁、锌、钴、铬中毒及治疗钚、铀、锶、钇等放射性元素对机体的损伤。本品口服不易吸收，注射后2小时自尿中排出40%。

作用与用量

静滴：0.5~1g/日, 溶于生理盐水或葡萄糖液中, 2~3次/周, 间歇应用效果较佳。肌注：0.5~0.5g/次, 2次/