脑卒中康复护理常规
脑卒中康复护理常规及健康教育
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脑卒中康复护理常规及健康教育脑卒中又称脑血管意外,是由于各种原因引起的急性脑血液循环障碍导致的持续性(超过24h)、局限性或弥漫性脑功能缺损。
【护理常规】1.休息与运动尽早进行床上活动,一般在患者生命体征平稳,神经病学症状不再发展后 48h可开始,患者卧床时给予肢体良肢位的摆放,给予被动运动。
2.饮食护理戒烟、戒酒,指定个性化的饮食治疗方案,根据患者病情给予适当饮食,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、补充维生素,适当控制热能、脂肪,限制钠量,糖尿病患者给予糖尿病饮食,饮食清淡易消化,不能进食者给予鼻饲流食,吞咽困难者以流食或糊状为宜,可协助患者坐起并适当放慢进食速度。
3.用药护理遵医嘱正确用药,服用降血压及降血糖药物,定时复测血压及血糖,服用抗血小板聚集药物,按时检查凝血时间,服用降脂类药物及时观察不良反应,按时检查肝、肾功能等。
4.心理护理加强与患者及其家属沟通,及时掌握患者心理动态,调动患者主观能动性,配合治疗与康复,帮助患者树立战胜疾病的信心。
5.病情观察与护理及时巡视病房,密切观察意识、瞳孔、呼吸、血压、脉搏、瞳孔及肢体活动情况,如有变化,及时报告医师,有精神症状者留陪伴人员,有抽搐、昏迷、躁动者,加床档或约束带,防止坠床。
6.基础护理按时协助患者翻身,保持床单位清洁平整,做好口腔护理、会阴护理、皮肤护理,保证"六洁四无"。
7.去除和避免诱发因素护理早期康复干预及良肢位的摆放,可预防压疮、肌肉挛缩、骨骼畸形及异常肌力的产生,在转移、步行及进行日常生活能力训练时避免牵拉患侧上肢,防止上肢长时间下垂可减少肩-手综合征的发生,使用矫形器具者注意观察周围皮肤情况。
【健康教育】1.休息与运动软瘫期良肢位的摆放可预防关节畸形和功能障碍。
(1)仰卧位:患侧肩关节抬高向前,肩下垫一软枕,上肢放于枕上,肘伸直并旋后,腕伸直拇指外展,患侧髋关节外侧垫一软枕,防止髋关节外旋,膝关节略屈曲,膝下垫小毛巾。
脑卒中早期康复护理
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脑卒中早期康复护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,特点主要体现于起病急、病情发展迅速等方面,如若患者未得到及时有效的治疗,则极易死亡。
近些年来,在医疗技术不断发展的背景下,此病的救治成功率也在随之提高,但受病情特殊等因素的影响,患者术后往往会出现后遗症,包括运动功能、语言障碍等,生活质量较差,故重视康复护理就显得尤为重要。
肢体按摩、减压以常规侧卧位为基础,定时协助或指导患者更换体位,以每隔1至2小时较为适宜,避免仰卧位,可将软垫置于患者的骨突处,旨在减轻受压位置,促进患者体感舒适度的提高;按摩偏瘫肢体,期间可应用按摩油,以手感为热为准,如若患者周亚部位发红,则适当的增加按摩次数,促进关节、肌肉僵硬情况的改善;可协助患者每天使用温水擦洗身体,保持皮肤清洁、干燥,有利于加快其血液循环。
精细化被动训练适当的抬高患者的患肢,予以旋转、外展等被动训练,先从小关节开始,慢慢过渡至大关节,每个关节活动次数控制在5-15次范围内,旨在加快患者肌肉及关节功能的改善。
主动训练鼓励患者展开床上锻炼,如屈曲患肢,伸直上肢并向两侧来回摆动,指导患者主动翻身,加快关节的恢复,促进血液循环;指导患者利用健侧支撑上身,尝试床边坐起,大腿和躯干间呈垂直关系,充分伸直背部,可将软垫置于臀部位置,膝关节屈曲,每天训练两次;待病情稳定后,鼓励患者展开站立及行走锻炼,医护人员或家属需陪同,充分发挥辅助作用,患者可稳定站立后,则可让家属搀扶着患者行走,或是让其自行扶墙行走。
另外,在行走前,让患者做原地踏步动作,旨在促使其能够循序渐进的适应站立,或是行走感,将每次行走运动时间控制在合理范围内,结合患者的实际情况适当延长,并慢慢过渡至楼梯上下步行训练等。
肌电生物反馈指导或帮助患者取合适体位,将治疗部位显露出来,做好局部皮肤的清洁,并使用75%的乙醇进行脱脂,电膏涂抹在电极表面,将电极固定在治疗部位,即3个电极排成一行,地极置于记录电极中间,连接电极导线和治疗仪;接通电源后需合理的对旋钮进行调节,落实肌电基线的测定,当显示肌电数值且有声音信号、灯光即可,指导患者根据医护的指导及信号反馈,合理的展开肌电电压的自我调节,嘱保持放松,初期每次训练时间控制在5分钟,休息约5分钟后在展开下次训练,反复训练4次,每次训练时间控制在10-15分钟,肌肉收缩75-100次,每天训练2-3次。
脑卒中患者的康复护理实践报告
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脑卒中患者的康复护理实践报告脑卒中是一种常见的神经系统疾病,它发生在脑血管中的血管破裂或者血管堵塞引起的大脑血液循环的非正常变化。
脑卒中的发生对患者的身体健康和日常生活造成了重大影响,因此,对脑卒中患者进行恰当的康复护理是非常重要的。
本报告旨在总结脑卒中患者康复护理的实践经验,以期为相关人员提供参考和指导。
一、脑卒中的康复护理目标脑卒中患者的康复护理目标主要包括促进生活自理能力恢复、改善言语和吞咽功能、预防并发症、促进心理康复等。
康复护理的核心理念是帮助患者全面康复,提高生活质量。
二、康复护理的实践步骤和方法1. 综合评估在康复护理开始之前,对脑卒中患者进行综合评估是至关重要的。
综合评估应包括常规体格检查、神经系统检查、心理评估等,以全面了解患者的身体状况。
2. 制定个性化护理计划根据综合评估的结果,制定个性化的护理计划。
护理计划应包括康复目标、康复措施、康复评估等内容,以确保康复护理的针对性和有效性。
3. 生活自理能力的恢复帮助患者恢复生活自理能力是脑卒中康复护理的重点。
这需要通过理疗、物理疗法、作业疗法等手段,促进患者的肌肉功能和日常生活技能的恢复。
同时,护理人员应给予患者充分的鼓励和支持,提高他们的康复动力。
4. 言语和吞咽功能的改善脑卒中常常导致患者的言语和吞咽功能受损。
康复护理应重点关注言语和吞咽的康复,包括言语疗法、饮食调整、呼吸训练等。
护理人员需针对每位患者的具体情况制定相应的康复计划,并及时调整。
5. 预防并发症脑卒中患者特别容易出现并发症,如深静脉血栓、尿路感染等。
康复护理应重点做好并发症的预防工作,包括定期翻身、预防跌倒、维持膀胱和肠道通畅等。
6. 心理康复脑卒中不仅对患者的身体健康造成影响,还对其心理健康产生冲击。
在康复护理的过程中,护理人员应给予患者足够的心理支持和关怀,帮助他们积极面对疾病,调整心态,促进心理康复。
三、康复护理的团队合作脑卒中患者的康复护理需要团队合作。
脑卒中后护理常规
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脑卒中后护理常规引言脑卒中是一种常见的脑血管疾病,给患者的生活造成了很大的困扰。
脑卒中后的康复护理措施能够有效地帮助患者恢复健康并提高生活质量。
本文档旨在介绍脑卒中后的护理常规措施,并帮助护理人员和患者了解正确的护理流程。
护理常规以下是脑卒中后的护理常规措施:1. 病情观察:护理人员应密切观察患者的病情变化,包括生命体征、意识状态和神经功能等。
及时发现并处理任何异常情况。
2. 体位调整:对于卧床患者,护理人员应定期进行体位调整,避免长时间处于同一姿势。
通过改变体位,可以减少床垫压力,并预防压疮的发生。
3. 定期翻身:卧床患者需要定期翻身,以保持血液循环良好,预防血栓的形成。
护理人员应根据患者的具体情况,制定适当的翻身计划,并按时执行。
4. 饮食管理:合理的饮食管理对于脑卒中患者的康复非常重要。
护理人员应根据患者的营养需要,提供均衡的饮食,并避免高盐、高脂肪和高糖食物的摄入。
5. 药物管理:护理人员应按照医生的嘱咐,合理给患者服用药物。
注意药物的剂量和时间,并及时记录患者的反应和不良反应。
6. 密切监测:脑卒中后的患者可能出现各种并发症,如感染和吞咽困难。
护理人员应密切监测患者的情况,并及时处理任何问题。
结论脑卒中后的康复护理常规措施对患者的康复非常重要。
通过合理的护理措施,可以帮助患者恢复健康,并预防并发症的发生。
护理人员应了解和掌握正确的护理流程,并密切配合医护团队,为患者提供优质的护理服务。
以上是关于脑卒中后护理常规的简要介绍,希望对您有所帮助!。
(完整版)中风患者的护理常规
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(完整版)中风患者的护理常规
介绍
中风(脑卒中)是一种常见的神经系统疾病,患者需要特殊的护理和管理。
本文档旨在提供针对中风患者的护理常规,帮助护理人员提供高质量的护理服务。
病房环境
- 保持病房环境安静,减少噪音和干扰。
- 维持室内温度适宜,防止过热或过冷。
- 保持空气新鲜,定期通风。
体位和活动
- 定期翻身,避免长时间固定在同一个位置。
- 帮助患者进行被动运动,预防肌肉萎缩和血栓形成。
- 配合康复医师的指导,进行适当的康复训练。
饮食
- 提供均衡营养的饮食,注意添加高纤维和低脂肪食物。
- 给予足够的水分,避免脱水。
- 如果患者有吞咽困难,应遵循语音治疗师或营养师的建议。
个人护理
- 每天检查皮肤情况,预防压疮的发生。
- 给予适当的个人卫生,包括洗澡、刷牙、剃须等。
- 维护口腔卫生,定期清洁口腔。
药物管理
- 按照医嘱给予药物,确保按时用药。
- 定期监测患者的用药效果和不良反应。
心理支持
- 给予中风患者情绪上的支持和鼓励。
- 提供心理咨询和支持服务,帮助患者和家属应对心理压力。
注意事项
- 定期监测血压、心率、体温等生命体征。
- 注意观察患者出现意外情况或不适的症状,及时报告医生。
以上是针对中风患者的护理常规,护理人员应根据具体情况进行差异化护理,并与医疗团队密切合作,确保患者的安全和康复。
脑卒中康复护理常规PPT
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感谢您的观看
THANKS
全面评估患者需求
身体功能评估
评估患者的肌力、肌张力、平 衡能力、协调能力等身体功能
状况。
日常生活能力评估
评估患者在进食、穿衣、洗澡 等日常生活活动中的自理能力 。
心理状况评估
关注患者的心理状态,评估其 是否存在焦虑、抑郁等心理问 题,以便提供相应的心理支持 。
社会参与能力评估
评估患者回归社会的能力,包 括工作、学习、社交等方面的
关节活动度训练
对患者进行被动或主动关节活动度训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
早期床上运动训练
床上翻身训练
坐位平衡训练
指导患者进行床上翻身训练,提高身 体灵活性和协调性。
逐步引导患者进行坐位平衡训练,为 站立和行走打下基础。
桥式运动
指导患者进行桥式运动,锻炼腰背部 和臀部肌肉力量。
04
恢复期康复护理措施
患者的自信心和积极性。
05
并发症预防与处理策略
肩手综合征预防与处理
保持良肢位
避免腕关节屈曲,促进静脉回流。
避免患手输液
尽量避免在患侧手部进行静脉输液。
患手被动运动
进行手部及上肢的被动运动,防止关节僵硬和肌 肉萎缩。
深静脉血栓形成预防措施
早期活动
鼓励患者尽早下床活动,促进血液循环。
间歇充气加压装置
脑卒中康复护理常规PPT
目录
• 脑卒中概述 • 康复护理原则与目标 • 急性期康复护理措施 • 恢复期康复护理措施 • 并发症预防与处理策略 • 心理护理与家庭支持体系建设 • 总结与展望
01
脑卒中概述
定义与发病原因
定义
脑卒中,又称“中风”,是由于 脑部血管突然破裂或因血管阻塞 导致血液不能流入大脑而引起脑 组织损伤的一组疾病。
脑卒中康复护理常规
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脑卒中康复护理常规脑卒中又称脑血管意外,主要是指由于急性脑血管循环障碍引起的持续性(>24小时)大脑半球或脑干局灶性神经功能缺损。
它不是一个独立疾病的诊断,而是包括一组具有共同特征的疾患。
其临场主要表现为运动、感觉、认知、共济、言语、心理及日常生活活动能力障碍。
1、按康复科一般护理常规。
2、急性期应绝对卧床休息,避免搬动(脑出血患者一般在生命征平稳后进行,如需搬动,应在固定头部情况下,出血情况已控制时)取仰卧位,患侧肩部下垫以小枕,髋部亦用枕垫起,健侧取舒适卧位,上肢伸展、前臂外旋,患肩拉向前方,患肢伸展放于枕上,掌心向上,手指张开,患膝屈曲,垫枕,患侧瘫痪肢体保持功能位。
但早期应进行肢体的被动训练。
(1)局部按摩和上下肢伸展活动。
(2)侧卧位时,患肩向前,垫软枕,肘伸直,手指张开,掌面朝上。
健侧下肢在前,患肢在后,屈膝。
小腿及脚掌成垂直,垫以软枕,指间填以布卷或垫软垫。
(3)侧卧位时,患肩向前,肘伸直,手腕部垫一小枕,患侧髋前伸、屈膝,下肢不能外旋,脚掌与小腿尽力保持垂直,防止关节脱位、挛缩。
3、恢复期待出血控制,死、血栓溶栓后,血压、颅内压稳定后,应做主动训练,先在他人帮助下,然后循序渐进地自我进行。
护士应密切观察血压、心率和呼吸情况。
指导上下肢活动、翻身、逐步过渡到靠健侧肢体的主动翻身。
根据患者情况及时调整康复计划,及时评估训练效果。
4、后遗症期的康复护理。
继续做好心理护理:教会患者使用各种辅助训练用具:指导患者进行日常生活功能训练:指导患者以健侧带动患侧,做好上下肢、站立、行走及轮椅训练,循序渐进;指导患者全身运动。
5、语言训练。
从发音→单字咬字→语言纠正→读字,反复进行。
6、ADL训练。
训练患者生活自理,参加适当的家务劳动,有计划地进行肌力训练,恢复相应功能。
尤其是注重手部活动,避免手部肌肉萎缩。
脑卒中康复护理常规
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第一节脑卒中康复护理常规脑卒中stroke亦称脑血管意外CVA;是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍;持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群..它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血..脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死..一、主要护理问题一、自理能力下降:与运动障碍、共济失调有关..二、舒适的改变:与肩手综合征等引起的疼痛有关..三、排便模式的改变:与神经源性膀胱、神经源性直肠有关..四、吞咽障碍:与球麻痹有关..五、沟通交流障碍:与言语功能障碍、认知障碍有关..六、不良情绪反应:焦虑、抑郁、恐惧等..七、潜在并发症:肩关节半脱位或脱位、皮肤完整性受损的危险、深静脉血栓、坠积性肺炎、痉挛、再次出血或梗死、癫痫..二、护理措施一、急性期的护理:脑卒中急性期通常是指发病后的1~3周;相当于Brunnstrom分期1~2期..此期患者从偏瘫肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复;并有弱的屈肌与伸肌共同运动..康复治疗是在神经内科常规治疗包括原发病治疗;合并症治疗;控制血压、血糖、血脂等治疗的基础上;患者病情稳定48小时后开始进行..1、急性期应绝对卧床休息、避免搬动;脑出血患者一般在生命体征平稳后进行;如需搬动应在固定头部情况下;出血情况已控制时..2、良肢位的摆放:①主张偏瘫侧卧;以增加偏瘫侧的感觉刺激;此时偏瘫侧上肢呈肩关节前曲90°、伸肘、伸指、掌心向上;偏瘫侧下肢呈伸髋、膝稍屈、踝背屈90°;而健侧肢体放在舒适的位置..②仰卧位时偏瘫侧肩胛骨和骨盆下垫薄枕;偏瘫侧上肢呈肩关节稍外展、伸肘、伸腕、伸指..掌心向下;偏瘫侧下肢呈屈髋、屈膝;足踩在床面上必要时给予一定支持或伸髋、伸膝、踝背屈90°足底可放支持物或置丁字鞋;痉挛期除外;健侧肢体置于舒适位置..③健侧卧时;偏瘫侧上肢垫软枕;肩关节前曲90°;伸肘、伸腕、伸指、掌心向下;偏瘫侧下肢垫软枕;呈迈步状屈髋、屈膝、踝背屈90°;患足不可悬空..3、偏瘫肢体被动活动:从近端关节到远端关节;每日2~3次;每次5分钟以上;直至偏瘫肢体主动活动恢复..同时嘱患者头转向偏瘫侧;有助于患者的主动参与..4、床上活动①双手叉握上举运动:双手叉握;偏瘫手拇指置于健手拇指掌指关节之上Bobath 握手;在健侧上肢的帮助下;作双上肢伸肘;肩关节前曲、上举运动..②翻身:向偏瘫侧翻身呈偏瘫侧卧;双手叉握、伸肘、肩前曲90°;健侧下肢屈膝屈髋、足踩在床面上;头转向偏瘫侧;健侧上肢带动偏瘫侧上肢向偏瘫侧转动;并带动躯干向偏瘫侧转;同时健侧足踏在床面用力使得骨盆和下肢转向偏瘫侧;向健侧翻身呈健侧卧;动作要领同前;只是偏瘫侧下肢的起始位需他人帮助;健侧位的肢位摆放同前..③桥式运动仰卧位屈髋、屈膝、挺腹运动:仰卧位;上肢放于体侧;双下肢屈髋屈膝;足平踏于床面;伸髋使臀部抬离床面;维持以姿势并酌情持续5~10秒..5、保持呼吸道通畅;定时变换体位;注意口腔、皮肤清洁;预防压疮、感染或坠积性肺炎....6、保障营养和水分供给;加强排泄管理..二恢复期的护理:1、运动功能障碍的护理:恢复期待出血控制;梗死、血栓溶栓后;血压、颅内压稳定后应做主动训练;先在他人帮助下然后循序渐进地自我进行;护士应密切观察血压、心率和呼吸情况;指导患者进行床上与床边活动、坐位活动、站立活动、平行杠内行走、室内行走与户外活动、步行架与轮椅的应用..根据患者情况及时调整康复计划及时评估训练效果..2、言语功能障碍的护理:①失语症的护理:发音器官锻炼、发音练习、命名训练、读字训练、用语训练、会话训练、阅读训练、听理解训练、书写训练、交流促进法..②构音障碍的护理:松弛疗法、呼吸训练、发音器官控制训练、发音训练、言语清晰度的训练、言语节奏的训练等..3、作业治疗:①日常生活活动ADL训练:训练患者生活自理;参加适当的家务劳动;有计划地进行肌力训练恢复相应功能;尤其是注重手部活动;避免手部肌肉萎缩..②运动性功能活动:训练患者的肌力、耐力、平衡与协调能力和关节活动范围..③辅助用具或假肢使用训练..4、吞咽功能障碍的护理:触觉刺激、咽部冷刺激与空吞咽、味觉刺激、口、颜面功能训练、进食训练等..5、认知功能障碍的护理6、肠道护理和膀胱护理:排泄训练的护理..7、心理护理:建立良好的护患关系;使患者身心放松;要求患者家属和朋友或同事等社会成员的共同参与..8、特殊临床问题的护理:痉挛、压疮、深静脉血栓、坠积性肺炎、肩关节半脱位、肩痛、肩手综合症、再次出血或梗死的预防、癫痫的观察及护理9、护理不良事件的预防:跌倒的预防、走失的预防..三、健康指导:健康宣教保持血压稳定;控制血脂、血糖;积极治疗心脏疾病;戒烟、戒酒;合理安排工作、避免过度疲劳;定期复查;密切观察病情变化;及时就诊..改造家庭中的某些设置;如去除门槛;便器改为坐式;将床高度降至40cm左右;增加必要的扶手等..。
脑卒中康复护理常规
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For personal use only in study and research; not forcommercial use脑卒中康复护理常规一、概念脑卒中(stroke)是一组急性脑血管病的总称,按其病理机制和过程可分为缺血性卒中和出血性卒中,前者又称脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞;后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
二、临床特点突然发病,疾病与障碍并存,常见功能障碍为:偏身感觉障碍、运动障碍、偏盲,可合并有吞咽功能障碍、交流功能障碍、认知功能障碍、心理障碍以及肩部问题和二便问题等,严重的可以出现四肢瘫、昏迷、甚至死亡。
三、医疗目标治疗原发病,预防残疾和并发症,改善受损功能,提高其日常生活活动能力和适应社会生活的能力,提高患者的生活质量,最大限度回归社会。
四、护理目标预防残疾和并发症,最大限度恢复日常生活活动能力。
五、护理问题/关键点(一)压疮(二)躯体移动障碍(三)感觉功能障碍(四)语言沟通障碍(五)认知障碍(六)肩关节半脱位(七)肩痛和肩手综合征(八)吸入性肺炎(九)泌尿性感染(十)跌倒的风险(十一)深静脉血栓形成六、评估(一)入院评估1.入院方式(步行、轮椅或平车)。
2.体重和营养状况。
3.心理状况,有无焦虑、恐惧心理。
4.神志和精神状况。
5.运动功能评估。
6.感觉功能评估。
7.认知功能评估。
8.言语,吞咽功能评估。
9.日常生活活动能力评估。
10.病因和诱发因素, 家族史。
11.实验室检查:血糖,血脂等。
12.影像学检查:CT,MRI等。
13.家庭用药情况。
(二)持续评估1.生命体征、进食和睡眠、大小便状况。
2.心理状况:有无紧张、焦虑等心理反应。
3.家庭支持和经济情况。
4.自我对疾病的认知程度。
5.不同时期的运动功能,平衡、协调功能、感觉功能、认知功能、语言功能评估。
6.是否有其它疾病,是否能正常训练,康复的效果。
七、干预措施(一)体位和活动1.急性期(软瘫期):发病且病情稳定后1-2周内,BrunnstromⅠ-Ⅱ期。
脑卒中患者康复护理要点
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脑卒中患者康复护理要点脑卒中(Stroke)是指由于脑血管破裂或者阻塞导致脑部血液供应不足而引起的一系列症状,严重程度取决于脑部损伤的范围和位置。
对于脑卒中患者而言,进行有效的康复护理至关重要。
本文将介绍脑卒中患者康复护理的要点,以帮助提高患者的康复效果。
一、生活方式管理脑卒中患者需要调整和改善自己的生活方式,以预防未来的发作。
以下是一些重要的要点:1.饮食:脑卒中患者应遵循低盐、低脂的饮食原则,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。
对于高血压患者来说,减少钠的摄入对于控制血压非常重要。
2.体重管理:保持健康体重有助于降低脑卒中的风险。
患者可以通过控制饮食摄入和进行适当的体育运动来实现体重管理。
3.戒烟限酒:戒烟和限制酒精摄入可以显著降低脑卒中的风险。
患者应该尽量避免吸烟和酗酒,甚至是避免被动吸烟的环境。
二、药物治疗药物治疗是脑卒中患者康复护理的重要组成部分。
以下是一些常用的药物治疗方法:1.抗血小板药物:脑卒中患者通常会被开具抗血小板药物,如阿司匹林,以减少再发风险。
2.抗凝药物:对于某些特定类型的脑卒中患者,如心房颤动引起的血栓形成,医生可能会开具抗凝药物,如华法林,以防止血栓再次形成。
3.降压药物:对于高血压患者,及时控制血压是至关重要的。
医生可能会根据患者的具体情况开具降压药物,如ACE抑制剂或钙通道阻滞剂。
三、身体活动与康复训练身体活动和康复训练对于脑卒中患者的康复非常重要。
以下是相关要点:1.早期康复:脑卒中后尽早开始康复训练可以帮助患者尽快恢复功能。
康复训练可以包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等。
2.日常活动:患者在日常生活中可以进行适量的身体活动,如散步、平衡训练和力量训练等。
逐渐恢复正常生活中的活动水平也是非常重要的。
3.定期复查:脑卒中患者需要定期复查,以评估康复进展和调整相关治疗计划。
与医生和康复专家保持沟通非常重要。
四、心理支持和社会支持脑卒中患者在康复过程中需要获得心理和社会支持。
卒中病人康复护理操作流程及评分标准
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卒中病人康复护理操作流程及评分标准卒中,又称中风,是指由于脑血管破裂或者脑血管堵塞导致脑部供血不足或无法供血的疾病。
卒中是一种急性病症,需要及时的救治和康复护理。
本文将介绍卒中病人康复护理的操作流程以及评分标准。
一、卒中病人康复护理操作流程1. 评估和观察卒中病人康复护理的第一步是对患者进行全面的评估和观察。
评估包括但不限于患者的病史、生命体征、神经功能、肌力、平衡能力、认知功能等。
观察患者的表情、肢体活动能力、表皮状态等。
评估和观察的结果将为后续的康复护理提供指导。
2. 制定康复护理计划根据对患者的评估结果,制定个性化的康复护理计划。
康复护理计划应根据患者的需求和能力制定,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理支持等方面的内容。
康复护理计划的制定需考虑患者的整体情况和康复目标,同时与团队中的其他专业人员进行协同工作。
3. 进行物理治疗物理治疗是卒中病人康复护理的重要环节。
物理治疗可以包括运动训练、康复按摩、热敷、牵引等,通过这些手段改善肌力、平衡和活动能力,促进患者的康复进程。
4. 进行作业治疗作业治疗是帮助患者重新学习日常活动和生活技能的一种方法。
作业治疗可以包括日常生活自理训练、工作技能训练、认知训练等,通过这些训练帮助患者恢复最大限度的独立生活能力。
5. 进行言语治疗卒中病人常常伴随着语言和沟通障碍,需要进行言语治疗来帮助恢复语言能力。
言语治疗包括启发性言语训练、发音训练、听力训练等,通过这些方法帮助患者重新获得语言表达和理解的能力。
6. 提供心理支持卒中病人在康复过程中往往伴随着情绪波动和心理障碍,需要提供心理支持。
护理人员可以通过倾听患者的情绪和需求、提供信息和解释、开展心理干预等方法来帮助患者积极面对康复的挑战。
7. 进行定期评估和调整康复护理是一个长期的过程,需要进行定期的评估和调整。
护理人员应根据患者的康复状况和新的评估结果来调整康复护理计划,以保证康复护理的有效性和针对性。
二、卒中病人康复护理评分标准卒中病人康复护理评分标准是评价病人康复情况的一种方法,通过评分标准可以客观地了解患者在康复过程中的进展和康复效果。
医院脑卒中康复护理常规(医院2019年专科护理常规)
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医院脑卒中康复护理常规脑卒中又称脑血管意外,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,且持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。
其包括缺血性卒中和出血性卒中。
前者又称脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞,但不包括短暂性脑缺血发作和无症状性脑梗死,后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
一、护理诊断1.自理能力下降:与运动功能障碍、共济失调有关。
2.舒适的改变:与肩手综合征引起的疼痛有关。
3.排尿、排便模式的改变:与神经源性膀胱、直肠有关。
4.吞咽障碍:与球神经麻痹有关。
5.沟通交流障碍:与言语功能障碍、认知障碍有关。
6.不良情绪反应:焦虑、抑郁、恐惧等。
7.潜在并发症:肩关节半脱位或脱位、皮肤完整性受损、深静脉血栓、坠积性肺炎、痉挛、癫痫、在出血。
8.潜在护理不良事件:跌倒、走失。
二、护理评估1.运动功能:偏瘫患者上下肢的痉挛模式、运动功能分级评定、平衡协调功能评定。
2.独立生活能力3.社会参与能力:生存质量、职业情况等。
4其他功能障碍:感觉、认知、言语、吞咽功能障碍。
三、护理措施1.运动功能障碍护理:保持床上正确的体位,对昏迷或不能做自主运动的患者做患肢的被动活动,60—120分钟转换体位一次,做上下肢功能训练及坐位、站位、步行训练。
2.言语功能障碍护理:加强护患沟通激发患者主动交流积极性,通过发音练习、命名训练、读字、会话、阅读、听力、书写等方式进行训练。
3.吞咽功能障碍护理:行间接吞咽训练,当患者神志清楚、病情稳定、有咽反射并可随意充分咳嗽后就可做进食训练。
4.认知障碍护理。
5.肠道护理和膀胱护理。
四、健康宣教1.正确认知各种危险因素,积极预防高血压、高血脂、糖尿病。
2.控制体重,均衡膳食,养成良好的饮食习惯,戒烟酒。
3.合理安排生活、学习、工作,适当运动,以积极乐观的态度对待生活。
4.定期体检,对已患病者,要严密监测病情的发展,积极进行康复治疗。
五、康复治疗1.偏瘫肢体综合训练2.平衡功能训练3.手功能训练4.言语功能训练5.吞咽功能训练6.作业治疗7.理疗。
出血性脑卒中护理常规
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出血性脑卒中护理常规
1.脑卒中早期治疗:
2.密切监测患者病情:
患者入院后需要进行严密的监测,包括监测生命体征、神经功能、瞳
孔大小和对光反应等。
护理人员需要及时记录和报告病情变化,以便医生
及时调整治疗方案。
3.保持呼吸道通畅:
脑卒中患者常出现吞咽困难、咳嗽反射减弱甚至消失的情况,容易导
致呼吸道梗阻。
护理人员应帮助患者维持通畅的呼吸道,常规清洁口腔、
保持咳嗽反射,并及时处理呼吸道分泌物。
4.管理高血压:
5.保持水电解质平衡:
6.预防感染:
脑卒中患者的抵抗力常常下降,容易感染。
护理人员应加强感染控制
措施,保持患者的个人卫生,并避免交叉感染。
对于存在尿失禁的患者,
还要定时清洁,防止尿路感染。
7.助于康复的护理措施:
8.家属教育:
总之,出血性脑卒中患者的护理需要一系列的常规措施和个性化护理,旨在减轻病情、促进患者康复。
护理人员要密切监测患者的病情变化,及
时处理并汇报,提供全面的护理和康复支持,以提高患者的康复率和生活质量。
脑卒中护理常规
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脑卒中护理常规【摘要】脑卒中是一种常见的疾病,对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。
脑卒中护理常规显得尤为重要。
本文将从护理常规内容、入院初期护理、康复期护理措施、饮食护理和药物管理等方面进行介绍,以便护理人员更好地了解如何有效地对脑卒中患者进行护理。
脑卒中护理常规的重要性在于能够提高患者的生活质量和促进康复。
护理工作的重要性也在于能够预防并减少并发症的发生,提高患者康复率。
对于脑卒中患者家庭护理的重要性也不可忽视,家庭成员的支持和护理可以帮助患者更好地康复和适应疾病带来的改变。
对脑卒中患者进行全面、科学的护理是十分必要的。
【关键词】脑卒中护理、重要性、原则、入院初期、康复期、饮食护理、药物管理、意义、家庭护理、护理工作1. 引言1.1 脑卒中护理常规的重要性脑卒中是一种常见的神经系统疾病,给患者及其家庭带来了沉重的负担。
脑卒中护理常规的重要性不言而喻,它直接关系到患者的生存质量和康复效果。
脑卒中护理常规包括对患者的全面护理和个性化护理,旨在减少并发症,促进康复。
脑卒中是一种急性疾病,护理工作的及时性和专业性对患者的康复至关重要。
护士需要密切监测患者的病情变化,及时处理并发症,同时进行有效的康复护理,提高患者的生活质量。
脑卒中护理常规的重要性还体现在预防复发和保持病情稳定上。
通过科学合理的护理措施,可以有效控制病情的进展,减少并发症的发生,降低死亡率,延长患者的生存时间。
加强对脑卒中护理常规的重视,提高医护人员的专业水平,加强患者的教育和管理,将有助于提高脑卒中患者的生活质量,降低医疗资源的消耗,为社会和家庭减轻负担。
1.2 脑卒中患者护理的原则脑卒中患者护理的原则是基于专业的护理知识和经验,针对脑卒中患者的特殊情况和需求进行综合性的护理。
其原则主要包括以下几个方面:1. 个性化护理:针对每位脑卒中患者的病情和身体状况制定个性化护理方案,包括康复计划、饮食安排等。
要充分尊重患者的意愿和选择,提供温暖、耐心的护理服务。
脑卒中护理常规
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脑卒中护理常规
1. 疾病宣教:向患者及家属讲解疾病相关知识、危险因素及预防,早期教会患者及家属正确体位摆放。
2. 饮食指导:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,忌辛辣油腻刺激性食物,戒烟忌酒。
3. 康复训练
(1) 被动训练:锻炼的顺序可先床上、后床下,先健侧、后患侧,先上肢、后下肢,先大关节、后小关节,每天2次,每次15~30min.
(2) 坐位训练:用健肢带动患肢进行活动,早期进行坐位耐力和从卧位到床边坐起训练。
(3) 平衡训练:进行坐位和立位平衡训练,为行走做准备。
(4) 步态训练和上下楼梯训练,改善下肢功能,纠正患者异常步态。
(5) 言语功能训练:借助实物、画册、音乐训练患者口语表达、听、文字理解和书写能力。
(6) 认知功能训练:进行记忆力、注意力、感知力训练,改善患者认知,提高其解决问题能力。
(7) 吞咽功能训练:可通过口腔器官运动训练、舌训练、冷刺激等进行吞咽训练。
4. 日常生活能力训练:进行臂、肘、腕、手精细动作训练,教会患者使用辅助器具、床椅转移、独立进食、穿脱衣裤鞋袜,鼓励患者主动参与日常生活劳动。
5. 合理用药:指导高血压、糖尿病患者正确、合理用药,观察药物不良反应。
6. 心理护理:建立良好的护患关系,对患者进行心理疏导和认知行为干预,缓解其心理压力。
参考文献:≤急诊急救的护理≥
拟定人:方**萍审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月。
脑卒中护理常规
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脑卒中护理常规一、一般护理评估患者自理能力,有无跌倒、坠床的危险,给与相应护理护理措施,急性期患者应卧床休息,枕头不宜太高,15-20°,转动头部时,动作易轻柔,保持病室安静,整洁,减少探视,操作治疗应集中,瘫痪肢体给予功能位,给予主动、被动功能锻炼,防止关节僵硬和肢体挛缩畸形。
二、心理护理做好患者及家属的心理护理,防止焦虑及抑郁,多与病人及家属沟通,耐心解答问题,鼓励患者参与治疗及护理活动。
三、用药护理严格掌握用药剂量,密切观察患者有无黑便、牙龈出血等出血现象,及时通知医师。
四、病情监测观察生命体征、意识、瞳孔的变化,患者有无剧烈头疼、呕吐等现象,密切观察患者有无消化道出血的情况。
五、基础护理为患者创造优美、舒适的环境,维持室温18~22摄氏度,湿度50~60%。
偏瘫病人患肢感觉障碍、情绪不稳、烦躁不安,特别要注意安全,必要时加床档,患者入厕、进食、洗漱等需专人陪护,以防跌伤,保持患者“三短六洁”,预防压疮。
六、注意饮食脑卒中患者消化功能减退,应给低脂、低糖、高蛋白、高维生素的易消化饮食饮食,少量多餐。
由于病人长期卧床,胃肠蠕动减弱,很容易发生便秘,而便秘时病人排便费力可使颅压升高而进一步加重病情,因此应及早防治。
患者可进食香蕉、蜂蜜等,保证足够的液体入量。
必要时遵医嘱使用缓泻剂、开塞露等。
七、健康教育⒈嘱患者禁烟酒,禁饮浓茶、咖啡,避免被动吸烟。
2.日常生活中,注意低盐低脂饮食,清淡易消化饮食,保持大便通畅。
3.密切监测血压、血糖、血脂等情况,遵医嘱按时服用药物,如有不适注意随诊。
4.加强肢体功能锻炼,卧床病人预防压疮。
5.给与心理护理,增强自信心。
6.定期复查,注意随诊。
中风病人的护理常规
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中风病人的护理常规
中风(或称脑卒中)是一种严重的健康问题,它对患者的日常生活产生了重大影响。
为了确保中风病人得到适当照顾和康复,以下是一些护理常规的建议。
1. 保持安全
- 对中风病人的居住环境进行安全评估,并采取必要的安全措施,例如安装扶手、护栏和防滑地板。
- 防止跌倒,确保床铺、椅子和走廊通畅无障碍,并随时给予合适的支持和护理。
2. 日常生活护理
- 协助中风病人进行个人卫生,如洗漱、穿衣和上厕所。
- 提供均衡、营养丰富的饮食,并确保患者按时服药。
- 定期更换体位,避免长时间固定在同一姿势,尤其是长时间躺在床上。
3. 日常活动
- 鼓励中风病人进行康复活动,如物理治疗、言语治疗和职业
治疗。
- 提供合适的辅助工具,如行走辅助器具、矫形器或轮椅,以
帮助患者进行日常活动。
- 鼓励患者参与日常生活中的轻度运动,如散步、伸展运动等。
4. 心理支持
- 给予中风病人足够的关爱和支持,以应对可能的情绪和认知
问题。
- 鼓励患者参加支持小组、心理咨询或康复课程,帮助他们积
极面对困难和压力。
以上是中风病人护理的一些常规建议。
但是,每个患者的情况
都是独特的,护理措施应根据患者的具体情况进行个性化调整。
重
要的是与医疗专业人员密切合作,以确保患者得到最佳的康复护理。
中医护理常规--脑卒中
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中医护理常规--脑卒中
脑卒中是一种严重的神经系统疾病,对患者的生活质量和健康状况造成了重大影响。
中医作为一种传统的医学理论和实践体系,对脑卒中患者的护理起着重要的作用。
以下是中医护理脑卒中常规的建议:
1. 气血调理:中医认为脑卒中与气血运行不畅有关。
建议患者通过适当的运动、按摩和药物调理来促进血液循环并调理气血。
2. 食疗调理:中医食疗在脑卒中护理中有重要地位。
根据患者的症状和体质,中医师会给出相应的食疗方案,以达到调理身体的目的。
3. 穴位按摩:中医认为人体有多个穴位与脑卒中相关,按摩这些穴位可以起到促进血液循环、调节气血的作用。
患者可以经常按摩这些穴位来促进康复。
4. 心理疏导:脑卒中患者常常伴随着情绪低落和焦虑。
中医护理包括通过心理疏导来改善患者的心态,减轻情绪上的不适。
5. 方剂药物:中医会根据患者的具体情况,开出适合的中药方剂,以达到调理身体的效果。
患者需要按医嘱进行规范用药。
中医护理脑卒中常规的目的是促进康复,改善患者的生活质量。
然而,中医护理仅作为一种辅助治疗方法,还需要结合西医治疗和
康复措施,以综合提高患者的治疗效果。
请在任何情况下都不要自行使用本文所述的中医护理方法,务
必遵循医生的指导和建议,确保安全和健康。
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脑卒中康复护理常规
一、概念
脑卒中(stroke)是一组急性脑血管病的总称,按其病理机制和过程可分为缺血性卒中和出血性卒中,前者又称脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞;后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
二、临床特点
突然发病,疾病与障碍并存,常见功能障碍为:偏身感觉障碍、运动障碍、偏盲,可合并有吞咽功能障碍、交流功能障碍、认知功能障碍、心理障碍以及肩部问题和二便问题等,严重的可以出现四肢瘫、昏迷、甚至死亡。
三、医疗目标
治疗原发病,预防残疾和并发症,改善受损功能,提高其日常生活活动能力和适应社会生活的能力,提高患者的生活质量,最大限度回归社会。
四、护理目标
预防残疾和并发症,最大限度恢复日常生活活动能力。
五、护理问题/关键点
(一)压疮
(二)躯体移动障碍
(三)感觉功能障碍
(四)语言沟通障碍
(五)认知障碍
(六)肩关节半脱位
(七)肩痛和肩手综合征
(八)吸入性肺炎
(九)泌尿性感染
(十)跌倒的风险
(十一)深静脉血栓形成
六、评估
(一)入院评估
1.入院方式(步行、轮椅或平车)。
2.体重和营养状况。
3.心理状况,有无焦虑、恐惧心理。
4.神志和精神状况。
5.运动功能评估。
6.感觉功能评估。
7.认知功能评估。
8.言语,吞咽功能评估。
9.日常生活活动能力评估。
10.病因和诱发因素, 家族史。
11.实验室检查:血糖,血脂等。
12.影像学检查:CT,MRI等。
13.家庭用药情况。
(二)持续评估
1.生命体征、进食和睡眠、大小便状况。
2.心理状况:有无紧张、焦虑等心理反应。
3.家庭支持和经济情况。
4.自我对疾病的认知程度。
5.不同时期的运动功能,平衡、协调功能、感觉功能、认知功能、语言功能评估。
6.是否有其它疾病,是否能正常训练,康复的效果。
七、干预措施
(一)体位和活动
1.急性期(软瘫期):发病且病情稳定后1-2周内,BrunnstromⅠ-Ⅱ期。
早期康复介入以预防废用;从床上的被动性活动尽快过渡到主动性活动;预防合并症和并发症。
(1)肢体摆放和体位转换每2小时翻身一次,患者掌握翻身要领后,由其主动完成。
为增加偏瘫侧的感觉刺激,多主张偏瘫侧卧。
患肩向前,垫软枕,肘伸直。
手指张开,掌面朝上,健侧下肢在前,患肢在后,屈膝。
小腿及脚掌呈垂直,垫一软枕,指间填以布卷或垫软垫。
(2)偏瘫肢体被动活动活动顺序由近端关节到远端关节,一般每日2-3次,每次5分钟以上直至偏瘫肢体主动活动恢复。
同时,嘱患者头转向偏瘫侧,通过视觉反馈和治疗师言语刺激,有助于患者的主动参与。
在被动活动肩关节时,偏瘫侧肱骨应呈外旋位,即手掌向上(仰卧位),以防肩部软组织损伤产生肩痛。
(3)床上活动
①双手叉握上举运动即巴氏(Bobath)握手
②翻身:向偏瘫侧翻身呈偏瘫侧卧,双手叉握、伸肘、肩前屈90度,健侧下肢屈膝屈髋、足踩在床面上,头转向偏瘫侧,健侧上肢带动偏瘫侧上肢向偏瘫侧转动,并带动躯干向偏瘫侧转,同时健侧足踏在床面,用力使得骨盆和下肢转向偏瘫侧;向健侧翻身动作要领同前,只是偏瘫侧下肢的起始位需他人帮助。
③桥式运动(仰卧位屈髋、屈膝、挺腹运动):仰卧位,上肢放于体侧,双下肢屈髋屈膝,足平踏于床面,伸髋使臀部抬离床面,维持以姿势并酌情持续5-10秒。
④早期坐位训练、坐位耐力训练、坐起训练及健侧肌力增强训练。
2.恢复早期(痉挛期):一般为病后2周至2-3个月左右,BrunnstromⅢ-Ⅳ期。
这一期患侧肌张力开始增高,患者的主动性运动开始恢复。
康复的主要目的是降低肌张力、打破共同运动、进行分离运动训练,而肌力和速度训练暂不宜进行。
应做主动训练,先在他人帮助下,然后循序渐进地自我进行,护士应密切观察血压、心率和呼吸情况,指导坐位平衡训练、站立训练、立坐平衡训练、重心转移训练、床、椅转移训练、行走训练;支具及辅助步行器的应用训练;日常生活活动能力训练(整容、移动、更衣、上厕所动作训练)。
根据患者情况及时调整康复计划,及时评估训练效果。
3.恢复中、后期:在痉挛基本控制以后,BrunnstromⅣ期后,患者的分离运动逐步形成,偏瘫肢体的部分功能已开始恢复,但仍不能完成比较精细、协调的随意运动,康复的目的是进一步产生精细、协调、快速的随意运动,进行耐力、肌力训练、步态姿势纠正、更高水平的平衡功能训练、实用行走和阶梯训练,循序渐进;指导患者全身运动。
提高日常生活活动能力,争取达到生活自理。
预计不能恢复者,可考虑健侧上肢进行代偿性功能训练,自助具、辅助具及支装具也能帮助患者最大程度地获得日常生活活动的自理能力。
4.后遗症期:一般在一年后(言语和认知功能的恢复可能需要一两年),特别对于上肢的康复有70%恢复不到可以实际使用的水平。
指导患者坚持康复训练,持之以恒,循序渐进,避免废用综合征及误用综合症。
(二)饮食指导
评估患者吞咽障碍的程度,鼓励能吞咽的患者进食,进食高蛋白、高维生素的食物,选择软饭、半流或糊状、胶冻状的粘稠食物,避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物。
进食前应注意休息,少食多餐;给患者提供充足的进餐时间,如有食物滞留于口腔者,鼓励患者利用舌的运动将食物后送以利吞咽;进食后保持坐立位30~60分钟,防止食物返流。
患者吞咽困难、不能进食时给予营养支持,遵医嘱留置胃管鼻饲,并做好留置胃管的护理。
(三)用药护理
脑血栓患者常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张药、脑代谢活化剂等治疗,护士应耐心解释各类药物的作用与不良反应以及相关注意事项,指导患者遵医嘱正确服药。
(四)心理护理
脑卒中后由于大脑左前半球受损可导致抑郁,加之沟通障碍,以及肢体功能恢复的过程很长,患者发生抑郁、焦虑的可能性会加大,因此应重视对精神情绪变化的监控,及时发现患者的心理问题,进行针对性心理治疗。
(五)语言训练
从发音-单字咬字-语言纠正-读字,反复进行。
(六)ADL训练
训练患者生活自理,参加适当的家务劳动,有计划地进行肌力训练,恢复相应功能,尤其是注重手部活动,避免手部肌肉萎缩。
(七)并发症的护理
1.肩关节半脱位:卒中后早期就应预防患肢肩关节半脱位的发生,在卧坐站等体位中均应注意保持肩胛骨的正确位置,如患侧卧位、仰卧位时,垫软枕于肩背部,使肩前屈,坐位时,将患肢放于前方桌面上,立位时使用肩吊带或三角巾等,治疗中不要牵拉患肩,同时加强刺激肩关节周围起稳定作用的肌肉,促进其功能的恢复。
2.肩痛和肩手综合症:尽量避免可引起浮肿的活动,如保持良肢位抬高患肢,注意训练强度,尽可能不用患手输液,预防外伤等,并使用患肢向心性压缠绷带或应用充气夹板、冰疗等物理治疗,加强患肢主动和被动活动等。
3.关节挛缩:脑卒中偏瘫患者因瘫痪,运动过少,常可出现肢体关节的挛缩,强直。
早期应对患者进行体位改变,正确的摆放肢体及关节活动的护理与训练。
产生关节挛缩后,可进行相应关节的被动活动,牵张训练。
也可辅以水疗、热疗等方法,或借助矫形器具进行治疗。
4.废用性骨质疏松:长期卧床,骨能缺乏负重及肌肉活动等刺激可致骨质脱钙,造成骨质疏松,预防骨质疏松发生可采用负重站立训练。
如患者不能进行自行站立,可用倾斜站立床帮助站立。
可根据患者情况逐步增加倾斜角度,每次站立30分钟以上。
八、健康教育
(一)预防脑卒中的发生和复发主要是对危险因素进行干预,对作为潜在病因的有关疾病进行治疗,以预防该病的发生和复发。
其常用措施为
1.积极治疗原发性高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病、短暂性脑缺血发作及有关的心脏病等。
2.养成良好的生活方式:主要为戒烟、节酒、减肥(控制体重)、合理饮食、适当运动、注意精神卫生等。
3.对预防脑卒中复发,除上述措施外,还要强调松弛治疗、避免应激、保持情绪平稳以及注意安全保护,防止跌倒等。
(二)良肢位保持
应于发病后立即进行。
中枢神经受损后,呈现出脑受损的特定痉挛模式,可用枕头、足托等支架使患者在床上处于正确的卧位,保持关节良好的功能位置,避免半卧位,禁止拖拉患侧肢体。
(三)用肩托托起患侧肢体保证患者的手不要受压和悬垂,预防肩痛和肩手综合征。
(四)督促指导患者完成各项功能训练,训练应循序渐进、持之以恒,尽量恢复患侧的功能,保存非患侧的功能。
(五)教育患者正确对待疾病及其残疾,积极治疗,对功能障碍要尽早进行康复治疗,防止误用综合征,还要认识到后遗症的康复是一个长期的过程,要进行维持性训练以防功能退步。
对长期卧床的患者,要教会家属正确的护理方法,以防褥疮、感染等合并症以及废用综合症。
(六)按时服药,坚持训练,定期到医院检查,以获得治疗和训练的指导。