高警示药品分级管理规章制度
高警示药品管理制度
高警示药品管理制度一、概述高警示药品是指由于其特殊性质，容易引起患者严重不良反应或者对患者健康造成严重威胁的药品。
为了有效管理和控制高警示药品的使用，需要建立一套科学、严格的管理制度。
本文将从法律法规、管理体系、审查审批、销售使用等方面阐述高警示药品管理制度的相关内容。
二、法律法规1.1 高警示药品的定义根据《药品管理法》，高警示药品是指那些因治疗效果、安全性等方面的特殊性质，容易引起患者严重不良反应或对患者健康造成严重威胁的药品。
国家药品监督管理部门会对这类药品进行特别的管理。
1.2 相关规定针对高警示药品，我国相关法律法规规定了严格的审查审批程序，包括药品准入许可、质量安全监管等方面的要求，以保障患者的用药安全。
三、管理体系2.1 高警示药品管理机构国家药品监督管理部门设立了专门的高警示药品管理机构，负责对高警示药品的审查审批、监管和安全风险评估等工作，确保高警示药品的合理使用。
2.2 信息共享高警示药品管理机构与医疗机构、药品生产企业等建立信息共享机制，及时传递高警示药品的最新信息，以便医疗人员和患者做出正确的决策。
四、审查审批3.1 严格审查对于高警示药品，审查程序更加严格，需要医药专家进行专业评估，确保其安全性和有效性符合规定。
3.2 限制销售高警示药品的销售受到严格限制，只能在合格的医疗机构内开具凭医师处方购买，以确保患者获得正确的用药指导。
五、销售使用4.1 用药指导医疗机构在使用高警示药品时，需要进行详细的用药指导，告知患者可能出现的不良反应，提醒患者随时向医务人员咨询。
4.2 不良反应监测医疗机构要建立健全的不良反应监测系统，及时记录和报告患者的不良反应状况，以便采取相应的措施。
结语高警示药品管理制度的建立对于保障患者用药安全至关重要。
各级药品监督管理部门、医疗机构和药品生产企业应共同遵守相关法律法规，建立科学的管理体系，严格审查审批程序，加强信息共享，确保高警示药品的合理使用，以保障患者的生命健康。
高警示药品管理制度范文
高警示药品管理制度范文高警示药品管理制度范文第一章总则第一条为了加强对高警示药品的管理，确保人民群众的健康和生命安全，维护市场秩序和社会稳定，根据相关法律法规，制定本管理制度。
第二条高警示药品是指对人体有严重危害或潜在风险的药品，包括但不限于毒性较大、副作用严重、滥用后可能导致依赖性等特点的药品。
第三条高警示药品管理制度，是指依法对高警示药品的生产、流通和使用进行监管的体系和措施，目的是保证高警示药品的安全、合法、质量可控。
第二章高警示药品生产管理第四条高警示药品生产企业应具备以下条件：（一）具有药品生产许可证，并在有效期内；（二）有独立的生产车间和设备，符合药品生产质量管理规范；（三）配备专业的生产管理人员，并制定相应的管理制度；（四）建立药品生产记录和质量控制体系；（五）按照国家和地方要求，进行药品质量检测，并保证产品的合格率；（六）参加药品不良反应监测，并及时上报相关信息。
第五条高警示药品生产企业应严格按照药品生产质量管理规范进行生产，确保高警示药品的质量和安全。
第六条高警示药品生产企业应建立药品生产记录和质量控制体系，保留相关生产记录和质量控制资料不少于5年，并配合相关监督检查。
第七条高警示药品生产企业应加强对生产工艺和质量控制的研究，不断提升生产技术和质量水平，减少药品的不良反应和副作用。
第三章高警示药品流通管理第八条高警示药品的流通环节包括生产企业、批发企业、零售药店等，各环节都应遵守相关法律法规，确保高警示药品的安全和合法流通。
第九条高警示药品的批发企业应具备以下条件：（一）具有药品经营许可证，并在有效期内；（二）有独立的仓库和设备，符合药品经营条件；（三）配备专业的药剂师和相关人员，并制定相应的管理制度；（四）建立商品流向追溯体系，保留相关流通记录和质量控制资料不少于3年；（五）参加药品不良反应监测，并及时上报相关信息。
第十条高警示药品的零售药店应具备以下条件：（一）具有药品经营许可证，并在有效期内；（二）有独立的销售场所和设备，符合药品经营条件；（三）配备专业的药剂师和相关人员，并提供合理用药指导；（四）保证药品的保存条件和有效性；（五）参加药品不良反应监测，并及时上报相关信息。
高警示药品管理制度
高警示药品管理制度一、目的为加强高警示药品管理，促进高警示药品的合理使用，减少药品不良反应，根据《医疗机构高警示药品风险管理规范》相关规定，结合医院实际，制定《高警示药品管理制度》。
二、参考文件《医疗机构高警示药品风险管理规范》（T/CMEAS 012-2023）中国医药教育协会三、名词定义高警示药品：一旦使用不当发生用药错误，会对患者造成严重伤害甚至会危及其生命的药品。
四、内容（一）高警示药品目录的制定参照《医疗机构高警示药品风险管理规范》中医疗机构高警示药品分级管理推荐目录，修订医院高警示药品目录。
（二）高警示药品分级管理高警示药品实行 A、B、C 三级管理模式，其中：1.A 级风险最高，一旦发生用药错误可导致患者死亡，应重点监护和管理；2.B 级风险中等，一旦发生用药错误，会给患者造成严重伤害，但较 A 级低；3.C 级风险最低，一旦发生用药错误会对患者造成伤害，但较 B 级低。
（三）警示与存放标识高警示药品使用统一的警示标识；A 级高警示药品警示到最小包装，警示标识见图1。
A、B、C 三级分别使用红、橙、蓝色作为底色的标识进行储存标识管理，见图2。
图1 高警示药品警示标识图2 高警示药品存放标识（四）高警示药品管理1.A级高警示药品专区存放、专人管理，不应与其他药品混合存放，应有警示标识；并对相似药品进行物理隔离和标注。
2.高警示药品调配、发放、使用要实行双人复核，确保发放准确无误。
3.病区备用药品、操作用药品中的高警示药品储存管理遵循专区存放、专用标识、专人管理原则，严格做到基数管理和交接班管理。
4.高警示药品使用时，应认真核对药品的名称、规格、含量。
在核对药物名称时，如发现印字模糊不清，不能确定药品名称时，应拒绝使用。
5.应严格执行高警示药品说明书要求、给药剂量、给药途径与注意事项。
6.在使用过程中注意观察患者的反应和病情变化。
7.加强高警示药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。
药学部高警示药品管理制度
高警示药品管理制度1、目的：为加强对高警示药品的管理，促进该类药品的合理使用，保障用药安全,特制订本制度。
2、依据：《药品管理法》3、范围：适用于医院药学部药库、药房以及临床病区对高警示药品的管理。
4、职责：药品质量管理室、药品采购室、各药库、各药房、临床病区对本制度的实施负责。
5、内容：5.1.定义：高警示药品是使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物，包括高浓度电解质制剂、全麻药、肌肉松弛剂、细胞毒性药物、胰岛素制剂等。
为促进该类药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。
5.2.高警示药品的存储：5.2.1、高警示药品实行专区、专柜、警示标签管理。
药库、药房、临床病区对高警示药品实行严格的定位管理，每个高警示药品有固定的摆放位置，实行专区、专柜，不得与其他药品混合存放。
执行人员不得随意改变固定的位置，而且做到标识统O5.2.2、需要冷藏保存的高警示药品应放置冰箱冷藏处存储，冰箱内需设有明显的高警示药品标识，并做到分类存放。
冰箱应保持在适当的温、湿度，温度(2-8℃),湿度(35%-75%),药品养护员、护士每天检查和登记冰箱温、湿度二次。
5.2.3、药库应专区存放高警示药品，并标有高警示药品警示牌，不得与其它药品混合存放。
5.2.3、药房有条件应设专柜/区存储高警示药品，不得与其他药品混合存放。
专柜标识醒目，设置高警示药品警示牌提醒药学人员注意。
5.2.4、因临床救治需要，原则上允许急诊科、手术室、IClJ等个别临床科室备用高警示药品基数。
其他病区需备用基数的，应由病区负责人与护士长议定品种和数量，向药学部、医务科、护理部提出申请，批准后方可存放。
5.2.5、临床病区须加强高警示药品的管理，单独存放，标有高警示药品警示标识，有安全措施，以保证药品使用安全。
5.3.警示标识管理：在高警示药品存放区域处、药柜、药架粘贴醒目的“高警示药品”标识，起警示作用。
高警示药品的处方/医嘱开具以及处方/医嘱打印标签时，处方/医嘱与标签上要印有“高警示药品”警示字样；药品和容器上（药袋、针管、输液袋）粘贴“高警示药品”警示标识，确保在各个使用环节都有警示。
(word完整版)高警示药品管理制度(附目录)
高警示药品管理制度第一章：目的和定义第一条目的：为加强我院高警示药品的规范管理，提高医疗质量，保证医疗用药安全，提高合理用药水平，预防和减少用药差错《三级综合医院等级评审标准》以及相关规章制度制定我院高警示药品管理制度。
第二条定义：高警示药品是指药物本身毒性大，不良反应严重药理作用显著且迅速，使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。
第二章组织和制度第三条组织：医院药事管理与药物治疗学委员会要组织医务护理药学等部门以及相关专家成立我院专门的高警示药品管理组织，具体负责我院高警示药品的遴选监督以及相关规章制度以及规范的制定。
相关临床科室与药学部成立相应科室的药品管理组织或者小组，具体负责本部门或者本科室的高警示药品管理。
第四条制度：结合我院实际制定高警示药品管理制度，规范高警示药品的储存调配使用以及相关管理。
根据实际工作情况原则上定期维护高警示药品管理制度。
第三章药品目录与分级第五条药品目录：结合中国药学会医院药学专业委员会发布的我国高警示药品推荐目录（2015版）以及参考中国药学会医院药学专业委员会发布的高警示药品金字塔分级管理原则，结合我院药品管理实际，制定我院高警示药品目录及分级。
我院高警示药品目录及分级见附录1.第六条药品分级：高警示药品分为A、B、C三级。
A级是高警示药品管理的最高级别，是指使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的药品，须重点管理和监护；B级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，伤害的风险等级较A级低；C级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，伤害的风险等级较B级低。
第七条临床科室药学部以及相关部门根据我院高警示药品目录及分级分别有针对性的统一制定本科室或者部门的高警示药品目录。
第四章高警示药品警示标志第八条警示标志：根据中国药学会医院药学专业委员会发布的我国高警示药品推荐统一标识设计制定我院高警示药品警示标志，具体如下：第九条信息标识：根据上述高警示药品警示标识在医院信息系统高警示药品目录名称前分别添加相应标识。
医院高警示药品管理制度
XXXX医院高警示药品管理制度高警示药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒性药品等。
为促进该类药品的合理使用，减少不良反应，我院参照中国药学会医院药学专业委员会相关要求，制订如下管理制度：一.药库、药房和病区药柜等药品储存处必须标示全院统一的高警示药品专用标识（如下图）。
（红底黄标黑字）二.药库将高警示药品标示维护在药品信息中（黑色三角▲），医生、护士和药师工作站在处置高警示药品时应有明显的警示信息。
三.高警示药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
门急诊药房药师核发高警示药品应进行专门的用药交代。
四.护理人员执行高警示药品医嘱时，需双人核对后给药。
高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱，医生须加签字。
五.新引进高警示药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。
六.使用高警示药品时要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
七.加强高警示药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。
八.加强高警示药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。
附1 中国药学会医院药学专业委员会高警示药品推荐目录（2019版)附2医院高警示药品管理目录（2021修订版）中国药学会医院药学专业委员会高警示药品推荐目录（2019版)和2015版目录相比， 2019版删除了腹膜和血液透析液、心脏停搏液和依前列醇，加注了硫酸阿托品注射液的规格，并将加压素骨内注射的给药途径规范为骨髓腔内注射。
现予发布，请参照。
XXXX医院高警示药品管理目录（2021修订版）说明：《高警示药品推荐目录2019版》修订内容：2019版和2015版目录相比1、删除两类已品种：药删除了腹膜和血液透析液、心脏停搏液和依前列醇，2、修正两处表述：硫酸阿托品注射液规格（≥5mg/支），加压素骨内注射给药途径规范为骨髓腔内注射。
高危药品分级管理制度【最新范本模板】
高危药品分级管理制度为了进一步完善我院高危药品管理制度，参照中国药学会医院药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》,同时结合我院用药实际情况，特制订医院高危药品分级管理制度,供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关管理知识。
一、依据使用频率、患者风险等因素,将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理。
二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高,一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品,医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如以下几类。
（见表1)A级高危药品管理措施（一）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
(二）病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。
(三）护理人员执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药.(四）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类(见表2）表2B级高危药品B级高危药品管理措施（一)药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
(二)护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理,双人核对后给药.(三）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字.四、C级高危药品是高危药品管理的第三层,包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误,会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较8级低，具体有如下几类(见表3）。
表3C级高危药品C级高危药品管理措施门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。
附：高危药品分级管理目录高危药品分级管理目录(2014年）。
高警示药品管理制度
高警示药品管理制度
高警示药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用，减少不良反应，参照中国药学会医院药学专业委员会三级管理相关要求，按A,B,C等级分类法，制订如下管理制度：
A级高警示药品是高警示药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高警示药品，应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
B级高警示药品是高警示药品管理的第二层，包含的高警示药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。
药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
C级高警示药品是高警示药品管理的第三层，包含的高警示药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，有明显专用标识。
高警示药品存放药架应标识醒目，提醒医、护人员注意，不得与其他药品混合存放。
护理人员执行A级高警示药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
A、B级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱，医生须加签字。
门诊药房药师和治疗班护士核发C级高警示药品应进行专门的用药交代。
医院高警示药品管理制度
浙江衢化医院高警示药品管理制度为保障患者用药安全，避免医疗差错和用药安全事故的发生。
参照中国药学会医院药学专业委员会推荐的高警示药品目录（2015年版），结合医院的实际，对原有《管理制度》进行了修订，为与中国药学会医院药学专业委员会推荐一致，将高危药品统一改称为高警示药品。
修订后内容如下：一、目的加强高警示药品管理，减少该类药品差错的发生，促进临床安全、合理应用，保障患者用药安全。
二、范围医院使用及保存目录内药品的科室及部门。
医务人员在处方或医嘱录入、药品储存、调剂、配制和给药等环节。
三、定义高警示药品是指药理作用显著且迅速，易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等，临床科室及药房必需重点管理和监护。
四、职责1．医院药事管理与药物治疗学委员会全面负责高警示药品管理，建立健全管理制度，促进、指导、监督高警示药品的安全应用。
组织开展安全用药知识培训，进行监督检查，对用药安全隐患提出纠正改进意见。
2．药剂科负责公布医院高警示药品品种目录，并不定期进行更新，使医务人员能方便、及时地获取相关信息，以提高使用高警示药品风险防范意识。
通过HIS系统对高警示药品进行在线警示。
药剂科负责整理基础信息，信息科负责技术支持，将高警示药品信息库与医师工作站进行整合，对高警示药品的最大使用剂量、给药途径等对医师录入的处方或医嘱进行警示，以控制此类药物的用药风险。
五、管理高警示药品的储存、调剂和使用管理要求：1．专区贮存，存放处有明显专用标识，并且专用标识全院统一。
2．临床使用时应严格按照药品说明书规定的给药途径和给药剂量给药。
3．医生、护士和药师工作电脑在处置时有明显的警示标识。
4.药房与临床科室调配高警示药品处方要实行双人复核，确保发放准确无误。
六、备注将高危药品统一改称为高警示药品，实行逐步过渡。
为减少浪费，原高危药品标签和标识仍可继续使用至2018年12月31日。
附件：1、浙江衢化医院高警示药品目录2、高警示药品专用警示标识3、各病区高警示药品管理作业指导书。
高警示药品分级管理制度
高警示药品分级管理制度为了加强高警示药品的管理，根据高警示药品的安全级别，采用“金字塔式”的分级管理模式，将高警示药品分为A、B、C三级。
A级高警示药品是高警示药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高警示药品，必须重点管理和监护。
B级和C级高警示药品危险程度相对较低，亦须采取相应管理措施加强管理。
一、A级高警示药品管理措施1. A级高警示药品应有专用药柜或专区贮存，药品储存处粘贴专用标识，有专人管理，并定期核查备用情况。
2. 病区除抢救车上可存放贴有明显标识的高浓度氯化钾注射液和高浓度氯化钠注射液以外，其他区域一般不得存放上述药品。
3. 病区调剂室发放A级高警示药品须使用高警示药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领药单上签字。
4. 药学及护理人员调配和使用静脉用A级高警示药品时必须注明“高警示”，有双人核对并签字。
5. 临床科室应在药学部配合支持下根据各自用药特点，制定A级高警示药品使用标准浓度和调配操作规范；应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
6. 医生、护士和药师工作站在处置A级高警示药品时应有明显的警示信息；医生开具A级高警示药品处方时，应认真核对病人姓名、病历项内容，严格按照说明书用法5号、药品名称、药品剂量及给药途径等．用量执行，避免给药途径和给药剂量的书写错误；字迹应清晰，电脑录入时应认真核对，如有疑问应及时向调剂室查询或拨打临床药师咨询电话，必要时须提醒护士注意。
二、B级高警示药品管理措施1. 药库、调剂室和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
2. 药学及护理人员调配和使用静脉用B级高警示药品时必须注明“高警示”，有双人核对并签字。
3. B级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准高警示药品分级管理制度为了加强高警示药品的管理，根据高警示药品的安全级别，采用“金字塔式”的分级管理模式，将高警示药品分为A、B、C三级。
高警示药品管理制度-上传
高警示药品管理制度一、为加强高警示药品的规范管理，促进临床安全、合理应用，避免用药损害，保障医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等法律、法规，制订我院高警示药品管理制度。
二、高警示药品是指药理作用显著且迅速，临床使用不当或错误使用会致人死亡或严重伤害的药品，包括高浓度电解质、肌肉松弛剂、细胞毒化物等。
三、高警示药品品种遴选，参照中国药学会《中国高警示药品推荐目录（2019版）》，同时结合我院临床用药与药品管理实际情况，制定我院高警示药品目录(具体品种见附件)。
四、管理制度：1、医院药事管理与药物治疗学委员会负责对高警示药品目录进行更新和新药引进，新引进高警示药品时须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。
2、高警示药品在满足药品使用说明书的储存要求的基础上，存放处应相对集中，避免与其他药品混合存放。
3、高警示药品存放药架应有醒目的标识，设置红色白底标签提醒医务人员注意。
4、高警示药品应严格按药品使用说明书要求使用，对超常规使用时应再次核对确认。
电子系统在显示高警示药品时，均以黄色背景、加粗字样显示，起到警示作用。
5、高警示药品在使用时，严格执行给药的5R原则（正确的患者、正确的药品、正确的剂量、正确的时间及正确的给药途径。
），使用中严格核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等5项内容;对使用高危药物的病人，要加强监测，一旦发现异常情况，立即与主诊医生交流及时处理。
6、高警示药品调剂和临床使用实行双人复核制度，确保调剂和使用的准确无误。
7、各科室应加强对高危险药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。
药剂科每季度盘点，病区护士站每日清点。
8、护理工作站不存放高警示药品，抢救药品单独存放且固定位置，存放处有醒目标志，并定期(每季)核查。
9、各科室应加强对高危险药品的养护工作，严格控制药品存放条件，严格按国家批准的药品说明书所列贮存条件存放。
医院高警示药品管理制度
医院高警示药品管理制度医院高警示药品管理制度（一）高警示药品指药理作用显著且迅速、毒性大不良反应严重，使用不当易造成对患者严重伤害甚至死亡的药品。
包括细胞毒化药品、高浓度电解质制剂肌肉松弛剂等。
必须严格落实高警示药品存放、使用、限额规定，定期检查。
（二）高警示药品分级A级高警示药品:属高警示药品管理最高层级，使用频率高用药错误患者死亡风险最高，属医院重点管理和监护品种。
B级高警示药品:属高警示药品管理第二层级，使用频率较高，用药错误，会造成患者严重伤害，伤害等级较A级低。
C级高警示药品:属高警示药品管理第三层级，使用频率亦较高，用药错误，会给患者造成伤害，伤害风险等级又较B级低。
（三）高警示药品采购1.高警示药品须经医院药事委员会充分论证，批准后方可引进。
2.药学部门加强高警示药品信息及安全使用宣教，指导临床合理用药和确保用药安全。
3.加强高警示药品效期管理，保持先进先出，保证安全有效。
（四）高警示药品存放1.高警示药品应设置专用的存放区域、药架或药柜，不得与其他药品混合存放。
需要冷藏高警示药品的应在冷库或冰箱的专用区域存放。
2.高警示药品存放应标识醒目，应有“高警示药品”的标识牌，设置黑色警示牌。
提醒药学人员、医务人员注意。
药房发放高警示药品时应单独发放，并用专用药盒存放，药盒醒目位置标注“高警示药品”。
病区通常不存放高警示药品，如必须存放应按照高警示药品存放要求管理。
A级高警示药品有专用药柜或专区存放，设置明显标识；B级高警示药品可在药库、药房和病区小药柜等处存放，应有明显专用标识。
3.严格控制高警示药品的备用种类，临床确需立即要用的药品才列入备用目录。
药库、各药房及病区应对高警示药品每周盘点，目与实物数量一致。
对特殊高警示药品实行严格的数量管理，做到每日清点账物相符。
加强高警示药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
（五）高警示药品使用和监督1.高警示药品使用须进行充分安全性论证，高警示药品处方/医嘱实行授权管理。
高警示药品管理制度(附目录)
高警示药品管理制度第一章：目的和定义第一条目的：为加强我院高警示药品的规范管理，提高医疗质量，保证医疗用药安全，提高合理用药水平，预防和减少用药差错《三级综合医院等级评审标准》以及相关规章制度制定我院高警示药品管理制度。
第二条定义：高警示药品是指药物本身毒性大，不良反应严重药理作用显著且迅速，使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。
第二章组织和制度第三条组织：医院药事管理与药物治疗学委员会要组织医务护理药学等部门以及相关专家成立我院专门的高警示药品管理组织，具体负责我院高警示药品的遴选监督以及相关规章制度以及规范的制定。
相关临床科室与药学部成立相应科室的药品管理组织或者小组，具体负责本部门或者本科室的高警示药品管理。
第四条制度：结合我院实际制定高警示药品管理制度，规范高警示药品的储存调配使用以及相关管理。
根据实际工作情况原则上定期维护高警示药品管理制度。
第三章药品目录与分级第五条药品目录：结合中国药学会医院药学专业委员会发布的我国高警示药品推荐目录（2015版）以及参考中国药学会医院药学专业委员会发布的高警示药品金字塔分级管理原则，结合我院药品管理实际，制定我院高警示药品目录及分级。
我院高警示药品目录及分级见附录 1.第六条药品分级：高警示药品分为A、B、 C 三级。
A 级是高警示药品管理的最高级别，是指使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的药品，须重点管理和监护； B 级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，伤害的风险等级较A 级低；C 级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，伤害的风险等级较 B 级低。
第七条临床科室药学部以及相关部门根据我院高警示药品目录及分级分别有针对性的统一制定本科室或者部门的高警示药品目录。
第四章高警示药品警示标志第八条警示标志：根据中国药学会医院药学专业委员会发布的我国高警示药品推荐统一标识设计制定我院高警示药品警示标志，具体如下：第九条信息标识：根据上述高警示药品警示标识在医院信息系统高警示药品目录名称前分别添加相应标识。
高警示药品分级管理制度
高警示药品分级管理制度为了加强高警示药品得管理,根据高警示药品得安全级别，采用“金字塔式”得分级管理模式,将高警示药品分为Ａ、Ｂ、C三级。
Ａ级高警示药品就就是高警示药品管理得最高级别，就就是使用频率高,一旦用药错误，患者死亡风险最高得高警示药品,必须重点管理与监护。
Ｂ级与C级高警示药品危险程度相对较低,亦须采取相应管理措施加强管理。
一、A级高警示药品管理措施1、A级高警示药品应有专用药柜或专区贮存，药品储存处粘贴专用标识,有专人管理,并定期核查备用情况。
２、病区除抢救车上可存放贴有明显标识得高浓度氯化钾注射液与高浓度氯化钠注射液以外,其她区域一般不得存放上述药品。
３、病区调剂室发放A级高警示药品须使用高警示药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领药单上签字。
４、药学及护理人员调配与使用静脉用A级高警示药品时必须注明“高警示”,有双人核对并签字。
5、临床科室应在药学部配合支持下根据各自用药特点,制定A级高警示药品使用标准浓度与调配操作规范;应严格按照法定给药途径与标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度得医嘱医生须加签字。
6、医生、护士与药师工作站在处置A级高警示药品时应有明显得警示信息；医生开具A级高警示药品处方时,应认真核对病人姓名、病历号、药品名称、药品剂量及给药途径等5项内容，严格按照说明书用法用量执行,避免给药途径与给药剂量得书写错误;字迹应清晰,电脑录入时应认真核对,如有疑问应及时向调剂室查询或拨打临床药师咨询电话,必要时须提醒护士注意。
二、B级高警示药品管理措施1、药库、调剂室与病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
2、药学及护理人员调配与使用静脉用Ｂ级高警示药品时必须注明“高警示”，有双人核对并签字。
3、Ｂ级高警示药品应严格按照法定给药途径与标准给药浓度给药。
超出标准高警示药品分级管理制度为了加强高警示药品得管理,根据高警示药品得安全级别,采用“金字塔式”得分级管理模式，将高警示药品分为A、B、Ｃ三级。
高警示药品管理制度
高警示药品管理制度第一章：目的和定义第一条目的：为加强我院高警示药品的规范管理，提高医疗质量，保证医疗用药安全，提高合理用药水平，预防和减少用药差错《三级综合医院等级评审标准》以及相关规章制度制定我院高警示药品管理制度。
第二条定义：高警示药品是指药物本身毒性大，不良反应严重药理作用显著且迅速，使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。
第二章组织和制度第三条组织：医院药事管理与药物治疗学委员会要组织医务护理药学等部门以及相关专家成立我院专门的高警示药品管理组织，具体负责我院高警示药品的遴选监督以及相关规章制度以及规范的制定。
相关临床科室与药学部成立相应科室的药品管理组织或者小组，具体负责本部门或者本科室的高警示药品管理。
第四条制度：结合我院实际制定高警示药品管理制度，规范高警示药品的储存调配使用以及相关管理。
根据实际工作情况原则上定期维护高警示药品管理制度。
第三章药品目录与分级第五条药品目录：结合xx药学会医院药学专业委员会发布的我国高警示药品推荐目录（2015版）以及参考xx药学会医院药学专业委员会发布的高警示药品xx分级管理原则，结合我院药品管理实际，制定我院高警示药品目录及分级。
我院高警示药品目录及分级见附录1.第六条药品分级：高警示药品分为A、B、C三级。
A级是高警示药品管理的最高级别，是指使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的药品，须重点管理和监护；B级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，伤害的风险等级较A级低；C级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，伤害的风险等级较B级低。
第七条临床科室药学部以及相关部门根据我院高警示药品目录及分级分别有针对性的统一制定本科室或者部门的高警示药品目录。
第四章高警示药品警示标志第八条警示标志：根据xx药学会医院药学专业委员会发布的我国高警示药品推荐统一标识设计制定我院高警示药品警示标志，具体如下：第九条信息标识：根据上述高警示药品警示标识在医院信息系统高警示药品目录名称前分别添加相应标识。
高危药品分级管理制度
高危药品分级管理制度为了进一步完善我院高危药品管理制度，参照中国药学会医院药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》，同时结合我院用药实际情况，特制订医院高危药品分级管理制度，供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关管理知识。
一、依据使用频率、患者风险等因素，将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理。
二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如以下几类。
（见表1）A级高危药品管理措施(一)应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
(二)病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。
(三)护理人员执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。
(四)A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类(见表2)表2B级高危药品B级高危药品管理措施(一)药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
(二)护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。
(三)B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
四、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较8级低，具体有如下几类(见表3)。
表3C级高危药品C级高危药品管理措施门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。
附：高危药品分级管理目录高危药品分级管理目录(2014年)。
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高警示药品分级管理制度
为了加强高警示药品的管理，根据高警示药品的安全级别，采用“金字塔式”的分级管理模式，将高警示药品分为A、B、C三级。
A级高警示药品是高警示药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高警示药品，必须重点管理和监护。
B级和C级高警示药品危险程度相对较低，亦须采取相应管理措施加强管理。
一、A级高警示药品管理措施
1. A级高警示药品应有专用药柜或专区贮存，药品储存处粘贴专用标识，有专人管理，并定期核查备用情况。
2. 病区除抢救车上可存放贴有明显标识的高浓度氯化钾注射液和高浓度氯化钠注射液以外，其他区域一般不得存放上述药品。
3. 病区调剂室发放A级高警示药品须使用高警示药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领药单上签字。
4. 药学及护理人员调配和使用静脉用A级高警示药品时必须注明“高警示”，有双人核对并签字。
5. 临床科室应在药学部配合支持下根据各自用药特点，制定A级高警示药品使用标准浓度和调配操作规范；应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
6. 医生、护士和药师工作站在处置A级高警示药品时应有明显的警示信息；医生开具A级高警示药品处方时，应认真核对病人姓名、病历号、药品名称、药品剂量及给药途径等5项内容，严格按照说明书用法用量执行，避免给药途径和给药剂量的书写错误；
字迹应清晰，电脑录入时应认真核对，如有疑问应及时向调剂室查询或拨打临床药师咨询电话，必要时须提醒护士注意。
二、B级高警示药品管理措施
1. 药库、调剂室和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
2. 药学及护理人员调配和使用静脉用B级高警示药品时必须注明“高警示”，有双人核对并签字。
3. B级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准高警示药品分级管理制度
为了加强高警示药品的管理，根据高警示药品的安全级别，采用“金字塔式”的分级管理模式，将高警示药品分为A、B、C三级。
A级高警示药品是高警示药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高警示药品，必须重点管理和监护。
B级和C级高警示药品危险程度相对较低，亦须采取相应管理措施加强管理。
一、A级高警示药品管理措施
1. A级高警示药品应有专用药柜或专区贮存，药品储存处粘贴专用标识，有专人管理，并定期核查备用情况。
2. 病区除抢救车上可存放贴有明显标识的高浓度氯化钾注射液和高浓度氯化钠注射液以外，其他区域一般不得存放上述药品。
3. 病区调剂室发放A级高警示药品须使用高警示药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领药单上签字。
4. 药学及护理人员调配和使用静脉用A级高警示药品时必须注明“高警示”，有双人核对并签字。
5. 临床科室应在药学部配合支持下根据各自用药特点，制定A级高警示药品使用标准浓度和调配操作规范；应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
6. 医生、护士和药师工作站在处置A级高警示药品时应有明显的警示信息；医生开具A级高警示药品处方时，应认真核对病人姓名、病历号、药品名称、药品剂量及给药途径等5项内容，严格按照说明书用法用量执行，避免给药途径和给药剂量的书写错误；字迹应清晰，电脑录入时应认真核对，如有疑问应及时向调剂室查询或拨打临床药师咨询电话，必要时须提醒护士注意。
二、B级高警示药品管理措施
1. 药库、调剂室和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
2. 药学及护理人员调配和使用静脉用B级高警示药品时必须注明“高警示”，有双人核对并签字。
3. B级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
4. 医生、护士和药师工作站在处置B级高警示药品时应有明显的警示信息。
三、C级高警示药品管理措施
1. 医生、护士和药师工作站在处置C级高警示药品时应有明显的警示信息。
医生开具C级高警示药品时，应认真核对病人姓名、病历号、药品名称、药品剂量及给药途径等5项内容，严格按照说明书用法用量执行，避免给药途径和给药剂量的书写错误；字迹应清晰，电脑录入时应认真核对，如有疑问应及时向调剂室查询或拨打临床药师咨询电话，必要时须提醒护士注意。
2. 门诊调剂室药师在核发高警示药品时应向患者提供及时、准确和可靠的用药信息，必要时需粘贴警示标识，保证患者安全用药；治疗班护士核发C级高警示药品应进行专门的用药交代。
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