肿瘤产品专业化推广培训.xPPT课件
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肿瘤培训ppt课件
组织学检查
穿刺活检、切取活检等 ，用于明确肿瘤的性质
和类型
鉴别诊断思路和方法
01
详细询问病史和仔细查 体，了解症状的特点和 变化规律
02
结合影像学和实验室检 查结果，分析肿瘤的可 能性和类型
03
排除其他相似疾病的可 能性，如炎症、结核等
04
对于难以确诊的病例， 可组织多学科会诊或寻 求上级医院的帮助
生物因素
某些病毒、细菌、寄生虫感染 与肿瘤发生相关，如EB病毒与 鼻咽癌、人乳头瘤病毒与宫颈 癌等。
生活习惯
不良生活习惯如吸烟、酗酒、 缺乏运动、不健康饮食等，增
加患癌风险。
免疫系统异常与肿瘤发生关系
免疫系统监视功能减弱
肿瘤免疫逃逸机制
免疫系统对异常细胞的识别和清除能 力下降，导致肿瘤细胞逃脱免疫监视 而生长。
肿瘤细胞具有自主性 生长、侵袭性和转移 性。
良性肿瘤与恶性肿瘤区别
01
02
03
组织分化程度
良性肿瘤分化好，异型性 小；恶性肿瘤分化差，异 型性大。
生长速度
良性肿瘤生长缓慢；恶性 肿瘤生长快。
生长方式
良性肿瘤多为膨胀性生长 ；恶性肿瘤多为浸润性或 外生性生长。
良性肿瘤与恶性肿瘤区别
继发改变
良性肿瘤很少发生坏死和出血；恶性肿瘤常发生坏死、出 血和溃疡形成。
术后护理与观察
加强术后护理，密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症 。
放化疗并发症应对策略
放化疗前评估
根据患者肿瘤类型和身体状况， 制定合适的放化疗方案。
放化疗中监测
密切关注患者放化疗反应，及时调 整治疗方案，减轻并发症。
放化疗后处理
针对可能出现的并发症，制定相应 处理措施，如抗感染治疗、营养支 持等。
抗肿瘤药物培训ppt课件
（二）鳞癌：宜选用消瘤芥、甲氨蝶呤等。 （三）肉瘤：宜用环磷酰胺，顺铂、多柔比星等。
抗肿瘤药物临床应用管理9 办法
抗肿瘤药物分级管理制度
分级
特殊管理药物 一般管理药物
定义
权限
临床应用必须严格掌握指征，
需经过科室相关专家讨论，
药物本身或药品包装的安全性较低， 由副主任医师以上审核方可
一旦药品包装破损可能对人体造成 使用。特殊管理抗肿瘤药物
23四川省医疗机构抗肿瘤药物处方点评标准大安区食品药品监督管理局24大安区食品药品监督管理局抗肿瘤药物的合理使用?给药顺序?溶媒的合理选择?滴注速度?配制后保存时间25大安区食品药品监督管理局配制后保存时间药物稀释后溶液稳定性药物稀释后溶液稳定性依托泊苷稀释后立即使用顺铂6小时内使用异环磷酰胺稀释后立即使用卡铂室温下8小时内用完环磷酰胺23小时内使用伊立替康室温下不超过6小时多西他赛4小时内使用吡柔比星室温下不超过6小时丝裂霉素46小时内使用长春瑞滨室温下可保存24小时甲氨蝶呤46小时内用完吉西他滨室温下可保存24小时长春地辛6小时内用完紫杉醇室温下可保存27小时26静脉用药集中调配技术规范大安区食品药品监督管理局主要抗肿瘤药物分类?细胞毒类?激素类?分子靶向类27抗肿瘤药物临床应用指导原则大安区食品药品监督管理局细胞毒类药物?作用亍dna化学结构的药物?影响核酸合成的药物?作用亍核酸转录的药物?作用亍dna复制的拓扑异构酶抑制剂?主要作用亍有丝分裂m期干扰微管蛋白合成的药物?其他细胞毒药物28抗肿瘤药物临床应用指导原则大安区食品药品监督管理局细胞毒类药物?作用于dna化学结构的药物?影响核酸合成的药物?作用亍核酸转录的药物?作用亍dna复制的拓扑异构酶抑制剂?主要作用亍有丝分裂m期干扰微管蛋白合成的药物?其他细胞毒药物29抗肿瘤药物临床应用指导原则大安区食品药品监督管理局作用亍dna化学结构的药物烷化剂代表药物适应症注意事项氮芥环磷酰胺白消安卡莫司汀多数药物对恶性淋巴瘤白血病乳腺癌卵巢癌有效
抗肿瘤药物临床应用管理9 办法
抗肿瘤药物分级管理制度
分级
特殊管理药物 一般管理药物
定义
权限
临床应用必须严格掌握指征，
需经过科室相关专家讨论，
药物本身或药品包装的安全性较低， 由副主任医师以上审核方可
一旦药品包装破损可能对人体造成 使用。特殊管理抗肿瘤药物
23四川省医疗机构抗肿瘤药物处方点评标准大安区食品药品监督管理局24大安区食品药品监督管理局抗肿瘤药物的合理使用?给药顺序?溶媒的合理选择?滴注速度?配制后保存时间25大安区食品药品监督管理局配制后保存时间药物稀释后溶液稳定性药物稀释后溶液稳定性依托泊苷稀释后立即使用顺铂6小时内使用异环磷酰胺稀释后立即使用卡铂室温下8小时内用完环磷酰胺23小时内使用伊立替康室温下不超过6小时多西他赛4小时内使用吡柔比星室温下不超过6小时丝裂霉素46小时内使用长春瑞滨室温下可保存24小时甲氨蝶呤46小时内用完吉西他滨室温下可保存24小时长春地辛6小时内用完紫杉醇室温下可保存27小时26静脉用药集中调配技术规范大安区食品药品监督管理局主要抗肿瘤药物分类?细胞毒类?激素类?分子靶向类27抗肿瘤药物临床应用指导原则大安区食品药品监督管理局细胞毒类药物?作用亍dna化学结构的药物?影响核酸合成的药物?作用亍核酸转录的药物?作用亍dna复制的拓扑异构酶抑制剂?主要作用亍有丝分裂m期干扰微管蛋白合成的药物?其他细胞毒药物28抗肿瘤药物临床应用指导原则大安区食品药品监督管理局细胞毒类药物?作用于dna化学结构的药物?影响核酸合成的药物?作用亍核酸转录的药物?作用亍dna复制的拓扑异构酶抑制剂?主要作用亍有丝分裂m期干扰微管蛋白合成的药物?其他细胞毒药物29抗肿瘤药物临床应用指导原则大安区食品药品监督管理局作用亍dna化学结构的药物烷化剂代表药物适应症注意事项氮芥环磷酰胺白消安卡莫司汀多数药物对恶性淋巴瘤白血病乳腺癌卵巢癌有效
抗肿瘤药物专业知识宣贯培训课件
2/27/20
抗肿瘤药物 专业知识宣
13
抗恶性肿瘤药物分类
细胞 毒类
来源 烷化剂 抗代谢药 植物药 抗生素类……
作用于DNA 作用机制 作用于RNA
影响蛋白合成
非细 胞毒
2类/27/20
细胞周期 细胞周期特异药 细胞周期非特异药
抗肿瘤药物 专业知识宣 14
2/27/20
抗肿瘤药物 专细业胞毒知类抗识肿宣瘤药
• 分裂期（M期）：约占细胞周期的1/20，分为前、中、后、末四个 时相，该期内RNA合成停止。蛋白质合成减少，细胞含有二倍的 DNA，分裂成二个G1期子细胞。每个子细胞可立即进入下一细胞周 期，或进入非增殖状态，即G0期。
• 非增殖细胞群（G0期）：处于该期的细胞虽不进行分裂，但对抗恶 性肿瘤药物不敏感，一旦增殖周期中对药物敏地细胞被杀死后， G0 期细胞即可进入细胞周期补充，它们是肿瘤复发的根源，一些生成 缓慢的肿瘤，有许多细胞长期停留于G0期。
2/27/20
抗肿瘤药物 专业知识宣
6
氮芥治疗晚期淋巴瘤取得成功
——抗肿瘤药物发展的里程碑 • 1942，氮芥治疗荷淋巴瘤小鼠获得成功。
• 1943年，氮芥治疗一例晚期恶性淋巴瘤病人。
• 1946年，该成果发表在Sciense杂志上。(Gilman A,
Philips FS. The biological action and theraputic applications of βchlorothyl amines and sulfides. Science, 1946, 103: 409-436)
抗肿瘤药物
2/27/20 专业知识宣 7 Louis Goodman
Alfred Gilman
抗恶性肿瘤药物专业知识培训课件
抗癌药
抗恶性肿瘤药物专业知识
3
• 恶性肿瘤的药物疗法基础和临床研究 已取得重大进展
• 从姑息性治疗向根治目标迈进 • 目前临床上约5％的恶性肿瘤可通过
化疗治愈
• 但占所有肿瘤中90％的实体瘤治疗效 果不佳
抗恶性肿瘤药物专业知识
4
• 原因： 1. 药物毒性反应
– 现今所用药物对肿瘤细胞选择 性不强,在杀伤肿瘤细胞的同 时对正常组织细胞也有损伤
抗恶性肿瘤药物专业知识
10
肿瘤细胞增殖周期和药物作用
• 肿瘤细胞群包括
– 增殖细胞群
– 静止细胞群(G0期) • 生长比率(growth
fraction,GF)=
• 增殖细胞/全部肿瘤细胞
抗恶性肿瘤药物专业知识
11
CCSA
长春碱类
抗代 谢药
S期
G2期
M期
G1期
无增殖 能力
死亡
G0期
细胞增殖周期 抗恶性肿瘤药物专业知识
CCNSA
烷化剂、抗癌 抗生素、铂类
12
• G1 / S期, S/G2期, G2 /M期存 在调控机制
• 抗肿瘤药物通过影响细胞周 期生化事件和调控机制
– 对不同周期肿瘤细胞杀伤
– 延缓细胞周期的时相过渡
抗恶性肿瘤药物专业知识
13
CCNSA 破坏DNA 的结构 和功能
烷化剂：氮芥、环磷酰胺
铂类配合物 ：顺铂、卡铂 抗生素：丝裂、博莱霉素
救援
抗恶性肿瘤药物专业知识
21
二氢叶酸 二氢叶酸还原酶
四氢叶酸
MTX
脱氧胸苷
DNA合成受阻
抗恶性肿瘤药物专业知识
22
胸苷酸合成酶抑制药
肿瘤主题讲座培训课件
肿瘤主题讲座
肿瘤十大特征
• 自给自足的生长信号
• 抗生长信号的不敏感
• 回避凋亡
• 潜力无限的复制能力
• 持续的血管生长
• 组织浸润和转移
• 避免免疫摧毁
• 促进肿瘤炎症
• 细胞能量异常
• 基因组不稳定和突变肿瘤主题讲座
2
第一节 肿瘤的概念
病理学
一、概念 二、肿瘤增生与非肿瘤性增生的区别
肿瘤主题讲座
转移瘤特点:多发、散在、界清、位于器 官表面。
癌脐：器官表面转移瘤结节，中央出血 坏死、下陷
肿瘤主题讲座
43
种植性转移
体腔内器官恶性肿瘤侵破表面，瘤细胞 像播种一样种植在体腔内器官表面，形 成转移瘤。
肿瘤主题讲座
44
病理学
二、肿瘤的生长生物学（了解）
一个细胞恶性转化 转化细胞的克隆性增生
与肿瘤的内在特点有关
实质与间质关系。
肿瘤主题讲座
20
细胞异型性
良性肿瘤细胞异型性小，恶性肿瘤异型性 明显。
表现：
1 细胞形态：大小不一，形状不 一 ，瘤巨细 胞。
2 细胞核：病理性核分裂，核浆比例失调。 3 细胞浆：多呈现嗜碱性。核蛋白体增多。
肿瘤主题讲座
21
细胞的异型性1、细胞形态：来自肿瘤主题讲座22
肿瘤细胞形态异型性：核 仁显著、增大或多个
59
病理学
第七节 常见肿瘤的举例
一、上皮组织肿瘤
二、间叶组织肿瘤 三、淋巴造血组织肿瘤 四、其他组织肿瘤
肿瘤主题讲座
60
第七节 常见肿瘤的举例
一、上皮组织肿瘤
最常见
（一）良性上皮组织肿瘤
（二）恶性上皮组织肿瘤
肿瘤十大特征
• 自给自足的生长信号
• 抗生长信号的不敏感
• 回避凋亡
• 潜力无限的复制能力
• 持续的血管生长
• 组织浸润和转移
• 避免免疫摧毁
• 促进肿瘤炎症
• 细胞能量异常
• 基因组不稳定和突变肿瘤主题讲座
2
第一节 肿瘤的概念
病理学
一、概念 二、肿瘤增生与非肿瘤性增生的区别
肿瘤主题讲座
转移瘤特点:多发、散在、界清、位于器 官表面。
癌脐：器官表面转移瘤结节，中央出血 坏死、下陷
肿瘤主题讲座
43
种植性转移
体腔内器官恶性肿瘤侵破表面，瘤细胞 像播种一样种植在体腔内器官表面，形 成转移瘤。
肿瘤主题讲座
44
病理学
二、肿瘤的生长生物学（了解）
一个细胞恶性转化 转化细胞的克隆性增生
与肿瘤的内在特点有关
实质与间质关系。
肿瘤主题讲座
20
细胞异型性
良性肿瘤细胞异型性小，恶性肿瘤异型性 明显。
表现：
1 细胞形态：大小不一，形状不 一 ，瘤巨细 胞。
2 细胞核：病理性核分裂，核浆比例失调。 3 细胞浆：多呈现嗜碱性。核蛋白体增多。
肿瘤主题讲座
21
细胞的异型性1、细胞形态：来自肿瘤主题讲座22
肿瘤细胞形态异型性：核 仁显著、增大或多个
59
病理学
第七节 常见肿瘤的举例
一、上皮组织肿瘤
二、间叶组织肿瘤 三、淋巴造血组织肿瘤 四、其他组织肿瘤
肿瘤主题讲座
60
第七节 常见肿瘤的举例
一、上皮组织肿瘤
最常见
（一）良性上皮组织肿瘤
（二）恶性上皮组织肿瘤
肿瘤科普专题知识宣教培训课件
关键知识点总结回顾
01
02
03
肿瘤的基本概念
肿瘤是一类细胞异常增生 形成的疾病，可分为良性 和恶性两大类。
肿瘤的发生原因
肿瘤的发生与遗传、环境、 生活习惯等多种因素有关。
肿瘤的诊断与治疗
肿瘤的诊断包括影像学、 病理学等多种方法，治疗 则包括手术、放疗、化疗 等多种手段。
新型治疗技术展望
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫 系统来攻击肿瘤细胞，具 有个体化、精准化等优点。
必要时寻求专业心理咨询或治疗，获得更全面和个性化 的心理支持。
家族遗传风险评估
了解家族成员肿瘤病史，评估个 体遗传风险。
针对高风险人群制定个性化的筛 查和预防措施。
提供遗传咨询和基因检测服务， 帮助个体了解自身遗传特点和风 险。
强调家族遗传风险并非绝对，健 康生活方式和环境因素同样重要。
06 总结回顾与展望 未来
3
加强患者教育和心理支持 关注患者的心理健康问题，提供必要的心理支持 和帮助。
倡导健康生活方式
合理膳食
均衡饮食，减少高脂肪、高蛋白食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含 纤维素和维生素的食物的摄入。
适量运动
坚持适量运动，如散步、慢跑、游泳等有氧运动，有助于提高身体免 疫力和抵抗力。
戒烟限酒
戒烟限酒有助于降低患肿瘤的风险，同时也有助于改善身体健康状况。
复发情况
良性肿瘤手术切除后一般不复 发；恶性肿瘤手术切除后容易
复发。
常见肿瘤类型及特点
上皮组织肿瘤
包括鳞状细胞癌、腺癌等，多发 生于皮肤、黏膜等部位。
间叶组织肿瘤
包括脂肪瘤、纤维瘤等，多发生 于皮下、肌肉等部位。
神经组织肿瘤
包括神经胶质瘤、脑膜瘤等，多 发生于颅内。
外科学肿瘤专业知识培训培训课件
2023外科学肿瘤专业知识培训培训课件CATALOGUE目录•肿瘤的概述•肿瘤的病理学•肿瘤的临床表现与诊断•肿瘤的治疗•肿瘤的预防与康复•肿瘤专业学术前沿与发展趋势01肿瘤的概述肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。
肿瘤的定义肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中良性肿瘤对机体影响较小，恶性肿瘤则具有浸润性、转移性，严重威胁患者生命。
肿瘤的分类肿瘤的基本定义与分类1肿瘤的发病机制23主要包括化学、物理和生物因素，如吸烟、辐射、病毒等。
环境因素部分肿瘤具有家族聚集性，如乳腺癌、结直肠癌等。
遗传因素机体免疫功能低下或免疫监视功能异常，导致肿瘤的发生。
免疫因素危害肿瘤可导致机体器官功能障碍、疼痛、出血、感染等，严重时可危及患者生命。
治疗意义通过早期发现、合理治疗，肿瘤可以得到有效控制，提高患者生存率和生活质量。
肿瘤的危害与治疗意义02肿瘤的病理学03肿瘤的生长方式包括浸润性生长和转移，是影响肿瘤治疗和预后的关键因素。
肿瘤的病理形态学01肿瘤细胞的异型性肿瘤细胞的形态、大小、核质比例等与正常细胞相比存在差异。
02肿瘤的分化程度肿瘤细胞的分化程度反映其恶性程度，分化越低，恶性程度越高。
肿瘤细胞代谢活跃，需要大量能量，同时也会产生乳酸等代谢产物。
肿瘤的代谢异常肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统的识别和攻击。
肿瘤的免疫逃逸肿瘤细胞通过多种信号转导通路调节自身生长、分化、转移等生物学行为。
肿瘤的信号转导肿瘤的病理生理学肿瘤的病理分子机制细胞周期与增殖肿瘤细胞通过调节细胞周期和增殖相关信号通路促进自身生长。
细胞凋亡与自噬肿瘤细胞中存在凋亡和自噬等细胞死亡过程，这些过程对肿瘤的发生发展具有重要影响。
基因突变与修复肿瘤细胞中存在多种基因突变，同时也会发生DNA修复障碍。
03肿瘤的临床表现与诊断局部表现肿瘤的局部表现通常包括肿块、疼痛、出血、梗阻等。
这些症状可能会因人而异，具体需要通过详细询问病史和进行体格检查来了解。
肿瘤专题知识讲解培训课件
肿瘤专题知识讲解
20
十一、预防与随访
1、一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌
症的发生
2、二级预防是减少癌症的死亡率，早期发现、早期
诊断、 早期治疗
3、三级预防是对症治疗,改善生存质量及减轻痛苦，
延长生命。
肿瘤病人都应随访，以尽早治疗复发及转移病
例，也可积累治疗资料，可用3年、5年、10年生存
肿瘤专题知识讲解
19
手术治疗：
• 是治疗恶性肿瘤最重要的手段，尤对早、
中期恶性肿瘤应列为首选方法，某些早期 肿瘤经手术切除，可完全治愈、长期存活。
• 常用手术种类：
1．根治性手术
2．姑息性手术
• 无论根治性或姑息性切除术，均应考虑手
术创伤对全身或肿瘤发展的影响，重视适 应证选择，术前准备和术后处理。
2、机体因素：
（１）遗传因素：如结肠息肉病综合征、 肝癌。 （２）内分泌因素：乳腺癌、子宫内膜癌与性激素有关,生长激素刺激癌的发展。 （３）免疫因素：如ＨＩＶ，丙种球蛋白缺乏症等。
此外肿瘤发生还与营养、微量元素、精神因素等有关,综合病因的概念更符合实 际情况。
肿瘤专题知识讲解
9
五、肿瘤的病理
癌前期：如萎缩性胃炎、胃溃疡 １、恶性肿瘤的发生过程 原位癌：如原位乳腺小叶癌
• １８０９年mcdowell行卵巢肿瘤切除术 • １８８１年billroth行胃癌切除术 • １８９０年halstead行乳癌根治术 • １９０８年miles行腹会阴直肠癌切除术 • １９３５年whipple行胰腺肿瘤的胰十二指肠切
除术
• 就放疗而言：curie发现镭元素，并于２０世纪初
应用于临床。
3、溃疡 体表或胃肠道的肿瘤，若生长过快、血供不足， 可继发坏死，或感染致溃烂，恶性者呈菜花状，或肿块有溃疡 并有恶臭及血性分泌物，如肿瘤乳专题腺知识癌讲解、胃癌、肠癌等。 12
肿瘤知识宣传ppt课件优选全文
脑血管病 -102.44
脑血管病 (92.53)
呼吸系统疾病
-94.39
4
2000年全球癌症流行病数据
新发病：100０万人 死亡：６２０万人 现患：２２００万人
2000年中国癌症流行病数据
发病：１５０－２００万人 死亡：１４０－１５０万人 癌症已成为我国居民死因的首位
5
•在希腊语中，“carcinos”和“carcinoma”都是指 “螃蟹”，之所以用这样的一个词来命名这个病，是 由于癌症的可扩散性很容易让人联想到螃蟹那钳子向 四处张开时的样子。
肿瘤知识宣传
1
人类应享的自然寿命
自然寿命
在没有任何意外因素使生命缩短的情况下，从第一 次呼吸到最后一次呼吸的间期。
天年
100∽120岁之间
2
罗京（48岁 恶性淋巴瘤）
陈晓旭（42岁 乳腺癌）
傅彪（42岁 肝癌）
梅艳芳（40岁 宫颈癌） 奥黛丽 ·赫本（54岁 乳腺癌3）
中国人口前三位死因动态变化
研究者 英国
美国
戒烟与年限
1- 4 5- 9 10-14 15+ 仍吸烟者 1-4 5-9 10-14 15-19 20+ 仍吸烟者
死亡率（OR）
16.00 5.90 5.30 2.00
14.00 18.83
4.71 4.81 2.10
11.28
22
控烟与肺癌（美国）
年份 1971
成人吸烟率（％） 37
患者进行了调查，发现其中73.3%的人曾遭受过生活事件的打击。 另一组报道显示，在对1400对双方都患癌症的夫妇进行了调查后发现，当其中一
方因癌症死亡后，另一方可因摆脱不了悲伤和痛苦，而导致或加速癌症的发生。
脑血管病 (92.53)
呼吸系统疾病
-94.39
4
2000年全球癌症流行病数据
新发病：100０万人 死亡：６２０万人 现患：２２００万人
2000年中国癌症流行病数据
发病：１５０－２００万人 死亡：１４０－１５０万人 癌症已成为我国居民死因的首位
5
•在希腊语中，“carcinos”和“carcinoma”都是指 “螃蟹”，之所以用这样的一个词来命名这个病，是 由于癌症的可扩散性很容易让人联想到螃蟹那钳子向 四处张开时的样子。
肿瘤知识宣传
1
人类应享的自然寿命
自然寿命
在没有任何意外因素使生命缩短的情况下，从第一 次呼吸到最后一次呼吸的间期。
天年
100∽120岁之间
2
罗京（48岁 恶性淋巴瘤）
陈晓旭（42岁 乳腺癌）
傅彪（42岁 肝癌）
梅艳芳（40岁 宫颈癌） 奥黛丽 ·赫本（54岁 乳腺癌3）
中国人口前三位死因动态变化
研究者 英国
美国
戒烟与年限
1- 4 5- 9 10-14 15+ 仍吸烟者 1-4 5-9 10-14 15-19 20+ 仍吸烟者
死亡率（OR）
16.00 5.90 5.30 2.00
14.00 18.83
4.71 4.81 2.10
11.28
22
控烟与肺癌（美国）
年份 1971
成人吸烟率（％） 37
患者进行了调查，发现其中73.3%的人曾遭受过生活事件的打击。 另一组报道显示，在对1400对双方都患癌症的夫妇进行了调查后发现，当其中一
方因癌症死亡后，另一方可因摆脱不了悲伤和痛苦，而导致或加速癌症的发生。