校园常见传染病防控知识.ppt
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诺如病毒！
24
案例三
时 间：2014年12月26日 地 点：回民小学起义路校区（广州越秀区） 人 群：学生 症 状：诺如病毒感染性腹泻 人 数：23名
25
什么是诺如病毒？
26
什么是诺如病毒？
诺如病毒（Norovirus，NV）,又称为诺罗病毒、 诺沃克病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。
◦ 物理法：日光、煮沸、紫外线、焚烧。 ◦ 化学法：用化学消毒剂进行消毒。
20
21
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，具有发 病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌 性腹泻暴发的主要病因。
常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队 等处引起集体暴发。
诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能 存在遗传特性不同的毒株流行。
2、食物加工过程：家庭、 饭店、集体单位中携带诺如 病毒的食品制备人员裸手接 触食物时，可造成食物污染。
32
诺如病毒的传播途径-2
二、人-人接触传播
1、吸入或摄入混有病
毒颗粒的气溶胶引起， 诺如病毒感染者因呕吐、 粪便排泄等排出的诺如 病毒，可附着于气溶胶 颗粒传播。
2、手-口传播：在处 理病人的呕吐物、粪便 及被污染物品后，未及 时清洁和消毒双手而进 食引起的病毒传播。
1
传染病基本知识 部分重点传染病简介
◦ 诺如病毒感染 ◦ 手足口病 ◦ 流感
学校、家长及学生在传染病防控工作中的职责 学会洗手
2
3
传染病是指由各种病原体（病毒、细菌、立克次体、螺旋 体、寄生虫等）感染人体后所产生的有传染性的疾病
传染病属于感染性疾病，但感染性疾病不一定有传染性， 其中有传染性的疾病才成为传染病
24h内腹泻4～8次，稀水 便或水样便，无粘液脓血 有些病人仅表现呕吐症状。
29
诺如病毒的治疗
自限性疾病
潜伏期多在24～48h，最短12h，最长 72h。一般持续2-3天可逐渐恢复痊愈，
恢复后无后遗症。不需用抗菌素，也不需 要特殊的治疗。
哪些人需要 治疗？
呕吐、腹泻丢失水分，出现脱水，就需要 对症治疗。
14
食物传播
◦ 不吃半生不熟食物（如烤肉串） ◦ 生熟菜板要分开 ◦ 生吃瓜果要洗净 ◦ 不饮生水
虹鳟鱼
不随地吐痰 打喷嚏遮挡 带口罩 开窗通风
冲洗伤口
保护易感人群
◦ 营养均衡 ◦ 锻炼身体、增强体质 ◦ 养成良好的卫生习惯 ◦ 接种疫苗
19
消毒方式
◦ 机械法：经常打扫、擦拭、洗涤、过滤和通风等机械法 处理减少物体的污染程度。
6
传染源
◦ 患者 ◦ 隐性感染者 ◦ 病原携带者 ◦ 受感染的动物
7
传播途径
◦ 呼吸道传播：空气、飞沫、尘埃 ◦ 消化道传播：粪口途径 ◦ 日常生活接触传播：手、玩具、文具、毛巾、水龙头等 ◦ 虫媒传播：蚊子、苍蝇、虱子、跳蚤等 ◦ 血液传播：输血及血制品、针刺、拔牙、静脉吸毒等 ◦ 母婴传播
4
◦ 有病原体 ◦ 有传染性和流行性 ◦ 感染后常有免疫性 ◦ 有季节性或地方性 ◦ 有易感人群（年龄、性别、职业）
5
传染病流行的三个环节 ◦ 传染源（能排出病原体的人和／或动物） ◦ 传播途径（病原体传染他人的途径） ◦ 易感者（对该种传染病无免疫力者）
若能完全切断其中的一个环节，即可防止该种传染病的发 生和流行
粪便
气溶胶
呕吐物
手—口
33
诺如病毒的传播途径-3
三、水源性传播 诺如病毒可以通过未经处理的粪便污水或者污 水溢流等途经进行游泳池水、饮用水等水体，人群 接触或饮用未经彻底消毒的水后，可引起大规模诺 如病毒胃肠炎暴发疫情。
34
诺如病毒的传播途径（小结）
1、诺如病毒传染性强，以粪-口途径传播为主。 2、水源、食物被污染可造成暴 发流行。 3、常在学校、托幼机构、养老 院、医院及社区等处暴发流行 4、诺如病毒遗传高度变异，在 同一时期和同一社区内可能存 在遗传特性不同的毒株流行。 5、诺如病毒抗体没有显著的保 护作用，尤其是没有长期免疫 保护作用，极易造成反复感染。
诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免 疫保护作用，极易造成反复感染。
25
案例一
时 间：2014年11月9日—12月4日(持续26天) 地 点：广州南洋理工职业学院 人 群：学生 症 状：陆续出现呕吐、腹泻 人 数：679例
诺如病毒！
23
案例二
时 间：2014年12月25日—26日（2天内） 地 点：广东省增城市荔城街第三中学 人 群：学生 症 状：上吐下泻、头晕高烧 人 数：200余名
8
空气传播
食物传播
接触传播
虫媒传播
血液传播
垂直传播
多途径传播
人群易感性
◦ 易感者在某一特定人群的比例决定该人群的易感性 ◦ 流行的周期性 ◦ 降低人群易感性
感染 接种疫苗
10
潜伏期是疾病传染过程中的一个阶段，即从病原体侵入体 内开始，直到最初症状出现的这段时间。
各种疾病潜伏期的长短不一，根据潜伏期的长短可确定留 验和检疫期限，判定传染源，了解流行特性，并在适当的 时间安排预防接种或药物预防。
11
发热 发疹：斑丘疹，疱疹，出血疹，荨麻疹 毒血症状：疲乏，全身不适，头痛，骨骼肌肉酸痛 单核-吞噬细胞系统反应：肝脾和淋巴结肿大 腹痛、腹泻
12
管理传染源
◦ 发现传染病人要及时报告 ◦ 及时就诊、治疗 ◦ 传染病人要进行隔离，直至没有传染性
13
切断传播途径
◦ 通风、消毒 ◦ 注意饮食、饮水卫生 ◦ 防止虫媒叮咬，消杀虫媒 ◦ 安全输血、注射等
感染剂量低，10-100个病毒粒子即可致病。
发病急
传播 速度快
涉及 范围广
一旦有人感染，通常
会发展为群体性的大 规模传染。
27
哪些人易感染诺如病毒？
易感人群
主要分布
人群
分布？
Βιβλιοθήκη Baidu
多
在 寒冷季节
集 体
是高发季
机 构
节！！
以 （集中在
爆 发
10月至次
形 式
年3月）
出
现
28
诺如病毒感染后的症状
腹泻潜伏期：多在24～ 48h，最短12h，最长72h。 主要症状：恶心、呕吐、 痉挛性腹痛、腹泻。 儿童患者：呕吐普遍。 成人患者：腹泻为多。
儿童、老人等免疫力低下的患者，容易出 现严重脱水、肾衰竭等症状，则需要特殊 的医学观察。
30
诺如病毒的传播途径
✓ 人-人接触传播 ✓ 水源性传播 ✓ 食源性传播
31
诺如病毒的传播途径-1
一、食源性传播（污染食物在两个阶段）
1. 原料生产过程:受诺如病
毒污染的水灌溉、清冼生鲜 蔬菜、瓜果可使病毒附着于 表面、贝类在受污染的水中 养殖可通过滤食方式逐渐蓄 积诺如病毒。
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案例三
时 间：2014年12月26日 地 点：回民小学起义路校区（广州越秀区） 人 群：学生 症 状：诺如病毒感染性腹泻 人 数：23名
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什么是诺如病毒？
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什么是诺如病毒？
诺如病毒（Norovirus，NV）,又称为诺罗病毒、 诺沃克病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。
◦ 物理法：日光、煮沸、紫外线、焚烧。 ◦ 化学法：用化学消毒剂进行消毒。
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诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，具有发 病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌 性腹泻暴发的主要病因。
常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队 等处引起集体暴发。
诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能 存在遗传特性不同的毒株流行。
2、食物加工过程：家庭、 饭店、集体单位中携带诺如 病毒的食品制备人员裸手接 触食物时，可造成食物污染。
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诺如病毒的传播途径-2
二、人-人接触传播
1、吸入或摄入混有病
毒颗粒的气溶胶引起， 诺如病毒感染者因呕吐、 粪便排泄等排出的诺如 病毒，可附着于气溶胶 颗粒传播。
2、手-口传播：在处 理病人的呕吐物、粪便 及被污染物品后，未及 时清洁和消毒双手而进 食引起的病毒传播。
1
传染病基本知识 部分重点传染病简介
◦ 诺如病毒感染 ◦ 手足口病 ◦ 流感
学校、家长及学生在传染病防控工作中的职责 学会洗手
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传染病是指由各种病原体（病毒、细菌、立克次体、螺旋 体、寄生虫等）感染人体后所产生的有传染性的疾病
传染病属于感染性疾病，但感染性疾病不一定有传染性， 其中有传染性的疾病才成为传染病
24h内腹泻4～8次，稀水 便或水样便，无粘液脓血 有些病人仅表现呕吐症状。
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诺如病毒的治疗
自限性疾病
潜伏期多在24～48h，最短12h，最长 72h。一般持续2-3天可逐渐恢复痊愈，
恢复后无后遗症。不需用抗菌素，也不需 要特殊的治疗。
哪些人需要 治疗？
呕吐、腹泻丢失水分，出现脱水，就需要 对症治疗。
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食物传播
◦ 不吃半生不熟食物（如烤肉串） ◦ 生熟菜板要分开 ◦ 生吃瓜果要洗净 ◦ 不饮生水
虹鳟鱼
不随地吐痰 打喷嚏遮挡 带口罩 开窗通风
冲洗伤口
保护易感人群
◦ 营养均衡 ◦ 锻炼身体、增强体质 ◦ 养成良好的卫生习惯 ◦ 接种疫苗
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消毒方式
◦ 机械法：经常打扫、擦拭、洗涤、过滤和通风等机械法 处理减少物体的污染程度。
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传染源
◦ 患者 ◦ 隐性感染者 ◦ 病原携带者 ◦ 受感染的动物
7
传播途径
◦ 呼吸道传播：空气、飞沫、尘埃 ◦ 消化道传播：粪口途径 ◦ 日常生活接触传播：手、玩具、文具、毛巾、水龙头等 ◦ 虫媒传播：蚊子、苍蝇、虱子、跳蚤等 ◦ 血液传播：输血及血制品、针刺、拔牙、静脉吸毒等 ◦ 母婴传播
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◦ 有病原体 ◦ 有传染性和流行性 ◦ 感染后常有免疫性 ◦ 有季节性或地方性 ◦ 有易感人群（年龄、性别、职业）
5
传染病流行的三个环节 ◦ 传染源（能排出病原体的人和／或动物） ◦ 传播途径（病原体传染他人的途径） ◦ 易感者（对该种传染病无免疫力者）
若能完全切断其中的一个环节，即可防止该种传染病的发 生和流行
粪便
气溶胶
呕吐物
手—口
33
诺如病毒的传播途径-3
三、水源性传播 诺如病毒可以通过未经处理的粪便污水或者污 水溢流等途经进行游泳池水、饮用水等水体，人群 接触或饮用未经彻底消毒的水后，可引起大规模诺 如病毒胃肠炎暴发疫情。
34
诺如病毒的传播途径（小结）
1、诺如病毒传染性强，以粪-口途径传播为主。 2、水源、食物被污染可造成暴 发流行。 3、常在学校、托幼机构、养老 院、医院及社区等处暴发流行 4、诺如病毒遗传高度变异，在 同一时期和同一社区内可能存 在遗传特性不同的毒株流行。 5、诺如病毒抗体没有显著的保 护作用，尤其是没有长期免疫 保护作用，极易造成反复感染。
诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免 疫保护作用，极易造成反复感染。
25
案例一
时 间：2014年11月9日—12月4日(持续26天) 地 点：广州南洋理工职业学院 人 群：学生 症 状：陆续出现呕吐、腹泻 人 数：679例
诺如病毒！
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案例二
时 间：2014年12月25日—26日（2天内） 地 点：广东省增城市荔城街第三中学 人 群：学生 症 状：上吐下泻、头晕高烧 人 数：200余名
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空气传播
食物传播
接触传播
虫媒传播
血液传播
垂直传播
多途径传播
人群易感性
◦ 易感者在某一特定人群的比例决定该人群的易感性 ◦ 流行的周期性 ◦ 降低人群易感性
感染 接种疫苗
10
潜伏期是疾病传染过程中的一个阶段，即从病原体侵入体 内开始，直到最初症状出现的这段时间。
各种疾病潜伏期的长短不一，根据潜伏期的长短可确定留 验和检疫期限，判定传染源，了解流行特性，并在适当的 时间安排预防接种或药物预防。
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发热 发疹：斑丘疹，疱疹，出血疹，荨麻疹 毒血症状：疲乏，全身不适，头痛，骨骼肌肉酸痛 单核-吞噬细胞系统反应：肝脾和淋巴结肿大 腹痛、腹泻
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管理传染源
◦ 发现传染病人要及时报告 ◦ 及时就诊、治疗 ◦ 传染病人要进行隔离，直至没有传染性
13
切断传播途径
◦ 通风、消毒 ◦ 注意饮食、饮水卫生 ◦ 防止虫媒叮咬，消杀虫媒 ◦ 安全输血、注射等
感染剂量低，10-100个病毒粒子即可致病。
发病急
传播 速度快
涉及 范围广
一旦有人感染，通常
会发展为群体性的大 规模传染。
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哪些人易感染诺如病毒？
易感人群
主要分布
人群
分布？
Βιβλιοθήκη Baidu
多
在 寒冷季节
集 体
是高发季
机 构
节！！
以 （集中在
爆 发
10月至次
形 式
年3月）
出
现
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诺如病毒感染后的症状
腹泻潜伏期：多在24～ 48h，最短12h，最长72h。 主要症状：恶心、呕吐、 痉挛性腹痛、腹泻。 儿童患者：呕吐普遍。 成人患者：腹泻为多。
儿童、老人等免疫力低下的患者，容易出 现严重脱水、肾衰竭等症状，则需要特殊 的医学观察。
30
诺如病毒的传播途径
✓ 人-人接触传播 ✓ 水源性传播 ✓ 食源性传播
31
诺如病毒的传播途径-1
一、食源性传播（污染食物在两个阶段）
1. 原料生产过程:受诺如病
毒污染的水灌溉、清冼生鲜 蔬菜、瓜果可使病毒附着于 表面、贝类在受污染的水中 养殖可通过滤食方式逐渐蓄 积诺如病毒。