护理风险防范ppt课件
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护理风险管理及防范措施ppt
加强部门之间的沟通与协作，确保护理服务的连续 性和协调性。
完善护理服务监督机制，对护理工作进行定期检 查和考核，及时发现和解决问题。
04
特殊科室护理风险及防范措施
ICU护理风险及防范措施
01
02
总结词：ICU患者病情 重、变化快，护理风险 高，需要特别注意感染 、意外脱管、褥疮等风 险的防范。
详细描述
03
04
05
感染风险：ICU患者往 往伴有严重的基础疾病 ，免疫力低下，容易发 生院内感染。应加强消 毒隔离制度，保持空气 清新，合理使用抗生素 等措施。
意外脱管风险：ICU患 者常需要接受各种管道 治疗，如气管插管、深 静脉置管等，存在意外 脱管风险。应加强护理 人员的培训，提高识别 和预防意外脱管的能力 。
护理风险管理及防范措施
xx年xx月xx日
contents
目录
• 护理风险识别 • 护理风险评估 • 护理风险防范措施 • 特殊科室护理风险及防范措施 • 护理风险案例分享及分析
01
护理风险识别
定义与特点
定义
护理风险识别是在风险事故发生前，通过一定的方法和手段 ，发现和了解现有或潜在的风险因素，包括内在风险和外在 风险。
02
护理风险评估
风险评估的方法
1 2
风险识别
通过广泛的交流、病历资料、文献资料、专家 咨询等方式，找出可能存在的护理风险。
定量评估
采用风险评估工具对护理风险进行量化评估， 确定风险等级。
3
制定风险应对计划
根据风险评估结果，制定相应的风险应对计划 ，包括风险规避、风险转移、风险控制等措施 。
常用护理风险评估工具
THANKS
感谢观看
完善护理服务监督机制，对护理工作进行定期检 查和考核，及时发现和解决问题。
04
特殊科室护理风险及防范措施
ICU护理风险及防范措施
01
02
总结词：ICU患者病情 重、变化快，护理风险 高，需要特别注意感染 、意外脱管、褥疮等风 险的防范。
详细描述
03
04
05
感染风险：ICU患者往 往伴有严重的基础疾病 ，免疫力低下，容易发 生院内感染。应加强消 毒隔离制度，保持空气 清新，合理使用抗生素 等措施。
意外脱管风险：ICU患 者常需要接受各种管道 治疗，如气管插管、深 静脉置管等，存在意外 脱管风险。应加强护理 人员的培训，提高识别 和预防意外脱管的能力 。
护理风险管理及防范措施
xx年xx月xx日
contents
目录
• 护理风险识别 • 护理风险评估 • 护理风险防范措施 • 特殊科室护理风险及防范措施 • 护理风险案例分享及分析
01
护理风险识别
定义与特点
定义
护理风险识别是在风险事故发生前，通过一定的方法和手段 ，发现和了解现有或潜在的风险因素，包括内在风险和外在 风险。
02
护理风险评估
风险评估的方法
1 2
风险识别
通过广泛的交流、病历资料、文献资料、专家 咨询等方式，找出可能存在的护理风险。
定量评估
采用风险评估工具对护理风险进行量化评估， 确定风险等级。
3
制定风险应对计划
根据风险评估结果，制定相应的风险应对计划 ，包括风险规避、风险转移、风险控制等措施 。
常用护理风险评估工具
THANKS
感谢观看
护理风险管理及防范对策ppt课件
29
安全管理中的奶酪效应
在安全管理上有一个著名原理叫做 “奶酪原理”，大概意思是这样的 “叠放在一起的若干片奶酪，光线很 难穿透，但每一篇奶酪上都有若干个 洞，代表每一个作业环节可能产生的 失误或技术上存在的短板，当失误发 生或短板暴露时光线即可穿过该片奶 酪，如果这道光线正好和第二片奶酪 的洞孔位置相吻合，光线就会穿过第 二片奶酪，当许多片奶酪的洞孔刚好 形成串联关系时，光线就会完全穿过， 也就是代表发生了安全事故或质量事 故。
38
有效领悟服务理念
领悟护理服务理念 安全、有效、温馨、舒适
物、环境、设备、制度、程序等风险因素进行管
理。目的是使护理风险系数降到最低程度，保障
患者与医务人员安全。
风险管理的意义
体现积极预防的管理原则
体现以患者为中心的服务宗旨
有利于管理制度的健全和持续质量改进
10
护理风险因素
病人因素：期望值，病情复杂、不确定因素多，病人、 家属依从性 护理人员：主动学习意识较淡漠、主动服务意识欠缺、 业务技能低下、法律意识淡漠、工作超负荷、人员配 备不足。 管理因素：规章制度不健全（耦合性）、预案流程欠全 面、欠细化 时间因素：双休日、节假日、夜间医护力量薄弱 设备/器械因素：应急设备配备不充分，抢救仪器设备 无专职人员维养，日常检查不到位。 环境因素：环境干扰大，影响护士工作程序和思维判断。
护理风险管理及防范对策
1
医生网上偷菜导致患儿死亡
2
未认真查对，手术错误
山东潍坊某医院在一次手术中，手术室 工作人员因为没有认真查对，误将心脏手
术和扁桃体手术的两名患儿的手术间进行
置换，导致应做心脏手术的患儿切除了扁
桃体，应做扁桃体手术的患儿却打开了心
NICU护理风险评估及预防措施PPT课件
团队协作强化
加强与患儿家属的沟通，鼓励家属参 与护理过程，提高患儿的护理效果。
培训计划加强
定期对护理人员进行专业技能和风险 防范意识的培训，提高护理人员的综 合素质。
家属沟通与参与
加强NICU内多学科团队协作，共同 应对患儿病情变化和护理风险。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
1 2 3
成功识别NICU护理风险
NICU护理风险评估及预防措施
$number {01} 汇报人：xxx
2024-03-16
目录
• NICU护理风险概述 • NICU常见护理风险 • 护理风险评估方法 • 预防措施与建议 • 监测与持续改进 • 总结与展望
01
NICU护理风险概述
定义与背景
定义
NICU护理风险是指在新生儿重症监护病房（NICU）中，由 于患儿病情危重、复杂，以及医疗护理行为过程中存在的各 种不确定性因素，可能导致患儿受到伤害或病情加重的可能 性。
02
NICU常见护理风险
呼吸机相关性肺炎
1 2
3
机械通气时间过长
长时间使用呼吸机容易导致肺部感染，增加呼吸机相关性肺 炎的风险。
呼吸道管理不当
如吸痰操作不规范、气道湿化不足等，都可能导致呼吸道黏 膜损伤，从而引发感染。
患儿免疫力低下
新生儿免疫系统发育不完善，抵抗力较弱，容易发生感染。
导管相关血流感染
低风险。
评估工具与技巧
评估量表
使用专业的评估量表，如新生儿疼痛 评估量表、压疮风险评估量表等，对 NICU患儿进行全面、客观的评估。
沟通技巧
与患儿家长、医生及其他护理人员保 持良好的沟通，共同关注患儿的护理 风险，确保信息的及时传递和处理。
加强与患儿家属的沟通，鼓励家属参 与护理过程，提高患儿的护理效果。
培训计划加强
定期对护理人员进行专业技能和风险 防范意识的培训，提高护理人员的综 合素质。
家属沟通与参与
加强NICU内多学科团队协作，共同 应对患儿病情变化和护理风险。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
1 2 3
成功识别NICU护理风险
NICU护理风险评估及预防措施
$number {01} 汇报人：xxx
2024-03-16
目录
• NICU护理风险概述 • NICU常见护理风险 • 护理风险评估方法 • 预防措施与建议 • 监测与持续改进 • 总结与展望
01
NICU护理风险概述
定义与背景
定义
NICU护理风险是指在新生儿重症监护病房（NICU）中，由 于患儿病情危重、复杂，以及医疗护理行为过程中存在的各 种不确定性因素，可能导致患儿受到伤害或病情加重的可能 性。
02
NICU常见护理风险
呼吸机相关性肺炎
1 2
3
机械通气时间过长
长时间使用呼吸机容易导致肺部感染，增加呼吸机相关性肺 炎的风险。
呼吸道管理不当
如吸痰操作不规范、气道湿化不足等，都可能导致呼吸道黏 膜损伤，从而引发感染。
患儿免疫力低下
新生儿免疫系统发育不完善，抵抗力较弱，容易发生感染。
导管相关血流感染
低风险。
评估工具与技巧
评估量表
使用专业的评估量表，如新生儿疼痛 评估量表、压疮风险评估量表等，对 NICU患儿进行全面、客观的评估。
沟通技巧
与患儿家长、医生及其他护理人员保 持良好的沟通，共同关注患儿的护理 风险，确保信息的及时传递和处理。
护士执业风险防范教材PPT38张课件
2、技术性纠纷少
相关的统计发现，在不断增加的医疗纠纷中，真正因为医疗技术而导致的只有20%，接近80%的医疗纠纷是由于医护人员的医疗服务态度不到位、言语生硬冰冷、缺乏耐心、细心与同情心引起，而由技术性原因引发的纠纷极少。
案例1：言不当 一消化道大出血的患者，需要绝对卧床休息，护士在巡视病房时，发现患者下床活动，护士出言到：“你不要命了，出了问题我可不负责。” 引起患者及家属不满，患者以“护士言语对患者有恶性刺激”为由将护士投诉。
护理文件记录具有原始性、准确性、及时性、科学性、完整性、法律性： （1）不能有假记录（如体温、脉搏、血压）； （2）不能有无效记录（如无特殊情况、同上、无病情变化、继续观察等）； （3）特殊情况需要有跟踪记录（如高热、缺氧、腹泻次数）； （4）多写客观记录，少写主观记录； （5）护理记录要与医嘱、病程记录相吻合。
六、忽视患者合法权利
患者自就医开始就有知情同意权、隐私权和保密权,有权了解自己的病情、疾病发展的全过程、治疗方案以及费用情况等,同时有拒绝接受任何措施的权利。针对患者提出的问题，如果没有耐心的回答,很容易造成纠纷
1、纠纷涉及范围广
护理工作贯穿于患者就诊及住院期间的方方面面，如从各种治疗处理、病情观察到日常生活护理等几乎无不涉及与患者的护理有关，且与患者及其家属接触最密切。（例：医嘱错、有疑问的医嘱、标本搞错等均与护士有关。）
1
1
1
1
1
1
1
护士服务理念未转变
护士综合素质低下
护士工作责任心不强
护士执行医嘱不规范
护理文书记录不规范
告知行为不规范
忽视患者合法权利
1
一、护士服务理念未转变
人们对护士提供的服务要求也越来越高 护理人员相对不足，工作琐碎而繁忙，往往注重执行医嘱，而忽略了与患者的沟通、病情的观察和对患者的生活护理、康复指导等工作,甚至态度冷淡,说话生硬 护理人员对自身应尽的义务认识不够,服务理念未转变 患者的需求得不到重视 护理人员的自我保护意识欠缺、法律意识淡薄
相关的统计发现，在不断增加的医疗纠纷中，真正因为医疗技术而导致的只有20%，接近80%的医疗纠纷是由于医护人员的医疗服务态度不到位、言语生硬冰冷、缺乏耐心、细心与同情心引起，而由技术性原因引发的纠纷极少。
案例1：言不当 一消化道大出血的患者，需要绝对卧床休息，护士在巡视病房时，发现患者下床活动，护士出言到：“你不要命了，出了问题我可不负责。” 引起患者及家属不满，患者以“护士言语对患者有恶性刺激”为由将护士投诉。
护理文件记录具有原始性、准确性、及时性、科学性、完整性、法律性： （1）不能有假记录（如体温、脉搏、血压）； （2）不能有无效记录（如无特殊情况、同上、无病情变化、继续观察等）； （3）特殊情况需要有跟踪记录（如高热、缺氧、腹泻次数）； （4）多写客观记录，少写主观记录； （5）护理记录要与医嘱、病程记录相吻合。
六、忽视患者合法权利
患者自就医开始就有知情同意权、隐私权和保密权,有权了解自己的病情、疾病发展的全过程、治疗方案以及费用情况等,同时有拒绝接受任何措施的权利。针对患者提出的问题，如果没有耐心的回答,很容易造成纠纷
1、纠纷涉及范围广
护理工作贯穿于患者就诊及住院期间的方方面面，如从各种治疗处理、病情观察到日常生活护理等几乎无不涉及与患者的护理有关，且与患者及其家属接触最密切。（例：医嘱错、有疑问的医嘱、标本搞错等均与护士有关。）
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护士服务理念未转变
护士综合素质低下
护士工作责任心不强
护士执行医嘱不规范
护理文书记录不规范
告知行为不规范
忽视患者合法权利
1
一、护士服务理念未转变
人们对护士提供的服务要求也越来越高 护理人员相对不足，工作琐碎而繁忙，往往注重执行医嘱，而忽略了与患者的沟通、病情的观察和对患者的生活护理、康复指导等工作,甚至态度冷淡,说话生硬 护理人员对自身应尽的义务认识不够,服务理念未转变 患者的需求得不到重视 护理人员的自我保护意识欠缺、法律意识淡薄
常见护理风险及防范措施ppt课件
可编辑课件PPT
9
二 防范措施
7、加强对病人的健康宣教工作。
• 加强对病人的健康宣教工作 除护理因素以外，病人自身的主观因素也是造 成护理 风险事件的重要原因之一。病人入院后，护士应及时与患者和家属 进行交流，告知其住院须知、需要配合的事宜、安全注意事项等。这样做的 目的是取得病人和家属的配合，共同采取积极的预防措施，将不安全的护理 风险因素消灭在萌芽阶段。如病人外出问题，护士应事先对病人阐明，外出 前必须在征得护士同意的情况下护患双方签字方可外出
可编辑课件PPT
6
二 防范措施
4、增强护士的沟通能力、理解能力。
• 增强护士的沟通能力、理解能力语言沟通是护士与病人之间传递感情和交流 思想的桥 梁。护士的语言既可以治疗，也可致病，礼貌的语言是满意沟通 的基础前提[3]。沟通不当或理解错误是造成临床上护理风险事件的主要原因 之一。护士在工作中的语言表达要努力做到准确、通俗、易懂；同时，护士 要善于思考和理解患 者语言想要表达的本质含义。另外，护士要善于抓住 与病人沟通的契机、选择适合病人身份的沟通方式，以此来提高沟 通的效 果，取得患者的信任和依赖，建立和谐友善的护患关系。
可编辑课件PPT
7
二 防范措施
5、严格查对制度，认真执行医嘱，规范各项操作规程。
• 严格查对制度，规范各项操作规程 护理工作中严格落实查对制度是防止护 理风险事件的重要环节，但护士经过反复多次的重复查对后很容易产生 疲 劳感，长此以往就可能造成查对制度执行不严。而三查七对不严产生的护理 风险属于护士的责任风险。临床工作中的各项操作规程是前辈护士经验教训 的总结，它可以有 效减少护理工作中的各种差错。因此，应定期强化护士 的查对意识、让护士认识到执行三查七对及规范各项操作规程的重要性。
护理风险防范 ppt课件
意外事件
▲ 坠床
▲ 运送途中发生病情变化
跌倒
走失
烫伤/烧伤
自杀
输液反应
猝死
针刺伤
咬破体温表
导管脱出/拔出 火灾
误吸/窒息
坠床
• 2010年1月23日1：38患者家属呼叫，护士赶到患者床旁时， 发现患者裹被躺倒在地，患者呼之不应、有颈动脉搏动， 嘴边、地上有暗红色血性液50ml。此时发现病人床档未拉 起。
一、强化法律意识
• 护理人员认真学习《医疗事故处理条例》的相关内容，清楚了解护 士的权利和义务、护患之间的法律责任、护患纠纷的处理程序，应 积极主动地运用法律手段去维护护患双方的合法利益和依法维护医 院的正当权利。
• 《护士条例》第十七条 护士在执业活动中，发现患者病情危急， 应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行 实施必要的紧急救护。 护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的， 应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室 的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
烫伤
• 患者高位截瘫，术后一直由其姐姐照看，中间母亲来院感 觉患者双下肢发凉，即用热水瓶热敷，护士巡视发现双足 跟有2*2厘米、3*3厘米的水泡形成。---宣教、提示不到 位。
护士纪律问题
着装不整洁，不按时上、下班 举止行为不严谨 上班时间谈论私事 执行护理操作后物品留在患者床单上
争吵/打架
其他
法律法规对护士执业要求 医嘱错误与护理无关 →（错）
“医护风险共担，利益均沾”
二、加强业务学习、 规范护理行为
• 加强“三基”训练，提高护士业务素质。规范护理技能操作，积 极学习新理论、新知识、新技术，使每位护士达到理论知识扎实， 护理操作过硬，抢救技术熟练，高质量地完成护理工作任务，确 保病人安全。
护理安全隐患与防范措施ppt课件
常见护理安全隐患及原因
原因
环境因素：地面湿滑、杂物堆放、光线不足等。
管理因素：护士巡视不足、床栏未及时竖起、安全教育不到位等。
患者因素：年龄大、体力不支、晕厥、意识障碍等。
隐患：患者跌倒/坠床是医院内常见的意外事件，可能导致患者受伤甚至危及生命。
患者免疫力下降：疾病、治疗等因素导致患者免疫力下降，易感染。
根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素，预防导管相关性感染。
合理使用抗生素
医护人员在给药前应仔细核对药物名称、剂量、给药途径等信息，确保准确无误。
严格执行查对制度
患者教育
药品管理
不良反应监测
对患者进行药物使用教育，告知其正确服用药物的方法、时间、剂量等，提高患者用药依从性。
加强药品存储、过期药品处理等方面的管理，确保药品质量安全。
THANKS
感谢您的观看。
监督机制
加强护理人员安全意识培养，使其充分认识到护理安全工作的重要性，增强安全防范意识。
安全意识培养
提高护理人员的专业技能水平，确保患者得到安全、有效的护理服务。
技能培训
加强护理人员应急处理能力的培训，使其能够在紧急情况下迅速、准确地采取应对措施，保障患者生命安全。
应急处理能力培训
安全知识普及
定期开展患者和家属安全知识讲座或宣传活动，提高患者和家属的安全防范意识和自我保护能力。
分类
技术性隐患：由于技术操作不当或设备故障引起的安全隐患。
管理性隐患：由于管理流程不完善、制度执行不到位等原因造成的安全隐患。
环境性隐患：医院环境设施不完善、卫生条件差等原因造成的安全隐患。
患者自身隐患：患者自身病情、体质等因素可能带来的安全隐患。
可能导致患者生理、心理的伤害，甚至危及生命。
原因
环境因素：地面湿滑、杂物堆放、光线不足等。
管理因素：护士巡视不足、床栏未及时竖起、安全教育不到位等。
患者因素：年龄大、体力不支、晕厥、意识障碍等。
隐患：患者跌倒/坠床是医院内常见的意外事件，可能导致患者受伤甚至危及生命。
患者免疫力下降：疾病、治疗等因素导致患者免疫力下降，易感染。
根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素，预防导管相关性感染。
合理使用抗生素
医护人员在给药前应仔细核对药物名称、剂量、给药途径等信息，确保准确无误。
严格执行查对制度
患者教育
药品管理
不良反应监测
对患者进行药物使用教育，告知其正确服用药物的方法、时间、剂量等，提高患者用药依从性。
加强药品存储、过期药品处理等方面的管理，确保药品质量安全。
THANKS
感谢您的观看。
监督机制
加强护理人员安全意识培养，使其充分认识到护理安全工作的重要性，增强安全防范意识。
安全意识培养
提高护理人员的专业技能水平，确保患者得到安全、有效的护理服务。
技能培训
加强护理人员应急处理能力的培训，使其能够在紧急情况下迅速、准确地采取应对措施，保障患者生命安全。
应急处理能力培训
安全知识普及
定期开展患者和家属安全知识讲座或宣传活动，提高患者和家属的安全防范意识和自我保护能力。
分类
技术性隐患：由于技术操作不当或设备故障引起的安全隐患。
管理性隐患：由于管理流程不完善、制度执行不到位等原因造成的安全隐患。
环境性隐患：医院环境设施不完善、卫生条件差等原因造成的安全隐患。
患者自身隐患：患者自身病情、体质等因素可能带来的安全隐患。
可能导致患者生理、心理的伤害，甚至危及生命。
护理风险及防范措施(PPT 39张)
严格掌握输液指针和计量，不能盲目执行 医嘱 定量：根据脱水程度而定；原则上婴幼儿轻 度脱水补液应小于50ml/kg；中度脱水应补 液50~100ml/kg；重度应100~120ml/kg；实际应 用时按上述的2/3给予，学龄前期和学龄期 儿童应酌减1/4—1/3。
严密观察输液反应 要做到“三勤”：勤问病人有无不适感， 勤看病人有无输液反应的先兆，勤观察病 人有无异常，发现问题迅速处理。 严格无菌操作，掌握药物配伍禁忌。如糖 盐，氯化钾与碳酸氢钠，掌握药物配伍禁 忌。
预防交叉感染 院内感染的原因复杂，环节很多，防控 难度非常大，防控不能仅仅依靠检查和 监督，只能依靠医护人员养成良好的习 惯。严格执行消毒隔隔离制度，勤洗手 (如果医护人员坚持洗手的话，院内感染 的发生率至少能下降1/3)，做好手卫生， 严格无菌操作，防止交叉感染。
案例6 某3岁女孩，体重15公斤.因住院作“o”形 腿矫正术,主刀医生术前未请示上级医师，也 未与其他同事们研究就进行了手术。 手术进行中该医生嫌护士输液速度慢， 指 示护士加快输液速度，在不到一个小时的时 间里输入盐水、葡萄糖液1700毫升，使患儿在 短时间内，造成急性肺水肿和急性心力衰竭， 当发现情况不好时，此医生仍指令护士继续 输液，终因在短时间内患儿液体超量死于手 术台上，使一个健康的儿童为矫正“o”形腿 而丧失生命。
案例3 在某个科室，夜班护士执行 低分子右旋糖酐一分钟后不 滴，患者家属发现瓶内有黑 色絮状物.
要有慎独精神、严格查对制度 使用药物或进行操作前，中，
后，一定要进行三查八对，对 光检查药品的质量，有效期， 包装是否完好。
不能凭感觉做事情
如果说护理是一门艺术，那也一
定是一门理性的艺术，在操作上 容不得半点感性。
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9
谢谢
10
3
识别护理风险
确定护理风险事件易发部位、环节和过程 明确关注护理风险“三重点”： 重点部位、重点人员、重点时间段的管理
4
各种护理评估单
1、患者导管滑脱危险因素评估表 2、自理能力评分 3、压疮预防护理评估表 4、深静脉血栓风险评估表 5、预防跌倒护理评估表 6、疼痛强度的评估
5Байду номын сангаас
疼痛强度的评估
7
重度疼痛：实在太疼了，动一下都疼晚上疼 得不能入睡，需要使用药物镇痛，有时采取 联合药物镇痛。
剧烈疼痛：疼得不得了，完全不能承受，我 必须保持一个姿势来减轻痛苦NSAID和阿片 多模式镇痛。
8
护理风险的目的
明确护理风险所在 掌握风险发生规律 提高风险防范能力 有效回避护理风险
为病人提供安全的、优质护理
护理风险防范
吴小宁
1
护理风险的概念
护理风险： 是指可能会发生的护理危险。 所有医疗过程都是风险和利益并存的，而 且贯穿诊断、治疗和康复全程。（任何一 个护理行为都有可能发生）
2
护理风险防范方法
1、识别护理风险 2、健全风险防范机制 3、实施风险防范措施 4、风险防范效果评价 5、持续质量改进
1-3分轻度疼痛 我感到疼痛，但晚上还能入睡。 4-6分中度疼痛 我感到疼痛，晚上觉也睡不好。 7-10分重度疼痛 实在太疼了，晚上根本不能入睡。
6
无痛：我感觉良好、不疼、无需镇痛处理。 轻微疼痛：我感觉有一点点汤、但还可以忍 受、无需药物镇痛。 轻度疼痛：我明显感觉到疼痛、有点受不住 了，需进行心理安慰和适度镇痛。 中度疼痛：我感觉到很疼、饭也吃不下晚上 觉也睡不好，需要定时使用药物治疗。
谢谢
10
3
识别护理风险
确定护理风险事件易发部位、环节和过程 明确关注护理风险“三重点”： 重点部位、重点人员、重点时间段的管理
4
各种护理评估单
1、患者导管滑脱危险因素评估表 2、自理能力评分 3、压疮预防护理评估表 4、深静脉血栓风险评估表 5、预防跌倒护理评估表 6、疼痛强度的评估
5Байду номын сангаас
疼痛强度的评估
7
重度疼痛：实在太疼了，动一下都疼晚上疼 得不能入睡，需要使用药物镇痛，有时采取 联合药物镇痛。
剧烈疼痛：疼得不得了，完全不能承受，我 必须保持一个姿势来减轻痛苦NSAID和阿片 多模式镇痛。
8
护理风险的目的
明确护理风险所在 掌握风险发生规律 提高风险防范能力 有效回避护理风险
为病人提供安全的、优质护理
护理风险防范
吴小宁
1
护理风险的概念
护理风险： 是指可能会发生的护理危险。 所有医疗过程都是风险和利益并存的，而 且贯穿诊断、治疗和康复全程。（任何一 个护理行为都有可能发生）
2
护理风险防范方法
1、识别护理风险 2、健全风险防范机制 3、实施风险防范措施 4、风险防范效果评价 5、持续质量改进
1-3分轻度疼痛 我感到疼痛，但晚上还能入睡。 4-6分中度疼痛 我感到疼痛，晚上觉也睡不好。 7-10分重度疼痛 实在太疼了，晚上根本不能入睡。
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无痛：我感觉良好、不疼、无需镇痛处理。 轻微疼痛：我感觉有一点点汤、但还可以忍 受、无需药物镇痛。 轻度疼痛：我明显感觉到疼痛、有点受不住 了，需进行心理安慰和适度镇痛。 中度疼痛：我感觉到很疼、饭也吃不下晚上 觉也睡不好，需要定时使用药物治疗。