小讲课记录精选版
小讲课记录表
2.1肺脾气虚
症见鼻塞，涕色白，咯痰白黏，腺样体触之较软，神疲乏力，面色苍白，表情淡漠，腹胀纳呆，易感冒，夜间打鼾，舌淡胖，有齿痕，脉细无力。治法：益气健脾、化痰散结。方用玉屏风散合二陈汤加味：黄芪6 g、党参6 g、太子参9 g、炒白术6 g、防风4.5 g、半夏6 g、陈皮6 g、柴胡6 g、升麻6 g、浙贝母9 g、僵蚕3 g、山海螺12 g、茯苓3 g、甘草3 g。腹胀纳呆、不思饮食者加山楂、砂仁、鸡内金、谷芽、麦芽；鼻塞重、涕色白者加细辛、白芷、辛夷花。
小讲课记录表
科室：耳鼻咽喉科主讲老师：张维文主治医师
时间：2016年7月27日13时30分至15时00分讲课地点：耳鼻咽喉科办公室
参加人员：张维文主治医师、潘张诗规培医师
小讲课内容（提要）：
小儿腺样体肥大中医治疗
腺样体是鼻咽部淋巴组织，又称咽扁桃体，位于鼻咽部的后部及顶部。2～10岁是腺样体增殖旺盛期，10岁后逐渐开始萎缩，至成年则大部分消失。儿童期因多次感染而肥大者，称腺样体肥大或增殖体肥大。如腺样体肥大堵塞呼吸道，导致脑供氧不足，则需手术治疗。近年来由于空气污染等多种因素的影响，其发病率呈上升趋势。一些患儿家长出于对手术的顾虑，要求保守治疗。现就中医药治疗该病的心得体会介绍如下。
1病因病机
小儿系稚阴稚阳之体，形气未充，脏腑娇嫩，肺脾肾常不足，本病的发生多与肺脾气虚、肺肾阴虚和痰瘀阻滞有关。
小儿肺卫不固，易感风寒风热之邪。风寒之邪从皮毛而入，内犯于肺，郁久化热，热郁不散，上蒸咽喉，或风热之邪从口鼻而入，首先犯肺，肺经蕴热，清肃失降，挟热循经蒸灼咽喉，致咽喉开合不利，肺气失司；脾常不足，脾虚运化失司，津液化为痰浊，阻于咽喉，致咽喉开合不利，肺气失司；小儿阳常有余，肾常虚，加之感邪后易化热化火，虚火上灼，痰瘀互结，阻于咽喉，而成本病。2辨证论治
小讲课记录2022-02-09
小讲课记录2022-02-09住院医师培训-小讲课记录科别：儿科病房题目：巨细胞病毒感染参加人员：李丛荣李冲王彧贾学颖王琳琳杨学宝一、定义巨细胞病毒感染症是由巨细胞病毒（CMV）引起的先天性或后天性感染。
感染巨细胞病毒后的临床表现和转归与个体的免疫功能状态密切相关。
免疫功能正常者因密切接触感染者的分泌物感染人巨细胞病毒，多表现为隐性感染，部分为单核细胞增多症样表现。
免疫功能缺陷者因输血（血液制品）或器官移植等感染CMV或CMV再活化后，可表现为单个或多个脏器受累，最常见为间质性肺炎、肝炎、胃肠炎、视网膜炎等。
二、病因（1）先天性感染孕妇感染CMV后，通过胎盘将此病毒传播给胎儿，母亲在感染后可产生抗体，以后再次生育胎儿受感染的机会较少或症状较轻，甚至无症状，但不能完全阻止垂直传播的发生。
（2）后天获得性感染包括围产期新生儿经产道或母乳感染。
密切接触感染，主要通过飞沫或经口感染，经输血、器官移植感染。
三、临床表现大多CMV感染是不显性的。
感染后的表现多种多样。
有症状者分为两个类型：1.先天性感染部分患儿在出生后有明显症状，表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、脉络膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。
生后数月至数年才出现症状者，也可表现为听力丧失，轻度神经系统症状及发育障碍，以致影响学习。
先天性巨细胞包涵体病患儿，可出现各种先天畸形，可有痉挛状态、两侧瘫痪、癫痫样抽搐、视神经萎缩、耳聋（少数患儿发生耳聋），并可对细菌感染的敏感性增加2.获得性感染本病为自限性疾病，临床表现一般较轻，虽然多数婴儿为亚临床感染，但其症状的发生率仍较成人为高，表现为肝、脾和淋巴结肿大、皮疹支、气管炎或肺炎等，也可出现肝炎。
与先天性感染患儿不同者为神经系统极少被侵犯。
免疫功能正常的青少年和成人感染后多为隐形感染，偶有单核细胞增多症样表现（发热、皮疹、肝功能损伤，常无咽峡炎，嗜异凝集试验阴性）。
四、诊断标准1.不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎；2.临床类似传染性单核细胞增多症，但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性，往往发生于手术（尤其开心手术）后接受大量新鲜血者；3.接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患者（如白血病恶性肿瘤）、接受器官移植的受者，如发生较严重的肺炎，往往是CMV感染所致。
小讲课记录 2017-05-10
1、血象 急性型血小板明显减少，多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血，白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者，血小板多在30～80×109/L，常见巨大畸形的血小板。
2、骨髓象 急性型 巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。
（6）免疫球蛋白作用：①抑制自身抗体的产生；②抑制单核巨噬细胞的FC受体的功能；③保护血小板免被血小板抗体附着。适应证：①并发严重出血的急性重症ITP；②慢性ITP患者手术前准备；③难治性ITP。疗效60%左右，能快速升高血小板，但不能持久。首次剂量400mg/kg静脉滴注，连续5天，维持量400mg/kg每1～6周一次。皮质激素能影响免疫球蛋白对巨噬细胞的阻断作用，不宜合用。
三、诊断及鉴别诊断
（1）多次化验检查血小板减少；（2）脾脏不增大或仅轻度增大；（3）骨髓检查巨核细胞正常增多，有成熟障碍；（4）具备以下5点中任何一点：①强地松治疗有效；②脾功除有效；③PAIg增高；④PAC3增高；⑤血小板寿命缩短；（5）排除继发性血小板减少症。
四、治疗
（1）、一般治疗 急性型及重症者应住院治疗，限制活动，加强护理，避免外伤。禁用阿司匹林等一切影响血小板聚集的药物，以免加重出血。止血药物对症处理也很重要，
2、慢性型 占ITP的80%，多为20～50岁，女性为男性的3～4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。血小板在(10～50)×109/L之间可有不同程度自发性出血，血小板小于10×109/L常有严重出血，病人除出血症状外全身情况良好。
临床小讲课记录模板范文
临床小讲课记录模板范文一、讲课基本信息。
讲课日期：[具体日期]讲课时间：[开始时间结束时间]讲课地点：[科室名称或具体地点]讲课人：[姓名]听课人员：[科室成员或相关人员]二、讲课主题。
“[详细主题名称]”三、讲课内容。
# （一）开场（幽默引入）讲课人：“各位小伙伴们！今天咱们就像一群探险家，一起走进临床的奇妙世界，来探索一下[讲课主题相关内容]这个神秘的领域。
大家都知道，在临床工作中，就像在一个充满挑战的游戏关卡里，每个病人都是一个独特的‘小怪兽’，我们得用各种‘技能’和‘法宝’去打败他们的病痛。
今天这个主题啊，就是我们的一个超级‘技能’，大家可得好好听着。
”# （二）主体内容。
1. 知识点一：[具体名称]讲课人：“首先呢，咱们来聊聊这个[知识点一的名称]。
这个东西就像是我们诊断疾病的一把‘小钥匙’。
比如说，当一个病人捂着肚子进来，疼得龇牙咧嘴的，我们怎么判断他到底是吃坏了肚子，还是有更严重的问题呢？这时候[知识点一]就派上用场了。
大家看这个图表（展示图表），正常的数值范围是这样的，如果超出了这个范围，那就像是警报器响了，我们就得高度警惕啦。
我给大家讲个真实的病例哈，之前有个患者，[描述病例中与知识点一相关的症状和检查结果]，当时我们就根据[知识点一]，怀疑他可能是[初步诊断]，然后进一步做了[后续检查]，果然就是这个问题。
所以啊，这个小知识点可不能小瞧。
”听众互动：听众A：“老师，那如果这个数值只是稍微有点偏离正常范围呢？”讲课人：“这个问题问得好啊！就像你在开车的时候，仪表盘上有个小灯闪了一下，虽然可能不是什么大问题，但你肯定也不能忽视它。
稍微偏离的话，我们就得结合病人的其他症状、病史等综合判断。
可能是一些小的干扰因素，也可能是疾病的早期信号。
这就像侦探破案一样，不能只看一个线索，得把所有的线索都串起来。
”2. 知识点二：[具体名称]与实际操作。
听众互动：听众B：“老师，我在操作的时候老是觉得不太顺手，您有什么小窍门吗？”讲课人：“小窍门当然有啦。
胃肠护理业务小讲课[6篇]
![胃肠护理业务小讲课[6篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/71b7c812e97101f69e3143323968011ca200f759.png)
胃肠护理业务小讲课[6篇]以下是网友分享的关于胃肠护理业务小讲课的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。
胃肠护理业务小讲课第一篇神经外科重症患者的胃肠道护理病情允许的情况下，应早期开始胃肠道干预，营养支持在入院或术后24~48小时开始，48~72小时达到喂养目标。
1. 鼻饲前应保证鼻饲管位置正确，每次留置鼻饲管道应注明留置长度及时间，及时观察有无移位、脱出。
2. 鼻饲前应回抽胃液，观察胃液的颜色、性质，胃液颜色一般为墨绿色（混有胆汁），若颜色为鲜红色，提示胃内有出血，若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性出血，应及时通知医生给予相应的处理。
3. 滴注肠内营养前，向病人及家属做好解释工作，说明营养的目的及滴注中的注意事项。
4. 鼻饲时抬高床头30~45℃，保持半坐卧位，鼻饲后继续保持1小时。
5. 如果滴注肠内营养液，开始以20~30ml/h连续滴注，如无不适，逐渐以50ml~80ml~100ml过渡，一般不超过100ml/h，每6小时监测胃残留量，≤200ml ，维持原速度，>200ml，遵医嘱暂停输注或降低输注速度。
6. 输注肠内营养液时要保持输注通畅，每间隔4小时用30ml 温开水或生理盐水冲洗营养管，每日输注完毕后冲洗导管。
7. 患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡，第一天100ml/次，如无不适，以150ml~200ml~300ml 过渡，一般不超过300ml/次，每日5~6次。
（早餐07:00，午餐11:00，晚餐17:00，午餐及晚餐由责任护士协助完成，两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等。
）8. 鼻饲的膳食过冷、过热均可引起胃肠道反应或腹泻，鼻饲前可用手背皮肤测试温度，以不感觉烫为宜。
（38~40℃）9. 每次鼻饲前后用20~30ml温开水冲管，注意随时夹闭管口，防止空气进入胃内引起不适。
注入药物时要充分碾碎、溶解。
10鼻饲前应吸尽气道内的痰液，鼻饲后吸痰时，气囊充气后再吸痰，动作轻柔，吸痰不宜过深，不宜从鼻腔吸痰。
临床小讲课记录模板范文
临床小讲课记录模板范文一、讲课基本信息。
讲课日期：[具体日期]讲课时间：[开始时间]-[结束时间]讲课地点：[科室名称]办公室/会议室。
讲课人：[医生姓名]听课人员：[实习生名字列表/住院医师名字列表等]二、讲课主题。
“神秘的腹痛：从症状到诊断的奇妙之旅”三、讲课内容。
（一）开场（幽默风趣）讲课人：“小伙伴们！今天咱们就像侦探一样，去探寻腹痛这个神秘‘案件’背后的真相。
腹痛啊，就像一个调皮的小怪兽，有时候藏得很深，有时候又大摇大摆地出现在我们面前，可不管怎样，咱们得把它揪出来，看看它到底是啥来头。
”（二）腹痛的基础知识。
1. 讲课人：“首先呢，腹痛这个事儿啊，可不是简单的肚子疼。
它可以按照部位来分，像肚子上面痛，咱们得考虑胃啊、十二指肠这些地方是不是出问题了；肚子中间痛呢，可能是小肠在‘抗议’；而肚子下面痛，就得小心是大肠或者泌尿系统在捣乱啦。
这就好比房子一样，不同的房间出问题，对应的就是不同的疼痛区域。
”2. 边说边在白板上简单画了一个腹部的草图，标注出各个区域对应的脏器。
（三）腹痛的性质（互动环节）1. 讲课人：“现在我要考考你们啦，那种一阵一阵像抽筋一样的腹痛，可能是什么原因呢？”实习生甲：“是不是肠道痉挛啊？”讲课人：“非常棒！对，就像肠道突然抽风了似的，这种痉挛性的疼痛很常见。
那如果是那种持续的、钝痛呢？”住院医师乙：“可能是脏器有慢性炎症吧，像慢性胃炎之类的。
”讲课人：“没错，就像小火慢炖一样，炎症在那里慢慢地折磨着脏器，就会产生这种持续的钝痛。
还有那种刀割样的剧痛，大家能想到什么？”大家思考了一会儿，实习生丙小声说：“会不会是溃疡穿孔啊？”讲课人：“哇，厉害啊！溃疡穿孔就像气球突然破了个洞，胃酸啥的流出来刺激周围的组织，那疼痛就像刀割一样，非常典型。
”（四）伴随症状的重要性。
1. 讲课人：“不过呢，只看腹痛本身还不够，咱们还得看看它有没有带‘小弟’，也就是伴随症状。
比如说，腹痛的时候还恶心、呕吐，那可能是胃肠道在给我们发信号，说它吃坏东西啦，或者被堵住啦。
内分泌小讲课记录
内分泌小讲课记录学习目标一、了解单纯性甲状腺肿的病因二、熟悉单纯性甲状腺肿的临床表现三、掌握单纯性甲状腺肿的护理单纯性甲状腺肿是指由多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大，一般不伴有甲状腺功能异常的临床表现。
本病可呈地方性分布，也可呈散发性分布。
前者流行于离海较远，海拔较高的山区；后者散发于全国各地。
任何年龄均可患病，但以青少年患病率高，且女性发病率是男性的2~3倍。
一、缺碘二、TH合成或分泌障碍（1）正常人碘需要量：（1）摄碘过多200~500微克/天（2）致甲状腺肿物质（2）士壤，水中缺碘品要~（3）先天性TH合成障碍（3）TH需要量增加发病机制TH合成障碍|TH分泌不岸LTSH分泌增加戟TSH的反应性增强甲状腺代偿性增生肥天临床表现（1）甲状腺肿大：表面光滑、质软、无压痛（2）压迫症状：气管-呼吸困难、食管-吞咽困难、喉返神经-声音嘶哑（3）甲状腺功能正常（4）严重缺碘，呆小病治疗要点（1）碘缺乏者，应补充碘剂：地方性甲状腺肿可食用碘盐防治，结节性甲状腺肿应避免大剂量碘治疗。
（2）无明显诱因的SG的病人，可采用甲状腺制剂治疗，以补充内源性TH不足，抑制TSH分泌。
（3）手术治疗：SG一般不宜手术治疗，当出现压迫症状、药物治疗无好转者是应手术治疗。
护理措施（1）病情观察观察病人甲状腺肿大的程度、质地，有无结节及压痛，颈部增粗的进展情况。
有无出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等情况。
若结节在短期内迅速增大，应警惕恶变。
（2）用药护理观察甲状腺药物治疗的效果和不良反应。
若病人出现了R个、HR个，食欲个，怕热多汗等甲亢表现应及时汇报医生处理。
结节性甲状腺肿的病人应避免大剂量使用碘治疗，以免诱发碘甲状腺功能亢进症。
（3）饮食指导指导病人多进食含碘丰富的食物，如海带、紫菜等海产类食品，并食用碘盐。
避免食用卷心菜、花生、菠菜、萝卜等阻碍TH合成的食物。
股骨头坏死讲课记录骨科小讲课
Ⅲ期：临床表现：髋膝疼痛加重，负重耐力下降，跛行。X线表现：软骨下微型骨折，部分骨小梁连续性中断，股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片。CT表现：股骨头内骨小梁紊乱，囊性变区扩大，骨质碎裂，股骨头变形，部分区域增生硬化，髋臼骨质增生。ECT和MRI表现比Ⅱ期更明显。
Ⅳ期：临床表现：髋关节活动受限，严重者行走困难，或丧失劳动能力。X线表现关节间隙狭窄，股骨头扁平塌陷畸形，髋臼缘增生变形，髋臼缘增生变形，呈骨关节炎改变。CT表现：股骨头轮廓畸形，关节间隙狭窄，股骨头硬化和囊变相交融，骨结构碎裂等。ECT表现：局部浓集于臼头交界处，血池相斜率降低。MRI低信号区比ⅡⅢ期更明显。
Ⅱ期：临床表现：髋关节疼痛为主，外展内旋轻度受限。X线表现：软骨下囊性变，骨组织有破坏与疏松交织现象，也可见软骨区半月形透亮区，称为“新月征”。CT表现：头下骨髓腔部分骨小梁硬人改变。软肌下骨髓腕部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变。ECT表现：静息相呈大块“热区”（郁血）或大块“冷区”（缺血），并有冷热交杂的中间阶段。MRI表现：大块低信号区。
授课教师
职称
主任医师授课对象来自住院医师、规培医师、实习医师授课时间
授课内容
股骨头坏死
概述：股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是骨坏死的一种。骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
小讲课讲稿格式（精选5篇）
小讲课讲稿格式（精选5篇）第一篇：小讲课讲稿格式小学生讲课稿小学生法制教育讲稿内容要涵盖小学生应当了解的法律常识，应当具备的自我防范能力及心理素质，应当自觉抵制不良行为等各方面应注意和应了解的问题：一、从小养成良好习惯，自觉守法。
（一）养成良好行为习惯的重要性“勿以善小而不为，勿以恶小而为之”。
要学习法律，增强是非判断能力，自觉遵守《治安管理处罚法》和其它法律法规。
关键是要养成良好的行为习惯，从小事做起，遵守《小学生日常行为规范》做起。
（二）常见不良行为有的同学其实很聪明，但他心思不用在学习上，而是用在调皮捣蛋上，喜欢逞强好胜，有事没事惹一下其他同学，比如别人走路时他突然伸出一只脚将别人绊倒；有些同学喜欢打架，将别的同学打伤；有些同学爱占小便宜，喜欢小偷小摸；有些同学不爱护公物，故意毁坏公共场所的物品；有些同学以大欺小，没有钱买东西吃、没有钱进游戏室就强行向弱小同学索要等等行为都是法律不允许的，如果情节严重的话就要受到法律的制裁。
（三）青少年违法行为的惩罚措施。
治安处罚、送劳动教养、送工读学校进行矫治等等。
二、帮助他人，抵制不良诱惑首先是交朋友要慎重，拒绝不良交往。
交往对同学们的成长起着不可忽视的作用。
现在社会上有些人，他们抽烟喝酒、打牌跳舞、打架斗殴、追求低级趣味等等，还利用同学们好奇心强、社会经验缺乏、辨别力、控制力薄弱等特点，以物质引诱、暴力威胁等方式，使少数抵抗力薄弱的学生误入歧途。
其次是尽量避免涉及成人误乐场所，避开不良环境的影响。
现在的成人娱乐场院所如歌舞厅、酒吧、迪吧、网吧特别多，由于那里人员成分复杂和流动性大，许多违法犯罪人员混迹其中，寻衅滋事，你们在这样的场所很容易受腐蚀。
再次是互联网问题，当前，随着信息领域高新技术的迅猛发展，互联网作为开放式传播和交流工具，作为一种新兴的传播媒体，正在日益成为一个重要的思想道德建设的新阵地。
在互联网的普及过程中，有一个现象值得关注，这就是网吧问题。
急诊带教小讲课
急诊室实习生小讲课第一周：护理查对制度第二周：临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准第三周：过敏性休克第四周：临床常用急救药品的药理作用（一）第五周：临床常用急救药品的药理作用（二）第六周：简易呼吸气器第七周：心肺复苏第八周：医疗垃圾分类及安全处置废弃物护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施，因此，护士在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八对”，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
一、医嘱查对制度1、转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。
2、对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。
3、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。
4、整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其它治疗等）后须经两人查对。
5、医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并双签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。
二、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。
一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
5、发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。
临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准1、青霉素G钠（钾）80万u/支加生理盐水注射液至4ml －→20万u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2万u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2000u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→200u /ml1.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（20 u）皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)。
开学第一课班会活动授课记录(精选7篇)
开学第一课班会活动授课记录(精选7篇)开学第一课班会活动授课记录(精选7篇)快乐的时光总是一眼而过,假期已经过去了,迎来了新学期,新生活,开学第一课的主题班会十分重要,那么如策划呢?下面是由给大家带来的开学第一课班会活动授课记录7篇，让我们一起来看看！开学第一课班会活动授课记录精选篇1安全教育重在安全意识的培养，如何让安全教育深入学生心中，我们开展了这次主题班会，旨在让学生了解和掌握更多的安全常识、自护知识，树立自护意识，利于他们的健康成长。
一、活动目的1、通过活动，让学生了解和掌握更多的安全常识、自护知识，树立自护意识。
2、活动中学生通过自己参与、自主体验、自我感受，从而养成良好的品德，有利于他们的健康成长。
二、活动内容：1、交通安全2、校园活动安全3、消防安全活动过程：每三个小组选择一个主题，对常见的不良习惯一一指出，并说明正确的做法。
小组总结。
三、总结如下：一、交通安全（一）不良的交通习惯不走人行横道，不靠路右边走。
随意横穿马路。
不注意道路和车辆信号，不服从交通管理。
不在车行道、桥梁、隧道上追逐、玩耍、打闹。
穿越、攀登、跨越道路隔离栏。
（二）中学生骑自行车的问题未满12岁的儿童独自骑车。
在人行道、机动车道骑车，逆行骑车。
骑车横冲直闯、争道强行，与机动车抢道。
转弯不减速，不打手势。
骑车双手离把。
追逐打闹，三五并行。
手攀机动车行驶，紧跟机动车行驶。
（三）中学生交通事故发生的原因缺乏交通安全意识。
缺乏交通安全知识。
缺乏交通安全责任感。
存在麻痹思想。
存在侥幸心理。
（四）正常的行路常识走人行道，靠路右边走。
横过车行道，要走斑马线，或走天桥。
要注意各种信号灯的指示（红绿灯、人行横道信号灯）上下汽车要避让过往车辆。
不在马路上逗留、玩耍、打闹。
（五）正常的骑自行车常识不要骑有故障的车。
不在人行道上骑车，非机动车靠右行驶。
横穿马路最好推车行驶。
转弯时减速慢行，观察并打手势。
不要双手离把，不并肩行驶。
骑车不打闹，追逐。
耳鼻喉小讲课记录
耳鼻喉小讲课记录
时间：XX年XX月X日
课程名称：耳鼻喉小讲课
讲课记录：
一、耳聋的概述：
1、定义：人听觉系统中的传音、感音或分析综合部位的任何结构或功能障碍，都可以表现为听力不同程度减退，轻度者重听,重者称为聋。
临床上统称为聋病。
2、耳聋和言语的关系：听觉在言语形成中起着接受语声刺激，进行模仿以及监测和矫正自身发声的双重作用。
3、耳聋的分类：
4、耳聋分级：我国习惯以言语频率500Hz、1000Hz、2000Hz
三个频率的平均听力损失分贝数为准进行分级。
以单耳听力损失为准。
分五级。
轻度耳聋：听低声谈话有困难，语频平均听阈26dB40dB
中度耳聋：听一般谈话有困难，语频平均听阈41dB55dB
中重度耳聋：要大声说话才能听清，语频平均听阈56dB70dB
重度耳聋：耳旁大声说话才能听清，语频平均听阈70dB90dB
极重度耳聋：耳旁大声说话听不清，语频平均听阈大于91dB
二、传导性聋
1、定义：由于外耳和（或）中耳的疾病，使进入内耳的声能减弱，所造成的
听力损失称为传导性聋。
2、病因：
（1）畸形②炎症③阻塞④鼓室硬化症
3、临床特点：
（2）听力损失不太严重，Ac小于60dB
（3）耳鸣，低调声。
（4）纯音听阈曲线：Bc正常，Ac平坦or低频损失，曲线呈上升型。
4、治疗：大都可手术治疗，效果好。
不愿或不能手术者可戴助听器。
讲课评价：
1、课堂组织有序，声音宏亮，课堂内容安排有条理；
2、演示及讲授相结合，吸引学生，针对性强。
科室业务小讲课记录单
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2020年小学科学《小水轮》课堂实录精品版
小学科学《小水轮》课堂实录一、导入新课师:上节课我们学过水，大家喜欢怎样玩水?生:喜欢游泳。
生:喜欢打水仗。
……师:老师也喜欢玩水，并且有一种新的玩法,你想不想试试?生：想。
师:（出示小水轮）玩水要用到一个工具。
请你给它起个名字吧。
生:小水轮。
师:好,咱们就叫它小水轮。
(板书:2、小水轮)评析：兴趣是最好的老师,玩是儿童的天性。
本节课从学生感兴趣的、熟悉的玩水切入，易引起学生共鸣，激发学生求知和探究的欲望。
二、学习新课1、指导学生组装小水轮师:在做小水轮之前,我们先来了解一下小水轮是由那几部分构成的。
师：(出示轮)你认为它叫什么比较合适?生:轮子吧。
师:那就叫它轮。
(板画轮的形状)师:(出示轴)认为它应该叫什么呢?生:它是铁棍儿。
师:它是铁棍儿。
在今天的实验中我们要把它插入轮中,就把它叫做轴。
(板画:轴)师:(出示叶片)还有它呢,叫什么好?生:铁片。
师:把铁片插入轮中,它像什么?生:像翅膀。
师(笑):这翅膀长的够多的，还像什么？生：像电风扇的扇叶。
师：有点像，我们就叫它叶片。
(板画:叶片)师:看看老师手里的小水轮,现在你知道它是由哪几部分组成的吗? 生:轮、轴、叶片。
师:下面我们来进行小水轮制作,看哪个小组做得既快又好。
（生动手制作，教师巡视。
）2、通过实验认识水流有力量师:小水轮做好了,小组同学讨论讨论,你们想怎么玩?（学生讨论后汇报交流。
）生:让它转起来。
生：用嘴吹它会转，用手拨也会转起来。
生：还可以用水冲。
生:我想知道怎样才转得快。
（师板书同学提出的问题:转起来转得快。
）师:现在我们来研究研究，如果用水怎样让小水轮转起来?老师对大家有个要求:做大家玩的时候，要注意团结协作，让每一个同学都有动手的机会；要学会动脑,多问几个为什么；还要注意保持桌面干净。
（学生实验,教师巡视。
）师:好，现在哪位同学能说说你们小组是怎样让玩的？生:我们把杯子里的水倒在小水轮上,它就转。
生:用杯子盛水,把孔对着小水轮,它就转起来了。
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6.1纤维支气管镜介入治疗纤维支气管镜介入治疗，有利于排出气道内残存的肺炎支原体，从而减轻支原体引起的直接损伤和炎症反应损伤，促进支原体肺炎的恢复并缩短病程，且减少肺部后遗症。6.2手术治疗重症支原体肺炎可引起闭塞性支气管炎或闭塞性毛细支气管炎，致肺不张而长期不愈，在经反复纤维支气管镜冲洗无效后应考虑行肺切除。
2.2利福平为经典的一线抗结核药，利福平对肺炎支原体耐药
3糖皮质激素糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用，重症支原体肺炎患儿在应用大环内酯类基础上，早期短期使用糖皮质激素疗效确切
4免疫调节剂重症支原体肺炎的发病机制尚。
5中西结合治疗根据中医症候将支原体肺炎分为不同类型，风热闭肺证治以疏风清热、止咳平喘,方用小儿清肺饮加止咳散；痰热闭肺证治以清热化痰、止咳平喘，方用小儿清肺饮加化痰散；阴虚肺热证治以滋阴清热、止咳平喘，方用养阴清肺汤。
1大环内酯类
1.1红霉素是传统治疗支原体感染的首选药物，口服或静脉滴注10～14d，疗效确切。
1.2罗红霉素 胃肠道反应明显，易致肝功能损害，多用于序贯治疗后期的巩固治疗。
1.3
1.3阿奇霉素为支原体感染的首选药物，在支原体肺炎的应用中，阿奇霉素比红霉素更安全、有效。2非大环内酯类
2.1头孢类在重症支原体肺炎时加用头孢菌素类疗效优于单用大环内酯类。
①明显气促或心动过速（＜1岁，R≥50次/分，HR≥150次/分；1-5岁，R≥40次/分，HR≥140次/分；＞5岁，R≥30次/分，HR≥120次/分；）、伴或不伴有动脉血压下降（收缩压≤75mmHg）、三凹征及发绀等；
②有效应用大环内酯类抗生素1周以上无效（持续腋温≥38.5℃或肺部影像学无好转甚至进展），或持续发热时间超过10天以上；
小讲课记录
住院医师培训-小讲课记录
科别：儿科病房
主讲人：苏艳琦
日期：2017-01-10
题目：重症支原体肺炎的诊断和治疗
参加人员：李丛荣 李冲 王彧 贾学颖 王琳琳 杨学宝
一、重症支原体肺炎的诊断：
在确诊MPP基础上，将符合下列标准中前3条中的任意两条和（或）后2条中的任意1条作为重症MPP的诊断标准：
③胸部影像学表现为大片状阴性，占据一个肺段或肺叶以上范围，可累及单叶或多叶病变；
④出现胸腔积液、肺不张、坏死性肺炎、肺脓肿等肺内并发症；
⑤出现严重低氧血症（PaO2＜60mmHg）或合并其他功能严重损害（中枢神经系统感染、心力衰竭、心肌炎、消化道出血、明显电解质/酸碱平衡紊乱等）
二、重症支原体肺炎的治疗：
要求：每月2次
参加人员：所有科室基地人员