第10章 肠杆菌科

A.5 B.6 C.7 D.8 E.9 28.第 7 次世界性霍乱大流行是由哪类霍乱弧菌所致？
A.古典型 B.E1 Tor 型 C.O139 群 D.O2 群 E.O1 群 29.世界上首次由 O1 群霍乱弧菌引起霍乱流行的年代：
A.1817 年 B.1954 年 C.1961 年 D.1968 年 E.1992 年 30.霍乱肠毒素抗体的作用是：
A.阻止霍乱肠毒素与其受体结合 B.阻止霍乱弧菌产生肠毒素 C.阻止霍乱弧菌黏附于 小肠上皮细胞 D.免疫溶解霍乱弧菌 E.以上均不是 31.历次世界性霍乱大流行的患者主要是：
A.幼儿 B.儿童 C.青少年 D.成人 E.老年人 32.霍乱首例患者的确诊应快速、准确，并即及时做疫情报告是因该病：
A.为烈性传染病 B.病死率高 C.无理想治疗方法 D.无有效预防措施 E.以上都不是 33.霍乱治愈后，一些患者可短期带菌，病菌主要存在于：
A.鞭毛 B.LTA C.菌毛 D.K 抗原 E.Vi 抗原 25.霍乱肠毒素相应受体是：
A.糖蛋白 B.脂蛋白 C.D­甘露醇 D.GM1 神经节苷脂 E.岩藻糖 26.霍乱弧菌有多少个血清群？
A.136 B.137 C.138 D.139 E.200 多个 27.自 1817 年以来已发生多少次世界性霍乱大流行？
、
和
三个血
清型；而根据表型差异，每个血清型可分为
和
两个生物型。
18．副溶血性弧菌与霍乱弧菌的一个显著差别是
，培养时，培养基中无
不能生长。
19．霍乱弧菌致病物质基因位于
上，主要包括
、
、
、
及
等基因。它们均受
蛋白的调控。
三、名词解释
1.IMViC 试验
2.志贺毒素(Shiga toxin,ST)
3.肠热症(enteric fever)
A.耐热 O 抗原与不耐热 H 抗原 B.不耐热 O 抗原与耐热 H 抗原 C.耐热 O 抗原与 H 抗原 D.不耐热 O 抗原与 H 抗原 E.耐热 O 抗原、H 抗原与 Vi 抗原 22.霍乱肠毒素作用于小肠黏膜上皮细胞，使细胞内腺苷环化酶活化，促进：
A.cAMP 含量增加 B.ATP 含量增加 C.cAMP 含量减少 D.cGMP 含量增加 E.cGMP 含量减少 23. 霍乱弧菌进入肠道后，黏附于： A.小肠黏膜 B.结肠黏膜 C.十二指肠黏膜 D.肠黏膜 E.回肠末端黏膜 24.霍乱弧菌可黏附定植于小肠黏膜上皮细胞，是因为具有：
不同，主要分为
、
、
、
和
五种
类型。
6．肠产毒型大肠埃希菌产生的肠毒素有
和
两种。
7．志贺菌属分为 A、B、C、D 四群，它们分别称为
、
、
、
。
8．痢疾志贺菌的致病因素有
、
和
。
9．细菌性痢疾主要通过
而传播。
10．沙门菌属中引起肠热症的病原体主要是
、
和
11．肥达试验可协助临床对
诊断。
12．细菌性痢疾免疫以
为主，伤寒免疫以
A.伤寒杆菌 B.副伤寒杆菌 C.大肠杆菌 D.痢疾杆菌 E.变形杆菌 9.志贺毒素具有毒素活性的部位是：
A.B 亚单位 B.A 亚单位 C.D 亚单位 D.E 亚单位 E.C 亚单位 10.关于大肠杆菌的特性，下列哪一项是错误的：
A.为革兰阴性杆菌 B.多数菌株有周身鞭毛 C.有普通菌毛和性菌毛 D.鉴定主要依靠生化反应及血清学鉴定 E.为肠道内正常菌群，无致病作用 11.下列那种细菌不会引起食物中毒： A.鼠伤寒杆菌 B.产肠毒素的金黄色葡萄球菌 C.副溶血性弧菌 D.痢疾杆菌 E.希氏沙门菌 12.我国卫生细菌学标准是每升饮水中大肠杆菌群数不得超过 A.3 个 B.5 个 C.30 个 D.300 个 E.50 个 13.我国卫生细菌学标准规定：瓶装汽水、果汁等饮料每 100ml 中大肠菌群不得超过： A.3 个 B.5 个 C.30 个 D.50 个 E.300 个 14.肠道杆菌的微生物学检查中，下列哪项对菌种鉴定无意义？ A.生化反应 B.血清学鉴定 C.形态学检查 D.培养观察 E.细菌动力 15.下列症状中，哪一项不是伤寒病的表现？ A.持续性高热 B.相对缓脉 C.表情淡漠 D.皮肤出现玫瑰疹 E.口腔黏膜出现柯氏斑 16.对细菌性痢疾患者做微生物检查，下列哪项是错误的： A.取脓血便直接涂片染色镜检 B.分离培养细菌作生化鉴定 C.取粪便作增菌培养 D.接种于选择培养基培养 E.最后进行血清学鉴定 17.弧菌主要分布于： A.空气 B.土壤 C.水 D.人肠道 E.动物肠道 18.分离霍乱弧菌选择哪种培养基？ A.血清肉汤 B.肉浸液 C.硷性蛋白胨水 D.庖肉培养基 E.葡萄糖蛋白胨水 19.取米泔水样粪便做悬滴镜检，见到呈穿梭样运动的细菌是： A.肠侵袭性大肠杆菌 B.伤寒沙门菌 C.猪霍乱沙门菌 D.变形杆菌 E.霍乱弧菌 20.正常胃酸情况下，如以水作为载体，需多少霍乱弧菌才能引起感染？ A.<10 B.102~104 C.104~106 D.106~108 E.108~1010 21.霍乱弧菌的抗原是：
A.常呈弧形、长杆状或球杆状等多形性 B.在含高盐、人 O 型血及 D­甘露醇的平板上产 生“神奈川现象” C.嗜盐，营养要求不高 D.耐硷不耐酸 E.分布于自然界，以淡水中 最多
39.关于幽门螺杆菌的特征，下列哪项是错误的？ A.菌体常呈弧形、S 型或海鸥状 B.菌体一端可有多根鞭毛，运动活泼 C.不含尿素酶，不能分解尿素释放氨 D.传染源主要是病人，经消化道途径传播 E.与胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌等疾病的发生密切相关
为主。
13．弧菌属与肠杆菌科的重要区别是
试验阳性和位于菌体
，该菌属
最重要的病原菌是
和
。
14．O1 群霍乱弧菌特殊结构区别于 O139 群的是
，其致病物质的区别是
和
。
15．分离霍乱弧菌根据
特性而常选用
或
培养基。
16．1992 年发生新的霍乱流行的菌株称
，首发于
和
国，是首
次由
群霍乱弧菌引起的流行。
17．根据菌体抗原的差异，O1 群霍乱弧菌分为
A.小肠 B.结肠 C.十二指肠 D.肠道 E.胆囊 34.关于霍乱预后的叙述，下列哪项是正确的？
A.急性感染后常转为慢性 B.感染后常并发败血症 C.因无有效治疗，死亡率高 D.可因严重失水、电解质失调而死于休克 E.常因严重损害肠黏膜而导致肠穿孔 35.目前我国使用的霍乱疫苗是： A.霍乱类毒素 B.霍乱死菌苗 C.霍乱活菌苗 D.减毒重组活菌苗 E.霍乱­伤寒杂交菌苗 36.弧菌属的特征除哪项外都是对的？ A.菌体短小，弯曲成弧形或逗点状 B.呈革兰阴性染色 C.一端单鞭毛而运动活泼 D.营养要求高，不易人工培养 E.抵抗力不强，但耐硷 37.关于霍乱弧菌感染后产生的免疫力，下列哪项不发挥作用： A.肠粘膜表面 SIgA B.抗肠毒素抗体 C.抗菌毛抗体 D.抗菌体抗体 E.抗 H 抗体 38.关于副溶血弧菌弧菌的特征，哪项是错误的？
二、填空题
1．最常见的病原性肠道杆菌有
、
和。Biblioteka 2．利用乳糖发酵试验可以初步鉴别肠杆菌科中的致病菌和非致病菌，发酵乳糖则为
3．形态学检查对鉴别肠杆菌科细菌
意义，因而其鉴定一般依赖于
和
鉴定。
4．大肠埃希菌的抗原主要有
、
、和
三种。
5．大多数大肠埃希菌在肠道内不致病，但某些血清型可以引起人类腹泻，根据其致病机制
40.关于空肠弯曲菌生物学特性的描述，哪项是错误的？ A.菌体呈弧形、螺旋形、S 形或海鸥状 B.菌体一端或两端有单鞭毛，运动活泼 C.为专性需氧菌，必需在氧气充分的条件下才能生长 D.抵抗力弱，对冷热均较敏感 E.主要经污染的饮食、牛奶、水源等引起感染
【X 型题】
1.志贺毒素的生物学活性有： A.细胞毒性 B.神经毒性 C.肠毒素性 D.凝血性 E.溶血性
4.急性中毒性菌痢的主要临床表现是 A.全身中毒表现 B.腹泻腹痛 C.脓血便 D.恶心呕吐 E.相对缓脉
5.下列哪一项结果可辅助诊断泌尿道大肠杆菌感染？ A.每毫升尿含大肠杆菌≥100 B.每毫升尿含大肠杆菌≥1,000 C.每毫升尿含大肠杆菌
≥10,000 D.每毫升尿含大肠杆菌≥100,000 E.每毫升尿含大肠杆菌≥1,000,000 6.肥达试验是一种：
5.O1 群霍乱弧菌包括： A.古典生物型 B.E1Tor 生物型 C.小川型 D.稻叶型 E.彦岛型
6.古典型与 E1Tor 生物型霍乱弧菌有何共同特性？ A.分解葡萄糖等生化反应 B.对多粘菌素 B 敏感 C.被第Ⅳ群噬菌体裂解 D.具有耐热 O 抗原 E.具有不耐热 H 抗原
7.鉴别古典型与 E1Tor 生物型霍乱弧菌的方法有： A.对多粘菌素敏感试验 B.噬菌体裂解试验 C.与 O1 群抗血清凝集试验 D.生化反应 E.肠毒素测定
第 10 章 肠杆菌科
一、择题 【A 型题】 1.鉴别肠杆菌科致病菌与非致病菌常选用：
A.葡萄糖发酵试验 B.乳糖发酵试验 C.菊糖发酵试验 D.甘露醇糖发酵试验 E.吲哚试验
2.能发酵乳糖的肠杆菌科细菌属是： A.埃希菌 B.志贺菌 C.沙门菌 D.变形杆菌 E.空肠弯曲菌
3.能产生外毒素的志贺菌是： A.痢疾志贺菌 B.福氏志贺菌 C.鲍氏志贺菌 D.宋内志贺菌 E.以上都不能
A.定量凝集试验 B.半定量凝集试验 C.定性凝集试验 D.沉淀试验 E.补体结合试验 7.肥达试验结果是：H 1:640，O 1:320, A 1:40, B 1:40，该受检者可能患有：
A.伤寒 B.甲型副伤寒 C.肖氏沙门菌副伤寒 D.胃肠炎 E.回忆反应 8.水、食品等卫生细菌学检查的指标菌是：
2.伤寒的并发症有： A.肝炎 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肾炎 E.肾盂肾炎