临床护理工作中细节管理
临床科室护理工作规章制度
临床科室护理工作规章制度第一章总则第一条为规范临床科室护理工作，提高护理服务质量，保障患者安全，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于临床科室的护理人员，包括护士、护理学员等。
第三条护理人员应遵守国家法律法规，遵循医院相关规定，恪守职业道德，维护患者权益。
第四条临床科室护理工作中应积极配合医护人员的工作，确保患者得到全面、科学的护理服务。
第五条护理人员应具备相关的专业知识和技能，不断提升自身的护理水平，提高服务质量。
第六条护理人员应保护患者的隐私权，严格遵守医疗保密制度，不得泄露患者的个人信息。
第七条护理人员应保持良好的职业操守，不得利用职务之便谋取私利，不得接受患者及家属的礼物。
第八条护理人员应礼貌待人，与患者及家属建立亲和的关系，做到以患者为中心，为患者提供优质的护理服务。
第二章护理工作制度第九条护理人员应按照医嘱及护理计划，有序地开展护理工作，确保患者的生命安全。
第十条护理人员应认真记录患者的病情变化及护理措施，及时向医护人员汇报，协助医生制定科学的治疗方案。
第十一条护理人员应熟悉各种护理操作技术，严格遵守操作规程，确保操作准确、无误。
第十二条护理人员应加强患者的健康宣教工作，帮助患者树立健康意识，提高自我保健和预防疾病的能力。
第十三条护理人员应定期进行职业培训，学习最新的护理知识和技术，不断提高自身的综合素质。
第十四条护理人员应保持良好的卫生习惯，规范穿着制服，保持工作环境的整洁和卫生。
第十五条禁止护理人员在工作中抽烟、喝酒，保持良好的工作状态。
第三章突发事件处理规定第十六条发生患者突发情况时，护理人员应及时报告医护人员，协助处理紧急情况，确保患者生命安全。
第十七条发生护理事故时，护理人员应按照规定程序报告，积极配合医院进行调查，并承担相应的责任。
第十八条护理人员应熟悉各种急救措施和急救设备的使用方法，增强护理应急处理能力。
第四章附则第十九条本规章制度经科室护理主任审核后生效，并向全体护理人员宣讲，确保各项规定得到执行。
怎样做好护理服务中的细节服务
怎样做好护理服务中的细节服务护理是治疗的延伸，也是医疗服务的重要组成部分。
面对人们不断增加的护理需求，创新护理模式成为医院关注的重点。
什么是细节护理？体现在哪些护理工作方面？实际应用效果如何？下面对此进行简单论述。
1．什么是细节护理？临床护理工作比较琐碎，是一些细小事情的重复，即使做到极致也不会有惊天动地的成效，但一旦出现疏忽，就会引起医疗纠纷，严重者威胁患者的生命安全。
新形势下，人们的医疗保健需求增加，单纯扩大医院规模、引进先进设备是不够的，还要从护理服务入手。
细节护理就是从各个护理流程和环节入手，避免出现护理差错、缺陷、事故，提高护理质量和患者满意度。
总结起来，细节护理包括仪表细节、动作细节、语言细节、情感细节、观察细节、行为细节等内容。
正如名人所言：把每一件简单的事情做好就是不简单，把每一件平凡的事情做好就是不平凡。
2．护理服务中的细节服务流程(1)检查流程。
患者需要特殊检查时，夜班护士应该在检查前一天晚上，向患者告知注意事项，例如检查时间、检查项目、是否禁食等。
采用细节服务流程，除了以上工作，护理人员还要在患者床头放置提示卡，检查的时候由外联护士收回提示卡。
一些患者需要测量血糖、注射胰岛素，传统护理模式下按照统一时间操作。
基于细节服务流程下，为患者提供个性化服务，根据患者的饮食、运动时间确定护理操作。
(2)称谓重组。
对患者进行护理服务时，从年龄为先、职业职务在后的称谓，改变为职业为先、职位和年龄在后。
和患者主动沟通，获得患者同意后，根据年龄来划分称谓的类型，例如：护理人员和患者的年龄相仿，就要采用同辈称谓；尤其是离岗或退休的老干部，最好采用离岗前的职位进行称呼。
(3)一日清单管理流程。
常规护理模式下，一日清单由护士发放给患者，患者确认签字，存在的疑问由护士进行解释。
细节服务流程下，护士要指导患者看懂清单，对于有疑问的地方由护士进行解释，所有疑问消除后患者再签字确认。
一日清单的产生，要求护士对内容进行仔细检查，确保没有差错和失误；当天的费用发生变化，要在当天解决；特殊情况由护士向患者解释说明。
临床护理细节管理之我见
册 ，药物的作用 、用法 、不 良反应作为业 务学习内容 ，定期组织学习。 抢救器械与病 区安全的细节管理 建立病 区抢救设 备及环 境安全检 查 登记 簿 ，每周 ２次专人 负责对 抢救设 备 性 能进行 检查 登记 ，护 士长每 周抽查 １ 次 ，发现 问题 及时 上报 维修 ，保证 抢救 设备 时刻处 于完好状态 。我们设计 了两
种 标 识 悬 挂 于 抢 救 器 械 上 ，一 种 表 示 设
ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ ； ｏ ｒ ｅ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｒ ｅ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｇ ｕ ａ ｒ ａ ｎ ｔ ｅ ｅ ｔ ｈ ｅ
４ ６ ６ ３ ０ ０河 南 沈 丘 县 人 民 医院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — ６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ． １ ９ ． ９ ７
＿ ｆ 作 出现小 的失误 ，也会得 到患者 的谅 解 。反 之 ，若着装 不整 、衣 帽不沽 ，对 患者或家 属的提 问不 耐烦 、说 话生冷 硬 顶 ，无事 玩手机 ，大声打 电话 说笑 、闲
头 卡 、药物 、床号 、姓 名 ，发药 后再次 确认 。做到微 机 、医嘱单 、服药 卡三对
照 。 送 药 到手 ，服 药 到 口 。不 论 患 者 是
全 、抢 救 器械 与 病 区 安 全 、合 理 医疗 收 费 临 床 和 高 危 环 节 六 个 方 面入 手 ，做 好
护 理 工作 中 的细 节 管 理 。
ｗｏ ｒ ｋ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ， ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｎ ｏ ｔ ｇ ｏ ｏ ｄ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ ｔ ｈ ｅ
护理精细化管理小点子
护理精细化管理小点子精细化管理是经济管理学中的概念，是以科学管理为基础，以精和细作为特征，强调遵循事物发展规律，以最优化的手段和方法去达到最理想的结果，其核心思想是精、准、细、严。
“精”是指精益求精，追求更好，将管理和服务工作做到极致；“准”是指准确的信息和决策，准确的数据和计量，准确的时间衔接和正确的工作方法；“细”是指操作细化、管理细化和执行细化；“严”是指严格控制偏差，严格执行标准和制度【1】。
精细化管理被广泛应用于护理质量管理中，以精细操作为基本特征，是一种关注量化、关注执行、关注结果的先进护理模式【2】，精细化护理强调“以患者为中心”的护理服务理念，强化护理服务意识，提倡护士主动服务、人性化服务以及感动服务，加强医院人文建设以提高患者的满意度【3】。
精细化护理模型的构建以整体护理为指导，循证护理为基础，患者为导向，由护士长和责任组长进行护理质量控制，责任护士执行精细化护理管理程序的精细化护理框架【4】。
在临床护理管理工作中，从制度、流程、职责、操作技术等方面进行详细的规范，通过示范、演练等方式加强技能培训，将常规护理优质化、精细化，更加注意护理细节，做到护理流程环环相扣、紧密衔接，使护理工作、操作流程更有效、更准确、更合理、更具可控性。
精细化护理增加了护士对患者的直接护理时间，有利于护理质量持续改进，在执行精细化护理过程中，明确了要改善的环节或内容、步骤后，让患者明白执行的目的、方法、步骤、要点，以确保执行的各环节顺畅衔接，在护理干预过程中才能有效保证各项护理措施在各个细节上的落实，提高护理质量，有助于为患者提供全程化、全面化、专业化的优质护理服务。
护理是一门精细的艺术，精细化护理体现在“精”和“细”上，让护理工作细致到每个环节，做到每项护理精益求精，仔细操作和细心观察，是现代护理服务重要的组成部分【5】。
“精”是一种文化理念，要有追求精细的态度，才能促进执行力的提高;“细化”是执行力方式的体现，细节决定成败，“细化”体现在护理日常工作中的方方面面。
细节管理在临床护理管理的应用与体会
观 察 力 ，洞 悉 患者 细 微 变 化 或反 应 ，及 时 消 除 各 种 不 舒 适 因素 使 患 者 真 真 切
切 感 受 到 护 理 人 员 是 真 正 想 帮 助 他 们 的 人 。例 如 一 位 高 龄糖 尿病 患 者 ， 士 护 查 房 时发 现 其 卧 于 病床 的一 侧 边 缘 ， 随 即 晓 以风 险 ，并将 手 伸 入被 内想 协 助 患 者 改变 位 置 ， 者 却 扭 扭 捏 捏 并使 劲 用 患 手 压 住 被 褥 不让 翻动 ，护士 指 尖 感 到 潮
人 本 管 理 的 核 心 就 是 要 尊 重 护 士 的价
值 ，即对 护士 的权 力 和要 求 、人 格 和尊 严 给 予尊 重 ，对 护 理 工 作严 格 要 求 ，真
诚 的 体谅 和 关 怀 。第 二 ，开 展 “ 假如
我 是 患者 ， 如 我 是 患者 家属 ” 讨论 活 假 动 进行 角 色 换 位 思考 ， 各 级 护 理 人员 让 畅 所 欲言 、各 抒 己见 ，取 得 共 识 ，增强
护理管理
细节管理在 临床护理管理 的
应用与体会
口 邵水芬 宁波市李惠利 医院
摘 要凸
目的 ：提 高护理 质量及 患者满 意度 。 方 法 ：对全 科护 理人 员进行 理论 学习 和 实践 训练 ， 护士 从意 识到 行 为注 使 重细节 护理 。 结果 ：９ ２ 患者 信 任护 士 ，认 为护 ３．％ 士值得 信赖 和依 靠 ：护 患关 系更 为融
潜 移 默 化转 变 观 念 ，以人 文 关怀 理 念 指
２ ８ 医院管理论坛 ２ １ 年第 １ 期 第２ 卷 总第 １ ９ ０ｏ １ ７ ６ 期
加强细节管理在儿科护理管理中的应用
加强细节管理在儿科护理管理中的应用目的：探讨加强细节管理在儿科护理管理中的临床应用效果。
方法：选取2012年8月至2015年3月在本院接受就诊的儿科患者100例为研究对象，随机分为对照组和观察组两组。
对照组采取常规护理方法，观察组患儿在常规护理的基础之上进行细节管理，对比观察两者患者的并发症发生率、医护纠纷情况以及护理满意度等。
结果：观察组患者的并发症发生率和医疗纠纷发生情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为98%，明显高于对照组的88%，差异具有显著性（P＜0.05）。
结论：针对临床护理中的儿科患者在常规护理的基础上增加细节管理，既可以有效减少并发症和医疗纠纷的发生，也可以显著提高患者的护理满意度，值得在临床推广。
标签：细节管理；儿科护理；临床应用效果细节管理指的是以“细节”为核心的相关管理过程，在护理过程中，也有必要进行细节管理。
在护理工作中进行细节管理，即对每一步都做好细节工作，使护理工作获得质的改变。
随着当前医疗水平的快速发展，护理理念的更新换代也十分迅速，对于护理过程中的细节问题也越来越引起广泛重视，因此在采取常规护理的基础上进行细节管理，已经成为护理理念的新型模式，其对护理的整体效果也有积极的促进作用[1]。
本文选取2012年8月至2015年3月我院收治的儿科患者100例为研究对象，研究细节管理对儿科护理管理中的临床应用效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 患者资料选取2012年8月至2015年3月在本院接受就诊的儿科患者100例为研究对象，其中男36例，女64例，平均年龄为（6.2±2.3）岁。
随机分为对照组和观察组两组，每组50例。
对照组采取常规护理方法，观察组患儿在常规护理的基础上进行细节管理。
两组患儿一般临床资料如性别、年龄、症状等均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组患儿采取常规儿科护理方式；观察组在常规护理的基础上实施细节管理，细节管理的具体措施有：①以人为本，细化护理服务流程。
细节管理在临床护理中的作用
３ 行动 和语 言是贯 彻在 每一 个护 理细节 之 中 我 们 的 国 家 需 要 和 谐 的 环 境 ， 医 院更 需 要 医 患 关 系 的 和 谐 ， 建 立 好 和 谐 的关 系 ， 但 需 要 好 的 护 要 不
理 技 术 ， 好 的 工 作 方 法 ， 好 的 语 言 ， 需 要 情 感 良 美 还
满 意 。两 护 士 一 对 比 ， 质 量 上 有 着 明 显 的 差 异 ， 在 甲
护 士 注 意 了工 作 中 每 一 个 环 节 中 的 细 节 ， 而 乙 护 士 只 注 意 完 成 工 作 的 数 量 却 忽 视 了 工 作 中 的 每 一 细 节 ， 果 就有着 明显 的差异 。 结 ２ 优 秀 管 理 除 宏 观 控 制 外 ， 尤 应 贯 彻 执 行 细 节 管
签 字 了 吗 ？ 者 在 输 液 时 你 再 次 巡 视 了 吗 ？ 这 诸 多 患 在 的 环 节 中 ， 坚 持 了第 一 环 节 你 就 不 会 出错 ， 坚 持 你 你 了 以 下 的 任 何 一 个 环 节 都 会 弥 补 你 的 过 失 。 比如 患 者 的 晨 间 护 理 ， 给 患 者 整 理 床 铺 时 ， 患 者 沟 通 的 在 与
成。
无 漏针 现象 。 而乙护 士呢 ？ 止血带 掉在 患者 的床旁 而
且 暴露患 者 ， 者输 液 的手有 的冷 自己放进 被褥 内 ， 患 有 的 还 仍 然 放 在 原 处 ， 护 士 没 有 对 患 者 进 行 任 何 的 安 置 和 关 怀 ， 者 不 知 道 用 药 情 况 ， 不 知 道 输 液 的 患 更 注 意 事 项 ，０分 钟 后 有 两 患 者 穿 刺 处 渗 液 ，患 者 不 ３
方式 你注 意 了吗？ 是命 令 的 口气还 是合 作的 口气 ， 是 用 心去 为患 者着想 还是 要患 者 围绕着 我们 的标 准 而
注重细节管理 提高临床给药护理安全
真 诚 ，对 她 说 的都 是 贴 心话 ，使 病 痛 中 的她 得 到 了很 大 慰 藉 ，终 于高 高 兴兴 伸 出 双手 说 ： 今 天 为 了配合 白护士 “
长 的工 作 ，我 就 忍痛 割 爱 了 。 ”
中国疗养 医学
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技 术 的 自信 心 。所 以 ，我 们一 定 要加 强专 业 技 术 操 作 培
Ｊ，增 加 病 人 在 住 院 期 间 的 安 全 感 ，避 免 护 理 纠 纷 的 ｌ ＿
发生 。
者 ，在晨 间护 理 时 给护 士 出 了个 难 题 ：怎 么说 都 不 愿 让 护 士 给 剪掉 留 了多 年 的指 甲 ，后 来 护 士 长 亲 自出马 ，到 了病 房先 是帮 患 者 整理 床 单 位 ，一 边 与 患 者亲 切 地 拉起
注 重 细 节 管 理 提 高 临床 给 药 护 理 安 全
０ ６ ０ 北 京 军 区 北 戴 河 疗 养 院 张 ６ １０
【 摘 要 】 目的 避 免给 药护 理缺 陷 的发 生 ，保 障 临床 给 药 的护 理 安 全 方 法 遗 收 集 资料 、细 节 分析 ，运 用 细节 管 过
家常 ， ‘ ¨ 顷便 ” 说 到 指 甲 太 长 容 易 滋 生 细 菌 ， 不 利 于 病
３
特 殊 病 人 特 殊 处 理
护 理 工作 中 ，会遇 到 各 种各 样 的 患者 ，他 们 的 表 现 也 千差 万别 ，因此 需 要 护 士应 用 沟通 技 巧 ，灵 活 地 与 患
细节化管理对临床护理质量干预及影响
的感悟 ，让 每位护士都 明确职业 的特殊性及对患者应 负的责任 ，
制定科室护理训 言 ，护士个人 座右铭。
２ ． １ ． ２ 制定 年 、月 护理 工作 计 划 ，通 过 每月 召开 核心 护士 议 ， 全 体护士会 议将本 月护理 目标 、要求 、理念告 知每名 护士 ，同 时在会议 上进行前 一月工作 总结 。让 护士们 明确工作 方 向、工
半 年 向护 士对护 士长管理 进行无 记名调查 ，认真 听取他们 提 出
２ ． １ 对护 理人员素 质管理干预
２ ． １ ． １ 定期 组织 护士 政治 思想 学 习及教 育 ，学 习护理 伦理 学 、
护 士法规 、相关法律法 规 。鼓励 护士 多读励志 书籍及人 生哲理
的对护理 工作有建 设性 、创新性 的建议 ，了解护 士的心 理需求
细节 化管理干预 ，收到一定效果 ，从而体现个性化护理管理理念 的色彩 。
【 关键词 】 细节管理 ； 护理质量 ； 护理
中图分类号 Ｒ ４ ７ 文献标识码 Ｂ 文章 编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ － ０ ０ ８ ８ — ０ ２
安全 的要求 ，同时通过 全程护理 干预 ，有效 的改 善了护患 关系
务 ，另 外也极大 的提升 了临床护理 的满 意度 。
参 考 文 献
【 ｌ １汤淑华， Ｊ 王艳华 ． 丙泊酚应 用人工流产手术后 的护理 【 Ｊ Ｊ ＿ 中国伤残 医学 ，
２ ． １ ． ３ 每月组织 护理质 量标 准学 习 １ ￣ ２项 ，每项 质量标 准成立 质 控小组 ，高年资 护士担任 组长 ，护 士根据个 人对质 量标准 掌 握 程度 ，加 入 １ ～ ２ 个 质控小 组 ，制定 职责 ，并认 真履 行 ，每 月 自查或交 叉检查 ２ 次 。帮助 护士们树 立质量 意识 ，让 护士们 了
优质护理如何做到精细化管理
优质护理如何做到精细化管理她还赞誉道:“护理是一门艺术-—-从事这门艺术需要有极大的心理准备。
”这既是对我们护士最高的赞誉，也是对我们护士的最高要求。
当人类进入了21世纪，世界更加关注人的身心健康.在倡导文明服务的今天，人性化护理以其对“人、健康、环境、护理"的独特见解，把护理连同美丽和爱融为一体，推动着护理事业向前发展。
为了进一步加强医院临床护理工作，为人民提供优质的护理服务。
实施精细化管理的工作模式,加强护理服务质量的环节管理，对护理服务中的瓶颈问题，运用科学细化的管理方法，促进了护理服务质量的全面提升。
一、健全优质护理服务管理体系，探索护理人力资源管理1。
科内实行护士长-责任组长-责任护士分层负责制.护士长进行全方位的护理质量控制，对护理工作中的问题及时向管床护士指出，要求责任组长提出改进措施并监督落实。
责任组长每日对所负责的患者进行评估，指导并督促本组护士完成病人的治疗护理工作，确保工作的落实。
责任护士对所负责病人的全部治疗护理负责，内容包括病情观察，生活护理，健康教育等。
为患者提供主动优质的护理服务。
2。
科室实行连续性排班与弹性排班相结合，减少交班次数，保证病人得到连续，全程,高效的护理。
落实“责任包干制”每天根据病人数及病情安排护理工作，每位护士负责6—8名病人的治疗,护理，病情观察及健康指导工作，对于病情较重的由能力强的护士来负责，从而确保护理效果.3。
完善各级护士的绩效考评。
在工作质量，制度执行，服务满意度等护理工作质量评分基础上，增加了护士基础护理工作量的考核评分，让护士劳有所得，优劳优得，提高了护理人员积极性,使护士的自我价值得到充分体现。
二、改进护理工作流程优质护理服务要求我们对原有的护理工作流程的细节进行梳理，从细节中发现护理工作中不合理的地方，并进行改进,制定完善的流程。
每项流程的设计都细致入微,不仅将专业化，整体化，人性化贯穿到流程和标准中，还根据患者要求进行了个性化设计.如入院服务流程，细化了办公护士,管床护士的服务，强化了办公护士的“四主动”：主动站立迎接,主动办理手续，主动介绍护士，主动通知医生，责任护士做到“五到位”：自我介绍到位,护送入室，安置休息，介绍环境制度到位,评估病人到位，安排饮食到位，执行治疗护理到位，护理人员仪表,言行规范到环境要求都注入人文关怀.做到真正把病人视为亲人，使病人感受到“住院”如“住家”.三、严抓护理安全环节1。
细节思维管理方法在神经内科临床护理管理中应用与分析
细节思维管理方法在神经内科临床护理管理中的应用与分析【摘要】目的运用细节思维对科室的临床护理工作进行管理，以提高护理质量。
方法将细节思维贯穿于神经内科临床护理工作的每个环节，解决护理问题，规范护理工作，提高护理质量。
结果实施细节思维管理后，有效提高了科室的护理质量。
2010年科室的护理质控成绩，护士的工作满意度，患者满意度与2009年相比有了明显提高。
结论在神经内科护理工作中运用细节思维管理方法，优化了护理管理流程，提高了护理质量及护理工作效率，同时也提高了患者满意度。
【关键词】神经内科病房；细节思维；护理质量；效果中国道家创始人老子曾说：“天下大事必作于细，天下难事必作于易”。
企业管理认为：“企业的成功是细节在空间和时间上的积累”。
世界卫生组织指出，护理管理是系统的利用护理人员的潜能，并系统的安排和应用其他人员、设备、环境及护理活动的各个环节，以提高人们的健康水平的过程[1]。
细节管理专家[2]：“把每一件简单的事做好就是不简单，把每一件平凡的事做好就是不平凡”。
护理细节思维管理就是将临床护理的每个环节，制度，流程及预案流程化，规范化，以解决临床护理问题，提高护理质量。
我院神经内科从2010年1月起将细节思维的管理方法应用于临床工作有效提高了护理质量，取得了良好的效果。
现将具体方法及效果介绍如下。
1一般资料我科病人具有病情重，年龄普遍偏大（平均68岁），生活自理能力低等特点。
科室核定床位90张，平均每年收治1600名患者，其中86.7%为脑血管病的患者。
在岗护士42名，护士长2名，主管护师10名，护师15名，护士17名，平均年龄31岁。
由于护理工作量大，临床工作中常出现护患沟通不足，护理记录缺陷，病情观察不及时等问题。
从2010年1月以来，我科将细节思维管理方法应用与临床护理工作。
2方法2.1培养护士的细节思维意识，强化细节思维管理理念采用分层[3]管理培训模式对全科护理人员进行培训，培养大家的细节思维意识。
细节管理在ICU重症监护室的应用
细节管理在ICU重症监护室的应用摘要】在临床ICU重症监护室管理当中，细节管理是一关键环节，对于提高ICU重症监护室的临床治疗护理水平、确保患者的生命安全有着十分重要的临床意义。
本文主要从采取合理有效的沟通方式、提高警示药物应用的安全性、降低患者坠床及跌伤的潜在风险以及降低患者的医源性感染发生率四个方面对细节管理在ICU重症监护室中的应用问题作了相关性阐述。
【关键词】细节管理ICU重症监护室国际上所制定的患者安全管理目标主要包括采取合理有效的沟通方式、提高警示药物应用的安全性、降低患者坠床及跌伤的潜在风险以及降低患者的医源性感染发生率等相关内容。
对ICU重症监护室采取一系列细节管理方面的改进措施，有助于提高ICU重症监护室的整体管理水平，提高患者临床治疗的安全性。
1采取合理有效的沟通方式原则上临床护理人员不接受临床医师的口头性医嘱，但如果是处于相对较为紧急的状况或者是正处于对危重患者进行抢救的过程当中，护理人员在接受临床医师的口头性医嘱或者是收取临床较为重要的检查结果之时，要严格执行一定程序，及时准确的记录所听到的医嘱内容，口头性重复所记录下的医嘱，并对口头医嘱的准确性予以确认，以此保证临床护理人员所接收到的相关信息准确无误。
2加强高危药品应用的安全性在临床当中，氯化钾注射液（10%）、氯化钠注射液（10%）、肝素钠注射液、西地兰、胰岛素以及胺碘酮等较易引起相关临床不良事件的药品通常被看作临床高危药品，在临床应用这类药品的诸多科室当中，ICU重症监护室应用率相对较高。
对于高危药品的存储方式应当依照药品说明书的相关规定严格执行，同时要单独的存储于有明显标记的特殊药品箱内，并且加锁予以保存。
在使用过程当中，要严格按照相关规定进行操作，比如在应用氯化钾注射液（10%）之时，首先要通过临床医师开据相应的医嘱，护理人员严格按照医师立下的医嘱，将氯化钾注射液稀释至安全注射浓度，经过两位护理人员核查无误之后对患者予以注射，以此确保临床高危药品使用的安全性。
细节管理在儿科护理管理中的应用分析
细节管理在儿科护理管理中的应用分析摘要：目的:探讨细节管理在儿科护理管理中的应用效果。
方法:将100例儿科患者随机分为试验组和对照组，各50例，分别采用细节管理和常规护理的方式，比较两组临床护理效果。
结果：试验组护理质量评分和满意率(95．0%)均高于对照组(69.5%)，护理差错发生率(6.8%)和护患纠纷发生率(0%)均低于对照组(28．0%、8.1%)，比较差异显著(P＜0．05)。
结论：细节管理在儿科护理工作的应用，能够更好的保证护理质量，从根本上提高患儿家长对护理工作的满意程度，最终达到降低护理差错和护患纠纷的目的。
关键词：儿科；护理；细节管理前言医院中最特殊的科室就是儿科，由于现阶段我国家庭独生子女居多，人们对儿童的重视程度增高，一旦儿科护理过程中出现任何的差错，都有可能导致护患纠纷。
因此，必须要从根本上提高儿科的护理管理。
目前儿科患儿实施临床护理过程中的最新方法就是细节管理，主要是针对护理过程中的各项细节问题进行针对性的处理，从而保证护理质量和治疗安全性。
1资料与方法1.1一般资料我院2015年1月至2016年1月收治儿科患者的100例，将其随机分为试验组和对照组，各50例，试验组男患儿28例，女患儿22例，年龄范围为3～7岁，平均年龄为(5．4±1．2)岁;对照组男患儿26例，女患儿24例，年龄范围为3～7岁，平均年龄为(5.7±1．1)岁。
两组患儿基线资料比较差异无显著性(P＞0．05)。
1.2方法对照组给予儿科常规护理，试验组实施细节管理，具体内容为：1.2.1改换护理理念，加强执行力度首先督促护理人员从思想上接受细节护理理念。
举办讲座的方式，学习细节管理相关内容；联系细节管理与儿科护理管理成功施行的医院，到访参观，互相交流。
其次提高对护理人员的要求，护理人员不再像之前一样只需保证专业性护理工作的质量，还需要保证细节之处的周到。
最后对原有的护理常规进行修改，并保证护理人员能够充分了解，加强监督，确保细节护理的执行力度。
护理中的关键细节
护理中的关键细节在护理中，关键细节决定着患者的安全和舒适度。
因此，护士在日常工作中需要对这些关键细节进行高度重视，并严格执行相关操作规范，确保患者得到最好的护理服务。
首先，合理的护理操作顺序是确保护理质量的重要保证。
在给患者清洗、换药等操作时，护士应该按照规定的操作流程进行，确保每个步骤都得到正确执行。
比如，在给患者换药时，应先进行手部消毒，然后准备好所需的药品和器具，按照正确的顺序进行换药操作，最后再对患者进行护理评估，确保患者的伤口得到有效的照顾。
其次，对患者个人隐私和尊严的尊重也是护理中的关键细节。
在进行护理操作时，护士应该注重与患者进行有效沟通，尊重患者的意见和选择，确保患者在接受护理的过程中感到尊严和舒适。
比如，在给患者进行测量体温或血压时，护士应该提前告知患者操作的目的和过程，尊重患者的隐私权，确保操作的过程不受到外界干扰。
此外，护理记录的准确与及时也是护理中的一个重要细节。
护士在接手患者时应该认真查阅患者的病历和护理记录，了解患者的病情和护理需求，确保对患者的护理工作有一个全面的了解。
在护理过程中，护士应该及时记录患者的生命体征、症状变化和护理措施，确保护理记录的真实性和准确性，为医生提供有效的诊疗参考。
最后，安全措施的执行也是护理中的一个重要细节。
护士在处理危险品、执行特殊护理操作时应该严格按照操作规范进行，确保操作过程的安全和有效。
比如，在给患者进行吸痰操作时，护士应该佩戴好口罩和手套，保证操作的安全性，避免交叉感染的风险。
总之，护理中的关键细节决定着护理工作的质量和效果。
护士在日常工作中应该注重这些关键细节的执行，确保患者得到最好的护理服务，提升护理质量，为患者的康复和健康保驾护航。
细节在手术室管理中的重要性
细节在手术室管理中的重要性护理细节管理是医院细节管理的一个子系统，细节是提高手术服务质量的基础，手术室护理细节管理直接关系到手术的成功与否；只有把细节管理渗透到质量标准中去执行，才是避免事故、纠纷的关键；细节是一种习惯，是一种积累。
只有注重工作中的每一个细节，养成良好的工作习惯，严格按照护理工作程序去做，才能更好地为病人负责。
为社会负责。
标签：手术室；细节管理[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2009)03(a)-112-02护理细节管理是医院细节管理的一个子系统，任何做好细节的管理直接关系到医疗质量能否提高，医疗安全能否保证，患者能否满意，起着用举足轻重的作用。
手术室是个特殊的临床科室，有着变化快、要求高、流动性大的特点。
在这里病人将自己的健康甚至是生命都交给了手术室的医生和护士，对于手术室的护士来说，注重细节、认真地做好每一个手术步骤是非常重要的，有资料表明，很大一部分医疗事故的发生都与细节有关，对于那些大的，明显的错误，大家都会警觉、小心地避让，而使大家疏忽的恰恰是那些看似小的、随意的、不经意的一个行为或忽视，正是这些“不经意”，类似是一些鸡毛蒜皮的小事，它可能会使我们犯下一个个痛心疾首的错误，经济的损失还可挽回，可病人有可能不仅没有重新获得健康，反而会陷入更深的病痛，甚至是死亡。
如果说手术室医生是病人健康的守护神，那么手术室护士就是守护神的忠实哨兵，只有护士们认真细心的配合，才能确保医生们能够成功地完成每一台手术。
在工作中忽视细节，造成遗漏，一旦发生事故则后患无穷，因此细节管理对于手术室的护士来说，是预防医院医疗纠纷和差错事故的重要组成部分。
1细节决定成败手术室护理工作中，细节是提高手术服务质量的基础，对于手术室的护士来说，程序是基础、细节是关键。
注重细节，认真地做好每一个手术步骤是非常重要的。
只有把工作中的细节做到位，患者和手术医生才能感到服务的存在，患者满意，手术医生满意。
护工管理规范要点有哪些
护工管理规范要点有哪些
在护工管理中，规范管理是非常重要的，它直接影响到护工服务的质量和安全。
下面将介绍护工管理中的一些规范要点：
1.招聘与选拔：护工工作的特殊性要求对护工的招聘和选拔严格进行
筛选，包括身体条件、专业技能以及心理素质等方面的考察。
2.培训与技能提升：护工需要接受系统的培训，提升自身专业技能和
服务意识，让其具备更好的服务能力和素质。
3.执业资质：护工需具备相关的执业资质和证书，确保具备从事护工
工作的资格。
4.服务标准：明确护工的服务标准和工作职责，保证服务的质量和安
全。
5.工作时间和休息：合理安排护工的工作时间和休息时间，避免长时
间工作带来的疲劳和失误。
6.沟通与协调：建立良好的沟通机制，使护工与雇主、家属之间能够
顺畅交流，协调工作中的问题和矛盾。
7.责任追究：建立责任追究机制，对于护工违规或工作不当的行为进
行及时处理和追究责任。
8.卫生与安全：护工工作涉及到患者的健康与生命，要确保工作环境
和操作规范，避免交叉感染和事故发生。
9.隐私保护：尊重患者的隐私权，保护患者的个人信息和隐私，不得
泄露患者的隐私信息。
10.个人形象：护工作为专业服务人员，要保持良好的个人形象和仪容
仪表，给人以良好的印象。
以上是护工管理规范的一些要点，只有严格遵循相关规定和制度，才能保证护
工工作的质量和安全，提高服务水平，为患者提供更好的护理服务。
细节管理在儿科护理管理中的应用
细节管理在儿科护理管理中的应用目的探讨细节护理在儿科护理管理中的护理效果。
方法抽取2012年1月～2014年1月在我院就诊的360例儿科类患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各180例；对照组患者给予常规护理方法，观察组患者给予在常规护理基础上增加细节管理的方法；对两组患者护理效果进行观察比较。
结果观察组护理效果显著优于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。
结论对于儿科类患者，采取细节管理方法效果显著，具备降低护理相应的并发症、不良事件、医患纠纷，提升治疗的满意度的优势；因此，值得在临床中推广及使用。
标签：细节管理；儿科；护理管理随着我国儿科医疗的迅速发展，针对儿科类的护理有着更高更严格的要求。
护士在工作过程中任何细心失误都有可能给自身体质较弱的患儿造成严重的损伤。
因此，一定要加强对护理过程中的每处细节的管理，降低护理过程的安全隐患。
本组抽取了360例儿科类患儿作为研究对象，其目的是探讨细节管理的护理效果，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料本组研究360例儿科类患儿均符合WHO相关诊断标准。
其中，男201例、女159例；年龄1.2±0.6岁；随机分为观察组与对照组，各180例；两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组实施常规性护理，根据普通的儿科护理流程进行护理；观察组在常规护理的基础上增加细节管理。
细节管理：①改变服务观念，创建和谐医患关系。
临床护理的每个细节进行中必须给予患儿足够的关心，树立贴心护理的服务观念。
例如在儿科护理进行中，给患儿家属亲切温馨的问候。
例行查巡病房的时候，根据有效的非言语沟通，传达护士对于患儿的关心，进而有效缩短与家长的心理差距[1]。
密切关注患者的精神与生命体征的变化，一旦发现异常及时的跟主治医生汇报，并采取相关有效措施。
②知道护士心理、创建好的工作氛围。
护理进行中，护士的心理与情绪直接关系到整个护理的质量。
病区护理安全管理中的细节问题
１４ 设施检查 维修不及时所致 的案例 ．
案例 １２０ ：０９年一
住在老年科 的 ６ ０多岁男性 患者 ， 坐在 电梯厅等候 电梯时 因
椅子脚松 动致跌倒 ， 虽未造成严重的伤害 ， 但引起纠纷 ， 了 做 多项 、 多部位辅助检查 （ 磁共振 、 Ｃ Ｅ Ｔ等大 型检查 ） 最终给 并 予一定的经济 补偿。案例 ２ ２０ ：０９年 ６月下午 下班后 ， 体检 中心一诊 室的天花板掉落 ， 砸到工作人员 的头上 ， 致轻度 脑 震荡 、 右耳鼓 膜凹陷， 经治疗休息 １ 个月余后恢 复。案例 ３ ： ２ ０ ８月的一天晚上 ６０ ０７年 ： ０左右 ， 天刮六级大风 ， １ ６楼走廊 西侧的窗户未关 ， 值班人员 也未发现 ， 再加上窗户 固定不牢 固， 致该窗户铝合金窗扇刮开 ， 落至两楼之间的通 道上 ， 幸好
上患者家庭经济 比较困难及疗效不 明显 ， 患者于住院后 的第 ６天凌晨 ４时从 床上纵 身越过窗户 ， １ 从 ８楼跳下死 亡 ， 引起 医疗纠纷 ， 医院给予 一定 的经 济补偿 。案 例 ２ ２０ ：０４年 ９月 的一天中午曾发生 一起在 病房 ６楼库 房火 灾潜 在 的隐患。 库房 内放有 一加床 用的棕 垫子 ， 因窗 户未完 全关 上 留有约
了防范对策 ， 近几年病 区安全问题得到了明显好转， 但安全 隐 患并未完全消失 。要从根本上提升护理质量 ， 就要加强细节管
理 。细节决定成败 。细节可以反映出护理服务质量， 注重细 节服务就是注重护理质量， 注重细节可有效地避免 由于护理缺 陷、 差错 、 事故而引发的护理 纠纷 。护理管理者对护理工作 要有细节观念 ， 要树立以人为本 的服务理念 ， 从小事做起 ， 细 从 节人手。认识决定行动 ， 作为病 区管理者， 除了加强对护理人
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浅谈临床护理工作中的细节管理
【摘要】通过对细节管理于临床护理的重要性，其包括：细节管理的关键性、细节与护理质量的关联性，进行论述，对如何加强临床护理工作的细节管理等，分别对护士长管理中的细节管理，护士于自身工作中的细节管理，以及医院的环境细节管理等对临床护理中细节管理的重要性展开综合阐述。
【关键词】临床护理；细节管理
引言
细节决定成败。
医院形象的优劣，直接关系到医院的生存与发展。
医院形象的好坏，与患者的满意度及口碑相关。
护理人员的服务质量，是患者对医院评价的关键，而护理工作的细节，又是患者对护理服务是否满意的重点。
护理工作繁琐劳累，不仅要求有娴熟的业务水平，还需有轻若似水的温暖笑容及行若流云去若风的飘逸无声的身姿，对病人千般关爱万般呵护，令白衣天使形象深入人心。
因此，病人满意了，医院的声誉便得以提升，患者不断涌入扩大医院就诊数量，提高了医院经济效益。
若护理人员，一个微小细节失误，病人稍有不满便会造成医患间气氛的紧张，极可能引起患者投诉，直接导致医院声誉受损。
若想提高医院形象，务必强化护理工作，若想强化护理工作，务必增强护理工作的细节管理。
1 细节管理中护士长的职责
1.1 建立规章制度护理管理中，护士长有责任建立科学管理规章制度。
科学管理，即为力图让各个护理管理环节实行数据化，将
细节管理渗透于各个质量标准与规范内，重视与健全细节的量化管理。
并对护理工作的所有环节提出规范性要求，并以相应的奖罚制度对细节条例进行有效的监督，以此达到提高临床护理工作质量。
护理管理者为各项规章制度、操作规范、细节条例的贯彻者及执行者，护士长以建立的各项规章制度为主导，进一步规范各班的细节工作程序，同时需要护士严格按照各项工作程序执行工作[1]。
1.2 实行监督的义务护士长在建立与健全护理临床管理制度的同时，在具体落实与执行中，要加强监督与管理，及时发现问题及时解决。
科学管理制度的建立仅是医护管理职责的一半，另一半便需提高每位护理人员对细节管理的认知与训练。
护士长需严格落实执行规章制度，将细节管理的意识贯彻到每位护理人员服务理念，构建一个优质统一健康的护理团队。
这需要护士长的严格要求，方可确保制度的良好畅达的运转。
护士长对控制医院内部感染上非常关键，一定要监督加强消毒隔离工作，对各班严格贯彻执行细化的消毒隔离质量标准，护士长对此进行每天检查监督，督促护理工作员按规章制度完成，确保环境卫生及患者健康安全。
2 细节管理中护士的职责
2.1 严格执行规章制度作为护理人员，需要严格按照管理条例完成本职工作。
趋于专业化发展的护理工作，要求护理人员在工作中具有更强的独立性与自主性，于专业技能及专业知识等因素的要求亦皆不断的提高。
护理人员在出色的完成本职工作外，亦需不断提高自身的管理能力。
而护士对护理工作细节管理的出色执行，是
其做好本职工作的基本要求。
为了让工作更加出色，护士要加强自身才能的培养与训练。
为了顺应时代发展需要，护士在提高专业知识水平同时，更需要加强工作才能的培养，努力实现护理管理工作中的每项细节规定，力求个人素养在工作与实践学习中不断得以提升[2]。
2.2 业务技能的提高多数患者皆对采血、注射等操作的微创性所带来的疼痛感到恐惧。
所以，作为护理人员，首先站在患者角度来提高专业操作水平，以娴熟的技能增强患者的满意度，于日常加强易诱发患者恐具的皮内、皮下、肌肉及静脉注射的提高及增强采集血标本的操作水平。
而对一些相对的护理人员各项专业技术的细化分析所包括的：压脉带松紧程度、是否加衬垫、穿刺角度与位置、送针的手法、治疗操作后病人的安置以及隐私保护等系列服务细节，务必需医护人员于操作过程留意病人反应，以不断的提高专业技术操作水平[3]。
2.3 优雅的风度谈吐举止、态度作风、气质性格等综合起来构成一个人的外在风度。
当护理人员面对患者，其平和、耐心、有序的言谈会让患者不安的内心感到安慰。
而心急躁冲动的表象会令患者失去对你的信任与尊重。
作为护理人员，我们应自觉的展开文化素质提高，进行人格魅力培养，将自身打造成一个有着温文而雅、落落大方、做事沉稳、性情平和的由内而外的气质风度。
因此，避免了护士因傲慢、慌乱及急躁给患者心理带来不好的影响及可能诱发医护纠纷[4]。
2.4 关爱的语言语言是信息传递与交流的工具，为知识内涵与心理修养的外在表现。
关爱的语言，可给医患的交流带来彼此合作与信任，相反，带来的是彼此失去信任度的分崩离析。
尤其是急诊护士，其以治病救人为职责，这便要求护士以精明易懂的关爱语言对患者进行病史的咨询，来了解患者病情，与患者交谈时，务必避免使用医学术语等难懂的词汇，造成患者及家属错会其意而造成误诊误治而引发医疗纠纷的严重后果[5]。
2.5 亲切的服务态度人与人交往，首先会留意对方态度。
急诊护士笑容可掬、态度亲切，首先便会拉近与患者间的距离。
反之，态度冷漠、面似寒冰，便会带给患者一种对你的工作能力报有怀疑（或是认为你不会认真给其看病）。
而优质的服务、亲切的态度，其包含细心、谨慎、谦虚、语言温和、能够耐心认真的听取患者陈述病情、病史，让患者有种被尊重感与被关心，从而利于获取患者的信任，促进良好医患关系的构建，利于患者以极佳状态配合治疗，提高抢救成功率。
同行之间相处，亦要多听多采纳好的意见与建议，以亲切的服务态度拉近医患间的距离及提高医护团结的凝聚力[6]。
3 环境细节的管理
干净舒适的环境，可令患者感到心情轻松愉快，并可让患者对整个医疗团队与医院产生信任感，对如此干净环境下所提供的服务感到放心。
同时，因患者因为病痛，心情极易烦燥，当护理人员进行临床护理时，要避免大声喧哗，在更换被单之类，务必要轻拿轻放，
避免上面的灰尘飞起。
打扫地面时以湿拖布规避扬起灰尘污染空气。
室内要求每天进行消毒处理，且保持病区内的空气清新与流通，如此给患者与医护人员的身体健康皆带来保障[7]。
4 结语
当下，大时代改革背景下，医院的经济收入与业绩相挂勾。
患者的有无，直接关系到医院的存亡。
如此，诸多的医疗单位进行了一系列的相关改革，尤其是临床护理管理工作，管理者将现代的管理理念融入临床护理工作中，对护理工作过程进行细化性管理，抓服务质量、重视服务细节、环环相扣制定科学规范的规章制度，将制度落实于实践工作中，并依其进行监督与检查做为奖罚标准。
护士在严格按照细节规章管理进行细致工作的同时，不断的提高个人素养、强化专业技术水平，以优雅的风度、充满关爱的语言，及亲切而周到的服务态度增进医患彼此的信任，提高医院在患者心中的口碑。
所以，我们皆要由小事情、小细节一点点去做好，一点点来积累，将护理工作作为一种爱心传递，温暖着每一位患者。
参考文献
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[4]王春丽，论临床护理工作中的细节管理[期刊论文]- 实用护理杂志2002 (03)
[5]于兰兰，浅议临床护理工作中语言的表达[期刊论文]- 护士进修杂志2001(01)。
[6] 田舒芬，李丽敏，张梅雪。
论细节管理在临床护理中的应用与研究[j]护士进修杂志，2000，15（6）：407
[7] 林艺多，论医护临床护理中环境卫生的重要性[期刊论文]-实用护理杂志2003，14 (5)：6-7。