肺叶切除术
肺叶切除术后注意事项
肺叶切除术后注意事项
肺叶切除术是一种常见的肺部手术，主要用于治疗肺部疾病，如肺癌和肺脓肿等。
手术后需要注意以下事项：
1. 休息：手术后需要充分休息，避免剧烈运动和过度劳累，以便身体能尽快康复。
2. 饮食：术后的饮食要清淡易消化，避免油腻和辛辣食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保持良好的营养。
3. 坚持吸痰：手术后由于肺部受创，会增加痰液的产生，要持续进行吸痰，以保持呼吸道通畅。
4. 注意避免感染：手术后的伤口容易感染，注意保持伤口的清洁和干燥，避免沾染污物和水，定期更换敷料。
5. 遵循医嘱：术后要按医嘱定期服用药物，如抗生素、消炎药等，以防止并发症的发生。
6. 注意呼吸练习：术后要坚持进行呼吸训练，通过深呼吸和咳嗽来加强肺部功能，预防呼吸道感染。
7. 避免疼痛：手术后可能伴有一定的疼痛感，可以按医嘱适量使用镇痛药物，但避免长期和过量使用。
8. 定期复查：术后要定期追踪检查，包括胸部X光、CT等检查，以及咳痰检查和肿瘤标志物的监测，及时发现异常情况。
9. 心理支持：手术会给患者带来一定的心理压力，需要家人和医护人员的关心和支持，如有需要，可以接受相关心理咨询。
10. 注意预防复发：一旦进行肺叶切除术，要密切关注身体情况，如有任何异常症状，及时就医检查，以防止疾病复发。
总之，肺叶切除术后的注意事项包括休息、饮食、吸痰、预防感染、遵循医嘱、呼吸训练、疼痛管理、定期复查、心理支持和预防复发等，遵守这些注意事项有助于术后康复和避免并发症的发生。
肺叶切除术
肺叶切除术肺叶切除术是胸外科手术的一个重要组成部分。
它是根据肺部疾患的性质、部位以及累及的范围，将肿瘤所在肺叶连同支气管及周围淋巴结一同切除，既能彻底切除癌肿组织又能最大限度的保留肺功能。
这类手术已普遍开展，其安全及治疗效果都已达到较高水平，挽救和治疗了大量其他疗法不能奏效的肺疾病人。
应用解剖：1、肺位于胸膜腔内，主要由支气管树及肺泡为基础而构成，表面报以一层脏层胸膜。
肺组织具有显著的弹性及伸展性，受压后变形，可迅速恢复原形，正常健康的肺，仅在肺门及肺韧带处附着，其它部位都能游离活动。
2、肺分左右侧两肺，在外型上左右肺各有肺尖、肺底、肋面、纵膈面、膈面、前缘、后缘及下缘。
左右肺的大小及形状并不一致。
右肺又分为上、中、下三叶，上叶又分为前、中、后三段；中叶分为内及外段；下叶分为尖段及前、内、外与后基底段。
左肺则分为上下两叶，上叶又分为上叶与下叶，并再分为尖后、前、上、下4段；下叶分尖、前、内、外及后基底段。
段为肺分级的基本单位，可以分离单独切除。
各肺叶及段有相应支气管连通并与之同名。
3、肺的表面为脏层胸膜，在肺门处脏层胸膜延续至纵膈面，继续向外伸延与壁层胸膜相连接，在肺与胸壁之间形成一个双层袋结构，即胸膜腔。
4、肺的纵膈面中部凹陷，为支气管、血管、淋巴管及神经出入肺的部位，称肺门。
这些结构间为疏松结缔组织形成的囊，称为肺根。
适应症：1.确诊的早期非小细胞肺癌。
2.病变局限于一侧胸腔且能完全切除的部分中期非笑细胞肺癌。
3.高度怀疑或不能排除肺癌者，应尽早手术探查。
4.早、中、后期小细胞肺癌。
麻醉与体位：气管内插管全麻。
侧卧位，患侧在上。
用物准备：布类：剖腹盆1个、胸科基础包1个、手术衣1包。
器械：肺叶器械包、30#闭合器、肋骨剪（备用）。
一次性物品：电刀笔1个，加长柄1个、幕丝线（1、4、7、10#）、薄膜1张、吸引器1套、胸腔闭式引流瓶、胸腔闭式引流管、刀片（20、11#）备用物品：骨蜡、30#闭合钉、菌型引流管。
肺叶切除术
肺叶切除术一、解剖：肺位于胸腔，坐落于膈肌上方、纵隔的两侧，肺的表面被覆脏胸膜，透过胸膜可见许多呈多角形的小区称肺小叶。
正常肺呈海绵状，富有弹性。
成人肺的重量约等于自己体重的1／50健康男性成人两肺的空气容量约为5000~6500ml，女性的小于男性。
两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长。
肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、三缘。
肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈根部，在锁骨内侧1／3段向上突至锁骨上方达2．5㎝.肺底在膈肌顶部上方，膈肌压迫使肺底呈半月形凹陷。
肋面与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。
纵隔面中央有椭圆形凹陷称肺门。
其中有支气管、血管、神经、淋巴管的出入并为结缔组织包裹；称肺根。
肺根内的结构排列自前向后为：上肺静脉、肺动脉、主支气管。
左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉；右肺根自上而下为：上叶支气管、肺动脉、肺静脉。
膈面即肺底。
肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起称左肺小舌。
后缘在脊柱两侧的肺沟中，为肋面与纵隔面的后方的移行处。
下缘位于膈肌上，是肺三个面的移行部，其位置随呼吸运动而显著变化。
左肺斜裂由后上斜向前下，将左肺分为上、下两叶。
右肺的斜裂和水平裂将右肺分为上、中、下三叶。
两肺门前下方均有心压迹。
右肺门后方有食管压迹。
左肺门上方有主动脉弓，后方有胸主动脉。
二、术前准备：1、器械敷料肺器械包、肺专用器械、开胸单、基础敷料包、手术衣、盆、持物钳、灯把手2、一次性物品1-0丝线、2-0丝线、3-0丝3-0无损伤线、开胸缝针、手套、电刀手柄、吸引器连接管、手术薄膜、敷贴、胸腔引流管、导尿包三、麻醉方法：双腔气管全身麻醉四、手术体位：患者取健侧90°侧卧位五、手术配合：1、常规开腹（1）常规消毒铺巾，酒精棉球脱碘，纱布擦干，粘贴手术薄膜，铺开胸单（2）胸部后外侧切口，切开皮肤，电刀依次切开皮下组织、肌肉，若需去肋骨者，用肩胛骨拉钩牵开肌肉，确定要去除的肋骨。
电刀切开肋骨骨膜，骨膜剥离器剥离，肋骨导引游离肋骨并用肋骨剪剪断，移去肋骨，切开胸膜。
肺叶切除护理常规
肺叶切除护理常规肺叶切除术是一种常见的外科手术，用于治疗肺部肿瘤、感染或其他疾病。
在术后，护理人员需要提供恰当的护理，以帮助患者尽快康复。
以下是肺叶切除护理的一般常规。
1.术后观察：监测患者的体温、心率、呼吸频率和血压，以及术后出血、尿量和排气等情况。
及时发现并处理任何异常症状。
2.疼痛管理：术后患者可能会感到疼痛，护理人员应根据医嘱及时给予止痛药物。
还可以采用其他非药物疼痛缓解方法，如冷敷、按摩、温热敷等。
3.监测呼吸：注意观察患者的呼吸是否顺畅，是否出现呼吸困难或缺氧的症状。
及早评估患者的氧饱和度，并根据需要给予辅助氧疗。
4.防止并发症：术后患者可能出现深静脉血栓、肺栓塞、肺炎等并发症。
护理人员应促使患者尽早床边活动和咳嗽，并遵循抗凝治疗和预防感染的方案。
5.管理引流：术后患者通常会安置胸腔引流管，以排除胸腔内的积液和气体。
护理人员应定期观察引流液的性质和量，并注意引流管是否通畅。
6.饮食调理：根据医嘱，逐步恢复患者的饮食。
一开始可以给予液体饮食，逐渐过渡到软食或正常饮食。
对于存在吞咽困难的患者，应采取措施确保其安全饮食。
7.心理支持：术后患者可能会面临恢复期间的焦虑、抑郁和身体形象问题。
护理人员应提供情感支持，与患者进行心理沟通，并鼓励他们积极应对和适应改变。
8.教育指导：为患者和家属提供关于术后护理的详细指导，包括疼痛管理、引流护理、饮食调理、活动限制和预防并发症等内容。
确保他们了解并遵循医嘱，以促进康复。
9.外出康复：在医生评估患者后，可以逐渐允许患者离院并外出康复。
护理人员应向患者和家属提供关于外出活动的指导和建议，并确保他们能够合理安排康复计划。
总结起来，肺叶切除术后的护理包括观察病情变化、疼痛管理、呼吸监测、并发症预防、管路护理、饮食调理、心理支持、教育指导和外出康复等。
通过全面的护理，可以帮助患者顺利恢复并减少并发症的发生，提高手术的成功率。
肺叶切除术PPT课件
如果肺癌已经转移到肺部以外的其他 部位，通常不建议进行肺叶切除术。
PART 02
肺叶切除术的手术方法
手术过程简介
手术目的
肺叶切除术是治疗肺部疾病，如 肺癌、肺结节、肺脓肿等的重要 手段，通过切除病变的肺叶，达 到治疗疾病和延长患者生命的目
的。
适用人群
肺叶切除术适用于病变局限于一 个肺叶内的患者，且其他治疗方
案例总结
肺叶切除术是治疗肺癌的有效手段之 一，手术成功率高，对患者的生活质 量影响较小。
案例二：肺叶切除手术成功治疗气胸
患者情况
患者为青年男性，因呼吸困难就诊，经过影像学检查，诊断为左侧自 发性气胸。
手术过程
采用胸腔镜辅助下肺叶切除术，切除左肺上叶，修补肺大泡。
术后恢复
患者恢复良好，无并发症发生，术后接受药物治疗和康复训练，气胸 未复发。
术后6小时内
患者应保持平卧位，头偏向一侧，避 免呕吐物误入气管。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅，定期给患者吸痰、 雾化吸入，以促进排痰。
疼痛护理
术后疼痛是常见的并发症，应遵医嘱 给予适当的镇痛药，同时可采取分散 注意力的方法减轻疼痛。
饮食护理
术后患者需禁食一段时间，待肠道功 能恢复后可逐渐过渡到正常饮食，注 意营养均衡。
对于严重的肺大泡患者，肺叶切除术是一 种有效的治疗方法，能够消除肺大泡的根 源，减少肺部感染和气胸的风险。
术后恢复
患者恢复良好，无并发症发生，术后接受 药物治疗和康复训练，肺大泡未复发。
PART 05
肺叶切除术的未来展望
肺叶切除术的技术创新
机器人辅助手术
随着机器人技术的不断发展，未 来肺叶切除术可能更多地依赖于 机器人进行辅助，提高手术的精
肺叶切除术和全肺切除术的麻醉
全肺切除术的麻醉
全身麻醉
特殊准备
全肺切除术通常需要全身麻醉，通过 气管插管进行机械通气，确保患者呼 吸通畅。
全肺切除术需要特殊的术前准备，包 括评估患者的肺功能和心功能，以及 进行必要的药物治疗和呼吸练习。
特殊监测
全肺切除术风险较高，因此需要密切 监测患者的生命体征，包括心电图、 血压、血氧饱和度等。
和堵塞。
术后镇痛
镇痛方法
术后镇痛的方法包括口服药物、静脉注射、硬膜外镇痛等。 应根据患者的疼痛程度和身体状况选择合适的镇痛方法。
镇痛药选择
镇痛药物的选择应根据患者的疼痛程度和药物的副作用进 行权衡。应尽量选择副作用小的药物，避免因药物副作用 对患者的恢复造成影响。
镇痛效果评估
术后应对镇痛效果进行评估，确保患者疼痛得到有效控制。 同时，应密切关注镇痛药物的副作用，如呼吸抑制、恶心 呕吐等，及时进行处理。
根据患者的合并症情况，优化 麻醉药物的种类和剂量，尽量 减少对患者的生理功能干扰。
加强术中监测
对患者的生命体征进行严密监 测，及时发现和处理任何异常
情况。
急症手术的麻醉处理
快速评估
在急症手术中，快速评估患者的病情 和生理状态，确定合适的麻醉方案。
紧急准备
迅速准备好所需的麻醉药物和设备， 确保手术过程中的安全和顺利进行。
了解患者的吸烟史和饮 酒史。
体格检查
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对患者的呼吸系统进行检查， 包括肺部听诊和胸片检查。
对患者的循环系统进行检查， 包括血压、心率和心电图检查
。
对患者的肝肾功能进行检查。
对患者的体重和身高进行测量 ，以评估患者的身体状况。
实验室检查
胸腔镜肺叶切除术
胸腔镜肺叶切除术在现代医学的外科领域中，胸腔镜肺叶切除术是一项具有重要意义的技术。
它为肺部疾病的治疗带来了新的选择和希望，改变了传统开胸手术的局面。
要了解胸腔镜肺叶切除术，首先得知道什么情况下需要进行这种手术。
一般来说，肺部的肿瘤，比如肺癌，当处于一定的阶段和条件下，医生会考虑进行肺叶切除以达到治疗的目的。
此外，一些肺部的良性病变，如严重的肺大泡、局限性的肺部感染等，如果药物治疗无效且病情严重影响到患者的健康和生活质量，也可能需要进行肺叶切除。
那么，胸腔镜肺叶切除术到底是怎么做的呢？简单来说，医生会在患者的胸部打几个小孔，通过这些小孔插入特殊的器械和摄像头。
摄像头将胸腔内的情况清晰地显示在屏幕上，医生就可以看着屏幕，操作器械来完成肺叶的切除。
与传统的开胸手术相比，胸腔镜肺叶切除术具有明显的优势。
传统开胸手术需要在胸部切开一个较大的切口，这不仅会给患者带来较大的创伤，术后疼痛明显，恢复时间长，还容易留下较大的疤痕。
而胸腔镜手术的切口小得多，大大减少了对胸部肌肉、神经和骨骼的损伤。
患者术后疼痛减轻，能够更快地恢复正常活动，住院时间也明显缩短。
而且，由于切口小，术后的疤痕也相对不明显，这对于患者的心理和外观影响都较小。
在进行胸腔镜肺叶切除术之前，患者需要进行一系列的准备工作。
医生会详细询问患者的病史、进行全面的身体检查，包括心肺功能的评估。
还会安排一系列的影像学检查，如胸部 CT、核磁共振等，以明确病变的位置、大小和范围。
此外，血液检查也是必不可少的，用于了解患者的血常规、肝肾功能、凝血功能等情况。
如果患者有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，还需要在术前将这些疾病控制在较好的状态，以降低手术风险。
手术过程中，医生团队需要高度的协作和精湛的技术。
麻醉医生负责让患者在手术中处于无痛、安全的状态。
主刀医生和助手通过操作器械，小心地分离肺叶周围的组织和血管，然后使用特殊的切割缝合器械将肺叶切除，并确保止血彻底。
胸腔镜下肺叶切除手术配合课件
术前准备：指导 患者进行术前准 备，如禁食、禁 水、备皮等
术前检查与准备
术前检查：心电图、血常规、尿常规、肝肾功能 等
术前准备：备皮、禁食禁水、术前用药等
器械准备与消毒
消毒方法：高压蒸汽灭菌或 低温等离子灭菌
器械检查：确保器械完好无 损，配件齐全
器械种类：胸腔镜、手术刀、 止血钳、吸引器等
备用器械：准备常用的手术 器械和特殊器械
胸腔镜下肺叶切除手术配 合课件
目录
单击此处添加文本 手术概述 术前准备 手术过程 术中配合 术后护理与康复
手术定义与目的
手术定义：胸腔镜下肺叶切除手术是一种微创手术，通过胸腔镜技术切除病变的肺叶 手术目的：治疗肺部疾病，如肺癌、肺结节、肺纤维化等，改善患者的生活质量
手术适应症与禁忌症
手术适应症：肺部 结节、肺不张、肺 大泡、肺部感染、 肺结核等
未来发展趋势与展望
微创手术技术的普及与推广
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人工智能与机器人辅助手术的应用
患者对手术效果与安全性的更高要 求
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器械护士配合要点
熟练掌握手术 器械和设备的
使用方法
提前准备好手 术器械和设备， 确保手术顺利
进行
术中密切关注 手术进展，及 时传递所需器
械和设备
术后清点手术 器械和设备，
确保无遗漏
巡回护士配合要点
协助麻醉师进行麻醉操作，确保手术顺利进行 密切观察患者的生命体征，及时发现并处理异常情况 协助器械护士传递手术器械，确保手术操作顺利进行 保持手术间的整洁和安静，为手术提供良好的环境 术后协助医生进行伤口包扎和患者转运，确保患者安全返回病房
手术经验总结与分享
肺叶切术后重点护理措施
一、引言肺叶切除术是治疗肺部疾病的重要手段，如肺癌、肺结核等。
术后患者的恢复情况与护理质量密切相关。
为了确保患者术后顺利康复，本文将重点介绍肺叶切除术后的护理措施。
二、术前护理1. 心理护理术前，护士应与患者进行充分沟通，了解患者的心理状态，帮助患者树立战胜疾病的信心。
针对患者的紧张、焦虑等情绪，可采取以下措施：（1）介绍手术过程、手术医生及护理团队，消除患者的陌生感。
（2）讲解术后康复注意事项，使患者了解术后可能出现的并发症及应对方法。
（3）倾听患者的心声，关注患者的需求，给予心理支持。
2. 术前准备（1）完善各项检查，确保患者身体状况符合手术要求。
（2）备好手术所需物品，如手术包、器械、敷料等。
（3）指导患者进行呼吸功能锻炼，提高肺功能。
三、术后护理1. 呼吸道管理（1）术后6小时内，患者应保持平卧位，头部抬高15-30度，减少呼吸道分泌物。
（2）密切观察患者的呼吸情况，如有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，应及时处理。
（3）鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、排痰等锻炼，预防肺部感染。
（4）术后2-3天，可指导患者进行吹气球、吹纸等呼吸功能锻炼。
2. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，避免感染。
（2）密切观察伤口愈合情况，如有红、肿、热、痛等炎症反应，应及时处理。
（3）术后7-10天，可拆除伤口缝线。
3. 疼痛管理（1）术后给予患者镇痛药物，减轻疼痛。
（2）指导患者采取正确的体位，减少伤口牵拉。
（3）鼓励患者进行适当的放松活动，如深呼吸、听音乐等。
4. 饮食护理（1）术后早期给予清淡、易消化的半流质食物。
（2）术后1周内，避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻等。
（3）根据患者病情，逐渐增加饮食种类和量。
5. 生活护理（1）协助患者进行日常生活活动，如洗漱、穿衣、如厕等。
（2）保持病房环境舒适，温度适宜。
（3）鼓励患者进行适当的运动，如散步、做操等。
四、并发症护理1. 肺部感染（1）保持室内空气流通，定期进行空气消毒。
胸腔镜肺叶切除术的手术步骤
胸腔镜肺叶切除术的手术步骤1.麻醉：患者进行全身麻醉后，医生会将患者放置在仰卧位上，确保患者的安全和舒适。
2.定位：在进行手术前，医生会利用胸部CT扫描和其他影像学检查来确定需要进行切除的肺叶的位置和大小。
3.入路选择：医生会选择合适的入路进行手术。
常见的有三个入路选择：单孔入路、多孔入路和纵隔入路。
具体选择哪种入路要根据肺部病变的位置和患者的病情来决定。
4.制造隧道：首先，医生会用外科刀在患者的胸腔中制造一个接受胸腔镜的隧道。
这需要医生小心地穿过皮肤、皮下组织和胸壁肌肉层，直达胸腔。
5.建立胸腔镜工作通道：当隧道建立好后，医生会通过该通道植入胸腔镜，以便进行进一步的观察和手术操作。
胸腔镜一般由两个或更多个小切口组成，其中一个用于放置摄像头，其他一个或两个用于放置手术工具。
6.观察和评估：在胸腔镜插入后，医生会使用摄像头来观察胸腔内部的情况，包括肺叶的位置、大小、质地和周围血管和淋巴结的情况。
医生还会评估肺叶与周围组织的粘连情况，以便确定手术的复杂性。
7.肺叶切除：完成观察和评估后，医生会开始进行肺叶切除。
他们会使用专门的手术工具，如切割器、吻合器和缝线来切除或分离肺叶。
医生会小心地切断肺叶与主要支气管的连接，并逐步切断肺动脉和肺静脉。
8.淋巴结清扫：在进行肺叶切除时，医生通常还会进行淋巴结清扫，以便检查和除去患者身体中的癌细胞或淋巴结转移。
他们会仔细检查一些特定位置的淋巴结，并将可疑的淋巴结切除。
9.修补和缝合：完成淋巴结清扫后，医生会使用缝合线和吻合器将切口进行修复和缝合。
他们会确保切口正常闭合，以减少术后出血和感染的风险。
10.结束手术：一旦手术完成，医生会将胸腔镜和其他在手术过程中使用的工具从患者的胸腔中移除。
然后，他们会对手术区域进行清洁，确保没有明显的出血或其他并发症。
肺叶切除手术配合
肺叶切除手术配合
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肺叶切除手术体位
手术体位： 1、采取健侧侧卧位，头部置头圈，健
侧腋下垫一腋垫，腋垫高度及放置位置以腋 窝能过一拳，又能让患侧肋间隙尽可能舒展 开为宜。
肺叶切除手术配合
第18页
肺叶切除手术体位
2、腰两侧用圆枕固定，用中号软垫置 于两腿之间，使之下面腿伸直，上面腿弯曲， 腿带在膝关节上10cm固定，双上肢置于支手 板上，外展不超出90度，固定牢靠。
上叶和下叶两叶。
右肺除斜裂外，还有一水平裂，它起自
斜裂，水平向前。两裂将右肺分为上叶、中
叶和下叶三叶。
肺叶切除手术配合
第6页
肺解剖结构及功效
肺叶切除手术配合
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肺解剖结构及功效
肺部血管： 肺动脉：肺动脉干起于右心室圆锥，发
出后向左上后行至主动脉弓下方，分为左右 肺动脉。
肺静脉：肺静脉分别聚集左右肺上下肺 静脉。
3~4cm为标准。贴上水位标志，注明连接时 间，方便计算引流血量。
肺叶切除手术配合
第33页
肺叶切除术注意事项
在胸腔管开放时，引流瓶不能高于病人身躯， 预防液体倒流倒流；在送病人时，一定有效 夹闭胸腔引流管，以防运输途中连接管脱落 而进入空气。
3、搬送病人时动作要轻柔，以免全肺
切除病人造成纵隔移位，以及心跳骤停。
包含阅读病历，了解病史，与患者进行交流沟通，
了解患者心理活动，利专心理学知识，以通俗易懂
语言，结合患者病情，讲解手术治疗必要性和主要
性、手术简明过程，介绍手术室环境，消除患者对
手术环境陌生感。
肺叶切除手术配合
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肺叶切除术注意事项
注意事项： 1、胸腔内手术，冲洗时用38~47℃生理
肺叶切除手术护理常规
肺叶切除手术护理常规肺叶切除术是一种常见的外科手术，用于治疗肺部疾病，如肺癌、肺脓肿、肺结核等。
术后的护理是确保患者康复的关键。
术前准备：1.安排患者接受全面的身体检查，包括血液检查、心电图、胸部X光、肺功能检查等。
2.为患者提供充足的信息和教育，解答他们的疑问和担忧。
3.准备手术室和必要的器械设备，包括呼吸机、CVP监测器、吸引设备等。
术中护理：1.术中密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
2.协助医生进行手术操作。
包括患者的体位调整、引流管的插入、止血等。
3.处理术中的突发状况和并发症。
如高血压、呼吸困难、气胸等。
术后护理：1.将患者转入恢复室。
持续监测生命体征和意识状态，注意术后并发症的早期发现。
2.维持呼吸道通畅。
监测呼吸音、呼吸频率、氧饱和度，必要时进行吸痰。
3.控制疼痛。
给予足够的镇痛药物，定期评估疼痛程度。
4.观察引流情况。
注意排气管、引流管的引流情况，及时处理引流异常。
5.防止感染。
保持手术部位清洁干燥，定期更换敷料，注意消毒操作。
6.促进康复。
根据患者情况制定适当的康复计划，包括早期活动、肺康复训练等。
术后指导和教育：1.给予清晰明了的术后指导。
告知患者手术并发症的可能性、恢复时间和饮食禁忌等。
2.引导患者及家属进行自我护理。
包括换药、清理引流管、观察手术切口等。
术后复诊和随访：1.安排患者定期复诊，进行胸部X光、CT等影像学检查，评估手术效果和术后恢复情况。
2.提供定期的随访服务，帮助患者及时发现并处理术后并发症，指导患者进行长期的康复计划和肺癌的防治。
在实施肺叶切除手术护理中，护士需要密切观察患者的生命征象、专业协助医师实施手术、有效处理手术中的突发状况和并发症，并在术后提供全面的护理指导和心理支持，以确保患者的康复和生活质量。
同时，合理的术后复诊和随访计划也对患者的康复起到了重要的作用。
肺叶切除术护理常规
肺叶切除术护理常规1.术前准备：在术前，护理人员需要对患者进行全面的评估，包括身体状况、过敏史、手术史和当前用药等。
还需要检查患者的血压、心率、血液型和凝血功能等。
此外，护理人员还需要确保患者已经严格禁食，并按照医嘱完成相关的术前准备，如剃刮手术部位、给予泻剂等。
2.术后监护：在手术后，患者需要被送往恢复室进行密切监测。
护理人员需要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温和麻醉药物的作用。
同时，还需要监测患者的意识状态、尿量和呼吸功能。
3.术后疼痛管理：术后疼痛是肺叶切除术的常见并发症之一、护理人员需要根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选择疼痛管理方法。
常见的方法包括给予镇痛药物，如局部麻醉剂、镇痛泵和口服镇痛药等。
此外，还可以采用非药物治疗方法，如热敷、按摩和瑜伽等。
4.呼吸护理：5.活动和体位：术后，患者需要逐渐增加活动量，以促进术后康复。
护理人员需要指导患者进行适当的体位转换和早期活动，以预防血栓形成和肌肉萎缩。
同时，还需要帮助患者进行呼吸困难的体位调整，如坐起位或半卧位，以减轻呼吸负担。
6.饮食和营养：7.术后并发症的预防和管理：肺叶切除术后，患者可能会面临一些并发症的风险，如肺炎、深静脉血栓形成和创口感染等。
护理人员需要密切观察患者的病情变化，如发热、疼痛加重和呼吸困难等。
同时，还应定期更换导尿管和静脉留置针，以减少感染的风险。
8.教育和心理支持：术后，护理人员需要向患者和其家属提供相关的教育和心理支持。
包括疾病知识的普及、术后护理的指导和康复计划的制定等。
此外，还需要关注患者和家属的情绪和心理状态，并及时提供支持和安慰。
总结：肺叶切除术护理常规包括术前准备、术后监护、疼痛管理、呼吸护理、活动和体位、饮食和营养、术后并发症的预防和管理，以及教育和心理支持等。
护理人员需要根据患者的个体差异和术后情况，制定个性化的护理计划，以促进患者的术后康复。
胸腔镜肺叶切除术后护理要点
胸腔镜肺叶切除术后护理要点胸腔镜肺叶切除术是一种在胸腔镜下进行的肺部手术，常用于肺癌的治疗。
手术结束后，患者需要进行一定的护理来促进恢复和预防并发症。
以下是胸腔镜肺叶切除术后的护理要点：1. 术后镇痛：手术结束后，患者可能会感到剧痛。
在术后的最初几天，医生会通过给予镇痛药来减轻患者的疼痛。
患者需要按照医生的建议正确用药，定期监测疼痛程度，并及时向医生报告疼痛情况。
2. 呼吸康复：手术后，患者的呼吸功能可能受到一定的影响。
因此，术后患者需要进行呼吸康复训练，包括主动深呼吸和咳嗽练习。
这有助于清除呼吸道内的分泌物，预防肺部感染，并促进肺功能恢复。
3. 伤口护理：术后患者需要细心护理手术切口。
患者应保持伤口干燥和清洁，避免接触水或沐浴盐。
同时也需定期更换敷料，并注意伤口的渗液情况。
如果发现伤口有红肿、渗液增多或感染迹象，应及时向医生报告。
4. 密切观察：患者在术后需要密切观察身体的变化，包括体温、心率、呼吸率和血压等。
如果发现体温升高、呼吸急促、咳嗽加重、胸痛等异常，应立即咨询医生。
5. 适当活动：术后的患者需要适当地进行活动。
早期活动有助于促进胸部血液循环，预防深静脉血栓形成。
但患者需要避免剧烈运动或举重，避免对手术部位造成过大压力。
6. 饮食调理：术后患者需要遵循医生的饮食指导。
患者应选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如鱼、蛋、豆类、蔬菜和水果等。
避免食用辛辣、油腻和高盐食物，以及刺激性食物，如咖啡、酒精和烟草。
7. 心理支持：手术对患者来说可能是一次重大的生活事件，术后可能出现焦虑、抑郁等心理问题。
患者需要积极参与康复计划，并寻求家人和医护人员的支持。
有需要的患者还可以考虑咨询心理专家以获得更多支持和帮助。
总而言之，胸腔镜肺叶切除术后的护理要点包括术后镇痛、呼吸康复、伤口护理、密切观察、适当活动、饮食调理和心理支持。
这些护理措施有助于患者快速康复，并减少并发症的发生。
术后患者要密切配合医生的指导，并定期复诊，以确保术后恢复的顺利进行。
胸腔镜肺叶切除手术流程
胸腔镜肺叶切除手术流程介绍胸腔镜肺叶切除术是一种微创手术，通过胸腔镜技术，通过切除患者肺部的一个或多个叶片来治疗肺癌、肺部感染和其他相关疾病。
本文将详细介绍胸腔镜肺叶切除手术的流程。
准备工作在进行胸腔镜肺叶切除手术之前，需要进行一系列的准备工作。
评估患者在手术之前，医生会对患者进行全面评估，包括患者的一般状况、肺功能、影像学检查等。
术前准备术前准备包括患者术前禁食禁水、必要的药物预防、皮肤消毒和手术用具准备。
团队协作手术需要各科医生的协作，包括胸外科医生、麻醉医生、护士等。
团队协作的默契是确保手术顺利进行的关键。
手术步骤胸腔镜肺叶切除手术一般包括以下步骤：麻醉在手术开始前，麻醉医生会对患者进行全身麻醉。
一般采用静脉麻醉，确保患者在手术过程中不会感到痛苦。
插管和胸腔镜引入手术开始时，医生会在患者的胸壁上做一个小切口，然后将插管引入胸腔。
接下来，医生会通过插管将胸腔镜引入胸腔。
观察和检查一旦胸腔镜引入胸腔，医生会观察和检查患者的肺部情况。
根据病变的位置和大小，医生会决定切除哪一部分的肺叶。
分离肺叶和血管在选择要切除的肺叶后，医生会开始分离肺叶和相邻的血管。
这是手术中的关键步骤，需要小心谨慎地操作，以保证手术的安全性和有效性。
切除肺叶分离完成后，医生会使用特殊的器械切除肺叶。
切除过程中，医生需要小心地控制出血，并保持良好的视野。
缝合和止血切除肺叶后，医生会对切口进行缝合，并确保止血。
这是手术的最后一步，也是确保手术成功的关键。
术后护理胸腔镜肺叶切除手术后，患者需要特殊的术后护理。
观察和监测医护人员会对患者进行密切观察和监测，包括心率、血压、呼吸情况等。
疼痛管理手术后，患者可能会感到一定程度的疼痛。
医生会根据患者的实际情况给予合适的疼痛管理措施。
康复训练术后恢复期间，医生可能会建议患者进行适当的康复训练，以帮助恢复肺功能和身体功能。
随访和复查手术后，医生会安排患者进行随访和复查，以确保手术效果和患者的康复情况。
肺叶切除术标准流程
肺叶切除术标准流程英文回答：Lung lobectomy is a surgical procedure in which an entire lobe of the lung is removed. It is commonly performed to treat lung cancer, but may also be done for other conditions such as lung abscesses or bronchiectasis. The standard process for lung lobectomy involves several steps.First, the patient undergoes a thorough evaluation to determine if they are a suitable candidate for the surgery. This includes a review of their medical history, physical examination, and various tests such as imaging studies and pulmonary function tests.Once the patient is deemed suitable for the procedure, they are admitted to the hospital. The surgery is typically performed under general anesthesia, meaning the patient is unconscious during the procedure. The surgeon makes anincision in the chest, either through a traditional open approach or using minimally invasive techniques such as video-assisted thoracoscopic surgery (VATS).Next, the surgeon carefully identifies and isolates the affected lung lobe. The blood vessels supplying the lobe are clamped or tied off to prevent bleeding. The bronchus, which is the airway leading to the lobe, is also clamped and divided. The lobe is then removed, and the remaining healthy lung tissue is carefully inspected to ensure there are no additional abnormalities.After the lobe has been removed, the surgeon closes the incision using sutures or staples. Chest tubes may be placed to drain any fluid or air that may accumulate in the chest cavity after the surgery. The patient is then taken to the recovery room and closely monitored for any complications.Following the surgery, the patient will typically stay in the hospital for several days to recover. Pain management, breathing exercises, and physical therapy areimportant aspects of the post-operative care. The patient may also receive additional treatments such as chemotherapy or radiation therapy, depending on the underlying condition being treated.In conclusion, the standard process for lung lobectomy involves a thorough evaluation of the patient, admission to the hospital, surgical removal of the affected lung lobe, and post-operative care. It is a complex procedure that requires expertise and careful attention to detail.中文回答：肺叶切除术是一种手术程序，通过该手术可以完全切除肺脏的一个叶。
肺叶切除术后注意事项
肺叶切除术后注意事项
肺叶切除术后需要注意以下事项：
1.保持伤口清洁：术后需每天清洗手术切口，用清水或医生指导的皂液轻轻擦洗，避免伤口感染。
2.避免剧烈运动：手术后需要休息，避免剧烈运动，以免引起伤口裂开或出血。
3.遵循医嘱用药：术后可能需要服用抗生素或其他药物，按医生嘱咐正确使用药物，并严格按时服药。
4.注意饮食调理：术后需要遵循医生的饮食建议，多吃新鲜蔬菜水果，少食用油炸食物和刺激性食物，以帮助伤口愈合和身体康复。
5.养成良好的生活习惯：戒烟戒酒，保持充足的睡眠，避免吸入有害气体和粉尘等对肺部有损害的物质。
6.密切观察身体状况：术后应注意观察身体状况，如有呼吸困难、持续性咳嗽、发热等异常症状，应及时就医。
7.定期复查：按照医生要求定期进行复查，包括常规检查、胸部X光或CT等，以监测术后恢复情况。
8.避免受凉和感染：术后需要避免受凉和感染，注意保暖，避免在人群密集的场所停留或与感染者接触。
注意事项可能因个体情况有所不同，建议术后遵循医生的指导和嘱咐，并定期与医生进行随访。
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肺叶切除术一、适应症：肺ca、肺结核、肺脓疡、肺囊肿、支气管扩张等二、麻醉：全麻三、体位：侧卧位四、切口：胸部后外侧切口五、消毒范围：上从乳头连线，下至耻骨联合，至两侧腋中线六、手术步骤及手术配合：1．消毒皮肤切开皮肤皮下组织递刀，干纱布拭血，电刀凝血，一号线结扎2．逐层切开肌肉递电刀，弯血管钳止血，七号线结扎3．剥离骨膜，游离肋骨递骨膜剥离器4.切开胸膜，分离肺与胸膜之间粘连长弯钳止血，七号线结扎5.安置开肠器，暴露视野纱垫保护胸壁，肺叶钳提起肺叶，大镊子剪刀游离肺叶与周围粘连，四号线结扎出血点6．游离肺裂，分离肺A 两把米氏钳夹持，七号线自两端分别结扎，剪刀断近端以小圆针七号线缝扎，远端七号线再扎7.同法处理肺V及其分支8.分离支气管，移出肺组织递米氏钳，弯组织剪，分离支气管，夹两把直角钳，自两钳间切断，移出肺组织，碘伏球消毒，小圆针一号线缝扎，两端各一针，蚊氏钳牵引9.开放残端支气管及直角钳，缝合支气管残端，查有无漏气小圆针一号线缝合支气管残端，胸腔倒入温盐水，麻醉师进行气管内加压，查支气管残端有无漏气，包埋支气管残端（小圆针一号线）10.冲洗胸腔温盐水冲洗，电灼或七号线结扎胸壁出血点11.T引流管酒精消毒皮肤，递尖刀片，长弯钳，引流管用中皮针七号线固定12.清点纱布、纱垫、器械、关胸中圆针七号线间断缝合胸膜，肌肉13.缝合皮肤包扎酒精棉球消毒皮肤，中圆针一号线缝合皮下组织，大皮针一号线缝皮，再次消毒皮肤，干纱布覆盖，伤口肝叶切除术一、适应症：1.肝癌局限于肝叶并无转移者2.肝囊肿及肝脏良性肿瘤3.肝脏慢性局限性炎症，有较严重的肝组织破坏，经一般治疗无效者4.严重肝裂伤二、体位：水平仰卧位，右腰背部垫高三、麻醉方式：全麻四、切口：右上腹直肌切口五、消毒范围：上从乳头连线下至耻骨联合，两成至腋中线六、手术步骤及手术配合：1.常规消毒手术野的皮肤，铺无菌巾及大口单2.进入腹腔，洗手探查，如系肝癌，需首先探查腹腔积盆腔，行右半肝切除时，应将切口沿七、八肋间开胸扩大，用中圆针七号线缝扎肋间血管3.切开膈肌，用长弯血管钳止血，七号线结扎或用中圆针七号线缝扎，用开胸器牵开切口4.用长组织剪，长弯血管钳游离右半肝，切断肝圆韧带，镰状韧带，右三角韧带，冠状韧带，肝肾韧带，肝结肠韧带，以中圆针七号线缝扎5.以小圆针四号线缝扎或结扎肝右动脉，右肝管及门静脉右支6.在镰状韧带和右冠状韧带相接处，找到右肝静脉根部和肝中静脉所属分支，用血管钳游离，以小圆针四号线缝扎切断7.将以游离的右半肝翻上左侧，暴露下腔静脉，以四号线或七号线结扎其中的肝短静脉8.将肝中裂右侧1CM处作为右半肝切除线，以小圆针四号线缝扎右半静脉，切除右半肝9.仔细处理肝创面，用小圆针七号线结扎或缝扎出血点，以大网膜覆盖创面，以小圆针十号线缝合膈肌于第九肋间出放置胸腔引流管，肝切除局部负压引流管，由腹壁另作小切口，以中圆针四号线固定10.清理胸腔及腹腔内积血、积液，清点纱布、纱垫、器械，依次关闭胸腹腔，以酒精消毒，纱布覆盖伤口及引流管用消毒范围：上从乳头连线下至耻骨联合，两成至腋中线伤口贴固定，胸带包扎一、锁骨骨折切开复位内固定术一、麻醉方法：局部浸润麻醉加静脉复合麻醉或者全身麻醉二、手术体位：仰卧位，患侧肩下垫软枕，略抬高，双上肢固定于身体两侧，双下肢用约束带固定，静脉通路建立在下肢三、手术步骤及手术配合：手术视野常规消毒铺巾。
显露锁骨：切开皮肤、皮下组织，剥离锁骨骨膜，（若需要行钢丝张力带固定则需要显露肩锁关节）复位并固定克氏针固定：复位钳对合骨折两端并复位，持骨器固定，骨膜玻璃器保护锁骨下组织，选择直径、长度合适的克氏针用电钻进行固定，大钢丝剪剪断克氏针尾端。
钢板螺钉内固定：同法固定锁骨，将骨折线对齐，选择合适的钢板、钻头、带钻套钻孔，测量钻孔深度，攻丝，植入螺钉，同法植入其他螺钉4、缝合切口：生理盐水冲洗，逐层缝合切口，放置橡皮引流条，服帖包扎四、注意事项：1、熟练掌握电钻的拆装，提前安装备用2、做好体位摆放，充分暴漏手术视野二、肱骨干骨折切开复位内固定术一、麻醉方法：臂丛神经阻滞麻醉二、手术体位：仰卧位，患肢关节屈曲置于胸前，如下1/3骨折安放无菌气压止血带，健肢固定于体侧，下肢约束带固定，静脉通路建立在下肢三、手术步骤及手术配合：常规手术野皮肤消毒铺巾，安放无菌气压止血带，驱血后启动气压止血带显露肱骨干骨折部，逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜，分离肱二头肌及肱肌肌肉膜，显露并保护患正中神经、尺神经、肱动脉、桡神经。
甲状腺拉钩拉开肱肌，显露肱骨干清除嵌入组织骨折端并复位，切开骨膜，骨膜剥离器进行剥离，，刮匙清除骨折端血凝块，骨折复位钳经骨折对合复位，用骨折固定器维持钢板螺钉内固定：用骨膜剥离器保护骨折周围软组织，电钻带钻套通过钢板孔钻骨孔，测深、攻丝后植入螺钉，同法植入其余螺钉缝合切口：生理盐水冲洗后，彻底止血，放置引流，逐层缝合切口，敷料包扎切四、注意事项：气压止血带应用时应注意：①安放时不要使气压止血带与皮肤直接接触，中间需要垫以棉垫；②气压止血带使用时压力。
一般上肢成人压力为33.3-40kpa，持续时间不要超过60min，如需继续使用放松至少15min严格无菌操作，做好器械、物品、及内置物的灭菌熟练掌握电钻的使用及保养三、尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术一、麻醉方法：臂丛神经阻滞麻醉二、手术体位：仰卧位，患肢肘关节屈曲90°置于胸前，上臂安放气压止血带，健肢固定于体侧，下肢约束带固定，静脉通路建立在下肢三、手术步骤及手术配合：常规手术野皮肤消毒铺巾，安放气压止血带，驱血后启动气压止血带切开皮肤、皮下组织、电凝止血显露骨折处：电刀切开筋膜，分离肌肉，拉开肱三头肌肌膜，弯钳分离已破坏的关节囊，刮匙清除关节内的积雪，及小碎骨片，切开骨膜，骨膜剥离器剥离骨膜，显露骨折处整复骨折：伸直肘关节，骨折复位钳进行整复并固定，维持复位钢丝内固定：使用电钻、克氏针钻孔，助手用骨膜剥离器保护周围软组织，血管钳钳夹钢丝分别穿过骨折远、近段骨孔，做“8”字形交叉固定，钢丝钳拉紧钢丝并拧紧结扎，钢丝剪剪去多余的钢丝，并用钢丝钳将钢丝尾端弯贴于骨皮质缝合切口：冲洗并止血，逐层缝合切口，包扎切口四、注意事项：1、备好各种型号的钢丝，按需选用2、掌握气压止血带的正确使用四、尺桡骨干骨折切开复位内固定术一、麻醉方法：臂丛神经阻滞麻醉二、手术体位：仰卧位，患肢外展置于清创车上，上臂安放气压止血带，健肢固定于体侧，下肢约束带固定，静脉通路建立在下肢三、特殊用物：气压止血带四、手术步骤及手术配合：常规手术野皮肤消毒铺巾，安放气压止血带，驱血后启动气压止血带暴露尺骨：逐层切开皮肤、皮下组织、电凝止血，用甲状腺拉钩拉开切口，电刀打开筋膜、骨膜，弯钳分离松解，用甲状腺拉钩拉开肌肉，显露尺骨骨折部尺骨骨折复位内固定：刮匙、弯钳清除骨折面凝血块，复位钳对合骨折，选择合适的钢板、钻头，电钻钻套保护电钻，通过钢板钻入骨孔，测深、攻丝后植入螺钉，同法植入其他螺钉桡骨显露整复内固定同尺骨整复内固定透视检查钉位，、长度及骨折复位情况，无菌中单遮盖透视部位，进行C臂透视缝合切口：生理盐水冲洗并止血，逐层缝合切口，必要时放置引流条，敷料包扎切口五、注意事项：1.掌握气压止血带的正确使用2.熟练掌握电钻的使用及保养3.术中拍片做好无菌防护，避免污染手术视野4.肢体避免过度外展，防止损伤腋神经五、掌骨骨折切开复位内固定术一、麻醉方法：臂丛神经阻滞麻醉二、手术体位：仰卧位，患肢外展置于清创车上，上臂安放气压止血带，健肢固定于体侧三、特殊用物：气压止血带四、手术步骤及手术配合：常规手术野皮肤消毒铺巾，安放气压止血带，驱血后启动气压止血带显露骨折端：用刀切开皮肤、皮下组织、及筋膜，皮肤拉钩牵开指伸肌腱，显露骨折端整复骨折，克氏针内固定：骨膜剥离器将骨折远端撬出，选择合适的克氏针安装于电钻上，进行穿刺固定，用克氏剪剪去过长的针尾并埋与皮下缝合切口：冲洗后小圆针3/0丝线缝合皮下组织，角针3/0丝线缝合皮肤，酒精消毒，纱布包扎切口五、注意事项：1.掌握气压止血带的正确使用2.熟练掌握电钻的使用及保养3.备齐各种型号的克氏针，以备使用七、股骨近端骨折切开复位内固定术一、麻醉方法：连续硬膜外麻醉或者全麻二、手术体位：仰卧位，患侧髋部垫高三、手术步骤及手术配合：1.常规消毒铺巾2.手术过程空心螺钉固定术：取患侧大粗隆下方纵形切口，长约4cm，在股骨颈前放一导针与股骨颈纵轴平行并确定前倾角，在大粗隆下方找到与此导针重叠的一点，用电钻钻入直径为2-2.5mm的导针一枚，达到股骨头下约0.5cm处停止在定位器的帮助下平行钻入其他1-2枚导针，取下定位器，依次沿导针拧入直径为6mm的空心螺钉，取出导针，一般情况下3枚成品字形的螺钉能提供较佳的稳定性动力髋螺钉（DHS）内固定术：牵引复位后, 常规消毒铺巾, 切口粘贴保护膜。
股骨外侧直切口, 切开皮肤, 暴露出股骨大粗隆间及股骨干上段外侧部分, 在1 30°或13 5°D H S 定位器的引导下由股骨外侧向股骨头颈方向钻入克氏针( 导针) , 穿过骨折线达股骨头下0.5cm处，拍片满意后,沿导针用D H S 三联钻扩大针道,记录钻头上的刻度，攻丝, 拧入长度合适的螺钉, 拔出导针, 根据骨折类型选择合适长度的套筒钢板, 螺钉固定于股骨干外侧。
放松患肢牵引, 加固尾钉使骨折端加压, 对于不稳定骨折, 在粗隆间处向股骨颈方向打入1 枚防旋空心螺钉, 透视见骨折及固定位置满意, 冲洗并关闭切口动力髁螺钉（DCS）内固定术：操作方法和DHS相似，不同的是钢板在股骨近端打入，以95°髁钢板为例：先在粗隆下2.5cm处沿股骨颈前面紧贴骨质插入一枚导针，再在大粗隆顶端打入第2枚导针，该针方向既平行于第1枚导针，，又同股骨干垂直，在第2枚导针下方距离股骨颈顶端下1cm，平行于导针，大粗隆外侧前1/3处开凿骨槽，测量好长度后，将95°髁钢板打入，常规螺钉固定股骨近端髓内钉（PFN）内固定术，在患侧大粗隆近端5cm处切口，在大粗隆顶端稍外侧与股骨髓腔曲线延伸部的交汇处，钻入一枚克氏针至髓腔，观察位置满意后用17mm的空心钻头扩髓，空心骨锥开孔，安装髓内钉在手柄上，插入髓腔调整位置，依次通过瞄准杆钻入颈螺钉和髋螺钉的导引钢针，分别用对应的空心钻头钻孔后拧入髋部螺钉和颈部螺钉。
在瞄准杆的帮助下根据需要进行远端一或二枚螺钉交锁，装上髓内钉近端尾帽3.冲洗切口，检查有无出血，放置引流管，清点物品，用11×24圆针7号线缝合肌肉和筋膜，用11×24圆针1号线缝合皮下组织，用7×17角针1号线缝合皮肤四、注意事项：1、术中拍片，避免污染手术区2、密切观察病情，仔细清点物品3、保证各种仪器功能正常4、保证输液通畅，做好输血准备七、股骨干骨折切开复位内固定术一、麻醉方法：连续硬膜外麻醉或者全麻二、手术体位：仰卧位三、手术步骤及手术配合：1.常规消毒铺巾2.手术过程钢板螺钉内固定术：在股骨下端外侧纵行切口，显露骨折端，以深部拉钩牵开显露，清除血凝块，选择合适的钢板用折弯器折弯，使钢板与股骨下端弧度相适应，用持骨钳固定钢板与股骨，电钻钻孔，测深，选择合适长度的螺钉固定。