急诊手术管理制度及流程(试行)
急诊手术管理制度及工作流程(二甲复审准备
急诊手术管理制度及工作流程一、进行急诊手术时各部门人员职责1、手术科室医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。
2、麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。
3、手术室：及时安排急诊手术。
二、急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。
三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。
四、工作制度及要求1、急诊手术权限：病房急诊手术由病房科主任决定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。
2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术，多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。
3、急诊手术流程：（1）治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。
（2）决定手术后，立即通知手术室、麻醉科。
（3）由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。
（4）决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。
如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医务科或总值班审批。
（5）由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。
9、手术室急诊手术安排：（1）保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。
（2）同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。
（3）非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时，急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。
五、注意事项：1、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。
2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。
急诊手术管理制度及流程
急诊手术管理制度急诊手术是指病情紧急，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险。
病情危重累及生命，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等，视为特急手术。
1.各科室急诊手术医师术前需严格把握手术适应症，疑难、危重病人或破坏性、重大手术的病例必须组织相关科室专家讨论，明确手术适应症及制定手术方案。
2.病房急诊手术由病房责任组组长或科主任决定。
预期手术的类别在值班医生手术权限级别内时，可通知并施行手术。
高风险手术或预期手术超出自己手术权限级别时，应紧急上报规定的上级医师审批，需要时再逐级上报。
3.在需紧急抢救生命的情况下，在上级医生暂时不能到场主持手术期间，任何级别的值班医生在不违背上级医生口头指示的前提下，有权、也必须按具体情况主持其认为合理的抢救手术，不得延误抢救时机。
4.急诊手术中如发现需施行的手术超出自己的手术权限且上级医生确实因特殊原因无法到场的情况下，手术医师应立即向上级医生或科室主任请示，在上级医生口头指示、科主任同意的前提下，有权按具体情况主持其认为合理的抢救手术。
不得延误抢救时机。
该类情况必须事先向医务科或行政总值班报告并在24小时内补办科室书面材料至医务科。
5.疑难危重手术、毁损性手术、致残手术，原则上由科主任或副主任以上医师参与会诊后决定，参与或安排有相应手术权限的医师参与手术，并立即口头报告总值班或医务科，必要时汇报分管院长或院长。
并记录，术后2 4小时内完成审批手续。
6.急诊手术前要做好风险告知，决定急诊手术后，手术医师向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属同意并签字，特别应强调急诊手术属于紧急抢救措施，风险极大，患者可能存在其它疾病，或其它部位病损还需明确、治疗，甚至进一步手术抢救治疗可能。
如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医务科或总值班，按有关规定执行。
急诊手术管理制度与流程
急诊手术管理制度与流程一、急诊手术管理制度急诊手术是在患者疾病对其生命构成严重威胁时，为了挽救生命而进行的手术。
急诊手术的管理制度的建立，对于保障患者安全、提高医疗效率具有重要意义。
下面详细介绍急诊手术管理制度及流程。
1.1 急诊手术管理制度的建立(1) 安全第一：确保患者在急诊手术过程中的安全是医院急诊手术管理制度的首要目标。
(2) 规范流程：制定并完善急诊手术的操作标准和流程，明确医生、护士、麻醉医生等各个环节的责任和权限。
(3) 信息管理：建立健全的急诊手术病历和信息记录系统，确保患者信息的准确性和及时传递。
1.2 急诊手术管理制度的内容(1) 急诊手术流程：包括患者接诊、手术准备、手术实施、术后处理等环节的规范化流程。
(2) 急诊手术人员配备和培训：确保医护人员的素质和技能达到急诊手术的要求。
(3) 急诊手术设备和药品管理：保障急诊手术所需设备和药品的质量和充足性。
(4) 急诊手术质控和风险管理：建立急诊手术的质控机制，及时发现和解决手术中出现的问题和风险。
1.3 急诊手术管理制度的优势(1) 提高效率：规范的流程和配套的管理制度可以提高急诊手术的管理效率，缩短患者等待时间。
(2) 降低风险：严格的质控和风险管理机制可以降低急诊手术过程中的意外发生率，保障患者安全。
(3) 提升医疗质量：规范的管理制度有助于提升医疗服务质量，提高医疗机构的整体竞争力。
二、急诊手术管理流程2.1 急诊手术前(1) 接诊：患者到达急诊科后，需经过急诊医生的初步诊断和评估，确定是否需要进行急诊手术。
(2) 预检查：确定患者需进行急诊手术后，需进行相关的预检查，包括血常规、心电图、胸片等。
(3) 术前准备：医生根据患者病情和手术类型制定术前准备方案，包括术前讨论、麻醉评估等。
2.2 急诊手术中(1) 手术准备：患者到达手术室后，手术室护士和麻醉医生负责对患者进行手术准备，包括穿刺置管、氧气供给等。
(2) 手术实施：主刀医生根据患者的情况进行手术实施，全程由专业医护人员护送。
急诊室手术室管理制度范本
一、总则为保障急诊手术工作的顺利进行，提高急诊手术质量，确保患者生命安全，特制定本制度。
二、组织架构1. 成立急诊手术室管理小组，负责制定、实施、监督和检查急诊手术室管理制度。
2. 管理小组由手术室护士长、麻醉科主任、急诊科主任、医务科负责人等组成。
三、人员管理1. 所有进入急诊手术室的工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。
2. 进入急诊手术室时，必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。
3. 进出手术室时，不得携带与手术无关的物品。
4. 定期对手术室工作人员进行业务培训和考核，提高其业务水平。
四、手术管理1. 急诊手术必须经医生评估后，认为病情紧迫，需在最短时间内手术，否则就有生命危险。
2. 急诊手术分为特急手术和普通急诊手术。
3. 特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。
4. 普通急诊手术是指病情紧迫，需在最短时间内手术，多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。
五、手术流程1. 院前急救医生发现病人需要急诊手术时应立即报告急诊科当班医师。
2. 急诊科值班医生接到报告后，应立即电话通知相关外科医师、麻醉科、放射科、B超室、检验科紧急会诊。
3. 决定手术后，立即通知手术室、麻醉科。
4. 由急诊科尽快完成必要的术前检查、配血等准备。
5. 手术室根据手术类型，准备好相应的手术器械、药品、敷料等。
6. 手术室与麻醉科密切配合，确保手术顺利进行。
七、感染控制1. 急诊手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次（包括空气、洗过的手、消毒后的物品）。
2. 手术室药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。
3. 无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后作有菌手术。
八、资料管理1. 急诊手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计上报。
完整版)急诊手术管理制度(附流程)
完整版)急诊手术管理制度(附流程)为了确保急诊手术的安全和质量，避免医疗事故的发生，我们制定了急诊手术管理制度。
以下是该制度的规定和流程：一、急诊手术的定义急诊手术是指病情紧迫，必须在最短时间内进行手术，否则会危及生命。
特急手术是指病情危重、需要立即进行手术抢救的情况，例如产科急症、严重的颅脑损伤、开放性心胸外伤等。
二、急诊手术审批权限病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，必要时应请示科主任。
同时遵照《手术分级管理制度》执行。
三、各部门人员职责经治医生：请示上级医师决定急诊手术后，通知手术室和麻醉科。
麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。
手术室：及时安排急诊手术。
四、急诊手术流程1、经治医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或科主任或当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。
2、决定手术后，立即电话通知手术室、麻醉科，同时填写急诊手术通知单发送至手术室。
主刀或第一助手应向患者和/或家属详细说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，并征得患者和/或家属的签字同意。
如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医务科或行政总值班审批。
3、尽快完成必要的术前讨论、术前检查、配血、术前准备，由手术医师、手术科室护理外勤共同护送病人进手术室。
4、手术室急诊手术安排：1）保留一间手术室为急诊手术专用。
2）同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。
3）非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时，急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。
五、注意事项1、是否危及生命的特急诊手术的判定，由被请示的上级医生负责确定，经治医生在联系手术时应予以说明。
2、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。
对特急手术患者应立即开通绿色通道，手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患者生命。
急诊手术管理制度及流程
急诊手术管理制度及流程急诊手术是一项紧急的医疗服务，其涉及到患者的生命安全问题。
在医院中，急诊手术管理制度的建立和执行流程是至关重要的，它能够保证急诊手术的及时性、准确性和安全性，对于减轻患者和医务人员的压力和负担有重要意义。
一、急诊手术管理制度1. 急诊手术管理制度的目的急诊手术管理制度的目的在于：规范急诊手术的流程、程序和责任，保障急诊手术的安全和有效性。
它包括以下方面的要求：（1）急诊手术的申请、审核和审批流程。
（2）急诊手术的组织管理流程。
（3）急诊手术中医务人员的角色、职责和限制。
（4）急诊手术后的跟踪管理和质量评估流程。
2. 急诊手术管理的要求（1）加强急诊手术的质量控制。
对于每一项急诊手术，医务人员应当对其进行评估和审核，确保其真实和必要。
所有急诊手术都应该按照规定流程和程序进行操作，手术后需及时记录患者的状况和治疗效果。
（2）建立急诊手术绿色通道。
医院应当为急诊手术提供快速、优先的通道，以保障急诊手术的及时性和有效性。
（3）加强医务人员培训和考核。
医务人员应当接受相关制度和流程的培训，确保他们能够熟练掌握急诊手术的操作技能和手段，并能够对于不同情况下的急诊手术进行有效的应对和处理。
医院应当建立医务人员的考核标准和制度，及时对医务人员进行考核和评估。
（4）保障患者的知情权和选择权。
患者应当有权知道其病情的真实情况、手术的实施过程和预期效果等信息，并能够在自愿的情况下做出选择。
患者受到急诊情况的影响，不能自主选择的情况下，医务人员应当尽量保证其知情权和自主选择权。
二、流程1.急诊手术的申请流程（1）患者的呼救和来院宣告急诊。
（2）值班医生进行诊断、询问、检查、病历记录及初步治疗。
（3）急诊手术的医生进行评估，判断病人病情是否需要开展手术治疗。
（4）急诊手术医生与主治医生沟通确认，决定手术的实施时间和手术的具体内容。
（5）急诊手术申请表的填写、审核、签批及审批。
2.急诊手术的组织流程（1）急诊手术的医生、护士和麻醉师准备手术工具和材料。
特 急诊手术管理制度
特急诊手术管理制度一、总则为规范急诊手术的管理工作，保障患者的安全和健康，提高医疗服务质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构急诊科室内进行的各类急诊手术。
三、急诊手术管理机构和领导责任1. 医疗机构应当设立急诊手术管理机构，负责统筹协调急诊手术的管理工作。
2. 急诊手术管理机构由院长或副院长兼任，负责制定和落实急诊手术管理政策和措施，组织实施急诊手术技术的培训和考核，定期评估急诊手术的质量和安全情况。
3. 急诊手术管理机构负责协调急诊科室、手术室、护理部等相关部门的工作，确保急诊手术的顺利进行。
四、急诊手术的管理流程1. 接诊和评估：患者到达急诊科室后，由急诊医生进行初步评估和诊断，确定是否需要进行急诊手术。
若需要手术，立即通知手术室安排手术时间。
2. 术前准备：手术室护士按照规定的操作程序，准备手术器械、药品和仪器设备，确保手术顺利进行。
3. 手术操作：手术室医生根据患者的病情和手术需要，进行相应的手术操作，确保手术的安全和有效。
4. 术后处理：手术结束后，患者应被送往恢复室进行观察和处理，直至患者病情稳定。
护士应密切关注患者的生命体征和疼痛情况，及时处理并报告医生。
五、急诊手术的质量控制1. 急诊手术医生应具备专业的技术能力和丰富的临床经验，定期参加相关培训和考核，保持良好的职业素养。
2. 手术室护士应按照规范的操作程序进行操作，严格遵守手术流程和感染预防措施，确保手术的安全和有效。
3. 手术器械、药品和仪器设备应定期检查和维护，保持清洁和完好，避免因设备故障导致手术延误或失败。
六、急诊手术的安全管理1. 手术室应设置安全警示标识，明确急诊手术的特殊性和危险性，提醒医护人员注意安全。
2. 手术室应配备紧急救护设备和药品，确保在紧急情况下能够迅速有效地处理突发事件。
3. 手术室应建立应急预案和演练机制，定期进行演练，提高医护人员的应急处置能力。
七、急诊手术的信息管理1. 医疗机构应建立健全的病历管理系统，记录并保存患者的相关信息和手术过程，确保信息的完整和准确。
完整版急诊手术管理制度附流程
完整版急诊手术管理制度附流程一、引言急诊手术是医院重要的救治手段之一，为了保证急诊手术的顺利进行和患者的安全，制定完善的急诊手术管理制度是非常必要的。
本文旨在介绍一套完整的急诊手术管理制度，并附上相应的操作流程来确保医务人员能够正确有效地执行急诊手术。
二、急诊手术管理制度1. 急诊手术的定义急诊手术是指因病情危急或需要紧急救治的患者，需要立即进行的外科手术，以挽救生命为首要目标。
2. 急诊手术的条件（1）病情确实需要立即手术的；（2）患者自身能够承受手术的麻醉和手术风险；（3）没有明显的禁忌症；（4）手术部位和术前准备具备条件。
3. 急诊手术的人员组织急诊手术一般由主刀医生、助手医生、麻醉医生、护理人员等组成，并根据患者的具体情况，可以增加其他专科医生的参与。
4. 急诊手术的流程（1）医生接诊：患者到达急诊科后，经过初步评估后医生迅速接诊，明确患者的病情和需求。
（2）医生判断：医生根据患者的病情和手术需求，决定是否需要急诊手术。
（3）手术室准备：手术室护士和麻醉医生迅速准备手术所需的物品和设备。
（4）患者准备：护士和麻醉医生对患者进行必要的准备，包括安置导尿管、留置静脉通道等。
（5）麻醉开始：麻醉医生开始给患者进行麻醉，并监测患者的生命体征。
（6）手术进行：主刀医生和助手医生开始进行手术，护士负责递刀、吸引等协助工作。
（7）手术结束：主刀医生手术结束后，及时对手术部位进行处理，并将患者移至恢复室。
（8）恢复室观察：患者进入恢复室后，护士和麻醉医生进行持续观察，确保患者平稳恢复。
（9）术后指导：医生给予患者术后医嘱和护理指导，并安排后续的复查和治疗。
5. 急诊手术记录与报告医务人员应当详细记录患者的急诊手术情况，包括手术开始和结束时间、手术过程中出现的情况以及相关指征和治疗措施等。
并及时向上级医生汇报手术情况。
6. 急诊手术后处理急诊手术结束后，医务人员应当及时将手术室和设备进行清理消毒，并记录和报告手术室内情况。
急诊科建设与管理指南(试行)
急诊科建设与管理指南(试行)急诊科建设与管理指南（试行）第一章总则第一条为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，提高急诊医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。
第二条二级以上综合医院急诊科按照本指南建设和管理。
第三条急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。
急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。
第四条各级卫生行政部门应当加强对急诊科的指导和监督，医院应当加强急诊科的建设和管理，不断提高急救能力和诊疗水平，保障医疗质量和安全。
第二章设置与运行第五条急诊科应当具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障急诊工作及时有效开展。
第六条急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域，并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。
急诊科入口应当通畅，设有无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处；有条件的可分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。
第七条急诊科应当设医疗区和支持区。
医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室，三级综合医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室；支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。
医疗区和支持区该当合理布局，有益于缩短急诊搜检和抢救距离半径。
第八条急诊科该当有精通的路标和标识，以轻易和引导患者就诊，与手术室、重症医学科等相连接的院内紧急救治绿色通道标识该当清楚明明。
在医院挂号、化验、药房、收费等窗口该当有抢救患者优先的措施。
第九条急诊科医疗急救应当与院前急救有效衔接，并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通，保障患者获得连贯医疗的可及性。
第十条急诊科该当豁亮，通风良好，候诊区宽敞，就诊流程便捷迟滞，建筑格局和设施该当符合医院感染管理的要求。
(完整版)急诊手术管理制度及工作流程
急诊手术管理记录本普外三科（2013）目录急诊手术管理制度及工作流程急诊手术流程急诊手术绿色通道保障措施及协调机制多部门、多科室间的协调制度急诊手术绿色通道和保障措施培训签到册急诊手术管理制度及工作流程一、进行急诊手术时各部门人员职责1、手术科室医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。
2、麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。
3、手术室：及时安排急诊手术。
二、急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。
三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。
四、工作制度及要求1、急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。
2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术，多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。
3、急诊手术流程：（1）治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。
（2）决定手术后，立即通知手术室、麻醉科。
（3）由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。
（4）决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。
如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医务科或总值班审批。
（5）由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。
9、手术室急诊手术安排：（1）保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。
（2）同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。
（3）非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时，急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。
急诊手术管理制度及流程
急诊手术管理制度及流程前言在医院中，急诊手术是救治病人生命的重要环节。
如何利用最短的时间，做好手术前、中、后的管理工作，是非常重要的。
本文就急诊手术的管理制度及流程进行一些介绍和探讨。
急诊手术管理制度在不同的医院中，急诊手术的管理制度可能会有所不同。
但不管怎样，都要遵循医院行政管理规范，并且要根据急诊手术的特点进行制定，使其合理、合法、规范和有效。
1.急诊手术的审批制度在医院中，手术许可委员会是急诊手术的最高决策者，具有审批权。
委员会由医院管理层组成，并根据需求进行调整，对手术进行统一管理，保障病人和医生权益。
2.急诊手术的指标管理医院根据前期的管理统计数据，制定手术指标管理方案，规定医生在一定时间内的手术数量、好转率和手术并发症等，增加医生手术管理统计的压力，促进医生提高手术技能和临床实践经验。
3.急诊手术的协作制度对于急诊手术方法、症状的判断、危急情况的处理、团队协作能力等方面做出明确规定，并定期进行温故知新、实地操作演练，以保障急诊手术能够高效率地进行。
急诊手术流程1.急诊手术前的准备（1）通知医生、主治医师、麻醉医师并准确了解病人情况；（2）开展全面检查，包括化验、影像等相关检查；（3）整理急诊用药、急救设备等；（4）开具急诊手术申请单、风险评估表等。
2.急诊手术进行时（1）首先对病人进行体位，然后调整手术台位，使病人处于最适宜的位置；（2）进行手术准备、麻醉、手术拉幕等；（3）麻醉监护人员根据麻醉方式对病人体征进行监测，及时调整麻醉方式；（4）医生及团队按照预定方案进行手术。
3.急诊手术后的处理（1）手术后立即完成必要记录，包括手术记录、手术后评估等；（2）加强病人护理，防止感染和其他并发症；（3）排除病人和家属的不安全感，对病人病情进行解释，准确告知病人的危险度及治疗方案，及时给予相关知识；（4）指导病人手术后康复护理、危险因素削减等相关知识。
总结急诊手术是医院最重要的手术之一，管理须合法合规、具体实施。
《急诊科建设与管理指南(试行)
·【法规标题】卫生部关于印发《急诊科建设与管理指南（试行）》的通知·【颁布单位】卫生部·【发文字号】卫医政发〔2009〕50号·【颁布时间】2009-5—25·【全文】各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局:为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规,我部组织有关单位和专家制定了《急诊科建设与管理指南（试行）》（以下简称《指南》），现印发给你们。
具备条件的医院要按照《指南》要求，加强对急诊科的建设和管理,不断提高急诊医疗水平.目前条件尚不能达到《指南》要求的医疗机构,要加强对急诊科的建设，增加人员，配置设备，改善条件，健全制度，严格管理，逐步建立规范化的急诊科.二〇〇九年五月二十五日急诊科建设与管理指南（试行）第一章总则第一条为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理,促进急诊医学的发展,提高急诊医疗水平，保证医疗质量和医疗安全,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。
第二条二级以上综合医院急诊科按照本指南建设和管理。
第三条急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。
急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。
第四条各级卫生行政部门应当加强对急诊科的指导和监督，医院应当加强急诊科的建设和管理，不断提高急救能力和诊疗水平,保障医疗质量和安全.第二章设置与运行第五条急诊科应当具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障急诊工作及时有效开展。
第六条急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域，并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门.急诊科入口应当通畅，设有无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处;有条件的可分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。
急诊手术管理制度及工作流程
1.针对可能出现的突发事件，制定详细的应急预案和快速反应机制。
2.定期组织模拟演练，提高急诊手术团队应对突发事件的能力。
3.建立突发事件报告制度，确保在发生突发事件时能及时上报并采取相应措施。
十六、信息化建设
1.加强急诊手术信息化建设，实现患者信息、手术安排、资源调配等信息的电子化管理。
急诊手术管理制度及工作流程
一、制度目的
为确保急诊手术工作的高效、有序进行，提高手术治疗质量，保障患者生命安全，制定本管理制度及工作流程。
二、适用范围
本制度及工作流程适用于我院所有急诊手术相关工作的组织与管理。
三、组织架构
1.急诊手术工作领导小组：负责急诊手术工作的全面领导、协调和监督。
2.急诊手术工作小组：负责具体实施急诊手术各项工作。
2.定期对医护人员进行法律法规培训，提高法律意识和合规意识。
3.对于违反法律法规的行为，应依法依规进行处理，确保患者权益得到保护。
十四、感染控制与安全管理
1.严格执行感染控制相关规定，确保急诊手术环境清洁、无菌。
2.对手术器械、手术间进行定期消毒，对手术废弃物进行规范处理。
3.加强对医护人员手卫生的管理，降低交叉感染风险。
2.相关科室加强业务培训，提高急诊手术技术水平。
3.建立健全急诊手术质量评价体系，定期对手术质量进行评估。
六、应急预案
1.制定急诊手术应急预案，包括但不限于突发公共卫生事件、重大自然灾害等。
2.定期组织应急预案演练，提高急诊手术团队应对突发事件的能力。
七、监督与考核
1.医院成立急诊手术工作监督小组，对急诊手术工作进行监督、检查。
3.参与国际急诊手术领域的学术会议，提升医院在国际上的影响力。
急诊科建设和管理指南(试行)
急诊科建设与管理指南（试行）第一章总则第一条为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，提高急诊医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。
第二条二级以上综合医院急诊科按照本指南建设和管理。
第三条急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。
急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。
第四条各级卫生行政部门应当加强对急诊科的指导和监督，医院应当加强急诊科的建设和管理，不断提高急救能力和诊疗水平，保障医疗质量和安全。
第二章设置与运行第五条急诊科应当具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障急诊工作及时有效开展。
第六条急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域，并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。
急诊科入口应当通畅，设有无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处；有条件的可分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。
第七条急诊科应当设医疗区和支持区。
医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室，三级综合医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室；支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。
医疗区和支持区应当合理布局，有利于缩短急诊检查和抢救距离半径。
第八条急诊科应当有醒目的路标和标识，以方便和引导患者就诊，与手术室、重症医学科等相连接的院内紧急救治绿色通道标识应当清楚明显。
在医院挂号、化验、药房、收费等窗口应当有抢救患者优先的措施。
第九条急诊科医疗急救应当与院前急救有效衔接，并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通，保障患者获得连贯医疗的可及性。
第十条急诊科应当明亮，通风良好，候诊区宽敞，就诊流程便捷通畅，建筑格局和设施应当符合医院感染管理的要求。
完整版急诊手术管理制度附流程
4.4建立急诊手术不良事件上报制度，提高急诊手术风险管理水平。
五、急诊手术信息管理
5.1建立急诊手术信息管理系统，实现急诊手术患者信息、手术过程、术后观察等数据的实时记录、查询和分析；
5.2加强急诊手术信息安全，保护患者隐私；
5.3定期对急诊手术信息进行统计分析，为医院管理、决策提供数据支持。
十六、急诊手术的监督与评估
16.1建立急诊手术监督机制，对急诊手术的全过程进行监督，确保各项规定得到执行。
16.2定期对急诊手术的质量、安全、效率等方面进行评估，发现问题及时整改。
16.3建立评估反馈机制，将评估结果反馈给相关科室和个人，促进持续改进。
十七、急诊手术的记录与档案管理
17.1急诊手术应详细记录手术过程、术后恢复情况以及相关医疗活动。
22.3增进患者及家属对急诊手术的理解和信任，为手术的顺利进行创造良好氛围。
二十二、急诊手术的反馈与改进循环
22.4建立急诊手术患者反馈机制，收集患者及家属对手术服务的意见和建议，作为改进工作的依据。
22.5定期组织急诊手术案例回顾，分析成功经验和存在的问题，形成持续改进的闭环管理。
22.6强化跨科室沟通，确保急诊手术中的问题能够得到及时解决，不断提升医疗服务质量。
最后总结：
我院完整版急诊手术管理制度附流程的建立和实施，旨在通过严格的规章制度和高效的流程管理，确保急诊手术的安全、高效和规范化。从急诊手术的分类、指征、管理流程、质量控制、信息管理、应急预案、团队协作、费用管理、伦理法律、培训教育、科研改进、监督评估、记录档案、持续改进、信息化建设、资源保障、安全管理、对外协作、宣传教育到反馈改进，我院形成了一套完整的急诊手术管理体系。这不仅有助于提高我院急诊医疗服务水平，也为患者提供了更加安全、优质的手术环境，确保在紧急情况下能够迅速、有效地救治患者，体现了医院以人为本、生命至上的服务宗旨。通过不断优化和提升急诊手术管理，我院将更好地履行社会责任，为人民群众的健康保驾护航。
急诊手术管理制度与流程
急诊手术管理制度与流程一、背景介绍急诊手术管理是医院急诊抢救工作中的重要组成部分，对于患者的生命安全和健康恢复有着至关重要的作用。
急诊手术管理制度和流程的建立和执行对于规范急诊手术程序、提高手术效率、保障患者安全具有重要意义。
二、急诊手术管理制度1. 急诊手术管理制度的概念急诊手术管理制度是指为了规范医院急诊手术工作流程，保障急诊手术的安全和高效进行而制定的具体规范和标准。
该制度包括相关的流程、责任部门、报批审批程序、协作配合机制等内容。
2. 制度内容（1）急诊手术的范围和定义：明确哪些情况下可以执行急诊手术，定义急诊手术的具体操作范围。
（2）手术人员的配备：规定急诊手术需要的医护人员的组成和配备标准，确保手术过程中有足够的人力支持。
（3）手术设备和药品的准备：要求医院在急诊手术中必须具备必要的手术设备和药品，保障手术所需的物资供应充足。
（4）急诊手术的审批程序：规定急诊手术的审批程序，明确谁有权利批准急诊手术，减少因手术延迟而造成的患者伤害。
（5）术前检查和准备：要求在急诊手术前对患者进行全面检查和评估，并对手术进行充分准备。
（6）术中监测和配合：规定手术过程中的监护和配合工作，确保手术过程安全和顺利进行。
（7）术后处理和评估：对急诊手术之后的患者处理和术后评估进行规范，以确保手术效果和患者的安全。
三、急诊手术管理流程1. 急诊手术登记当患者需要进行急诊手术时，首先由急诊医生进行初步检查和诊断，确认患者需要进行急诊手术。
然后将患者信息和病历资料登记，填写急诊手术申请表，并将其送交至手术科。
2. 急诊手术安排手术科接收到急诊手术申请后，立即对患者进行初步评估，并根据患者病情的紧急程度进行安排。
手术科根据患者病情的急缓程度和手术科的工作安排，确定手术日期和时间，并通知相关医护人员做好准备工作。
3. 术前准备工作在确定急诊手术日期和时间后，手术科安排相关医护人员对手术室进行洁净消毒和手术器械设备的准备工作。
急诊手术管理制度及流程
四、急症手术的术后管理，参照 医院关于《围手术期管理规定》 严格执行。
急诊手术流程
1.值班医师提出手术申请 2.值班医师请二值班或科主任会诊 3.确定施行急诊手术 4.与病人（家属）签署手术同意书（患者因特殊原因（如 昏迷）又无家属在身边，应报医教科或总值班审批） 5.会诊医师下手术医嘱，通知手术室护士作好急诊手术准 备（必要时请麻醉科医师会诊） 6. 值班医师送病人到手术室 7.施行手术 8.手术结束 9.麻醉医师及护士送病人至病房，向病房护士交代注意事 项 10.病房护士接收病人，并执行术后医嘱
谢
谢
急诊手术管理制度及 流程
一、急症手术主要是指
1.急诊科收治的急危重症患者需紧急施行的 手术。 2.住院患者因病情变化可能在短时间内危及 生命，需立即施行的手术。 3.急症介入治疗按照急症手术进行管理。
二、急诊患者的急症手术源自1.急诊科医师评估患者病情危重需要紧急施 行抢救手术，立即通知相关专业科室会诊。 2.在专科医师到达急诊室之前由急诊科医师 负责抢救患者，专科医师到达会诊，与急 诊科医师交接，共同救治患者，待患者一 般情况允许后，由专科医师开具入院证明， 安排相关医护人员护送患者至手术室。
三、住院患者的急症手术
1.住院患者在急症手术前，完成必需的辅助 检查、输血前准备等工作，必要时留取血 样备查。 2.按照《手术分级管理办法》的有关要求明 确手术权限，制定手术方案。 3.填写发送手术申请单，电话通知手术室做 好术前准备，通知麻醉值班医师。
三、住院患者的急症手术
4.完成知情同意告知，患者（家属）签署 《手术知情同意书》、《麻醉同意书》等。 5.严格按照《手术安全核查制度》、《手术 管理制度》等有关制度进行急症手术管理。
卫医政发〔2009〕50号 卫生部关于印发《急诊科建设与管理指南(试行)》的通知
卫生部关于印发《急诊科建设与管理指南（试行）》的通知卫医政发〔2009〕50号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规，我部组织有关单位和专家制定了《急诊科建设与管理指南（试行）》（以下简称《指南》），现印发给你们。
具备条件的医院要按照《指南》要求，加强对急诊科的建设和管理，不断提高急诊医疗水平。
目前条件尚不能达到《指南》要求的医疗机构，要加强对急诊科的建设，增加人员，配置设备，改善条件，健全制度，严格管理，逐步建立规范化的急诊科。
二〇〇九年五月二十五日急诊科建设与管理指南（试行）第一章总则第一条为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，提高急诊医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。
第二条二级以上综合医院急诊科按照本指南建设和管理。
第三条急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。
急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。
第四条各级卫生行政部门应当加强对急诊科的指导和监督，医院应当加强急诊科的建设和管理，不断提高急救能力和诊疗水平，保障医疗质量和安全。
第二章设置与运行第五条急诊科应当具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障急诊工作及时有效开展。
第六条急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域，并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。
急诊科入口应当通畅，设有无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处；有条件的可分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。
第七条急诊科应当设医疗区和支持区。
医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室，三级综合医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室；支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。
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急诊手术管理制度与程序
一、急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。
多见于创伤、急腹症、大出血、急性、严重感染等。
特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。
二、急诊手术由科室值班或听班主治以上医师决定，并请示科主任同意，遵照《手术分级制度》执行。
三、决定手术后，立即通知麻醉科、手术室。
四、尽快完成必要的术前检查、配血等准备。
五、决定急诊手术后，主刀或第一助手应详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。
如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医疗部或总值班审批。
六、由手术医师、科室护士共同护送患者进手术室。
七、手术室急诊手术安排：
（1）保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。
（2）同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。
（3）非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由本科室接台、患者等待手术时间不得超过2小时，急诊患者所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将患者送至手术室。
八、注意事项：
1．抢救患者的特急手术，必须争分夺秒，对特急手术患者应立即开通绿色通道。
2．急诊手术应提前通知麻醉科和手术室进行术前准备。
特殊情况下（如需立即手术），手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患者生命。
3．是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高值班医生负责确定，主管医生在联系手术时应予以说明。
4．对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果由该主刀医生承担全责。
5．医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。
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急诊手术程序
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