艾灸天枢穴治疗老年髋部创伤卧床患者便秘的疗效及护理研究

艾灸天枢穴治疗老年髋部创伤卧床患者便秘的疗效及护理研究

目的探究艾灸天枢穴治疗老年髋部创伤卧床患者便秘的疗效及护理干预效果。方法选取我院2014年1月～12月收治的120例老年髋部创伤卧床便秘患者作为所有患者采取艾灸天枢穴治疗，将其随机分成两组。对照组患者予以常规卧床患者护理干预，研究组患者给予综合护理干预，观察对比两组患者临床治疗效果及护理满意度。结果两组患者治疗总有效率及护理总满意率对比，研究组均明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论艾灸天枢穴治疗老年髋部创伤卧床便秘患者临床效果显著，予以患者综合护理干预可明显提升患者治疗效果，改善患者病情，且患者满意度高。

标签：髋部创伤；卧床；便秘；艾灸天枢穴；综合护理

髋部是躯干和腿相连接的部分，是躯干与腿向前、向后及侧面自主运动的关键，是一些列体育运动的中心，因而容易发生潜在劳损，而老年人髋部损伤较为多见[1]。当患者髋部遭受损伤后容易导致卧床，无法下床活动，导致一系列并发症，例如褥疮、便秘等，严重降低患者生活质量。艾灸天枢穴对予胃肠功能不适具有良好的治疗功效，诸多学者致力于此项研究，均取得良好结果[2]。有效的治疗措施是患者恢复的关键，而良好的护理工作具有一定促进作用。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院2014年1月～12月收治的120例老年髋部创伤卧床便秘患者进行本次实验研究，所有患者均符合髋部损伤卧床便秘临床诊断标准[3]。将其随机分成两组，每组60例。其中对照组患者男30例，女30例，年龄65～86岁，平均年龄（7

2.2±4.2）岁，病程2w～1.5个月，平均病程（1.0±0.4）个月；研究组患者男31例，女29例，年龄62～84岁，平均年龄（72.4±

3.9）岁，病程2.3w～1.6个月，平均病程（1.1±0.5）个月。两组患者一般资料对比无差异，可进行分组对比。

1.2方法予以所有患者艾灸天枢穴治疗，采取悬灸法，患者取仰卧位，操作医师将点燃的艾条放置于患者天枢穴，距离皮肤大约3.0cm，使得局部产生温热感但又不灼伤患者皮肤，大约10～15min/次，以局部皮肤潮红为佳，通常艾灸一次，若有效则停止治疗，若无效酌情治疗，观察记录治疗效果。

1.3临床护理对照组患者予以卧床便秘患者常规护理干预，护理人员密切注意患者身体状况，若有异常报告主治医生及时处理。研究组患者进行综合护理干预，具体干预如下：①心理干预：患者由于年龄较大，疾病的影响，心理多存在一定焦虑、抑郁、孤单、无助等负面情绪，护理人员应与患者多沟通，告知患者家属多陪伴在患者身边，消除患者孤寂感，使患者感到温暖，建立起战胜疾病信心。②健康教育：护理人员向患者耐心讲解疾病相关知识，包括髋部损伤的症状、注意事项等，使得患者了解自身疾病。此外，還可播放健康知识视频等，加深对患者的健康教育。③病房环境护理：保持室内通风、散热，室内干净整洁，温度

及湿度适宜，可摆放鲜花、挂画等改善环境，给患者家一般温暖。④预防并发症护理：为了预防患者发生深静脉血栓及褥疮，可指导患者主动做踝关节背伸运动及股四头肌等张等长运动，3次/d，3组/次，25～30次/组，在病情许可下，指导并协助患者下地行走。⑤饮食护理：患者应禁烟酒及辛辣食物，应当多食粗纤维食物，例如带皮水果、粗娘、新鲜蔬菜等。多喝水，可促进患者肠道保持足够水分，利于粪便排出。此外患者应多食富含维生素B食物，例如豆类及豆制品、酵母等。多吃产气食物，如萝卜、洋葱、蒜苗等。

1.4观察及疗效评定标准观察对比两组患者临床治疗效果及护理满意度。显效-治疗后患者便秘情况完全消失，恢复正常；有效-治疗后患者便秘明显改善；无效-治疗后患者症状无任何改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学处理采用SPSS 20.0统计软件包进行统计学分析，计数资料采用例数（%）表示，率的比较采用χ2检验，检验结果以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗后总有效率对比，研究组患者明显高于对照组，见表1。

2.2两组患者护理总满意率对比，研究组明显高于对照组，见表2。

3 讨论

祖国医学博大精深，利用艾灸改善患者胃肠道功能不适临床研究文献较多，治疗效果显著[4]。老年髋部损伤卧床便秘患者采取艾灸天枢穴治疗临床效果十分显著，艾灸可借助灸火的热力，艾的行气活血，祛湿逐寒功效，通过天枢穴的作用，达到治疗疾病的目的。艾灸天枢穴具有温经通络、祛湿逐寒、消肿散结、回阳救逆的作用，使得患者肠鸣音增强，肠蠕动加快，进而促进患者排气、排便，以达到治疗便秘的目的[5]。有效的治疗手段故而十分重要，然后良好的护理干预对于治疗效果影响也较大。

本文研究发现，经不同护理干预后两组患者治疗总有效率对比χ2=11.0046（P=0.0009），P＜0.05，差异具有统计学意义，而进行综合护理干预后患者治疗效果明显提升；两组患者对护理的满意程度对比χ2=9.7793（P=0.0018），P＜0.01，差异十分具有统计学意义，提示患者对于综合护理满意度高。

综上所述，老年髋部创伤卧床便秘患者采取艾灸天枢穴治疗效果显著，患者便秘情况明显改善，予以良好护理干预可明显提升患者治疗效果，且患者满意度高。

参考文献：

[1]董彩兰.艾灸中药贴敷穴位治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的临床研究

[J].基层医学论坛，2012，16（3）：355-356.

[2]沙淑艳，顾爱焕.腹针配合艾灸治疗老年髋部骨折患者术后便秘的效果观察[J].护理实践与研究，2013，10（3）：38-39.

[3]郑赛红.艾灸神阙加主动穴位按摩防治骨科长期卧床患者术后便秘的效果[J].解放军护理杂志，2012，29（20）：59-60.

[4]梁升霞.朱琏指针点按疗法结合艾炙在长期卧床患者便秘护理的应用观察[J].国际护理学杂志，2015，34（3）：413-415.

[5]李秀丽，蒋云姣，赵丽平，等.中药穴位敷贴加艾箱灸预防癌症化疗患者便秘的效果观察[J].内科，2012，07（3）：284-285.