生物化学(16.4)--作业肝脏生化(附答案)
(完整word版)肝脏生化习题
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第十六章肝生物化学一、选择题【A型题】1.肝合成最多的血浆蛋白是A. α-球蛋白B. β-球蛋白C. 清蛋白D. 纤维蛋白原E. 凝血酶原2.下列哪一种物质仅由肝合成A. 尿素B. 脂肪酸C. 糖原D. 胆固醇E. 血浆蛋白3.下列哪种蛋白质肝不能合成A. 清蛋白B. 凝血酶素C. 纤维蛋白原D. α-球蛋白E. γ-球蛋白4.血氨升高的主要原因是A. 体内合成非必须氨基酸过多B. 急性、慢性盛衰竭C. 组织蛋白质分解过多D. 肝功能障碍E. 便秘使肠道内产氨与吸收氨过多5.严重肝疾患的男性患者出现男性乳房发育,蜘蛛痣,主要是由于A. 雌激素分泌过多B. 雌激素分泌过少C. 雌激素灭活不好D. 雄激素分泌过多E. 雄激素分泌过少6.肝功能不良时,下列哪种蛋白质的合成受影响较小A. 清蛋白B. 凝血酶原C. 凝血因子D. γ-球蛋白E. 纤维蛋白原7.下列哪一个不是非营养物质的来源A. 肠道细菌腐败产物被重吸收B. 外界的药物、毒物C. 体内代谢产生的氨、胺D. 食物添加剂,如色素等E. 体内合成的非必需氨基酸8.生物转化中第一相反应最主要的是A. 水解反应B. 还原反应C. 氧化反应D. 脱羧反应E. 结合反应9.关于生物转化作用,下列哪项是不正确的A.具有多样性和连续性的特点B.常受年龄、性别、诱导物等因素影响C.有解毒与致毒的双重性D.使非营养性物质的极性降低,利于排泄E.使非营养物质极性增加,利于排泄10.肝进行生物转化时,下列哪种不能作为结合反应的供体A. UDPGAB. PAPSC. CH3CO~SCoAD. S-腺苷蛋氨酸E. 丙氨酸11.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素A. 结合胆红素B. 未结合胆红素C. 血胆红素D. 间接胆红素E. 胆红素-Y蛋白12.正常人血清总胆红素含量为A. 2.0~4.0mg/dl(34.0~68.0μmol/L)B.<1.0mg/dl(17.1μmol/L)C.>1.0mg/dl(17.1μmol/L)D. 1.0~2.0mg/dl(17.0~34.0μmol/L)E.>2.0mg/dl(34.0μmol/L)13.肝进行生物转化时葡萄糖醛酸的供体是A. GAB. UDPGC. UDPGAD. CDPGAE. ADPGA14.肝进行生物转化时的活性硫酸供体是A. H2SO4B. PAPSC. 半胱氨酸D. 牛磺酸E. 亚硫酸15.胆固醇转变为胆汁酸的限速酶是A. 1-α-羟化酶B. 12-α-羟化酶C. 7-α-羟化酶D. 3-α-羟化酶E. 别构酶16.生物转化最重要的生理意义A. 使毒物的毒性降低B. 使有毒物质失去毒性C. 使非营养物质极性增加,利于排泄D. 使药物失效E. 使生物活性物质灭活17.下列物质哪一种不含血红素A. 肌红蛋白B. 铜蓝蛋白C. 血红蛋白D. 过氧化物酶E. 过氧化氢酶18.下列哪项不是结合胆红素的性质A. 与重氮试剂能直接反应B. 溶于水C. 不易透过细胞膜D. 经胆道随胆汁排出E. 能为人体所利用19.生物转化过程最重要的目的是A.使毒物的毒性降低B.使药物失效C.使生物活性物质灭活D.使非营养性物质极性增强,有利于排泄E.使某些药物药效增强20.关于胆汁酸的叙述,错误的是A 初级胆汁酸是在肝脏以胆固醇为原料合成的B 次级胆汁酸是在肠道生成的C 肠道的胆汁酸约95%被重吸收D HMG-COA还原酶是胆汁酸合成的关键酶E 胆汁中的胆汁酸促进胆固醇的溶解21.下列哪种胆汁酸是初级胆汁酸A.胆酸,脱氧胆酸B.甘氨胆酸、石胆酸C.牛磺胆酸,脱氧胆酸D.石胆酸,脱氧胆酸E.甘氨鹅脱氧胆酸,牛磺鹅脱氧胆酸22.下列哪项反应属生物转化第二相反应A.乙醇转为乙酸B.醛变为酸C.硝基苯转变为苯胺D.乙酰水杨酸转化为水扬酸E.苯酚形成苯β-葡萄糖醛酸苷23.肝功受损时,血中蛋白质的主要改变是A.清蛋白含量升高 B 清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高C.清蛋白含量升高,球蛋白含量下降D.球蛋白含量下降E.清蛋白和球蛋白含量都正常24.胆红素主要是哪种蛋白质分解代谢的产物?A血红蛋白B肌红蛋白C过氧化氢酶D过氧化物酶E细胞色素25.溶血性黄疸的特点是A.血中结合胆红素含量增高B.血中胆素原剧减C.尿中胆红素增加D.未结合胆红素浓度增高E.粪便颜色变浅26.结合胆红素是指A胆红素-清蛋白B胆红素-球蛋白C游离胆红素D胆红素-葡萄糖醛酸E胆红素-硫酸27.下列哪种不属于胆色素?A胆汁酸B胆红素C胆素原D胆素E胆绿素28.生物转化反应中的第二相反应以哪种最多见?A硫酸B葡萄糖醛酸C甘氨酸D乙酰COA E牛磺酸29.在体内可转变成胆色素的原料是A 胆汁 B.胆固醇 C.胆绿素 D 胆红素 E.血红素30. 体内可转变成胆汁酸的是A 葡萄糖 B.胆固醇 C.脂肪 D 磷脂 E.血红素肝生物化学参考答案1C 2A 3E 4D 5C 6D 7E 8C 9D 10E 11A 12B 13C 14B 15C 16C 17B 18E 19D 20D 21E 22E 23B 24A 25D 26D 27A 28B 29E 30B。
生物化学试题库(含参考答案)
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生物化学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于肝脏的化学组成,正确的是A、肝内的蛋白质完全参与酶的组成B、酮体不仅在肝中生成,也可在肝中分解利用C、糖异生的葡萄糖-6-磷酸酶只在肝中存在D、肝细胞内主要成分是糖原E、氨基甲酰合成酶只存在于肝内正确答案:C2、下列中,次级胆酸是A、甘氨鹅脱氧胆酸B、牛磺鹅脱氧胆酸C、牛磺胆酸D、甘氨胆酸E、甘氨脱氧胆酸正确答案:E3、关于酶的共价磷酸化错误的是A、磷酸化和去磷酸部是酶促反应B、磷酸化部位是在活性中心,所以改变了酶的活性C、磷酸化时消耗ATPD、磷酸化发生在特定部位E、磷酸化或去磷酸时还可伴有亚基的聚合和解聚正确答案:B4、关于基因表达的概念描述,最确切的是A、DNA复制的过程B、RNA转录的过程C、RNA转录和蛋白质翻译的过程D、蛋白质翻译的过程E、DNA复制和RNA转录的过程正确答案:C5、使蛋白质分子在280nm具有光吸收的最主要成分是A、色氨酸的吲哚环B、丝氨酸的羟基C、组氨酸的咪唑环D、半胱氨酸的巯基E、苯丙氨酸的苯环正确答案:A6、抑癌基因A、携带有转导基因病毒癌基因B、体外引起细胞转化的基因C、突变的P53基因D、抑制细胞过度生长和增殖的基因E、存在于正常细胞基因组中的癌基因正确答案:D7、下列关于酶促反应的最大速度(Vmax)的叙述,正确的是A、酶的特征性常数B、只有利用纯酶才能测定VmaxC、根据酶的Km值可计算某一底物浓度下反应速度相当Vmax的百分数D、随底物浓度改变而改变E、向反应体系中加入各种抑制剂都能使Vmax降低正确答案:C8、某些毒蛇的毒液中含有一类酶,其可分别水解甘油磷脂第1,2位酯键,生成相应的溶血磷脂,后者是很强的去垢剂,对细胞膜危害极大,当细胞膜受损后即可产生溶血。
毒蛇毒液中所含的这类酶是A、磷脂酶CB、脂酰基转移酶C、溶血磷脂酶D、磷脂酶AE、酯酶正确答案:D9、关于限制性核酸内切酶,以下描述哪个是错误的:A、酶的识别序列长度一般为4-6bpB、只能切割含有识别序列的双链DNA分子C、大多数酶的识别序列具有回文结构D、切割位点不一定是交错的E、只能识别和切割原核生物的DNA分子正确答案:E10、胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用它不能引起下列哪一种作用增强?A、糖异生B、脂肪合成C、葡萄糖透过细胞膜D、ATP.DNA及RNA合成E、葡萄糖氧化正确答案:A11、蛋白质生物合成的具体步骤包括:①氨基酸的活化;②活化氨基酸的搬运③活化氨基酸在核蛋白体上的缩合。
生物化学考试题(含参考答案)
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生物化学考试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、尿液采集方法和用途,不正确的是A、晨尿:适合于住院病人、疑诊肾脏疾病病人或泌尿系统疾病动态观察。
B、随意尿:为门诊、急诊病人所常用。
C、24h 尿:生化检查多数定量分析常用。
D、午后尿:尿 17-羟皮质类固醇等E、特殊留尿标本:按检查要求收集。
正确答案:D2、属血浆非特异酶的是:A、ASTB、ChEC、LCATD、脂蛋白脂酶E、铜氧化酶正确答案:A3、关于血浆清蛋白下列说法错误的是()A、肾病、烧伤、急性大出血会升高B、手术后、.吸收功能紊乱、营养不良或导致降低C、由肝细胞合成D、维持血浆中的胶体渗透压E、是血浆中含量最多的蛋白质正确答案:A4、与血浆清蛋白功能无关的是A、维持血液的渗透压B、参与免疫功能C、重要的营养蛋白D、血浆中主要的载体蛋白E、具有缓冲酸碱的作用正确答案:B5、下列哪项不属于肝脏的生化功能()A、参与营养物质代谢B、生物转化C、合成、分泌抗体D、分泌胆汁酸E、转化、排泄胆红素正确答案:C6、电极法测定原理是根据下列哪一个公式A、比耳公式B、朗伯公式C、能斯特公式D、波义尔定律公式E、查利公式正确答案:C7、在酶促反应中,Km 值的定义为A、反应速度是最大反应速度 1/4 时的底物浓度B、反应速度是最大反应速度 1/5 时的底物浓度C、是最大反应速度时的底物浓度D、反应速度是最大反应速度 1/2 时的底物浓度E、反应速度是最大反应速度 1/3 时的底物浓度正确答案:D8、合成胆固醇的限速酶是A、羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶(HMGCoA 还原酶)B、脂蛋白脂肪酶C、肝脂酶D、卵磷脂胆固醇脂酯转移酶E、鲨烯环氧酶正确答案:A9、正常人血氨的清除是通过下列何种途径()A、通过呼吸系统排泄B、形成尿素,通过尿液排泄C、通过汗液排出D、通过胆汁排泄E、在脑组织中含成谷氮酰胺正确答案:B10、关于 C 肽描述错误的是A、由胰岛素原分解生成B、由 31 氨基酸残基组成C、C 肽与胰岛素以等摩尔数分泌入血循环D、胰岛素和 C 肽在免疫效应方面有交叉反应E、C 肽无胰岛素的生物活性正确答案:D11、LDL 中的主要蛋白质是A、ApoAⅠB、ApoAⅡC、ApoBD、ApoCⅠE、ApoCⅡ正确答案:C12、以最初 20 个数据和 3 至 5 个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值()A、作为该批质控物有效期内的暂定中心线(均值)B、作为该批质控物有效期内的常规中心线(均值)C、累积平均数D、算数平均数E、几何平均值正确答案:B13、关于聚丙烯酰胺凝胶电泳,下列说法错误的是A、该凝胶机械强度好B、其凝胶孔大小可调节C、无电渗作用D、是区带电泳的一种E、不能分离核酸正确答案:E14、下列哪种情况可能出现血浆清蛋白的浓度下降不明显?A、急性肝炎B、慢性肝病C、肾病综合症D、大面积烧伤E、慢性肾炎正确答案:A15、血浆清蛋白下降见于很多病理情况,但除外()A、手术后B、急性脱水C、肾病综合征D、吸收功能紊乱E、营养不良正确答案:B16、心肌梗塞病人血清 CK 值在发病几小时即开始升高()A、2-4B、4-8C、6-10D、6-12E、12-24正确答案:A17、低血糖时,首先影响的器官是:A、胰B、肾C、肝D、心E、脑正确答案:E18、给病人注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血清钾测定,因为此时体内钾代谢的变化A、尿钾增多B、无改变C、血钾增多D、细胞内钾出胞E、细胞外钾入胞正确答案:E19、患者男,66 岁,因上腹部疼痛 4 小时入院。
肝脏生物化学
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肝脏生物化学肝脏是人体内最大的实质性器官,具有多种重要的生理功能。
其中,肝脏的生物化学过程在维持人体的正常代谢、解毒、合成和储存等方面发挥着关键作用。
肝脏在物质代谢方面扮演着极为重要的角色。
首先是糖代谢,肝脏能够通过一系列的酶促反应,将葡萄糖合成肝糖原储存起来,当血糖水平降低时,又可以分解肝糖原释放出葡萄糖,以维持血糖的稳定。
此外,肝脏还能够进行糖异生,将非糖物质如乳酸、甘油、生糖氨基酸等转化为葡萄糖。
在脂类代谢中,肝脏也是核心参与者。
它能够合成和分泌胆汁酸,这对于脂类的消化吸收至关重要。
肝脏还是脂肪酸氧化分解的主要场所,能够生成酮体为肝外组织提供能源。
同时,肝脏还能够合成甘油三酯、磷脂和胆固醇等脂类物质,并对它们进行代谢和转运。
蛋白质代谢同样离不开肝脏。
肝脏可以合成多种血浆蛋白质,如白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等,这些蛋白质对于维持血液的渗透压、凝血等生理功能具有重要意义。
肝脏还能够对氨基酸进行代谢,通过转氨基、脱氨基等作用,将氨基酸转化为其他物质,或者合成非必需氨基酸。
肝脏的生物转化功能对于人体的健康也十分重要。
人体内的一些非营养物质,如药物、毒物、激素等,在经过肝脏的生物转化后,其化学结构和性质发生改变,从而更容易被排出体外。
这个过程包括氧化、还原、水解、结合等反应,通过这些反应,将亲脂性的物质转化为亲水性的物质,便于从尿液或胆汁中排出。
肝脏的解毒功能也值得一提。
它能够处理进入体内的各种有毒物质,如重金属、农药、细菌毒素等。
肝脏中的一些酶类,如细胞色素 P450酶系,可以将有毒物质代谢为无毒或低毒的物质,从而保护机体免受损害。
肝脏还参与维生素和激素的代谢。
例如,肝脏可以储存维生素 A、D、E、K 等,并且能够对维生素进行代谢转化。
对于激素,肝脏能够调节激素的灭活,如对雌激素、醛固酮等进行灭活,维持体内激素水平的平衡。
当肝脏出现疾病时,其生物化学功能会受到影响,从而导致一系列的代谢紊乱。
例如,肝功能不全时,可能会出现低血糖、低蛋白血症、脂代谢紊乱、黄疸等症状。
肝胆生化习题及答案
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肝胆生化习题及答案一、选择题1. 以下哪个器官是人体内最大的解毒器官?A. 肝脏B. 肾脏C. 胰腺D. 胃答案:A2. 胆汁的主要成分是什么?A. 胆固醇B. 胆红素C. 胆汁酸D. 胆盐答案:C3. 以下哪个生化指标可以用来评估肝脏功能?A. 肝功能酶B. 肌酐C. 尿素D. 血糖答案:A4. 肝硬化的主要原因是以下哪个?A. 酒精中毒B. 肝炎病毒感染C. 药物中毒D. 遗传因素答案:A5. 以下哪个物质是胆汁酸的前体?A. 胆固醇B. 胆红素C. 胆盐D. 胆汁酸答案:A二、填空题1. 肝脏是人体内最大的________器官。
答案:实质性2. 肝脏的主要功能包括________、________、________。
答案:代谢、解毒、排泄3. 胆汁酸的合成途径有________、________两种。
答案:胆固醇7α-羟化酶途径、胆酸合成途径4. 肝硬化的主要临床表现有________、________、________。
答案:肝功能减退、门脉高压、腹水5. 肝功能酶主要包括________、________、________。
答案:ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)三、判断题1. 肝脏是人体内最大的消化腺。
()答案:正确2. 胆汁酸可以促进脂肪的消化吸收。
()答案:正确3. 肝硬化的患者一定伴有肝功能衰竭。
()答案:错误4. 肝功能酶的升高一定意味着肝脏损伤。
()答案:错误5. 胆固醇是胆汁酸的前体,所以胆固醇的升高会导致胆汁酸合成增多。
()答案:错误四、简答题1. 简述肝脏的主要功能。
答案:肝脏的主要功能包括:(1)代谢功能:肝脏参与蛋白质、脂肪、糖类等物质的代谢;(2)解毒功能:肝脏可以代谢和排泄体内的有害物质;(3)排泄功能:肝脏通过合成胆汁,将体内的废物和毒素排出体外。
2. 简述胆汁酸的作用。
答案:胆汁酸的作用包括:(1)促进脂肪的消化吸收:胆汁酸可以与脂肪形成乳化颗粒,增加脂肪与消化酶的接触面积;(2)调节胆固醇的代谢:胆汁酸是胆固醇的主要代谢产物,可以降低血中胆固醇水平;(3)抑制肠道细菌的生长:胆汁酸具有一定的抗菌作用。
肝脏生化练习题
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肝脏生化练习题一、选择题(共20题,每题2分,共40分)1.下列关于肝脏的生化功能描述正确的是:A. 产生胆汁,参与脂肪消化和吸收。
B. 合成胆红素,参与红细胞代谢。
C. 分解尿素,参与氮代谢。
D. 存储和释放葡萄糖,调节血糖水平。
2.以下哪种酶不是肝脏特异性指标?A. ALTB. ASTC. GGTD. LDH3.下列关于肝脏糖原代谢的说法正确的是:A. 肝细胞将葡萄糖合成糖原储存起来。
B. 长时间的饥饿状态下,肝脏将糖原释放为葡萄糖供给身体其他组织。
C. 糖原是由葡萄糖分子通过α-1,4-糖苷键连接形成分子量较大的多糖。
D. 低血糖状态下,肝脏能够通过糖异生产生葡萄糖。
4.下列哪种物质是肝脏合成的?A. 胆汁酸B. 胆红素C. 血清白蛋白D. 尿素5.以下哪种物质不是由肝脏排泄?A. 胆汁酸B. 尿素C. 胆红素D. 血红蛋白6.以下关于肝脏合成脂肪的描述错误的是:A. 肝脏能合成甘油三酯。
B. 肝脏合成的脂肪主要存储在肝细胞内。
C. 肝脏能合成胆固醇。
D. 肝脏合成的脂肪主要通过胆汁排泄。
7.以下哪种物质是肝脏合成的凝血因子?A. 凝血酶原B. 凝血酶C. 纤维蛋白原D. 纤维蛋白8.以下哪种肝脏酶是用于肝细胞损伤的诊断指标?A. ALTB. ASTC. ALPD. GGT9.以下哪种酶是用于肝胆系统疾病的诊断指标?A. ALTB. ASTC. ALPD. GGT10.以下哪种物质主要用于评价肝脏合成蛋白质的功能?A. 白蛋白B. 胆红素C.尿素D. 胆汁酸11.下列关于谷氨酸酮态转氨酶(ALT)的说法正确的是:A. 是一种线粒体内酶。
B. 是一种细胞内和线粒体内均存在的酶。
C. 与丙氨酸氨基转移酶(AST)有相同的组织特异性。
D. 与丙氨酸氨基转移酶(AST)共同升高可提示肝细胞损伤。
12.下列关于糖异生的说法正确的是:A. 糖异生是指通过合成反应产生葡萄糖。
B. 在饥饿状态下,肝脏可以通过糖异生产生葡萄糖,维持血糖水平。
人卫版生物化学 第16章 肝的生物化学
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人卫版生物化学第16章肝的生物化学肝脏,这个人体中最大的实质性器官,就像一座超级化工厂,承担着众多至关重要的生物化学功能。
在人卫版生物化学的第 16 章中,我们将深入探究肝脏的神奇化学世界。
肝脏在物质代谢方面发挥着核心作用。
首先是糖代谢,它是调节血糖的关键角色。
当我们进食后,血糖水平升高,肝脏会将多余的葡萄糖合成肝糖原储存起来;而在饥饿或血糖降低时,肝糖原又能分解为葡萄糖释放入血,以维持血糖的稳定。
不仅如此,肝脏还能进行糖异生,将一些非糖物质如乳酸、甘油等转化为葡萄糖,为身体提供能量。
在脂类代谢中,肝脏同样举足轻重。
它能够合成和分泌胆汁酸,促进脂类的消化和吸收。
同时,肝脏也是脂肪酸氧化分解的主要场所,能够产生大量的能量。
此外,肝脏还能合成甘油三酯、磷脂和胆固醇等脂质,并对它们进行代谢调节。
当脂类代谢出现异常时,就可能导致脂肪肝等疾病的发生。
蛋白质代谢也离不开肝脏的参与。
肝脏是合成蛋白质的重要器官,除了白蛋白外,许多凝血因子、纤维蛋白原等血浆蛋白都在肝脏中合成。
肝脏还能对氨基酸进行代谢,通过转氨基、脱氨基等作用,将氨基酸转化为其他物质。
肝脏还是多种维生素储存和代谢的场所。
例如,维生素 A、D、E、K 等都在肝脏中有一定的储存量。
肝脏还参与这些维生素的活化和转化过程。
除了物质代谢,肝脏在生物转化方面也具有重要功能。
我们的身体在新陈代谢过程中会产生一些非营养物质,如胆红素、胺类、激素等。
这些物质有的具有毒性,有的则需要进一步转化才能排出体外。
肝脏通过一系列酶促反应,对这些非营养物质进行化学修饰,使其水溶性增加,易于排出体外。
胆红素的代谢就是一个典型的例子。
胆红素是血红蛋白分解代谢的产物,它在肝脏中经过一系列反应,与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素,然后随胆汁排入肠道。
如果肝脏的胆红素代谢出现障碍,就可能导致黄疸的发生。
肝脏的解毒功能也是不可小觑的。
它能够将进入体内的有毒物质,如药物、酒精、细菌毒素等,转化为无毒或低毒的物质,然后排出体外。
生物化学肝生物化学详解
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第二节
肝的生物转化作用
(掌握第二项结合反应)
生物化学肝生物化学详解
一、肝的生物转化作用是机 体重要的保护机制
(一)生物转化的概念
机体对内、外源性的非营养物质进行代 谢转变,使其水溶性提高,极性增强,易于 通过胆汁或尿液排出体外的过程称为生物转 化(biotransformation)。
生物化学肝生物化学详解
二、肝的生物转化包括两相反 应
➢ 第一相反应:氧化、还原、水解反应 ➢ 第二相反应:结合反应
• 有些物质经过第一相反应,使其某些基团转化 或分解,理化性质改变,即可顺利排出体外。
• 有些物质即使经过第一相反应后,极性改变不 大,必须与某些极性更强的物质结合, 即第二相 反应,才能最终排出。
生物化学肝生物化学详解
(二) 次级胆汁酸在肠道由肠菌作用生成
➢部位:小肠下段和大肠 ➢过程:
肠菌 初级胆汁酸
水解、脱羟
次级胆汁酸
生物化学肝生物化学详解
(三)胆汁酸的肠肝循环使有限的胆汁酸 库存循环利用
胆汁酸肠肝循环的概念: 胆汁酸随胆汁排入肠腔后,约95%胆汁
酸可经门静脉重吸收入肝,在肝内转变为结 合胆汁酸,并与肝新合成的胆汁酸一道再次 排入肠道,此循环过程称胆汁酸的肠肝循环 (enterohepatic circulation of bile acid) 。
(一)促进脂类的消化与吸收
胆汁酸的立体构型——亲水与疏水两个 侧面,赋予胆汁酸很强的界面活性,成为较 强的乳化剂。
生物化学肝生物化学详解
疏水侧
CH3
11 8
9 10
2
16
4
5
OH
CH3 CH3
13 17
肝的生物化学试题及答案
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肝的生物化学试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 肝脏是人体最大的消化腺,其主要功能不包括以下哪项?A. 分泌胆汁B. 储存维生素C. 合成血红蛋白D. 代谢药物答案:C2. 肝脏中哪种酶在糖异生过程中起关键作用?A. 葡萄糖激酶B. 果糖二磷酸酶C. 丙酮酸激酶D. 磷酸果糖激酶答案:B3. 肝脏中哪种酶主要参与脂肪酸的氧化?A. 脂蛋白脂肪酶B. 甘油激酶C. 线粒体脂肪酸氧化酶D. 脂肪酸合成酶答案:C4. 肝脏在蛋白质代谢中的主要功能是?A. 合成氨基酸B. 分解氨基酸C. 储存蛋白质D. 以上都是答案:B5. 肝脏中哪种酶主要参与胆固醇的合成?A. HMG-CoA还原酶B. 丙酮酸激酶C. 果糖二磷酸酶D. 磷酸果糖激酶答案:A6. 肝脏在解毒过程中主要依赖哪种酶系统?A. 细胞色素P450酶系统B. 碳酸酐酶C. 乳酸脱氢酶D. 丙酮酸激酶答案:A7. 肝脏中哪种物质是储存铁的主要形式?A. 铁蛋白B. 血红蛋白C. 肌红蛋白D. 转铁蛋白答案:A8. 肝脏在维生素代谢中的主要功能是?A. 储存维生素B. 合成维生素C. 转化维生素D. 以上都是答案:D9. 肝脏中哪种酶主要参与药物的代谢?A. 葡萄糖激酶B. 果糖二磷酸酶C. 细胞色素P450酶系统D. 丙酮酸激酶答案:C10. 肝脏中哪种酶主要参与尿素的合成?A. 碳酸酐酶B. 乳酸脱氢酶C. 精氨酸酶D. 丙酮酸激酶答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 肝脏在脂质代谢中的主要功能包括以下哪些?A. 合成胆固醇B. 合成甘油三酯C. 分解脂肪酸D. 合成脂蛋白答案:ABCD2. 肝脏在糖代谢中的主要功能包括以下哪些?A. 糖异生B. 糖酵解C. 糖原合成D. 糖原分解答案:ABCD3. 肝脏在蛋白质代谢中的主要功能包括以下哪些?A. 氨基酸的脱氨基作用B. 尿素的合成C. 蛋白质的合成D. 蛋白质的分解答案:ABD4. 肝脏在解毒过程中的主要功能包括以下哪些?A. 药物代谢B. 重金属的排泄C. 内源性毒素的清除D. 外源性毒素的清除答案:ABCD5. 肝脏在维生素代谢中的主要功能包括以下哪些?A. 储存维生素AB. 储存维生素DC. 储存维生素ED. 储存维生素K答案:ABCD三、判断题(每题2分,共20分)1. 肝脏是人体最大的消化腺,负责分泌胆汁。
生物化学试题(附参考答案)
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生物化学试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列各种脂蛋白中,脂质含量最多的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL正确答案:A2、关于 A/G 比值,下列说法错误的是()A、在慢性肝炎B、比值C、参考D、在急性肝E、比值也变F、A/G、为血浆H、慢性肝炎正确答案:A3、亲和层析的基本原理是A、利用某物B、利用C、固相和液相之D、分子E、固定相与液相之正确答案:A4、以下关于血 K十的叙述错误的是A、血B、血浆C、溶血可使血清D、血清E、体液酸碱平衡紊乱正确答案:D5、Levey -Jennings 质控图中失控线为()A、靶值±3SB、靶值±2SC、靶值±4SD、靶值±1SE、靶正确答案:A6、蛋白质电泳技术不常用于分析临床哪些样品A、病毒蛋白B、同工C、尿蛋白D、血清蛋白E、脂蛋白正确答案:A7、以下关于医学决定水平的说法,错误的是A、可用来排除某种疾病B、就是参考C、若高于或低于D、可用来确定某种疾病E、对于某个正确答案:B8、分光光度技术定量中的比较法, Cx 、Cs 为标本管、标准管浓度, Ax 、As 为标本管、标准管吸光度,下列公式正确的是()A、Cx=(AsB、Cx=CsC、Cx=(AsD、Cx=(As×Cs)×AxE、Cx=(Cs正确答案:E9、有关 CM 代谢叙述错误的是A、外源性B、可与胆固醇、磷脂、C、Ⅳ、ApoB48D、进入血液中的E、Ⅱ、ApoF、及胆固醇脂G、毛细血管内的H、Ⅱ活化,水解正确答案:B10、某孕妇,孕 12 周,体验尿糖阳性,空腹血糖 6.7mmol/L ,复查后空腹血糖 6.8mmol/L ,为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查项目是A、OGTTB、空腹胰C、糖化血D、CE、空腹血糖正确答案:A11、几乎不被肾小管重吸收的物质是()A、肌酸B、氨基酸C、尿素D、谷胱甘E、肌酐正确答案:E12、细胞内钾大约占人体总钾的A、98B、95C、85D、89E、92正确答案:A13、下列哪项不属于肝脏的生化功能()A、合成、分泌抗体B、生物C、分泌胆汁酸D、转化、排泄胆E、参与正确答案:A14、在 CK 同工酶中,下列哪一项是诊断心肌梗塞最佳的指标()A、CK总活力B、CK-MBC、CK-MMD、CK-BBE、CK-MMI正确答案:B15、有关 1型糖尿病的叙述错误的是A、胰B、胰岛素绝对C、常见于肥胖的中老年人D、BE、遗传正确答案:C16、生成尿素的器官是()A、肝脏B、肠道C、脑D、心脏E、肾脏正确答案:A17、重复性试验是考查侯选方法的A、过失误差B、恒定系C、比例系D、随机E、方法学正确答案:D18、已经确定的稳定而均一的物质,它的数值已由决定性方法确定,所含杂质也已经定量,该物质为A、校准品B、控制物C、一D、参考物E、二级标正确答案:C19、钠、钾、氯离子的主要排泄器官是A、肾脏B、肺C、皮肤D、肝脏E、肠道正确答案:A20、随机血糖的参考值范围为()A、2.8B、﹤11.1mmol/LC、4.5D、3.89E、7.0正确答案:E21、具有空气分段系统的自动生化分析仪是A、离心式自B、分立式自C、连续D、干化学式自E、袋式自正确答案:C22、细胞外液中最主要阳离子是A、Mg2B、NaC、KD、Mn2E、Ca2正确答案:B23、关于危急值,下列说法不正确的是()A、危急B、危急C、即使医D、危急E、危急正确答案:E24、血糖测定特异性最好的方法是()A、邻甲苯胺法B、干化学法C、氧化D、比浊法E、已糖激正确答案:E25、临床上高血糖症指空腹血糖水平A、大于7.8mmol/LB、大于7.0mmol/LC、大于11.1mmol/LD、大于12mmol/LE、大于9.0mmol/L正确答案:B26、合成尿素中的两个氨基酸来自()A、氨基甲B、天门冬氨酸、谷氨酸C、谷氨D、氨基甲E、以上都不是正确答案:D27、下列哪种脂蛋白蛋白含量最高A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL正确答案:D28、临床工作中,酶活性的检测,一般至少应该在血清分离后的当天进行测定,否则应放()A、37B、4C、室温保存D、都可以E、50正确答案:B29、维持细胞内、外液的容量与渗透压的离子是A、NA+B、NA+C、MgD、MgE、CO32ˉF、HPOG、CO3ˉ、Clˉ正确答案:A30、医学决定水平能为病人诊断,治疗A、提供参考依据B、提供决定性依据C、不能提供依据D、作用不大E、以上都不是正确答案:B31、下列哪一项不是糖尿病的典型表现A、黏液性水B、血糖升高C、多饮、多食、多尿D、体重减E、血尿正确答案:A32、准确度最高的临床生化方法为()A、参考方法B、决定性方法C、常规方法D、经E、对比方法正确答案:B33、梗阻性黄疸临床生化测定的特点是()A、血清直接胆B、尿胆C、血清中未D、尿胆素升高E、尿胆素原升高正确答案:A34、下列对血清蛋白质叙述错误的是A、清蛋白参考范B、总蛋白参考范C、A/D、比值为E、清蛋白和球蛋白均由肝F、血清清蛋白在正确答案:D35、关于自动生化分析仪以下叙述错误的是A、仪器自B、孵育系C、比色杯可采用石英和聚丙D、离心式自E、自动生化分析正确答案:E36、血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH )活性相当于哪两种 LDH 同工酶活性()A、LDH1B、LDH1C、LDH1D、LDH2E、LDH2正确答案:C37、目前公认作为心肌损伤最佳确诊标志物的是()A、ASTB、CKC、MbD、LD1E、cTnT正确答案:E38、正常人血中胆红素主要来源于()A、胆汁B、细胞色素氧化C、衰老D、肌红蛋白E、胆汁酸正确答案:C39、卫生部临检中心推荐的胆红素常规测定方法是()A、改良B、胆红素氧化C、钒酸氧化法D、甲醇水法E、DPF、法正确答案:A40、下列哪一类酶需要磷酸吡哆醛作为辅因子?A、还B、脱羧酶C、氧化D、转氨酶E、脱氢酶正确答案:D41、常压电泳的电压一般应低于A、120VB、80VC、500VD、100VE、600V正确答案:C42、早期的自动生化分析仪是A、袋式自B、离心式自C、干化学式自D、连续E、分立式自正确答案:D43、速率法测定血清碱性磷酸酶所选测定波长为()A、620nmB、280nmC、405nmD、450nmE、560nm正确答案:C44、酶活性单位指在一定条件下使酶促反应达到某一速度时所需要的A、底物量B、辅酶C、激活D、产物量E、酶正确答案:E45、正常成年人血清 LDH 同工酶电泳区带从正极到分级分别为()A、LD2B、LD5C、LD3D、LD1E、LD4正确答案:D46、ALP 在人体各组织中含量最多的是()A、肾脏B、胎盘C、小肠D、骨骼E、肝细胞正确答案:E47、载脂蛋白CⅡ能激活A、脂蛋白脂肪B、卵磷脂胆固醇C、肝脂肪D、胰脂E、所有正确答案:A48、以下不是以自动化仪器的反应装置结构来分类的类型是A、多通道B、干片式C、分立式D、连续E、离心式正确答案:A49、精密度反映的是()A、准确度的大小B、随机C、恒定D、比例E、以上都不正确正确答案:B50、蛋白质定量测定的参考方法是A、盐析法B、双缩脲C、紫外分光光度法D、酚试剂E、凯正确答案:E51、正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是()A、葡萄糖B、KC、肌酐D、尿酸E、尿素正确答案:A52、正常人血浆中的胆红素主要是()A、胆素原B、结C、未结合胆D、与球蛋白E、与葡萄糖正确答案:C53、高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是A、超速离心法B、肝素C、电泳分离法D、磷钨酸钠E、聚乙二醇沉淀法正确答案:A54、胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输()A、γB、αC、白蛋白D、αE、β正确答案:C55、关于室间质量评价,错误的是()A、在我国室B、室间质C、室D、没有E、室间质正确答案:E56、新购置的玻璃器皿用盐酸浸泡的目的是 ( )A、去除磷酸B、去除硅酸C、去除游离碱D、去除玻璃内壁的E、去除重金属正确答案:C57、反应速度相当于最大反应速度一半时的底物浓度为A、延滞期B、酶国际单C、零级反应D、酶E、Km正确答案:E58、干扰实验的做法与下列何种实验相似A、回收率B、测定线C、灵敏度D、重复性E、相关正确答案:A59、评价自动生化分析仪性能的指标有A、应B、分析效率C、精密度和准确度D、自动化程度E、以上都是正确答案:E60、抗利尿激素调节()A、肾脏远B、肾脏C、肾脏D、肾脏远E、肾脏正确答案:D61、正常情况下胆红素的主要来源是()A、过氧化物B、肝细胞微粒体中的C、骨髓中作D、衰老E、肌红蛋白正确答案:D62、回收试验是考查侯选方法的A、比例系B、方法学C、恒定系D、随机E、过失误差正确答案:A63、反映肝纤维化的酶是()A、ALTB、ASTC、γD、ALPE、MAO正确答案:E64、在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()A、1B、4C、10XD、2E、1正确答案:A65、朗伯—比尔定律只适用于A、单B、白光,均匀,非散射,低C、单色光,均匀,非散射,低D、单色光,均匀,非散射,高E、白光,均匀,散射,高正确答案:C66、肾小球滤过率(GFR) 降低,首先引起()A、尿比重偏低B、氮C、尿比重偏高D、高钾血症或代E、血肌正确答案:E67、标本非正确采集的是A、采血器具(注射器、采血管等)要清B、不同种C、采血容器要清D、细菌培养E、血气分析正确答案:B68、胆酶分离通常是哪种疾病的征兆()A、肝癌B、急性心肌梗死C、脂肪肝D、肝坏死E、胆石症正确答案:D69、病人尿β2 -微球蛋白增高,血β2 微球蛋白不高,最可能的原因是A、肿B、类风C、肾小管D、系统性红斑狼E、干燥正确答案:C70、某患者的血标本的检验结果为:① 甘油三酯 3.76mmol/L ,② 总胆固醇 4.931mmol/L ,③ 前β脂蛋白增高,④ β脂蛋白正常,⑤ 乳糜微粒阴性,⑥ 血清乳状化。
肝生物化学相关试题及答案
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肝生物化学相关试题及答案A1型题1.肝生物转化作用的定义是A.各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变B.多种维生素在肝转变为辅酶的组成成分C.肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关D.胆固醇在肝转变为胆汁酸E各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变2.参加生物转化的有关氧化酶是A.加单氧酶系、胺氧化酶B.细胞色素bC.细胞色素氧化酶(aa3)D.细胞色素cE.转氨酶3.体内生物转化中最常见的结合反应是非营养物与A.硫酸结合B.葡萄糖醛酸结合C.乙酰基结合D.甲基结合E.谷胱甘肽结合4.属于游离型初级胆汁酸的是A,鹅脱氧胆酸B.脱氧胆酸C.石胆酸D.甘氨胆酸E.牛黄鹅脱氧胆酸5.下列物质不属于胆色素的是A.胆素B.胆碱C.胆素原D.胆红素E.胆绿素6.游离胆汁酸与牛磺酸结合形成结合型胆汁酸,其中的牛磺酸可由下列哪种氨基酸代谢转变而来A.色氨酸B.谷氨酸C.半胱氨酸D.甘氨酸E.天冬氨酸7.胆红素在血浆中的运输形式A.胆红素-清蛋白B.胆红素-Y蛋白C.胆红素-结合珠蛋白D.胆红素-葡萄糖醛酸E.胆红素球蛋白A2型题1.某女,恶心、呕吐,检测血中扑热息痛含量增高,其中毒是由于扑热息痛在生物转化过程中产生毒性物质。
那么下列关于生物化学转化的错误项为A.生物转化是非营养物质的代谢B.经过生物转化后物质的极性增强C.经过生物转化后所有物质的活性降低或完全灭活D.生物转化是在肝脏中进行的E.经过生物转化后一些物质的活性降低或完全灭活,而一些物质的活性增强2.某患者,巩膜和皮肤染黄,诊断为溶血性黄疸,那么其血中胆红素变化情况为A.直接胆红素升高,间接胆红素改变不大B.间接胆红素升高,直接胆红素改变不大C.间接胆红素和直接胆红素两者都升高D.间接胆红素和直接胆红素两者都不升高E.间接胆红素和直接胆红素两者变化不一定3.在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂,需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。
肝的生化习题
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第十六章肝的生化习题(总23页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--第十六章肝的生物化学一、内容提要肝是体内重要的代谢器官之一,具有多种生物化学功能。
本章主要介绍肝除了与其他组织器官相同的功能外还具有一些重要功能,如物质代谢功能、生物转化功能和排泄功能等。
(一)肝的物质代谢功能1.肝在糖、脂类、蛋白质代谢作用中的特点(1)糖代谢肝通过糖原合成、分解与糖异生作用调节血糖水平,维持血糖浓度的相对恒定。
(2)脂类代谢肝在脂类的消化、吸收、合成、分解及运输等过程中均起着重要作用。
如肝将胆固醇转化为胆汁酸,协助脂类的消化吸收;肝是体内合成磷脂、胆固醇、脂肪酸的重要器官,并能以脂蛋白的形式转运出去;肝是体内合成酮体的主要器官。
(3)蛋白质代谢肝对蛋白质代谢极为活跃,除γ-球蛋白外,几乎所有的血浆蛋白质均来自肝;肝是除支链氨基酸外所有氨基酸分解代谢的重要器官,是处理氨基酸分解代谢产物的重要场所,如氨主要在肝中合成尿素。
2.肝在维生素和激素代谢作用中的特点(1)维生素代谢肝在维生素的吸收、贮存、运输及代谢中起重要作用,肝是人体内含维生素A、K、B1、B2、B6、B12、泛酸与叶酸最多的器官,且多种维生素在肝中转化为辅酶的组成成分。
(2)激素代谢许多激素在发挥其调节作用后,主要在肝内被分解转化,从而降低或失去其活性,此灭活过程对于激素作用时间的长短及强度具有调控作用。
(二)肝的生物转化作用1.生物转化的概念非营养物质经过氧化、还原、水解和结合反应,使其极性增加或活性改变,而易于排出体外的这一过程称为生物转化作用。
2.生物转化的物质生物转化的内源性非营养物质有体内代谢过程中生成的氨、胺、胆色素、激素等物质。
外源性非营养物质有摄入体内的药物、毒物、食品防腐剂、色素等。
3.生物转化的反应类型主要有两相反应。
第一相反应包括氧化、还原和水解反应,其中最重要的是存在于微粒体的加单氧酶系,其特点是可被诱导生成,生理意义是参与药物和毒物的转化;第二相反应是结合反应,结合反应是体内重要的生物转化方式,主要与葡萄糖醛酸(供体UDPGA)、硫酸(PAPS)和乙酰基(乙酰CoA)等结合,尤以葡萄糖醛酸结合反应最为普遍。
肝胆生化,生物化学习题与答案
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第十八章肝胆生化一、A型题1.静息状态下,人体产热量最高的器官或组织是()P.326A.脑B.肝脏C.肾脏D.心脏E.血液2.有“物质代谢的中枢器官”之称的是()P.326A.脑B.肝脏C.脾脏D.肾脏E.心脏3.肝脏的化学组成特点是()P.326A.糖原含量高B.脂肪含量高C.氨基酸含量高D.蛋白质含量高E.维生素含量高4.肝脏在糖代谢中最重要的作用是()P.327A.使血糖升高B.使血糖下降C.使血糖来源减少D.使血糖来源增加E.使血糖维持相对稳定5.下列叙述正确的是()P.327A.酮体在肝内氧化B.胆固醇只在肝内合成C.胆固醇酯在肝内生成D.胆汁酸在胆囊中生成E.肝脏是脂肪酸合成和分解的主要场所6.下列物质仅在肝脏合成的是()P.327A.激素B.糖原C.酮体D.胆固醇E.血浆蛋白7.反映肝硬化的血清学指标是()P.328A.白蛋白B.甲胎蛋白C.谷丙转氨酶D.碱性磷酸酶E.纤维蛋白原8.继发性肝癌一般不会发生变化的指标是()P.328A.白蛋白B.甲胎蛋白C.谷丙转氨酶D.碱性磷酸酶E.纤维蛋白原9.肝功能损害时,下列蛋白质的合成受影响较小的是()P.328A.白蛋白B.凝血酶原C.免疫球蛋白D.纤维蛋白原E.凝血因子V、Ⅷ、Ⅸ等10.在肝细胞内的蛋白质不包括()P.328A.酶B.抗体C.脂蛋白D.凝血因子E.膜结构成分11.与肝癌相关的肿瘤抗原是()P.328A.AFPB.CEAC.CTAD.PSAE.TSA12.实验室下列检查项目中,对肝癌诊断意义最大的是()P.328A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.碱性磷酸酶D.γ-谷氨酰转肽酶E.L-乳酸脱氢酶同工酶13.下列维生素中,一般在肝内不能储存的是()P.328A.硫胺素B.生育酚C.视黄醇D.维生素DE.维生素K14.激素的半衰期用来表示激素()P.328A.更新的速度B.释放的速度C.作用的速度D.作用持续的时间E.和受体结合的速度15.肝掌、蜘蛛痣是由于()P.329A.雌激素积累B.醛固酮积累C.雄激素积累D.肝细胞进行性或广泛坏死E.胃肠瘀血,消化吸收障碍,菌群失调16.下列临床表现中,与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是()P.329A.肝掌B.贫血貌C.蜘蛛痣D.毛细血管扩张E.男性乳房发育17.关于生物转化的下列叙述,错误的是()P.329A.使非极性物质极性增加B.使疏水性物质水溶性增加C.有些物质转化后毒性增强D.肝脏是生物转化最重要的器官E.转化本质是裂解生物活性物质18.生物转化后的生成物普遍具有的性质是()P.329A.毒性降低B.毒性增加C.极性不变D.极性减弱E.极性增加19.生物转化最主要的作用是()P.329A.使药物失效B.使毒物降低毒性C.使活性物质灭活D.增加非营养物质极性,利于排泄E.使某些药物药效更强或使某些毒物毒性增加20.生物转化最活跃的器官是()P.329A.肺B.肝脏C.皮肤D.肾脏E.胃肠道21.下列选项中,属于生物转化第一相反应的是()P.329A.与氧结合B.与甲基结合C.与硫酸基结合D.与乙酰基结合E.与葡萄糖醛酸基结合22.下列选项不属于生物转化第一相反应的是()P.329A.还原B.结合C.羟化D.水解E.氧化23.下列选项不属于生物转化的是()P.329A.还原B.结合C.水解D.氧化E.磷酸化24.下列酶中参与生物转化的有()P.329A.酪氨酸酶B.磷酸化酶C.铁硫蛋白D.乳酸脱氢酶E.细胞色素P45025.下列选项属于羟化酶存在部位的是()P.329A.微粒体B.细胞核C.细胞膜D.细胞质E.线粒体26.不在生物氧化过程传递电子的是()P.329A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.细胞色素P45027.生物转化最常见的结合反应是非营养物质与()P.330A.甲基结合B.硫酸结合C.乙酰基结合D.谷胱甘肽结合E.葡萄糖醛酸结合28.肝内进行生物转化时活性葡萄糖醛酸的供体是()P.331A.ADP-葡萄糖醛酸B.CDP-葡萄糖醛酸C.GDP-葡萄糖醛酸D.TDP-葡萄糖醛酸E.UDP-葡萄糖醛酸29.机体可以降低外源性物质毒性的反应是()P.332A.乳酸循环B.生物转化C.三羧酸循环D.甘油三酯分解E.肌糖原磷酸化30.关于生物转化的下列叙述,错误的是()P.332A.主要在肝脏中进行B.使所有有毒物质转化为无毒物质C.使外源性或内源性物质水溶性增加D.其化学反应包括氧化、还原、水解及结合反应E.参加结合反应的物质主要有UDP-葡萄糖醛酸和PAPS31.能够诱导UDP-葡萄糖醛酸基转移酶合成从而减轻黄疸的药物是()P.333A.青霉素B.阿司匹林C.苯巴比妥D.磺胺嘧啶E.氢氯噻嗪32.关于胆道系统的下列叙述,错误的是()P.333A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.成人每日分泌胆汁800~1000mLD.促进胆汁分泌最强的是促胰液素E.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用33.正常成人每天分泌胆汁()P.333A.<300mLB.300~700mLC.800~1000mLD.1000~1400mLE.1400~1800mL34.与胆囊胆汁相比,肝胆汁()P.333A.比重大B.颜色深C.含水量较高D.含有较多的胆红素E.含有较多的黏蛋白35.关于胆汁功能的下列叙述。
《生物化学》试题 血液生化、肝胆生化(含答案)
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生物化学测试题及答案——血液生化、肝胆生化单项选择题(每题1分,共35题)1、不影响血红素生物合成的是【A】A、肾素B、5βˉ氢睾酮C、Pb2D、血红素E、Fe22、血液内存在的下列物质中,不属于代谢终产物的是【E】A、尿素B、尿酸C、肌酐D、二氧化碳E、丙酮酸3、血浆胶体渗透压的大小取决于【A】A、清蛋白浓度B、球蛋白浓度C、葡萄糖浓度D、脂类的含量E、Na 、Cl-等无机离子含量4、血红素合成的限速酶是【B】A、ALA脱水酶B、ALA合酶C、尿卟啉原Ⅰ合成酶D、血红素合成酶E、尿卟啉原Ⅲ合成酶5、下列哪种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关?【B】A、运铁蛋白B、铜蓝蛋白C、结合珠蛋白D、清蛋白E、γˉ球蛋白6、血液非蛋白氮中含量最多的物质是【E】A、肌酐B、肌酸C、蛋白质D、尿酸E、尿素7、干扰血红素合成的物质是【B】A、维生素CB、铅C、氨基酸D、Fe2E、葡萄糖8、铁的运输形式是【D】A、Fe3B、Fe2C、Fe2 ˉ运铁蛋白D、Fe3 ˉ运铁蛋白E、Fe3 ˉ清蛋白9、核黄疸的主要病因是【B】A、结合胆红素侵犯脑神经核而黄染B、未结合胆红素侵犯脑神经核而黄染C、未结合胆红素侵犯肝细胞而黄染D、未结合胆红素与外周神经细胞核结合E、结合胆红素侵犯肝细胞而黄染10、在血浆内含有的下列物质中,肝脏不能合成的是【B】A、清蛋白B、免疫球蛋白C、凝血酶原D、高密度脂蛋白E、纤维蛋白原11、胆碱酯酶【A】A、水解乙酰胆碱B、抑制凝血酶C、特异地与球蛋白结合D、专与血红素结合E、属抗体12、免疫球蛋白D【E】A、水解乙酰胆碱C、特异地与球蛋白结合D、专与血红素结合E、属抗体13、抗凝血酶Ⅲ【B】A、水解乙酰胆碱B、抑制凝血酶C、特异地与球蛋白结合D、专与血红素结合E、属抗体14、主要分布在肾脏【D】A、碱性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、单胺氧化酶D、乳酸脱氢酶E、谷丙转氨酶15、主要分布在肝脏【E】A、碱性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、单胺氧化酶D、乳酸脱氢酶E、谷丙转氨酶16、分布的主要组织为小肠粘膜【A】A、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、乳酸脱氢酶E、谷丙转氨酶17、血浆中含量最多的蛋白质是【A】A、清蛋白B、脂蛋白C、过路蛋白D、补体系统蛋白质E、免疫球蛋白18、胶体渗透压的维持主要依赖【A】A、清蛋白B、脂蛋白C、过路蛋白D、补体系统蛋白质E、免疫球蛋白19、胰岛素属于【C】A、清蛋白B、脂蛋白C、过路蛋白D、补体系统蛋白质E、免疫球蛋白20、铅中毒【D】A、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、后天性卟啉症E、多发性骨髓瘤21、病变的免疫球蛋白【E】A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、肝细胞性黄疸D、后天性卟啉症E、多发性骨髓瘤22、尿胆素原增加,尿胆红素阴性【A】A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、肝细胞性黄疸D、后天性卟啉症E、多发性骨髓瘤23、下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行【A】A、尿素B、糖原C、血浆蛋白D、脂肪酸E、胆固醇24、生物转化过程最重要的方式是【E】A、使毒物的毒性降低B、使药物失效C、使生物活性物质灭活D、使某些药物药效更强或毒性增加E、使非营养物质极性增强,利于排泄25、在生物转化中最常见的一种结合物是【D】A、乙酰基B、甲基C、谷胱甘肽D、葡萄糖醛酸E、硫酸26、下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸【B】A、甘氨石胆酸B、甘氨胆酸C、牛磺脱氧胆酸D、牛磺石胆酸E、甘氨脱氧胆酸27、血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素【B】A、未结合胆红素B、结合胆红素C、肝前胆红素D、间接反应胆红素E、与清蛋白结合的胆红素28、下列化合物哪一个不是胆色素【A】A、血红素B、胆绿素C、胆红素D、胆素原族E、胆素族29、下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少【E】A、肝功能轻度损伤B、肠道阻塞C、溶血D、碱中毒E、胆道阻塞30、溶血性黄疸时,下列哪一项不存在【D】A、血中游离胆红素增加B、粪胆素原增加C、尿胆素原增加D、尿中出现胆红素E、粪便颜色加深31、急性肝炎时血清中哪一种酶的活性改变最小【A】A、CPKB、GPTC、GOTD、LDHE、醛缩酶32、胆红素在血内运输形式【B】A、硫酸胆红素B、胆红素ˉ清蛋白C、胆红素ˉ配体蛋白D、胆红素葡萄糖醛酸酯E、胆素原族33、胆红素在肝细胞内存在形式【C】A、硫酸胆红素B、胆红素ˉ清蛋白C、胆红素ˉ配体蛋白D、胆红素葡萄糖醛酸酯E、胆素原族34、胆红素自肝脏排出主要形式【D】A、硫酸胆红素B、胆红素ˉ清蛋白C、胆红素ˉ配体蛋白D、胆红素葡萄糖醛酸酯E、胆素原族35、肠道重吸收的胆色素【E】A、硫酸胆红素B、胆红素ˉ清蛋白C、胆红素ˉ配体蛋白D、胆红素葡萄糖醛酸酯E、胆素原族。
生物化学――肝胆(多选题)
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生物化学――肝胆(多选题)1.肝细胞在脂类代谢中的主要作用是:A.分泌胆汁酸有利于脂类的消化与吸收B.合成极低密度脂蛋白并将它输送到肝外组织利用C.饥饿时可将肝贮脂氧化供能D.利用糖及氨基酸合成脂肪E.合成胆固醇和磷脂2.下列有关胆红素与葡萄糖醛酸结合的说法,有哪些是正确的? A.只能生成胆红素葡萄糖醛酸单酯B.可生成胆红素葡萄糖醛酸双酯和单酯C.每分子胆红素可结合三分子葡萄糖醛酸D.以胆红素葡萄糖醛酸双酯为主E.只能生成胆红素葡萄糖醛酸双酯3.在肠道中的粪胆素原去向是:A.少量被重吸收入血进行肠肝循环B.大部分粪胆素原重吸收入血进行肠肝循环C.大部分粪胆素原排出体外生成粪胆素D.全部粪胆素原被重吸收入血, 进行肠肝循环,有少量成为尿胆素原E.少量粪胆素原排出体外生成粪胆素4.未结合胆红素又称:A.游离胆红素B.血液中的胆红素C.间接胆红素D.肝脏中的胆红素E.直接胆红素5.结合胆红素又称:A.胆红素--白蛋白B.直接胆红素,直接反应胆红素C.游离胆红素D.直接反应胆红素E.间接胆红素6.在下列胆汁酸中哪些属于次级结合胆汁酸: A.石胆酸B.牛磺脱氧胆酸C.甘氨鹅脱氧胆酸D.甘氨脱氧胆酸E.鹅脱氧胆酸7.下列物质中有哪些只为肝脏特有合成?A.酮体B.血浆蛋白质C.尿素D.糖原E.胆固醇8.未结合胆红素的特点为A.胆红素丙酸侧链的羧基可参与分子内氢键的形成B.与清蛋白结合不易通过生物膜C.不易在尿中出现D.不加尿素就能与重氮试剂呈阳性反应E.加尿素后能与重氮试剂呈阳性反应9.患阻塞性黄疸时病人血和尿中胆色素的改变为A.血总胆红素升高B.血游离胆红素升高C.尿胆红素阳性D.尿胆原升高E.血结合胆红素升高10.肝硬化时的机体代谢改变为A.低白蛋白血症B.部分患者有轻度黄疸C.脂蛋白电泳谱异常D.凝血功能障碍E.BCAA/AAA比值下降11.肝脏对脂代谢的主要作用是:A.合成VLDL及HDLB.合成LCATC.合成酮体D.氧化酮体E.将胆固醇转化为胆汁12.慢性肝功能不全时, 病人可能出现: A.清蛋白降低,球蛋白升高B.胆固醇脂/胆固醇比值下降C.血中芳香族氨基酸升高D.凝血因子II降低E.凝血功能障碍13.肝脏在维生素代谢中的作用是: A.促进水溶性及脂溶性维生素吸收B.储存维生素A、D、E、KC.储存维生素C、B6D.使维生素PP合成NAD+E.使泛酸转变为辅酶A14.体内通常用来结合游离胆汁酸的化合物包括: A.甘氨酸B.葡萄糖醛酸C.牛磺酸D.硫酸E.乙酰辅酶A15.肝细胞性黄疸时,实验室检查可能见到: A.血清结合胆红素升高B.血清未结合胆红素升高C.尿中尿胆素原升高D.尿中出现胆红素E.血清Van den Bergh试验呈双相反应16.肝昏迷时患者的血液生化改变为A.芳香族氨基酸含量升高B.支链氨基酸含量升高C.NH3升高D.多巴胺升高E.血中出现假性神经递质17.肝脏在蛋白质和氨基酸代谢中的作用主要有A.合成血浆蛋白B.合成抗体蛋白C.合成尿素D.水解尿素E.生成铵盐18.肝脏生物转化使体内的代谢物及异物能够主要改变是:A.彻底氧化供能B.增强极性及水溶性以利从肾脏排出C.转化成建造细胞的原料D.使生物活性改变E.起解毒或增强毒性的作用19.临床以服用苯巴比妥类药物来降低血清未结合胆红素的生化机理是:A.它刺激肝细胞合成更多的Y-与Z-载体蛋白B.它降低血浆白蛋白,使运输形式的游离胆红素减少C.诱导葡萄糖醛酸基转移酶D.使UDP-葡萄糖醛酸供应增加的生成E.促进肝细胞膜合成特异性载体20.甲状腺激素对胆固醇代谢的调节作用是:A.促进乙酰-CoA合成胆固醇B.降低血胆固醇C.促进胆固醇转变为胆汁酸D.胆固醇转变为肾上腺皮质激素E.升高血胆固醇21.下列关于血红素分解代谢的叙述哪些是正确的? A.离丙酸基侧链最远的次甲基桥断裂B.铁脱下后大多数从尿中排出C.NADPH是还原剂D.胆绿素氧化成胆红素E.胆绿素还原成胆红素22.在肠道中初级结合胆汁酸转变为次级游离胆汁酸需通过A.水解反应B.羟化反应C.脱羟反应D.结合反应E.还原反应23.下列哪些物质可转变生成胆红素? A.血红蛋白分解B.肌红蛋白分解C.过氧化物酶分解D.过氧化氢酶分解E.细胞色素分解24.尿胆素原的排泄受下列那些因素的影响A.肾小球滤液的pH值B.与肝的胆红素生成总量有关C.与肝功能有关D.与胆道是否通畅有关E.与胆素原肠肝循环有关25.肝脏可将乳酸改造成下列哪些物质? A.转变成糖元贮存B.转变成甘油三酯C.转变成丙氨酸D.转变成色氨酸E.转变成亮氨酸26.在肝脏中降解灭活的激素有:A.胰岛素B.肾上腺皮质激素C.肾上腺素D.性激素E.去甲肾上腺素27.胆素原族化合物包括以下那一些A.中胆素原B.粪胆素原C.尿胆素原D.粪胆素E.尿胆素28.排泄到肠道的胆红素经细菌还原成无色化合物包括A.中胆素原B.中胆红素C.粪(尿)胆素原D.粪胆素E.尿胆素29.未结合胆红素在血中浓度增高的原因为A.缺乏UDP葡萄糖醛酸转移酶B.新生儿黄疸C.血型不合的输血D.脾功能亢进E.胆道阻塞参考答案1.ABCDE2.BD3.AC4.ABC5.BD6.BD7.AC8.ABCE9.ACE 10.ABCDE 11.ABCE 12.ABCDE13.BDE 14.AC 15.ABCDE 16.ACE 17.AC 18.BDE 19.AC 20.A BC 21.ACE 22.AC 23.ABCDE24.ABCDE 25.ABC 26.ABCDE 27.ABC 28.AC 29.ABCD。
第17章肝的生物化学
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第17章肝的生物化学第十七章肝的生物化学一、选择题1.肝脏合成最多的血浆蛋白是A.α-球蛋白B.β-球蛋白C.清蛋白D.纤维蛋白原E.凝血酶原2. 肝脏对糖代谢最主要的作用是:A. 肝糖原的分解作用B. 肝糖原的合成作用C. 维持血糖浓度的恒定D. 将糖转变为脂肪E. 糖异生作用3.生物转化过程最重要的生理意义是A.使毒物的毒性降低B.使药物失效C.使生物活性物质灭活D.使某些药物药效更强或毒性增加E.使非营养物质极性增加,利于排泄4.生物转化作用主要指A.营养物质在体内代谢转变的过程B.非营养物质在体内代谢转变的过程C.营养物质在体内氧化分解供能的过程D.非营养物质在体内氧化分解供能的过程E.代谢中间产物的进一步代谢5.生物转化第二相反应常与下列哪种物质结合A.UDPGB.UDPGAC.UDP-半乳糖D.UDP-半乳糖苷E.UTP6.肝脏生物转化中第二相反应常为A.氧化反应B.水解反应C.结合反应D.还原反应E.中和反应7.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶主要存在于A.微粒体B.内质肉C.胞液D.细胞核E.线粒体8.生成结合胆汁酸的反应是与下列哪一种结合剂结合A.甘氨酸或牛磺酸B.硫酸C.乙酰基D.氨基酸E.甲基9.肝细胞对胆红素生物转化的实质是A.使胆红素与Y蛋白结合B.使胆红素与Z蛋白结合C.使胆红素的极性变小D.增强毛细胆管膜上载体转运系统,有利于胆红素排泄E.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应,使其极性增加,利于排泄10.下列哪一种胆汁酸是次级胆汁酸A.甘氨鹅脱氧胆酸B.甘氨胆酸C.牛磺鹅脱氧胆酸D.脱氧胆酸E.牛磺胆酸二、名词解释1.生物转化2.胆色素三、问答题1.何谓生物转化作用?有何生理意义?2.肝脏在胆红素代谢中有何作用?四、参考答案(一)选择题1.C2.C3.E4.B5.B6.C7.A8.A9.E 10.D。
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第十七章 肝脏生化
名词解释
生物转化(biotransformation)
加单氧酶系(monooxygenase)
初级胆汁酸(primarybile acid)
次级胆汁酸(secondarybileacid)
胆汁酸的肠肝循环(bileacid enterohepatic circulation)
未结合胆红素(unconjugated bilirubin)
结合胆红素(conjugated bilirubin)
黄疸(jaundice)
胆素原的肠肝循环
问答题
1. 肝在人体的物质代谢中起着哪些重要作用?
2. 何谓生物转化作用?影响其因素有哪些?有何生理意义?
3. 什么是胆汁酸的肠肝循环,有何生理意义?
4. 简述胆固醇与胆汁酸之间的代谢关系。
5. 试述胆红素的来源与去路
6. 根据血清胆红素的来源可将黄疸分为哪三类,其各自病因为何?
7. 说明三类黄疽血清胆红素及尿三胆的特点。
8. 肝在胆红素代谢中有何作用?
9. 结合胆红素与未结合胆红素有什么区别?对临床诊断有何用途?
10. 为什么苯巴比妥钠能使新生儿生理性黄疽期缩短、黄疽尽快消退?简述新生儿照射蓝光减轻新生儿黄疸的原因。
参考答案:
名词解释
生物转化(biotransformation)
[答案]人体内经常存在一些非营养物质,这些物质既不能构成组织细胞的结构成分,又不能氧化供能,其中一些对人体有一定的生物学效应或毒性作用,机体在排出这些物质之前常将其进行各种代谢转变(在肝进行氧化、还原、水解和结合反应),这一过程称为生物转化。
加单氧酶系(monooxygenase)
[答案]存在于细胞微粒体内,是含细胞色素P450的酶,催化许多脂溶性物质从O2接受一个氧原子,生成羟基化合物或环氧化合物,另一个氧原子被NADPH供氢还原生成H2O。
该酶系与体内很多重要活性物质的合成以及药物、毒物的代谢有密切关系。
初级胆汁酸(primarybile acid)
[答案]是胆固醇在肝细胞内分解生成的具有24碳的胆汁酸,包括胆酸和鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合物
次级胆汁酸(secondarybileacid)
[答案]由初级胆汁酸在肠道中经细菌作用氧化生成的胆汁酸;包括脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合物。
胆汁酸的肠肝循环(bileacid enterohepatic circulation)
[答案]在肝细胞合成的初级胆汁酸;随胆汁进入肠道;转变为次级胆汁酸。
肠道中约95%胆汁酸经门静脉被重吸收入肝;并同新合成的胆汁酸一起再次被排人肠道;此循环过程称为胆汁酸的肠肝循环。
未结合胆红素(unconjugated bilirubin)
[答案]在单核-吞噬系统中血红蛋白分解产生的胆红素在血浆中主要与清蛋白结合而运输,这部分胆红素称为未结合胆红素或游离胆红素,其分子量大.水中溶解度小,不能经肾随尿排出,易透过细胞膜对细胞造成危害。
结合胆红素(conjugated bilirubin)
[答案]胆红素在肝微粒体中与葡萄糖醛酸结合生成葡萄糖醛酸胆红素称为结合胆红素,它水溶性大;易从尿中排出。
黄疸(jaundice)
[答案]胆红素为金黄色物质。
大量的胆红素扩散进入组织.可造成组织黄染,这—体征称为黄疸。
根据胆红素生成的原因可将黄疸分为三种类型:即溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。
胆素原的肠肝循环
答案为:生理情况下,肠中产生的胆素原约有10%~20%被重吸收.经门静脉人肝,其中大部分再次随胆汁再次排入肠道。
此过程称为胆素原的肠肝循环。
简答题
肝在人体的物质代谢中起着哪些重要作用?
[答案](1)在糖代谢中的作用通过肝糖原的合成与分解、糖异生作用对血糖进行调节并维持血糖浓度
相对恒定;
(2)在脂类的消化、吸收、分解、合成和运输中均起着重要作用;
(3)在蛋白质代谢中可合成多种血浆蛋白;也是氨基酸分解和转变的主要场所;
(4)在维生素的吸收、贮存和转化等方面起重要作用;
(5)参与激素的灭活;毒物、药物等通过肝脏的生物转化;利于排泄。
何谓生物转化作用?影响其因素有哪些?有何生理意义?
[答案](1)肝脏对进人体内的一些非营养物质(药物、毒物、染料、添加剂及肠管内细菌的腐败产物)进
行氧化、还原、水解和结合反应;这一过程即为生物转化作用。
(2)影响因素:年龄和性别;肝病变;药物和毒物本身可诱导或抑制相关酶的合成。
(3)意义:其意义在于它对体内的非营养物质进行转化;使生物活性物质的生物学活性降低或消失(灭活作用);或使有毒物质的毒性减低或消失(消毒作用)。
更为重要的是生物转化作用可将这些物质的溶解性增高;变为易于从胆汁或尿液中排出体外的物质。
应该指出的是;有些物质经肝的转化后;其毒性反而增加或溶解性反而降低;不易排出体外。
所以,不宜将肝的生物转化作用笼统地看做是“解毒作用”。
什么是胆汁酸的肠肝循环,有何生理意义?
[答案](1)进入肠道的初级胆汁酸在协助脂类物质的消化吸收后,在回肠和结肠上段细菌的作用下,结合胆汁酸水解释放出游离胆汁酸,并进而发生7-位脱羟基,形成次级胆汁酸。
排人肠道的胆汁酸中约95%以上被重吸收,其中以回肠部对结合胆汁酸的主动重吸收为主,其余在肠道各部被动重吸收。
重吸收的的胆汁酸经门静脉人肝,被肝细胞摄取。
在肝细胞内.游离胆汁酸被重新合成为结合胆汁酸,与新合成的结合胆汁酸一同再随胆汁排人小肠,这样形成“胆汁酸的肠肝循环”;
(2)生理意义:由于肝每天合成胆汁酸的量仅0.1g~0.6g,肝胆的胆汁酸池共约3~5g,即使全部倾人小肠也难满足饱餐后小肠内脂类乳化的需要。
人体每天约进行6~12次胆汁酸的肠肝循环,从肠道吸收的胆汁酸总量可达12~32g,可以弥补肝合成胆汁酸能力的不足和满足人体对胆汁酸的生理需要。
简述胆固醇与胆汁酸之间的代谢关系。
[答案](1)胆汁酸是由胆固醇在肝细胞内分解生成。
(2)胆汁酸的合成受肠道向肝内胆固醇转运量的调节;胆固醇在抑制HMG-CoA还原酶;从而降低体内胆固醇合成的同时;增加胆固醇7 -羟化酶基因的表达;从而使胆汁酸的合成量亦增多。
(3)胆固醇的消化吸收排泄均受胆汁酸盐的影响。
试述胆红素的来源与去路
[答案](1)来源:①80%来源于血红蛋白;②其他来自于铁卟啉酶类。
(2)去路:①胆红素人血后与清蛋白结合成血胆红素(又称游离胆红素)而被运输;
②被肝细胞摄取的胆红素与Y蛋白或Z蛋白结合后被运输到内质网,在葡萄糖醛酸转移酶催化下生成胆红素-葡萄糖醛酸酯;称为肝胆红素(又称结合胆红素);
③肝胆红素随胆汁进入肠道;在肠道细菌作用下生成胆素原;大部分胆素原随粪便排出;小部分胆素原经门静脉被重吸收入肝;大部分胆素原又被肝细胞再分泌人肠;构成胆素原的肠肝循环;
④重吸收的胆素原少部分进入体循环;经肾由尿排出。
根据血清胆红素的来源可将黄疸分为哪三类,其各自病因为何?
[答案]根据血清胆红素的来源,可将黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疽。
(1)溶血性黄疸是由于红细胞在单核—吞噬细胞系统破坏过多,超过肝细胞的摄取、转化和排泄能力,造成血清中游离胆红素浓度过高而出现的黄疽;
(2)肝细胞性黄疸是由于肝细胞被破坏,其摄取、转化和排泄胆红素的能力降低所致的黄疽;
(3)阻塞性黄疸是由各种原因引起的胆汁排泄通道受阻,使胆小管和毛细胆管内压力增大破裂,致使结合胆红素逆流人血,造成血清胆红素升高所致的黄疸。
说明三类黄疽血清胆红素及尿三胆的特点。
[答案](1)溶血性黄疽:游离胆红素明显增加,尿胆素原和尿胆素稍有增加,粪便颜色加深;
(2)肝细胞性黄疽:以结合胆红素增加为主,游离胆红素也稍有增加,尿胆红素阳性,尿胆素原和尿胆素升高或正常,粪便颜色变浅或正常;
(3)阻塞性黄疸:结合胆红素增加,尿胆红素阳性,尿胆素原和尿胆素降低,完全阻塞时粪便呈陶土色。
肝在胆红素代谢中有何作用?
[答案](1)肝细胞特异性膜载体从血浆中摄取未结合胆红素;
(2)胆红素进入肝细胞后与Y蛋白、Z蛋白结合转运内质网与葡萄糖醛酸结合转化为结合胆红素;
(3)结合胆红素从肝细胞毛细胆管排泄胆汁中;通过肝脏对胆红素的摄取、结合、转化与排泄;使血浆的胆红素能不断经肝细胞处理而被清除。
结合胆红素与未结合胆红素有什么区别?对临床诊断有何用途?
[答案](1)
(2)如溶血性黄疸;其次见于未结合胆红素处理受阻;如肝细胞性黄疽。
②血浆结合胆红素增高主要见于阻塞性黄疽;其次见于肝细 胞性黄疸。
③血浆未结合胆红素和结合胆红素均轻度增高见于肝细胞性黄疸。
为什么苯巴比妥钠能使新生儿生理性黄疽期缩短、黄疽尽快消退?简述新生儿照射蓝光减轻新生儿黄疸的原因。
[答案](1)苯巴比妥钠(鲁米那)可诱导新生儿肝细胞膜Y及Z蛋白的合成,也能诱导胆红素-UDP葡萄糖醛酸转换酶的合成,加速血中胆红素进入肝内进一步代谢,从而使黄疽期缩短、黄疽尽快消退。
(2)新生儿照射蓝光减轻新生儿黄疸的原因是:蓝色光(波长440~450nm)照射血中游离胆红素使其发生光照异构作用;使该种胆红素分子内双键构型转变方向,影响分子内氢键形成,使其极性增加,水溶性增强,易排出体外。
此异构体称为光胆红素(Photobilirubin)。
蓝光照射除可减轻新生儿生理性黄疽期外,还作为治疗新生儿溶血性黄疽的一种方法。