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(四)尾包扎法
用于尾部创伤或用于后躯,肛门、会阴部施 术前、后面定尾部。先在尾根作环形包扎,然 后将部分尾毛折转向上作尾的环形包扎后,将 折转的尾毛放下,作环衫包扎,目的是防止包 扎滑脱,如此反复多次,用绷带作螺旋形缠绕 至尾尖时,将尾毛全部折转作数周环形包扎后 绷带末端通过尾毛折转所形成的圈内。
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(四)蛇形包扎 或称蔓延包扎。斜行向上延 伸,各圈互不遮盖。用于固定夹板绷带的衬垫 材料。
(五)交叉包扎法 又称“8”字形包扎。用于腕、 附、球关节等部位,方便关节屈曲。包扎方法 是在关节下万作一环形带,然后在关节前面斜 向关节上方,作一周环形带后再斜行经过关节 前面至关节下方。如上操作至患部完全被包扎 住,最后以环形带结束 。
包扎法
包扎法概念 卷轴绷带 复绷带和结系绷带 夹板绷带和支架绷带 硬化绷带
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第一节 包扎法概念
包扎法(bandaging)是利用敷料、卷轴绷带、 复绷带、夹板绷带、支架绷带及石膏绷带等材 料包扎止血,保护创面,防止自我损伤,吸收 创液,限制活动,使创伤保持安静,促进受伤 组织的愈合。
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(二)蹄冠包扎法
包扎蹄冠时,将绷带两个游离端分别卷起, 并以两头之间背部覆盖于患部,包扎蹄冠,使 两头在患部对侧相遇,彼此扭缠,以反方向继 续包扎。每次相遇时均相互扭缠,直至蹄冠完 全被包扎为止。最后打结于蹄冠创伤的对侧。
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(三)角包扎法
用于角壳脱落和角折,包扎时先用一块纱布 盖在断角上,用环形包扎固定纱布,再用另一 角作支点,以"8"字形缠绕,最后在健康角根 处环形包扎打结 。
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3、棉花
选用脱脂棉花。棉花不能直接与创面接触, 应先放纱布块,棉花则放在纱布上。为此,常 可预制棉垫,即两层纱布间铺二层脱脂棉,再 将纱布四周毛边向棉花折转,使其成方形或长 方形棉垫。其大小按需要制作。棉花也是四肢 骨折外固定的重要敷料。
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(二)绷带
多由纱布、棉布等制作成圆筒状,故称卷轴 绷带,用途最广。另根据绷带的临床用途及其 制作材料的不同,还有其他绷带命名,如复绷 带、夹板绷带、支架绷带、石膏绷带等。现将 绷带及其临床应用分述于后。
局部加压借以阻断或减轻出血及制止淋巴液 渗出,预防水肿和创面肉芽过剩为目的而使用 的绷带,称为压迫绷带;
为防止微生物侵入伤口和避免外界刺激而使 用的绷带,称为创伤绷带;
当骨折或脱臼时,为固定肢体或体躯某部, 以减少或制止肌肉和关节不必要的活动而使用 的绷带,称为制动绷带等。
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二、包扎材料及其应用
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二、基本包扎法
卷轴带多用于家畜四肢游离部、尾部、角头 部、胸部和腹部等。
方法:以左手将绷带的开端,右手持绷带卷, 以绷带的背面紧贴肢体表面,由左向右缠绕。 当第一圈缠之后,将绷带的游离端反转盖在第 一圈绷带上,再缠第二圈压住第一圈绷带。然 后根据需要进行不同形式的包扎法缠绕。
均应以环形开始并以环形终止。包扎结束后 将绷带末端剪成两条打个半结,以防撕裂。
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(一)环形包扎法 用于系部、掌部、趾部等 小创口的包扎。方法:在患部把卷轴带呈环形 缠数周,每周盖住前一周,最后将绷带末端剪 开打结或以胶布加以固定。
(二)螺旋形包扎法 以螺旋形由下向上缠绕, 每后一圈遮盖前一圈的1/3~1/2。用于掌部、 踞部及尾部等的包扎。
(三)折转包扎法 又称螺旋回反包扎。用于上 粗下细径圈不一致的部位,如前臂和小腿部。 方法是由下向上作螺旋形包扎,每一圈均应向 下回折,逐圈遮盖上圈的1/3~1/2。
(一)敷料
l、纱布 纱布要求质软、吸水性强。多选用医 用的脱脂纱布。根据需要剪叠成不同大小的纱 布块;纱布块四边要光滑、没有脱落棉纱,并 用双层纱布包好,高压蒸气灭菌后备用。用以 覆盖创口、止血、填充创腔和吸液等。
2、海绵纱布 是一种多孔皱褶的纺织品(棉 制)。质柔软,吸水性比纱布好,其用法同纱 布。
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第二节 卷轴绷带
卷轴绷带通常称为绷带或卷轴带,是 将布剪成狭长的带条,用卷绷带机或手 卷成。
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一、卷轴带种类
(一)纱布绷带 是临床上常用的绷带,有多 种规格。长度一般6m,宽度有3、5、7、10 和10cm不等。根据临床需要选用不同规格。 纱布绷带质柔软,压力均匀,价格便宜,但在 使用时易起皱、滑脱。
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(三)生物学敷法 指皮肤移植。将健康的动 物皮肤移植到缺损处,消除创面,加速愈合, 减少瘢痕的形成。
(四)硬绷带法 指夹板和石膏绷带等。这类绷 带可限制动物活动,减轻疼痛,降低创伤应激, 缓解缝线张力,防止创口裂开和术后肿胀等。
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根据绷带使用的目的,通常有各种命名:
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一、包扎法类型
(一)干绷带法 又称干敷法。是临床上最常 用的包扎法。凡敷料不与其下层组织粘连的均 可用此法包扎。本法有利于减轻局部肿胀,吸 收创液,保持创缘对合,提供干净的环境,促 进愈合。
(二)湿敷法 对严重感染、脓汁多及组织水肿 的创伤,可用湿敷法。此法有助于除去创内湿 性组织坏死,降低分泌物粘性,促进引流等。 根据局部炎症性质,可采用冷、热敷包扎。
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三、各部位包扎法
(一)蹄包扎法
方法:将绷带的起始部留出约20cm作为缠 绕支点,在系部作环形包扎数圈后,绷带由一 侧斜经蹄前壁向下,折过蹄尖经过蹄底至锺壁 时与游离部分扭缠,以反方向由另一侧斜经蹄 前壁作经过蹄底的缠绕。同样操作至整个蹄底 被包扎,最后与游离部打结,固定于系部。为 防止绷带被沾污,可在外部加上帆布套。
(二)棉布绷带 用本色棉布按上述规格制作。 因其原料厚,坚固耐洗,施加压力不变形或断 裂,常用以固定夹板、肢体等。
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(三)弹力绷带 是一种弹性网状织品,质地 柔软,包扎后有伸缩力,故常用于烧伤、关节 损伤等。此绷带不与皮肤、被毛粘连,故拆除 时动物无不适感。
(四)胶带(椽皮膏等) 目前多数胶带是多孔的, 能让空气进入其下层纱布、创面,免除创口因 潮湿不透气而影响蒸发,我国目前多用布制胶 带,也称胶布或橡皮膏。局部剪剃被毛,盖上 敷料后,用胶布条粘贴在敷料及皮肤上将其固 定。也可在使用纱布或棉布绷带后,再用胶带 缠绕固定。
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