IABP使用注意事项
iabp泵的使用制度及流程
iabp泵的使用制度及流程引言随着医疗技术的不断进步，iabp（主动脉内气囊反搏）泵作为一种治疗心脏疾病的重要设备得到了广泛应用。
本文将介绍iabp泵的使用制度及流程，以帮助医务人员正确高效地操作iabp泵。
术语定义•iabp泵：主动脉内气囊反搏泵的简称，是一种通过气囊对主动脉施加脉冲性压力，改善心脏功能的设备。
•患者：指需要使用iabp泵进行治疗的病患。
使用制度设备准备在使用iabp泵前，需要进行设备准备，包括： 1. 检查iabp泵的完好性，确保各个部件正常； 2. 确认泵内气囊的完整性，确保无破损或漏气； 3. 清洗并消毒泵和配件，确保无杂质及细菌污染。
患者准备在为患者使用iabp泵前，需要进行患者准备，包括： 1. 完善患者的基础信息，如姓名、年龄、性别等； 2. 检查患者的病历，确认是否有禁忌症； 3. 清洁患者的皮肤，以减少感染的风险； 4. 麻醉患者，确保患者无疼痛。
操作流程使用iabp泵的操作流程主要包括以下几个步骤： 1. 将iabp泵连接到患者的动脉导管，确保连接牢固； 2. 调整泵的参数，包括气囊充气时间、释放时间和频率等； 3. 启动iabp泵，确保泵能正常工作，并观察患者的心率和血压变化； 4. 定期检查泵的运行状态，确保泵的泵速、压力等参数正常； 5. 当病情稳定或病情改善时，可以逐渐减少泵速和压力，直至停止使用iabp泵。
注意事项在使用iabp泵时，需要注意以下事项： - 定期检查泵的运行状态，确保泵能正常工作； - 注意观察患者的心率和血压变化，及时调整泵的参数； - 注意观察患者是否有感染、出血等并发症的发生； - 谨慎操作泵的各个按钮和开关，避免误操作。
结论iabp泵的使用制度及流程对于保证患者的治疗效果和安全非常重要。
医务人员需要掌握正确的操作流程，并注意患者的观察和跟踪。
通过规范使用iabp泵，将为患者的治疗提供更好的保障。
参考文献： - 张某某. (2018). iabp泵的临床应用[J]. 中国医药导报, 22(15), 87-89. - 李某某. (2019). iabp泵在心脏手术中的应用及效果观察[D]. 沈阳医学院硕士学位论文. - 陈某某. (2020). iabp泵在治疗急性心肌梗死中的应用与进展[J]. 世界最新医学信息文摘, 30(7), 104-105.。
IABP设备操作步骤和注意事项
IABP设备操作步骤和注意事项操作步骤1. 准备工作- 确保IABP设备处于正常工作状态。
- 确认设备与电源连接稳定。
2. 检查患者- 确认患者的身份。
- 检查患者的体征和病情。
- 确保患者在心电监护仪下，并记录相关数据。
3. 选择适当的导管- 根据患者需求和状态，选择适当的导管尺寸。
- 确认导管符合患者身高和体重。
4. 插入导管- 选择合适的穿刺部位，常见的为股动脉或桡动脉。
- 选择适当的导管插入方法，如经皮插管或经内科插管。
- 确保导管插入位置正确，并通过血压波形监测导管位置。
5. 连接IABP设备- 将导管连接到IABP泵和气源模块。
- 确保连接稳固，并检查泵和气源模块的工作状态。
6. 设置参数- 根据患者需要和医生指示，调整IABP设备的参数。
- 参数包括充气压力、脱气压力和心动周期选择。
7. 启动IABP设备- 按照设备说明书的指示，启动IABP设备。
- 确认泵和气源模块工作正常，检查泵的充气和脱气功能。
8. 监测患者- 持续监测患者的血压和心电图。
- 定期记录血压波形和相关数据。
注意事项1. 操作前请仔细阅读设备说明书并获得相关培训。
2. 检查导管和连接器的完整性和清洁度。
3. 定期检查和更换导管。
4. 在插入导管和操作设备时，遵循无菌操作原则。
5. 根据患者情况和医嘱，及时调整设备参数。
6. 在操作过程中，密切观察患者的病情变化和设备反应。
7. 定期维护和检修设备，确保设备的正常工作。
8. 在紧急情况下，随时准备采取措施以保证患者的安全。
以上是关于IABP设备操作步骤和注意事项的建议，请在操作过程中严格遵守相关规定，并遵循医生的指示和护士的操作流程。
床旁置入IABP的操作要点注意事项及维护PPT课件
02
操作要点
术前准备
评估患者病情
了解患者的心功能、血管状况及手术 风险，确定IABP置入的必要性。
完善相关检查
进行心电图、心脏彩超、血管造影等 检查，明确病变部位和程度。
选择合适型号的IABP
根据患者身高、体重、血管直径等因 素，选择合适的IABP型号。
术前讨论
组织多学科专家进行术前讨论，制定 详细的手术计划和应急预案。
密切观察患者病情变化，及时 处理可能出现的并发症。
调整IABP参数
根据患者病情和血流动力学变 化，适时调整IABP参数。
预防感染
严格执行无菌操作，定期更换 敷料和导管，预防感染发生。
心理护理
关注患者心理变化，提供必要 的心理支持和护理。
03
注意事项
术前评估与禁忌症
术前评估
充分了解患者的病情、心功能、 血管状况等，评估IABP置入的必 要性和可行性。
原理
在心脏舒张期，球囊充气，增加主动脉舒张压，从而提高冠状动脉血流；在心脏收缩期前 ，球囊放气，降低主动脉收缩压，从而减轻心脏后负荷。通过这一机制，IABP能够改善 心功能，提高患者生存率。
适应症
主要应用于急性心肌梗死合并心源性休克、难治性多形性室速/室颤、心脏手术后低心排 综合征等心血管重症患者。
IABP是一种广泛应用于心血管重症患者的机械辅助循环装置，通过球囊在主动脉内的充气和放气，增加冠状动脉 血流和降低心脏后负荷，从而改善心功能。床旁置入IABP具有操作简便、创伤小、并发症少等优点，已逐渐成为 临床首选的置入方式。
IABP简介
定义
IABP（主动脉内球囊反搏）是一种通过球囊在主动脉内的周期性充气和放气，以增加冠 状动脉血流和降低心脏后负荷的机械辅助循环装置。
IABP操作手册
记录纸安装
1. 按下记录器上的黑色按 键，记录器的盖子会自 动弹开。
2. 装上记录纸，光滑面向 内，纸头朝上拉长少许。
3. 压下记录器盖子即可。
氦气瓶更换
尽量不要拆卸
1。提起控制杆。
冷凝水集水瓶在氦 气瓶后面。提起氦 气瓶可取出。
2。提起氦气瓶。 3。逆时针旋出空氦气瓶。 4。顺时针旋入新的氦气瓶。
HP Merlon
Direct
Marquette Tram
ECG AP
SpaceLabs
AP
ECG
AP
ASSIST ECG
AP
IN
ECG OUT
AP BPW
球囊连接头插孔
IAB 导 管 带 颜 色 标 记 的 接 头 ， 插 入 机器自动测知不同的球囊容量，杜 绝过度充气。
现使用的 ECG道程
显示血 压范围
F6
PERMANENT OFF
F7
水平标示线 可上下移动，并可测量血压波形和球囊压力波形任 意一点的精确压力值，在水平线右边以数字表示。
压力测量 CURSOR
暂停画面 DISPLAY FREEZE
暂停画面 按下此键可将屏幕上的移动波形停住（但不包括水平 标示线及病患生理数值和警报功能）。再按一次此键 控制键 即可解除波形停止状态。
血压讯号来源选择键（2）
一、若讯号来源是由病患方面传输过来（XDUCER灯亮），按AP SELECT键后，则在屏幕下方出 现一排功能选择区。
SCAALPING
II
ZERO
< SENS
SENS >
AUTO
F1
F2
F3
F4
F5
F6
IABP注意事项
IABP注意事项
IABP注意事项
1、置管后1-2天暂禁翻身，可抬起患者按摩受压部位皮肤，置管
处肢体应外展35度，保持中立位，1-2天后，可15-30度翻身。
保持置管处肢体勿打弯。
2、IABP应给予生理盐水500ML+1/3支肝素钠，每半小时冲管
1-2ML。
3、保持传感器与心脏处于水平位。
4、禁止IABP管腔内抽血，每班观察置管处肢体有无肿胀，足背
动脉及股动脉搏动情况及末梢循环情况，以及穿刺点出血情况。
5、IABP机使用过程中，禁止按OFF及关机键，报警时可按RESET
键，若ON批示灯不亮，再按ON键。
6、24小时若没有频繁报警，则氦气每24小时消耗25ML，更换氦
气时应按STANDBY键，操作时间〈30分钟。
7、正常反搏后血压应高于原收缩压，若相反应报告医生。
8、心率触发模式中，除interl内部触发按两下外，均只按一下
即可。
9、行胸片及CT检查时，应选择1：8反搏。
（第8、第9条由医生执行。
）
PEAK：心律失常时； AFFB ：房颤
VPACE：室内； APACE：房内
Interl：内部触发（临终前）。
IABP泵的使用制服及流程
IABP泵的使用制服及流程引言IABP是指人体主动脉内球囊反搏泵（Intra-Aortic Balloon Pump）的简称。
它是一种可以协助心脏工作的辅助装置，广泛应用于心脏病等严重疾病的治疗中。
本文将介绍IABP泵的使用制服及流程，以帮助医务人员正确操作。
使用制服在操作IABP泵之前，医务人员需正确穿戴制服，以确保操作的卫生和安全。
以下是正确的使用制服要求：1.戴口罩：戴上合适的口罩，避免呼吸道飞沫污染。
口罩应紧贴面部，覆盖口、鼻和下巴。
2.戴帽子或头巾：用帽子或头巾遮住头发，减少污染源。
3.洗手：操作IABP泵之前，医务人员应彻底清洁双手。
使用肥皂和温水洗手至少20秒，并用纸巾或单次使用手巾擦干。
4.戴手套：在操作IABP泵时，医务人员必须佩戴无菌手套，以防止交叉感染。
5.穿隔离衣：根据需要穿戴隔离衣，以隔离患者对医务人员的潜在传染源。
使用流程操作IABP泵需要遵循一定的流程，以确保安全、准确地使用该设备。
以下是使用IABP泵的典型流程：1.患者准备–检查患者身体状况，确认患者适合使用IABP泵。
–评估患者的血压、心率和冠脉状况。
–在患者的股动脉或肱动脉插入动脉导管，将导管推至主动脉水平。
2.连接泵和导管–确保IABP泵已经插上电源，并保持充足的电池电量。
–将导管的远端连接到IABP泵的适配器上。
–将IABP泵和适配器上的管道和导线连接好，并确保连接牢固。
3.泵的设定–打开IABP泵的开关，并等待设备进行自检。
–根据医生的指示，设置合适的充气时间、舒张时间和脉冲延迟时间。
–根据患者的状况调整充气压力、舒张压力和辅助频率。
–确认设定参数是否正确，并按下启动按钮。
4.监测和调整–监测患者的生命体征和IABP泵的工作参数，确保它们保持在安全范围内。
–定期测量患者的血压和心率，并根据需要调整泵的工作模式。
–注意观察患者的病情变化，及时进行干预。
5.泵的移除–当患者病情稳定，不再需要IABP泵的辅助时，可以考虑将泵移除。
IABP操作注意事项Microsoft Office Word 文档 (2)
IABP操作注意事项
1、氦气更换：专业人员更换，提前48小时报警，更换时仪器按暂
停---IABP充气（长按2秒，仪器可以仍处于反搏状态，可管2小时）
2、优先保证IABP心电信号（IABP监护）
3、接电源插座，开仪器开关，氦气开关逆时针打开，压力调零时
长按2秒
4、延长管只能接一根，过长影响反搏效果，连接管处不要用胶布
（防止转运过程中将IABP管道拔出，连接处脱落，仪器有保护系统）
5、每1小时冲管一次，10秒左右（3ml）,注意看莫非管是否有液
体滴
6、机器报警或关机不能大于30分钟，报警故障排除可按帮助信息
键
7、判断机器工作状态是否正常：压力波形，气囊显示工作状态
8、拔管前：机器暂停，仪器与患者连接处断开，不要抽负压。
9、拔管前用物准备：弹力绷带、自粘性弹力胶布、沙袋。
IABP操作操作规范
IABP操作操作规范IABP（Intra-Aortic Balloon Pump）是一种应用广泛的辅助循环支持装置，用于帮助心搏血流。
它通过在主动脉内放置一个气囊，通过气囊的膨胀和放气来改善心脏的排血功能和冠脉灌注，从而改善患者的血流动力学状态。
然而，IABP操作需要遵循一定的规范，以确保患者的安全和治疗效果。
以下是关于IABP操作规范的一些要点：1.严格的操作前准备：在进行IABP操作之前，医务人员应详细了解患者的病史、体格检查和相关检查结果，包括心电图、心脏超声等。
同时，必须确认患者是否适合使用IABP，并排除存在禁忌症的情况。
2.术前三峰期护理：在进行IABP手术前，护士应根据医生的嘱咐，完成胸部、下肢及臀部的消毒工作，遵守无菌操作，确保手术无菌。
此外，对患者的血压、心电图、心肺听诊等监测也要做好准备工作。
4.气囊放置与监测：成功插入导管后，应将气囊轻轻地推进到最佳位置，用X线进行定位。
气囊的充气和放气应根据患者的心电图、动脉压力和所需辅助循环支持进行调整。
同时，应监测血压、心电图、尿量及其他相关指标，以及定期更换气囊的充气介质。
5.定期评估与护理：IABP的评估与护理是操作的重要环节。
护士应在进行IABP手术后密切观察患者的病情，及时记录患者的血压、心率、呼吸、尿量及气囊的充气压力等指标。
定期评估患者的症状、体征和监测指标的变化，并及时向医生汇报。
总之，IABP操作是一项复杂而严谨的技术活，需要专业和经验丰富的医务人员进行操作。
只有严格遵循操作规范，才能确保患者的安全和手术的成功。
在进行IABP操作之前，医务人员应对操作的步骤和技巧进行充分的培训和准备，并定期更新操作规范，以提高操作的效果和安全性。
IABP简易操作流程及注意事项
压袋内，加压至绿色标测线，与传感器输 液端插接。 2、氦气连接头插入机器背面的“BALLOON” 插孔。
按下左侧屏幕边绿色按键“ON” 机器开始运行。
IABP 术后注意事项
1、 每 1 小时长按式挤压换能器出水阀 5 秒钟，对管道进行冲洗。 2、 管道冲洗液配制方法：0.9%NS 500ml + 肝素钠 5000U。 3、 观察ห้องสมุดไป่ตู้压输液袋压力是否保持在 300mmHg 的压力位。 4、 观察患者肢端血运情况。 5、 穿刺处抬高不超过 30°，以防折管。
IABP 简易操作流程图
连接电源 开机
检查屏幕上氦气指示条 是否正常 （低于 50Psi 需立即更换）
粘贴心电监护
氦气瓶 更换流程
1、 打开氦气柜门。 2、 旋闭氦气顶上小阀门。 3、 从底部向上提起氦气瓶。 4、 旋下瓶身更换新瓶。 5、 更换后，归位，旋开氦气
瓶顶上小阀门。
连接压力传感器 1、0.9%NS 500ml+肝素钠 5000 单位放入加
IABP机器操作流程和注意事项
IABP机器操作流程和注意事项IABP操作流程：1.连接电源并打开电源开关。
2.打开氦气瓶阀门并检查氦气剩余量。
3.连接机器和病人的心电图（ECG）。
4.连接机器和病人的压力连接。
5.连接氦气管到机器和IAB导管，并确认机器已自动识别球囊规格。
6.确认操作模式为自动操作模式（AUTOPILOT）。
7.按下泵启动开关（ON），机器启动进入自动操作模式。
8.如果患者心率过快或有烦躁表现，可以将辅助比率减为1:2.9.如果患者有动脉硬化或年龄超过70岁以上，将球囊充气量减少3cc。
10.如果使用ACAT 1 PLUS机型或AUTOCAT 2机型的手动操作（OPERATOR），可以进行微调。
调整充气和放气调节键，充气放在压力波形的DN切迹处，放气在舒张末，充气放在心电图的T波末，放气放在QRS波起始。
11.如果有心律失常，可以切换到PEAK或AFIB触发模式。
如果心电受干扰、丢失或患者转运途中，可以切换到压力触发模式。
IABP注意事项：1.长时间不使用时请注意充电，每2周充1次，每次充电12小时。
2.使用前请检查氦气剩余量，并在不使用时关闭阀门。
3.置管时优先选择导管室操作，紧急情况下也可床旁操作，操作前请先测量。
4.穿刺时请使用配套的专用鞘，并按照标准流程操作。
穿刺针角度不要超过45°，置入导丝时避免频繁回抽，导管不要打折，导管置入前请先抽真空并将止血鞘撕去，导管置入过程中全程导丝牵引，导管到位后，中央腔接三通压力延长管，回抽后注入肝素盐水。
5.电极片要贴牢固，保证有一个良好的心电波形。
6.避免和其他仪器共用一个接线板。
7.加压输液袋保持300mmHg，冲洗中央腔1次/小时，保持通畅。
8.如果有压力参数有疑问，可以手动校零。
9.监测患者凝血状况。
10.定时检查下肢和左上肢血供状况。
11.如果在透明氦气管内发现有血，立即更换整个导管。
12.如果有报警，请先查看报警原因，并进行处理，然后按RESAT→ON。
使用iabp的流程和注意事项
使用iabp的流程和注意事项什么是iabp?IABP（Intra-Aortic Balloon Pump）是一种用于心血管系统的支持装置，通过放置在主动脉内的气囊进行机械辅助循环来提高心脏的泵血功能。
它可以降低心脏负荷、改善冠状动脉的灌注，适用于严重心脏病患者的治疗。
使用iabp的流程以下是使用iabp的基本流程：1.患者准备：–患者必须接受详细的评估和检查，以确保iabp对其是合适的治疗选择。
–必要时，患者需要签署知情同意书。
–在患者的临床记录中详细记录使用iabp的原因和目标。
2.设备准备：–确保iabp设备处于良好工作状态，检查设备的电源和连接线是否正常。
–准备必要的消毒和清洁物品。
3.插管及置入iabp：–为患者的血管插管，使用无菌技术进行操作。
–将导管导入患者体内，确保插入位置正确。
–确保iabp导管与设备连接牢固，没有漏气。
4.设置参数：–根据患者的具体情况设置iabp的参数，包括气囊充气时间、时间延迟及充气压力等。
–定期检查iabp的设置，根据患者的反应进行必要的调整。
5.监测患者：–对患者进行密切监测，包括心率、血压、心电图等生命体征的监测。
–定期检查iabp设备的工作状态，确保其正常运行。
6.评估治疗效果：–对患者的心脏功能进行定期评估，以确定iabp的治疗效果。
–根据患者的病情和治疗反应，及时调整iabp的参数或考虑其他治疗措施。
7.设备取出：–在医生的指导下，安全地从患者体内取出iabp设备。
–拔除iabp导管后，必要时密切监测患者的生命体征，观察是否存在并发症。
使用iabp的注意事项使用iabp时需要注意以下事项：1.严格遵守无菌操作：–在插管前和插管过程中，必须保持严格的无菌操作，以防止感染。
2.必要的培训和授权：–使用iabp设备的医务人员必须经过相关的培训和资质认证，确保操作安全和有效。
3.定期检查设备状态：–每次使用iabp前，必须仔细检查设备的工作状态，包括电源、气囊和连接线。
iabp护理要点
iabp护理要点IABP护理要点IABP（Intra-Aortic Balloon Pump）是一种机械性心脏辅助装置，通过在主动脉内放置气囊，实现对心脏的辅助作用。
IABP常用于治疗急性冠状动脉综合征、急性心肌梗死、心肌炎等心血管系统疾病。
下面我们将从IABP的适应症、禁忌症、操作注意事项、并发症及护理要点等方面详细介绍。
一、适应症1. 心源性休克：指由于各种原因导致心排出量降低或血管阻力增加，导致组织灌注不足而引起的休克状态。
2. 急性冠脉综合征：包括急性心肌梗死（AMI）、不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）等。
3. 心肌缺血/损伤：如急性左室功能不全、严重左室收缩功能障碍等。
4. 心脏手术后：如冠脉搭桥术、心脏移植术等。
二、禁忌症1. 严重主动脉瓣狭窄：由于IABP需要在主动脉内放置气囊，因此对于主动脉瓣狭窄患者来说，可能会加重瓣膜狭窄，导致心排出量进一步降低。
2. 严重主动脉反流：与主动脉瓣狭窄类似，IABP对于主动脉反流患者也可能会加重反流程度。
3. 动脉壁太薄或太硬：由于IABP需要在主动脉内放置气囊，如果患者的动脉壁太薄或太硬，可能会导致气囊穿透血管壁而引起出血。
4. 动静脉畸形：如动静脉畸形、先天性心血管畸形等。
三、操作注意事项1. 气囊放置位置：IABP的气囊应该放置在胸骨下段至股骨远端的主动脉内。
根据实际情况选择插管方式和插管位置。
2. 气囊充气时间：IABP的气囊充气时间应该与心脏收缩相一致，即在心电图R波峰前0.03秒开始充气，在R波峰后0.03秒停止充气。
3. 气囊排空时间：IABP的气囊排空时间应该与心脏舒张相一致，即在心电图T波前0.03秒开始排空，在T波结束后0.03秒停止排空。
4. 入路护理：对于插管入路要进行严格消毒，避免感染发生。
同时，还需要注意插管位置的稳定性和插管周围是否有渗血等情况。
5. 监测指标：IABP操作过程中需要监测患者的血压、心率、尿量等指标，并及时调整IABP的工作模式以达到最佳治疗效果。
IABP使用注意事项
IABP使用注意事项
1、最常用选择ECG触发模式; 2、Slow Gas --------- ON IAB Fill Mode ------ Auto Timing ---------- Auto 3、避免磕碰机器，尤其安全盘处； 4、用完机器后，关闭氦气瓶；（反时针为关） 5、长期不使用时，注意每隔一个月左右，给蓄 电池充电（充电时间约为10小时）。
IABP使用注意事项
8、机器内蓄电池可以连续使用2小时。
• 当电量低于0.5小时时机器发出报警和文字信息， 此时需给电池充电。交流电和蓄电池供电自动转 换，蓄电池自动充电。
IABP球囊导管穿刺
IABP球囊导管穿刺
A-使用一个小角度穿刺 （小于450）
B-只能使用Datascope提供的0.020”导丝
S98
1 .三 通 处 通 大 气 , 按 压 Z e ro P re ssu re 2 秒 2 . 按 A ssist/S ta n d b y 键 启 动. ( 球 囊 自 动 充 气 --- 自 动 调 节 增 压 到 最 大 --- 开 始 辅助)
打 开 电 源 和 氦 气 瓶 (反 时 针 )
IABP操作手册
• 需要时，调整IAB充气和IAB排气滑动控制键， 使球囊在动脉波形的舒张期切迹点开始充气， 在下一次收缩期前排气结束。 • 启动机器后，核实增压报警： a〉机器自动设置增压报警值比病人的反搏 压低大约10 mmHg。 b〉如果需要调整，按AUG ALARM键，再 通过箭头改变该值。
•
警告：如果遇到任何障碍、球囊膜出现不正 常的折叠或中央管腔弯曲，应立即调整 IAB 导管的位置。这种障碍可能导致球囊漏气， 从而缩短球囊膜的使用寿命。
• 预防：为了避免血栓形成，应避免IAB 导管停 止工作（既不充盈也不排空）超过30分钟（我 们建议不要操过15分钟）。
IABP装置操作步骤和注意事项
IABP装置操作步骤和注意事项操作步骤
1. 准备工作：
- 确保患者处于适当的位置并连接到监测设备。
- 确保IABP装置已正确连接到气源和电源。
2. 启动IABP装置：
- 检查气源和电源。
- 按下启动按钮，使装置启动。
3. 设定参数：
- 设定较低的舒张压（DBP）和较高的收缩压（SBP）。
- 使用装置提供的按钮或旋钮设定所需的DBP和SBP。
4. 检查气囊位置：
- 确保气囊正确放置在导管末端。
- 确保导管插入位置正确。
5. 定义R波触发：
- 检查导联。
- 选择合适的R波触发导联。
6. 启用IABP：
- 按下启动按钮启用IABP。
7. 监测患者状况：
- 监测患者的心率。
- 监测患者的血压参数。
8. 关闭IABP：
- 当需要关闭IABP时，按下关闭按钮。
注意事项
- 操作IABP装置应由受过培训和熟悉其操作的医护人员完成。
- 在操作过程中，随时注意患者的状况和反应。
- 定期检查装置的气源和电源，确保其正常工作。
- 注意检查气囊的位置和导管插入位置，确保其正确放置。
- 在启用IABP后，密切监测患者的心率和血压参数的变化。
- 根据患者的状况和临床需要，及时调整装置的参数。
请注意，以上仅为IABP装置的操作步骤和一般注意事项，具
体操作和注意事项可能因设备型号和临床需求而有所不同。
在使用IABP装置前，请始终详细阅读和遵守相应的操作手册和使用说明。
IABP使用注意事项
IABP使用注意事项
1、最常用选择ECG触发模式; 2、Slow Gas --------- ON IAB Fill Mode ------ Auto Timing ---------- Auto 3、避免磕碰机器，尤其安全盘处； 4、用完机器后，关闭氦气瓶；（顺时针为关） 5、长期不使用时，注意每隔一个月左右，给蓄 电池充电（充电时间约为18小时）。
IABP球囊导管使用提示
• 使用 Profile 7.5 Fr 球囊导管时： IAB球囊导管穿刺时，大多数情况下提倡无鞘 穿刺，即使当无鞘无法穿入时，也可以再改用 有鞘穿刺。 ------可有效地减少病人下肢缺血的机率。
IAB球囊使用注意事项
---压力传感器的设置
A 尽量使用最短的压力延长管
B 只能使用高硬度压力延长管 （由Datascope所提供或Abbott）
• 除了上述情况，生理条件也可导致反搏压 反搏压 效果下降。其中包括： • 患者的平均动脉血压过低。 • 患者的全身血管阻力过低。 • 患者心率太快，影响心室的充盈和排出， 心脏不能有足够的充盈和射血 。
• 在收缩期之前、舒张期 末端球囊放气，使得动 脉舒张期末压和自身收 缩压降低。 -----降低心脏后负荷； 减轻心脏工作； 降低心肌耗氧量； 增加心脏输出（心排量）
意
1、从盘子内取出IAB导管时应拉直取出以免损坏IAB球 囊导管 2、小心不要让IAB球囊导管打结或缠绕。 3、用标准设置冲洗动脉压力监测的中央腔。按技术要 求建主动脉压力监测装置，避免潜在栓子进入颈动脉 或冠状动脉内 4 4、从中央管腔抽出3ml血，然后将先前已准备好动脉压 3ml 力监测管相连接 5、确保上述的管腔排除所空气，然后锁住连接的三通 开关。 6、在需要取血或快速冲管之前，为了减少栓子从中央 腔注入主动脉弓的危险应仃止IAB泵的工作 7、如果中央腔的主动脉压力线或中央腔是受阻时，先 回抽3ml；假如回抽时遇到明显阻力应考虑中央腔阻 塞。不能再使用中心腔的时候用帽将其封闭。
IABP机械操作流程和注意事项
IABP机械操作流程和注意事项
概述
本文档旨在介绍IABP（主动脉内球囊反搏装置）机械操作流程和注意事项，以帮助医护人员正确使用该设备，提高治疗效果并确保患者安全。
操作流程
1.准备工作
确保IABP设备处于工作状态，包括电源和气源的连接。
根据患者情况选择适当的导管尺寸，并确保导管无损坏。
预热血气分析仪，以确保准确测量。
2.术前准备
向患者解释IABP治疗过程，并获得患者的同意。
为患者消毒治疗部位，并确保无菌操作。
麻醉患者，确保患者在治疗过程中无痛苦。
3.操作步骤
在经皮穿刺点插入引导针，并使用Seldinger技术将导丝和导
管插入主动脉。
将球囊导管插入到适当的位置，确保球囊位置正确。
连接IABP装置和导管，确保连接牢固。
根据患者情况设置适当的IABP装置参数，包括充气时间、放
气时间和球囊充气压力等。
启动IABP装置，监测患者的心电图和生命体征。
4.注意事项
定期检查IABP装置和导管的连接，确保无松动或渗漏。
监测患者的心电图和血压，及时发现异常情况并采取相应措施。
注意患者的症状变化，如疼痛、出血或血肿等，并及时处理。
定期更换球囊导管，并严格按照操作规程进行清洁和消毒。
总结
正确操作IABP装置对于提供患者优质的治疗和医疗护理至关
重要。
医护人员应牢记操作流程，并注意遵循所有注重患者安全的
注意事项。
在操作过程中出现任何问题时，应及时寻求专业医疗人
员的帮助和指导。
IABP装置操纵流程和注意事项
IABP装置操纵流程和注意事项操纵流程
1. 检查病人的胸部导管和血管穿刺部位，确保没有异常情况。
2. 将IABP装置连接到病人的导管插座上，并确保连接牢固。
3. 打开IABP装置的电源开关，确保其正常运行。
4. 设置合适的操作模式和参数，根据病人的具体情况进行调整。
- 操作模式可以是自动模式或半自动模式，具体选择根据医生
的判断和病情的需要。
- 参数包括舒张压和充气时间，根据病人的血压和心脏功能进
行调整。
5. 确认装置工作正常后，开始操纵IABP装置。
6. 监测病人的血压和心率，及时调整操作模式和参数。
7. 定期检查IABP装置的导管和管路，确保其畅通无阻。
8. 在需要更换导管或血管穿刺部位时，按照医院的相关规定和
操作流程进行操作。
注意事项
1. 操纵IABP装置前，医生应熟悉操作手册并接受相关培训，确保能正确使用装置。
2. 在操作过程中，医生应保持注意力集中，避免分心或操作失误。
3. 在调整操作模式和参数时，医生应依据病人的实际情况做出决策，并遵循临床实践指南。
4. 定期监测病人的血压和心率，及时掌握病情变化。
5. 如发现IABP装置存在故障或异常情况，应立即采取应急措施并报告相关人员。
6. 在操作过程中，要注意保持导管和血管穿刺部位的清洁和消毒，防止感染的发生。
7. 操作结束后，及时关闭IABP装置的电源并进行记录。
以上是IABP装置的操纵流程和注意事项，请医生们在使用装置时严格遵守并进行操作。
IABP系统操作步骤和注意事项
IABP系统操作步骤和注意事项
操作步骤
以下是使用IABP系统的操作步骤：
1.准备工作：
确保IABP设备完好无损，并连接到患者监护设备。
核对患者信息，确保与系统记录一致。
2.患者准备：
为患者安装IABP导管，确保正确连接至动脉和气囊导管。
如果需要，使用无菌技术进行导管插入。
3.启动IABP系统：
确保IABP设备处于关闭状态。
选择适当的工作模式和设置参数。
打开IABP设备，启动系统。
4.操作监护和调整参数：
监测患者的血压和心电图等生命体征，以确保IABP系统正常运行。
根据患者的病情和临床需要，调整IABP系统的工作模式和设置参数。
5.结束使用：
在医生的指导下，根据患者情况决定结束IABP的使用。
缓慢减少IABP系统的辅助力度，直至完全停止。
小心地拔出患者体内的导管，并进行必要的止血处理。
注意事项
在使用IABP系统时，请注意以下事项：
1.始终遵循医疗机构的相关政策和程序，确保操作符合规范和安全要求。
2.定期检查IABP设备的功能和性能，确保其正常工作。
3.严格遵循无菌操作规范，确保导管插入和拔出过程无感染风险。
4.不要随意调整IABP系统的工作模式和参数，除非获得医生的指导和批准。
5.注意监测患者的生命体征，并密切关注患者的病情变化。
6.随时准备应对可能发生的紧急情况，并知晓使用IABP系统的紧急处理步骤。
7.定期记录和报告使用IABP系统的治疗效果和患者的反应。
请始终保持专业和谨慎的态度，确保IABP系统的正确使用以及患者的安全和舒适。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
•
警告：如果遇到任何障碍、球囊膜出现不正 常的折叠或中央管腔弯曲，应立即调整 IAB 导管的位置。这种障碍可能导致球囊漏气， 从而缩短球囊膜的使用寿命。
• 预防：为了避免血栓形成，应避免IAB 导管停 止工作（既不充盈也不排空）超过30分钟（我 们建议不要操过15分钟）。
A:影响反搏压的因素
• 如果开始反搏之后，反搏压未增加到理想范围，可 能显示下列问题： • 1. 球囊膜尚未完全从鞘管中伸出。将鞘管回拉， 直到球囊膜完全从鞘管中伸出。 • 2. 球囊膜尚未完全打开。参阅E部分IAB反搏 (IABP)的启动， • 3. IAB 反搏泵的反搏压控制键可能设定太低。调 节IAB泵上的反搏压控制键。 • 4. IAB 导管放入动脉弓、锁骨下动脉或其他不正 确的动脉中。在荧光透视血管造影下观察 IAB 导 管。如果位置不正确，取下鞘密封套或 STATGARD 衬套处的任何缝合垫，然后重新放置 IAB 导管。
IABP使用注意事项
8、机器内蓄电池可以连续使用2小时。
• 当电量低于0.5小时时机器发出报警和文字信息， 此时需给电池充电。交流电和蓄电池供电自动转 换，蓄电池自动充电。
IABP球囊导管穿刺
IABP球囊导管穿刺
A-使用一个小角度穿刺 （小于450）
B-只能使用Datascope提供的0.020”导丝IABP球囊ຫໍສະໝຸດ 用注意事项• 球囊穿刺在人体内
球囊顶端应位于降主动脉左锁骨下动脉处（第二、 三肋骨之间）； 球囊尾端应在肾动脉之上。
（带鞘穿刺时，要保证球囊尾端露出鞘外。）
IABP球囊导管使用提示
• 使用 Profile 8.0 Fr 球囊导管时： IAB球囊导管穿刺时，大多数情况下提倡无鞘 穿刺，即使当无鞘无法穿入时，也可以再改用 有鞘穿刺。 ------可有效地减少病人下肢缺血的机率。
IABP使用注意事项
6、IAB球囊导管与泵连接
• 尽量用短的延长管（90cm）； • 需要时可用150cm的延长管； • 实在需要时可用90+150cm两根串接之延长管。
7、氦气瓶能连续使用2个月。
• 当瓶内氦气较少时，机器发出报警并有文字提示， 此时瓶内氦气还能使用48小时，但应提前准备另一个 氦气瓶。换瓶时无需关机。
主动脉内球囊反搏泵
IABP操作控制
S97/ S97e
1. 三 通 处 通 大 气 , 按 压 Z e ro P re ssu re 3 秒 2 . 按 压 IA B F ill 2 秒 3 .调 节 IA B A u g m e n ta tio n 到最大 4 .按 A ssist/S ta n d b y 键 开始辅助
IABP操作手册
• 打开电源和氦气瓶后，进一步确定泵的初设定： TRIGGER SELECT ECG IAB FREQUENCY 1:1 IAB INFLATION 中间位置 IAB DEFLATION 中间位置 SLOW GAS LOSS ALARM ON IAB FILL AUTO IAB TIMING AUTO ECG GAIN NORMAL
IABP使用注意事项
1、最常用选择ECG触发模式; 2、Slow Gas --------- ON IAB Fill Mode ------ Auto Timing ---------- Auto 3、避免磕碰机器，尤其安全盘处； 4、用完机器后，关闭氦气瓶；（反时针为关） 5、长期不使用时，注意每隔一个月左右，给蓄 电池充电（充电时间约为10小时）。
如果反搏几次之后，发现球囊膜未完 全打开，请按照下列步骤操作：
警告：在手动向导管冲气时，不要连接导管延长管 a. 从IAB 导管的公luer接头上取下导管延长管。 b. 将三通阀和注射器连接到 IAB 导管的公luer接头上。 警告：禁止向中心管腔（母luer接头）中注入空气。 c. 先用注射器回抽，以确保血液不会回流到体外管道。 警告：如果你从体外导管的公luer接头中抽出血，立即取出 IAB导管，因球囊膜有可能已在穿刺过程中损伤。 d. 往 IAB 中充入空气或氦气，并立即抽取：
IAB球囊使用注意事项
--中心腔管理
• 假如中心腔管开始堵塞
抽取并弃置3cc血液； 快速冲洗以清理压力延长管； 连续冲洗最少15秒。
如果你在抽血过程中遇到阻力，可考虑封闭中央管腔。 把luer帽盖上母luer接头，以停止使用中央管腔。
为达到最佳压力信号质量的建议
• 1、 导管正确定位后，从中央管腔中抽取并弃去3cc 血，然 后立即灌注3cc 到5cc 冲洗液作手工冲洗中央管腔。这样可 降低中央管腔内形成血凝块的几率。 • 2、 从中央管腔中灌注时，只能用适当力度操作。 • 3、 不能使用R.O.S. E.（消磁共振）或其他减振设备。 • 4、 加压前从冲洗袋中除去空气。 • 5、 通过重力灌压冲洗压力设置。 • 6、 加压袋应保持为300mmHg，然后升高到传感器之上。 • 7、 无论何时，只要IAB导管的中央管腔有回血（例如抽血 后），都应在将有血的压力管清洗干净后再继续清洗至少15 秒。 • 8、 确保中央管腔和冲洗仪器中已排除所有气泡。 • 9、 使用温度为室温的冲洗液。
IAB 导管容量 34cc、40cc 充气容量 60cc
e. 取下三通阀和注射器，并重新把 IAB 导管的 公luer接 头连接到导管延长管上，然后重新充气。
确保球囊膜在没有障碍的环境中充盈和排空。
• 如果导管的膜部或头部在血斑下，在皮下空间，锁 骨下动脉、动脉弓、腹部动脉内或相对特定患者的 动脉，球囊膜容积太大时，导管可能无法完全扩张。
IAB球囊使用注意事项
---压力传感器的设置
A 尽量使用最短的压力延长管
B 只能使用高硬度压力延长管 （由Datascope所提供或Abbott）
如果不使用中央管腔进行压力监测，从中央管 腔中抽取 3cc 血，然后用提供的luer盖盖上母luer接头。
IAB球囊使用注意事项
---压力传感器的设置
• 除了上述情况，生理条件也可导致反搏压 效果下降。其中包括： • 患者的平均动脉血压过低。 • 患者的全身血管阻力过低。 • 患者心率太快，影响心室的充盈和排出， 心脏不能有足够的充盈和射血 。
• 5. IAB 导管放入假腔内：按照下列说明用荧光透视 血管造影检查 IAB 导管尖的在腔内的位置： • a. 从IAB导管（母luer接头）的中央管腔中抽取 3cc 血量。 • b. IAB保持反搏，通过IAB导管的中央管腔注入1020cc 造影剂。 • 警告：当通过中央管腔注射造影剂时，切勿用力过大。 切勿使用高压注射器。注射器产生的高强度压力可能 会损坏中央管腔。切勿使用 20cc 以下的注射器通过中 央管腔进行注射。如果遇到阻力，可能中央管腔已堵 塞须永久封闭中央管腔。 • 如果IAB导管尖处于动脉中正确的位置，造影剂的影 子会在两三次心跳的时间内冲洗掉。 • d. 如果IAB导管尖处于腔内不正确的位置，造影剂的 影子将留在IAB 导管周围。 • e. 如果发现IAB导管处于假腔内，应从患者体内取出 IAB导管。可考虑在对侧股动脉内穿刺新的IAB导管。
• 在收缩期之前、舒张期 末端球囊放气，使得动 脉舒张期末压和自身收 缩压降低。 -----降低心脏后负荷； 减轻心脏工作； 降低心肌耗氧量； 增加心脏输出（心排量）
注意
1、从盘子内取出IAB导管时应拉直取出以免损坏IAB球 囊导管 2、小心不要让IAB球囊导管打结或缠绕。 3、用标准设置冲洗动脉压力监测的中央腔。按技术要 求建主动脉压力监测装置，避免潜在栓子进入颈动脉 或冠状动脉内 4、从中央管腔抽出3ml血，然后将先前已准备好动脉压 力监测管相连接 5、确保上述的管腔排除所空气，然后锁住连接的三通 开关。 6、在需要取血或快速冲管之前，为了减少栓子从中央 腔注入主动脉弓的危险应仃止IAB泵的工作 7、如果中央腔的主动脉压力线或中央腔是受阻时，先 回抽3ml；假如回抽时遇到明显阻力应考虑中央腔阻 塞。不能再使用中心腔的时候用帽将其封闭。
S98
1 .三 通 处 通 大 气 , 按 压 Z e ro P re ssu re 2 秒 2 . 按 A ssist/S ta n d b y 键 启 动. ( 球 囊 自 动 充 气 --- 自 动 调 节 增 压 到 最 大 --- 开 始 辅助)
打 开 电 源 和 氦 气 瓶 (反 时 针 )
IABP球囊导管穿刺
C-小步推进球囊导管（小于3cm）
球囊中的黄芯必须在球 囊穿刺好之后才能取出 D-如怀疑导管扭折，可拉后鞘或球囊导管1cm后 重新放置
IABP球囊使用注意事项
• IAB球囊导管从包装盒中取出前，需用60cc针 筒加单向阀从球囊中再抽取真空30cc； • 之后球囊平直拉出； • 保留单向阀直至球囊顺利穿入体内、连接延长 管并准备开始反搏。
8、不可用手通过注射器冲洗中央腔 9、用带有滤过器管或其它设备可能导致主动脉压力 波形的改变 10、为了防止潜在的血栓形成，应避免仃止IAB泵 的工作超过30分钟 11、无论何时，最好用X光透视放入导线和置入插 入鞘 12、在置入鞘时应小心防止打结 13、不要放置缝合或绷带材料在插入鞘周围，以免 使鞘打结或受损 14、为了避免切断IAB导管或插入鞘，不可用剪刀 除去外层包膜 15、撤出导管后，应详细检查IAB导管或插入鞘及 是否所有附件已移除
C 不要使用减压装置 （如R.O.S.E.共震消除器）
D 使用重力滴注以减少气泡
IAB球囊使用注意事项
--中心腔管理
• 开始反搏工作前
穿刺完成后，小心地抽取并弃置3cc血液，并 立即用针筒手动注入3-5cc冲洗液。
IAB球囊使用注意事项
--中心腔管理
• 开始反搏工作后
1、 ACT 化验时，不要从中心腔管采血样。 2、对于8.0Fr.球囊，推荐每1小时冲洗中央腔， 冲洗时加肝素。（或病人以其他方式在使用肝 素）
IABP操作手册
• 需要时，调整IAB充气和IAB排气滑动控制键， 使球囊在动脉波形的舒张期切迹点开始充气， 在下一次收缩期前排气结束。 • 启动机器后，核实增压报警： a〉机器自动设置增压报警值比病人的反搏 压低大约10 mmHg。 b〉如果需要调整，按AUG ALARM键，再 通过箭头改变该值。