肿瘤科普讲座(课堂PPT)
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• 并非单一因素所致。
34
• 目前对癌症的认识：
• 癌症是一类难以治愈的疾病，但是是一 类可以预防的疾病。
• WHO提出：1/3可以预防（目前认为 40%）；1/3可以治愈；1/3可以提高生 活质量和生存期。
35
癌症预防的成功范例
• 中国的肝癌预防措施：
• 普遍接种乙肝疫苗 • 高发区改水、防霉、补硒等。
②其中17%是由感染因素引起的。
这些感染因素包括： 人乳头状病毒（HPV） 乙肝病毒（HBV） 丙肝病毒（HCV） 人免疫缺陷病毒（HIV） 幽门螺杆菌（Hp）
33
• 目前对癌症的认识：
• 癌症是环境因素与体内遗传因素相互作 用的结果；
• 是一个多因素长期作用、多基因损伤和 多阶段的病理改变的过程；
27
常见肿瘤的5年生存率（美国国立癌症研究院）
前列腺癌
28
77 82 92
肾癌
10
5557
86
卵巢癌
17
3639
88
胰腺癌 234 8 宫体癌
27
69 83 94
宫颈癌
13
52 67
90
结直肠癌 6
5588
89
乳腺癌
18
72 79 93
肺癌 1 1316
46
M1 N+ 局限期 所有患者
0
20
40
60
肝癌发病率在局部地区已经下降
36
癌症预防的成功范例
• 美国的戒烟运动 • 1990~1999年，美国十种主要肿瘤的死
亡率和发病率以年均0.8%的速度下降， 男性下降幅度明显大于女性。
• 中国是吸烟大国。
37
肿瘤防治常识
厦门大学附属中山医院 肿瘤放疗科 郦守国
2011、04
1
内容介绍
• 一、认识肿瘤
1 肿瘤的定义 2 良、恶性肿瘤的区别 3 展示一些肿瘤的图片
• 二、肿瘤的流行病学常识
1 肿瘤的发病情况 2 常见肿瘤的生存率
• 三、面对肿瘤我们能做些什么？
1 如何预防肿瘤？ 2 如何早期发现肿瘤？ 3 得了肿瘤怎么办？
500
0
新患病例
670 死亡
2460 现患病例
20
最常见的新发肿瘤（2002年新发1090万人）
140
120
100
80 135
60
115
102
93.4
40
62.6
20
0 肺癌
乳腺癌 结直肠癌 胃癌
肝癌
21
死亡构成比（2002年死亡670万人）
120
100
80
60
118
40
70
59.8
52.9
20
• 四、目前对营养与肿瘤的认识
31
• 肿瘤能预防吗？ • 肿瘤的发生与遗传学和环境暴露因素均
有关系。 • 这说明两个问题：
1.肿瘤必定有一个很长的潜伏期； 2.肿瘤的发生必定是一个多阶段演变
的过程。
32
遗传学改变
环境因素 的影响
肿瘤
①80%以上的癌症是环境因素引起的。
这些因素包括：吸烟、不良饮食习惯、环境污染、 药物、辐射和感染。
80
100
28
肝癌
• 1997年资料（5年生存率）：
美国
白人
黑人
1974~1976
4%
1%
1980~1982
4%
2%
1986~1992 • 江苏启东
7%
5%
1972~1981
2.2%
1982~1991 • 上医大肝研所
1958~1970 1971~1983 1984~1996
2.3%
4.8%（n=178） 12.2%（n=646） 50.5%（n=2074）
1 如何预防肿瘤？ 2 如何早期发现肿瘤？ 3 得了肿瘤怎么办？
• 四、目前对营养与肿瘤的认识
18
全球最大的公共卫生问题
• 20世纪80年代后，人类死亡病因首位。 • 预期2020年全球每年新发 2000万
死亡 1200万
19
2002年全球统计资料（万人）
2500Biblioteka Baidu
2000
1500
1000 1090
0
肺癌
胃癌
肝癌
结直肠癌
存活最多的是乳腺癌，5年以上的约有440万。
22
新发肿瘤地区构成（2002年新发1090万人）
其他 15% 北美 14%
欧洲 26%
中国 20%
中国
亚洲
欧洲
北美
亚洲
其他
25%
23
死亡构成比（2002年死亡670万人）
其他 15% 北美 9%
欧洲 25%
中国 24%
中国 亚洲 欧洲 北美 其他 亚洲 27%
3
• 定义：在各种致瘤因素的作用下，局
部组织的细胞异常增生而形成的新生物， 这种新生物常常表现为局部肿块。
4
鼻咽癌
5
肺癌
6
食管癌
7
脑转移瘤
8
胶质瘤
9
宫颈癌
10
上颌窦癌
11
软组织肿瘤
12
食管癌瘘
13
肿瘤骨转移ECT显像
14
肿瘤骨转移
15
黑色素瘤
皮肤癌
16
良恶性肿瘤的区别：
良性肿瘤 生长慢
不向周围侵犯 不会向远处转移 治疗后一般不复发
恶性肿瘤 生长快
一般向周围侵犯 常出现远处转移 治疗后容易复发
• 交界性肿瘤
17
内容介绍
• 一、认识肿瘤
1 肿瘤的定义 2 良、恶性肿瘤的区别 3 展示一些肿瘤的图片
• 二、肿瘤的流行病学常识
1 肿瘤的发病情况 2 常见肿瘤的生存率
• 三、面对肿瘤我们能做些什么？
29
胃癌（美国2000年资料）
可切除的胃癌5年生存率
ⅠA
78%
ⅠB
58%
Ⅱ
34%
ⅢA
20%
ⅢB
8%
Ⅳ
7%
30
内容介绍
• 一、认识肿瘤
1 肿瘤的定义 2 良、恶性肿瘤的区别 3 展示一些肿瘤的图片
• 二、肿瘤的流行病学常识
1 肿瘤的发病情况 2 常见肿瘤的生存率
• 三、面对肿瘤我们能做些什么？
1 如何预防肿瘤？ 2 如何早期发现肿瘤？ 3 得了肿瘤怎么办？
24
• 我国统计资料
• 20世纪70年代死亡 70 万 90年代死亡 130万
• 2000年 发病人数 180~200万 占世界肿瘤 1/5 死亡人数 140~150万 占世界死亡 1/4
• 每死亡5人中，有1人死于癌症
25
• 我国统计资料
• 1990~1992年统计，前三位肿瘤是： 胃癌、肝癌和肺癌
• 四、目前对营养与肿瘤的认识
2
内容介绍
• 一、认识肿瘤
1 肿瘤的定义 2 良、恶性肿瘤的区别 3 展示一些肿瘤的图片
• 二、肿瘤的流行病学常识
1 肿瘤的发病情况 2 常见肿瘤的生存率
• 三、面对肿瘤我们能做些什么？
1 如何预防肿瘤？ 2 如何早期发现肿瘤？ 3 得了肿瘤怎么办？
• 四、目前对营养与肿瘤的认识
• 最新的资料显示前三位： 肺癌、肝癌和胃癌
26
内容介绍
• 一、认识肿瘤
1 肿瘤的定义 2 良、恶性肿瘤的区别 3 展示一些肿瘤的图片
• 二、肿瘤的流行病学常识
1 肿瘤的发病情况 2 常见肿瘤的生存率
• 三、面对肿瘤我们能做些什么？
1 如何预防肿瘤？ 2 如何早期发现肿瘤？ 3 得了肿瘤怎么办？
• 四、目前对营养与肿瘤的认识
34
• 目前对癌症的认识：
• 癌症是一类难以治愈的疾病，但是是一 类可以预防的疾病。
• WHO提出：1/3可以预防（目前认为 40%）；1/3可以治愈；1/3可以提高生 活质量和生存期。
35
癌症预防的成功范例
• 中国的肝癌预防措施：
• 普遍接种乙肝疫苗 • 高发区改水、防霉、补硒等。
②其中17%是由感染因素引起的。
这些感染因素包括： 人乳头状病毒（HPV） 乙肝病毒（HBV） 丙肝病毒（HCV） 人免疫缺陷病毒（HIV） 幽门螺杆菌（Hp）
33
• 目前对癌症的认识：
• 癌症是环境因素与体内遗传因素相互作 用的结果；
• 是一个多因素长期作用、多基因损伤和 多阶段的病理改变的过程；
27
常见肿瘤的5年生存率（美国国立癌症研究院）
前列腺癌
28
77 82 92
肾癌
10
5557
86
卵巢癌
17
3639
88
胰腺癌 234 8 宫体癌
27
69 83 94
宫颈癌
13
52 67
90
结直肠癌 6
5588
89
乳腺癌
18
72 79 93
肺癌 1 1316
46
M1 N+ 局限期 所有患者
0
20
40
60
肝癌发病率在局部地区已经下降
36
癌症预防的成功范例
• 美国的戒烟运动 • 1990~1999年，美国十种主要肿瘤的死
亡率和发病率以年均0.8%的速度下降， 男性下降幅度明显大于女性。
• 中国是吸烟大国。
37
肿瘤防治常识
厦门大学附属中山医院 肿瘤放疗科 郦守国
2011、04
1
内容介绍
• 一、认识肿瘤
1 肿瘤的定义 2 良、恶性肿瘤的区别 3 展示一些肿瘤的图片
• 二、肿瘤的流行病学常识
1 肿瘤的发病情况 2 常见肿瘤的生存率
• 三、面对肿瘤我们能做些什么？
1 如何预防肿瘤？ 2 如何早期发现肿瘤？ 3 得了肿瘤怎么办？
500
0
新患病例
670 死亡
2460 现患病例
20
最常见的新发肿瘤（2002年新发1090万人）
140
120
100
80 135
60
115
102
93.4
40
62.6
20
0 肺癌
乳腺癌 结直肠癌 胃癌
肝癌
21
死亡构成比（2002年死亡670万人）
120
100
80
60
118
40
70
59.8
52.9
20
• 四、目前对营养与肿瘤的认识
31
• 肿瘤能预防吗？ • 肿瘤的发生与遗传学和环境暴露因素均
有关系。 • 这说明两个问题：
1.肿瘤必定有一个很长的潜伏期； 2.肿瘤的发生必定是一个多阶段演变
的过程。
32
遗传学改变
环境因素 的影响
肿瘤
①80%以上的癌症是环境因素引起的。
这些因素包括：吸烟、不良饮食习惯、环境污染、 药物、辐射和感染。
80
100
28
肝癌
• 1997年资料（5年生存率）：
美国
白人
黑人
1974~1976
4%
1%
1980~1982
4%
2%
1986~1992 • 江苏启东
7%
5%
1972~1981
2.2%
1982~1991 • 上医大肝研所
1958~1970 1971~1983 1984~1996
2.3%
4.8%（n=178） 12.2%（n=646） 50.5%（n=2074）
1 如何预防肿瘤？ 2 如何早期发现肿瘤？ 3 得了肿瘤怎么办？
• 四、目前对营养与肿瘤的认识
18
全球最大的公共卫生问题
• 20世纪80年代后，人类死亡病因首位。 • 预期2020年全球每年新发 2000万
死亡 1200万
19
2002年全球统计资料（万人）
2500Biblioteka Baidu
2000
1500
1000 1090
0
肺癌
胃癌
肝癌
结直肠癌
存活最多的是乳腺癌，5年以上的约有440万。
22
新发肿瘤地区构成（2002年新发1090万人）
其他 15% 北美 14%
欧洲 26%
中国 20%
中国
亚洲
欧洲
北美
亚洲
其他
25%
23
死亡构成比（2002年死亡670万人）
其他 15% 北美 9%
欧洲 25%
中国 24%
中国 亚洲 欧洲 北美 其他 亚洲 27%
3
• 定义：在各种致瘤因素的作用下，局
部组织的细胞异常增生而形成的新生物， 这种新生物常常表现为局部肿块。
4
鼻咽癌
5
肺癌
6
食管癌
7
脑转移瘤
8
胶质瘤
9
宫颈癌
10
上颌窦癌
11
软组织肿瘤
12
食管癌瘘
13
肿瘤骨转移ECT显像
14
肿瘤骨转移
15
黑色素瘤
皮肤癌
16
良恶性肿瘤的区别：
良性肿瘤 生长慢
不向周围侵犯 不会向远处转移 治疗后一般不复发
恶性肿瘤 生长快
一般向周围侵犯 常出现远处转移 治疗后容易复发
• 交界性肿瘤
17
内容介绍
• 一、认识肿瘤
1 肿瘤的定义 2 良、恶性肿瘤的区别 3 展示一些肿瘤的图片
• 二、肿瘤的流行病学常识
1 肿瘤的发病情况 2 常见肿瘤的生存率
• 三、面对肿瘤我们能做些什么？
29
胃癌（美国2000年资料）
可切除的胃癌5年生存率
ⅠA
78%
ⅠB
58%
Ⅱ
34%
ⅢA
20%
ⅢB
8%
Ⅳ
7%
30
内容介绍
• 一、认识肿瘤
1 肿瘤的定义 2 良、恶性肿瘤的区别 3 展示一些肿瘤的图片
• 二、肿瘤的流行病学常识
1 肿瘤的发病情况 2 常见肿瘤的生存率
• 三、面对肿瘤我们能做些什么？
1 如何预防肿瘤？ 2 如何早期发现肿瘤？ 3 得了肿瘤怎么办？
24
• 我国统计资料
• 20世纪70年代死亡 70 万 90年代死亡 130万
• 2000年 发病人数 180~200万 占世界肿瘤 1/5 死亡人数 140~150万 占世界死亡 1/4
• 每死亡5人中，有1人死于癌症
25
• 我国统计资料
• 1990~1992年统计，前三位肿瘤是： 胃癌、肝癌和肺癌
• 四、目前对营养与肿瘤的认识
2
内容介绍
• 一、认识肿瘤
1 肿瘤的定义 2 良、恶性肿瘤的区别 3 展示一些肿瘤的图片
• 二、肿瘤的流行病学常识
1 肿瘤的发病情况 2 常见肿瘤的生存率
• 三、面对肿瘤我们能做些什么？
1 如何预防肿瘤？ 2 如何早期发现肿瘤？ 3 得了肿瘤怎么办？
• 四、目前对营养与肿瘤的认识
• 最新的资料显示前三位： 肺癌、肝癌和胃癌
26
内容介绍
• 一、认识肿瘤
1 肿瘤的定义 2 良、恶性肿瘤的区别 3 展示一些肿瘤的图片
• 二、肿瘤的流行病学常识
1 肿瘤的发病情况 2 常见肿瘤的生存率
• 三、面对肿瘤我们能做些什么？
1 如何预防肿瘤？ 2 如何早期发现肿瘤？ 3 得了肿瘤怎么办？
• 四、目前对营养与肿瘤的认识