典型心电图口诀
简单快速的阅读心电图的口诀
简单快速的阅读心电图的口诀左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显.双峰距超过0.04,P波切迹双峰显.右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢavF最明显.肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.假如单看V1值,R波应≥1.0mv.若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.顺钟较常出现,平均电轴>+110心梗Q单下倒,急梗快救.Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急.Q单:指ST呈单向曲线抬高Q遗:指Q波不消失窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆,P-R 0.12-0.20之间.P-P距差0.16,ⅠⅡ导轴不偏.顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记.窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑. 本文来自: 逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.逸搏出现周期后,这个特点要熟记.逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P在QRS前后找.若与QRS相重叠,P波一定找不到.P在QRS前见到,P-R小于0.12.QRS后边遇到P,R-P<0.2莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界.室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前.QRS宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全.房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状.频率250-350次/分,等电位线无可观.房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.房率350-600次/分,多数不能向下传.心动周期绝不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.Ⅱ房室传导阻滞:Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.此种阻滞较前重,P-R前短较固定.房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成.Ⅲ房室传导阻滞:Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS宽. 本文来自: V1导联呈M型,S-T下移T倒转.Ⅰ导S波似V5,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全,QRS0.12是关键.预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R间期<0.10,QRS增宽为佐证.。
(完整)快速读懂心电图(口诀速记)
快速读懂心电图执业医师资格考试10种心电图口诀简化记忆----强化记忆1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt 形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF心电歌人过留名雁留声,网校同学勿忘我。
舍却一刻真辛苦,与尔编成心电歌。
心电一共有仨波,PQRST。
ST段一架桥,平平一线可略坡。
1、2高3,3高5。
其余上下差1个。
①电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
②左大V5二十五,右大V1整十个。
③心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
④若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
⑤ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
⑥ST下移还能救,救不及时变大Q。
⑦房早形态似正常,提早出现一组波。
⑧室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
⑨一度阻滞P-R长,别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
⑩2.2阻滞波距好,突然脱落一组波。
⑴三度阻滞叫脱节,房室分家难搓和。
⑵本来主波上下分,左前阻滞倒个个。
⑶右房肥大P波尖,左房肥大P波宽。
⑷室上速本不见P,主波规整且匀齐。
⑸左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1。
⑹再过复杂不常考,话说多了不好记。
⑺注解:①我说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
心电图口诀及讲解
心电图口诀及讲解三速五缓;房前室宽;高梗低缺;房颤f 加不齐;室颤乱糟糟;室上无p 小于2;三个室早成室速;一延二落三分离;二先看落再看延;左室V5 右V1;左肥R 波大于5;右肥R/S 大于1;房肥看P 波;高右和双左;左支R 波顶低平顿;右支1 2 俩R 波;看图齐不齐;不齐早颤落;整齐套口诀。
RR 间期大于5 个大格,首先考虑窦缓。
RR 间期小于3 个大格,首先考虑窦速。
房早QRS 正常提前,其前方的P 波和正常P 波不同。
室早QRS 宽大畸形提前,时间大于3 小格,前方无相关P 波,完全代偿间隙。
QRS 主波和T 波方向相反。
心肌缺血S-T 段下移一个小格以上。
急性心梗S-T 段弓背型抬高,病理Q 波。
房颤P 波消失,被f 波取代。
心律绝对不齐。
室颤不规则波形,马上就是直线。
阵发性室上心动过速QRS 波前无P 波,RR 间期小于两大格。
连续3 个室早为室速。
一度房室传导阻滞PR 间期大于3 小格,心律齐。
二度I 型房室传导阻滞有QRS 波脱落,PR 间期延长,心律不齐。
二度II 型房室传导阻滞也有QRS 波脱落,但PR 间期恒定,心律不齐。
三度房室传导阻滞QRS 波于P 波无明显关系,心律齐。
左室肥大V5 高度大于5 大格,右室肥大V1R/S 大于1.左房肥大II 导双峰P 波,增宽。
右房肥大II 导P 波高尖,不增宽;完全性左束支传导阻滞V5 波顶平顿有切迹。
完全性右束支传导阻滞V1,2 双R 波,V1 rsR’波,V2 M 波。
正常心电图P 波时间小于 3 小格,振幅肢导小于 2.5 小格,胸导小于 2 小格,P 波方向在II III avF,,V4-V6 向上,avR 向下,其余任意。
PR 间期,时间不超过 5 小格,RR 间期在3-5 个大格之间。
QRS 波时间不超过3 小格,V1-V5 R 波逐渐增高,V2-V6 S 波逐渐变浅,V1 R/S 小于1。
Q 波时间一般不超过0.03 秒(除III 和avF),振幅不超过同导联R 振幅1/4。
心电图口诀
心电图口诀心电图是实践技能考试的必考内容,心电图虽然复杂,但是实践技能考试大纲所要求考查的心电图的难度不是很大,小考特意给大家整理了心电图的速记口诀,希望对大家复习有所帮助!判断心律是否整齐:通读各导联心电图,看心律是否整齐。
判断方法为同一导联内RR间距是否相等,若RR间距相等,则心律整齐;若RR间距不等,则为心律不齐。
(1)心律整齐:包括正常心电图、窦速、窦缓、室上速、心室肥厚、急性心肌梗死、左右束支传导阻滞、一三度房室传导阻滞。
(2)心律不齐:包括房性(房早、房颤)、室上速、室性(室早、室速、室颤)、二度房室传导阻滞。
心律整齐口诀:小三大五窦速缓,三五之间无异变。
一度三度阻滞剂,缺血梗死ST。
P波缺如室上速,心律整齐难不住。
V1和V5区分右和左;V1上为右,V5上为左;宽大是完束,高尖为室肥。
口诀说明:①小三大五窦速缓——同一导联RR间距<3个大格为窦速,RR间距>5个大格为窦缓。
②三五之间无异变——同一导联RR间距在3~5个大格之间为正常。
③一度三度阻滞剂——Ⅰ和Ⅲ度房室传导阻滞常表现为心律整齐,即RR间距相等(详见贺银成实践技能讲义)④缺血梗死ST——心肌缺血常表现为ST段压低,急性心梗常表现为ST段抬高、病理性Q波。
⑤P波缺如室上速,心律整齐难不住——室上速常常表现为P波缺如,少数交界性早搏表现为P波倒置。
⑥V1和V5区分右和左——区分左、右束支阻滞及左、右心室肥大的右和左,分别看V1和V5导联的QRS波。
⑦V1上为右,V5上为左——V1的R波向上,为右束支阻滞或右室肥大;V5的R波向上,为左束支阻滞或左室肥大⑧宽大是完束——V1或V5导联的QRS波宽大,R波呈M型,为完全性束支传导阻滞。
⑨高尖为室肥——V1或V5导联的R波高尖,为心室肥大V1的R波高尖>1.0mV(2大格)为右心室肥大;V5的R波高尖>2.5mV(5大格)为左心室肥大。
心律不齐口诀:房早室早瞥一眼,室速室颤怪简单。
房颤P波月亮弯,二度阻滞不难看。
心电图口诀大全
心电图口诀大全心电图口诀整理大全,怎么顺口怎么记!【第一首】1、窦性心律——ⅡP立,aVRP倒,P-R间期>0.12秒。
2、心律失常——P-P、R-R与P-R,三个规律要理好,宽度、频率最重要,宽、窄、快、慢是法则,自上而下是正道。
3、P-R间期——0.12秒,3小格的0.12秒,这个数字太重要!P-R<0.12秒,很可能就是预激征,旁路传导走了近道。
交界心律要考虑,房室结小要想到。
P-R>0.20秒,房室阻滞是Ⅰ度,清楚测量Ⅱ导。
4、QRS波群:0.12秒,是个重要指标,把QRS分为“宽条”和“窄条”。
窄条,心功还好!从容诊治,不必心急火燎。
宽条,危险性大,见宽色变,胆小点好。
连续室早是室速,偶见宽条辨室早。
室扑与室颤,就是大“齿线”与小“齿线”。
高频、易变扑、颤波,心脏泵血骤减少,抢救须要争分秒。
5、束支传导阻滞:M波后跟T波倒,束支阻滞特有貌。
右束阻滞见V1,左束阻滞见V5。
完全阻滞QRS宽,不全阻滞是窄条。
6、ST段——降低不能超半格,抬高1格是上限;特殊抬高达3格,仅限V1-V3。
7、ST段抬高:ST段若抬高,弓背向上最不好,室壁瘤时常可见,心梗首先要想到。
弓背向下须鉴别,心动过速、心包炎,正常变异也不少。
8、ST段下降——ST下降超两导联,水平或下斜型改变,心肌缺血、低血钾,难能可贵早发现。
9、T波低平或倒置——心包炎或低血钾,心肌缺血低T波,T越低平病越重,T波深倒危重波。
【第二首】——心肌梗死的临床诊断典型心梗图演变,至少表现两导联。
底窄、对称、波顶尖,报警T波最先见。
同时伴有ST低,持续短暂难看见。
内膜缺血T高耸,外膜缺血T深尖。
心肌缺血渐加重,损伤图形便可见。
ST段弓背抬,超过1格可诊断。
与T构成单曲线,确诊虽易却偏晚。
此期持续仅数日,变好变坏两重天。
治疗延误现Q波,深Q超过1格宽,“红旗飘飘”典型图,心肌梗死已必然。
争分夺秒来抢救,深恨未能早发现。
【第三首】一、1、2高3,3高5,其余上下差1个:ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。
心电图的记忆方法
过目不忘:巧记心电图1.宽:室早2.窄,特别不齐:房颤3.窄,相对不齐:房早4.慢,窄,齐:窦缓5.不快不慢:正常6.窦性心动过速:快.窄.齐,心率100-150次/分7.室上性心动过速:快.窄.齐,心率150-250次/分阵发性室上性心动过速:突发突止8.三度房室传导阻滞:宽,慢(一个p也放不响) 以上是看QRS波9.左室肥大:看V5.V6 R波高(高于5格),V1S波深10.右室肥大:看V1R波高于S波,V5.V6R波不及S波11.心梗:找出QS波就可以上是看高低导联V1胸骨右缘第4肋间(红)V2胸骨左缘第4肋间(黄)V3在V2和V4之间(绿)V4左锁骨中线与第5肋间相交处(棕)V5左腋前线V4水平处(黑V6左腋中线V4水平处(紫1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格 4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF快速目测判断心电图的经验白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化。
本篇内容与学术无关。
内容正在更新中1、正常心电图此主题相关图片如下:2、窦性心动过速. 此主题相关图片如下:3、窦性心动过缓此主题相关图片如下:4、房性期前收缩---特点:各个波形正常,但是节律不一致。
心电图导联位置口诀
心电图导联位置口诀引言心电图是一种无创性的检查方法,用于评估心脏的电活动。
在进行心电图检查时,导联位置的正确放置非常重要。
为了帮助医务人员记忆各个心电图导联的位置,口诀是一种非常有用的方法。
本文将介绍一种常用的心电图导联位置口诀,帮助读者更好地理解和记忆。
I导联I导联是心电图中最常用的导联,用于记录心脏电活动的纵轴。
•左手手腕正中:I在右两脚心。
左手覆盖右手,左手轻按右手腕正中,从左肩到右腰,为I导联的正常位置。
II导联II导联是心电图中最常用的导联,用于记录心脏电活动的纵轴和横轴。
•左手手腕侧边,右手手腕正中:从I导联的位置向右移一下,为II 导联的正常位置。
III导联III导联是心电图中最常用的导联,用于记录心脏电活动的纵轴和横轴。
•左手手腕正中,右手手腕侧边:从II导联的位置向右移一下,为III 导联的正常位置。
aVR导联aVR导联是心电图中的一种特殊导联,用于记录心脏电活动的纵轴。
•左手手腕正中,右手手腕正中向上:从I导联的位置向上移一下,为aVR导联的正常位置。
aVL导联aVL导联是心电图中的一种特殊导联,用于记录心脏电活动的纵轴和横轴。
•左手手腕正中,右手手腕正中向左上:从I导联的位置向左上移一下,为aVL导联的正常位置。
aVF导联aVF导联是心电图中的一种特殊导联,用于记录心脏电活动的纵轴和横轴。
•左手手腕正中,右手手腕正中向左下:从I导联的位置向左下移一下,为aVF导联的正常位置。
V1导联V1导联是心电图中的一种特殊导联,用于记录心脏电活动的横轴。
•第四肋间缝左缘,胸骨右缘上:在第四肋间缝的左缘和胸骨的右缘上,为V1导联的正常位置。
V2导联V2导联是心电图中的一种特殊导联,用于记录心脏电活动的横轴。
•第四肋间缝左缘,胸骨左缘上:在第四肋间缝的左缘和胸骨的左缘上,为V2导联的正常位置。
V3导联V3导联是心电图中的一种特殊导联,用于记录心脏电活动的横轴。
•第五肋间缝左缘:在第五肋间缝的左缘,为V3导联的正常位置。
心电图速记口诀
心电图速记口诀一、正常心电图1.没刻度的:2. 有刻度的(临床常用):纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)P波:<0.25mV, <0.12sQRS波:0.06~0.10sPR间期:0.12~0.20sQT间期:<0.40s.HR(心率):60~100次/min3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6):各段意义:纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)二、一句话牢记10种心电图1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。
(P,QRS,T波;PR,QT间期)2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS波>0.25mV)3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度)4、心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。
可发展为心室颤动。
(即P 波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常)心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。
此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。
5、窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。
(即P-P间期>1.00s,可算出心率<60次/min )6、窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。
(即P-P间期<0.60s,可算出心率>100次/min )7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波。
常见心电图诊断口诀
常见心电图诊断口诀左房肥大:(二尖瓣形P波)左房肥大P增宽,V1改变最明显.双峰距超过0.04′,P波切迹双峰显.右房肥大:(肺型P波)有房肥大P高尖,ⅡⅢavF最明显.肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室肥大:左室肥大高振幅,Rv5或Rv6高达2.5mv.↗Rv5+Sv1>4.0mv男若加V1s值,男高4.0mv 女高3.5mv↘Rv5+Sv1>3.5mv女V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30′.横位RavL高1.2mv, R I+SⅢ>2.5mv.左肥高尖更清楚.右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S>1,右肥诊断立考虑.假如单看V1值,R波应≥1.0mv.若加V5的S值,综合1.2mv就问诊(Rv1+Sv5>1.05mv,重症>1.2mv)顺钟较常出现,平均电轴>+110′心梗Q单下倒,急梗快救.Q遗倒T,陈旧性梗阻非急.Q单:指ST呈单向曲线抬高(红旗飘飘).Q遗:指Q波不消失.窦性心律频率不快也不慢,每分搏动60-100之间.P波外貌长半圆,P-R0.12′-0.20′之间. (P波起点至QRS波起点,代表心房除极开始到心室除极开始的时间)P-P距差0.16′,ⅠⅡ导轴不偏.顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记.窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P,长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.逸搏出现周期后,这个特点要熟记.逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P′在QRS前后找.若与QRS相重叠,P波一定找不到.P′在QRS前见到,P′-R小于0.12′.QRS后边遇到P′,R-P′<0.2′莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界.室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前.QRS宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全.房扑:窦性P波看不见,F〞波形似锯齿状.频率250-350次/分,等电位线无可观.(无等电位线)房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.房率350-600次/分,多数不能向下传.心动周期绝不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.Ⅱ房室传导阻滞:Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.此种阻滞较前重,P-R前短较固定.房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成.Ⅲ房室传导阻滞:三阻滞一出现,P-R正常QRS宽.V1导联呈M型,S-T下移T倒转.Ⅰ导S′波似V5,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全,QRS0.12′是关键.预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R间期﹤0.10′,QRS增宽为佐证.。
心电图口诀
10种心电图一句话牢记正常心电图:1.没刻度的:2.有刻度的(临床常用):纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)P波:<0.25mV,<0.12sQRS波:0.06~0.10sPR间期:0.12~0.20sQT间期:<0.40s.HR(心率):60~100次/min.3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6):各段意义:纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)10种心电图一句话牢记:1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。
(P,QRS,T波;PR,QT间期)2,左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS波>0.25mV)3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R 波>S波的幅度)4,心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。
可发展为心室颤动。
(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常)心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。
此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。
5,窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。
(即P-P间期>1.00s,可算出心率<60次/min) 6,窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。
(即P-P间期<0.60s,可算出心率>100次/min)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波。
看懂心电图的十大口诀
看懂心电图的十大口诀心电图是医学表征心血管疾病的技术,它可以直观地显示心脏的电信号,可以观测心脏机能活动,定量分析心脏疾病。
心电图也被称为示波图,它在诊断心脏疾病上起着重要作用,对许多心脏疾病有很好的判断能力。
阅读心电图,需要了解常见心电图口诀,以下是心电图的十大口诀:1、P波型期,室原位快。
2、QRS波形鞍,室轴左右快。
3、竖线,窦性心律;放电,心房紊乱。
4、T波正反正常之变,下降调节,持续压力。
5、正常双峰P波,R波后再现。
6、R波后S波再现,室性心律,异位性会联。
7、额外的Q波,冠状动脉病变。
8、U波提示QLT代偿,阵发性室性心动过缓。
9、室早体现室壁收缩异常,在R-R间期增高。
10、室速体现室壁舒张异常,在P-P间期增短。
从使用心电图阅读的角度来看,我们能够基本识别出主要心律的有无,以及心脏的形态运动变化。
记住这十个口诀,能够让我们在阅读心电图时有正确的参照依据,更准确地识别出心脏发生的变化。
除了知道心电图口诀,了解基础的心电图常识也是一个非常重要的环节。
心电图有四种常见的波形,分别是P波、QRS波和T波,以及室早和室速。
P波是心脏冲击性收缩活动产生的电信号,P-R间期反应心率的变慢,如果在P-R间期发生变化,可能意味着心房颤动;QRS波指的是心脏的大肌肉细胞所产生的原位收缩电信号,QRS波的高度、宽度及其形状有助于诊断心脏疾病。
T波表示心室的休止期,它的形状变化可用来判断心室肥厚和心肌缺血程度;室早和室速是心律失常的两个主要表现。
医学口诀是一种快速记忆方式,它可以帮助我们更好地理解和掌握心电图。
有了心电图口诀,我们就可以更加轻松灵活地阅读心电图,一定程度上提升心电图检查的效果,从而为临床诊断心脏疾病提供更准确和可靠的依据。
快速读懂心电图(口诀速记)
快速读懂心电图执业医师资格考试10种心电图口诀简化记忆----强化记忆1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt 形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF心电歌人过留名雁留声,网校同学勿忘我。
舍却一刻真辛苦,与尔编成心电歌。
心电一共有仨波,PQRST。
ST段一架桥,平平一线可略坡。
1、2高3,3高5。
其余上下差1个。
①电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
②左大V5二十五,右大V1整十个。
③心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
④若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
⑤ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
⑥ST下移还能救,救不及时变大Q。
⑦房早形态似正常,提早出现一组波。
⑧室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
⑨一度阻滞P-R长,别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
⑩2.2阻滞波距好,突然脱落一组波。
⑴三度阻滞叫脱节,房室分家难搓和。
⑵本来主波上下分,左前阻滞倒个个。
⑶右房肥大P波尖,左房肥大P波宽。
⑷室上速本不见P,主波规整且匀齐。
⑸左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1。
⑹再过复杂不常考,话说多了不好记。
⑺注解:①我说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
心电图速记口诀
心电图速记口诀正常心电图1.没刻度的:2. 有刻度的(临床常用):纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)P波:<0.25mV, <0.12sQRS波:0.06~0.10sPR间期:0.12~0.20sQT间期:<0.40s.HR(心率):60~100次/min.3.所有的12个导联(肢体导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF;胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6):各段意义:纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。
(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)一句话牢记10种心电图1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。
(P,QRS,T波;PR,QT间期)2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS 波>0.25mV)3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格(即V1导联QRS 波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度)4、心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。
可发展为心室颤动。
(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常)心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS 波消失,只剩下大小不一的小波。
此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。
5、窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。
(即P-P间期>1.00s,可算出心率<60次/min )6、窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。
(即P-P间期<0.60s,可算出心率>100次/min )7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波。
心电图读图口诀
心电图读图口诀心电图读图口诀本文转载自冷眼人《心电图读图口诀》一排二找三心率;四轴五期六波形;形向时压顺序清;心电分析没问题"排"是标记导联排顺序"找"是找P波确定心律若P波方向与正常相反,PAVR PI、II、AVF ,代表交界区心律P波消失,代之以不规则的纤颤或锯齿状的扑动波,代表房颤或房扑。
"率"是测量P-P(R-R)间期确定心率如果R-R间距或P-P间距不一致,应测量至少5个间距,求平均数如果R-R间距或P-P间距相差很大,表明心动周期不一样,分别计算心房率和心室率。
测量6秒内P波或QRS波群出现的数目在长条心电图上,以P波或QRS波群起始部作为起点,测量至6秒处作为终点,清点6秒内P波或QRS波群的数目,乘以10(在纸速为25mm/s时,15厘米为6秒钟),即为每分种的心率。
"轴"是心轴。
心电口诀记忆ECG:1,I和III导联和口诀“尖对尖,向右偏;口对口,向左走",左偏的有左心室肥厚、完全性左束支传导阻滞,右偏有右心室肥厚、完全性右束支传导阻滞;这时看QRS波群的时间是否延长,延长时间大于0.12秒的,是传导阻滞;2,期前收缩区分室性和房性,看宽大变形的QRS-T波群前是否有P波,宽大变形的QRS-T波群是否与P波有关联,有P波,有关联的是房性;否则为室性;房早撇(前有异常P波即P'波)室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)窦缓十五格(PP\RR间期大于25小格)窦速二十五(PP\RR间期小于15小格)房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传)房颤不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度>5大格2.5mV)右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV,R/S>1,电轴右偏)Ⅱ/Ⅰ有P臭的远(Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落)Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等)Ⅲ度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联)室上速比10少(RR间期<10小格)室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现,140--200次/分)左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大,顶端有切迹)右阻V1 M型(rsR'波型)T波倒置下了河心梗T倒(置)ST变(弓背向上提高)急性异Q要出现(Qs\Qr\QR,Q波时间>0.04s,深度>1/4R)前壁要在3到5(V3--V5出现异常Q波)(前)间壁1至3导间(V1--V3出现异常Q波)侧壁Ⅰ、L和5、6(Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波)广泛前壁一溜烟(V1--V3出现异常Q波)下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波)后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高耸,V7--V9出现异常Q波)缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波异常Q波间壁1至3,前壁胸中间,下壁Ⅱ、Ⅲ、F,侧壁看两边,广泛前壁一溜烟,后壁要对穿心电图的简单看法1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF五看心电图一、P波1、P波方向PⅡ、aVF直立、aVR倒置:窦性心律2、P波时间>0.12秒:左心房肥大3、P波电压>0.25mv:右心房肥大4、P`与窦P形态不同,P-R>0.12秒:房性早搏5、P`为逆行, P-R<0.12秒:交界性早搏二、 P-R间期1、P-R<0.12秒:预激综合征2、P-R>0.20秒:Ⅰ度房室传导阻滞三、QRS波1、QRS<0.12秒:预激综合征2、QRS>0.12秒:室内传导阻滞3、RV1>1.0mv RV1+SV5>1.2mv :右心室肥大4、RV5>2.5mvRV5+SV1>4.0mv(男)RV5+SV1>3.5mv(女)左心室肥大5、Q波病理性Q波:心肌梗死除aVR导联外,正常Q波应小于同导联的1/4,时间应小于0.04S。
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典型心电图口诀
左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显.
双峰距超过0.04',P波切迹双峰显.
右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显.
肺A高压是根源,肺心先心均可见.
左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.
若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.
V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30'
横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.
RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.
右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.
如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.
假如单看V1值,R波应≥1.0mv.
若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.
顺钟较常出现,平均电轴>+110'
心梗Q单下倒,急梗快救.
Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急.
Q单:指ST呈单向曲线抬高
Q遗:指Q波不消失
窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆,
P-R 0.12'-0.20'之间.P-P距差0.16',ⅠⅡ导轴不偏.
顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.
窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异. 同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记.
窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.
长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.
逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制. 逸搏波形同早搏,也分交界与房室.
逸搏出现周期后,这个特点要熟记.
逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.
房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找. 若与QRS相重叠,P波一定找不到.
P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'.
QRS后边遇到P',R-P'<0.2'莫忘了.
提前QRS室上性,完全代偿为交界.
室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前. QRS宽大又畸形,它与P波不相关.
T与R波方向反,实是继发之改变.
如侧前后周期距,代偿间歇局完全.
房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状.
频率250-350次/分,等电位线无可观.
房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.
房率350-600次/分,多数不能向下传.
心动周期绝不整,T波往往不明显.
颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.
Ⅱ房室传导阻滞:Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.
P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.
此种阻滞较前重,P-R前短较固定.
房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成.
Ⅲ房室传导阻滞:Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS宽.
V1导联呈M型,S-T下移T倒转.
Ⅰ导S'波似V5,粗钝挫折自了然.
阻滞完全或不全,QRS0.12'是关键.
预激综合征(W-P-W综合征)
W-P-W综合征,QRS起始u波存.
P-R间期<0.10',QRS增宽为佐证
10种心电图一句话牢记
1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意
2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格
4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以
5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)
6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格) 7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波
8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波
9,典型心肌缺血:V456的ST段下移
10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意
:前壁看V123456;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF
简单快速的阅读心电图的口诀
左房肥大:
左房肥大P增宽, V1改变最明显.
双峰距超过0.04',P波切迹双峰显.
右房肥大:
右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显.
肺A高压是根源,肺心先心均可见.
左室肥大:
左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.
若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.
V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30'
横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.
RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.
右室肥大:
右室肥大看V1,试看R/S两相比.
如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.
假如单看V1值,R波应≥1.0mv.
若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.
顺钟较常出现,平均电轴>+110'
心梗
Q单下倒,急梗快救.
Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急.
Q单:指ST呈单向曲线抬高
Q遗:指Q波不消失
窦性心率:
频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆, P-R 0.12'-0.20'之间.P-P距差0.16',ⅠⅡ导轴不偏.
顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.
窦性心律不齐:
窦性心律不整齐,P-P间隔有差异. 同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记. 窦性停搏:
窦性P波无规律,较长时间不见P. 长短P-P不成比,窦性停搏要考虑. 逸搏与逸搏心律:
逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制. 逸搏波形同早搏,也分交界与房室. 逸搏出现周期后,这个特点要熟记. 逸搏出现连三次,逸搏心律便成立. 房性期前收缩:
异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找. 若与QRS相重叠,P波一定找不到. P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'. QRS后边遇到P',R-P'<0.2'莫忘了. 提前QRS室上性,完全代偿为交界. 室性期前收缩:
室性早搏一出现,这个周期必提前. QRS宽大又畸形,它与P波不相关. T与R波方向反,实是继发之改变.
如侧前后周期距,代偿间歇局完全.
房扑:
窦性P波看不见,F"波形似锯齿状.
频率250-350次/分,等电位线无可观. 房颤:
房颤窦性P波看不见,f波形大小连串. 房率350-600次/分,多数不能向下传. 心动周期绝不整,T波往往不明显.
颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.
Ⅱ房室传导阻滞:
Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.
P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.
此种阻滞较前重,P-R前短较固定.
房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成.
Ⅲ房室传导阻滞:
Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS宽.
V1导联呈M型,S-T下移T倒转.
Ⅰ导S'波似V5,粗钝挫折自了然.
阻滞完全或不全,QRS0.12'是关键.
预激综合征(W-P-W综合征)
W-P-W综合征,QRS起始u波存.
P-R间期<0.10',QRS增宽为佐证.
心电图快速阅读的内容
1、心率:
a.测量6秒内P波或QRS波群出现的数目.在长条心电图上,以P波或QRS波群起始部作为起点,测量至6秒处作为终点,清点6秒内P波或QRS波群的数目,乘以10(在纸速为25mm/s时,15厘米为6秒钟),即为每分种的心率.
b.记住:300,150,100,75,60,50
c.心动过缓的心律=(周期数/每6秒)
2、心律:注意图中的异常波型,间歇及规则否。
a.在每个QRS波前寻找这P波
b.在每个P 波后寻找QRS波;
c.测量这P-R间期
d.测量QRS波群。
3、肥大:
检查Ⅴ1-P波决定心房肥大;
R波决定心室肥厚;
S波决定左室肥厚;
S波+RV5决定左室肥厚
4、梗塞:注意所有导联上的
a.异常Q
b.T波倒置
c.ST段抬高
5、其它:心肌缺血、心包炎、药物、电解质的影响等。