优选伤口敷料的种类及作用
伤口敷料种类及作用 ppt课件
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传统油纱
适用: •1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 •2).皮肤移植的供皮区、植皮区 •药物油纱适用于:表浅感染伤口、对药敏感的细菌 •注意点:孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
伤口敷料种类及作用
水胶体油纱
特点:
是一种添加了水胶体颗粒(CMC)的凡士林纱布, 可增强其吸收性,吸收渗液后形成凝胶,既保持伤口 湿润环境,又不与伤口粘连,促进伤口愈合。
伤口敷料种类及作用
水凝胶敷料
主要成分为水, 适合干性伤口
优点:
1.保持伤口湿润,提供湿性愈合环境,促进自体清创 2.无粘性、容易清除 3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等 4.柔和性,减轻疼痛
缺点:
1.涂抹过多容易造成伤口浸渍 2.不能涂抹在正常皮肤上 3.需要二级敷料固定 4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
使用最早, 最广泛的敷料
传统纱布类敷料
适用: •1).覆盖并保护伤口 •2).吸收少量渗液 •3).外层敷料
伤口敷料种类及作用
传统油纱
优点:
1.引流作用 2.保湿 3.顺应性好 4.可裁剪
缺点:
1.不能吸收渗液,易造成浸渍 2.可渗透气体和细菌 3.需外敷料固定 4.在伤口上停留太久会造成干燥,取 出敷料时引起创伤
伤口敷料种类及作用
二病区
伤口敷料种类及作用
敷料种类的演变
传统敷料
新型敷料
种类
• 天然纱布 • 合成纤维
作用 方式
• 覆盖伤口和吸收渗液 •为伤口提供有限的保护作用
• 水凝胶 • 水胶体敷料 • 藻酸盐类敷料 • 泡沫敷料……
• 敷料与伤口间存在相互作用,如吸收渗液, 允许气体交换,为愈合创造理想环境 • 防止外环境微生物侵入,预防伤口感染 • 自身具有活性,能促进有活性物质发挥作 用,以加速伤口愈合
创伤敷料的种类与应用
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创伤敷料的种类与应用创伤敷料是用于处理和治疗各种类型创伤的医疗用品,其目的是保护伤口免受感染,促进伤口愈合,减轻疼痛,减少疤痕形成等。
创伤敷料的种类繁多,根据不同的创伤类型和治疗需求,可以选择不同的敷料。
本文将介绍几种常见的创伤敷料种类及其应用。
1. 传统敷料1.1 纱布敷料纱布敷料是最常见的传统敷料之一,由纯棉制成,具有良好的吸湿性和透气性。
纱布敷料适用于清洁伤口,可以吸收伤口渗出物,防止感染。
常用的纱布敷料有纱布绷带和纱布卷。
1.2 棉签棉签是由棉花纤维制成的细小棒状物,用于清洁伤口或涂抹药膏。
棉签分为尖端圆滑和尖端尖锐两种类型,适用于不同类型的伤口。
1.3 绷带绷带用于固定敷料,防止敷料移位。
绷带由棉布制成,有不同的宽度和平纹。
常用的绷带类型有三角绷带和卷状绷带。
2. 高分子敷料高分子敷料是近年来发展起来的一类新型创伤敷料,具有优异的生物相容性和生物降解性。
高分子敷料可以有效地保护伤口,减少感染风险,促进伤口愈合。
水胶敷料由水和聚合物组成,具有良好的吸湿性和粘附性。
适用于各种类型的伤口,特别是渗出较多的伤口。
水胶敷料可以吸收伤口渗出物,保持伤口干燥,减少感染风险。
2.2 泡沫敷料泡沫敷料由泡沫材料制成,具有良好的弹性和透气性。
适用于清洁伤口,可以吸收伤口渗出物,减轻伤口疼痛,促进伤口愈合。
2.3 凝胶敷料凝胶敷料由凝胶材料制成,具有良好的保湿性和粘附性。
适用于清洁伤口,可以保持伤口湿润,促进伤口愈合。
3. 智能敷料智能敷料是近年来发展起来的一类新型创伤敷料,具有智能响应能力,可以根据伤口的生理状态进行改变。
智能敷料在创伤治疗领域具有广泛的应用前景。
3.1 纳米敷料纳米敷料采用纳米技术制备,具有小的粒径和大的比表面积。
纳米敷料可以提高药物在伤口局部的浓度,增强治疗效果。
3.2 光疗敷料光疗敷料采用光疗法治疗伤口,可以杀死细菌,促进伤口愈合。
光疗敷料适用于慢性伤口和难愈合伤口。
电疗敷料通过电疗法治疗伤口,可以促进血管新生,加速伤口愈合。
医用敷料分类及应用
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医用敷料分类及应用医用敷料是一种用于治疗或保护创面的材料,广泛应用于医学领域。
根据不同的特性和应用,医用敷料可以分为多种类型。
以下是对医用敷料分类及应用的详细介绍。
1. 防水敷料防水敷料是一种能够防止水分渗透到创面的敷料。
它通常由防水材料制成,如聚乙烯薄膜或硅胶材料。
防水敷料广泛应用于需要避免创面受到水分侵入的情况,比如洗澡、游泳或需要经常清洗的伤口。
防水敷料可以保持创面的干燥,减少细菌感染的风险,并促进伤口愈合。
2. 透明敷料透明敷料是一种贴合性强且具有透明度的敷料。
它通常由透明的聚乙烯薄膜制成,可以直接贴在创面上。
透明敷料具有防水、透气和保护创面的功能,可以有效地保持创面的湿润环境,促进伤口的愈合。
透明敷料还可观察伤口的愈合情况,方便医护人员对伤口进行监测。
3. 创面敷料创面敷料是一种特殊设计的敷料,适用于各种类型的创面,如切口、撕裂伤、烧伤等。
创面敷料通常由湿润敷料、膜敷料、海绵敷料等组成,可以提供相应的吸附、消毒、固定和保护功能,促进创面的愈合。
4. 膜敷料膜敷料是一种具有薄、透气、具有良好伸缩性和贴合性的材料。
它通常由聚乙烯薄膜或硅胶制成,可以贴合在皮肤表面,保护创面不受外界感染。
膜敷料能够保持创面的湿润环境,促进伤口的愈合,同时防止创面与环境的摩擦和感染。
5. 吸附敷料吸附敷料是一种能够吸收和保持大量体液的敷料。
它通常由海绵或纤维材料制成,可以吸收创面的渗出液和血液,保持创面的干燥。
吸附敷料还可以吸附创面中的细菌和污物,减少感染的风险,并促进创面愈合。
6. 渗透性敷料渗透性敷料是一种具有特殊渗透性的材料。
它通常由聚氨酯、羟基乙基纤维素等材料制成,可以在愈合过程中渗透气体和水蒸气,同时防止细菌的侵入。
渗透性敷料能够促进创面的新陈代谢,加速愈合过程,并为伤口提供足够的氧气和湿润环境。
7. 弹性绷带敷料弹性绷带敷料是一种用于固定和包扎创面的材料。
它通常由弹性纤维材料制成,具有良好的伸缩性和贴合性,能够有效地固定敷料,保护创面不受外界摩擦和感染。
伤口敷料的分类
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新型的封闭和半封闭敷料
透明薄膜类敷料 水胶体敷料 藻酸盐类敷料 水凝胶 泡沫类敷料
透明薄膜类敷料
透明薄膜类敷料:是创面修复最常见的敷料主要是聚氨酯类 和硅橡胶类材料最为常见
产品特性:薄膜类敷料没有吸收性对渗出液的控制是靠其对 水蒸气的转送蒸发转送速度取决于分子结构和厚 度
适应症:主要用于固定留置针、导管保护创面预防感染 用于浅表伤口及少量渗液或无渗液的创面
出红色创面按浅层溃疡 治疗原则处理伤口
III-IV期压疮的治疗方案
• 干痂:水凝胶敷料清创胶+水胶体敷料溃疡贴/透明贴
• 黑色坏死组织/黄色腐肉:水凝胶敷料清创胶+泡沫敷料
• 肉芽生长期:溃疡糊+泡沫敷料
• 窦道潜行:1渗出液多者:藻酸盐填充条+泡沫敷料
•
2渗出液少者: 溃疡糊+泡沫敷料
• 感染伤口:银离子泡沫敷料
• 缺点: • 不能用于干痂伤口; • 无粘性产品需要二级敷料固定
• 当渗出液减少到不足以使藻酸盐 形成凝胶应停止使用
水凝胶类敷料
• 成份: • 是由羧甲基纤维素钠CMC加以纯净水组成
水凝胶类敷料
• 优点: • 提供湿性、微酸的愈合环境 • 保护创面减轻伤口疼痛 • 促进肉芽组织生长 • 溶解黑痂及坏死组织 • 填充窦道及腔隙类伤口 • 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等防止坏死 • 缺点: • 涂抹过多容易造成伤口浸渍; • 不能涂抹在正常皮肤上; • 需要二级敷料固定
• 处理方法:给予生理盐水清洗伤口 保守性锐器清除坏死组织内层藻酸 盐银离子敷料抗感染促进肉芽组织 生长吸收渗液+外层棉垫覆盖管理 伤口渗出液或泡沫敷料
护理病历
• 9月18日伤口基底 100%红色新生肉芽组 织生长处理同前
敷料类 分类界定
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敷料类分类界定
敷料是医疗常用品中的一种,常被用于伤口处理和预防感染。
敷料可分为多种类型,下面我们就进行一次分类界定。
一、按材质分类
1.纱布敷料:多为纯棉制成,透气性良好,质地柔软舒适,可用于伤口、压疮等皮肤创伤的敷贴。
2.胶布敷料:一般为塑料或织物基材,黏着剂为正丁基酚树脂,可用于固定敷贴、止血等。
3.非织造敷料:即无纺布,由化学纤维和植物纤维经过粘合或机械定向形成,可用于手术创口敷贴、湿敷等。
二、按功能分类
1.吸附型敷料:常用于吸收伤口渗出物、减少疤痕组织形成,如高分子敷料。
2.保护型敷料:常用于保护伤口、减少感染,如橡皮绷带、透气胶布等。
3.湿敷型敷料:能够保持伤口湿润,促进创面愈合,如羟基乙基纤维素敷料。
4.固定型敷料:能够有效固定伤口、器械等,如胶布、绷带等。
三、按形状分类
1.片状敷料:有不同的尺寸和形状,主要用于创口敷贴。
2.卷状敷料:通常为连续的一卷,用于绑、捆等操作。
3.成型敷料:敷贴部分已经成型,可轻松贴合伤口形状,如铝架网格敷料、眼罩敷料等。
以上是敷料的分类界定,不同类型的敷料适用于不同的伤口处理和保护,选择合适的敷料可以提高治疗效果。
同时,在使用敷料时要注意是否适合自己的皮肤,避免引起过敏或其他不适症状。
新型敷料的特性及选择应用
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新型敷料的特性及选择应用新型敷料是指相对传统敷料而言,具有更先进、更优异技术及特性的一种敷料材料。
下面将从新型敷料的特性和选择应用两个方面进行详细介绍。
一、新型敷料的特性1. 可透气性:新型敷料通常采用多孔材料制成,能够使伤口透气,有助于伤口康复。
透气性能的提高可以减少湿疹、皮疹等副作用的发生。
2. 吸附性:新型敷料具有强大的吸附能力,能够迅速吸收伤口渗出液,并保持敷料表面的干燥,避免伤口感染。
3. 柔韧性:新型敷料的柔韧性好,能够贴合伤口曲面,减少对伤口周边组织的刺激,促进伤口愈合。
4. 透明度:新型敷料具有较高的透明度,医护人员可以通过敷料随时观察伤口情况,及时调整治疗方案。
5. 防水性:新型敷料具有一定的防水功能,能够防止伤口因水分侵入而感染,保持伤口的清洁和干燥。
6. 防粘性:新型敷料具有一定的抗粘附能力,不会粘附在伤口表面或出现与伤口撕脱无关的疼痛感。
7. 抗菌性:一些新型敷料具有抗菌功能,能够通过释放抗菌物质抵御细菌感染。
二、选择应用新型敷料的因素1. 伤口类型:不同的伤口类型需要选择不同的敷料。
例如,慢性创面可以选择具有吸附能力的敷料,而手术创面可能需要具有防水性能的敷料。
2. 伤口位置:伤口的位置也是选择敷料的重要考虑因素。
例如,身体活动较多的部位如手部或足部需要选择柔韧度较高的敷料,以保证伤口的舒适性和可活动性。
3. 患者需求:患者的需求也应被充分考虑。
例如,敷料的透明度可以让患者随时观察伤口恢复状况,而具有抗菌功能的敷料则可以降低感染风险。
4. 医护人员操作需求:敷料的易用性也是考虑因素之一。
例如,一些新型敷料具有自粘附性能,操作简单方便,对医护人员更加友好。
5. 成本效益:选择新型敷料时,需综合考虑敷料的价格、使用寿命以及治疗效果,在保证疗效的前提下寻求成本效益的平衡点。
6. 医护人员经验:医护人员对新型敷料的了解程度和操作经验也是选择的重要因素,他们需要具备足够的培训和学习,以充分了解新型敷料的特性和适用范围。
功能性敷料类别及特点
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功能性敷料类别及特点1.渗透性敷料渗透性敷料透明,具有贴合性和透明性,能有效观察伤口的愈合情况。
它的主要作用是保持伤口的湿润环境,促进创面表皮细胞的再生,有助于伤口愈合。
这类敷料能够形成一个气体和水分透过的屏障,避免湿润环境流失,并且能促进创面上的微管生长,提供氧气和营养物质。
2.吸附性敷料吸附性敷料主要用于吸收伤口渗出液。
它具有强大的吸取能力,能够快速吸附伤口分泌物,保持伤口的清洁和干燥,促进伤口的愈合。
这类敷料通常由纱布、海绵等材料制成,能够吸附伤口分泌物,并防止感染和细菌繁殖。
3.抗菌敷料抗菌敷料是为了预防或减少伤口感染而设计的。
它具有抑制和杀灭细菌的能力,可以预防细菌繁殖,保持伤口的清洁和干燥。
这类敷料通常含有抗菌成分,如银离子和碘等。
抗菌敷料可以治疗各种类型的伤口,包括刀伤、烧伤、割伤等。
4.温热敷料温热敷料是一种能够提供持续温热作用的敷料。
它能够促进伤口血液循环,减轻疼痛和肿胀,并加速伤口的愈合。
温热敷料通常使用约40至45℃的温热介质,如热敷贴或温热湿敷布等。
温热敷料还可以用于治疗肌肉疼痛、关节炎等疾病。
5.吸收性敷料吸收性敷料是一种能够吸收或排出伤口分泌物和污染物的敷料。
这类敷料通常由纱布、海绵或含有吸水保持剂的材料制成。
吸收性敷料可以减少伤口分泌物的滞留,防止细菌滋生。
它还可以帮助伤口愈合,提供湿润环境和营养物质。
总之,功能性敷料可以根据其特定功能和材料特点分为渗透性敷料、吸附性敷料、抗菌敷料、温热敷料和吸收性敷料。
不同的敷料适用于不同类型的伤口,根据病人的具体情况和医生的建议选择合适的敷料非常重要。
在使用功能性敷料时,需要注意正确的敷料选择和操作,以达到最佳的治疗效果。
同时,敷料的无菌和清洁也是很重要的,可以减少感染和其他并发症的风险。
伤口敷料的种类及作用ppt课件
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伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料
• 水胶体敷料
• 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 高渗盐敷料
• 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点:
缺点: 粘性低,不伤肉芽和新生表皮不能吸收渗液,易造成浸渍 无痛取出 保湿 顺应性好
高渗盐敷料—美盐
高渗盐敷料—美盐
优点: 抗/抑菌敷料 高渗环境,利于清创(腐肉) 引流 减轻肉芽水肿,抑制肉芽增生
缺点:
窄谱抗菌:革兰氏+/需要二级敷料固定 有可能造成不适,如疼痛 不能用于健康肉芽组织
可填塞较深腔洞,完整取出无残留 每天或隔天更换 易剪裁
含硅类敷料—美皮康
含硅类敷料—美皮康
泡沫敷料用于压疮预防
含银敷料
藻酸盐银
液态银
含银敷料
优点:
缺点:
不能用在良好生长的肉芽组织上 释放银离子杀菌,控制感染 广谱抗菌 轻微着色现象,NS清洗消除
吸收渗液,溶解坏死组织 保护创面,减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长
含银敷料
注意事项:
1.感染伤口用碘溶液清洗后,再用灭菌蒸馏水清洗
2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性,但感染一旦控制即停用
可渗透气体和细菌
需外敷料固定
留在伤口上时间不宜太久
引流
可剪裁
水胶体油纱
成分:
CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维
优点: 富含CMC,增强吸收能力,促进上皮爬行 不黏连,无再次损伤,更换无疼痛 缺点: 需要二级敷料固定 适应症:浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
敷料的分类与选择
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敷料的分类与选择1. 介绍敷料是指用于覆盖或包裹伤口的材料,既可以保护伤口,防止感染,也可以促进伤口愈合。
敷料的种类繁多,不同的敷料适用于不同类型的伤口,并有不同的特点和优缺点。
本文将介绍敷料的分类和选择。
2. 分类敷料可以根据其使用目的、成分、结构等方面进行分类。
2.1 使用目的据使用目的可分为:1. 吸收性敷料:适用于需要吸收伤口渗出液体的情况,如创面出血、排泄物和渗出液等;2. 非粘贴性敷料:适用于粘性伤口的情况,如肿瘤切除伤口和烧伤后颗粒状伤口;3. 粘性敷料:适用于容易被污染的创口,如接受外科手术的患者;4. 保护性敷料:适用于保护不容易受伤的皮肤,如面部和手部。
2.2 成分据成分可分为:1. 消毒性敷料:含有抗菌成分,可杀死伤口中的病菌,预防感染;2. 粘力敷料:由胶类和纤维类材料制成,与皮肤接触后能够有效粘附,不易脱落;3. 非粘力敷料:由纤维类材料制成,与皮肤接触后不会粘附,易于更换;4. 吸收性敷料:由纤维类或泡沫类材料制成,可以吸收环境中的液体。
2.3 结构据结构可分为:1. 薄膜敷料:由聚乙烯或聚氨酯等材料制成,具有良好的透气性,形状可依照伤口的形状任意裁剪;2. 泡沫敷料:可以吸收伤口分泌物,透气性好,但需要频繁更换;3. 毛绒伞敷料:由玻璃纤维纱织成,用于包裹四肢伤口;4. 填充性敷料:用于填充大面积伤口,促进创口愈合。
3. 选择敷料的选择需要根据伤口类型、伤口的位置和大小、患者病情、使用环境等因素进行综合考虑。
以下是一些常见伤口的敷料选择:3.1 静脉溶血性溃疡适用敷料:吸收性敷料、抗菌敷料。
3.2 糖尿病足部溃疡适用敷料:保护性敷料、吸收性敷料。
3.3 常规创口适用敷料:吸收性敷料、非粘性敷料、保护性敷料。
3.4 烧伤或撕裂伤口适用敷料:填充性敷料、毛绒伞敷料。
3.5 包扎手和脚的伤口适用敷料:填充性敷料、吸收性敷料。
总之,敷料的选择应该根据患者的病情及伤口类型而确定。
医用敷料的种类与作用
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医用敷料的种类与作用纱布是最常见的医用敷料啦,它就像温柔的守护者。
不管是小擦伤还是大伤口,都能给你保护。
你看小朋友摔倒擦破皮,医生用纱布一包,就像给伤口穿上了一件白大褂,伤口慢慢愈合,家长也放心。
创口贴也是大家熟悉的,这东西像个贴心的小补丁。
手指划伤啦,贴上创口贴,就像给伤口贴上了一个神奇的保护膜。
上班族小王不小心被纸划破手指,贴上创口贴后继续工作,还笑着说这创口贴真是方便呢。
医用棉球就像个小小的清洁兵。
蘸上药水,可以清洁伤口周围的脏东西。
就像橡皮擦把污渍擦掉一样。
护士给病人换药时,用棉球轻轻擦拭,把那些杂质都弄走,病人感觉舒服多了。
水胶体敷料像个神奇的保湿大师。
对于一些慢性伤口,它能保持伤口湿润,促进愈合。
这就像给干旱的土地浇水,让种子发芽。
有个老人腿部有个长期不愈合的伤口,用水胶体敷料后,伤口开始好转,家人可高兴了。
透明薄膜敷料像个透明的盾牌。
能防止细菌感染,还能观察伤口情况。
就像给伤口安了个透明的窗户。
运动员受伤后,用了这种敷料,医生可以随时查看伤口,运动员也能继续训练,多好。
泡沫敷料像个柔软的床垫。
它能减轻伤口压力,适合那些容易受压的部位。
就像给伤口下垫了个软软的枕头。
长期卧床的病人容易生褥疮,用泡沫敷料后,就像给身体脆弱的地方加了层保护。
藻酸盐敷料像个吸水小能手。
对于有渗出液的伤口,它能大量吸收液体。
这就像海绵吸水一样厉害。
有个手术后伤口渗液多的患者,用了藻酸盐敷料,伤口周围不再湿漉漉的,恢复得也快。
银离子敷料像个抗菌战士。
能有效对抗细菌,保护伤口。
就像给伤口派了个厉害的保镖。
在医院里,有个烧伤患者,用了银离子敷料,感染的风险大大降低,医生也轻松不少。
亲水性纤维敷料像个贴心的联络员。
它能和伤口渗出液作用,形成凝胶,促进愈合。
就像搭建了一座桥梁,让伤口修复更顺利。
有个伤口较深的患者用了这种敷料,伤口愈合速度加快,他自己都觉得神奇。
医用敷料种类多样,每一种都有独特作用,就像一个医疗团队里的不同成员,共同守护我们的健康,帮助伤口愈合。
新型敷料种类、特点及适应症
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新型敷料种类、特点及适应症新型敷料是指在传统敷料的基础上,经过技术创新和材料改良,具有更好的功能和适应性的敷料产品。
新型敷料种类繁多,各具特点,在不同的适应症下有着广泛的应用。
1. 超吸水敷料:超吸水敷料是一种具有高吸水性能的敷料,可以迅速吸收和固定大量的分泌物,保持伤口的湿润环境。
其特点是具有较高的吸水速度和吸水量,可以减少伤口周围的渗液,促进伤口愈合。
适应症包括各种慢性创伤、手术创伤、溃疡等。
2. 抗菌敷料:抗菌敷料是在传统敷料的基础上添加了抗菌剂,具有抑制和杀灭细菌的功能。
其特点是可以减少细菌感染的风险,促进伤口的愈合。
适应症包括各种感染风险较高的伤口、烧伤、术后创伤等。
3. 渗透敷料:渗透敷料是一种可以调节伤口水分蒸发和气体渗透的敷料,可以保持伤口的湿润环境,促进伤口的愈合。
其特点是可以防止伤口过度干燥或过度湿润,提供适宜的愈合环境。
适应症包括干燥性创伤、糖尿病足溃疡、接受放疗的伤口等。
4. 渗出液管理敷料:渗出液管理敷料是一种可以有效管理伤口渗出液的敷料,可以吸收和锁定渗出液,并保持伤口的湿润环境。
其特点是可以减少渗出液的外溢,降低伤口周围的潮湿程度,促进伤口的愈合。
适应症包括各种大面积创伤、烧伤、慢性溃疡等。
5. 透明敷料:透明敷料是一种由透明材料制成的敷料,可以使医务人员观察伤口的愈合情况,便于定期更换敷料。
其特点是具有良好的透明性和粘附性,可以有效保护伤口,并方便观察。
适应症包括浅表创伤、手术创面、各种皮肤损伤等。
6. 凝胶敷料:凝胶敷料是一种含有凝胶成分的敷料,可以在伤口表面形成保护膜,促进伤口的愈合。
其特点是具有良好的黏附性和柔软性,可以有效减轻疼痛,促进伤口的修复。
适应症包括各种浅表创伤、烧伤、割伤等。
7. 防水敷料:防水敷料是一种具有防水功能的敷料,可以在伤口上形成防水隔离层,保持伤口的干燥。
其特点是具有良好的防水性和透气性,可以避免伤口受到水的浸泡和感染。
适应症包括需要经常接触水的伤口、手术创面等。
各种医用伤口敷料的特性
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各种医用伤口敷料的特性一)天然纱布(棉垫)这是使用最早、最为广泛的一类敷料,其主要优点有:1、强大而快速吸收创面渗出液2、材料经济3、生产加工过程简单主要缺点有:1、通透性太高,容易使创面脱水2、粘着创面,更换时造成再次性机械性损伤3、外界环境微生物容易通过,交叉感染的机会高4、用量多,更换频繁、费时且患者痛苦由于自然资源的减少,纱布的成本也在逐渐增加,因此,为了避免过度利用自然资源,出现了应用高分子材料(合成纤维)加工成医用敷料,这就是合成纤维类敷料。
二)合成纤维类敷料这类敷料具有纱布一样的优点,如经济,并具有很好的吸收性能等,而且,有些产品还具有自粘性,使其使用起来很方便。
然而,这类产品同样具有纱布一样的缺点,如通透性高、对外界环境颗粒性污染物无阻隔等。
三)多聚膜类敷料(Polymeric Film)这是一类比较先进的敷料,具有氧气、水蒸气等气体可以自由通透,而环境中颗粒性异物如灰尘以及微生物等不能通过的特点。
因此这类敷料具有以下诸多优点:1、阻隔环境微生物入侵创面,防止交叉感染2、有保湿性,使创面湿润,不会粘着创面而不会产生更换时的再次性机械性损伤3、有自粘性,使用方便,而且透明,便于观察创面情况其主要缺点是:1、吸收渗液能力差2、成本相对较高3、创面周围皮肤浸渍机会大因此这类敷料主要是应用于术后且渗出不多的创面,或者作为其他敷料的辅助性敷料。
代表产品有:Opsite (Smith & nephew)、Tegaderm(3M)、Stabulion(Coloplast)、Bioclusive(Johnson & Johnson)等。
四)发泡多聚体类敷料(Polymeric Foam)这是一类经由高分子材料(PU)发泡而成的敷料,表面常覆盖一层多聚半透膜,有些还具有自粘性。
主要优点有:1、快速而强大的渗出液吸收能力2、透性低,使创面保持湿润,避免更换敷料时再次性机械性损伤3、表面半透膜的阻隔性能,可防止环境颗粒性异物如灰尘和微生物的侵入,预防交叉感染4、使用方便、顺应性好,可适合身体各个部位5、隔热保温、缓冲外界冲力缺点有:1、由于太强的吸收性能,对于低度渗出创面可能会影响到自身清创过程2、成本相对较高3、因不透明,不方便观察创面这类产品的主要代表有:康惠尔渗液吸收贴(Coloplast)、Allevyn(Smith & nephew)、Tielle(Johnson & Johnson)等。
常见敷料种类及应用
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常见敷料种类及应用敷料是指用于覆盖创面或皮肤损伤的一种材料,可以对伤口进行保护、促进愈合和减少感染。
根据不同的伤口类型和治疗需求,有多种不同的敷料种类可供选择。
以下是常见的敷料种类及其应用。
1.敷料的分类:(1)传统敷料:如纱布、绷带等,主要用于固定与压迫,透气透湿性差。
(2)先进敷料:如透明薄膜敷料、硅胶敷料、透气敷料等,具有较好的渗透气性、吸湿性和保湿性,能够促进伤口愈合。
2.透明薄膜敷料:透明薄膜敷料是一种透明、弹性良好的敷料,通常由聚乙烯薄膜、胶粘剂等组成。
透明薄膜敷料具有较好的渗透气性和防水性能,可以覆盖在浅表损伤表面,保持创面的湿润,促进创面愈合。
此外,透明薄膜敷料还可以评估伤口的愈合情况和观察有无感染。
3.硅胶敷料:硅胶敷料是一种柔软、粘性好的敷料,内部由交联的硅胶组成。
硅胶敷料贴合性好,可以调节伤口湿度,保持细胞渗透形态,有助于伤口界面愈合。
此外,硅胶敷料还具有长时间使用、不与伤口黏连、具有良好的生物相容性等优点。
4.透气敷料:透气敷料是一种多孔敷料,能够允许创面与环境气体交换,有利于更好的愈合。
透气敷料一般采用防水性好的材料制成,聚合物膜、三层膜和微孔膜等。
透气敷料具有吸湿透气、透明可见、加速创面愈合等特点,适用于多种伤口类型。
5.抗菌敷料:抗菌敷料是一种添加了抗菌剂的敷料,具有抑制细菌生长的作用。
抗菌敷料可以用于感染风险较高的伤口,如烧伤、压疮和创口。
6.凝胶敷料:凝胶敷料主要由水、膨胀性胶原蛋白、纤维素等物质组成。
凝胶敷料具有吸湿保湿、保持创面湿润、透明可见等特点,适用于烧伤、慢性溃疡等湿润愈合伤口。
7.水凝胶敷料:水凝胶敷料是一种由水、胶体和稳定剂组成的凝胶状敷料。
水凝胶敷料具有保湿、润滑、防止感染、吸附坏死组织等作用,适用于烧伤、慢性伤口等。
8.氢凝胶敷料:氢凝胶敷料是一种含有氢化胶原的凝胶敷料。
氢凝胶能够吸收大量的水分,形成凝胶状态,保持伤口湿润,促进细胞的再生和愈合。
敷料的类型及使用
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敷料的类型及使用敷料(Dressings)是指用于包扎伤口或烧伤瘢痕的材料。
它们起到保护伤口,促进愈合和预防感染的作用。
敷料的类型及使用因伤口的类型和程度而异。
以下是一些常见的敷料类型及其使用方法:1. 塑料敷料(Plastic dressings):这种敷料透明,能够提供患处的可视化。
它们通常用于覆盖小切口、擦伤和浅表烧伤。
使用时,先清洁伤口并消毒,然后从敷料包装中取出敷料,按照包装上的说明贴在伤口上。
2. 纱布敷料(Gauze dressings):这种敷料由纱布制成,可用于覆盖切口、撕裂伤和烧伤。
纱布敷料吸收伤口渗出物,防止其积聚并导致感染。
使用时,先清洁伤口,然后将纱布敷料放置在伤口上,用绷带固定。
3. 薄膜敷料(Film dressings):这种敷料由透明薄膜制成,常用于保护切口、烧伤和静脉穿刺点。
薄膜敷料有助于防止细菌和水分进入伤口,同时保持局部温度和湿度适宜。
使用时,先清洁伤口,然后将薄膜敷料贴在伤口上,确保贴紧。
4. 粘性敷料(Adhesive dressings):这种敷料适用于较小的伤口和擦伤,如割伤或刺伤。
它们一般具有粘性,可直接缠绕在伤口周围,防止其污染和感染。
使用时,先清洁伤口,然后将粘性敷料固定在伤口上。
5. 抗菌敷料(Antibacterial dressings):这种敷料具有抗菌特性,能够预防伤口感染。
它们通常用于较深的伤口、烧伤和开放性溃疡。
使用时,先清洁伤口,然后将抗菌敷料贴在伤口上,并用绷带固定。
6. 胶原蛋白敷料(Collagen dressings):这种敷料含有胶原蛋白,可刺激伤口愈合过程并促进新组织的生长。
它们通常用于烧伤、溃疡和创口,以加速伤口的愈合。
使用时,先清洁伤口,然后将胶原蛋白敷料覆盖在伤口上。
7. 吸附性敷料(Absorbent dressings):这种敷料可吸收伤口渗出液,并保持伤口干燥。
它们适用于有大量渗出液的伤口,如撕裂伤和烧伤。
伤口敷料的选择及应用
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能够黏附于皮肤,防止感染,并加速新组织生长。
凝胶敷料
具有吸附性,可促进湿润愈合环境。
选择伤口敷料的重要性
选择适当的伤口敷料有助于提供必要的环境,促进伤口愈合,减少感染风险,并提供舒适和便捷性。
透气敷料与防水敷料
透气敷料
允许空气和湿气通过,帮助伤口呼吸,促进愈合。
防水敷料
具有防水功能,适合需要保持干燥的伤口。
伤口敷料的选择及应用
伤口敷料是指应用在创伤或手术伤口上的材 Nhomakorabea,用于保护伤口并促进愈合。 了解不同种类的敷料及选择合适的敷料非常重要。
什么是伤口敷料?
伤口敷料是被应用于创伤或手术伤口上的材料,用于保护伤口,防止感染并 促进愈合。
不同种类的伤口敷料有哪些?
纱布敷料
适用于吸收伤口排出物,提供保护,并定型伤口。
生物敷料
优点:促进愈合;缺点:成本较高。
透明敷料
优点:轻便、舒适;缺点:无法吸收大量排出物。
敷料片
适用于大面积的伤口,提供全面的保护和舒适度。
选购伤口敷料的注意事项
1 伤口种类和大小
选择适合伤口种类和大小的敷料。
2 适应环境
根据使用环境(如潮湿、干燥、高温等)选择相应的敷料。
3 个人过敏史
确保敷料材料不会引起过敏反应。
常用敷料的优缺点
抗菌敷料
优点:减少感染风险;缺点:可能会导致耐药性。
全透明敷料
全透明敷料是一种透明的、防水的敷料,允许观察伤口以进行监护,而不需 要更换敷料。
传统膏药与现代敷料的区别
1 传统膏药
主要用于小伤口,提供基本的保护作用。
2 现代敷料
具有更多功能,如吸附排出物、促进愈合和防水等。
伤口敷料的特点,分类,应用
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康惠尔水胶体敷料 (透明贴、溃疡贴)
康惠尔水胶体敷料(溃疡贴透明贴) 产品成分与功能
组成成分
功能
羧甲基纤维素钠() 吸收渗出液形成凝胶
合成粘胶剂
产生粘性,低敏性,形成凝胶
合成塑型剂 合成弹性剂
产生膨胀 产生弹性,可伸缩
表面(聚氨酯)半透 •保证气体交换,阻隔大分子物质和微生物入侵;
膜
•保护创面,隔离伤口异味
康惠尔水胶体敷料(溃疡贴透明贴)的作用机理
• 研究发现,当伤口使用康惠尔水胶体敷料时,伤口处的氧分压在天 内从降至,在这一低的氧分压情况下,血管形成加速。血管形成后 ,创面的供血、供氧增加,氧分压增加,从而又促进肉芽组织的形 成。
•
——摘自《创伤修复学》
电镜下显示:使用水胶体敷料后,局部毛细血管增生情况
许伤口与环境进行 自由的气体交换; 隔水功能,使患者 的日常生活如淋浴
不受干扰
()藻酸盐类敷料
成份: 从天然海藻植物里提炼的、无纤维化生产的敷料,含有藻酸 钙盐成分。
优点: 提供湿性愈合环境 止血 保护创面,减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液量是自身重量倍 填充腔隙、瘘管、窦道等 缺点: 不能用于干痂伤口; 无粘性产品需要二级敷料固定
需要二级敷料固定纯化水水合伤口的坏死组织启动机体自溶性清创过程快速有效地清创高内聚性便于涂抹和去除高吸收性降低渗漏和浸渍的危险手风琴式涂抹器单手操作容易控制便于观察使用量天然成分无添加剂温和但有效清创通过水合伤口的坏死组织启动机体内源性清创过程可彻底无痛地清除坏死组织当坏死组织被彻底清除后伤口看上去会比原始创面要大这是正常现象康惠尔清创胶清创作用康惠尔清创胶清创作用康惠尔清创胶清创作用泡沫海绵类敷料优点
自身具有活性或能促进有活 生长因子敷料 性物质及杀菌的银离子释放, 银离子敷料(Silver dressing) 从而使伤口愈合速度加快。
伤口敷料的种类
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3 广谱抗菌
4
吸收渗液,溶解坏死组 织
5
保护创面,减轻伤口疼 痛
6 促进肉芽组织生长
含银敷料
感染伤口用碘溶液清洗后,再用 灭菌蒸馏水清洗
注意事项:
目前没有证据证明银离子敷料有 耐药性,但感染一旦控制即停用
PART 02
高渗盐敷料—美盐
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高渗盐敷料—美盐
01 优点:
多数不需外层敷料(膏状除外) 促进上皮爬行
水胶体敷料
1
根据水胶体敷料的外形,又可分为3种类型:
2
糊剂
粉剂
片状
水凝胶
水凝胶
D
可填充窦道及腔隙、保护外露骨骼、肌腱等;
C
无粘性,容易清除
B
提供湿性环境,促进自溶清创
A
优点:
藻酸盐敷料
1
2
3
成分:
从天然海藻植 物里提炼
无纤维化工艺
4
5
更换敷料无纤 维残留
06
引流
03
无痛取出
07
可剪裁
04
保湿
水胶体油纱
01
成分:
02
CMC+凡士林+聚酯 无纺布纤维
03
优点:
04
富含CMC,增强吸收 能力,促进上皮爬行
05
不黏连,无再次损伤, 更换无疼痛
06
缺点:
07
08
需要二级敷料固定
适应症:浅表擦伤、 烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
1630/9546…
半透膜敷料
根据创面大小选 择敷料尺寸
根据局部创面决 定是否减压引流 或加压包扎
敷料的分类及应用
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敷料的分类及应用敷料是一种覆盖在伤口表面或其他需要治疗或保护的部位上的材料。
它可以防止细菌侵入伤口、吸收伤口分泌物、保持伤口微环境的湿润度和温度,促进伤口愈合等。
根据其材料、结构和功能等方面的不同,敷料可以分为许多不同的类型。
本文将介绍几种常见的敷料分类及其应用。
1. 纱布敷料:纱布敷料是最常见的一种敷料。
它由纤维制成,质地柔软透气。
纱布敷料常用于创伤或手术后的伤口包扎、止血等。
它可以吸收伤口的渗出液,防止外界的污染,保护伤口,促进伤口愈合。
2. 胶布敷料:胶布敷料是由胶质材料制成的敷料。
它具有粘性,可以黏贴在皮肤上,将伤口紧密封闭,防止细菌感染和污染。
胶布敷料透气性较差,适用于一些需要紧密封闭的伤口,如切口和手术创面。
3. 透明敷料:透明敷料是由透明的聚氨酯薄膜制成的敷料。
它具有较好的透明性和透气性,可以让医务人员观察伤口的愈合情况,且可以透气防水。
透明敷料通常用于浅表创面、烧伤、擦伤等伤口的保护和治疗。
4. 凝胶敷料:凝胶敷料是一种含有凝胶成分的敷料。
它具有保湿、软化创面、稳定创面环境等作用,有助于创面的修复和愈合。
凝胶敷料通常适用于干燥的伤口,如烧伤、割伤等,并且常用于各种慢性创伤的治疗。
5. 脱垂敷料:脱垂敷料是一种含有吸附和脱水功能的敷料。
它可以吸收伤口渗出液中的毒素和细菌分泌物,促进伤口的清洁和愈合。
脱垂敷料适用于湿润伤口、淤血伤口、有潜在感染风险的伤口等。
6. 纤维素敷料:纤维素敷料是一种由纤维素材料制成的敷料。
它有一定的吸附能力,可以吸收伤口渗出液和分泌物,并且有助于伤口的清洁和愈合。
纤维素敷料经常用于慢性创伤、压疮等伤口的治疗。
以上只是敷料的一些基本分类和应用,实际上敷料的种类还有很多,每一种都有不同的特点和适用范围。
在选择和使用敷料时,根据伤口类型、大小、位置、愈合程度以及个体差异等因素进行评估和选择,以达到最佳的治疗效果。
同时,还需要密切观察伤口的变化,并及时更换和调整敷料,以保证伤口的干净和愈合。
伤口敷料的类型及应用
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伤口敷料的类型及应用伤口敷料是一种广泛应用于创伤修复和伤口保护的医疗产品,它可以在伤口愈合的过程中提供保护、吸收排泄物、促进愈合和减少感染的作用。
根据其材料的不同,可以将伤口敷料分为传统敷料、现代敷料和特殊敷料三类。
1. 传统敷料:传统敷料是指对创面进行简单包扎和清洁,主要有纱布、膏药、纱布胶带等。
纱布是最早期使用的渗透性敷料材料,它可以吸收伤口排泄物,起到保护创面、减轻疼痛和促进表皮再生的作用。
膏药常用于小面积创面,它可以保护伤口、防止感染和促进愈合。
纱布胶带主要用于固定敷料和固定骨折。
2. 现代敷料:现代敷料是指以新型材料制成的具有特殊功能的敷料,主要包括透明敷料、防水敷料、气孔敷料、疏水敷料等。
透明敷料是一种透明的胶质敷料,可以使伤口清晰可见,有利于医生观察伤口并及时治疗。
防水敷料则可以在洗澡、游泳等情况下保持伤口的干燥。
气孔敷料可以保持伤口的通风,促进愈合。
疏水敷料具有较强的排泄液吸收能力,可以吸收伤口排泄物并干燥创面,防止感染。
3. 特殊敷料:特殊敷料是指经过特殊处理或添加了活性物质的敷料,主要包括胶原蛋白敷料、生物敷料、抗菌敷料等。
胶原蛋白敷料是一种贴合性好、弹性适宜、具有较好生物相容性的敷料,它可以促进伤口愈合和重建组织结构。
生物敷料是利用动植物组织替代伤口筛选、创伤修复和器官再生的一种新型敷料材料,它具有形态相似、透气性好、表面无菌的特点。
抗菌敷料是在敷料中添加了抗菌药物的一种特殊敷料,它可以防止和抑制伤口感染,促进伤口愈合。
在伤口敷料的应用中,需要根据伤口的类型、大小、位置和深度等因素综合考虑。
一般来说,浅表伤口可以使用传统敷料进行简单包扎和固定;较深、较大的伤口可以选择现代敷料进行保护和排液;对于感染风险较高的伤口或对细菌抗性较弱的病人,可以选择抗菌敷料进行保护和预防感染。
总的来说,伤口敷料在创伤修复和伤口保护中起着至关重要的作用。
不同类型的敷料具有不同的特点和应用场景,在选择和应用敷料时应根据伤口情况和患者个体差异综合考虑,并在医生指导下进行正确使用。
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缺点: 干痂伤口不宜使用 虹吸作用,易造成周围浸渍 不能用于较深伤口,易残留 需要二级敷料固定
有粘边
泡沫敷料
无粘边
八爪鱼
泡沫敷料
优点: 吸收中到大量渗液 防水、防菌、保温 减轻肉芽水肿和肉芽增生 大多不需要二级敷料 大多可减压
缺点: 不能用于干、焦痂伤口 不透明,不方便观察伤口 无粘边需二级敷料固定 有粘边易损伤周围皮肤
泡沫敷料
注意事项: 1.覆盖伤口一定要比超出伤口边缘2-3cm 2.更换:当伤口渗液接近伤口边缘2cm时即需要更换 3.静脉溃疡:无粘贴性+弹力绷带
泡沫敷料用于压疮预防
含银敷料
藻酸盐银
液态银
含银敷料
优点: 释放银离子杀菌,控制感染 广谱抗菌 吸收渗液,溶解坏死组织 保护创面,减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长
1.创面能不能经过简单的换药愈合? 2.创面是良性的还是恶性的? 3.创面是否有继发性感染? 4.创面处于整个治疗过程中的那个阶段? 5.全身情况能不能支持创面愈合?
缺点: 不能吸收渗液,易造成浸渍 可渗透气体和细菌 需外敷料固定 留在伤口上时间不宜太久
水胶体油纱
成分: CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维 优点: 富含CMC,增强吸收能力,促进上皮爬行 不黏连,无再次损伤,更换无疼痛 缺点: 需要二级敷料固定 适应症:浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
1630/9546…
半透膜敷料
优点: 可渗透气体和水蒸汽 细菌和液体不能通过 透明易观察 顺应身体轮廓 吸收少量渗液
缺点: 可能浸渍伤口周围皮肤 不能用于感染伤口 取出时可能撕伤周围脆弱皮肤
水胶体敷料
透明贴
溃疡贴
水胶体敷料
优点: 含CMC,吸收小到中量渗液 提供湿性环境,促进自溶清创 防水、密闭、保湿 取出时局部形成凝胶, 不易损伤新生肉芽组织 多数不需外层敷料(膏状除外) 促进上皮爬行
缺点: 涂抹过多易造成伤口浸渍 不能涂抹在正常皮肤上 需要二级敷料固定 不主张用于渗液多的伤口 和感染伤口
藻酸盐敷料
成分: 从天然海藻植物里提炼 无纤维化工艺 更换敷料无纤维残留 含有藻酸钙盐成分
藻酸盐敷料
优点: 提供湿性环境,促进自溶清创 吸收渗液后形成凝胶,保护创面 吸收渗液:自身重量的17-20倍 促进肉芽组织生长 局部止血 填充条可用于腔隙伤口的填塞
缺点: 不能用在良好生长的肉芽组注意事项: 1.感染伤口用碘溶液清洗后,再用灭菌蒸馏水清洗 2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性,但感染一旦控制即停用
高渗盐敷料—美盐
高渗盐敷料—美盐
优点: 抗/抑菌敷料 高渗环境,利于清创(腐肉) 引流 减轻肉芽水肿,抑制肉芽增生 可填塞较深腔洞,完整取出无残留 易剪裁
优选伤口敷料的种类及作用
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料 • 高渗盐敷料 • 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点: 粘性低,不伤肉芽和新生表皮 无痛取出 保湿 顺应性好 引流 可剪裁
缺点: 密闭性强,不能用于感染伤口 取出时易损伤周围脆弱皮肤 吸收渗液后形成的凝胶易于伤 口感染混淆,必须清洗后区别 渗液过多的伤口不适用
水胶体敷料
根据水胶体敷料的外形,又可分为3种类型:
糊剂
粉剂
片状
水凝胶
水凝胶
优点:
提供湿性环境,促进自溶清创 无粘性,容易清除 可填充窦道及腔隙、保护外露骨 骼、肌腱等;
缺点: 窄谱抗菌:革兰氏+/需要二级敷料固定 有可能造成不适,如疼痛 不能用于健康肉芽组织 每天或隔天更换
含硅类敷料—美皮康
含硅类敷料—美皮康
优点: 促进上皮爬行 可反复使用 方便观察伤口 保护脆弱皮肤(放疗伤、撕裂伤) 垂直吸收,避免浸渍 吸收少到中量渗液
缺点: 价格贵 不能用于干痂伤口
认识创面