高危药品标识
高危药品管理制度
高危药品管理制度为保证临床合理用药和用药安全，避免错误使用药品给患者造成危害，规范高危药品管理，根据中国药学会制订的《高危药品管理策略及推荐目录》，制定本院高危药品管理制度以及高危药品分类目录。
一、高危药品定义高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体，若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。
二、高危药品分类原则采用“金字塔式”的分级管理模式，分为A、B、C三级。
分类目录见附件。
A级高危药品是高危药品管理的最高级别，使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高，必须重点管理和监护。
B级和C级高危药品危险程度相对较低，但也须采取相应管理措施加强管理。
三、高危药品的标识高危药品存放处应有明显标识，见下图：该标识应粘贴在高危药品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调配系统，以提示医务人员正确处置高危药品。
四、高危药品管理措施㈠A级高危药品管理措施1.A级高危药品应存放在专用药柜或专区，药品储存处粘贴专用标识，有专人管理，并定期（每月）核查存放使用情况。
2.病区的高浓度氯化钾注射液和氯化钠注射液应存放在专用盒，并贴有明显标识，其他区域不得存放。
3．发放A级高危药品须使用高危药品专用盒，药品核发人、领用人须在专用领单上签字，领单保留三个月。
4. 药学及护理人员调配和使用静脉用A级高危药品时必须有双人核对并签字。
5. 临床科室应在药学部配合支持下根据各自用药特点，制定A级高危药品使用标准浓度和调配操作规范；应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须重签名。
6. 医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息；医生开具A级高危药品处方时，应认真核对病人姓名、病历号、药品名称、药品剂量及给药途径等5项内容，严格按照说明书用法用量执行，避免给药途径和给药剂量的书写错误；字迹应清晰，电脑录入时应认真核对，如有疑问应及时向药房查询或拨打临床药师咨询电话，必要时须提醒护士注意。
A级高危药品
400u 400u. 300U/3ml 300u/30R 300u/50R 300u/N 400u 3ml:300u 300u:3ml 300u 400u 300u/3ml 400u/10ml 400u/10ml 400U/30R 3ml:300iu 3ml:300u 3ml:300u. 300u 300u/支 3ml:300u 3ml：300u 3ml:300u 3ml:300u 3ml:300u(25R)(笔芯) 3ml:300u(50R)(笔芯) 3ml:300u 300u:3ml(笔芯) 300u:3ml(特充)
胰岛素，皮下或静脉用 长效胰岛素 034 胰岛素 035 优必林70/30 036 诺和灵30R 037 诺和灵50R 038 诺和灵N 039 诺和灵R 040 甘舒霖30R笔芯 041 优必林(常规) 042 诺和灵R笔芯 043 优必林(常规) 044 优必林（中效型） 045 优泌林 046 诺和灵N 047 诺和灵30R 048 重和林M30（笔芯） 049 重和林R（笔芯） 050 重和林N（笔芯） 051 来得时 052 长秀霖（预填充笔芯） 053 诺和锐30(特充) 054 诺和锐30(笔芯) 055 诺和锐笔芯 056 诺和锐特充 057 优泌乐25 058 优泌乐50 059 优泌乐 060 诺和平 061 诺和平 062
19mg 1ml:10mg 20mg 2mg 1mg/支 1mg 10mg 30mg. 1ml:10mg/支 10ml:0.1g 50mg(冻干) 10ml：0.1g/支 20ml：0.2g/支 20mg/支 100ml/瓶 0.1g/支 2ml:0.4mg/支 0.25mg 5ml:5mg/支 30mg 60mg 5mg 150mg 35mg:10ml 5ml/支 20ml:0.4g/支 50mg/支 20ml:10g 2.5g:10ml/支 10ml:1g 10ml/支 20ml:1g/支 500ml
高危药品标识
和平县人民医院高危药品标识
级：“黄底黑字“
、、、咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液、、、注射用硫酸长春新碱、多西他赛注射液、
注射用环磷酰胺、卡铂注射液、亚叶酸钙注射液、、注射用缩宫素、、
C级：“蓝底白字“
维库溴铵注射液、吗啡缓释片、二氢埃托非片、盐酸可待因片、、枸橼酸他莫昔芬片、、、、、、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、、、柴胡注射液、喜炎平注射液、注射用灯盏花素、冠心宁注射液、丹红注射液、香丹注射液、注射用血塞通、注射用血栓通、参麦注射液、参芎注射液、注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液、参附注射液、醒脑静注射液、痰热清注射液、注射用红花色素。
《高危药品》
《高危药品》a级高危药品管理a级高危药品是高危药品的管理最高级别，是使用频率高，一旦发生错误，患者死亡风险最高的药品。
必须是重点管理和监护。
a级高危药品管理措施1、应有专用药柜或专区储存，药品储存贴有“a级高危药品”专用标示；专人管理，定期检查储存和使用情况做记录。
2、病区药房发放a级高危药品时，应使用高危药品专用袋（或有明显标示），药品核发人，领用人须在领单本上签字3、护理人员执行a级高危药品医嘱是应注明高危，双人核对后给药。
4、a级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓度给药，超出标准给药浓度的医嘱医生须再次确认并双签。
5、医生护士和药师工作站在处理a级高危药品时应有明显的警示信息。
二、b级高危药品管理b级高危药品是高危药品管理的第二层，包含高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害。
但给患者造成伤害的严重等级较a级低。
b级高危药品的管理措施1、药库，药房和病区小药柜等药品储存处有明显的专用标识。
2、护理人员执行b级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
3、b级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准浓度给药，超出标准给药途径的医生须加签字。
4、医生，护士和药师工作站在处置b级高危药品时应有明显的警示信息。
三、c级高危药品c级管理c级高危药品是高危药品的第三层，包含高危药品使用频率较高，一旦用药错误会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的严重等级较b 级低。
c级高危药品管理措施1、医生，护士和药师工作站在处置c级高危药品是，应有明显的警示信息。
2、门诊药房药师和治疗护士核发c级高危药品时应进行专门的用药交代。
a级1、静脉用肾上腺素受体激动剂盐酸肾上腺素注射液重酒石酸去甲肾上腺素注射液盐酸多巴胺注射液重酒石酸间羟胺2、吸入或静脉全身麻醉药丙泊酚注射液氯胺酮注射液七氟烷异氟烷4、胰岛素制剂，皮下静脉用5、血管扩张药注射用硝普钠6、强心苷类去乙酰毛花苷注射液7、静脉用抗心律失常药胺碘酮注射液盐酸利多卡因注射液（静脉）8、高浓度电解质制剂10%氯化钠注射液10%氯化钾注射液25%硫酸镁注射液9、高渗葡萄糖注射液50%葡萄糖注射液b级1、抗血栓药肝素钠注射液低分子量肝素钠注射液低分子肝素钠注射液、2、阿片类镇痛药（注射剂）枸橼酸芬太尼注射液枸橼酸舒芬太尼注射液盐酸瑞芬太尼注射液盐酸吗啡注射液盐酸哌替啶注射液盐酸布桂嗪注射液3、放射性静脉造影剂碘佛醇注射液4、静脉中度镇静药地西泮注射液咪达唑仑注射液苯巴比妥钠注射液5、硬膜外和鞘内注射液醋酸泼尼松龙注射液醋酸曲安奈德注射液6、尿激酶巴曲酶c级1、肌肉松弛剂维库溴铵注射液2、口服降糖药盐酸二甲双胍片瑞格列奈片3、中药注射剂第二篇：高危药品试题高危药品规范化管理试题（202x年3月）科室姓名分数选择题（每题只有一个正确答案，每题5分，共100分）1、高危险药品中肌松药包括。
高警示药品标识
高警示药品标识
在医药行业，药品的标识扮演着非常重要的角色。
尤其对于具有高风险或需要特别注意的药品来说，高警示的药品标识显得尤为重要。
本文将介绍高警示药品标识的重要性、设计要素以及相关规定。
重要性
高警示药品标识的存在可以有效地提醒患者和医务人员对药品的使用给予足够的重视。
有些药品可能存在特殊的副作用、禁忌症或者需要特殊的使用注意事项，通过明显的高警示标识，可以帮助用户在使用药品时提高警觉性，避免不必要的风险和误用。
设计要素
1. 颜色
高警示药品标识的颜色通常选择鲜明且具有强烈警示效果的颜色，比如鲜艳的红色、橙色、鲜黄色等。
这些颜色在医疗场景中往往能够引起人们的高度警觉。
2. 图形
标识中通常会包含易于识别的图形，比如感叹号、警示标志等，这些图形能够直观地传递出警示的信息，让人们迅速了解到该药品的特殊性质。
3. 文字
标识中的文字应该简洁明了，使用粗体字体或者特殊字体来突出关键信息，比如“慎用”、“禁忌”、“高风险”等。
文字应该尽可能避免使用过于晦涩或专业性强的词汇，让广大普通用户也能够轻松理解。
相关规定
各国药品监管部门通常都有关于高警示药品标识的规定，要求药品生产商在药品包装上添加高警示标识，并遵守相应的标识设计原则。
医疗从业人员也应该在开展相关工作时，仔细审视药品包装上的高警示标识，以确保病人的安全。
高警示药品标识在医药行业中扮演着至关重要的作用，不仅能够有效降低药品使用过程中的风险，也能够提高人们对药品正确使用的警觉性。
因此，在药品标识设计和医疗实践中都应该给予足够的重视。
药品使用中的风险
药品使用中的风险管理内容药品使用中的风险、原因及风险管理措施合理用药与用药错误药品风险管理的2项技术（制度）药品风险来源、组成、起因及影响因素风险与风险管理的概念灾难！被称为20世纪最大的药物己烯雌酚致子代少女阴道腺癌(＞300例)阴道腺癌己烯雌酚(1933-1972)苯甲醇—臀肌挛缩2004年湖北恩施州鹤峰县某乡495人（2-29岁）表现：跛行、八字腿、蛙行腿、难翘“二郎腿”、下蹲受限、皮肤凹陷手术费每人3000元/人，一个乡148.5万元千手观音21位演员中18人因药致聋氨基甙类抗生素耳聋耳毒性药物致听力残疾听力残疾60-80%系药源性伤害可避免的药物已知不良反应罗非昔布（万络）与心血管不良事件2004年默沙东宣布万络全球撤市齐二药“亮菌甲素”假药造成９人死亡有毒胶囊发古人云“是药三分毒”。
药物是“双刃剑”，不仅能治病，也能致病。
药品是一种高风险的物质。
药品13风险与风险管理14风险：可能发生的危险；遭受损失、伤害、不利或毁灭的可能性。
风险与之相对的是安全、获益（收益、利益）风险管理(risk management)：人们对风险进行识别、分析、估计和处理的过程风险管理---研究风险发生规律和风险控制技术的一门管理科学。
通过有效组合各种相关技术(系统的、有计划的操作过程)，有效防范并控制风险，妥善处理风险所致损失的后果，以期以最低成本，获得最大安全保障的管理方法。
《风险管理与保险》威廉斯(1964)风险管理目的是使风险最小化……预先评估风险的性质、危害的程度、发生的条件、发展的趋势，从而预置管理的机制制度。
对已经发生的风险事件进行评估，确认性质、程度、条件、趋势，从而采取针对性的管控措施，防止蔓延和重复发生。
不断地检讨已有的机制与制度，分析其存在的漏洞，及时予以弥补。
风险管理内容16对于不同的药品风险，应予不同的风险干预措施。
根据《中华人民共和国药品管理法》，在我国对于发现或发生药品风险时可以采取的措施有：暂停上市前研究和审批；开展分析、评价，发起有关研究； 修改药品说明书；限制使用；进行质量抽验；提高质量标准；召回、撤市风险控制和干预措施17美国：2003年《上市前风险评估指南》《风险最小化执行方案的制定与应用指南》 《药物警戒管理规范与药物流行病学评价指南》 欧盟：2005年《促进欧盟实施风险管理策略实施特别工作组进展报告》 《人用药品风险管理指南》人用药品注册技术要求国际协调会（ICH）：2005年风险管理指导原则（Q9）国外药物风险管理现状18192000年苯丙醇胺(PPA)事件2001年西伐他汀(拜斯亭)事件2001年马兜铃酸(关木通等)事件2004年罗非昔布(万络)事件2005年泗县甲肝疫苗事件2005年吉林亚泰药业卡介菌多糖核酸制剂事件 2006年加替沙星(天坤)事件2006年“齐二药”亮菌甲素注射剂事件202006年鱼腥草素(钠)注射液事件2006年克林霉素磷酸酯注射液(欣弗)事件2007年广东佰易静注人免疫球蛋白事件2007年注射用甲氨蝶呤及阿糖胞苷注射液事件 2008年刺五加注射液事件(3人死亡)2008年茵栀黄注射液事2008年江西(博雅)注射用人免疫球蛋白事件2009年双黄连注射液事件(2人死亡)2010年阿伐斯汀（贝伐珠单抗）眼科门事件2012年4月有毒胶囊事件药品风险的多源性21药物的不良反应（已知的或非预期的） 假、劣药物应用所致伤害药物治疗错误所致伤害药物的急性、慢性中毒药物滥用所致伤害超说明书用药所致的药物不良事件药品风险的特征22成因的多源性客观性：其发生是不以人的主观意志为转移偶然性：风险的发生并非经常，受偶发因素的影响可变性：随着科技进步和社会经济结构的变动，风险发生可能性会随之改变突发性：无征兆突然发生，陷人于重大危机药品质量问题(缺陷产品)：我国2005-2008年药品风险导致危机的主要成因由药品管理当局批准的药品=安全？“安全”：对拟用的人群而言，该药的效益大于风险，并非保障一定不发生损害。
高警示药品标示
高警示药品的分类和使用注意事项
医疗护理中可能遇见各种病症，面对不同的的病症，给医疗护理就带来了很多不一样的问题，需要医护人员跟加的主要，尤其是使用需要高度警示药品的时候，就一定要更加的小心谨慎，以免出现问题，给病人带来不必要的麻烦。
什么是医疗护理中的，高警示药品那？高警示药品，主要是药品本色具有毒性强不良不良反应严重药理作用显著且迅速，使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。
高警示药品分为A、B、C三级。
A级是高警示药品管理的最高级别，是指使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的药品，须重点管理和监护；B级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，伤害的风险等级较A级低；C级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，伤害的风险等级较B级低。
为了能更好的分辨各种高警示药品，不给工作和护理带来问题就需要工作人员更加的细心，认真查对使用的药品，使用后要认真的观察使用后的状态。
现在医院为了能让工作更加严谨，也有使用高警示标识的，可以更好地区分这类高危药品，给工作带来更好地帮助！。
高浓度电解质等特殊药品存放区域、标识、贮存规定
高浓度电解质、化疗药品等高危药品贮存规定高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用减少不良反应制订如下规定1 高危陶药品应役詈-匕门的存放］乂域/药架/药柜不彳!y J其他药品混合存放。
需妥冷藏的应放在冷库的方用区域。
2 高危险药品存妝i c或/药架/药柜的醒目位置应红底黒字标识“高危药品即的标识牌提醒药学人员注意勺该柜发药时须单独发放并用专用药盒存放。
3 高危跖品必须凭临床I矢师打处方住院快师快嘱训剂药疗在对外发放高危药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致发出药品时应便之©其他普通药品有效区分并明确告知领药者该高危药品的名称、规格、用法用量、注意事项等必要信息。
4 高危险幼常贞川前耍迸仃允分安个性论证仃确切适应症时才能使用。
5 高危险药佃的领川、发放和训剂耍实仃双人勿垓戏人签T 高危药品注射液的高浓度溶液的稀释和临床使用应实行双人复核确保准确无误。
6 塑臥各约庁及病区小妁柜对亮危药品应做到待周盘山账冃与实物数量一致’对特殊高危药品丈行严格的数量管理做到每H淸点帐物相符。
7护坯站翌求严格控制高危药品的备川种类临床确需皿即耍兀的药品才列入备用目录。
护理站备用的高危药品药盒上应贴有“高危药用「的曜目标签不彳!宀具他药物混合存乩 8护M披打高血药品过程中必须提高警惕戶探给药时药严格执行给药的5R原则病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对确保准确绘药。
9 加愼高危险药品的效期管理保持先进冗川保持安个有效•10 疋期和临床快护人员沟通加强高危险药品的不良反应阵测并定期总结汇总及时反馈给临床保护人员。
11 新引进髙危险药品要经过允分论证引逹后史及时将药品佶息告知临床促进临床合理应用。
高危药品分类
专科高危药品1 定义药物使用错误是医疗机构中最常见的对患者健康造成危害但又可避免的原因之一，若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品，高危药品引起的差错可能不常见，但一旦发生则后果非常严重。
2 推荐的高危药品专用标识该标识用于医疗机构高危药品管理。
可制成标贴粘贴在高危药品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调配系统，以提示医务人员正确处置高危药品。
2 高危药品分级管理策略高危药品的管理可以采用“金字塔式”的分级管理模式，图1 高危药品“金字塔式”的分级管理模式图高危药品分级管理中各级别的特点：A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品。
A级高危药品管理措施1.应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。
3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
4.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
5.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。
具体包含如下（见表1）表1 A级高危药品13种B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）B级高危药品管理措施1 药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
2. 护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
3. B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
4. 医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。
表2 B级高危药品7种C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，C级高危药品管理措施1. 医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。
高危药品标识
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. 和平县人民医院高危药品标识
肝素钠注射液、低分子量肝素钠注射液、地西泮注射液、咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液、注射用甲氨蝶呤、替加氟注射液、注射用硫酸长春新碱、多西他赛注射液、
注射用环磷酰胺、卡铂注射液、亚叶酸钙注射液、盐酸异丙嗪注射液、注射用缩宫素、注射用血凝酶、
C级：“蓝底白字“
维库溴铵注射液、吗啡缓释片、二氢埃托非片、盐酸可待因片、、枸橼酸他莫昔芬片、醋酸甲羟孕酮片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、结合雌激素片、米非司酮片、米索前列醇片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、格列齐特缓释片、柴胡注射液、喜炎平注射液、注射用灯盏花素、冠心宁注射液、丹红注射液、香丹注射液、注射用血塞通、注射用血栓通、参麦注射液、参芎注射液、注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液、参附注射液、醒脑静注射液、痰热清注射液、注射用红花色素。
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和平县人民医院高危药品标识
级：“黄底黑字“
、、、咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液、、、注射用硫酸长春新碱、多西他赛注射液、
注射用环磷酰胺、卡铂注射液、亚叶酸钙注射液、、注射用缩宫素、、
C级：“蓝底白字“
维库溴铵注射液、吗啡缓释片、二氢埃托非片、盐酸可待因片、、枸橼酸他莫昔芬片、、、、、、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、、、柴胡注射液、喜炎平注射液、注射用灯盏花素、冠心宁注射液、丹红注射液、香丹注射液、注射用血塞通、注射用血栓通、参麦注射液、参芎注射液、注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液、参附注射液、醒脑静注射液、痰热清注射液、注射用红花色素。