妇产科中医服务项目操作规范方案精简版

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妇产科技术操作规范及流程图

妇产科技术操作规范及流程图

妇科诊疗技术操作规范目录1.耳穴埋豆(籽)2.刮痧法3.灸法4.熏洗法5.湿敷法6.涂药法7.坐药法8.毫针法9.中药保留灌肠法耳穴埋豆(籽)耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。

一、评估1.主要症状、临床表现及既往史。

2.耳部前皮肤情况。

3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。

4.对疼痛的耐受程度。

5.心理状况。

二、目标遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。

临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。

三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。

四、禁忌症耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。

五、告知局部有热、麻、胀、痛感。

六、物品准备治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。

七、操作程序1.洗手、戴口罩,备齐用物。

2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。

3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。

4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。

5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。

6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。

7.操作完毕,协助患者取舒适体位。

八、注意事项1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。

2.探穴力度应适度、均匀。

3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。

4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。

5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

耳穴埋豆(籽)操作流程刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷勺等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮肤出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。

中医院妇产科中医特色服务项目

中医院妇产科中医特色服务项目

中医院妇产科中医特色服务项目1、灌肠适应症:痛经,慢性子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管积液炎症、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿,慢性盆腔结缔组织炎等的辅助治疗。

禁忌症:痔疮严重者、方法:我科院内制剂妇科灌肠液100ml,保留灌肠,嘱病人灌完后俯卧位,保留时间为30分钟至1个小时。

2、穴位贴敷(一)适应症:用于寒凝气滞血瘀证引起的原发性痛经辅助治疗。

禁忌症:皮肤过敏者用法:温经止痛膏(成份:当归、白芍、川芎、丹参、延胡索、蒲黄、吴茱萸、肉桂、冰片等)。

经前二日开始用药,贴于下腹神阙、关元穴及两侧归来穴各一片,24小时换药一次,每周期贴2-3次。

或白芥子粉,用酒或白醋调成糊状,经前二日开始用药,敷于神阙穴,24小时换药一次,至月经来潮。

(二)适应症:用于术后缓解腹胀,促进肠蠕动。

禁忌症:皮肤过敏者用法:用莱菔子粉,加酒或白醋调成糊状,于术后8小时敷于神阙穴,24小时换药一次。

(三)适应症:用于术后或产后尿潴留的治疗。

禁忌症:皮肤过敏者用法:用车前子粉,加酒或白醋调成糊状,敷于神阙穴或关元穴,24小时换药一次。

3、红外线治疗仪:适应症:痛经、慢性子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管积液炎症、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿、慢笥盆腔结缔组织炎等的辅助治疗,手术伤口照射。

禁忌症:孕妇腹部、对光敏感、有出血倾向疾病、月经期。

操作:接通电源,专用钥匙拧到“开”,功率400-500之间,调好时间(30min),按下开关按钮。

4、阴道灌洗上药:适应症:宫颈炎及各种原因引起的阴道炎。

子宫全切术前阴道准备。

禁忌症:避免月经期及阴道不规则出血期间。

操作:先用0.5%的碘伏消毒外阴及阴道、宫颈,用我科自制阴炎净洗剂200ml兑水800ml温度适宜后冲洗阴道,再将麒麟散(龙血竭、川黄连、冰片等)喷至宫颈。

5、中药熏洗:适应症:各种原因引起的外阴、阴道炎。

禁忌症:避免月经期及阴道不规则出血期间。

操作:妇科洗剂200ml兑开水800ml,容器装好后直对外阴部熏蒸,待水温适宜后坐浴,或中药煎剂熏洗。

妇产科中医服务项目操作规范精简版

妇产科中医服务项目操作规范精简版

妇产科十项中医诊断操作规范目录一、毫针刺法技术操作规程20二、艾条灸技术操作规程30三、拔火罐技术操作规程四、推拿技术操作规程30,40,50五、耳穴埋籽技术操作规程20六、刮痧技术操作规程30七、熏洗疗法技术操作规程30八、中药外敷技术操作规程九、中药保留灌肠操作规程十、穴位敷贴操作规程10一、毫针刺法技术操作规程【目旳】采用不同样型号旳金属毫针刺激人体一定旳腧穴, 以调和气血、疏通经络,从而抵达扶正祛邪、防治疾病旳目旳。

合用于多种急、慢性疾病。

【适应症及选穴】参照针灸国标《针灸技术操作规范》一般高等教育“十一五”国家级规划教材《针灸学》、《中医妇科学》制定。

1.痛经: ①气滞血瘀: 太冲曲泉三阴交②寒凝血瘀: 中极三阴交地机③湿热瘀阻: 太冲次髎中极三阴交④气血亏虚: 气海足三里脾俞三阴交子宫2.崩漏: ①血热内扰: 三阴交血海隐白曲池②气不摄血: 气海脾俞百会足三里隐白③肾气亏虚: 肾俞关元子宫三阴交④瘀滞胞宫: 中极气冲隐白三阴交血海膈俞3.带下: ①脾虚湿困: 气海带脉白环俞脾俞三阴交②肾阴亏虚: 肾俞太溪次髎三阴交③肾阳亏虚: 关元命门肾俞带脉次髎足三里④湿热下注: 中极阴陵泉带脉次髎4.阴挺: ①气虚: 百会关元气海维道足三里②肾虚: 关元大赫照海子宫5.滞产: ①气血虚弱: 足三里三阴交复溜至阴②气滞血瘀: 合谷三阴交独阴6.胞衣不下: ①气虚: 关元三阴交独阴②血瘀: 中极气海合谷三阴交肩井独阴7.产后腹痛: ①血虚腹痛: 关元气海膈俞足三里三阴交②寒凝腹痛: 关元肾俞气海三阴交③血瘀腹痛: 中极归来膈俞血海太冲【用物准备】治疗盘, 毫针盒(内备多种毫针)或一次性使用旳毫针, 0.5%碘伏, 棉签棉球, 镊子, 弯盘, 必要时备毛毯和屏风等。

【操作程序】1.备齐用物, 携至床旁, 做好解释, 获得患者配合。

2.协助患者松开衣着, 按针刺部位, 取合理体位。

3.选好腧穴后, 先用拇指按压穴位, 并问询患者有无感觉。

中医特色服务项目操作规程(精)

中医特色服务项目操作规程(精)

中医特色服务项目操作流程内三病区一. 穴位注射疗法二. 耳穴压豆疗法三. 大承气散敷脐疗法四. 艾灸五. 针灸疗法六. 中药保留灌肠七 . 中成药体腔灌注一、穴位注射疗法适应证:膈肌痉挛患者及化疗引起的白细胞降低患者操作流程:1. 足三里穴位定位,外膝眼下三寸,胫骨外一横指。

2. 使患者取适宜体位,膈肌痉挛患者取胃复安注射液 2ml ,白细胞降低患者取黄芪注射液 2ml 或地塞米松 2ml ,消毒进针穴位。

3. 右手持注射器对准穴位,快速刺入皮下,然后缓慢推进,行提插补泻手法,达到一定深度后有得气反应,抽吸注射器无回血,才可缓慢推入注射药物,以局部肿胀可忍为度。

4. 膈肌痉挛一次即可。

白细胞降低者一日一次,两侧交替进行, 五天为一个疗程。

5. 操作完毕, 再次消毒进针点, 叮嘱患者适当休息后再下床活动。

注意事项:1. 要对患者说明治疗特点及注射后的正常反应,告知可能出现的情况,消除患者紧张情绪。

2. 严格消毒,防治感染,及时处理出现的相关情况。

3. 药液不宜注入关节腔、脊髓腔,否则会引起不良后果。

此外, 应注意避免损伤神经。

二.耳穴压豆疗法适应证:减轻化疗引起的恶心、呕吐等消化道反应操作流程:1. 准备好治疗盘、消毒液、棉签及王不留行籽。

2. 协助患者取适当体位。

3. 定位:患者一手持耳轮后上方,另一手持探棒自上而下寻找选区内的敏感点。

4. 皮肤消毒,待干。

5. 取出王不留行籽,贴于所选穴位上,并用拇指及食指指腹按压 1~3分钟。

6. 询问患者有无酸、涨、痛等‘得气’感,并教会患者及家属按压方法。

7. 注意观察患者局部皮肤有无红肿、破溃现象,并及时处理。

8. 给予患者必要的健康教育。

注意事项:1. 评估患者一般情况,相关病情,发病部位耳廓局部皮肤情况。

2. 患者对健康知识的掌握程度,告知操作目的,以取得患者的配合。

三、大承气散敷脐疗法适应证:化疗前后便秘患者操作流程:1. 大承气散适量醋调敷于神阙穴。

中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1(精)

中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1(精)

中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规—— 2 产科一般护理常规2.1 按中医妇科一般护理常规进行。

2.2 产前护理2.2.1 遵医嘱做好各项化验检查。

2.2.2 保持待产室清洁、安静及冷暖适宜。

指导孕妇尽量采取左侧卧位,注意休息。

2.2.3 指导孕妇进食营养丰富的食物,如富含高热量、高蛋白、高维生素及含铁、钙、纤维素的食物。

2.2.4 孕 36周以上如乳头扁平或凹陷时,指导孕妇适当向外牵拉乳头。

2.2.5 讲解分娩配合知识。

2.2.6 观察产程2.3 产后护理2.3.1 了解分娩过程,协助产妇卧床休息;有会阴部伤口的产妇,嘱其向健侧卧位。

2.3.2 观察子宫复旧及阴道出血情况,发现异常及时报告医师,并协作处理。

2.3.3 产后 4小时,应指导并协助母亲和新生儿皮肤接触、新生儿吸吮乳头。

2.3.4 产后 2小时,应鼓励产妇排尿。

产后 6小时未排尿者,参照“ 癃闭” 护理常规。

2.3.5 鼓励产妇早期下床活动,但避免久坐、久站、当风坐卧,避免受凉、受热,衣服被褥厚薄适宜, 禁用冷水。

2.3.6 剖腹产按妇科手术术后护理。

2.3.7 保持会阴部清洁,产后 3日内每日冲洗 1次。

会阴水肿者遵医嘱湿敷。

中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规—— 10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎妊娠期间因冲任气血不调、胎元失固,或禀赋虚弱、脾肾气虚,或血热,或跌仆损伤,或服药不慎等所致。

以阴道少量出血,时下时止者,称为“ 胎漏” ;胚胎在 12周以内自然损堕者,称为“ 堕胎” ;腰酸腹痛, 伴有少量阴道出血者,称为“ 胎动不安” ;妊娠 12~28周,胎儿自然殒落者,称为“ 小产” ;小产连续发生 3次以上者,称为“ 滑胎” 。

其病位在胞宫。

先兆流产、先兆早产、习惯性流产及早、晚期流产等均可参照本病护理。

10.1 护理评估10.1.1 停经史,早孕反应及伴随症状。

10.1.2 妊娠史,既往史。

10.1.3 阴道出血及腹痛情况,或有无胚胎组织排出物。

妇产科操作规范范文

妇产科操作规范范文

妇产科操作规范范文1.洗手医务人员在进行任何妇产科操作前都必须进行洗手,以保持手部卫生。

洗手时应注意彻底洗净双手的每个部位,特别是手指和指甲缝隙,使用适当的洗手液和流动水。

使用纸巾或干净的吹风机将手指和手背完全干燥。

2.穿戴手术衣和手套医务人员在进行手术前必须穿戴干净的手术衣,以减少对手术区的污染。

同时应佩戴无菌手套,以避免交叉感染。

手套应选用合适尺寸,不得有裂口或破损。

3.提前准备手术场所进行妇产科手术前,应先准备好手术场所。

这包括准备干净的手术台,铺上一次性无菌的手术巾,摆放好需要使用的器械和药物。

确保手术区域的无菌状态。

4.准备手术器械医务人员应提前准备好需要使用的手术器械,严格按照手术要求进行清点和消毒。

手术器械应放置在干净的器械盘或无菌袋中,以免受到污染。

5.手术操作步骤根据具体的手术操作要求,医务人员应严格按照规定的步骤进行操作。

在手术过程中,应保持专注和细心,严禁随意离开手术台或进行非手术相关的活动。

手术过程中发现异常情况,应及时报告主刀医生或其他相关人员。

6.维持术中无菌状态在手术过程中,医务人员必须保持手术区域的无菌状态。

注意避免交叉感染,禁止通过感染性途径进入或接触手术区。

7.手术后处理手术结束后,医务人员应及时清理和处理手术区。

包括清除垃圾、彻底清洗和消毒手术器械、整理手术台和床铺。

8.记录和汇总手术情况每一次手术操作都应有详细的记录。

包括手术日期、手术方式、主刀医生、手术过程中发生的事情以及处理方法等。

这些记录有助于手术结果分析和后续病例的回顾。

以上只是妇产科操作规范的一部分示例,具体的规范内容可以根据实际情况做出相应的调整。

在操作过程中,医务人员要时刻注重卫生和安全,确保手术过程顺利进行,病人的健康得到最大的保障。

妇产科中医特色诊疗项目

妇产科中医特色诊疗项目

妇产科中医特色诊疗项目
2013年妇产科中医特色诊疗项目
1、中药熏洗
(1)定义:中药熏洗疗法,以药物加水煮沸或用散剂冲泡,先熏后洗。

(2)操作规程:
①、物品准备:熏洗药物、浴具。

热水约1500ml左右。

②、患者准备:排净大小便。

③、一般在药中加水1500ml左右,沸后20分钟,在将芳香药物加入,煎沸后即可使用。

④、将煎好的药汤趁热倒入浴具内,暴露患者臀部,先用药热气熏蒸患处约5~10分钟,再用毛巾浸汁热敷局部,带药液温度降到40℃左右时,嘱患者将臀部坐与浴具内,药液泡洗患处约15分钟。

⑤、无菌纱布擦干。

⑥、每日2次,每次20~30分钟。

以7~10天为1疗程。

病情较重者可酌情增加熏洗次数。

(3)适应症:痛经、妇科带下症、阴痒等症
(4)功效:清热解毒,消肿止痛,收敛止血。

(5)禁忌症:
1.妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。

2.伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。

3.严重出血者
4.缝合伤口术后禁用。

(6)不良反应:
①、皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。

②、对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,
保护创面或涂烫伤软膏、万花油、红霉素软膏等。

2、。

中医妇科门诊实施方案

中医妇科门诊实施方案

中医妇科门诊实施方案一、前言。

中医妇科门诊是针对女性生殖系统疾病和妇科常见病、多发病的临床诊疗服务,具有悠久的历史和丰富的临床经验。

本实施方案旨在规范中医妇科门诊的诊疗流程,提高诊疗质量,满足患者对中医妇科诊疗的需求。

二、诊疗流程。

1. 患者接待与登记。

(1)患者到达门诊后,由接待人员进行初步询问,了解患者主诉和基本情况。

(2)接待人员应核对患者的身份信息,确保登记准确无误。

2. 中医四诊。

(1)患者进入诊室后,医生进行望、闻、问、切四诊,全面了解患者的病情。

(2)医生应耐心倾听患者的诉求,细致观察患者的面色、舌苔、脉象等,了解病情特点。

3. 中医辨证施治。

(1)根据四诊结果,医生进行辨证施治,制定个性化的治疗方案。

(2)医生应向患者解释治疗原理和方法,取得患者的理解和配合。

4. 中药调理。

(1)医生根据辨证论治结果,开具中药处方。

(2)药房人员按照处方要求配制中药,确保药材质量和用药安全。

5. 随访与复诊。

(1)患者取药后,医生应告知患者注意事项和饮食调理,定期进行随访。

(2)根据患者病情变化,医生及时调整治疗方案,安排复诊。

6. 诊疗记录与统计。

(1)医生应及时、准确地记录患者的诊疗信息和治疗效果。

(2)门诊管理人员应做好诊疗数据的统计和分析工作,为提升中医妇科门诊服务水平提供参考依据。

三、诊疗注意事项。

1. 尊重患者隐私。

医务人员应严格遵守医疗秘密,保护患者隐私权,不得随意泄露患者个人信息。

2. 提高服务意识。

医务人员应热情接待患者,倾听患者诉求,提供优质的医疗服务。

3. 严格执行诊疗规范。

医生在诊疗过程中应严格执行中医临床诊疗规范,杜绝不规范的行为。

4. 加强医患沟通。

医生应与患者建立良好的沟通和信任关系,指导患者积极配合治疗。

四、总结。

中医妇科门诊实施方案的制定和执行,有利于规范中医妇科门诊的诊疗流程,提高医疗服务质量,增强患者对中医妇科诊疗的信任感和满意度。

同时,也有利于促进中医妇科门诊的良性发展,推动中医医疗事业的进步。

妇科诊疗技术操作标准规范

妇科诊疗技术操作标准规范

妇科诊疗技术操作规范目录1.耳穴埋豆(籽)2.刮痧法3.灸法4.熏洗法5.湿敷法6.涂药法7.坐药法8.毫针法9.中药保留灌肠法耳穴埋豆(籽)耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。

一、评估1.主要症状、临床表现及既往史。

2.耳部前皮肤情况。

3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。

4.对疼痛的耐受程度。

5.心理状况。

二、目标遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。

临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。

三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。

四、禁忌症耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。

五、告知局部有热、麻、胀、痛感。

六、物品准备治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。

七、操作程序1.洗手、戴口罩,备齐用物。

2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。

3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。

4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。

5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。

6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。

7.操作完毕,协助患者取舒适体位。

八、注意事项1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。

2.探穴力度应适度、均匀。

3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。

4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。

5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

耳穴埋豆(籽)操作流程刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷勺等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮肤出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。

妇产科中医特色技术操作规范

妇产科中医特色技术操作规范

妇产科中医特色技术操作规范XXX妇科在2014年推出了10种中医特色服务项目,符合XXX的要求。

这些项目包括中药熏洗法、中药灌肠法、拔罐法、塞药法、穴位注射法、艾灸法、中药外敷法、穴位敷贴法、毫针刺法和平衡针灸疗法。

这些项目的具体细则详见附录。

其中,中药熏洗法是一种外治方法,通过将药物煎煮后在患处进行熏蒸和淋洗,达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒的目的。

适用于阴痒、带下等症状。

但高热、出血疾患、活动性结核、妊娠、月经期以及严重心功能不全患者不宜使用。

在操作前需要准备治疗盘、药液、熏洗盆、水温计等物品,并遵照操作规范要求,对患者进行核对、评估正确,全面。

术前一定要清点物品。

其他项目如中药灌肠法、拔罐法、塞药法、穴位注射法、艾灸法、中药外敷法、穴位敷贴法、毫针刺法和平衡针灸疗法也各有适应症和禁忌症。

在操作前同样需要准备好必要的物品,并举止端庄,态度和蔼。

在操作过程中,要严格按照七步洗手法洗手,带好口罩、帽子,以确保患者的安全和卫生。

1.确认医嘱和患者信息,并进行评估。

评估内容包括:主要症状、临床表现、既往史和药物过敏史、患者体质和熏洗部位的皮肤情况、以及患者是否经期或妊娠。

2.洗手并戴口罩,备齐所需用物。

按医嘱配制药液,保持水温在50-70℃之间。

3.携带用物到患者床旁,再次核对床号和姓名。

解释熏洗过程并获得患者的配合。

4.协助患者采取舒适的体位,暴露熏洗部位。

5.对于坐浴,将药液倒入盆中并协助患者脱下内裤,然后让患者坐在木盖上进行熏蒸。

待药液不烫手时,拿掉木盖,让患者坐入盆中泡洗。

药液偏凉时,应更换药液,每次熏洗15-20分钟。

注意保暖和隐私保护。

在熏洗过程中,观察患者的反应,若感到不适,应立即停止并协助患者卧床休息。

6.熏洗完毕后,用小毛巾擦干皮肤,协助患者穿衣并安置在舒适的体位。

清理用物并记录并签名。

注意事项:1.熏洗药液温度适宜,以防烫伤。

冬季需注意保暖。

2.对于伤口部位进行熏洗时,应按无菌技术操作。

中医妇科病症诊疗流程和操作规定

中医妇科病症诊疗流程和操作规定

中医妇科病症诊疗流程和操作规定1. 前言为了规范中医妇科病症的诊疗流程,提高诊疗质量,保障患者安全,根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《中医药法》等相关法律法规,制定本诊疗流程和操作规定。

2. 诊疗流程2.1 初诊1. 问诊:详细询问患者的主诉、现病史、既往史、月经史、生育史等,了解患者整体状况。

2. 望诊:观察患者的精神面貌、肤色、舌象等,判断患者的体质和病邪性质。

3. 闻诊:听患者的声音、呼吸、咳嗽等,了解患者的病情变化。

4. 切诊:通过脉诊、腹诊等手法,了解患者的脉象、腹力等变化。

2.2 复诊1. 根据初诊结果,进行中医辨证分型,确定治疗方案。

2. 实施治疗方案,包括中药、针灸、推拿、拔罐等多种中医治疗方法。

3. 治疗过程中,定期复诊,观察患者的病情变化,调整治疗方案。

2.3 疗效评估1. 根据患者的主诉、症状、体征等进行疗效评估。

2. 疗效评估分为治愈、好转、无效等几个等级。

3. 操作规定3.1 中医诊断1. 必须严格按照《中医病证诊断疗效标准》进行诊断,不得擅自更改病证名称。

2. 诊断依据必须明确,包括症状、体征、舌象、脉象等。

3.2 中医治疗1. 必须根据患者病情,制定合理的治疗方案。

2. 治疗过程中,应注意药物剂量、治疗时间、治疗频次等,避免过度治疗。

3.3 中医处方1. 处方必须遵循中医理论,符合药物配伍原则。

2. 处方药物应当遵循“安全、有效、经济”的原则,不得滥用贵重药材。

3.4 中医诊疗设备1. 必须使用符合国家标准的中医诊疗设备。

2. 定期对设备进行维护和检查,确保设备正常运行。

3.5 医疗文书1. 必须认真记录患者的病历、处方、诊疗过程等,保存完整。

2. 病历记录应遵循客观、真实、准确的原则,不得伪造、篡改。

4. 结语本诊疗流程和操作规定旨在指导中医妇科病症的诊疗工作,为患者提供安全、有效的中医服务。

所有中医妇科医护人员应严格遵守本规定,不断提高诊疗水平,为患者健康服务。

妇产科中医特色治疗

妇产科中医特色治疗

妇产科中医特色治疗一、围手术期中医特色服务项目1、中药坐浴,中药擦洗,院内制剂:杀菌止痒洗液。

2、耳穴埋籽、中药、中成药口服用于术前精神紧张、失眠、术后切口疼痛、腹胀。

3、穴位注射、按摩、隔姜灸治疗术后腹胀、腹痛、呕吐。

4、中药外敷、理疗治疗术后切口异常。

5、术后尿潴留针灸治疗技术。

6、方法:穴取关元、气海、中极、足三里、三阴交,用艾条每个穴位20min,每天灸2次。

二、中药外敷1)药物组成:芒硝200g、大黄50g。

方法:大黄研细末,同芒硝装入特制的纱布袋中,将药袋外敷于需要的部位。

术后腹部切口及产后会阴切口红肿、少量渗液、硬结及高危因素患者的预防,盆腔血肿、脓肿,乳房红肿硬结,均可应用。

2)消癥散,消癥散结,方药组成:千年健、续断、追地风、川椒、五加皮、白芷、桑寄生、艾叶、透骨草、羌活、独活、赤芍、归尾、乳香、没药,各等分,上药共研细末,每250g一份,装入纱布袋中,封口。

用时上蒸屉蒸15min,趁热外敷,每日1--2次,每20天为一疗程。

3、盆腔炎中药灌肠方药:红藤败酱散加减。

主治:清热解毒,化瘀止痛,方药如下:红藤30g败酱草30 g薏苡仁30g黄柏20g红花20g当归30g紫花地丁30g延胡索20g水煎,浓煎至200ml保存灌肠每晚一次,继观。

4、冬病夏治机理:根据中医“六合合一”“春夏养阳,秋冬养阴”的理论,趁夏季之阳气正旺之时,用穴位敷贴的办法医治冬寒季节易发作的诸如产后腰腿痛、痛经等虚寒性疾病及因免疫力低下反复发作的盆腔炎等疾病。

穴位敷贴疗法具有温通经脉、散寒除湿、理气活血、补肾壮阳、加强体质、防备疾病的产生和再发作等作用。

方药:XXX经验方选穴:痛经:子宫关元中极等产后腰腿痛:肾俞委中血海产后腰腿痛:肾俞委中血海。

中医妇科技术操作规程

中医妇科技术操作规程

中医妇科技术操作规程中医妇科技术操作规程一、患者接待及准备工作1.1 患者接待时要友好、耐心,并对患者的个人信息进行登记。

1.2 准备好所需的诊疗器具、药品等。

1.3 患者放置在舒适的检查床上,保持环境整洁、安静。

二、常见妇科技术操作规程2.1 儿科2.1.1 患者肢体动作要自然、配合操作,并保证安全。

2.1.2 对于婴幼儿需要有专门的护士或家属陪同。

2.1.3 注意细心观察患者的表情和反应,及时记录并向医生汇报。

2.2 妇科常规检查2.2.1 准备好所需的器具,如镊子、阴道镜等。

2.2.2 提醒患者尽量放松身体,保持良好的合作态度。

2.2.3 检查完毕后及时清理器具,进行消毒处理。

2.3 妇科内镜检查2.3.1 根据医生的要求准备好所需的内镜器械。

2.3.2 对患者进行适当的安抚和解释,告知检查的目的和过程。

2.3.3 操作时要轻柔、缓慢,并根据患者的反应做相应调整。

2.4 妇科手术2.4.1 在手术台上将患者的身体部位消毒、包扎严密,并确保手术区域干净。

2.4.2 手术前准确核对手术器械和消毒液的名称、数量和有效期。

2.4.3 手术期间要注意监测患者的生命体征,并严格按照消毒规范进行操作。

2.5 中药制剂的煎煮、调剂2.5.1 根据医生开方,准确称量中药材,并进行初步清洗。

2.5.2 将中药材放入药锅中,加水煮沸后调小火慢炖。

2.5.3 煎煮完毕后,按照医生的要求进行调剂,将中药制剂准备好。

三、操作规范和注意事项3.1 操作过程中要遵循医院规章制度和相关卫生操作规范。

3.2 操作前要对所需的器械和药品进行检查,确保其有效性和安全性。

3.3 操作时要温和、细致,做到轻柔、准确,并根据患者的不同情况进行相应调整。

3.4 操作后要及时清理和消毒所使用的器具,并妥善保存。

3.5 操作过程中要注意观察患者的反应和病情变化,及时向医生汇报。

3.6 遇到意外情况要及时采取相应措施,确保患者的安全。

中医妇科技术操作规程是医务人员进行工作的重要依据,要求医务人员做到熟练掌握技术操作流程,并严格按照相关规范进行操作,以保证患者的安全和治疗效果。

妇产科中医专科护理常规及技术操作规程

妇产科中医专科护理常规及技术操作规程

妇产科中医专科护理常规及技术操作规程妇产科中医专科护理常规及技术操作规程一、月经不调因素体气虚,冲任不固;或热伏冲任,血海不宁;或肾虚、肝郁,气血失调,血海蓄溢;或阴虚内热,扰动血海所致。

以月经的周期、经期、经量异常为主要临床表现。

以周期改变者,为月经先期、月经后期、月经先后不定期;以经期改变者,为经期延长;经量改变者,为月经过多、月经过少。

其病位在胞宫,与肝、脾、肾关系密切。

排卵型功能失调性子宫出血、子宫肥大、子宫内膜炎等引起月经异常。

1、护理要点(1)一般护理。

1.按中医妇科一般护理常规进行。

2.经量多者注意休息;虚寒或月经过少者,注意保暖;寒冷季节及行经前,避免下冷水,以防血为寒凝。

(2)病情观察,做好护理记录1.观察和记录月经的周期,经期的长短,经血的量、色、质、气味及伴随症状。

2.月经量多,伴面色苍白、汗多肢冷、脉沉细等情况,应报告医师,并配合处理。

(3)给药护理1.服药期间忌食炙煿动火之物,以免迫血妄行。

2.服药期间,注意月经来潮的时间、色、质、量。

观察药后有无口渴、咽干、口鼻生疮、便秘、头目胀痛等现象。

3.指导病人在治疗期间严格遵守医嘱正确用药,如出现不规则阴道流血,应及时就诊。

(4)饮食护理1.加强营养,多食鱼、肉、蛋、奶类、猪肝、豆角、胡萝卜、葡萄干等食物及新鲜蔬菜,可补充铁剂。

2.经行期间忌食生冷、苦寒、辛辣刺激品。

(5)临证施护经血量多者,观察面色、血压、脉象等变化,及时报告医师并配合处理。

2、健康指导(1)保持心情舒畅,消除紧张、忧虑等情绪,以利于肝气通达、血液循环正常。

(2)劳逸适度,节制房事,防止损伤冲任。

(3)注意外阴及阴道卫生,内裤勤换勤洗,并在日光下暴晒,不宜阴干。

(4)注意饮食调摄,忌食生冷、苦寒之品,以防胞宫受寒,导致月经过少、闭经等。

(5)配合气功、太极拳等体育锻炼,以助气血运行,维持妇女正常的生理功能。

妇产科技术操作规范及流程图.doc

妇产科技术操作规范及流程图.doc

妇科诊疗技术操作规范目录1.耳穴埋豆(籽)2.刮痧法3.灸法4.熏洗法5.湿敷法6.涂药法7.坐药法8.毫针法9.中药保留灌肠法耳穴埋豆(籽)耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。

一、评估1.主要症状、临床表现及既往史。

2.耳部前皮肤情况。

3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。

4.对疼痛的耐受程度。

5.心理状况。

二、目标遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。

临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。

三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。

四、禁忌症耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。

五、告知局部有热、麻、胀、痛感。

六、物品准备治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。

七、操作程序1.洗手、戴口罩,备齐用物。

2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。

3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。

4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。

5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。

6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。

7.操作完毕,协助患者取舒适体位。

八、注意事项1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。

2.探穴力度应适度、均匀。

3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。

4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。

5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

耳穴埋豆(籽)操作流程刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷勺等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮肤出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。

妇科诊疗技术操作规范与及流程图

妇科诊疗技术操作规范与及流程图

妇科诊疗技术操作规范目录1.耳穴埋豆(籽)2.刮痧法3.灸法4.熏洗法5.湿敷法6.涂药法7.坐药法8.毫针法9.中药保留灌肠法耳穴埋豆(籽)耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。

一、评估1.主要症状、临床表现及既往史。

2.耳部前皮肤情况。

3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。

4.对疼痛的耐受程度。

5.心理状况。

二、目标遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。

临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。

三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。

四、禁忌症耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。

五、告知局部有热、麻、胀、痛感。

六、物品准备治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。

七、操作程序1.洗手、戴口罩,备齐用物。

2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。

3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。

4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。

5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。

6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。

7.操作完毕,协助患者取舒适体位。

八、注意事项1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。

2.探穴力度应适度、均匀。

3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。

4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。

5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

耳穴埋豆(籽)操作流程刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷勺等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮肤出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。

妇产科诊疗常规和技术操作规程完整

妇产科诊疗常规和技术操作规程完整

XXXXX院妇产科诊疗常规及技术操作规程XXXXXXXX院二〇一七年一月修订目录第一章产科疾病··11、产前检查··12、正常分娩··23、难产处理··7(1)产力异常··7〔附〕子宫收缩环··7(2)骨产道异常··11(3)胎位及胎儿异常··10①枕后位(枕横位) ·10②颜面位··11③臀位··11④横位··12⑤巨大胎儿··13⑥无脑儿··13⑦脑积水··144、妊娠病理··15(1)妊娠高血压综合征··15(2)过期妊娠··18(3)双胎··19(4)胎儿宫内发育迟缓(IUGR )·20(5)死胎··22(6)羊水过少··22(7)羊水过多··23(8)前置胎盘··24(9)胎盘早期剥离··26(10)早产··27(11)前次剖宫产··28(12)疤痕子宫··295、妊娠合并症··29(1)妊娠合并贫血··29(2)妊娠合并心脏病··31(3)妊娠合并心律失常··33(4)围产期心肌病··34(J)妊娠合并卵巢肿瘤··34(6)妊娠合并甲状腺功能亢进··35(7)妊娠合并糖尿病··36(8)妊娠合并慢性肾炎··37(9)妊娠合并急性肾盂肾炎··38(11)妊娠合并病毒性肝炎··40(12)妊娠合并急腹症··41①妊娠合并急性阑尾炎··41②妊娠合并消化性溃疡急性穿孔··41③妊娠合并胆囊炎及胆石症··42④妊娠合并肠梗阻··42⑤妊娠合并急性胰腺炎··42⑥妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转··43⑦妊娠期急腹症手术应注意的问题··436、产科手术··44(1)剖宫产··44(2)会阴切开缝合术··46(3)产钳术··47(4)胎头吸引术………………………………………….(5)外倒转术··50(6)臀位助产术··51(7)臀位牵引术··51(8)宫颈探查术··52(9)人工剥离胎盘术··52(10)清宫术··53(11)子宫腔纱布条填塞术··53(12)引产术··537、分娩期并发症··56(1)先兆子宫破裂··56(2)子宫破裂··56(3)产后出血(PPH) ·57(4)胎膜早破··60(5)脐带先露及脐带脱垂··61(6)胎儿宫内窘迫··61(7)羊水栓塞··628、产后疾病··63(1)晚期产后出血··63(2)产褥感染··61(3)产后尿储留··66(4)乳胀与乳头毅裂··669、产科危重病人抢救(MICU)·67(1)心跳骤停、心肺复苏··67(2)产科抢救··68(3)呼吸衰竭抢救··69(4)产科休克抢救··69(5)水、电解质平衡及酸碱平衡紊乱诊断与处理··71(6)急性子宫内翻症··78第二章妇科疾病··801、外阴病变··80(1)外阴痰痒症··80(2)硬化性萎缩性苔鲜··80(3)增生性营养障碍··81(4)前庭大腺炎··81(5)外阴溃疡··81(6)外阴创伤··822、女性生殖器炎症··82(1)滴虫性阴道炎··82(2)霉菌性阴道炎··83(3)老年性阴道炎··83(4)非特异性阴道炎··83(5)子宫颈炎··84①急性子宫颈炎··84②慢性子宫颈炎··84(6)子宫内膜炎··85(7)盆腔炎··86①急性盆腔炎··86②慢性盆腔炎及亚急性盆腔炎··863、早、中期妊娠疾病··87(1)流产··87①先兆流产··87②难免流产··88③不全流产··88④完全流产··88⑤过期流产··88⑥习惯性流产··89(2)妊娠剧吐··89(3)异位妊娠··894、妇科肿瘤··90(l)外阴癌··90(2)子宫颈癌··91(3)子宫肌瘤··93(4)子宫内膜癌··94(5)卵巢肿瘤··95(6)滋养细胞肿瘤··96②、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌··975、内分泌疾病··98(1)功能性子宫出血病··98①无排卵型功能性子宫出血··99②有排卵型功能性子宫出血··100(2)经前期紧张综合症··100(3)子宫内膜异位症··101(4)子宫腺肌病··1016、损伤性疾病··102(1)尿瘩··102(2)直肠阴道痰··102(3)子宫脱垂··103(4)陈旧性会阴m度撕裂··1037、女性生殖器官畸形··104(1)处女膜闭锁··104(2)先天性无阴道··104(3)阴道横隔··105(4)阴道纵隔或斜隔··105(5)子宫发育异常··105第三章生殖健康科及计划生育疾病··1061、计划生育手术常规··106(1)宫内节育器放置常规 (2)(2)宫内节育器取出常规 (16)(3)输卵管结扎术常规 (41)(4)负压吸宫术常规 (59)(5)钳刮术常规 (65)(6)米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠常规 (72)(7)依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产常规 (82)(8)水囊引产常规 (88)(9)经腹剖宫取胎术··1142、复杂计划生育并发症处理常规··116(1)终止妊娠并发症··116(2)腹式输卵管结扎术并发症··1203、输卵管吻合术(再通术)·1224、清宫术··1235、宫注术··1246、女性不孕症··1257、高泌乳素血症及闭经泌乳综合征··1278、多囊卵巢综合征··1299、闭经··13110、淋病··13411、尖锐湿疵··135第四章妇产科常用诊疗技术操作规程··1371、内窥镜检查··137(1)腹腔镜··137①检查性腹腔镜··137②手术性腹腔镜··138(2)宫腔镜检查··139(3)阴道镜检查··1412、宫颈刮片细胞学检查··1423、宫颈活检··1434、宫颈粘液检查··1435、取内膜术··1446、诊断性刮宫··1447、后弯隆穿刺术··1458、子宫输卵管造影术··1469、宫颈息肉摘除术··14710、激光治疗··148第一章产科疾病产前检查一、就诊范围及复诊时间1.初诊预约:于孕三个月内开始立孕妇联系卡。

中医妇科技术操作规程

中医妇科技术操作规程

中医妇科技术操作规程一、术前准备1.负责医师应全面了解患者的病史、症状和相关检查结果,并与患者进行交流和沟通,解答其疑问。

2.确保患者的身体状况适合进行中医妇科技术操作,如患有全身性疾病、重大器官功能损伤等禁忌症应及时告知患者,并根据具体情况决定是否继续操作。

3.合理规划手术时间,确保手术室和设备的准备工作,并保证手术室的卫生和消毒。

二、手术操作1.整洁的操作场所和合适的手术仪器是保证手术质量的基础。

2.在操作前,负责医师应再次核实患者身份,并告知患者手术的目的、步骤、风险和可能的并发症。

3.在手术过程中,医师应采取正确的体位,保证患者的舒适度和手术操作的便利性。

4.在局部麻醉下进行手术时,应事先确认患者对麻醉药物没有过敏反应,定期监测患者的生命体征,以及注意观察患者的表情和动作,调整麻醉的深浅。

5.在手术过程中,医师应随时沟通和交流,帮助患者放松,并根据患者的需求和反馈调整操作进程。

6.在手术结束后,应对患者进行观察和适当护理,防止术后并发症的发生。

三、术后护理1.手术结束后,患者应得到充分的休息和恢复时间,避免剧烈运动和紧张活动。

2.对于发生并发症的患者,医师应及时给予相应的处理和治疗,提供必要的药物和生活指导。

3.定期复诊是术后护理的重要环节,医师应仔细检查患者的术后情况,倾听患者的心声,及时解答患者的疑问,并根据患者的具体情况提出相应的建议和处理意见。

4.在康复期间,医师应进一步指导和教育患者,让患者了解并掌握相应的保健知识和自我调理方法,以促进患者的康复和生活质量的提高。

5.医师应遵循伦理和职业道德,对患者的个人隐私和权益予以保护,并与患者建立良好的医患关系,增强患者对医师的信任和满意度。

四、事故处理1.如果发生手术意外或事故,医师应立即停止操作,并采取紧急措施稳定患者的病情。

2.在事故处理期间,医师应保持冷静和沉着,并及时与协助人员沟通和配合,共同制定处理方案。

3.医师应及时向患者及其家属详细解释事故的原因、后果和处理措施,并积极帮助患者处理有关事故的问题和纠纷。

孕产妇中医保健方案

孕产妇中医保健方案

孕产妇中医健康管理技术规范(试行)第一部分服务要求一、开展孕产妇中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备孕产妇中医健康管理所需的基本设备和条件。

二、从事孕产妇中医健康管理工作的人员应为接受过孕产妇中医保健知识技术培训的中医类别医师或其他类别医师。

三、要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的孕产妇愿意接受服务。

四、孕产妇健康管理服务在时间上可以与产前检查与产后访视及重点人群健康档案时间相结合。

五、每次服务后及时记录相关信息,纳入孕产妇健康档案。

第二部分管理程序结合产前检查与产后访视的时间要求,至少每季度进行一次中医健康指导,其中产前分早、中、后三期,产后一期。

主要内容为:一、运用中医四诊合参方法对孕产妇健康状态进行辨识;二、提供孕产妇饮食调养、起居活动等指导,传授常用穴位按揉等适宜居民自行操作的中医技术;三、对孕产妇常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议;四、保健技术及方法按本规范中标准指导,各医疗机构要有指导处方,一式两联,管理人群一联,卫生院一联存入档案。

第三部分孕妇中医保健中医认为女性妊娠期间脏腑、经络的阴血,下注冲任,以养胎元。

因此整个机体出现“血感不足,气易偏盛”的特点,而有“产前一盆火”之说。

妊娠初期,由于血聚于下,冲脉气盛,肝气上逆,胃气不降,则出现饮食偏嗜、恶心作呕、晨起头晕等现象,一般不严重,经过 20—40 天左右,症状多能自然消失。

另外,妊娠早期,孕妇可自觉乳房胀大。

妊娠3个月后,白带稍增多,乳头乳晕的颜色加深。

妊娠 4—5个月后,孕妇可以自觉胎动,胎体逐渐增大,小腹部逐渐膨隆。

妊娠6个月后,胎儿渐大,阻滞气机,水道不利,常可出现轻度肿胀。

妊娠末期,由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠,可见小便频数、大便秘结等现象。

一、端正言行孕妇要端心正坐,清虚和一,坐无邪席,立无偏倚,行无邪径,目不邪视,耳不邪听,口误邪言,心无邪念……无邪卧,无横足。

应谨守礼仪,端正行为,目不视邪物,耳不闻邪音,口不出邪言,以修心养性。

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妇产科十项中医诊疗操作规范目录一、毫针刺法技术操作规程20二、艾条灸技术操作规程30三、拔火罐技术操作规程四、推拿技术操作规程30,40,50五、耳穴埋籽技术操作规程20六、刮痧技术操作规程30七、熏洗疗法技术操作规程30八、中药外敷技术操作规程九、中药保留灌肠操作规程十、穴位敷贴操作规程10一、毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。

适用于各种急、慢性疾病。

【适应症及选穴】参考针灸国家标准《针灸技术操作规范》普通高等教育“十一五”国家级规划教材《针灸学》、《中医妇科学》制定。

1.痛经:①气滞血瘀: 太冲曲泉三阴交②寒凝血瘀:中极三阴交地机③湿热瘀阻:太冲次髎中极三阴交④气血亏虚:气海足三里脾俞三阴交子宫2.崩漏:①血热内扰:三阴交血海隐白曲池②气不摄血:气海脾俞百会足三里隐白③肾气亏虚:肾俞关元子宫三阴交④瘀滞胞宫:中极气冲隐白三阴交血海膈俞3.带下:①脾虚湿困:气海带脉白环俞脾俞三阴交②肾阴亏虚:肾俞太溪次髎三阴交③肾阳亏虚:关元命门肾俞带脉次髎足三里④湿热下注:中极阴陵泉带脉次髎4.阴挺:①气虚:百会关元气海维道足三里②肾虚:关元大赫照海子宫5.滞产:①气血虚弱:足三里三阴交复溜至阴②气滞血瘀:合谷三阴交独阴6.胞衣不下:①气虚:关元三阴交独阴②血瘀:中极气海合谷三阴交肩井独阴7.产后腹痛:①血虚腹痛:关元气海膈俞足三里三阴交②寒凝腹痛:关元肾俞气海三阴交③血瘀腹痛:中极归来膈俞血海太冲【用物准备】治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。

【操作程序】1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。

2. 协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。

3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。

4. 消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指。

5. 根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。

6. 当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。

得气后调节针感,一般留针10~20分钟。

7. 在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滯针等情况。

如出现意外,紧急处理。

8. 起针:一般用左手拇(食)指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。

最后检查针数,以防遗漏。

9. 操作完毕,协助患者衣着,安置舒适卧位,整理床铺。

10. 清理用物,归还原处。

【注意事项】1. 患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。

对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。

2. 妇女怀孕后一般不针刺。

4. 常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。

5. 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。

6. 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。

肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。

选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生。

7.对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。

【收费参考】每次20元。

二、艾条灸技术操作规程【目的】用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆形柱形的艾条,点燃后在人体表面熏烤的一种疗法。

适用于各种寒性病症。

治疗一般选用艾条温和灸。

【适应症及选穴】参考针灸国家标准《针灸技术操作规范》普通高等教育“十一五”国家级规划教材《针灸学》、《中医妇科学》制定。

1.痛经:①气滞血瘀: 太冲曲泉三阴交②寒凝血瘀:中极三阴交地机③气血亏虚:气海足三里脾俞三阴交子宫2.带下:①脾虚湿困:气海带脉白环俞脾俞三阴交②肾阳亏虚:关元命门肾俞带脉次髎足三里3.阴挺:①气虚:百会关元气海维道足三里②肾虚:关元大赫照海子宫4.胞衣不下:①气虚:关元三阴交独阴②血瘀:中极气海合谷三阴交肩井独阴5.产后腹痛:①血虚腹痛:关元气海膈俞足三里三阴交②寒凝腹痛:关元肾俞气海三阴交③血瘀腹痛:中极归来膈俞血海太冲【用物准备】治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等。

【操作程序】1. 备齐用物,携至床旁,做好解释取得病人合作。

2. 取合理体位,暴露施灸部位,冬季注意保暖。

3.灸法:①温和灸:点燃艾条,将点燃的一端,在距离施灸穴位皮肤3 cm左右处进行熏灸,以局部有温热感而无灼痛为宜。

一般每处灸5~7分钟,至局部皮肤红晕为度。

②回旋灸:将艾条点燃的一端,距施灸部位3 cm左右,左右来回旋转移动,进行反复熏灸,一般可灸20~30分钟。

4. 施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,及时调整距离,防止烧伤。

观察病情变化及有无体位不适。

5. 施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止烧伤皮肤及烧坏衣物。

6. 施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。

清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风。

7. 清理用物,归还原处。

【注意事项】1. 施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。

如灸后出现小水泡,无需处理,可自行吸收。

如水泡较大,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。

2. 施灸过程中防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。

3. 熄灭后的艾条,应装入小口瓶内,以防复燃,发生火灾。

【收费参考】每次20元。

三、拔火罐技术操作规程【目的】拔火罐是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象的一种疗法。

此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。

治疗一般选用留罐。

【适应症及部位】1.外感病:大椎肺俞孔最2.脾胃病:脾俞胃俞大肠俞天枢气海足三里3.中暑:大椎委中4.腰痛:肾俞大肠俞腰阳关委中5.妇科疾病:肾俞肝俞八髎中极关元三阴交血海6.肥胖症:中脘天枢关元石门足三里阴陵泉巨阙丰隆三阴交箕门髀关【用物准备】治疗盘、火罐(玻璃罐)、止血钳、95%酒精、0.5%碘伏、火柴、小口瓶、必要时备毛毯、屏风、垫枕。

【操作方法】1. 点火:闪火法:是用长纸条或用镊子夹95%酒精棉球一个,用火将纸条或酒精棉球点燃后,伸入罐内中段绕一周(切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤),迅速将火退出,立即将罐按扣在所选部位或穴位上。

2. 拔罐:坐罐法:又名定罐法,将罐吸附在皮肤上不动,直至皮肤呈现瘀血现象为止,一般留置10分钟左右,此法适用于镇痛治疗。

3. 起罐右手扶住罐体,左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下,待空气进入罐内即可将罐取下。

【操作程序】1. 备齐物品,携至床旁,做好解释,取得患者配合。

2. 取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。

3. 根据部位不同,选用合适火罐,并检查罐口边缘是否光滑。

4. 起罐后,如局部有水泡或拔出脓血,应清洁局部皮肤,作常规消毒,外涂所需药物,必要时覆盖消毒敷料。

5. 操作完毕,清理用物,归还原处。

【注意事项】1. 高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。

2. 拔罐时应采取适当体位,选择肌肉较厚的部位。

骨骼凹凸和毛发较多处不宜拔罐。

3. 拔罐过程中随时观察检查火罐吸附情况和皮肤颜色。

4. 防止烫伤和灼伤。

拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。

如拔罐局部出现较大水泡,可用无菌注射器抽出泡内液体,外涂龙胆紫,保持干燥,必要时用无菌纱布覆盖固定。

5. 凡使用过的火罐,均应清洁消毒,擦干后备用。

【收费参考】每次20元。

四、推拿技术操作规程【目的】推拿疗法又称按摩疗法。

术者运用各种手法于病人体表一定部位或穴位上,以达到治疗疾病的一种疗法。

【适应症及部位】1.痛经:①气滞血瘀: 太冲曲泉三阴交②寒凝血瘀:中极三阴交地机2.腰痛:肾俞大肠俞腰阳关委中3.胃痛:天枢气海足三里【用物准备】治疗巾或大浴巾。

【操作程序】1. 做好解释,取得患者配合。

2. 取适宜体位,协助松开衣着,暴露治疗部位,注意保暖。

3. 在治疗部位上铺治疗巾,腰、腹部进行按摩时,先嘱病人排尿。

4. 按确定的手法进行操作,操作时压力、频率、摆动幅度均匀,动作灵活。

常用操作方法有:推法:用指、掌或肘部着力于一定部位上,进行单方向的直接摩擦。

揉法:用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力,腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动。

操作时压力要轻柔,动作要协调而有节律,一般速度每分钟120~160次。

5. 操作过程中随时观察病人对手法治疗的反应,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防发生意外。

6. 操作手法轻重快慢适宜,用力需均匀,禁用暴力。

每次推拿时间,一般15~30分钟。

7. 操作完毕后,清理用物,归还原处。

【注意事项】1. 操作者在治疗前须修剪指甲,以免伤及病人皮肤。

2.孕妇的腰骶部与腹部、妇女经期均忌用。

3. 年老体衰、久病体虚、或极度疲劳、剧烈运动后、过饥过饱、醉酒均不宜或慎用推拿。

4. 严重心脏病、各种出血性疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、骨折早期(包括颈椎骨折损伤)、截瘫初期、烫伤、皮肤破损部位及溃疡性皮炎的局部禁推拿。

【收费参考】每次40元。

五、耳穴埋籽技术操作规程【目的】耳穴埋籽是采用王不留行籽(或菜籽)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病的目的。

【适应症及部位】1.痛经:子宫屏间下脚端肾2.不寐:脑下脚端心脾肾屏间神门3.带下病:子宫膀胱卵巢屏间肝肾脾三焦神门4.妊娠恶阻:内关足三里【用物准备】治疗盘、探针、棉签、0.5%碘伏、镊子、王不留行籽、胶布、剪刀、弯盘等。

【操作程序】1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。

2. 患者取侧卧位或坐位。

3. 术者一手持耳轮后上方,另一手持探针由上而下在选区内找敏感点,常规消毒。

4. 埋籽:将王不留行籽粘于7 mm ×7 mm胶布中间,贴于所选穴位上,并用食指指腹按压。

5. 一边按压一边询问病人有无酸、胀、痛等“得气”感。

6. 教会病人或家属按压的方法,根据需要留籽2~3天。

7. 撤籽:撤除胶布和王不留行籽,观察局部皮肤有无红肿、破损,并及时给予处理。

8. 操作完毕,清理用物,归还原处。

【注意事项】1. 耳廓有炎症、冻伤或有习惯性流产史的孕妇禁用。

2. 动作轻巧,按压力度适中,使病人有“得气”的感觉即可。

3. 胶布潮湿,脱落应及时更换。

【收费参考】每次20元。

六、刮痧技术操作规程【目的】刮痧是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑的一种疗法。

此法可疏通腠理,使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,逐邪外出,达到治疗的目的。

【适应症及部位】适用于夏秋之间的各种急性疾患:主要表现为头昏脑胀,胸闷欲吐,全身酸胀,倦怠无力等。

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