脊柱侧弯科普(脊柱侧弯那点事)-上脊柱侧弯

希腊医师Galen（公元131～201）进行过 “在头和脚拴上绳子进行牵拉”等疗法 保罗在公元公元 650 年建议用木头夹板治 疗侧弯
由于无效，所以认为脊柱侧弯的预后不良，
无法治愈。
16世紀的Ambrose Pare（1510～1590）发明了“金属盔
甲”，可谓是支具的鼻祖。
古今中外，治疗方式可谓层出不穷，流派众多，不胜枚举。
脊柱侧弯的危害
影响脊柱外形及功能：脊柱变
影响生理健康：脊柱变形可
对心肺功用的危害：肺顺应性降低
影响肠胃体系：可有消化不良，
形会发作肩背不平，腿脚不等
长，驼背鸡胸，身材矮小，活 动范围减小等。
致使胸廓变形、腹腔减小等
造成腰背痛痛、神经受损、 消化不良、心跳反常、肢体 感觉障碍等症状。
及呼吸与循环阻力的增加，进一步
17个月后，她参加了第十三届世界武术锦标赛，并获得了银牌。
脊柱侧凸有哪些治疗方法?
除了密切观察随访以外，目前几乎所有的循证医学证据都支持使用支具 治疗轻度的儿童和青少年脊柱侧凸，采用外科手术治疗进展性的青少年 脊柱侧凸和成人脊柱畸形。
呈现肺-血液气体交流功用障碍，甚 至发作肺动脉高压等严峻的后果。
食欲不振等。
脊柱侧弯自测 第一步：看孩子的两肩是否等高。 第二步：用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看两块肩胛骨最 下端是否等高，有没有一侧肩胛骨向后凸起。 第三步：看孩子两侧盆骨是否等高。
第四步：让孩子弯腰，家长用中指和食指沿着脊柱突划下
保护内脏：心脏、肺、脊髓
CONTENTS
2 3 4 1
04 我们的优势
01 脊柱侧弯的历史 02 脊柱侧弯的介绍
03 脊柱侧弯的治疗
2000多年的努力
脊柱侧弯的历史
从希波克拉底到21世纪，无数的医学工作者为此倦倦深研
故事从公元前400年开始
中国春秋战国时期
孔子
亚里士多德
柏拉图
希波克拉底 医学之父
非结构性脊柱侧凸 姿势性脊柱侧凸 癔症性脊柱侧凸 神经根刺激性脊柱侧凸 双下肢不等长
神经纤维瘤病变性脊柱侧凸
类风湿疾病性脊柱侧凸
髋关节挛缩
炎症刺激
发病率：女性2%,男性0.5%
1、特发性脊柱侧弯：占80%以上，其确切病因尚不清楚
2 、先天性脊柱侧弯：占总数的 5% ～ 10 ％，系先天因素 所致，其常见原因是椎体形成不良或分节不良，如半椎体、 蝶形椎等。
医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证，我———希波克拉底发誓：我愿以自身判断力 所及，遵守这一誓约。凡教给我医术的人，我应像尊敬自己的父母一样，尊敬他。作为终身尊重的 对象及朋友，授给我医术的恩师一旦发生危急情况，我一定接济他。把恩师的儿女当成我希波克拉 底的兄弟姐妹；如果恩师的儿女愿意从医，我一定无条件地传授，更不收取任何费用。对于我所拥 有的医术，无论是能以口头表达的还是可书写的，都要传授给我的儿女，传授给恩师的儿女和发誓 遵守本誓言的学生；除此三种情况外，不再传给别人。我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能 力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人， 也不指导他人服用有害药品，更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。 我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没有治疗结石病的专长，不宜承担此项手术，有需要治 疗的，我就将他介绍给治疗结石的专家。无论到了什么地方，也无论需诊治的病人是男是女、是自 由民是奴婢，对他们我一视同仁，为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止，不做 各种害人的劣行，尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中，凡我所见所闻，不论
谢琳·伍德蕾
美国影视演员
特发性脊柱侧弯 带支具治疗两年 主演多部美剧及电影
史黛西·路易斯 美国著名高尔夫球运动员 特发性脊柱侧弯 手术矫形 成为21年以来第一个横扫美国LPGA巡
回赛三大奖项的美国女子高尔夫球手
25 岁女性国家
武术运动员。 于 2014 年 6 月 进行了选择性 胸腔融合术
她在手术后3个月开 始训练，术后6个月 的训练强度有所增加
与行医业务有否直接关系，凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。我遵守以上誓言，目的在于让医
神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神赐给我生命与医术上的无上光荣；一旦我违背了自己的誓言， 请求天地诸神给我最严厉的惩罚！
公元ห้องสมุดไป่ตู้400年，希波克拉底第一个发明“skolios”，原意是“弯曲” 或“扭曲”。西方医学家翻译为“scoliosis”，中文翻译“脊柱侧 弯”。他的设想是脊柱侧弯是由单纯的脊柱脱位造成。
来，看是否能划出正常的直线；触摸并对比孩子的腰、背
双侧是否有隆起。
这四步当中只要有一步发现异常，都应尽快带孩子到医院 脊柱专科检查。
上端椎
顶椎
下端椎
Fulcrum Bending
Traction
从保守到手术
脊柱侧弯的治疗
准确诊断，精准治疗，功能康复
特雷西·麦克格雷迪 NBA球星 先天性脊柱侧弯 医学专家断言：麦迪的职业生涯只有4-5个 赛季 在NBA征战了12个年头 03、04连续两届得分王
但多数没有形成学说或理论，只是个体研究，即便是有建树的， 也没有传承下来。
1646年报道了第一例脊柱侧弯的尸体解剖， 但没有搞清楚病因和病理变化。 1894 年伦琴发明的 X 光照片，才使人们对脊 柱侧弯有了划时代理解。 1914 年的 Hibbs ，首创手术固定脊柱，开始
了手术治疗脊柱侧弯。
从诊断到分型
脊柱侧弯的介绍
早发现、早诊断、早治疗
脊柱侧弯（又称脊柱侧凸），是指脊柱 的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转 的三维脊柱畸形。 国际脊柱侧弯研究学会（ SRS ）定义： 应用Cobb法测量站立正位X线像的脊柱侧方
弯曲，如角度大于10°则为脊柱侧弯。
结构性脊柱侧凸 特发性脊柱侧凸 先天性脊柱侧凸 神经肌肉性脊柱侧凸 间质病变性脊柱侧凸
脊
柱
外
科
脊柱侧弯 那点事
新疆医科大学第一附属医院 脊柱外科 张健
作为人体的中轴，其有33节组成
颈椎：7节 胸椎：12节 腰椎：5节 骶椎：5节 尾椎：4节 矢状面上存在三个生理弯曲 颈椎前突 胸椎后突 腰椎前突
脊柱是柔软又能活动的结构 支撑身体：维持体形、体态