小舞蹈病PPT课件

合集下载

小舞蹈病的科普知识课件

小舞蹈病的科普知识课件

什么是小舞蹈病? 症状
患者常常出现不自主的舞蹈样动作,可能伴随情 绪波动和焦虑。
这些运动可能在情绪激动或压力下加重。
什么是小舞蹈病?
发病机制
小舞蹈病的确切原因尚不明确,但与遗传、环境 因素及神经递质失衡有关。
一些研究表明,基因突变可能在个体易感性中发 挥重要作用。
谁容易得小舞蹈病?
谁容易得小舞蹈病?
易感群体
青少年和年轻成年人是小舞蹈病的高发人群 ,特别是有家族史的人。
此外,某些环境因素,如高压力的生活环境 ,也可能增加发病风险。
谁容易得小舞蹈病?
性别差异
研究显示,男性患小舞蹈病的比例略高于女 性。
这一现象可能与性别相关的生理和心理因素 有年早期首次发作 。
早期干预可以改善预后,减少症状的严重程 度。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 症状出现
若出现不自主的舞蹈动作或其他运动障碍,应及 时就医。
早期诊断有助于制定有效的治疗方案。
何时寻求医疗帮助? 情绪变化
伴随焦虑、抑郁等情绪问题时,建议咨询专业医 生。
心理健康与运动障碍密切相关,需综合考虑。
何时寻求医疗帮助?
小舞蹈病的科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是小舞蹈病? 2. 谁容易得小舞蹈病? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何治疗小舞蹈病? 5. 小舞蹈病的预防
什么是小舞蹈病?
什么是小舞蹈病?
定义
小舞蹈病,医学上称为舞蹈症,是一种神经系统 疾病,主要表现为不自主的、不规则的运动。
这种病症通常影响青少年和年轻成年人,严重影 响患者的日常生活和社交能力。
小舞蹈病的预防
心理健康维护
保持良好的心理健康状态,及时应对压力和情绪 问题。

医学院讲课课件小舞蹈病

医学院讲课课件小舞蹈病
3增加GABA(γ-氨基丁酸)含量的药物: 丙戊酸钠0.2g tid
4苯二氮卓类药物: 地西泮、氯硝西泮或硝西泮
治疗
2.病因治疗
应用抗链球菌治疗,目的在于最大限度的防
止或减少小舞蹈病复发及避免心肌炎、心瓣膜病
的发生。
一般应用青霉素80万单位肌注,2次/日,
1~2周为一疗程。以后可给予长效青霉素120万单
位肌注,每月一次。
不能使用青霉素,可改用其他链球菌敏感的
抗生素,如头孢类。
治疗
3.免疫疗法
可应用糖皮质激素,也有报道用血浆置 换、免疫球蛋白静脉注射治疗本病,可缩 短病程及减轻症状。
预后
本病为自限性,即使不经治疗,3~6个 月后也可自行缓解;适当治疗可缩短病程 。约1/4患儿可复发。
小舞蹈病
谢谢!
诊断
诊断主要依据:
1.儿童或青少年起病年龄 2.有风湿热或链球菌感染史 3.亚急性或急性起病的舞蹈症 4.肌张力低下、肌无力 5.精神症状应考虑本病 6.合并其他风湿热表现及自限性病程
鉴别诊断
➢ 对无风湿热或链球菌感染史、单独出现 的小舞蹈病需与其他原因引起的舞蹈症鉴 别,如少年型亨廷顿病、肝豆状核变性、 各种原因(药物、感染、脑缺氧)引起的 症状性舞蹈病。
发病机制
部分患儿咽拭子培养A族溶血性链球菌 呈阳性,血液和脑脊液中可查到抗神经 元抗体,该抗体能与尾状核、丘脑底核 及其他部位神经元上的抗原结合。
血清中的抗神经元抗体滴度随着舞蹈 症的好转而降低,随着病情加重而升高 。
病理
病理改变主要为黑质、纹状体、丘脑底核、小 脑齿状核及大脑皮质充血、水肿、炎性细胞浸润 及神经细胞弥漫性变性。
辅助检查
1.血清学检查
白细胞增加,血沉增快,C反应蛋白效 价升高,抗链球菌溶血素“0”滴度增加 。

小舞蹈病健康宣讲PPT

小舞蹈病健康宣讲PPT

小舞蹈病的社 会支持
小舞蹈病的社会支持
患者协会:小舞蹈病患者和家属可以加 入相关的患者协会,获得病友支持和信 息交流。
社会关爱:社会各界应关注小舞蹈病患 者的生活困难,提供必要的支持和帮助 。
希望与展望
希望与展望
提高认识:通过宣讲活动,加 强大众对小舞蹈病的认识和理 解,减少对患者的歧视和误解 。
小舞蹈病的常见症状
肌张力异常:小舞蹈病患者的肌肉张力 常常异常,表现为肌肉过度紧张或松弛 。小舞蹈病的诊 断和治疗
小舞蹈病的诊断和治疗
临床诊断:小舞蹈病的诊断主 要依靠病史、临床特征和辅助 检查等综合评估。
基因检测:通过基因检测可以 确定小舞蹈病的遗传类型,对 家族遗传风险的评估具有重要 意义。
导言
宣讲目的:通过这份PPT,向用户介绍 小舞蹈病的相关知识,提高大家对该疾 病的了解和关注。
小舞蹈病的常 见症状
小舞蹈病的常见症状
颤动症状:小舞蹈病患者常常 出现肢体不自主颤动的症状, 如手颤、脚颤等。
动作异常:小舞蹈病患者的动 作常常表现为不协调、不稳定 ,例如行走时晃动、手部动作 不灵活等。
科研发展:继续推进小舞蹈病 的科研工作,加速新疗法的研 发,为患者提供更好的治疗和 生活质量。
希望与展望
提供支持:建立更完善的社会支持体系 ,为小舞蹈病患者和家属提供全方位的 帮助和支持。
谢谢您的观赏聆听
心理支持:提供情绪支持和心理咨询, 帮助患者和家属应对病情变化和日常生 活压力。
小舞蹈病的科 研进展
小舞蹈病的科研进展
病因研究:小舞蹈病的病因尚 不完全清楚,科学家们正在进 行深入的研究,以便更好地理 解和治疗这一疾病。
新疗法研发:科研人员正在努 力寻找新的药物和治疗方法, 以期改善小舞蹈病患者的生活 质量。

小舞蹈病科普讲座PPT课件

小舞蹈病科普讲座PPT课件
健康舞蹈练习的技巧和经验分享
结语
结语
小舞蹈病的重要性再强调 建议听众积极关注自身身体状 况
结语
鼓励观众积极进行舞蹈训练和康复
谢谢您的观赏聆听
小舞蹈病科普 讲座PPT课件
目录 引言 症状及诊断 治疗和康复 预防措施 最佳实践和心得分享 结语
引言
引言
介绍小舞蹈病的背景和概念 引发小舞蹈病的原因和危险因素
引言
需要关注小舞蹈病的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要性
症状及诊断
症状及诊断
主要症状和表现特点 如何进行初步判断和自我诊断
症状及诊断
就医时医生常用的诊断方法
治疗和康复
治疗和康复
治疗小舞蹈病的常用方法 保持良好的生活习惯和行为建议
治疗和康复
康复训练和康复方法
预防措施
预防措施
如何预防小舞蹈病的发生 注意事项和防范措施
预防措施
提高舞蹈技能和身体素质的方法
最佳实践和心 得分享
最佳实践和心得分享
成功康复的案例分享 如何避免复发和持续康复的建议
最佳实践和心得分享

内科学_各论_疾病:小儿发作性舞蹈手足徐动症_课件模板

内科学_各论_疾病:小儿发作性舞蹈手足徐动症_课件模板
治疗:
小儿发作性舞蹈手足徐动症治疗方法_如 何治疗小儿发作性舞蹈手足徐动症
西医治疗 本病虽非癫痫,但用各种抗癫痛药物 均有较好疗效,特别是氯硝西泮(氯硝基 安定)。对于运动诱发性的患儿,小剂量 抗癫痫药物有较好效果,如苯妥英钠、苯 巴比妥、丙戊酸钠、氯硝西泮(氯硝基安 定)等,也有的用
内科学疾病部分:小儿发作性舞蹈手足徐动症>>>
感觉性先兆,如飘浮感等。 4.发作时主要表现 发作时的主要表
现有四肢、躯体不自主地抽搐、扭动、站 立不稳和古怪姿势等。
5.发作为时短暂 每次发作的持续时 间少于10s,但一天可发作多次。
6.无
内科学疾病部分:小儿发作性舞蹈手足徐动症>>>
症状及病史:
意识丧失 发作时无意识丧失,发作间歇 期完全正常。
内科学各论疾病部分 性舞蹈手足徐动症>>>
别名:
小儿不自主运动综合征,小儿发作性舞蹈 手足徐动综合征,小儿发作性舞蹈指划样 动作,小儿继发性阵发性多动症,小儿家族 性阵发性多动症,小儿局灶性运动源性阵 发性舞蹈手足徐动症,小儿运动诱发性癫 痫,小儿阵发性肌张力不全性舞蹈手足徐 动症。
本病征的临床特点有以下几点: 1.儿童期起病,有家族史 首发多在 儿童期起病,冯氏所报道的家系中,大多 在7~9岁、少数于13~15岁起病。有家族 史,多为常染色体显性遗传。 2.多有诱发因素 如突然活动、
内科学疾病部分:小儿发作性舞蹈手足徐动症>>>
症状及病史:
疲劳、紧张、兴奋、注意力高度集中等。 3.发作前有预兆 发作前常有短暂的
内科学疾病部分:小儿发作性舞蹈手足徐动症>>>
病因:
兄、堂兄、堂叔患同类病征;④没有此病 征的后代与正常人婚配,其子女中未发现 此类病征者。以上几点说明,本病征是常 染色体显性遗传性疾病。

小舞蹈病 PPT课件

小舞蹈病 PPT课件

(五)临床表现
• 1、起病特点:约2/3的患者为5~15岁儿童,女性 较多,男女之比约1∶1.5~1∶3.2。病前常有呼 吸道感染、咽喉炎等A族β溶血性链球菌感染史。 大多数为亚急性或隐袭起病,少数急性起病。 • 2、早期表现:患儿比平时不安宁,容易激动,注 意力分散,学习成绩退步,肢体动作笨拙,书写 字迹歪斜,手中所持物体经常失落和步态不稳等。 这时父母或教师常可误认患儿有神经质或由顽皮 所致。症状日益加重,经过一定时期后即出现舞 蹈样动作和肌张力改变等。
• 3、29%~85%的患者CT可见尾状核区低密 度灶及水肿。MRI显示尾状核、壳核、苍白 球T2W信号增强,临床好转时可消退。 SPECT(单光子发射计算机断层成像术) 可示尾状核头,尤其壳核脑血流灌注减低。 PET(正电子发射型计算机断层显像)显示 纹状体葡萄糖代谢过盛,随症状缓解恢复 正常。
• 5、扭转痉挛 常见于儿童期,有时扭转痉挛 动作较快速可误认为舞蹈样运动。儿童期 扭转痉挛常持续存在,无自限性,肢体扭 动时肌张力增高,停止时正常 。 • 6、肝豆状核变性:多在青少年时起病,也 可表现有舞蹈样不自主动作,但起病缓慢, 进行性加重,有铜代谢障碍以及家族遗传 史等可资鉴别。.
(二)病因
• 1、本病与A型溶血性链球菌感染有关,约1/4患者 在病前已有风湿病表现如:关节痛、红斑、紫癜、 频繁喉痛、风湿性心脏病等。约1/2患者在病中或 病后出现多种风湿病现象。部分患者咽拭子培养 A型溶血性链球菌阳性 。 • 2、;血清可检出抗神经元抗体,与尾状核、丘脑 底核等部位神经元抗原起反应;抗体滴度与本病转 归有关,提示可能与自身免疫反应有关。 • 3、本病好发于围青春期,女性较多,怀孕期或口 服避孕药患者可复发,提示与内分泌改变有关。
(七)诊断及鉴别诊断

小舞蹈病PPT课件

小舞蹈病PPT课件
16
3、评估有无神经功能受损
①观察患者面部表情及肢体活动情况,了解有无明显的舞 蹈样动作。 ②观察肌力与肌张力变化,了解有无肢体活动障碍、共济 失调表现。 ③询问病人的进食情况,检查语言、吞咽功能。询问患者 有无精神及情感障碍。了解有无急性风湿热的表现。
17
4、了解生活方式和饮食习惯
了解生活习惯、学习和工作情况。 了解患者饮食习惯及嗜好怎样。检查患者全身肌肉及皮下 脂肪分布情况。 了解患者家族史。
9
辅助检查
1、血清学检查 白细胞增多,血沉加快,C反应蛋白效价升高, 抗链球菌溶血素“O”滴度增加。 2、喉拭培养 可检见A族溶血型链球菌。 3、脑电图及影像学检查 脑电图为弥漫性慢活动,无特异性。多 数患者的头颈CT显示尾状核区低密度灶及水肿,MRI显示尾状核、 壳核、苍白球增大,T2加权像信号增强,随症状好转而消退。
5
1、舞蹈症
可以是全身性,也可以是一侧较重,主
要累及面部和肢体远端。表现为挤眉、弄
眼、噘嘴、吐舌、扮鬼脸,上肢各关节交
替伸屈、内收,下肢步态颠簸,精神紧张
时加重,睡眠时消失。患者可能会用有意
识地主动运动动作去掩饰不自主运动。不
自主舞蹈样动作可干扰随意运动,导致步
态笨拙、持物跌落、动作不稳、爆发性言
3、免疫疗法 鉴于患儿患病期间体内有抗神经元抗体,故理论上免疫治
疗可能有效。可应用糖皮质激素,也有报道用血浆置换、免疫球蛋白静脉注 射治疗本病,可缩短病程及减轻症状。
13
护理评估
01
询问
03
评估
02
观察
04
了解
14
1、询问患者的发病情况及病程
①询问患者发病时间,了解发病形式,详细询问患者发病前是否细菌或 病毒感染病史,是亚急性或隐袭性还是急性起病。 ②询问患者发病前有无发热、关节疼痛、扁桃体肿大等感染前驱症状。 ③询问患者有无受凉、感冒、长期处于潮湿阴冷环境等明显诱因。询问 患者在什么情况下病情可加重或缓解,了解病情缓解的方式、时间,舞 蹈样动作常在情绪紧张时加重,安静时减轻,睡眠时消失,且常在发病 后2-4周内加重,3-6个月内可自行缓解。

发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症护理PPT课件

发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症护理PPT课件
同一姿势
指导患者进行 适当的运动和 放松训练,减 轻症状
关注患者心理 状态,给予心 理支持和疏导
定期随访,监 测病情变化, 调整护理方案
护理难点与对策
护理难点:患者 情绪不稳定,易 出现焦虑、抑郁 等心理问题
对策:提供生活 护理服务,帮助 患者适应生活变 化
对策:加强心理 护理,耐心倾听 患者心声,给予 关爱和支持
展望未来,期待 更多有效的治疗 方法和护理措施
1 观察病情:密切观察患者发作时的症状、持续时间、发作频率等 2 药物治疗:遵医嘱使用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠等 3 心理护理:关心患者心理状态,给予心理支持和疏导 4 生活护理:指导患者合理安排作息时间,避免过度劳累和情绪激动 5 饮食护理:注意饮食清淡,避免刺激性食物,多喝水,保持大便通畅
护理难点:患者 病情反复,需要 密切观察病情变 化
护理难点:患者 生活自理能力下 降,需要长期护 理
对策:加强病情 监测,及时调整 护理方案,确保 患者安全
护理建议与展望
1
2
3
4
5
保持良好的生活 习惯,避免过度
劳累和紧张
定期进行身体检 查,及时发现和
治疗相关疾病
加强家庭护理, 提高患者生活 质量
加强心理疏导, 保持乐观积极 的心态
02
保持良好的饮食习惯,避免刺激 性食物和过量摄入咖啡因
04
保持良好的心理状态,避免过 度紧张和焦虑
心理护理
01
保持乐观心态,避免焦 虑和抑郁
03
学会自我调节,保持良 好的心理状态
05
培养兴趣爱好,转移注 意力,减轻心理压力
02
增强自信心,树立战胜 疾病的信心
04

舞蹈症诊断与治疗PPT

舞蹈症诊断与治疗PPT

手术目的:减 轻症状,改善
生活质量
手术方法:深 部脑刺激 (DBS)
手术效果:改 善运动功能, 减轻震颤和僵

手术风险:手 术风险较小, 但可能存在并
发症
运动疗法:通过运动训练,改 善肌肉力量和协调性
康复训练:如平衡训练、步态 训练等,提高日常生活能力
物理因子疗法:如电刺激、热 疗、冷疗等,缓解肌肉紧张和 疼痛
辅助器具:如拐杖、轮椅等, 帮助患者行走和活动
认知行为疗法:帮助患者认识和改变不良认知和行为模式 心理支持疗法:提供情感支持和鼓励,增强患者的自信心和自尊心 家庭治疗:改善家庭成员之间的关系,提高患者的家庭生活质量 药物治疗:使用抗抑郁药、抗焦虑药等药物,改善患者的情绪和焦虑症状
保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等 避免过度劳累和精神压力,保持心情愉悦 定期进行身体检查,及时发现并治疗相关疾病 加强社交活动,保持良好的人际关系,提高心理素质
早期发现:定期进行健康检查,及时发现症状 健康教育:提高公众对舞蹈症的认识,加强健康教育 遗传咨询:对于有家族史的人群,进行遗传咨询和筛查 药物治疗:使用抗精神病药物、抗抑郁药物等药物进行治疗 康复训练:进行康复训练,提高患者的生活质量 社会支持:提供心理支持和社会支持,帮助患者适应疾病和治疗过程
年龄分布:发病 年龄多在30-50 岁之间,但也有 年轻患者
性别差异:女性发病率约为 男性的2倍
发病率:全球范围内发病率 约为1/10000
年龄分布:多发于40-50岁 人群
地域分布:无明显地域差异, 全球范围内均有病例报告
遗传因素:家族中有舞蹈症病史的人更容易患病 年龄因素:随着年龄的增长,患病风险增加 性别因素:女性患病风险高于男性 环境因素:长期暴露于有毒物质或化学物质环境中可能增加患病风险

小舞蹈病危害及预防PPT课件

小舞蹈病危害及预防PPT课件

小舞蹈病预防
{subtitle}:合理控制每次小舞蹈的时 间和强度,避免过度训练和疲劳。
小舞蹈病的 治疗
小舞蹈病的治疗
{subtitle}:如果遇到小舞蹈病 症状,应及时停止训练和活动 ,让身体得到充分休息。 {subtitle}:可以通过适当的物 理治疗来缓解小舞蹈病症状, 如冷热敷、按摩和理疗等。
小舞蹈病危害 及预防PPT课件
目录 引言 小舞蹈病危害 小舞蹈病预防 小舞蹈病的治疗 总结
引言
引言
小舞蹈是一种古老的文化遗产 ,有益于身体健康和心理健康 。 然而,小舞蹈也可能导致身体 伤害和其他危害。
引言
本PPT将介绍小舞蹈病危害及预防方法 。
小舞蹈病危 害
小舞蹈病危害
{subtitle}:学生的学习压力大 而缺乏活动可能导致小舞蹈病 。 {subtitle}:小舞蹈病可能引发 学生的疲劳、头晕和神经紊乱 。
小舞蹈病危害
{subtitle}:长时间的小舞蹈练习可能 导致身体疲劳和伤害,如伸展肌、肌腱 和关节等。
小舞蹈病预 防
小舞蹈病预防
{subtitle}:学生在练习小舞蹈 之前应进行适当的热身运动来 减少肌肉和韧带的负荷。
{subtitle}:练习小舞蹈时,请 注意姿势和动作是否正确,不 要过度用力。
小舞蹈病的治疗
{subtitle}:如果症状严重,请及时就 医并遵从医生的建议进行治疗。
总结
总结
{subtitle}:小舞蹈可以带来Байду номын сангаас 体和心理健康的益处,但也可 能导致身体伤害和其他危害。
{subtitle}:通过正确的预防方 法和治疗方法,可以减少和缓 解小舞蹈病症状。
总结
{subtitle}:希望通过此PPT,让大家了 解小舞蹈病的危害和预防方法,让小舞 蹈更好地服务于我们的身体和心理健康 。

小儿发作性舞蹈手足徐动症危害及预防PPT课件

小儿发作性舞蹈手足徐动症危害及预防PPT课件
心理健康与身体健康息息相关,需引起重视。
何时寻求专业帮助?
家庭支持
家长应积极参与,支持儿童的治疗和康复过程。
家庭的关爱和支持能显著提升儿童的心理状态和 治疗效果。
总结与展望
总结与展望
科学认识
通过科学的认知来消除对小儿发作性舞蹈手足徐 动症的误解。
增强公众的认知能帮助减少社会偏见和歧视。
总结与展望
发病机制
该疾病的发病机制尚未完全明了,但可能与多巴 胺代谢异常有关。
相关研究表明,神经递质的不平衡可能导致运动 控制失调。
为什么小儿发作性舞蹈手足 徐动症值得关注?
为什么小儿发作性舞蹈手足徐动症值得关注?
影响生活质量
持续的舞蹈手足运动会影响儿童的学习、社交及 自尊心。
这些儿童可能会遭受同伴的排斥,导致心理健康 问题。
为什么小儿发作性舞蹈手足徐动症值得关注?
潜在的健康风险
不自主的运动可能造成意外伤害,如跌倒或撞击 。
长时间的症状也可能导致肌肉疲劳和损伤。
为什么小儿发作性舞蹈手足徐动症值得关注?
家长的焦虑
家长对疾病的了解不足,可能引发恐慌和焦虑。
建议家长积极寻求专业意见,以便更好地应对疾 病。
如何预防小儿发作性舞蹈手 足徐动症?
未来研究
未来应加强对小儿发作性舞蹈手足徐动症的研究 ,寻找更有效的治疗方法。
科学研究的进展将为患者带来新的希望。
总结与展望
社会支持
社会各界应加强对该疾病的关注,提供更多的支 持与资源。
集体的努力能够为患者创造更好的生活条件。
谢谢观看
小儿发作性舞蹈手足徐动症是一种神经系统疾病 ,表现为不自主的舞动和动作异常。
该症状通常在儿童期发作,可能与遗传、环境因 素有关。

舞蹈症护理查房PPT

舞蹈症护理查房PPT

护理效果:病情改善、生活质量提 高等
案例二:患者心理护理及沟通技巧
心理护理:了解患者心理需求,提 供心理支持
心理干预:针对患者的心理问题, 制定相应的心理干预计划
沟通技巧:采用倾听、共情、鼓励 等方法,建立良好的护患关系
效果评估:定期评估心理护理和沟 通技巧的效果,及时调整护理方案
案例三:患者康复训练及家庭支持
制定下一步的治疗 计划和护理措施
指导护理措施
评估患者的病情和需求,制定个性化的护理计划 监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等 观察患者的行为和情绪变化,及时发现并处理异常情况 指导患者进行适当的康复训练,提高生活质量和自理能力 加强与患者家属的沟通和合作,共同促进患者的康复和健康
提高护理质量
加强护理人员的培训和学习
定期组织护理人员参加专业培训,提高护理技能和知识水平 鼓励护理人员参加学术交流和研讨会,了解最新的护理理论和实践 建立护理人员考核机制,定期对护理人员的护理技能和知识进行考核 提供护理人员学习资源和平台,方便护理人员自主学习和交流
完善查房流程和规范操作
制定查房计划:明确查房目的、内容和时 间安排
对舞蹈症护理查房的总结和评价
护理查房是提高护理质量的重要手段
舞蹈症护理查房可以提高护理人员的专业素质和技能水平
舞蹈症护理查房可以及时发现护理问题和不足,并提出改进措施
舞蹈症护理查房可以促进护理人员之间的交流与合作,提高护理团队的凝聚力和执 行力
舞蹈症护理查房可以促进护理人员对舞蹈症患者的关心和关爱,提高患者的满意度 和治疗效果
对未来工作的展望和建议
加强护理人员的培训,提高护理水平 完善护理流程,提高工作效率 加强与患者的沟通,提高患者满意度 加强与其他部门的合作,提高护理质量

9、小舞蹈病

9、小舞蹈病

(4)免疫治疗:越来越多的证据表明免疫抑制治疗,如静脉注射甲泼尼龙,随后逐渐口服泼 尼松是有效的。尤其适用于那些上述药物治疗无效或不能耐受的者。血浆置换和静脉注射丙种 球蛋白现被作为试验性治疗。
患儿,男,11 岁,主因“左侧肢体不自主活动 10 天”入院。知识点拓展
风湿热是一种由咽喉部感染 A 组乙型溶血性链球菌后反复发 作的急性或慢性的全身结缔组织炎症,偶可累及中枢神经系统而出 现小舞蹈病。小舞蹈病可单独存在,无心肌炎或慢性风湿性瓣膜病, 或与其他风湿热症状同时存在。约 25%的舞蹈病患儿最后可发生 心肌炎。由于抗生素的广泛使用,风湿的流行被控制,并发症的发 生率下降。本病多发生在链球菌感染后 2~3 月,甚至 6~8 月,故 不少患儿出现舞蹈样动作时链球菌检查常为阴性,不能因此而排除 此诊断。治疗目的为改善舞蹈症状,通常给药后 1~2 周起效,建 议治疗持续到舞蹈症消退后 2~4 周。该病预后良好,半数病例 3~10 周后自行缓解,但亦有持续 6 月或 1 年以上者,20%~30% 病例有一至数次复发,间歇期可经过数周或数年不等。有时可遗留 有性格改变或神经症。预后主要取决于心脏并发症的转归。
患儿,男,11 岁,主因“左侧肢体不自主活动 10 天”入院。
(四)诊断 【提示】小舞蹈病是风湿热在神经系统的常见表现。多见于儿童和 青少年,以舞蹈样运动、肌张力降低、情绪改变为临床表现。结合 急性风湿热的其他临床表现,在排除其他运动疾病后不难诊断。
患儿,男,11 岁,主因“左侧肢体不自主活动 10 天”入院。
(五)治疗
小舞蹈病是良性且属于自限性的,大多数患者的舞蹈症状无须治 疗;严重舞蹈症患者有外伤风险,应予对症治疗。同时若伴随风湿 热的其他全身症状,应按照风湿热诊疗常规进行相应治疗。

医学知识之小舞蹈病

医学知识之小舞蹈病

小舞蹈病概述小舞蹈病(chorea minor)是风湿热的神经系统常见表现,又称风湿性舞蹈病。

1684年首先由Sydenham 描述,也称为Sydenham 舞蹈病。

临床特征为不自主舞蹈样动作、肌张力降低、肌力减弱、自主运动障碍和情绪改变等。

病因和发病机制一、A型溶血性链球菌感染本病常是风湿性疾病的表现,约30%病例在风湿热发作或多发性关节后2-3个月发病,通常近期无咽痛或发热病史,部分患者在咽拭子培养A型溶血性链球菌阳性……二、内分泌改变本病好发于围青春期,女性较多,怀孕期或口服避孕药患者可复发,提示与内分泌改变有关。

三、自身免疫反应在患者的血清中检出抗神经元抗体,与尾状核、丘脑底核等部位神经元起反应,抗体滴度与本病的转归有关,提示可能与自身免疫反应有关。

病理改变病理改变主要在黑质、纹状体、丘脑底部、小脑齿状核及大脑皮质可逆性炎性改变和神经细胞弥漫性变性,伴有血管周围炎细胞浸润、点状出血和少量神经元缺失。

有的病例可见散在动脉炎、脑组织栓塞性小梗死。

90%的尸解病例可发现风湿性心脏病的证据。

临床表现一、症状以青少年和女性多见,成人和孕妇亦可受累。

多呈亚急性起病。

早期先有性情急躁、手脚笨拙和某些轻微的不自主动作,继之出现挤眉弄眼、呲牙咧嘴、张口吐舌、点头转颈、耸肩扭腰、翻掌旋臂、屈膝踢腿和突胸挺腹等不自主、不规则、不重复且又无目的的快速动作。

情绪激动更著。

症状常自一侧面部或手指开始,逐渐波及半身或全身;上肢重于下肢,安静时减轻,睡眠时消失。

部分病人尚可吐字不清。

二、体征双手握力不均,时紧时松,称为盈亏征或挤奶妇手法。

可有肌张力低,腱反射弱,动作不协调,共济失调等小脑体征。

大脑皮层受损者出现情绪不稳、易激动、兴奋,重者意识模糊或躁动。

实验室及其他检查一、实验室检查典型病例可见外周血中白细胞增加,血沉加快,C 反应蛋白增高,抗链球菌溶血素“O”滴度增加,咽拭子培养检查出A 型溶血性链球菌。

IgG、IgM、IgA可增高。

内科学_各论_症状:舞蹈病样动作_课件模板

内科学_各论_症状:舞蹈病样动作_课件模板

内科学症状部分:舞蹈病样动作>>>
病因:
氨基酸的多肽,命名为Huntington(亨廷 顿因子, Ht)。在其开放阅读框架的5’端 有一个多态性的 (CAG)n三核苷酸重复序 列。重复拷贝数n的正常值,文献报道不 一,一般认为在 34以下,较多的认为其 幅度为11-34,有说其最小值为5或6,上 限为36±;而在HD病人,此变异基
(六)手足搐搦症低血钙症所引起的手
内科学症状部分:舞蹈病样动作>>>
诊断:
足搐搦,患者常诉说感觉异常甚至肌肉疼 痛。和小舞蹈病的Wamu征不同,“助产土 手”表现为掌指关节屈曲和拇指内收。面 神经叩击试验和束臂加压试验也可帮助诊 断。
(七)抽动秽语综合征为数组肌肉的重 复性快速性抽动症,见于头部和颈部者为 多。虽仅半数吐说秽语,每个患儿皆有喉 部抽动,引致重复性爆发性无意义的单词 怪声。
内科学各论症状部分 舞蹈病样动作 内容课件模板
内科学症状部分:舞蹈病样动作>>>
身体部位: 四肢。
内科学症状部分:舞蹈病样动作>>>
科室: 外科 内科。
内科学症状部分:舞蹈病样动作>>>
简介:
舞蹈症是肢体及头部迅速的不规则、无节 律、粗大的不能复发随意控制你们的动作, 如转颈、耸肩、手指间断性屈伸(挤牛奶 样抓握)、摆手、伸臂等舞蹈样动作,上 肢重,步态不稳或粗大的跳跃舞蹈样步态, 重时可出现从一侧向另一侧快速粗大的跳 跃动作(舞蹈样步态),随意运动或情绪激 动时加重信赖,安静时减
内科学症状部分:舞蹈病样动作>>>
简介:
轻,睡眠时消失,面部肌肉可见扮鬼脸动 作,肢体肌张力低等。常见于小舞蹈病、 Huntington舞蹈病及应用神经安定剂等。 偏侧舞蹈症局限于医保身体一侧,常见于 脑卒中、脑肿瘤等。

小舞蹈病患者的护理PPT

小舞蹈病患者的护理PPT

康复训练
手术干预:在部分病例中,手术可能会 被考虑用于改善症状和生活质量。
护理支持
护理支持
家庭关怀:家庭成员应提供情感支持, 与患者建立良好的沟通和了解,共同应 对疾病带来的困难。 定期随访:定期复诊并与医生保持良好 的沟通,了解病情变化和可能的治疗调 整。
谢谢您的观赏 聆听
当的药物来缓解症状。 - 睡眠和休息:保持良好的睡眠和休
息,有助于减轻症状。 - 环境调整:为患者创造一个安静、
舒适的环境,减少刺激物对症状的影响 。
护理考虑
日常生活护理 - 支持和教育:提供患者和家属关于
小舞蹈病的相关知识,增加对疾病的理 解和支持。
- 营养和饮食:提供健康的饮食建议 ,保证患者获得充分的营养。
小舞蹈病患者的护理 PPT
目录 介绍 护理考虑 危险因素 药物治疗 康复训练 护理支持
介绍
介绍
什么是小舞蹈病?小舞蹈病是一种罕见 的运动障碍疾病,主要表现为肢体不自 主的小幅度舞蹈样动作。 病因:目前尚不清楚小舞蹈病的确切病 因,但可能与神经系统功能异常有关。
护理考虑
护理考虑
症状管理 - 用药方案:根据医生生的建议,可能使用 抗痉挛、抗震颤等药物进行治疗。
副作用:一些药物可能引起嗜睡、注意 力不集中等副作用,需密切关注患者的 反应。
康复训练
康复训练
物理治疗:通过物理疗法、运动训练等 手段,帮助患者改善肌肉控制能力和运 动协调性。 言语治疗:对于存在发音和言语困难的 患者,可进行语言和言语治疗,提高交 流能力。
- 日常活动:鼓励患者进行适度的体 育运动和日常活动,有助于改善运动控 制能力。
护理考虑
心理支持 - 心理治疗:为患者提供心理支持和

内科学_各论_疾病:风湿性舞蹈病_课件模板

内科学_各论_疾病:风湿性舞蹈病_课件模板
预防:
为注意力分散,不安宁,学习成绩退步, 肢体动作笨拙等而被家长及教师误诊为有 神经质或顽皮,故应引起注意。本病预后 良好,但可复发,死亡常因并发症。
内科学疾病部分:风湿性舞蹈病>>>
有关症状:
舞蹈病样动作、脑膜刺激征、感觉障碍、 舞蹈病样动作、脑膜刺激征、感觉障碍、 步态异常、共济失调、不自主运动、摇头 转颈、舞蹈样手足徐动、齿轮样强直、强 直性肌张力增高。
内科学疾病部分:风湿性舞蹈病>>>
病因: 充血,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润, 神经细胞弥散性变性。
内科学疾病部分:风湿性舞蹈病>>>
症状及病史:
风湿性舞蹈病症状_风湿性舞蹈病有什么 症状
临床表现 本病多发生在5~15岁的儿童或少年, 女性居多。通常呈亚急性起病,早期常有 不安宁、易激动、注意力不集中等表现, 随着不自主运动的日趋明显而引起注意。 一、神经系统损害症状 (一)底节症状:表现为突发、急促、 不规则、
诊断:
不自主发声以及语言动作异常,如猥亵性 言语和动作。
三、肝豆状核变性 多在青少年时起 病,也可表现有舞蹈样不自主动作,但起 病缓慢,进行性加重,有铜代谢障碍以及 家族遗传史等可资鉴别。
内科学疾病部分:风湿性舞蹈病>>>
并发症: 风湿性舞蹈病并发症_风湿性舞蹈病有哪 些并发症
本病最严重的并发症是死亡。
内科学疾病部分:风湿性舞蹈病>>>
检查项目:
血清冷球蛋白、血浆结合球蛋白半定量测 定、C—反应蛋白检验(CRP)、血清冷球 蛋白、血浆结合球蛋白半定量测定、C— 反应蛋白检验(CRP)、抗透明质酸酶、 红细胞沉降率、类风湿因子(RF)、血清 免疫球蛋白M(IgM)、血清免疫球蛋白G (IgG)、血清免疫球蛋白A(IgA)、血 清免疫球蛋白(Ig)。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
五、辅助检查
(三)脑电图及影像学检查
➢ 脑电图无特异性 ➢ 头颅CT:尾状核区低密度灶及水肿 ➢ 头颅MRI:尾状核、壳核、苍白球增大,T2加
权信号增强
头颅MRI显示患者右侧尾状核内T2高信号
Arzu Ekici, et al.. Iran J Pediatr 2014;24(3): 300-6
神经病学(第8版)
小舞蹈病
六、诊断及鉴别诊断
(一)诊断
➢ 儿童或青少年起病 ➢ 风湿热或链球菌感染史 ➢ 亚急性或急性起病的舞蹈症 ➢ 伴肌张力低下、肌无力或(和)精神症状
(二)鉴别诊断
➢ 少年型亨廷顿病、神经棘红细胞增多症、肝豆状核变性、其他原因引起的症状性舞蹈症、抽动秽语 综合征等
神经病学(第8版)
小舞蹈病
七、治疗
神经病学(第8版)
小舞蹈病
四、临床表现
(一)舞蹈症
➢ 可以是全身性,也可以是一侧较重,主要累及面部和肢体远端 ➢ 精神紧张时加重,睡眠时消失 ➢ 舞蹈症常在发病2~4周内加重,3~6个月内自发缓解 ➢ 约20%的患儿会在2年内复发
神经病学(第8版)
小舞蹈病
四、临床表现
(二)肌张力低下和肌无力
➢ 旋前肌征,挤奶妇手法或盈亏征
肌力减退和(或)精神症状
神经病学(第8版)
小舞蹈病
二、病因及发病机制
➢ 与A组β溶血性链球菌感染引起的自身免疫反应有关 ➢ 机体针对链球菌感染的免疫应答反应中产生的抗体,与某种未知基底核神经元抗原存在交叉
反应,引起免疫炎性反应而致病
神经病学(第8版)
小舞蹈病
三、病理
➢ 主要部位:黑质、纹状体、丘脑底核、小脑齿状核及大脑皮质 ➢ 主要改变:充血、水肿、炎性细胞浸润及神经细胞弥漫性变性
(一)对症治疗 ➢ 舞蹈症状:多巴胺受体拮抗剂,多巴胺耗竭剂,增加GABA含量药物,苯二氮䓬类药 (二)病因治疗
➢ 均需应用抗链球菌治疗:青霉素
(三)免疫疗法
➢ 理论上免疫治疗可能有效 ➢ 可应用糖皮质激素、血浆置换、免疫球蛋白静脉注射
感谢观看
此PPT下载后可自行编辑修改
小舞蹈病
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!
神经病学(第8版)
小舞蹈病
一、基本概念
➢ 小舞蹈病又称Sydenham舞蹈病、风湿性舞蹈病,是风湿热在神经系统的常见表现 ➢ 多见于儿童和青少年
舞蹈样动作 ➢ 临床特征 肌张力出现
(四)其他
➢ 约1/3患儿可伴其他急性风湿热表现
神经病学(第8版)
小舞蹈病
五、辅助检查
(一)血清学检查
➢ 白细胞增多 ➢ 血沉加快 ➢ C反应蛋白效价升高 ➢ 抗链球菌溶血素“O”滴度增加
(二)喉拭子培养
➢ 可检出A组溶血型链球菌
神经病学(第8版)
小舞蹈病
相关文档
最新文档