妇产科常用药物激素类
妇科常用内分泌激素类药物介绍
妇科常用内分泌激素类药物介绍在妇科临床实践中，内分泌激素类药物是治疗多种妇科疾病的重要药物。
本文将介绍几种常用的内分泌激素类药物及其用途、用药注意事项等。
孕激素类药物孕激素孕激素是一种天然激素，可促进子宫内膜增生和准备受精卵的着床。
临床上常用于治疗月经不调、习惯性流产以及更年期综合症等。
用途•月经不调：孕激素可促进子宫内膜的增生和分泌，维持周期，用于治疗逾期、闭经、少量月经等月经不调症状。
•习惯性流产：孕激素可以使子宫内膜更好地准备着床，增加胎儿着床的成功率，从而降低习惯性流产的风险。
•更年期综合症：孕激素具有保护骨密度、预防骨质疏松、改善血脂等作用，用于治疗更年期综合症。
用药注意事项•口服孕激素可能引起腹泻、头痛等不适症状，需谨慎使用。
•孕激素禁用于已知或可疑妊娠、肝功能不全等患者。
子宫平滑肌激素类药物绒毛膜促性腺激素（hCG）绒毛膜促性腺激素是一种由妊娠早期胎盘产生的激素，具有刺激卵巢、促进黄体形成、维持妊娠等作用。
临床上常用于治疗不孕症、妊娠高血压综合症、宫外孕等。
用途•不孕症：hCG可促进卵巢排卵，增加受孕机会，用于治疗不孕症。
•妊娠高血压综合症：hCG可使血管内皮细胞释放一些生物活性物质，如一氧化氮，从而扩张血管、调节血压，用于治疗妊娠高血压综合症。
•宫外孕：hCG可促进胚胎着床和保持妊娠，用于治疗宫外孕。
用药注意事项•hCG注射剂应在医生的指导下使用，遵循医生的建议用药。
子宫平滑肌松弛素类药物子宫平滑肌松弛素类药物可使子宫平滑肌松弛，从而改善子宫收缩、降低宫颈紧张度，具有促进分娩的作用。
临床上常用于催产、人工流产、宫颈松弛、子宫内膜异位症等。
用途•催产：子宫平滑肌松弛素类药物可促进子宫收缩，加速产程进展，用于催产。
•人工流产：子宫平滑肌松弛素类药物可加速子宫收缩，缩短手术时间和恢复时间，用于人工流产。
•宫颈松弛：子宫平滑肌松弛素类药物可降低宫颈张力，有助于提高产程效率。
•子宫内膜异位症：子宫平滑肌松弛素类药物可缓解疼痛、改善月经不调等症状。
最新产科常用药物及注注意事项ppt课件
不良反应
除个别病例有轻度一过性恶心或上腹部不适外，无 明显副作用。
克林霉素
静滴或肌注 作用 适用于链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌（包括 脆弱拟杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌等）所致的中、 重感染，如吸入性肺炎、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、 腹腔感染、盆腔感染及败血症等。
不良反应
1．胃肠道反应：常见恶心、呕吐、 腹痛、腹泻 2．血液系统：偶可发生白细胞减 少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细 胞增多和血小板减少等；罕见再生 障碍性贫血。 3．过敏反应：可见皮疹、瘙痒等， 偶见荨麻疹、血管性水肿和血清病 反应等，
新斯的明
2ml :1mg 皮下或肌内注射一次 0.25-1m极g,量5mg 作用1.通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟 胆碱作用，此外能直接激动骨骼肌运动终板 上烟碱样受体〈 N2受体〉，其作用特点为对 腺体，眼 ,心血管及支气管平滑肌作用弱，对 胃肠道平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸分泌， 并促进小，大肠，尤其是结肠的蠕动，从而 防止肠道弛缓，促进肠内容物向下推进 2.用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药 的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后
其主要原因可能为感染、使用皮质激素或体内存在有胰岛素抗 体，能和胰岛素结合。此时可更换用不同动物属的制剂或加服 口炎静服等注降病宜血人用糖忌针药用剂。。安瓿56.低.注胰血射岛糖液素、中制肝多剂硬含。变有、防溶腐血剂性，黄一疸般、不胰宜腺用炎于、静肾注。
葡萄糖注射液 10ml:1g 静脉注射或静脉点滴 1致的.治的解疗手救钙足。缺搐5心乏弱脏，症复急。苏性2时.血过应钙敏用过性。低疾，患碱。中3镁毒中及毒甲时状的旁解腺救功。能4氟低中下毒所 不良反应： 静脉注射可出现全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳 停止，呕吐，恶心。可致高钙血症，早期表现便秘，食欲不振，
妇产科常用药物
雌孕激素复合制剂
优点： 模拟正常的女性生殖周期内激素的变化； 避免单一雌激素对子宫内膜的不良作用；
雌孕激素复合制剂（激素替代）：
雌孕激素复合制剂（口服避孕药）：
第三代口服避孕药:合成雌孕激素的复合制剂： 妈福隆： 敏定偶； 达因-35 特居乐：双相避孕药
激 素
2. 孕激素 天然孕激素：黄体酮针剂 20mg /支 sig: 20mg im Qd (最大用量：100mg/天） 合成孕激素：安宫黄体酮 2mg/片 sig: 10mg Qd 妇康片（炔诺酮） 0.625mg/片 sig:5mg tid（起始） 妇宁(甲地孕酮）1mg/片 sig: 8mg tid （起始） 内美通（孕三烯酮） 2.5mg/片 sig: 2.5mg Q3d
硫酸镁常用给药方案
首次负荷： 25%硫酸镁 20 ml 10%葡萄糖100 ml 30分钟内静脉滴注完成 维持用药： 25%硫酸镁 40 ml 10%葡萄糖500 ml 每分钟30~40滴静脉滴注 每日总量：25 g~30 g /天
催产素和麦角新碱
催产素：10U/amp
由神经垂体合成的多胎类物质。 小剂量：增加子宫肌张力、收缩力和收缩频率， 但仍然保持节律性、对称性和极性； 大剂量：强直性子宫收缩；
B类 B类 D类 C类 C类 D/X类 B类 D类
7.
妇科常用药物
1. 激素类 2. 抗感染药物 3. 外用药
调经、功血、替代治疗 盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎 外阴、阴道炎、宫颈炎
激 素
1. 雌激素 天然雌激素：补佳乐 1mg/片 sig: 1mg Qd 诺坤复 1mg/片 sig: 1mg Qd 合成雌激素：倍美力 0.625mg/片 sig：0.625mg Qd 尼尔雌醇 1mg/片 个体化用量 苯甲酸雌二醇 2mg/支 sig: 4mg im Bid 己烯雌酚 淘汰药物
妇产科常用药物及护理
绵阳市第三人民医院妇产科
妇产科常见药物及护理
一、抗生素类 二、激素类 三、子宫收缩药 四、恶性肿瘤化疗药物 五、抢救药物
抗生素类
一、使用原则：
1.掌握适应症，有严格的用药指征。 2.掌握药物的不良反应，用药前做药敏试验，提倡细菌检测，针对所感染细菌对症下
药。 3.严格按量、按疗程用药， 4.联合用药的指征是：病情危重（如败血症）或多种细菌混合感染，一般以两种为宜。 5.不宜过早使用抗生素进行“试验治疗”。 6.不要随意把抗生素作为预防感染用药使用。 7.非严重细菌感染引起的皮肤、黏膜疾病，尽量避免局部外用抗生素，以免发生过敏反
5、有致热作用，可能系通过中枢神经系统使体温升高约0.5℃。
6、促使体内钠和水的排出。
7、通过丘脑下部抑制垂体促性腺激素的分泌。
8、孕激素与雌激素既有拮抗作用又有协同作用。孕期此两种激素在血中
上升曲线平行，孕末期达高峰，分娩时子宫的强有力收缩，与二者协同作用
有关。
激素类
二、孕激素类：临床的有黄体酮、炔诺酮、甲烃孕酮（安宫黄体酮）、 甲地孕酮、炔诺孕酮、己酸烃孕酮、氯地孕酮等
50mg/h 第 1 次，心电 监护观察过敏反应 药液溶解后 2--8℃可 分次在 28 日内使用 首次 400mg/㎡ 再次 250mg/㎡ 禁用葡萄糖溶液稀释
使用 5-FU 化疗泵时关 闭化疗泵
骨 溶 解 艾本 抑制剂
0.9%NS500--750ml ≥4 小时
稀释溶液中不含钙离 子
环磷酰胺
1 骨髓抑制，主要为白细胞减少。 2 泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎，如尿频、尿急、膀胱尿
多西他赛
伊立替康（开普 拓、艾力） 拓扑替康（和美 新、金喜素、喜 典） 长春新碱
妇产科常用药物及护理
妇产科常用药物及护理妇产科是专门针对妇女和儿童的医学领域，因此药物和护理措施需要针对妇女和儿童的特殊需要。
下面是一些常用的妇产科药物和护理措施。
常用药物：1.促排卵药：用于治疗排卵障碍和不孕症。
常见的促排卵药包括克罗米芬、丽格通、促性腺激素等。
2.孕激素：用于维持妊娠、预防流产和早产。
孕激素包括黄体酮、17-α-羟孕酮等。
3.剖宫产前药物：包括止血药物和抗感染药物。
常见的止血药物有盐酸酚妥拉明、快速补救药物有戈泰宁；常见的抗感染药物有头孢菌素、庆大霉素等。
4.人工流产药物：主要有米非司酮、米索前列醇等药物。
5.维生素和矿物质补充剂：孕妇常常需要额外的维生素和矿物质来维持自身和胎儿的健康。
常见的维生素和矿物质有叶酸、铁剂等。
常用护理措施：2.产时护理：根据孕妇的疼痛程度，提供相应的止痛方法例如无痛分娩、盆底肌放松等；监测产妇和胎儿的生命体征，协助产妇排尿和清洁。
4.新生儿护理：进行新生儿的血液筛查，提供婴儿护理指导，包括喂养、卫生、生长发育等。
5.妇女健康教育：提供妇女健康知识的宣传，例如月经卫生、避孕措施、乳腺自我检查等。
此外，妇产科护理还包括对生殖系统疾病的护理，例如妇科炎症、妇科肿瘤等，常规的护理措施包括给予合适的抗生素、疼痛缓解药物、物理治疗等。
针对儿童的妇产科护理，除了提供常规的护理措施外，还需要特别关注新生儿的生长发育、喂养、免疫接种等。
在妇产科药物和护理中，安全性至关重要。
医务人员应清楚了解每种药物的适应症、禁忌症和副作用，并遵循正确的给药途径和剂量。
护理措施也应遵循正确的操作流程，保持清洁、无菌和安全。
总结起来，妇产科常用药物主要包括促排卵药、孕激素、剖宫产前药物、人工流产药物和维生素矿物质补充剂。
妇产科护理包括产前保健、产时护理、产后护理和新生儿护理。
对于药物和护理的应用，安全性必须放在首位，医务人员应具备相关的知识和技能。
妇产科常用药
妇产科常规用药1.流产、先兆早产及其用药流产(abortion)：孕妇于12周前终止妊娠者为早期流产，孕12周至不足28周终止妊娠者为晚期流产。
妊娠满28周至不足妊娠37周间分娩者为早产(premature delivery)，如此间妊娠期妇女出现规律宫缩，伴有宫颈管进行性缩短，宫口开大小于2cm为先兆早产(threatened premature delivery)。
1.1流产、早期先兆流产保胎的药物治疗:①黄体功能不足者，应用黄体酮(progesterone)一次10～20mg，一日或隔日肌内注射1次；或应用绒促性素(HCG)3000U，隔日肌内注射1次。
②甲状腺功能低下者，应用小剂量甲状腺素(5.2.2.1)口服。
利托君Ritodrine【适应证】用于预防妊娠20周以后的早产。
【禁忌证】(1)妊娠不足20周的妊娠期妇女禁用。
(2)延长妊娠对孕妇和胎儿构成危险的下列情况禁用：①分娩前任何原因的大出血，特别是前置胎盘及胎盘剥落；②子痫及严重的先兆子痫；③胎死腹中；④绒毛膜羊膜炎；⑤孕妇有心脏病及危及心脏机能的情况；⑥肺性高血压；⑦孕妇甲状腺机能亢进；⑧未控制之糖尿病患者；⑨重度高血压。
【不良反应】(1)常见静脉滴注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加，对健康孕妇心跳速率宜避免超过每分钟140次。
适当减少剂量或停止输注会很快恢复正常。
(2)严重不良反应：肺水肿、肺水肿合并心功能不全；白细胞减少、粒细胞缺乏症；心律不齐、在多胎妊娠情况下，可能在给予麻醉药后立即从心律不齐转为心脏骤停；横纹肌溶解症(肌肉痛、无力感、磷酸肌酸激酶升高、血和尿中的肌红蛋白升高)；新生儿肠闭塞、新生儿心室中隔肥大；因β2受体激动剂所致的血清钾低下、休克、黄疸、Stenvens-Johnson综合征。
(2)其他不良反应：①心血管系统，如室上性心动过速、心悸、心动过速、有时出现面色潮红、胸痛、呼吸困难、罕见心电图异常(ST-T的异常)、颜面疼痛，胎儿心动过速、心律不齐；②肝脏系统，如肝功能损害(门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酸氨基转移酶等升高)；③血液系统，如血小板减少；④精神神经系统，如振颤、麻木感、头痛、四肢末端发热感、无力感、出汗、眩晕；⑤消化系统，如恶心感、呕吐、便秘、伴淀粉酶升高的唾液腺肿胀；⑥过敏症，如皮疹、瘙痒、红斑、肿胀；⑦给药部位血管痛、静脉炎；⑧其他不良反应，如一过性血糖升高、磷酸肌酸激酶升高、尿糖变化、发热，出冷汗：⑨孕妇用过β拟交感神经剂，其婴儿有低血钙、低血糖、肠梗阻等的症状。
妇科常用药品说明
不良反应及处理措施：
立即减慢速度或停药。
紫杉醇注射液
规格： 5ml:30mg 适应症：卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌。 用法用量： 1，首次使用:先慢滴30mg+100ml稀释液，无用药反应，余量再继
续使用。500ml生理盐水或5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化钠稀释，滴3小时。2， 2~8C冰箱内保存
不良反应及处理措施：
子宫痉挛所致疼痛，可用止痛处理。
米索前列醇
规格： 0.2mg 适应症：引产 用法用量：1.与米非司酮配伍。2.阴道给药。3.舌下含服。 观察要点：
消化不良、恶心、腹泻、腹痛、头痛等。
不良反应及处理措施：
根据需要采用支持治疗。
琥珀酸亚铁
规格： 0.1g 适应症：缺铁性贫血 用法用量：宜饭后口服。 观察要点：
不良反应及处理措施：
有可能出现头痛、低血压、潮红、晕眩、恶心等。此时应遵医嘱减量或与其 他抗心绞痛药合用。
氯化钾注射液
规格： 10ml:1g 适应症：补钾 用法用量： 500ml乳酸钠林格注射液中最多加1.0g氯化钾;5%葡萄糖、5%葡萄
糖氯化钠、生理盐水中最多加1.5g氯化钾。
观察要点：
1，见尿补钾。2，监测电解质。3，注意静脉疼痛和静脉炎发生。
不良反应及处理措施：
用药过量时可缓慢静脉注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白。
盐酸曲马多注射液
规格： 2ml:0.1g 适应症：中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛。 用法用量：1，肌内注射，一次 50~100mg，必要时可重复,。2，静脉注射，
100mg/次缓慢注射或以 5%~10%的葡萄糖注射液稀释后滴注。3，日剂量不超过 4g
适应症：妊娠<20周禁用，心脏病、糖尿病慎用。
妇产科激素使用大全
妇产科激素使用大全妇产科激素使用性激素一、雌激素【主要作用】1、促使其次性征发育、乳腺管增生、子宫发育、内膜生长、阴道上皮增生角化等作用。
2、小剂量能促进垂体产生促性腺激素，从而诱发排卵;大剂量则抑制丘脑—垂体功能，抑制排卵。
可用于刺激子宫发育、人工周期疗法、调整月经周期，与孕激素联合使用，是多种避孕药的主要成分。
3、有水钠潴留的作用。
【临床应用】1、人工周期：卵巢功能缺乏时作人工周期疗法。
一般于月经第六日开头连服20～22d。
(1)每日较大剂量己烯雌芬1～2mg，用于青春期功血、子宫发育欠佳、痛经等。
(2)较小剂量己烯雌芬0.25～0.5mg/d，用于功血、闭经、兴奋垂体以促排卵。
(3)与孕激素合用：①雌孕激素序贯疗法：于月经第五日开头每晚服己烯雌芬1mg，连服22d，于服药最终5d，每日加用黄体酮100mg肌注，常用于闭经及青春期功血。
②己烯雌芬0.5mg及甲孕酮4mg同服，每晚1次，连服22d。
③Ⅰ、Ⅱ号口服避孕药(也含雌、孕激素)不仅用于避孕，也用于青春期及育龄期月经失调者。
2、大剂量雌激素⑴止血作用：用药后流血停止或明显削减后，应连续用药，每2～3d减量，每次减量不超过原用药量1∕3～2∕3，达维持量后作周期疗法。
①己烯雌酚2～5mg，每日2～3次口服。
②己烯雌酚4～6mg肌注，每日2～3次，维持量1mg×20d。
③苯甲酸雌二醇2～5mg肌注，每4～6h。
维持量2mg肌注，每周2次。
⑵回奶：苯甲酸雌二醇4mg肌注，每日2次，共3d，或己烯雌芬6mg肌注，每日1次，共3d。
⒊其他：E3醚(尼尔雌醇片)5mg/片，每月1次。
用于更年期综合征，或卵巢手术切除后替代疗法。
此外，老年性阴道炎可用己烯雌芬0.5～1mg阴道塞入，每晚1次，7～10d为一疗程。
二、孕激素【主要作用】1、能抑制子宫收缩，使子宫内膜由增生期转变为分泌期，为受精卵着床及发育作预备。
2、临床多用于安胎、月经失调及治疗子宫出血等卵巢内分泌缺乏疾病。
临床各科室常用处方药专业知识手册
临床各科室常用处方药专业知识手册一、内科常用药1. 降压药- 利他林（Labetalol）：可用于急性高血压危象的紧急控制，但需密切监测心率及血压。
亦常规用于剖腹产术后高血压的控制。
利他林（Labetalol）：可用于急性高血压危象的紧急控制，但需密切监测心率及血压。
亦常规用于剖腹产术后高血压的控制。
- 贝那普利（Benazepril）：为ACEI类降压药，具有肾保护作用。
贝那普利（Benazepril）：为ACEI类降压药，具有肾保护作用。
- 硝苯地平片（Nifedipine）：适用于急性冠状动脉综合征急性期的降压。
亦常用于微血管病的治疗。
硝苯地平片（Nifedipine）：适用于急性冠状动脉综合征急性期的降压。
亦常用于微血管病的治疗。
2. 抗感染药- 头孢哌酮钠舒巴坦钠（Sultamicillin Tosilate and Cefoperazone Sodium）：适用于肺炎、心包炎等感染的治疗。
头孢哌酮钠舒巴坦钠（Sultamicillin Tosilate and Cefoperazone Sodium）：适用于肺炎、心包炎等感染的治疗。
- 五环素类：如多西环素、米诺环素等，适用于治疗痤疮、皮肤炎症等感染疾病。
五环素类：如多西环素、米诺环素等，适用于治疗痤疮、皮肤炎症等感染疾病。
- 盐酸阿奇霉素（Azithromycin）：为广谱抗生素，适用于上、下呼吸道感染、泌尿道感染等。
盐酸阿奇霉素（Azithromycin）：为广谱抗生素，适用于上、下呼吸道感染、泌尿道感染等。
3. 解热镇痛药- 对乙酰氨基酚（Paracetamol）：为一种非处方的解热镇痛药，适用于发热、头痛、肌肉酸痛等症状的缓解。
对乙酰氨基酚（Paracetamol）：为一种非处方的解热镇痛药，适用于发热、头痛、肌肉酸痛等症状的缓解。
- 布洛芬（Ibuprofen）：适用于关节炎、风湿病等疼痛性疾病的缓解。
布洛芬（Ibuprofen）：适用于关节炎、风湿病等疼痛性疾病的缓解。
妇产科疾病常用药物
妇产科疾病常用药物妇产科疾病是女性常见的疾病之一，常常需要通过药物治疗来缓解症状。
本文将介绍妇产科疾病常用药物，包括用途、注意事项以及不良反应等信息。
一、月经不调月经不调是女性常见的妇科问题，一般来说，这种问题是由于内分泌失调造成的。
治疗月经不调的药物主要可以分为两类：激素类药物和非激素类药物。
1.激素类药物：激素类药物包括口服避孕药、黄体酮药和环磷酰胺等。
这类药物能够调整女性的内分泌系统，维持月经周期的正常运转。
2.非激素类药物：非激素类药物包括中药、利血平、地屈孕酮等，这些药物能够改善血液循环，缓解月经不调的症状。
二、子宫内膜异位症子宫内膜异位症是女性常见的妇科疾病，由于内分泌紊乱，子宫内膜在宫腔以外的部位生长，引起不适和疼痛。
1.激素类药物：激素类药物是治疗子宫内膜异位症的首选，例如口服避孕药、孕激素、降调素等。
这类药物能够调节女性的内分泌机能，减少子宫内膜的生长。
2.手术治疗：当激素类药物无法起到治疗效果时，手术治疗可以是解决子宫内膜异位症的最好方案。
三、宫颈糜烂宫颈糜烂是女性常见的疾病，一般表现为宫颈粘膜组织的损害。
治疗宫颈糜烂的药物包括激素类药物和消炎药物。
1.消炎药物：消炎药物包括头孢菌素、替硝唑、甲硝唑等，这些药物可有效杀灭细菌或病毒，减少感染的机会。
2.激素类药物：激素类药物可以缓解宫颈糜烂引起的疼痛和不适，也可以促进宫颈粘膜组织的愈合。
四、妊娠高血压疾病妊娠高血压疾病是随着孕期进展而出现的一系列病症，治疗这种疾病的药物需要谨慎选择。
1.降压药物：针对妊娠高血压疾病的特殊情况，需要使用降压药物来缓解疾病症状。
但是，在选择药物时，必须咨询医生，并且严格遵照医生的建议使用。
2.维生素类药物：有研究表明，维生素E、维生素C等可以减轻妊娠高血压疾病的症状，但是需要咨询医生并注意使用方法。
总之，药物治疗是妇产科疾病的主要治疗方式之一，但是必须遵照医生的建议选择合适的药物，避免不良反应的发生，并严格按照医生的用药方案使用药物。
妇产科常用激素药物
左炔诺孕酮52mg/个
（20ug/24h）
避孕；非器质性病变引起的月经过多
妇产科常用激素药物
名称
雌激素含量
孕激素含量
主要特点
补佳乐
戊酸雌二醇
1mg（17β－雌二醇）
天然雌激素制剂；豆类中提取，属植物源性雌激素；用于卵巢功能减退、闭经、退乳等
倍取；用于血管舒缩症状、萎缩性阴道炎、骨质疏松等
妈富隆
炔雌醇0.03mg
地索高诺酮0.15mg
左旋18甲基炔诺酮
0.075mg
7-11天（白）
第三相
炔雌醇0.03mg
左旋18甲基炔诺酮
0.125mg
12-21天（黄）
达英－35
炔雌醇0.035mg
醋酸环丙孕酮2mg
有效缓解唑疮、多毛等高雄激素症状；预防PCOS远期危害；避孕；规律调经
优思明
炔雌醇0.03mg
屈螺酮3mg
近100％避孕效果，含天然孕酮；能对抗水钠潴留而控制体重；抗雄激素，改善唑疮等
安今益
雌二醇2mg
屈螺酮3mg
（最接近天然孕酮活性的孕激素）
每盒28片，月经第1天开始；平稳降压，改善血脂和脂肪重新分布；绝经超过1年的激素替代治疗；天然激素，安全性高；不刺激乳腺增生；不作为避孕使用
复方炔诺酮片1/4
（口服避孕片1号）
炔雌醇0.035mg
炔诺酮0.625mg
片、滴丸、纸型；避孕
复方甲地孕酮片1/4（口服避孕片2号）
（去氧孕烯）
复方短效避孕药；价廉；
月经第1或5日开始
敏定偶
炔雌醇0.03mg
（21片白色）
孕二烯酮0.075mg
妇产科急救药品
妇产科急救药品引言概述：妇产科急救药品是指用于处理妇产科急诊情况的药物，包括妇科疾病、妊娠并发症等紧急情况。
这些药品在处理各种急诊情况时起着至关重要的作用，能够及时救治患者，减少并发症发生。
本文将介绍妇产科急救药品的种类、作用和使用方法。
一、止血药物1.1 子宫出血时常用的止血药物包括输血制剂、止血针、止血药片等。
1.2 输血制剂主要用于大出血情况，能够迅速补充失血量，维持患者生命体征稳定。
1.3 止血针和止血药片适用于轻中度出血情况，能够迅速止血，减少出血量。
二、抗感染药物2.1 妇产科感染常见的病原体包括细菌、真菌等，抗感染药物可以有效控制感染症状。
2.2 常用的抗感染药物包括抗生素、抗真菌药等，根据感染类型选择合适的药物进行治疗。
2.3 使用抗感染药物时应注意药物的剂量和使用频率，避免药物过量或过敏反应。
三、镇痛药物3.1 妇科急痛常见于宫颈扩张、子宫收缩等情况，需及时缓解疼痛。
3.2 常用的镇痛药物包括止痛药、镇痛针剂等，能够有效减轻患者疼痛感。
3.3 在使用镇痛药物时应注意患者的疼痛程度和药物的剂量，避免过度镇痛导致其他并发症。
四、激素类药物4.1 妇科急症中常见的激素类药物包括雌激素、孕激素等，用于调节激素水平，控制症状。
4.2 激素类药物在治疗妇科疾病、妊娠并发症等方面起着重要作用，能够有效缓解患者症状。
4.3 在使用激素类药物时应根据患者具体情况和病情选择合适的药物和剂量，避免激素依赖性和副作用。
五、抗凝药物5.1 妇产科急症中常见的凝血功能异常需要使用抗凝药物进行治疗。
5.2 抗凝药物能够有效阻止血液凝结，预防血栓形成和血栓栓塞等严重并发症。
5.3 在使用抗凝药物时应根据患者的凝血功能指标和病情选择合适的药物和剂量，避免出现出血或血栓等并发症。
结论：妇产科急救药品在处理各种急诊情况时起着至关重要的作用，能够及时救治患者，减少并发症发生。
医护人员在使用这些药品时应严格按照药品说明书和医嘱进行使用，确保患者得到及时有效的治疗。
妇产科常用药物(激素类)
妇产科常用药物(激素类)雌激素类药物种类和制剂1.天然雌激素体内分泌的天然雌激素为雌二醇、雌酮及雌三醇。
目前，国内临床常用的雌激素多为其衍生物，如苯甲酸雌二醇等。
它们在机体内的代谢过程与天然雌激素类似。
(1)苯甲酸雌二醇(。
$仃@出01benzoate);为雌二醇的苯甲酸酯。
作用时间较长，可维持2〜3日，是目前最常用的雌激素之一，为油溶剂，仅供肌肉注射。
针剂有1mg/支、2mg/支两种。
⑵戊酸雌二醇(。
$1但出01valerate)：为雌二醇的戊酸酯。
是长效雌激素制剂，肌注后缓慢释放，作用维持时间2〜4周。
针剂有5mg/支、10mg/支两种。
⑶环戊丙酸雌二醇(。
$g出01cypionate)：为雌二醇的环戊丙酸酯。
也是长效雌激素制剂，作用比戊酸雌二醇强而持久，维持时间3〜4周以上。
针剂有1mg/支、2mg/支及5mg/支三种，供肌肉注射。
⑷雌三醇(estriol)：雌激素活性微弱。
口服片剂有lmg/片、5mg/片；针剂为10mg/支。
局部用有10%鱼肝油制剂。
2.半合成雌激素制剂(1)炔雌醇(ethinyl-estradiol,EE)：为口服强效雌激素，作用约为己烯雌酚的20倍。
口服片剂有0.0125mg/片、0.05mg/片。
⑵尼尔雌醇(nylestriol)：为雌三醇的衍生物，为口服长效雌激素。
口服片剂有lmg/片、2mg/片、5mg/片。
3.合成雌激素(非甾体雌激素)己烯雌酚(diethylstilbestrol)又称乙蔗酚，是常用的雌激素制剂。
作用强、价廉。
口服片剂有0.5mg/片、lmg/片。
针剂有lmg/支、5mg/支，供肌肉注射。
药理作用雌激素制剂的药理作用有：①促使生殖器的生长与发育，使子宫内膜增生和阴道上皮角化；②增强子宫平滑肌的收缩，提高子宫对催产素的敏感性；③抗雄激素作用；④对下丘脑和垂体前叶有正、负反馈调节，间接影响卵泡发育和排卵。
对雌激素有无致癌作用的研究甚多，但尚未能确定。
妇科实习总结学习妇科常用药物的用法剂量与不良反应
妇科实习总结学习妇科常用药物的用法剂量与不良反应在进行妇科实习期间，我有幸学习了妇科常用药物的用法剂量以及相关的不良反应。
通过这段时间的学习和实践，我深刻体会到药物的正确使用对于妇科疾病的治疗非常重要。
本文将总结我在实习期间学习到的妇科常用药物的用法剂量和不良反应，并进行适当的讨论。
一、用法剂量的准确使用1. 常用激素类药物在妇科疾病的治疗中，激素类药物起到了重要的作用。
例如，孕激素类药物常用于妇科常见疾病如子宫内膜异位症和月经失调的治疗中。
当正确使用时，激素类药物能够有效地改善患者的症状，并且具有较低的不良反应风险。
然而，用法剂量的准确使用是确保患者安全与有效治疗的关键。
2. 抗感染药物在妇科感染的治疗中，抗感染药物被广泛应用。
例如，阴道炎的治疗常常需要使用抗真菌药物或者抗生素。
在使用这些药物时，应根据病原体的类型和严重程度来选择合适的药物和剂量。
此外，合理的使用抗生素并结合局部抗菌药物可能是减少药物不良反应的一个重要途径。
二、妇科常用药物的不良反应1. 激素类药物的不良反应虽然激素类药物在妇科治疗中起到了重要的作用，但是它们也可能引发一系列的不良反应。
例如，长期大剂量使用激素类药物可能导致骨量减少和妊娠糖尿病等副作用。
因此，在使用激素类药物时，应注意剂量控制和治疗时长，以避免不良反应的发生。
2. 抗感染药物的不良反应抗感染药物可能引起一系列的不良反应，包括过敏反应、肝功能损害等。
在实践中，我们发现使用抗感染药物前需要对患者进行充分的过敏史询问，以避免过敏反应的发生。
此外，对于某些抗感染药物，还需要定期监测肝功能，以及在用药过程中提醒患者注意肝毒性的不良反应。
三、讨论与结论通过妇科实习，我对常用妇科药物的用法剂量以及不良反应有了更加深入的了解。
合理用药是保障患者安全和提高治疗效果的重要环节。
在使用药物时，应根据患者的具体情况进行个体化治疗，并重视监测患者的治疗效果和不良反应。
此外，药物的选用应当考虑病情的严重程度、药物的安全性和疗效等因素，以保证患者得到最佳的治疗效果。
妇产科用药 一
妇产科用药一、子宫收缩及舒张药657 垂体后叶素注射剂658 缩宫素注射剂659 麦角新碱注射剂（马来酸盐）600 利托君片剂、缓释胶襄、注射剂（盐酸盐）二、其他6ll 聚甲酚磺醛浓缩液、阴道栓剂662 一氟磷酸谷胺－葡萄糖酸钙-枸酸钙片剂**制霉素阴道泡腾片、栓剂**克霉唑栓剂**咪康唑阴道栓剂**甲硝唑泡腾片、栓剂**氯己定阴道冲洗剂（醋酸盐）第一节雌激素类药及激素替代药己烯雌酚苯甲雌二醇尼尔雌醇戊酸雌二醇结合雌激素结合雌激素/甲羟孕酮替勃龙戊酸雌二醇/环丙孕酮雌二醇雌三醇炔雌醇炔雌醚氯烯雌醚美雌醇第二节促性腺激素释放激素类似药或增强剂戈舍瑞林第三节孕激素类药黄体酮炔诺酮甲地孕酮甲羟孕酮孕三烯酮羟孕酮氯地孕酮炔诺孕酮左炔诺孕酮去氧孕烯诺孕酯奎孕酮环丙孕酮第四节子宫收缩药缩宫素麦角新碱甲麦角新碱卡前列素地诺前列酮垂体后叶素第五节子宫松弛药利托君硫酸镁沙丁胺醇间苯三酚第六节促性激素类药氯米芬绒促性素尿促性素第七节促子宫颈成熟药普拉睾酮第八节阴道炎局部用药硝呋太尔/制霉菌素环丙沙星替硝唑克霉唑制霉菌素重组人干扰素d一2a 结合雌激素地瑞舒林益康唑咪康唑第九节其他激素类药他莫昔芬达那唑溴隐亭氟他胺第二章计划生育用药第一节口服短效避孕药去氧孕烯孕二烯酮/炔雌醇复方醋酸环丙孕酮第二节紧急避孕药左炔诺孕酮米非司酮第三节外用避孕药壬苯醇醚孟苯醇醚烷苯醇醚醋酸苯汞第四节终止妊娠药米非司酮卡前列素卡前列甲酯吉美前列素硫前列酮天花粉蛋白依沙吖啶芫花萜第三章妇产科常用影响血液及造血系统药物第一节抗贫血药一、铁剂硫酸亚铁富马酸亚铁二、维生素类叶酸琥珀酸亚铁右旋糖酐铁第二节促凝血药和止血药一、促进凝血因子活性的药物维生素K1维生素K4凝血酶冻干人凝血酶原复合物巴曲酶二、抗纤维蛋白溶解的药物氨甲环酸氨基己酸氨甲苯酸抑肽酶三、作用于血管的止血药酚磺乙胺四、其他止血药鱼精蛋白第三节抗血小板聚集药阿司匹林第四节血液制品干血浆人血白蛋白右旋糖酐-40羟乙基淀粉缩合葡萄糖氯化钠琥珀酰明胶血小板玻璃酸钠中成药篇第四章月经失调用药第一节功能失调性子宫出血用药八珍丸当归养血丸乌鸡白凤丸春血安胶囊固经丸定坤丹四物合剂妇康宝口服液(田田妇康宝) 益妇止血丸归脾丸第二节痛经用药妇女痛经丸温经丸女金丹丸妇科十味片香附丸妇科调经片妇科通经丸妇科得生丸当归流浸膏当归丸痛经宝颗粒宫炎平片第三节闭经用药左归丸(水丸)八宝坤顺丸。
妇产科常用药物及护理
妇产科常用药物及护理
妇产科是一个涉及女性生殖系统疾病和妊娠相关问题的医学专业领域。
妇产科医生在日常工作中使用许多常用药物和护理方法来帮助女性保持健康，治疗疾病和管理妊娠。
以下是一些常见的妇产科药物和护理方案。
1.外用药物：
-阴道洗液：用于清洁阴道，改善阴道菌群平衡，预防阴道感染。
-抗真菌药物：用于治疗阴道念珠菌感染，如克霉唑栓剂。
-激素类药物：用于改善阴道干燥和症状，如雌激素和孕激素类药物。
-局部麻醉剂：用于术前准备或妇科手术中的麻醉，如利多卡因凝胶。
2.口服药物：
-避孕药：用于避孕和调节月经周期，如低剂量口服避孕药。
-抗生素：用于治疗妇科感染，如阴道炎、输卵管炎等，可根据病原
菌使用抗生素。
-抗病毒药物：用于治疗病毒感染，如宫颈炎症、生殖器疱疹等。
-利尿剂：用于处理妊娠期水肿，如噻嗪类利尿剂。
-补充剂：如叶酸、铁剂和钙剂，用于补充妊娠中的营养需求。
3.静脉注射药物：
-孕激素：用于妊娠期保胎，如孕酮注射剂。
-抗凝血剂：用于血栓预防和治疗，如肝素和低分子肝素。
-镇痛剂：用于妊娠期或生产过程中的镇痛，如哌替啶。
-抗生素：用于治疗严重妇科感染或手术后预防感染。
4.护理方法：
-妊娠期护理：包括定期孕期检查、血压测量、尿液分析、胎动观察等，确保母婴的安全和健康。
-产前护理：提供孕妇教育、孕期营养指导、胎儿监测、产前筛查等，确保母婴的顺利分娩。
-术前准备：针对妇科手术，包括术前洗净、饮食限制、血液检查等。
-术后护理：包括伤口护理、卧床休息、用药和饮食管理等，确保伤
口愈合和恢复。
性激素类药物在妇科内分泌疾病中的临床应用推荐
性激素类药物在妇科内分泌疾病中的临床应用推荐中国妇幼保健协会妇科内分泌专业专家委员会1孕激素概述1.1分类孕激素制剂可分为天然孕激素和人工合成孕激素。
天然孕激素制剂主要有黄体酮针剂、黄体酮胶囊（丸）等［1］。
人工合成孕激素主要分为以下4大类：①17a-羟孕酮类：为孕酮衍生物，包括甲羟孕酮（安宫黄体酮）、甲地孕酮、环丙孕酮；② 19-去甲睾酮类：为睾酮衍生物，包括左炔诺孕酮、炔诺酮、去氧孕烯、孕二烯酮、诺孕酯、地诺孕素，是口服避孕药常用的类型；③ 19-去甲孕酮类：包括地美孕酮、普美孕酮、曲美孕酮、诺美孕酮、醋酸烯诺孕酮、己酸孕诺酮；④ 螺旋内酯衍生物：屈螺酮，能有效拮抗雌激素制剂的水钠潴留副作用。
1.2不良反应① 生殖系统：轻微阴道出血、经期血量改变、闭经、乳房疼痛、性欲改变。
极少数患者可出现突破出血，一般增加剂量即可防止；② 胃肠道：呕吐、腹痛；③肝脏：肝功能改变、黄疸；④中枢神经系统：头痛、偏头痛、抑郁、精神紧张；⑤ 皮肤：皮肤过敏、荨麻疹、瘙痒、水肿。
1.3禁忌症① 对药物制剂成分过敏者；② 不明原因阴道出血者；③ 严重肝功能障碍者，如肝脏肿瘤（现病史或既往史）、Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征、黄疸患者；④ 妊娠期或应用性激素时发生或加重的疾病（或症状）者，如严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、卟啉病和耳硬化症患者；⑤ 孕激素相关的脑膜瘤患者；⑥ 血栓性疾病病史者。
1.4临床常用药物及规格① 天然孕激素黄体酮针剂：10 mg/支；20 mg/支（规格：1 mL:10 mg ； 1 mL:20 mg）；黄体酮胶囊：商品名益玛欣（50 mg/胶囊）、安琪坦、琪宁（100 mg/软胶囊）。
② 合成孕激素甲羟孕酮：即安宫黄体酮，2 mg/片，大剂量的有200 mg/片、250 mg/片、500 mg/片；甲地孕酮：1 mg/片，大剂量的有40 mg/片、160 mg/片；炔诺酮：即妇康片，0.625 mg/片；孕三烯酮：商品名内美通，2.5 mg/ 胶囊；地屈孕酮：商品名达芙通，10 mg/片。
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妇产科常用药物 (激素类雌激素类药物种类和制剂1.天然雌激素体内分泌的天然雌激素为雌二醇、雌酮及雌三醇。
目前, 国内临床常用的雌激素多为其衍生物, 如苯甲酸雌二醇等。
它们在机体内的代谢过程与天然雌激素类似。
(1苯甲酸雌二醇 (estradiol benzoate ;为雌二醇的苯甲酸酯。
作用时间较长,可维持 2~3日,是目前最常用的雌激素之一,为油溶剂,仅供肌肉注射。
针剂有 1mg /支、2mg /支两种。
(2戊酸雌二醇 (estradiol valerate:为雌二醇的戊酸酯。
是长效雌激素制剂,肌注后缓慢释放,作用维持时间 2~4周。
针剂有 5mg /支、 10mg /支两种。
(3环戊丙酸雌二醇 (estradiol cypionate :为雌二醇的环戊丙酸酯。
也是长效雌激素制剂, 作用比戊酸雌二醇强而持久, 维持时间 3~4周以上。
针剂有 1mg /支、 2mg /支及 5mg /支三种,供肌肉注射。
(4雌三醇 (estriol:雌激素活性微弱。
口服片剂有 lmg /片、 5mg /片; 针剂为10mg /支。
局部用有 10%鱼肝油制剂。
2.半合成雌激素制剂(1炔雌醇 (ethinyl-estradiol, EE :为口服强效雌激素, 作用约为己烯雌酚的 20倍。
口服片剂有 0. 0125mg /片、 0. 05mg /片。
(2尼尔雌醇 (nylestriol:为雌三醇的衍生物, 为口服长效雌激素。
口服片剂有lmg /片、 2mg /片、 5mg /片。
3.合成雌激素 (非甾体雌激素己烯雌酚 (diethylstilbestrol又称乙蔗酚,是常用的雌激素制剂。
作用强、价廉。
口服片剂有 0. 5mg /片、 lmg /片。
针剂有 lmg /支、 5mg /支,供肌肉注射。
药理作用雌激素制剂的药理作用有:①促使生殖器的生长与发育,使子宫内膜增生和阴道上皮角化;②增强子宫平滑肌的收缩,提高子宫对催产素的敏感性;③抗雄激素作用;④对下丘脑和垂体前叶有正、负反馈调节, 间接影响卵泡发育和排卵。
对雌激素有无致癌作用的研究甚多, 但尚未能确定。
雌孕激素合用的避孕药, 经长期观察未证明有致癌作用。
若妇女已患乳腺癌或子宫内膜癌,雌激素可能加速其发展。
一般临床合理使用并无致癌危险。
适应症雌激素的主要适应证有:卵巢功能低下、闭经、子宫发育不良、功能性月经失调、原发性痛经、更年期综合征、老年性阴道炎及回奶等。
孕激素类药物种类和制剂1.黄体酮 (progesterone或称孕酮, 为天然孕激素。
现均由人工合成。
目前黄体酮仍为常用的孕激素之一。
口服无效。
肌肉注射后作用快,消失亦快,故需每日或隔日注射。
针剂有10mg /支、 20mg /支。
复方黄体酮针剂每支 1ml 内含苯甲酸雌二醇 2mg 及黄体酮20mg 。
2,孕酮衍生物孕酮的代谢物 17a-羟基孕酮并无生物效应,但其 17a 位上的羟基酯化后,其孕激素作用不但恢复且有所加强,常用制剂有:(1甲孕酮 (medroxyprogesterone acetate, provera , DMPA :商品名安宫黄体酮。
口服或肌肉注射均有效。
口服片剂为每片 2rug ,针剂有 50mg /支、 75mg /支、100mg /支等。
目前已有 100mg /片、 200mg /片、 500mg /片大剂量的口服片。
(2甲地孕酮 (megestrolacetate; 商品名为妇宁片。
化学名为 6-氯 -甲Δ6-17α乙酰氧基孕酮。
口服片剂为 lmg /片。
(3氯地孕酮 (chlormadinone acetate :化学名为 6-氯 -甲Δ6-17α乙酰氧基孕酮。
口服片剂有 2mg /片、 6mg /片、 12mg /片等。
(4己酸孕酮 (hydroxyprogesterone caproate :化学名为17α羟基孕酮己酸酯,为长效孕激素,其孕激素活性为孕酮的 7倍,并可维持 1-2周以上。
针剂有 125mg /支、250mg /支,供肌肉注射。
3. 19-去甲基睾酮衍生物睾酮在 19位上去甲基后具有强孕激素作用。
国内常用制剂有:(1炔诺酮 (norethisterone, norethindrone :化学名为17α乙炔基 19-去甲睾酮, 商品名为妇康片。
除孕酮作用外,具有轻微雄激素作用。
口服片有 0. 625mg /片、 2. 5mg /片、3mg /片及 5mg /片等。
(2甲炔诺酮 (norgestrel:或称 18-甲基炔诺酮。
炔诺酮的 18位甲基改为乙基而成, 是炔诺酮族中孕激素作用最强者,并有雄激素作用。
口服片剂有 0. 3mg /片、3mg /片等。
(3异炔诺酮 (norethynodrel:与炔诺酮化学结构相似,区别在于炔诺酮双链在第4~5位,而异炔诺酮在第 5~10位。
孕激素作用较弱,无雄激素作用。
口服片剂有 2. 5mg /片及 5mg /片。
药理作用1. 孕激素有抑制子宫收缩和促使子宫内膜由增生期转变为分泌期的作用。
因此有安胎与调整月经的功能。
应用时应注意选择制剂的种类。
一般来说孕激素的衍生物具有溶黄体作用, 故用于安胎或黄体功能不足的月经紊乱时, 最好使用黄体酮。
另外,具有雄激素作用的制剂还可能引起女胎生殖器官男性化。
2.长期使用孕激素可使内膜萎缩,特别是异位的子宫内膜。
大剂量孕激素可使分化良好的子宫内膜癌细胞退变。
3.孕激素通过抑制下丘脑 GnRH 的释放,使 FSH 及 LH 分泌受抑制,从而抑制排卵;孕激素使宫颈粘液减少、粘度增加和子宫内膜受药物影响,增生被抑制,腺体发育不良而不适于受精卵着床。
适应症孕激素主要适应证有:闭经, 与雌激素并用作为性激素人工周期治疗; 功能性子宫出血病; 保胎治疗; 子宫内膜异位症及子宫内膜腺癌。
孕激素作为常用女性避孕药的主要成分。
雄激素类药物种类和制剂1.雄激素(1丙酸睾丸素 (testosterone propionate:为睾丸素的丙酸酯,是目前最常用的雄激素制剂,为油剂,仅供肌肉注射,吸收缓慢。
针剂有 10mg /支、25mg /支及 50mg /支。
(2苯乙酸睾丸素 (testosterone phenyl-acetate :作用维持较丙酸睾丸素长。
针剂有 10mg /支、 20mg /支。
供肌肉注射。
(3甲基睾丸素 (methyl-testosterone:为睾丸素 C17的甲基衍生物。
片剂供舌下含化, 含化后可直接吸收入血循环, 吞服经肝代谢灭活, 药效仅为舌下含用的 50%。
效能约为丙酸睾丸素的 1/5。
每片 5mg 及 10mg 两种。
(4三合激素:针剂每支含丙酸睾丸素 25mg 、苯甲酸雌二醇 1. 25mg 及黄体酮12. 5mg ,供肌肉注射。
2.蛋白同化激素(1苯丙酸诺龙 (nandrolone phenpropionate, durabolin ; 为一种低雄激素高蛋白合成作用的激素,其雄激素作用仅为丙酸睾丸素的 1/2,而蛋白合成作用为后者的 12倍。
针剂有 l0mg /支、 25mg /支,供肌肉注射。
肌注后作用可维持 1~2周。
(2癸酸诺龙 (nandrolonedecanoate:作用同苯丙酸诺龙,肌肉注射后作用可维持 3周以上。
针剂有 l0mg /支、 25mg /支及 50mg /支,供肌肉注射。
(3去氢甲睾酮 (metandienone:又称甲睾烯龙或大力补。
为甲基睾丸素的去氢衍生物。
其雄激素作用较小,蛋白合成作用较强。
口服片剂有 lmg /片、 2. 5mg /片、5mg /片。
(4达那唑 (danazol:又称炔睾醇,为17α-乙炔睾丸素衍生物。
具有弱雄激素作用,兼有蛋白同化作用和抗孕激素作用,而无雌、孕激素活性。
口服胶囊剂:每胶囊100mg 或 200mg 。
药理作用1. 雄激素雄激素除对男性具有促进性器官及第二性征发育外, 而对女性则具有拮抗雌激素、抑制子宫内膜增生及卵巢与垂体功能。
雄激素尚具有促进蛋白合成等同化作用。
长期或过量应用,可引起女性男性化、浮肿及肝损害等副反应。
2. 蛋白同化激素睾酮经结构改造使一些睾丸素衍生物的雄激素活性减弱, 而蛋白质同化作用得以保留或加强, 故成为蛋白同化激素。
这类药物进入体内能促进蛋白质合成,加速组织修复,逆转分解代谢过程。
应用不当仍有女性男性化、肝损害及浮肿等副反应。
达那唑进入体内后, 作用于下丘脑 -垂体 -卵巢轴, 抑制促性腺激素的分泌与释放, 影响卵巢性激素的合成,造成体内低雌、孕激素环境,不利于异位内膜的生长。
适应症雄激素主要适应证有:功血止血; 更年期功血的月经调节; 子宫肌瘤及子宫内膜异位症。
蛋白同化激素主要适应证有:慢性消耗性疾病、贫血、低蛋白血症、术后体弱消瘦及晚期癌症等。
达那唑的主要适应证为子宫内膜异位症。
氯菧酚胺氯菧酚胺 (clomiphene又名氯米芬、克罗米芬及舒经芬,为人工合成的非甾体制剂,化学结构与己烯雌酚相似。
口服片剂每片含氯菧酚胺 50mg 。
药理作用氯菧酚胺具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用。
其药理作用的机制尚不十分明确, 可能是低剂量药物作用于下丘脑部位, 与雌激素竞争受体, 解除雌激素的反馈作用, 刺激内源性 Gn-RH 释放,促进脑垂体分泌 FSH 及 LH ,诱发排卵。
也可能作用于卵巢,增加卵泡对促性腺激素的反应。
适应症主要为; 体内有一定雌激素水平的功能性闭经、无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征及黄体功能不全等所致的不孕症。
溴麦角隐亭溴麦角隐亭 (bromocriptine简称溴隐亭,系多肽类麦角生物碱,有多巴胺活性。
口服片剂每片为 2. 5mg 。
药理作用溴隐亭作用于下丘脑, 增加催乳激素抑制因子的分泌, 抑制垂体催乳激素的合成及释放, 或直接作用于垂体前叶抑制催乳激素细胞活性, 使血中催乳激素水平下降而达到中止溢乳; 溴隐亭还能解除催乳激素对促性腺激素分泌的抑制, 恢复卵巢功能。
溴隐亭的抗震颤麻痹等作用从略。
适应症主要有:闭经 -溢乳综合征、高催乳激素血症、垂体微腺瘤及产后回奶等。
促性腺激素种类和制剂1.人类绝经期促性腺激素 (HMG 又称人尿促性激素,由绝经期妇女尿中提取制成。
国外制剂商品名为 pergonal ,每支含卵泡刺激素及黄体生成激素各 75U ,供肌肉注射。
国产 HMG 也已在临床扩大应用。
2.人绒毛膜促性腺激素 (HCG 又称绒膜激素,从孕妇尿中提取制成,作用类似黄体生成激素。
制剂为粉剂,每支含 500或 1000U ,供肌肉注射。
药理作用1.绝经促性素由于 HMG 含有两种促性腺激素,能促使卵泡发育和成熟并分泌雌激素, 若垂体和卵巢有一定功能, 所产生的雌激素的正反馈作用能间接使垂体分泌足量 LH 而诱发排卵。