穴位注射
穴位注射
穴位注射法穴位注射法是一种针刺和药物相结合来治疗疾病的方法，可根据所患疾病，按照穴位的治疗作用和药物的药理性能，选择相适应的腧穴和药物，发挥其综合效应、达到治疗疾病的目的。
一、操作方法㈠针具消毒的注射器和针头，可根据需要选用不同型号。
注射器选2~5毫升，针头选牙科5号细针头。
封闭用9号长针头。
㈡穴位选择选穴原则同针刺法，常结合经络、穴位、按诊法以选取阳性反应点。
㈢注射剂量应根据药物说明书规定的剂量。
作小剂量注射时，可用原药物剂量的1/5—1/2。
一般以穴位部位来分，耳穴可注射0．1m1．头面部可注射0．3一0．5m1，四肢部可注射1—2m1，胸背部可注射0．5—1ml，腰臀部可注射2—5ml。
㈣操作1、使患者取舒适体位。
2、选择适宜的消毒注射器和针头，抽取适量的药液。
3、在穴位局部消毒后，右手持注射器对准穴位或阳性反应点，快速刺入皮下。
4、将针缓慢推进，达一定深度后产生得气感应，如无回血，便可将药液注入。
㈤疗程急症患者每日1—3次，慢性病一般每日或隔日1次，6—10次为1疗程。
反应强烈者，可隔2—3日1次，穴位可左右交替使用。
每个疗程间可休息3—5日。
三、适应范围1、各种痛证：如风湿关节痛、腰腿痛、坐骨神经痛、肩背痛、三叉神经痛等。
2、各种慢性病：如胃下垂、溃疡病、神经衰弱、哮喘等。
四、常用药物凡是可供肌内注射用的药物，都可供穴位注射法用。
常用的中西药注射液有：复方当归、维生素B1、B12、强的松等。
五、注意事项㈠治疗时应对患者说明治疗作用和注射后的正常反应。
㈡严格无菌操作，防止感染。
㈢注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应、药物的有效期等情况，凡能引起过敏反应的药物，先做皮试，阳性者不可用。
副作用较强的药物，使用亦当谨慎。
㈣一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内。
注意避开神经干，以免损伤神经。
㈤孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷穴等不宜用穴位注射法，以免引起流产。
年老、体弱者，选穴宜少，药液剂量应酌减。
穴位注射疗法
孕妇下腹部及腰骶部穴位、以及对子宫有收 缩作用的穴位如：合谷、三阴交、次髎、内庭、 大敦等不可做穴位注射，以免流产。
年幼、老人、体质虚弱者，在穴位注射时体 位尽量采取卧位，以防出现晕针现象。
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十二、意外情况的处理和预防
❖ 药物过敏：轻者局部或者全身出现药疹，重者出 现过敏性休克，应立即停药，迅速应用药物进行 脱敏治疗，对过敏性休克应进行中西医抢救。
鸣、耳聋、中风、 坐骨神经痛、 慢性盆腔
痿证、支气管哮喘、 腰肌劳损、膝 急性胃肠炎、慢性 关节骨性关节 胆囊炎、风湿、内 炎等 风湿性关节炎
炎、不孕 症等 、小 儿麻痹后 遗症等。
、
乳痈、肠痈、 目赤肿痛、
风疹、痤疮、 咽喉肿痛、
银屑病、乳 中耳炎、鼻
腺增生、胆 炎、急性结
石症、面瘫、 膜炎
三叉神经痛、 麦粒肿
❖ （4）在操作中不可刻意强调施用手法，以免造成局部 组织附近神经，血管，肌腱等的损伤。严格消毒，针 下要避开大的神经、血管，针头刺入穴内后，应回抽 无血后方可将药液均匀、缓慢注入穴内。
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操作程序
❖ （5）注药时不可过快、过猛。如为自血注射，则应做到动 作迅速、准确，以免血液在针管内凝固。如为蜂毒等易致过 敏反应的药物，则应先进行皮试，无过敏反应者方可进行穴 注。
面神经炎带 视神经萎缩、
状疱疹
鼻炎、慢性
皮肤瘙痒症 咽炎、眼睑
下垂等
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四、常用药物
❖ 包括了可肌肉注射的绝大部分药物，如西药液体制剂、中
药液体制剂、组织液等。都可供穴位注射用。常用的药物有 以下3类： ❖ (1)中草药制剂：复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射 液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、 板蓝根注射液、威灵仙注射液等； ❖ (2)维生素类制剂：维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维 生素B12注射液、维生素C注射液； ❖ (3)其他常用药：5％-10％葡萄糖注射液、0．9％生理盐水、 注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托 品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多 卡因等。 ❖ 随着临床实践的广泛应用，还增加了氧气、空气、血液、 植物油注射液，进一步丰富和完善了穴位注射的内容。
穴位注射
计划
1.护士自身准备：衣、帽、鞋、口罩穿戴整洁， 修剪指甲、洗手。 2.用物准备：治疗盘，无菌持物钳，皮肤消毒剂， 无菌注射器及针头，无菌棉签，无菌纱布，无 菌巾包，药液，砂轮，弯盘。 3.患者准备：缓解紧张情绪，进食。 4.检查用物，铺无菌盘：药物、消毒剂及无菌用 品在有效期内，安郶无裂缝，药物无沉淀、无 混浊、无絮状物。指示胶带已变色，注射器包 装无破损。铺无菌盘，记录铺盘时间。
穴位注射
怀化市中医医院急诊科
概念
穴位注射又称“水针疗法”，是 将小剂量药液注入穴位，把针刺与药 物等对穴位的渗透刺激作用结合在一 起，发挥综合效应的一种治疗方法。
适应范围
穴位注射的适应范围很广， 凡是针灸治疗的适应证大部分可用 本法，如痹症，腰腿痛等。
评估
1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名、药 物。 2.评估患者体质及注射处皮肤情况；既 往病史，目前症状，发病部位及相关因 素；心理状态和治疗疾病的信心。 3.评估环境清洁舒适，光线充足，温度 适宜，符合无菌操作要求。
5、操作前应检查注射器有无漏气，针头是否 有沟等情况。凡使用过的针具等，按要求 进行消毒灭菌处理。 6、患者疲乏、饥饿或精神高度紧张时慎用， 局部皮肤有感染，疤痕或有出血倾向及高 度水肿者禁用。
谢谢
5.密切观察患者有无晕针、弯针、折射、药 物过敏等情况，出现意外紧急处理。 6.注射完毕快速拔针，用无菌干棉签按压针 孔，再次核对。
操作后处理
整理床单位，清理用物、洗手，做好记 录。
注意事项
1、注意药物的配伍禁忌、副作用和变态反应， 副作用大的药物慎用，凡引起变态反应的药 物，必须先做过敏试验。 2、每穴注入量一般为1-2ML，头面等表浅处为 0.3-0.5ML，四肢及肌肉丰厚处可达5-20ML。 3、注意不要将药物注入关节腔、脊髓腔、血管 内。 4、进针后如患者有触电感，必须退针改换角度 后再推药，以免损伤神经。
穴位注射 (3)精选全文
可编辑修改精选全文完整版穴位注射[简介]是在人体一定部位或穴位中注入某种药物，通过针刺和药液的双重作用以治疗疾病的方法。
[适应症] 治疗眼底病变，或用于内眼手术的麻醉[禁忌] 伴有全身疾患，如高血压病、冠心病的患者，慎用[操作规范]将药液吸入1-20ml的消毒注射器中，一般穴位用牙科5号针头或7号针头，常规消毒皮肤后，按毫针刺入法刺入相应的穴位至得气后，回抽注射器无血液返流，则缓慢注入药液。
通常头面部注入0.3-0.5ml，四肢部可注1-2ml，胸背部0.5-1ml，腰臀部2-10ml。
刺激性小的药物可较大量，刺激性的药物，用量尽可能的小。
[注意事项]①注射针头刺入后，应确认针头不在血管内方可注药。
②注药速度不可过快，一次注入的药量不宜过多，注药次数以隔日1次或3日1次为宜。
③作项部、脊背部及胸腹部腧穴注射时，应注意针刺深度及角度，以防伤及内脏及神经。
本法古人就已灵活应用，现代加入提炼的药物，治疗效果更佳。
常用穴位及药物：穴位有太阳穴、足三里、三阴交、曲池、肾腧、肝腧、球后、风池等。
药物如复方丹参注射液、血栓通注射液、维生素B1、B12等，酌情选用。
具体应用：喉痹可选人迎、扶突、水突等穴，以丹参注射液、川芎注射液、或维生素B1等每次1穴（双侧），每穴0.5～1ml，每隔3日1次，5～10次为1疗程。
喉瘖穴位注射：取喉周穴如人迎、水突、廉泉、新廉泉、开音1号、开音2号等，每次选2~3穴作穴位注射，药物可选用复方丹参注射液、当归注射液、鱼腥草注射液、双黄连注射液，每次注射0.5~1毫升药液，隔日1次。
乳蛾选脾俞、肩井内五分、曲池、天突、曲池、孔最，每次取一侧的1～3穴，每穴注射柴胡注射液或鱼腥草注射液2毫升。
耳眩晕：可选用合谷、太冲、内关、风池、翳风、四渎等穴，每次取2~3穴，每穴注射5%葡萄糖液1~2ml，或维生素B12注射液0.5ml，隔日1次。
耳鸣耳聋选用听宫、翳风、完骨、耳门等穴，针刺得气后注入药液，药物可选用当归注射液、丹参注射液、维生素B12注射液等，每次每穴注入0.5~1m l。
穴位注射技术(新)
许后再进行注射。
禁忌症
01
婴幼儿及体弱多病者。
02
孕妇下腹部及腰低部。
03 局部皮肤有感染、癫痕、 有出血倾向及高度水肿者。
04 对某种药物过敏者，禁用 该药。
感谢聆听
者可用强刺激，快速将药液推
入。药液多时，可由深入浅，
边推药边退针。
6
推药完毕快速拔针，并用无
菌棉签轻压进针处片刻。
7
观察局部皮肤是否肿胀，患
者有无晕针、弯针、折针、
药物过敏等情况发生。
8
操 作方法
整理床单位，协助患者 取舒适卧位。
9
处理用物，分类放置。
10
洗手，处理医嘱，记录。
11
4
指导要点
第一点
情变化。
儿童、老人注射部位不 宜过多，用药剂量酌减。
3
孕妇的下腹部、腰部和 三阴交、合谷穴禁用。
4
注意事项
颈项、胸背部注射时，不 宜过深，防止刺伤内脏。
5
脸穴应交替轮换，一穴不 宜连续注射。
7
下腹部喻穴进行穴位注射 前，应先嘱患者排空二便。
6
注意针刺角度，切勿将药物注 入关节腔、脊髓腔内。观察有 无回血。避开血管丰富部位，
穴位注射技术
中医护理技术
2023.01
1
定义
5
指导要点目录CONTENS2评估6
评价
3
物品准备
7
注意事项
4
操作方法
8
禁忌症
什么是穴位注射
穴位注射技术是将小剂量中西药物注入 穴内，通过药物和穴位的双重作用，达
到治疗疾病的一种操作技术。
穴位注射——精选推荐
一．穴位注射概述：穴位注射疗法是以中医基本理论为指导，将药液等注射到相关腧穴或特定部位，利用针刺和药物的协同作用以治疗疾病的方法，是通过多种治疗因素共同作用于机体而产生治疗效果的。
这其中既有中医范畴的治疗作用，又有现代药物学方面的治疗作用。
自上世纪50年代产生至今，临床应用日益广泛。
其应用范围几乎扩大到临床各科的各类疾病，所用药物也几乎扩大到所有可用于注射的各类中西药二．穴位注射效应：1.穴位注射的放大作用：很多实验表明，穴位对药物有放大作用。
即相同剂量的药物在穴位注射产生的药效，要强于皮下或肌肉注射甚至静脉注射；或者达到同样药效时，穴位注射的剂量要小。
2.穴位注射的三重作用：侯湘等把穴位注射的疗效过程分为。
“三重效应”，(1)即时效应，在进针数分钟及数小时内产生。
多为针刺和药物注入对局部刺激而引起；(2)慢效应，可在治疗数小时至1 d内出现，与药物在穴区进行生物化学作用有关；(3)后作用，是在前两个治疗效应基础上调动和恢复患者自身的调节功能而实现。
这种初期为机械刺激效应，通过经穴的传导得到即刻效应，中期为药物化学效应及后期的后作用效应，则使经穴与药物的综合作用得到发挥。
这就必然使穴注后疗效的有效期得到延长，使疾病在这个较长的治疗过程中得到更彻底的治疗。
穴位注射时药效的发生与持续，有经穴功能的参与和协调。
在这个过程中，经穴和药物的亲和性、归经性、直达性、趋病性、速效性及延长性等特殊功能，促成了穴注的高效和速效，在穴位注射治疗机理中起到了关键作用。
3.穴位注射的双向作用：研究者发现，不同经穴对不同药物反应性不同，经穴有辨别性的接受化学性刺激的性质或者说穴位组织对注射药物有一定的辨识作用，这正是药物的归经理论表现所在。
在穴位注入有相对特异性的药物，这种药物的性味与此经穴具有特殊的亲和作用，即归于此经，就能显著地加强穴注药物的效应；相反，如果注射进入的药物被识别不利时，穴组织能够减弱或者纠正这种不良效应。
穴位注射
经络的实质与原理
一般人均很自然地把经络与神经系统相关联 ， 但在解剖学上未能得到充分支持。“循经感传” 速度比神经传导要慢很多。——长期在组织解 剖学层面上寻找经络物质基础的工作都以失败 告终！ • 许多学者转入到生化方面的研究. 其中比较有 代表性的观点是：p物质，细胞外基质，钙离 子富集等。 • 有人试用细胞信号转导的理论揭析经络本质 • ——提出了各种假说 •
穴位注射的基本机理
• 3. 药理作用：具有该药物本身的治疗作用。 • 活血祛瘀法的药理作用，经现代药理研究已基本证 实的主要有：最主要的作用是改变血液流变学指标： 如调整毛细血管的通透性，抑制血小板的聚集，促 进纤维蛋白的溶解等作用，从而改善了血液循环， 尤其是解除了微循环的障碍，从而恢复或改善了病 变组织、器官等的血液供应，使这些组织和器官的 功能得以恢复。几乎所有的活血祛瘀药都有这方面 的作用。其他的作用如：镇痛，抗感染，抗炎，解 热，抑制结缔组织的增生，促进增生性病变的软化 和吸收，抑制体内变异细胞的生长，抑制变态反应， 促进肾上腺皮质功能，增强人体免疫力等。
中医学经络的作用
• 1. 联系内外，网络全身 联系内外， • 人体的五脏六腑、五官九窍、四肢百节、皮肉筋 骨等器官和组织，虽各有不同的生理功能，但又 互相联系，使全身内外、上下、前后、左右构成 一个有机的整体。这种相互联系、有机配合主要 依靠经络系统的联络沟通作用来实现。 • 经络系统以头身的四海为总纲，以十二经脉为 主体，分散为三百六十五络遍布于全身，纵横交 错、出表入里、通达上下，将人体各部位紧密地 联系起来。
穴位注射
4、使用腧穴注射时，应该向患者说明本疗法的特点 和注射后的正常反应，以期得到患者的合作。如局部 酸胀感、4--8小时内局部有轻度不适，或不适感持续 较长时间，但是一般不超过1天。
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护理骨干培训
5，胸背部脊椎两侧腧穴注射时 ，针尖斜向脊椎为宜，避免直刺 引起气胸。体内有重要脏器的部 位不宜深刺，以免刺伤内脏。
6、年老体弱及初次接受治疗者 ，最好取卧位，注射部位不宜过 多，药量也可酌情减少，以免晕 针。
7、孕妇的下腹部、腰骶部及合 谷、三阴交等穴，不宜作腧穴注 射，以免引起流产。
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• （室内温湿度适宜，适合P此PT学习项交流
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护理骨干培训
• 3、洗手-戴口罩-核对用物-携用物至患者床旁。
你好，现在由我为你开始治疗好吗？请让我再次核 对一下你的床头卡和腕带，核对床号、姓名、诊断、 穴位，这个操作采取坐位比较合适，我协助您坐起 来吧。今天我给你选的穴位是曲池穴，请先将你的 右前臂屈肘90度，曲池穴位于肘横纹外侧端，我按 压时您如果感到局部酸麻胀痛，请您及时告诉我。--消毒（有点凉有点痒，请您忍耐一下）--二次核对 （穴位、药物）---进针，提插得气---注射、询问--起针--再次核对（床头卡、腕带、穴位）。
1请问您以前对药物有过敏吗？
• 有稍事磕碰皮肤出现出血、瘀 斑的症状吗？
• 您对疼痛的耐受程度怎么样？
• 那让我看看您的注射部位皮肤 可以吗？局部皮肤无红肿、无 破溃、无炎症，无瘢痕，适合 此项操作。
• 这项操作大概需要10分钟，请 问您还需要去卫生间吗？请您 稍等。
穴位注射操作培训
穴位注射疗法介绍PPT课件
治疗效果
经过治疗，患者腰部疼痛、僵硬等症状得到明显改善，恢复正常工作 和生活。
病例三：偏头痛的治疗
患者情况
患者为年轻女性，长期患有偏头痛，头痛反复发作，影响工作和 生活。
治疗方法
选取太阳、率谷、风池等穴位进行注射，每周1次，连续治疗2个 月。
虽然穴位注射疗法使用的 药物多为局部用药，但仍 有可能产生过敏反应，需 要密切观察。
与其他疗法的比较
与药物治疗比较
穴位注射疗法虽然使用药物，但 药物剂量较小，且直接作用于病 变部位，相比口服或注射药物治
疗副作用更小。
与针灸比较
穴位注射疗法结合了药物治疗和穴 位刺激的优点，能够更快地发挥治 疗效果，且作用更为持久。
不孕不育
穴位注射疗法在辅助治疗不孕不育方 面有一定疗效，通过调节内分泌和生 殖系统功能，促进受孕。
儿科疾病的治疗
小儿腹泻
穴位注射疗法可用于治疗小儿腹泻，通过刺激相关穴位，调节肠道功能，缓解腹泻症状。
小儿营养不良
穴位注射疗法有助于改善小儿营养不良状况，通过调节脾胃功能，增加食欲，促进营养 吸收。
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软组织损伤
穴位注射疗法对外科软组织损伤具有显著疗效，如肌肉拉伤、肩周炎等，通过 穴位刺激和药物作用，促进软组织修复。
腰椎间盘突出
穴位注射疗法可缓解腰椎间盘突出引起的疼痛和神经压迫症状，改善局部血液 循环，促进炎症消退。
妇科疾病的治疗
痛经
针对痛经等妇科疾病，穴位注射疗法 能够调节子宫收缩，缓解疼痛，改善 月经周期。
治疗效果
经过治疗，患者偏头痛症状得到明显缓解，发作频率降低，生活质 量得到提高。
穴位注射--针灸学
穴位注射--针灸学xx年xx月xx日•穴位注射的基本原理•穴位注射的操作方法•穴位注射的治疗效果目录•穴位注射的临床应用•穴位注射的研究进展01穴位注射的基本原理定义穴位注射是一种在穴位中注入药物的治疗方法，以达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的目的。
不同名称穴位封闭、水针疗法、注射疗法等穴位注射的定义起源穴位注射起源于中国针灸学，是针灸大夫在长期临床实践中发现并发展起来的。
发展历程20世纪50年代开始，经过老一辈医疗工作者的不断探索和实践，穴位注射逐渐得到广泛应用和认可。
穴位注射的起源和发展药物注入穴位后，可直接刺激穴位，产生针刺样效果，从而调节机体生理功能。
穴位注射的作用机制刺激作用药物在穴位内吸收后，可直接作用于病变部位，发挥药物的疗效，提高机体抗病能力。
药理作用穴位注射通过药物和穴位的双重作用，达到治疗疾病的目的，具有疗效好、副作用小等特点。
综合作用02穴位注射的操作方法选取药物根据病情需要，选取适合的药物，注意药物的剂量和浓度。
确定穴位根据病情选择合适的穴位，确定穴位位置。
确定注射器根据需要选择合适的注射器，一般为1毫升或2毫升注射器。
准备工作操作步骤用碘伏或酒精对穴位周围进行消毒，避免感染。
消毒刺入穴位注射药物拔出针头用针刺入穴位，感到酸胀或麻感。
将药物缓慢注入穴位，一般每个穴位注入0.1-0.3毫升药物。
注射完毕后，用棉球按住针眼，迅速拔出针头。
注意事项注射前一定要做好消毒工作，避免感染。
注意消毒注射时要注意深度，避免刺入过深或过浅。
控制注射深度注射的药物的剂量和浓度要严格按照规定进行，避免不良反应的发生。
掌握药物剂量和浓度注射后要注意休息，避免剧烈运动，以免引起不适。
注意后续护理03穴位注射的治疗效果穴位注射的治疗范围穴位注射对于一些神经系统疾病，如神经痛、神经炎等也有良好的治疗效果。
此外，穴位注射还可以用于治疗一些消化系统疾病、妇科疾病和骨关节疾病等。
穴位注射主要用于治疗各种慢性疾病，如哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎等。
穴位注射注意事项
穴位注射注意事项
穴位注射是中医常用的一种治疗方法，通过在特定的穴位上注射药物，达到治疗疾病的目的。
由于穴位注射操作相对简单，不需要手术切开，因
此在临床上得到广泛应用。
然而，穴位注射也有其注意事项，下面将对穴
位注射的注意事项进行详细介绍。
除此之外，还需要注意注射过程中的药物选择和用量。
根据不同的疾病，选择适当的药物进行注射。
药物使用的剂量应根据患者的具体情况来
确定，过量或不足都可能影响治疗效果。
另外，药物的稳定性也需要注意，一些药物在穴位注射后容易降解失效，因此需选用稳定性较好的药物，或
者采取先注射更稳定的药物，后注射不稳定的药物的方法，以提高药物的
持效时间。
最后，穴位注射后需要密切观察患者的反应和治疗效果。
不同疾病对
穴位注射的治疗反应有所差异，在注射后应密切观察患者的症状变化和体
征反应，评估治疗效果。
如有必要，可以随时调整穴位注射的方法和药物
的用量，以达到最佳治疗效果。
总之，穴位注射是一种有效的中医治疗方法，但在操作过程中需要注
意选择适当的穴位、准确注射、穴位清洁、药物选择和用量、观察治疗效
果等。
只有正确操作，才能达到预期的治疗效果，避免并发症的发生，保
证患者的安全和舒适度。
穴位注射法ppt课件
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五、注意事项
㈠治疗时应对患者说明治疗特点和注射 后的正常反应。如注射后局部可能有酸 胀感，4--8h内局部有轻度不适，有时持 续时间较长，但一般不超过1日。如因消 毒不严而引起局部红肿、发热等，应及 时处理。 ㈡ 严格无菌操作，防止感染。
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㈢注意药物的性能、药理作用、剂量、 配伍禁忌、副作用、过敏反应、药物的 有效期、药液有无沉淀变质等情况，凡 能引起过敏反应的药物，如青霉素、链 霉素、普鲁卡因等，必须先做皮试，阳 性反应者不可应用。副作用较强的药物， 使用亦当谨慎。
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㈣一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和 血管内，否则会导致不良后果。此外， 应注意避开神经干，以免损伤神经。
㈤孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合 谷穴等不宜用穴位注射法，以免引起流 产。年老、体弱者，选穴宜少，药液剂 量应酌减。
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㈢注射剂量 应根据药物说明书规定的剂量，不能过
量。作小剂量注射时，可用原药物剂量 的1/5—1/2。一般以穴位部位来分，耳穴 可注射0．1m1．头面部可注射0．3一 0．5m1，四肢部可注射1—2m1，胸背部 可注射0．5—1ml，腰臀部可注射2—5ml 或5％—10％葡萄糖液10一20ml。
穴位注射法
一、定义和特点 穴位注射法是一种针刺和药物相结
合来治疗疾病的方法，可根据所患疾病， 按照穴位的治疗作用和药物的药理性能， 选择相适应的腧穴和药物，发挥其综合 效应、达到治疗疾病的目的。
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二、操作方法
㈠针具 消毒的注射器和针头，可根据需要选用不同型
《穴位注射疗法》课件
穴位注射治疗骨折、关节脱位等外 科疾病，有助于促进愈合，减轻疼 痛。
妇儿科疾病的治疗
月经不调
穴位注射治疗月经不调、 痛经等疾病，能够调节内 分泌，缓解症状。
小儿疳积
穴位注射治疗小儿疳积、 消化不良等疾病，能够促 进消化，改善营养状况。
小儿脑瘫
穴位注射治疗小儿脑瘫等 疾病，能够改善神经功能 ，促进康复。
历史
穴位注射疗法源于中国古代的针灸疗 法，经过多年的实践和发展，已经成 为一种独特的中医治疗方法。
原理与特点
原理
穴位注射疗法的原理是通过刺激穴位，激发经络之气，调节 人体内部的气血循环，从而达到治疗疾病的目的。同时，药 物注入穴位后，可以发挥药物的直接作用，进一步增强治疗 效果。
特点
穴位注射疗法具有操作简便、疗效显著、副作用小等特点， 尤其适用于一些慢性病和疑难杂症的治疗。此外，穴位注射 疗法还可以与其他中医疗法结合使用，提高治疗效果。
大数据与人工智能
利用大数据和人工智能技术对穴位注射疗法进行数据挖掘和分析，有 助于发现新的治疗策略和方案。
国际推广
随着研究的深入和技术的成熟，穴位注射疗法将在国际上得到更广泛 的推广和应用，为全球患者带来福音。
THANKS
消化系统
穴位注射治疗慢性胃炎、 胃溃疡、腹泻等疾病，有 助于调节胃肠功能，缓解 症状。
心血管系统
穴位注射治疗高血压、冠 心病等疾病，能够调节血 压，改善心肌供血。
外科疾病的治疗
软组织损伤
穴位注射治疗肌肉、韧带等软组 织损伤，能够缓解疼痛，促进康
复。
颈肩腰腿痛
穴位注射治疗颈椎病、肩周炎、腰 椎间盘突出等疾病引起的疼痛，能 够减轻症状，改善生活质量。
穴位注射技术
穴位注射技术穴位注射技术是一种将小剂量中西药物注入穴位治疗疾病的操作技术。
该技术通过药物在穴位吸收过程中对穴位的刺激，利用药物与腧穴的双重作用来治疗疾病。
该方法适用于多种慢性疾病。
常用器具及基本操作方法常用器具包括一次性无菌注射器和针头。
根据使用药物的剂量大小及针刺的穴位选用不同型号的注射器和针头。
常用药物包括中草药注射剂、维生素注射剂和其他常用药物。
多数供肌肉注射用的药物可考虑作小剂量穴位注射。
基本操作方法包括选择合适的注射器和针头、局部皮肤常规消毒后用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。
注射角度与深度根据穴位所在部位与病变的不同要求，决定针刺角度及深度。
同一穴位可从不同的角度刺入。
也可按病情需要决定注射深浅度。
药物剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。
头面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为0.1～0.5ml，四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为1～5ml；刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，而刺激性较大的药物以及特异性药物一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10～1/3.中药注射液的常用量为1～2ml。
疗程每日或隔日注射一次，反应强烈者亦可隔2～3日一次，穴位可左右交替使用。
疗程根据病情确定，一般10次为一疗程，疗程之间宜间隔5～7天。
痹证是一种因外邪侵袭人体，导致气血运行不畅的病证。
它主要表现为肌肉、筋骨、关节等部位酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿大灼热。
根据1994年___颁布的《中医病证诊断疗效标准》，可以对该病进行诊断。
治疗痹证的方法是通痹止痛。
治疗时需要选取阿是穴，局部循经取穴。
药物方面，使用醋酸去炎舒松A注射液。
操作方法是先按常规消毒所选用的穴位，用10ml的注射器抽取醋酸去炎舒松A注射液1ml，再抽取10ml的生理盐水混合均匀，然后刺入所选的穴位。
穴位注射在临床中的应用
妇儿科疾病治疗
妇科疾病
穴位注射在妇科疾病的治疗中也有应 用，如月经不调、痛经等，通过调节 内分泌功能，改善临床症状。
小儿疾病
穴位注射在小儿疾病的治疗中也有广 泛应用，如小儿腹泻、小儿咳嗽等， 能够迅速缓解症状，提高治疗效果。
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穴位注射的疗效与安全 性
穴位注射的疗效
穴位注射的疗效在多个临床研究中得 到证实，可以有效缓解疼痛、改善局 部症状，提高患者的生活质量。
研究穴位注射与其他中医疗法的结合 应用，发挥中医学的整体观和综合治 疗优势。
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感谢您的观看
度。
穴位注射的临床应用前景
扩大适应症范围
探索穴位注射在更多疾病领域的应用， 如疼痛、神经系统疾病、消化系统疾 病等。
提高治疗效果
通过科研和临床实践，不断优化穴位 注射的治疗方案，提高其治疗效果。
国际化推广
将穴位注射的科研成果和临床经验与 国际医学界分享，推动其在全球范围 内的应用和发展。
结合其他疗法
内科疾病治疗
消化系统疾病
穴位注射可用于治疗慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系 统疾病，通过调节胃肠功能，改善临床症状。
呼吸系统疾病
穴位注射在慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的治疗中也有广泛应 用，能够缓解咳嗽、气喘等症状，提高患者生活质量。
心血管疾病
穴位注射对心绞痛、高血压等心血管疾病有一定的辅助治疗作用， 通过调节植物神经功能，改善患者心悸、胸闷等症状。
外科疾病治疗
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软组织损伤
穴位注射对于软组织损伤具有较好的治疗效果， 如肌肉拉伤、关节扭伤等，能够迅速缓解疼痛、 肿胀等症状。
颈椎病
穴位注射在颈椎病的治疗中也有应用，通过改善 颈椎局部血液循环，缓解疼痛、麻木等症状，促 进颈椎病的康复。
穴位注射(PPT)
穴位注射是指将药物注入穴位内，通过刺激穴位和药物的作用，达到治疗疾病的目的。
穴位注射具有见效快、疗效好、副作用小等优点，被广泛应用于临床。
下面我将从穴位注射的原理、常用药物、操作方法、注意事项等方面进行介绍。
1. 穴位注射的原理穴位注射的原理是通过刺激穴位和药物的作用，调节人体的生理功能，从而达到治疗疾病的目的。
穴位是人体经络上的特殊点位，是气血汇聚的地方，具有调节气血、平衡阴阳的作用。
通过针刺穴位，可以刺激穴位点位，激发人体的自身调节功能，使机体恢复正常。
而药物注入穴位后，可以通过穴位的作用，直接作用于病变部位，从而达到治疗疾病的目的。
2. 常用药物穴位注射常用的药物包括抗生素、激素、维生素、中药等。
抗生素主要用于治疗感染性疾病，如肺炎、支气管炎等；激素主要用于治疗内分泌失调引起的疾病，如糖尿病、肥胖症等；维生素主要用于补充人体所需的营养物质；中药主要用于治疗慢性疾病，如高血压、心脏病等。
3. 操作方法穴位注射的操作方法包括选穴、消毒、进针、注入药物等步骤。
选穴是选择合适的穴位，一般根据疾病的部位和症状选择相应的穴位。
消毒是使用酒精或碘伏消毒穴位周围的皮肤。
进针是刺入穴位内，一般采用垂直或倾斜进针法。
注入药物是将药物注入穴位内，一般采用垂直或倾斜推注法。
4. 注意事项穴位注射需要注意药物的剂量、注射深度和角度、注射速度、针刺时间等方面的操作。
药物的剂量需要根据患者的病情和体重计算，不宜过大或过小。
注射深度和角度需要根据穴位的结构和层次进行选择，一般采用垂直或倾斜进针法。
注射速度需要根据患者的体质和病情进行控制，不宜过快或过慢。
针刺时间需要根据患者的体质和病情进行选择，一般采用短针刺法，不宜过长或过短。
5. 常见并发症及处理方法穴位注射可能会引起局部疼痛、酸胀、皮下硬结等不良反应。
局部疼痛和酸胀可以通过按摩、热敷等方法缓解。
皮下硬结可以通过局部热敷、按摩、针灸等方法缓解。
如果发生过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，需要及时停药并给予抗过敏治疗。
穴位注射的注意事项
穴位注射的注意事项穴位注射是一种常见的治疗方法，通过将药物直接注射到相应的穴位上，可以起到快速、准确的治疗效果。
然而，在进行穴位注射时，需要注意一些事项，以保证操作的安全和有效。
下面是一些穴位注射的注意事项。
首先，在进行穴位注射前，需要对目标穴位进行准确的定位。
不同的穴位具有不同的位置和深度，如果位置定位不准确，可能会导致疼痛、感染等不良反应。
因此，在进行穴位注射之前，需要事先准确地了解每个穴位的位置、深度、方向等信息，并根据患者的具体情况进行个体化的确定。
其次，在进行穴位注射时，需要保持良好的卫生习惯。
操作者应穿戴手套，并确保手部和注射器具的清洁。
同时，需要对注射部位进行消毒，以减少感染的风险。
注射器具必须是洁净、无菌的，并在使用前进行正确的消毒。
此外，在注射时需要避免受到外界的污染，如不要将注射器具放在不洁净的表面上，避免使用已经过期的药物，以免造成交叉感染或不良反应。
另外，在进行穴位注射时，需要注意注射的深度和力度。
注射的深度应根据穴位的特点和目的来确定，过浅或过深都可能影响到注射效果。
如果注射过浅，则可能出现溢液或渗漏的情况，影响药物的吸收和疗效；如果注射过深，则可能损伤到深层组织和血管，引起疼痛、出血等不良反应。
注射的力度应适中，过大的力度可能导致穴位局部的损伤或疼痛，过小的力度可能导致注射不到位，降低疗效。
最后，在进行穴位注射之后，需要进行正确的处理和观察。
处理方面，应将注射器具进行正确的处置，避免以任何方式再次使用。
注射部位应清洁，并用适当的方法进行包扎，以防止感染和出血。
观察方面，需要密切关注患者在注射后的反应，如有不适、疼痛、出血、发热等情况应及时处理，并及时向医生报告。
总之，穴位注射作为一种有效的治疗方法，在操作时需要注意一些事项，以保障治疗的安全和有效。
准确的穴位定位、良好的卫生习惯、正确的注射深度和力度、以及正确的处理和观察都是关键。
只有做到这些，才能确保穴位注射的治疗效果和患者的安全。
穴位注射--针灸学
穴位注射对神经系统疾病的治疗效果
缓解神经痛
穴位注射可以缓解各种神经痛 ，如坐骨神经痛、肋间神经痛
等。
促进神经功能恢复
对于神经损伤或病变引起的功能障 碍，穴位注射可以促进神经功能的 恢复。
调整神经系统状态
穴位注射可以调整自主神经系统和 内分泌系统的状态，从而改善神经 系统功能。
穴位注射对其他疾病的治疗效果
注射技巧与操作方法
选穴定位
根据病症选择相应的穴位，并确定注 射部位。
消毒
用碘伏或酒精对注射部位进行消毒。
注射
将针头插入穴位，回抽无血后注入药 液。
Hale Waihona Puke 拔针注射完毕后，迅速拔出针头，轻轻按 压注射部位。
穴位注射的深度与角度
深度
根据穴位的部位和患者的体型，确定针刺的深度。一般来说，四肢肌肉丰满处的 穴位注射深度为1-1.5寸，而头面胸腹等处的穴位注射深度为0.3-0.5寸。
进一步深入研究穴位注射的作用 机制，以便更好地指导临床实践
。
探索穴位注射与其他针灸技术的 结合，以产生更多的协同效应。
开展更多的临床试验，以评估穴 位注射在不同疾病治疗中的疗效
和安全性。
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过敏反应
部分患者可能对某些药物产生过敏反应，如皮疹、呼吸急促、休克 等，需要及时处理。
穴位注射的注意事项与预防措施
术前准备
在实施穴位注射前，应告知患者注意事项， 如保持放松、避免剧烈运动等。
严格消毒
穴位注射过程中需要严格遵守消毒规定，确 保无菌操作。
药物选择
根据患者的具体情况选择适当的药物，避免 使用过敏药物或刺激性强的药物。
常见安全性问题
在穴位注射过程中，可能会出现局部疼痛、红肿、淤血等安 全性问题，需要根据患者的具体情况进行处理。
穴位注射操作流程
穴位注射操作流程穴位注射是一种常见的中医治疗方法，通过在特定的穴位上进行药物注射，以达到治疗疾病的目的。
正确的操作流程对于穴位注射的效果和安全性至关重要。
下面将介绍穴位注射的操作流程。
1. 确定穴位。
首先，需要根据病情和治疗需要确定要进行注射的穴位。
在确定穴位时，需要准确地掌握人体的经络穴位分布，选择合适的穴位进行注射。
在确定穴位时，可以结合患者的病情和个体特点进行综合考虑，选择最适合的穴位进行注射。
2. 消毒。
在进行穴位注射前，需要对注射部位进行彻底的消毒。
消毒的目的是防止在注射过程中引入细菌或其他病原体，避免感染和并发症的发生。
可以选择适当的消毒剂对注射部位进行消毒，确保注射部位的清洁和无菌。
3. 准备药物。
在确定了穴位并完成消毒后，需要准备好需要注射的药物。
在准备药物时，需要按照医嘱和药物说明书的要求，正确地配制和准备药物，确保药物的质量和浓度符合要求。
在准备药物时，需要注意药品的保存和使用方法，避免药物的污染和变质。
4. 注射操作。
当一切准备就绪后，可以进行穴位注射操作。
在注射操作时，需要准确地掌握注射的技巧和方法，确保注射的准确性和安全性。
可以选择合适的注射器和针头进行注射，根据穴位的深浅和病情的需要进行合理的选择。
在注射操作时，需要注意注射的速度和角度，避免出现渗出或漏药的情况。
5. 观察反应。
在完成穴位注射后，需要对患者进行观察和护理。
观察患者的注射部位是否出现红肿、疼痛等不良反应，及时处理并记录。
同时，需要观察患者的整体反应和病情变化，及时调整治疗方案和护理措施。
6. 完善记录。
在穴位注射操作完成后，需要对整个操作过程进行记录和整理。
记录包括穴位选择、药物使用、注射操作、患者观察等内容，确保记录的完整和准确。
同时，需要及时向医生汇报注射的效果和患者的反应，为下一步的治疗和护理提供参考依据。
以上就是穴位注射操作流程的介绍，正确的操作流程对于穴位注射的效果和安全性至关重要。
只有严格按照操作流程进行穴位注射，才能保证治疗的效果和患者的安全。
皮肤科中医穴位注射疗法
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穴位注射疗法亦称水针疗法。
第 2页
1.适应证 大部分皮肤病均可采用本法。
第 3页Biblioteka 2.用法 依据病情选定注射用药，辨证取穴，常规消毒 穴位部皮肤，依针刺手法要求进行，注射药物 剂量和间隔时间，根据药物效果和病情需要而 定。
第 4页
3.禁忌证 晕针者和所用药物有禁忌者禁用。
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4.注意事项 穴位要准确，避免误伤重要血管、神经及脏器 。治疗时密切观察病人反应，预防晕针发生。 饥饿和饱食时禁用此法治疗。
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谢谢大家！
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一．穴位注射概述：
穴位注射疗法是以中医基本理论为指导，将药液等注射到相关腧穴或特定部位，利用针刺和药物的协同作用以治疗疾病的方法，是通过多种治疗因素共同作用于机体而产生治疗效果的。
这其中既有中医范畴的治疗作用，又有现代药物学方面的治疗作用。
自上世纪50年代产生至今，临床应用日益广泛。
其应用范围几乎扩大到临床各科的各类疾病，所用药物也几乎扩大到所有可用于注射的各类中西药
二．穴位注射效应：
1.穴位注射的放大作用：
很多实验表明，穴位对药物有放大作用。
即相同剂量的药物在穴位注射产生的药效，要强于皮下或肌肉注射甚至静脉注射；或者达到同样药效时，穴位注射的剂量要小。
2.穴位注射的三重作用：
侯湘等把穴位注射的疗效过程分为。
“三重效应”，(1)即时效应，在进针数分钟及数小时内产生。
多为针刺和药物注入对局部刺激而引起；(2)慢效应，可在治疗数小时至1 d内出现，与药物在穴区进行生物化学作用有关；(3)后作用，是在前两个治疗效应基础上调动和恢复患者自身的调节功能而实现。
这种初期为机械刺激效应，通过经穴的传导得到即刻效应，中期为药物化学效应及后期的后作用效应，则使经穴与药物的综合作用得到发挥。
这就必然使穴注后疗效的有效期得到延长，使疾病在这个较长的治疗过程中得到更彻底的治疗。
穴位注射时药效的发生与持续，有经穴功能的参与和协调。
在这个过程中，经穴和药物的亲和性、归经性、直达性、趋病性、速效性及延长性等特殊功能，促成了穴注的高效和速效，在穴位注射治疗机理中起到了关键作用。
3.穴位注射的双向作用：
研究者发现，不同经穴对不同药物反应性不同，经穴有辨别性的接受化学性刺激的性质或者说穴位组织对注射药物有一定的辨识作用，这正是药物的归经理论表现所在。
在穴位注入有相对特异性的药物，这种药物的性味与此经穴具有特殊的亲和作用，即归于此经，就能显著地加强穴注药物的
效应；相反，如果注射进入的药物被识别不利时，穴组织能够减弱或者纠正这种不良效应。
穴位注射当以经络为载体，把药物运送到相应区域或部位，从而发挥药物和经穴的双向作用，使药效得到加强，并且更迅速、持久。
显药效的发生与发展有经络功能的参与和协同，有一定的循经性，遵循经穴——脏腑相关原理。
三．穴位注射与静脉注射：
现代研究表明，穴位注射疗法可以在小剂量的情况下，在短时间内产生大剂量静脉注射等强度或者更强的药效，这似乎有悖常理，推测是药效与穴效的特殊整合作用。
尤其是穴位主治作用与药物药理作用相一致时，表现出最强的穴药疗效，具有穴效药效“叠加效应”。
还有研究表明，穴位注射给药还有药效长的特点，推测缓慢吸收的药物持续刺激相关穴位，起到与针刺特定穴位类似的功效。
穴位注射药物按常理应当在血液中达到阈值浓度后才能有效，静脉注射药物无吸收过程，因此静脉注射药效快速强大。
穴位注射后的血药浓度与静脉注射相差很大，但可在短时间内达到和静脉注射同样甚至更强的效果，说明其不同于一般的给药机理和途径。
穴位药效既具有药物原有药效学特性，又见效快，在未吸收或未达有效血浓度前即产生强大的药效且该药效可与无吸收过程的静脉注射相同甚至超过。
这种既快速又强大的初始药效与血药浓度无明显相关，也与神经系统的完整性无明显关系，说明穴位注射药效与经络参与有关，从穴位药效的特征中探索经穴的本质是经络研究的一个新的突破口。
穴位注射作用包括针刺样作用、药物循经作用、药物与腧穴相互作用等，对其机理的研究应当继续深入。
四．穴位注射机理：
至今尚无突破性进展，有以下几个角度的探索。
1.经络是连续液相为主的多孔介质通道，穴位给药可通过此通道发挥作用。
张维波等研究大鼠任脉组织液压波的传播，发现经脉组织能够较好地传递液体压力波动，支持经脉是一种以液相为主的连续多孔介质通道，而穴位注射的药物将通过这一液体通道特异性地作用于靶组织。
药物被约束在经脉中而不向经脉外扩散，从而保证了药物的浓度，再加上组织液沿经脉的
运输作用，药物可较快地到达病患的部位，这种传递渠道比通过血液的全身性扩散其药物作用浓度要高，其特异性好，副作用小，因而具有较好的治疗效果。
2.第二信使参与。
邵正一等检测小鼠内关、足三里穴位注射胰曲素后血清
cAMP、cGMP水平变化。
发现内关穴位注射药后cAMP、cGMP水平明显下降；足三里穴位注射药后cAMP水平明显上升而cGMP水平明显下降。
认为第二信使cAMP、cGMP部分参与穴位注射胰岛素时的信息传递。
3.自体血含有的丰富物质：自体血用于穴位注射已经取得了一定的疗效，相
关文献也并不匮乏。
其作用机制普遍被认为是血液中含有多种微量元素、抗体、激素、酶类及丰富的血细胞，注人穴位后持续缓慢刺激机体自身的免疫系统，促使释放更多的免疫球蛋白，拮抗组胺，抑制变态反应和降低毛细血管通透性，改善淋巴循环，调节内分泌紊乱状态，增强微循环，营养皮肤，提高抗病能力，使气血津液充足从而起滋润肌肤到消炎、消肿、促进皮损消退，渗液停止等作用。
4.干细胞穴位注射：张哲等在《同种异体骨髓间充质干细胞穴位移植：急
性心肌梗死后血管新生及相关细胞因子的变化》中得研究表明，经至阳、膻中、双侧心俞四个穴位注射的骨髓间充质干细胞可促使心肌梗死区域生长，但具体是BMSC分化所为还是通过刺激血管新生因子的表达，目前尚不清楚。
但已经说明BMSC经穴位注射后是可以迁移至损伤区域的。
五．穴位的选择
杨佃会分析了国内55篇相关文献，总结发现使用频率最高的4个主穴依次是足三里、曲池、肺俞和血海，配穴频率最高的两个是血海和大椎。
从主穴使用频率较高的4 个穴位来看，主治病症集中于荨麻疹、痤疮、银屑病和鼻炎。
详见下表：
频次
主治病症（文献数）主穴配穴总次数
足三里40 - 40 痤疮（13）荨麻疹（10）银屑病（3）变应性鼻炎（2）过敏性鼻炎（2）慢性丙肝（2）白癜风（1）肠易激综合征（1）慢性乙肝（1）肛门瘙痒（1）皮肤瘙痒（1）老慢支（1）支气管哮喘（1）湿疹（1）
曲池25 1 26 荨麻疹（8）痤疮（4）银屑病（3）慢性丙肝（2）白癜风（1）变应性鼻炎（1）过敏性鼻炎（1）黄褐斑（1）肩关节周围炎（1）皮肤瘙痒（1）老慢支（1）支气管哮喘（1）湿疹（1）
肺俞16 1 17 慢性荨麻疹（4）痤疮（3）支气管哮喘（2）银屑病（2）变应性鼻炎（2）白癜风（1）过敏性鼻炎（1）黄褐斑（1）皮肤瘙痒（1）荨麻疹（1）
血海15 2 17 荨麻疹（7）痤疮（3）银屑病（3）白癜风（1）黄褐斑（1）皮肤瘙痒（1）湿疹（1）。