驱虫治疗脑囊虫病的护理
脑囊虫病驱虫治疗期的观察与护理
脑囊虫病驱虫治疗期的观察与护理
庞小群;邱英玲;邝静霞
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2007(014)035
【摘要】目的:探讨脑囊虫病患者在使用驱虫药治疗期间的护理问题及护理要点.方法:通过对48例脑囊虫病患者应用吡喹酮和阿苯哒唑进行驱虫治疗期间的观察,及时发现和处理颅内压增高等用药后不良反应,进行心理护理、健康教育和出院指导.结果:48例全部完成疗程,治愈44例,占91.7%,复发4例,占8.3%,无严重并发症发生.结论:耐心细致地观察护理可降低本病治疗期间并发症的发病率,健康教育、出院指导是完成整个疗程的关键.
【总页数】3页(P4804-4806)
【作者】庞小群;邱英玲;邝静霞
【作者单位】中山大学附属第三医院,广东,广州,510630;中山大学附属第三医院,广东,广州,510630;中山大学附属第三医院,广东,广州,510630
【正文语种】中文
【中图分类】R532.33
【相关文献】
1.脑囊虫病人治疗期间的护理体会 [J], 邵俊芝
2.驱虫治疗脑囊虫病的护理 [J], 李秀梅
3.驱虫治疗脑囊虫病的护理 [J], 朱婉丽;邓云珍
4.脑囊虫病治疗期的护理体会 [J], 覃美兰
5.100例脑囊虫病杀虫治疗期的观察及护理 [J], 周金细;潘瑜
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囊虫病护理课件
注意预防并发症的发生
预防感染
保持患者居住环境的清洁卫生， 定期消毒，预防感染。
预防癫痫发作
指导患者避免诱发癫痫发作的因素， 如过度疲劳、情绪激动等。
预防其他并发症
根据患者的具体情况，采取相应的 预防措施，预防其他并发症的发生。
注意提高患者的生活质量
心理支持
给予患者心理支持，帮助他们克 服恐惧、焦虑等情绪问题，增强
囊虫病护理课件
目录
• 囊虫病的治疗 • 囊虫病的预防与控制 • 囊虫病患者的护理 • 囊虫病护理的注意事项
01
囊虫病概述
定义与分类
定义
囊虫病是一种由猪带绦虫幼虫感 染引起的疾病，也称为猪囊尾蚴病。
分类
根据感染部位的不同，囊虫病可 分为脑囊虫病、眼囊虫病、皮下 组织囊虫病等。
病因与病理机制
病因
猪带绦虫的感染是导致囊虫病的直接 原因。
病理机制
猪带绦虫的幼虫通过食物摄入后在人 体内寄生，引发炎症反应和组织损伤。
临床表现与诊断
临床表现
脑囊虫病可引起头痛、呕吐、癫痫等症状；眼囊虫病可导致视力下降、视野缺 损等症状；皮下组织囊虫病可表现为皮下结节、疼痛等症状。
诊断
通过临床检查、影像学检查（如CT、MRI）和实验室检查（如粪便检查、血清 学检查）等方法进行诊断。
养支持等。
03
囊虫病的预防与控制
预防措施
卫生习惯
养成等。
动物管理
加强家畜、宠物等动物的管理， 避免其与人之间的接触，以防疾 病传播。
01
宣传教育
向公众普及囊虫病的危害、传播 途径及预防方法，提高公众的防 范意识。
02
03
饮食安全
注意食物卫生，避免食用未煮熟 的猪肉或接触过猪肉的刀具、砧 板等。
脑囊虫病用药的副反应及护理
脑囊虫病用药的副反应及护理脑囊虫病是常见的脑寄生虫病，患者常常出现头痛、抽搐、皮下肌肉结节等症状，通过化验血，取结节做活检，做CT都可以确诊，在临床上应用吡喹酮和丙硫咪唑治疗脑囊虫病已经取得了明显的疗效。
因虫体被杀灭，大量的毒素代谢物-异性蛋白的释放，使机体在短时间内产生严重的过敏反应，从而出现了一系列的治疗反应，如果护理不当，将会导致死亡，我科在临床用药及护理指导上对脑囊虫病取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。
1 临床资料2004年2月至2008年3月本院共收治脑囊虫病患者196例，其中男112例，女84例，年龄24~58岁，平均（42.1±4.5）岁，临床上治疗反应常有高颅内压、癫痫、发热、过敏反应、休克、神经精神型、低血钾等。
2 护理2.1 高颅压的观察及护理临床上出现头痛或头痛加重，恶心、呕吐、食欲减少等高颅压症状，均在应用吡喹酮10 d内出现，其严重后果是诱发脑疝。
因吡喹酮作用迅速，短期内产生剧烈的变态反应，可能由于药物作用于虫体，使虫体膨胀、变硬、坏死，对周围组织起机械刺激或化学刺激，而致脑水肿及炎性反应。
虫体死亡崩解产物和囊液释放到血内，作为抗原，抗体增多，故其效价一度增高［1］，因而导致颅压急剧升高，护理应注意以下几方面：①护理人员应做好瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压的观察，必要时每半小时测一次；②意识的观察，如出现异常或吐字不清时可用针刺皮肤和压迫眶上神经等方法，来判断意识障碍程度；③瞳孔的观察，双侧瞳孔的大小变化、对光反射情况，如出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，提示有脑水肿及脑疝的可能；④经常观察如发现有脑水肿和颅内压增高的征象时，护士应立即报告经治医生或值班医生，迅速采取降颅压措施，即用20%甘露醇250 ml，静脉快速滴注，每6 h滴注一次，必要时加用地塞米松10~20 mg，每日一次静脉滴注，如体温升高时立即采取降温措施，以减少耗氧量，随时做好急救准备工作，专人护理，做好特护记录，遵医嘱给予氧气吸入，应保持呼吸道畅通，待颅压降至20.00 kPa以下时，再用吡喹酮，在应用吡喹酮过程中，继续降颅压，必要时，加用速尿20~40 mg静滴或肌注，切勿突然停止降颅压治疗；⑤要保持大便通畅，避免过分用力排便，禁止高压及大剂量灌肠，以防由于腹压突然增加而增加颅内压。
囊虫病的护理
肌肉酸痛、关节疼痛等肌肉骨骼系统症状
05
皮下结节、皮疹、瘙痒等皮肤症状
02
2
囊虫病的护理
护理原则
保持良好的卫生习惯：勤洗手、洗澡、刷牙等，减少感染风险。
饮食调理：注意营养均衡，多吃蔬菜水果，避免辛辣、油腻食物。
适度运动：适当进行户外运动，增强体质，提高免疫力。
定期检查：定期到医院进行体检，及时发现并治疗疾病。
02
手术方式：开腹手术、腹腔镜手术等
03
手术风险：出血、感染、术后并发症等 Nhomakorabea04
术后护理：注意伤口护理，预防感染，定期复查
谢谢
护理注意事项
保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、洗澡、换洗衣物。
避免与患者密切接触，减少感染风险。
定期进行健康检查，及时发现并治疗囊虫病。
加强营养，提高免疫力，有助于预防和治疗囊虫病。
保持良好的心理状态，减轻心理压力，有助于病情恢复。
3
囊虫病的预防
预防措施
03
避免食用生肉、生鱼等未煮熟的食物
02
避免与患者密切接触，减少感染风险
x
囊虫病的护理
01.
02.
03.
04.
目录
囊虫病的概述
囊虫病的护理
囊虫病的预防
囊虫病的治疗
1
囊虫病的概述
囊虫病的定义
01
囊虫病是一种由猪肉绦虫的幼虫（囊虫）引起的疾病
02
囊虫病主要通过食用被猪肉绦虫污染的食物传播
03
囊虫病可引起多种症状，包括腹痛、腹泻、呕吐、体重下降等
04
囊虫病可影响多个器官，如肝脏、肺、脑等，严重时可危及生命
药物治疗
2
脑囊虫病的治疗及护理
x
01.
脑囊虫病的概述
02.
03.
目录
脑囊虫病的治疗
脑囊虫病的护理
1
脑囊虫病的概述
病因
食入含有囊虫的猪肉
食入含有囊虫的牛肉
食入含有囊虫的羊肉
食入含有囊虫的鸡肉
食入含有囊虫的淡水鱼
食入含有囊虫的蔬菜
食入含有囊虫的生水
食入含有囊虫的土壤
食入含有囊虫的昆虫
食入含有囊虫的植物
症状
3
脑囊虫病的护理
生活护理
2019
保持良好的生活习惯，如按时作息、饮食规律等
01
2020
保持良好的卫生习惯，如勤洗手、洗澡等
02
2021
避免接触感染源，如避免接触猫、狗等动物
03
2022
定期进行健康检查，如定期进行脑部CT检查等
04
心理护理
保持良好的心态：鼓励患者保持乐观、积极的心态，增强战胜疾病的信心
提供心理支持：倾听患者的心声，给予关心和鼓励，帮助患者缓解心理压力
提供心理辅导：针对患者的心理问题，提供专业的心理辅导，帮助患者调整心态
营造良好的环境：为患者提供安静、舒适的环境，有利于患者的康复和治疗
饮食护理
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷等食物
饮食原则：清淡、易消化、营养丰富
食物选择：多摄取蛋白质、维生素、矿物质等营养素
保持水分平衡：适当饮水，避免脱水
谢谢
03
手术方式：开颅手术，切除囊虫病灶
02
手术适应症：脑囊虫病患者，病情严重，药物治疗效果不佳
01
康复治疗
药物治疗：使用抗寄生虫药物，如吡喹酮等
手术治疗：针对严重脑囊虫病患者，进行手术切除病灶
100例脑囊虫病杀虫治疗期的观察及护理
吐， 以免 孕 节 片反 流 至 胃或 十 二 指 肠 ， 孕 节 片 内 虫 卵 在 消 使
化 液 的 作 用 下 孵 出 六 钩 蚴 ， 起 新 的 自 身 感 染 ， 发 新 的 囊 引 引 虫 病 。同 时 ， 嘱患 者 注 意个 人卫 生 ， 止 虫 卵 污 染 手 和 食 物 。 防
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先进行抗癫痫治疗 ２ 后 ， 周 待癫 痫 发 作 次 数 减 少 再 开 始 服 杀 虫 剂 治 疗 。④ 患 者 服 用 杀 虫 剂 前 应 常 规 行 腰 穿 测 量 颅 内 压 力 ， 颅 内 压 力 ＜ ２ ０ｍｍＨ Ｏ 时 ， 开 始 服 药 ， 颅 内 压 力 当 ０ 即 当 ＞ ２ ０ｍｍＨ Ｏ 时 ， 行 降 颅 内 压 处 理 ， 规 应 用 甘露 醇 和 地 ０ 先 常 塞 米 松 ， 防 止不 良反 应 的 发 生 或加 重 。 以
至危 及 患者 的生 命 。我 科 于 ２０ ０ ２年 １月 至 ２ ０ ０ ５年 １ ２月 共
囊虫病患者的护理
- 监测病情的变化，并及时 调整护理计划。
注意事项
ห้องสมุดไป่ตู้
家庭护理: - 教育患者家属关于囊虫病的相关知
识，提醒他们注意家庭卫生和预防措施 。
- 提供相关护理指导，帮助患者家庭 成员更好地照顾患者。
谢谢您的观 赏聆听
以减轻消化道不适。
护理要点
休息与活动: - 患者需要充分休息和保持
良好的睡眠习惯，促进身体恢 复。
- 避免剧烈运动和过度劳累 ，以避免病情恶化。
护理要点
个人卫生: - 定期洗澡，并保持皮肤清洁干燥，
预防感染的发生。 - 注意手部卫生，勤洗手，避免交叉
感染的风险。
护理要点
心理支持: - 给予患者积极的心理支持
囊虫病患者的 护理
目录 导言 护理要点 注意事项
导言
导言
囊虫病是一种由囊虫寄生引起 的疾病，需要特殊的护理措施 来帮助患者恢复健康和提高生 活质量。
本次演示将介绍囊虫病患者的 护理要点和注意事项。
护理要点
护理要点
饮食营养: - 提供高蛋白质、高维生素的饮食，
以帮助患者恢复体力和增强免疫系统。 - 尽量避免生冷食物和刺激性食物，
和鼓励，帮助其建立积极的生 活态度。
- 提供合适的心理咨询和支 持，帮助患者应对可能的情绪 困扰。
注意事项
注意事项
防止感染传播: - 定期对患者的病区进行清洁和消毒
，以预防感染的传播。 - 使用个人防护用品，如手套和口罩
，减少医护人员与患者的直接接触。
注意事项
定期随访: - 确保患者按时复诊，接受
一例脑囊虫病的护理
一例脑囊虫病的护理
脑囊虫病是一种由寄生虫脑囊虫引起的疾病，它会影响人的大
脑和中枢神经系统。
这种疾病通常是通过食用被感染的食物或饮用
被感染的水而引起的。
一旦感染，脑囊虫病可能会导致严重的神经
系统损害甚至死亡。
因此，对于患有脑囊虫病的患者，护理是至关
重要的。
首先，对于脑囊虫病患者的护理需要在医生的指导下进行。
医
生会根据患者的病情制定相应的治疗方案，包括药物治疗和手术治疗。
护理人员需要严格按照医生的建议执行治疗方案，确保患者按
时服药和接受必要的治疗。
其次，护理人员需要密切观察患者的病情变化。
脑囊虫病可能
会导致头痛、恶心、呕吐、视力问题等症状，护理人员需要及时记
录患者的症状变化并向医生报告。
在患者出现严重症状或并发症时，护理人员需要立即采取相应的护理措施，并及时通知医生进行处理。
此外，护理人员还需要给予患者心理支持。
脑囊虫病可能会给
患者带来严重的身体和心理负担，护理人员需要耐心倾听患者的抱
怨和困惑，给予他们足够的理解和支持，帮助他们度过难关。
总之，脑囊虫病的护理需要医护人员和患者家属的共同努力。
通过严格执行医生的治疗方案、密切观察患者的病情变化以及给予
患者心理支持，可以帮助患者尽快康复并减少并发症的发生。
同时，也需要加强对脑囊虫病的预防意识，避免食用未经煮熟的肉类和饮
用未经过滤的水，减少感染的风险。
医学课件脑囊虫病治疗护理
脑囊虫病的分期治疗方案
Ⅱ期囊虫已明显变性, 囊周水肿明显, 虫体对丙硫咪哇敏感, 用药后脑水肿在原有基础上轻微加重, 可使颅压短期内明显 升高, 我们称之为“ 即时性脑水肿反应” 。故对此期患者 应暂缓杀虫治疗, 以控制脑水肿为主。
Ⅲ期虫体已退变形成肉芽肿, 有自愈倾向, 但治疗反应较重, 脑组织损害大, 如不合并Ⅰ期及Ⅱ期病变, 可不予治疗
Ⅳ期虫体已钙化死亡, 故仅治疗并发症如癫痛及脑积水等即 可。
手术治疗
确诊为脑室型者应手术治疗。其次，对颅内压持续增高，神 经体征及CT证实病灶甚局限的患者亦可考虑手术治疗。 脑囊虫病可根据不同的临床类型采取不同的术式，手术应确 保定位精确。脑内直径>4cm的单发大囊泡型囊虫，或已引 起癫痫的直径<4cm单发或有限多发囊虫可行囊虫摘除 治疗的注意事项
（三）脑囊虫病疗效判定标准：
（4）无效 癫痫发作不减少或加重，其它脑部症状未见好转； 血及脑脊液循环囊虫抗原无改变； 脑脊液压力、常规及生化消失50%以下； 患者失去工作能力
（二）远期疗效标准：
驱虫治疗三年以上为限，标准同上,并须排除脑囊虫再感染 的可能性。 预防 囊虫病的防治主要是不吃生菜、生肉，饭前便后要洗手，以 防误食虫卵。 另外，猪肉最好在零下12至13摄氏度的温度中冷冻12小时 后食用，这样可以把囊尾蚴全部杀死。 如果一旦发病要入院治疗。
对期患者如脑内虫体数量多则以实施小剂量分阶段长程疗以免一次性足量杀虫药造成虫体大量变性死亡所致的脑组织弥漫性水肿即医源性急性囊虫性脑炎为预防此种脑炎发生部分患者可于服药前行双侧颗肌下减压术手术指征应以脑内虫体数量多少而定而不能以用药前颅压情况确定因该期囊周水肿不明显
脑囊虫病护理业务学习PPT课件
脑囊虫病的护理
脑囊虫病的护理 日常护理
定期监测患者的生命体征，观察病情变化。
记录患者的用药情况，确保按时服药。
脑囊虫病的护理 饮食管理
提供均衡饮食，避免生食和未熟肉类。
加强饮食卫生教育，防止二次感染。
脑囊虫病的护理 心理支持
关注患者的情绪变化，提供心理辅导。
患者可能表现出头痛、位和数量而异。
脑囊虫病的症状与诊断
诊断方式
主要通过影像学检查（如CT、MRI）和实验室 检查进行确诊。
及时诊断对于控制病情和制定治疗方案至关 重要。
脑囊虫病的症状与诊断 差异诊断
需要与其他中枢神经系统疾病进行鉴别，如 脑肿瘤、结核等。
脑囊虫病护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是脑囊虫病？ 2. 脑囊虫病的症状与诊断 3. 脑囊虫病的治疗 4. 脑囊虫病的护理 5. 脑囊虫病的预防
什么是脑囊虫病？
什么是脑囊虫病？
定义
脑囊虫病是由囊虫寄生在中枢神经系统引起的一 种疾病。
主要由猪囊虫（Taenia solium）感染引起，造成 脑部感染，可能导致癫痫、头痛等症状。
什么是脑囊虫病？ 传播途径
囊虫病主要通过食用未煮熟的猪肉或接触感染源 传播。
良好的卫生习惯和食品安全措施可以有效预防。
什么是脑囊虫病？
高风险人群
低卫生条件地区的居民及食用生猪肉的习惯人群 更易感染。
特别是在一些发展中国家，脑囊虫病的发病率较 高。
脑囊虫病的症状与诊断
脑囊虫病的症状与诊断 常见症状
建立健康档案，定期随访，及时处理潜在病例。
谢谢观看
鼓励患者参与社交活动，增强其信心和勇气 。
外科治疗脑囊虫病患者的观察及护理
２０ ０ ６年 ９月
华
夏 医 学
Ｖｏ ． ９ Ｎｏ ５ １１ ．
Ｓｅ ２ ０６ ｐ． ０
Ａｃ ａ Ｍ ｅ ｉｉ ｅ Ｓｉ ｃ ｔ ｄ ｃｎａ ｎｉａ
外科治疗脑囊虫病患者的观察 及护理
黎 艳 ，杜 芸 ， 兰英 ， 庞 青 燕， 梁务清
床 症状之 一 ， 其在 服驱虫 药期 间 ， ４尤 ］ 虫体死 亡产 生 脑水 肿 ，
癫 痫 发 作 机 会 大 大 增 加 。癫 痫 多 次 发 作 可 造 成 患 者 智 力 下 降 ， 痫 发 作 可 加 重 颅 高 压 ， 此 ， 强 癫 痫 的 预 防 及 护 理 癫 因 加 是 Ｎ Ｃ 患者 的 护理 重 点 之 一 。 Ｃ
界 ＮＣ Ｃ患 者约 有 五 千万 ， 年约 有 ５万 多 人 死 于此病 ［ ］ 每 】。 ２０ ０ ３年６月至２ ０ 年 ６月， ０５ 我科手术治疗脑囊 虫病 患者Ｉ 例 ， ９ 效果满意 。现将护理体会报告如下 。
引起 “ 氏反 应” 出现 头痛、 赫 ， 头晕 、 发热 、 皮疹 等 ， 严重 者 可引
士 必须严 格遵医嘱按 时应用甘露醇和激 素以减轻脑水肿 。
４ ２ 癫 痫 的 预 防 及护 理 ． 本组癫痫发作者 １ ２例 。 痫 发 作 是 ＮＣ 患者 最 常 见 的 临 癫 Ｃ
液 、 巴管输入体 内多 个脏 器 ．～３个 月发 育成囊尾蚴 。寄生 淋 ２
于 嘀部 者 约 占 ７ ％ 。根 据 囊 尾 蚴 的 病 理 变 化分 可 为 三 期 ： Ｏ ① 生 存 期 。② 退 行 性 变 期 。③ 钙 化 期 。前 ２ 称 为 活 动性 ＮＣ 期 Ｃ，
神 经 囊 虫 病 （ ｅ ｒｃ ｓｉ ｒｏｉ， Ｃ） 由 于 中 枢 神 经 Ｎ ｕｏｙｔ ｅｃｓｓ ＮＣ 是 ｃ
脑囊虫病讲课护理课件
病理学检查
在手术或立体定向穿刺活 检中获取的脑组织样本， 经病理学检查可发现囊虫 虫体。
鉴别诊断
脑肿瘤
脑囊虫病有时与脑肿瘤难以鉴别，需 结合影像学、免疫学和病理学检查结 果进行鉴别。
脑膜炎
癫痫发作
脑囊虫病可引起癫痫发作，需与原发 性癫痫进行鉴别。
注意个人卫生
保持个人卫生，勤洗手，避免接触 患者排泄物等，以降低感染风险。
定期进行体检
定期进行体检，尤其是对高危人群 进行脑囊虫病的筛查，有助于早期 发现和治疗。
保健知识
症状识别
了解脑囊虫病的常见症状，如头 痛、恶心、呕吐等，以便及时就
医。
合理饮食
保持均衡饮食，摄入足够的营养 ，增强身体免疫力。
适当锻炼
碍。
体征表现
01
02
03
04
脑膜刺激征
表现为颈项强直、克氏征和布 氏征阳性。
颅内高压症状
如视乳头水肿、视力减退等。
局灶性症状
如偏瘫、偏身感觉障碍、失语 等。
其他体征
如共济失调、眼球震颤等。
并发症
颅内压升高
脑囊虫病可引起颅内压升高， 严重时可导致脑疝。
脑积水
由于脑脊液循环障碍，导致脑 积水，进一步加重颅内压升高 。
01
保持病室环境清洁、安 静，为患者提供舒适、 安静的休养环境。
02
协助患者完成日常生活 护理，如洗漱、进食、 排便等。
03
鼓励患者多饮水，保持 充足的水分摄入。
04
给予高蛋白、高热量、 高维生素、易消化的食 物，保证营养供给。
病情观察与评估
01
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多囊型脑囊尾蚴病的护理
多囊型脑囊尾蚴病的护理[摘要] 回顾性分析268例多囊型脑囊尾蚴病患者的临床资料，总结护理方法。
通过对多囊型脑囊尾蚴病患者的精心治疗及护理，使患者康复出院，为多囊型脑囊尾蚴病的护理提供可行的经验。
脑囊尾蚴病是严重危害人体健康的寄生虫病之一，均因误食链状钩绦虫的虫卵或节片所致，其危害程度因囊尾蚴寄生的部位和数量而不同[1]。
3个及以上猪囊尾蚴寄生于人体脑组织，称为多囊型脑囊尾蚴病。
它可因囊尾蚴在脑内寄生的部位和数量的不同而出现多种症状，如：颅内水肿、颅内高压、癫痫发作、精神症状，甚至危及患者生命，而多囊型脑囊尾蚴病，由于病灶多、范围大，其症状更为复杂多变。
因此，多囊型脑囊尾蚴病患者在驱虫治疗期间，对其进行严密的病情观察及护理尤为重要。
现将护理措施总结报道如下。
1 临床资料1.1一般资料2010-01/2012-12大理州血吸虫病防治研究所住院部共收治脑囊尾蚴病2632例。
其中多囊型脑囊尾蚴病268例。
268例病例中，男182例。
女86例。
年龄在19~54岁之间。
268例患者均有食生肉或烤肉或生菜史，就诊前有头晕、头痛、癫痫发作、行为改变等神经系统的症状及体征，并排除其他病因所致。
囊尾蚴免疫学测定200例为阳性，68例为阴性。
颅脑CT或MRI检查均有典型囊尾蚴寄生影像学改变。
1.2临床表现268例患者有不同类型的癫痫发作、头痛头晕、精神症状，其中局限性癫痫发作42例，占15.7%；失神性发作12例，占4.5%；全身性癫痫发作146例，占54.5%；头痛头晕54例，占20.1%；行为改变14例，占5.2%。
1．3治疗结果268例患者经4个疗程治疗，痊愈[2]（无癫痫发作，神经系统症状消失，颅脑CT或MRI检查原囊尾蚴病灶全部消失）146例，占54.5%。
显著好转（癫痫发作显著减少，程度减轻，神经系统症状显著好转，颅脑CT或MRI检查原囊尾蚴病灶大部分消失）87例，占32.5%。
好转（癫痫发作减少，程度减轻，神经系统症状有所好转，颅脑CT或MRI检查原囊尾蚴病灶减少）32例，占11.9%。
脑囊虫病的临床观察与护理
的 量 、 、 状 变 化 ； 善 固定 气 管 插 管 ， 班 记 录 气 管 插 管 色 性 妥 每 距 门 齿 的 刻 度 ； ２小 时 翻 身 、 背 ， 每 叩 以利 痰 液 的 排 出 ； 时 及 湿化吸痰 ， 吸痰 时应 严格 无 菌 操 作 并 注 意 吸 痰 管 插 入 的深 度 和 负 压 的 适 中 ； 期 做 痰 培 养 和 药 敏 试 验 ； 时 采 血 做 血 气 定 及
的不 断 提 高 。我 院神 经 内 科 ２０ ００年 １ 一 ２０ 月 ０６年 ８月 收 治
脑囊虫病患 者 ７例 ， 现将临床观察护理报道 如下。
１ 临 床 资 料
器 臼齿 处 放 入 ， 防 舌 咬 伤 ； 导 家 属 勿 用 暴 力 按 压 肢 体 以 预 指
防止 骨 折 的发 生 ； 即 遵 医 嘱 予 安 定 １ ｇ 慢 静 脉 推 注 ， 立 ０ｍ 缓 缓 解 后 用 地 西 泮 或 丙 戊 酸 钠 微 泵 维 持 。 因 地 西 泮 推 注 速 度 过 快 有 抑 制 呼 吸 的不 良反 应 ， 因此 使 用 时 还 须 注 意 观察 呼 吸
的囊 尾 蚴 虫 体 释 放 的 蛋 白质 对 人 体 来 说 是 一 种 异 体 蛋 白质 ，
可 引起 严 重 的 急 性 炎 性 反 应 ， 疗过 程 中 可 出 现 颅 内压 进 一 治 步 增 高 ， 产 生脑 疝 的 危 险 。 因此 治 疗过 程 中 须 严 密 观 察 生 有
的频 率 、 律 和 深 浅 度 变 化 。 以 癫 痫 大 发 作 为 首 发 症 状 者 ， 节
即使 经 治疗 后 症 状 消 失 ， 应 坚 持 口服 抗 癫 痫 药 物 １ 也 —２年 ， 切 忌 突 然减 量 或 停 药 ， 以免 癫 痫 再 次 发作 。 ２ ３ 脑 疝 的 观察 与 护 理 ． 脑 囊 虫 病 使 用 驱 虫 治 疗 后 ， 亡 死
脑囊虫病患者的临床护理
脑囊虫病患者的临床护理脑囊虫病患者的临床护理脑囊虫病患者的临床护理作者：唐艳娟曹淑梅宋学花脑囊虫病是由猪带绦虫蚴虫（囊尾蚴）寄生于脑组织形成包囊所致。
50%——70%囊虫病患者可有中枢神经系统（CNS）受累。
本病主要流行于东北、华北、西北和山东一带，是一种最常见的 CNS寄生虫感染，也是我国北方症状性癫痫常见的病因之一。
1 护理评估 1.1 流行病学与病因评估人是猪带绦虫（有钩绦虫）的终末宿主。
感染途径有两种，最常见的是摄入带有虫卵污染的食物，或是因不良卫生习惯虫卵被摄入体内致病；自身感染或者是绦虫的节片逆行入胃，虫卵进入十二指肠内孵化逸出六钩蚴，蚴虫经血液循环分布于全身并发育成囊尾蚴。
食用受感染的`猪肉不能感染囊尾蚴，仅引起绦虫感染。
（1）传染源人是猪肉绦虫和牛肉绦虫的终末宿主。
因此，感染绦虫的人是唯一传染源。
（2）传播途径因进食生的或未煮熟的含囊尾蚴的猪肉或牛肉而感染。
与饮食习惯有关，如喜吃半熟猪（牛）肉，亦见于生尝肉馅或生肉与熟食用的砧板和刀具、食具未分开，造成熟食被污染。
因此，要询问患者有无误食痘猪肉史？有无不洁饮食习惯？是否有食半熟猪（牛）肉的饮食习惯？食用熟食是否单用砧板和刀具？（3）人群易感性人普遍易感，以青壮年为多，男多于女。
（4）流行特征绦虫病在我国分布较广，猪带绦虫病多见于东北、华北、河南、云南、上海等，多为散发。
牛带绦虫病主要流行于贵州、西藏、四川、广西、新疆及宁夏等少数民族地区，常呈地方性流行。
绦虫病的流行除与饮食习惯有关外，与养猪和养牛的方式也有关。
某些地区因以猪圈为厕或野外随地大便。
猪成群放牧，导致猪感染率高。
因此，要询问患者出生地、长期居住地及牲畜放养方式。
1.2 临床症状评估脑囊虫病典型的囊虫包囊直径为5——10m,可有薄壁包膜，或呈多个囊腔。
脑膜包囊导致脑脊液中慢性淋巴细胞增多，脑实质中包囊内存活的蚴虫很少引起炎症，通常在感染后数年蚴虫死亡后才出现明显的炎症反应，根据包囊存在的位置不同，临床表现可分为四种基本类型：脑实质型、蛛网膜型（或脑膜型）、脑室型。
吡喹酮治疗脑囊虫副反应的观察及护理
旁
,
井做好 记 录
经 过治疗前 后 的严密观察
,
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,
如 意 识 障 碍 星 进行 性 加 重
一 侧瞳孔
及 时地 发现
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医生
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1
、
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、
一 次 发作未停止前
、
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应守护在病 人 身
严 密观 察 意识
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4
、 。
30
度
,
侧 卧位防 止 呕 吐 物进
脑囊尾蚴病的治疗与护理
脑囊尾蚴病的治疗与护理[摘要] 目的对60例脑囊尾蚴病患者在住院治疗期间得到及时有效的治疗和最佳护理进行分析。
方法用吡喹酮和丙硫咪唑治疗60例脑囊尾蚴病患者，对治疗过程中出现的颅内高压、癫痫发作、发热、过敏、消化道反应采取相应措施进行治疗和护理。
结果通过杀虫治疗和精心护理，60例脑囊尾蚴病患者中49例明显好转，11例好转，治疗期间无并发症发生。
结论脑囊虫病患者在有效的病原治疗的同时, 优质的护理服务对患者的康复具有积极作用。
脑囊尾蚴病是猪带绦虫的囊尾蚴寄生于人体脑组织并严重危害人体健康的一种寄生虫病。
云南洱源地区白族群众由于喜吃“生皮”（凉拌生猪肉），绦虫感染率、囊尾蚴病患病率均较高【1】。
2010—2012年洱源县血吸虫病防治站收治了60例脑囊尾蚴病患者，通过采取吡喹酮和丙硫咪唑杀虫治疗及综合护理措施，取得了明显的疗效。
在治疗过程中,因药物对虫体的杀伤作用，使虫体释放大量的毒素，以致脑细胞充血、水肿、渗出，常出现一些不良反应和暂时性病情加重【2】。
对这些治疗反应,如果没有足够的认识，严密的监护和及时有力的护理，将会导致严重的后果，甚至会危及患者生命。
现将收治的60例脑囊尾蚴病患者的治疗和护理体会总结如下。
1 临床资料1.1一般资料60例患者中，男性28例，占46.70%，女性32例，占53.30%；年龄最大65岁，最小3岁；病史最长6年，最短5个月；城市职工4例，占6.70%，农民56例，占93.33%。
有食“生皮史”52 例，有绦虫病史21例，全部病例均有食凉拌生菜史，60例均为白族。
1.2临床表现以头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐、失神、四肢麻木、恐惧、癫痫等为主要表现。
1.3实验室检查全部病例均开展了血清囊虫抗体检测，32例为阳性。
1.4影像学检查全部病例均进行了头颅CT或MRI检查，显示脑囊尾蚴病理征象，其中11例已钙化。
1.5治疗采用吡喹酮和丙硫咪唑进行治疗【3】，方法为：吡喹酮总剂量按120 mg/kg计算（儿童140 mg/kg），分6日服完，每日2～3次分服；1周后服丙硫咪唑，每日剂量按15～20 mg/kg计算，连服10日为1个疗程。
『囊虫病』囊虫病的治疗与预防
『囊虫病』囊虫病的治疗与预防有眼内囊虫者必须先行眼内囊虫摘除手术；有脑室通道阻塞的脑型患者，药物治疗前宜先行手术摘除阻塞部位的囊尾蚴，以免发生危险。
有眼内囊虫者必须先行眼内囊虫摘除手术；有脑室通道阻塞的脑型患者，药物治疗前宜先行手术摘除阻塞部位的囊尾蚴，以免发生危险。
病原治疗一、阿苯达唑：阿苯达唑为一种新型广谱驱虫剂，1987年发现它能有效治疗神经系统囊虫病，由于疗效确切，显效率达85%以上，副反应轻，为目前治疗囊虫病的首选药物。
阿苯达唑在体内首先经过肝脏代谢为氧硫基（ALBSO）和磺基两部分，前者是阿苯达唑直接或间接起作用的主要成分。
由于它的低脂溶性，个体间药物浓度差异很大。
口服15mg/kg阿苯达唑后，其ALBSO浓度的高峰值在0.45～2.9mg/L之间，半衰期在6～15h之间。
脑脊液中的浓度与血浆浓度之比为1：2。
ALBSO较吡喹酮能更好地透过蛛网膜下腔，这一特性使阿苯达唑有较好的治疗效果。
治疗脑囊虫病常用剂量是20mg/（kg/d，体重以60kg为上限），10d为1个疗程。
3～6个月复查，必要时可重复杀虫治疗。
皮肌型疗程为7天，剂量同上。
副作用主要有头痛、呕吐、低热、视力障碍、癫癎等。
个别病人反应较重：原有癫癎发作更甚，脑水肿加重、可发生脑疝、脑梗死、过敏性休克甚至死亡。
反应多发生在服药后最初2～7d，常持续2～3d。
少数患者于第一疗程结束后7～10d才出现反应。
副反应主要是由于虫体死后产生急性炎性水肿，引起颅内压增高及过敏反应所致。
激素治疗可显著减轻这些反应。
二、吡喹酮：吡喹酮是一种广谱驱虫药，常用剂量为40mg/（kg/d），分3次口服，连服9d，约60%～70%脑实质囊虫病灶消失。
必要时1个月后可重复1疗程。
对症治疗宿主的免疫反应是脑囊虫病并发症的主要原因，一些病人由于形成免疫耐受，囊虫在脑内长期生存只引起轻微的甚至没有症状，而另外一些病人免疫反应强烈，导致病灶周围水肿、纤维化、血管炎。
脑囊虫病怎么治
脑囊虫病怎么治
一、概述
叔叔前段时间差点把我们吓死，整天喊着恶心呕吐不说，还常常神经兮兮的，说的话也没头没脑的，会经常自己在傻笑，让我们十分害怕。
去医院经过医生的具体检查才知道叔叔这是得了脑囊虫病，就是脑袋上长虫了。
二、步骤/方法：
1、
一开始我们全家人都以为叔叔是受什么刺激了，才会变得那么不正常。
送到医院后，医生对叔叔进行头颅CT和MRI检查才知道原来是虫把叔叔弄成这样的。
2、
既然有虫当然就得杀虫，医生马上给叔叔用了杀虫药物吡喹酮、丙硫咪唑和甲苯咪唑，为了避免用药后囊虫在体内大量死亡而引起叔叔的过敏情况，医生先从小剂量开始给叔叔用药，然后再逐渐增加。
3、
治疗的过程挺长的，可以说这些虫十分顽强。
而叔叔因为这个病导致了颅内压的增高，所以医生还给叔叔用了降低颅内压的药物，甘露醇。
4、
虽然这种病的预后情况大都良好，但是病症多，所以治疗时间长，且过程杂。
为了治疗叔叔出现的发疯、癫痫的情况，医生给叔叔使用了抗癫痫药物治疗和进行预防癫痫发作的治疗，医生说这个疗程最快也要3个月。
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驱虫治疗脑囊虫病的护理
1. 治疗目前多选用以下二种药物:
a. 吡喹酮:每日20mg/kg,分2~3 次口服,9日为一个疗程,重复治疗之间须间隔3~4个月。
b.阿苯达唑:作用较吡喹酮温和与缓慢,故疗程中反应较轻而安全。
每日20mg/kg,分2~3次口服,10日为 1疗程。
本
组用吡喹酮34人次,阿苯达唑 13人次。
2. 护理脑囊虫病患者在治疗过程中副作用较多,有时较为严重,个别患者驱虫后两周内仍可能出现副作用。
主要
是虫体死亡后产生炎症性脑水肿引起颅内压增高以及过敏反应所致。
因此治疗期间必须住院。
a. 心理护理病人在接受治疗前均要进行腰椎穿剌,目的是了解脑脊液压力,判断颅内高压及脑水肿情况, 以决定
疗程中脱水剂和激素的应用及剂量。
术前应向病人说明做腰穿的必要性,消除紧张恐惧心理,告诉病人术后去枕平卧4~6 h,以防发生头痛、腰痛、脑疝等并发症。
针对治疗期间可能出现的颅内压增高,癫痫发作等副作用,如实告诉病人,使其心中有数, 增加理解,取得患者配合,以防意外。
b. 癫痫发作的护理用药期间应多巡视病人,反复强调驱虫治疗期间绝对不能外出,督促患者按规定服药。
对癫痫
发作频繁者,可选用安定、苯妥英钠等药。
发现患者出现癫痫大发作时应注意防止跌伤和碰伤,抽搐时不可用力按压患者的肢体,以免造成骨折,在患者张口时可将折叠成条状的小毛巾或手帕等塞入上下齿之间,以免咬伤舌部,抽搐后应予侧卧,尽量让唾液或呕吐物流出口外,不致吸入呼吸道。
c. 颅内压增高的护理由于治疗期间虫体死亡后产生炎症性脑水肿, 如不及时处理,可危及病人生命。
因此,要密
切观察生命体征、瞳孔和神志的变化以判断有无脑水肿。
一旦发现病人瞳孔改变,有头痛、恶心、呕吐和烦躁不安症状应及时报告医生,做到早发现、早治疗,防止脑疝的发生。
d. 健康教育与预防指导出院前告诉患者家属出现癫痫大发作的处理方法,告知患者暂时不能开车及高空作业。
脑囊虫是因食入猪肉绦虫卵所致,因此平时应注意个人卫生,改变不良饮食方式,讲明吃生猪肉及未煮熟猪肉可患猪肉绦虫病,改变烹饪生熟不分刀,不分砧板的习惯。
告诉患者下次驱虫的时间,按时治疗或发现异常即来院就诊。
脑囊虫病颅内压增高型的护理
一、病情的动态观察
1.意识状态意识状态的改变提示病情的轻重，颅内压增高除常见的头痛、呕吐等表现外，严重时均出现不同
程度的意识障碍，尤其在脑庙形成时可表现为剧烈头痛及进行性意识障碍.护士可以通过呼唤、对疼痛的刺激、角膜反射等来观察病人的意识状态，以便对病情作出正确的估计。
2.瞳孔瞳孔是反映病情变化、判定是否有脑庙形成的窗口。
正常人两侧瞳孔等大同圆，对光反应灵敏，如果
两则瞳孔变得不等大或散大、光反应迟钝或消失，均是出现脑庙的信号，应立即进行抢救。
因此，护士要定时观察瞳孔的大小，对光反应，并做好记录，以便及时对比。
3. 生命体征的观察体温、血压、脉搏、呼吸均可反映颅内压的改变。
体温升高是由于颅内压高压影响下丘
脑的体温调节中枢所致的中枢性热，血压升高、脉搏慢而有力、呼吸深大是机体对颅内高压所出现的代偿性反应。
上述的生命体征改变均提示患者的颅内压较高，护理人员必须高度重视，及时与医生取得联系，以便采取相应的治疗措施。
二、护理
1.颅内高压的护理
患者应绝对卧床休息，减少不必要的搬动，为减少脑血流量，可将患者头部垫一软枕，使头抬高IS“_20“角，以利于颈静脉回流。
及时应用脱水、降颅压药物。
2. 保持呼吸道通畅
呼吸道通畅可防止二氧化碳蓄积，因为二氧化碳蓄积可增高颅内压。
患者有痰要及时给予吸出，尽量避免用力咳嗽。
对呕吐频繁的患者应暂禁食，以防引起吸人性肺炎及窒息。
3. 发热的护理
颅内高压所致的中枢性热体温可达39℃以上高热能使脑血管、脑细胞壁的通透性增强，加重高颅压，另外高热还可使脑细胞坏死。
护理时多采用物理降温，尤其头部要持续用冰袋冷敷，每日要定时测温，记录热型。
4. 记录出入量
静脉输液量过多可增加颅内压，应视患者需要而定，以维持有足够的尿量(每日600m1)，能排出体内代谢废料为准则，保持体内水、电解质平衡，因此护士要严格记录出入量.颅内压增高的患者由于呕吐等原因，可出现营养缺乏。
因此，应给予高热量，高蛋白质及维生素丰富的易消化饮食。