围手术期患者处置流程

围手术期护理评估制度和处理流程

围手术期护理评估制度和处理流程围手术期护理评估制度1通过对患者评估，了解手术患者基本的现状和护理服务的需求,为制定适宜于患者的手术计划提供依据。

2围手术期患者评估的内容：（1）手术前期病人的评估，包括一般资料、既往史及健康状况、亲属对手术的看法、亲属对手术的关心程度及经济承受能力、病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能等。

（2）手术中病人评估，包括手术体位的要求、手术野皮肤消毒、手术过程中的观察等。

（3）手术后期病人的评估，包括麻醉恢复情况；身体重要脏器的功能；伤口情况；手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理等。

3择期手术患者术前评估由责任护士在手术前24小时内完成,急诊手术患者术前评估在手术前1小时内完成,特殊情况除外。

手术室护士负责手术中病人评估。

4在评估中出现可能影响手术安全的情况时，护士应及时向主管大夫敷陈并协同进行相应处理。

围术期术前处理流程图大夫开出手术医嘱对病人及家属进行评估主班处理医嘱通知责任护士进行术前健康宣教术前准备工作（备皮、皮试、换病号服等）书写交班报告做好病人回病房准备与夜班护士交班与中班护士交班再次对病人及家属进行评估必要时补充做健康宣教完成术前晚准备工作观察病人夜间情况评估病人术前状况，测T、P、R、BP按医嘱给予术前用药，完成术前准备协助病人更换衣裤，做好贵重物品保管与手术室护士核对腕带、术前用药、病历资料等围手术期术中处理流程术中护理巡回护士仔细核对病人、术前准备情况及术中所需用物准备，确认无误后将病人接至手术室。

器械护士提前30min打开层流，调节合适的温湿度。

常规用物准备：准备术中所需仪器设备，并检查其性能。

病人进入手术间后，与手术医生、麻醉医生一起对病人进行三方核查，并填写手术安全核查表，签名。

协助麻醉医生进行麻醉，根据手术需要固定好体位，做好准备工作。

围手术期处理【精选文档】

围手术期处理一、合并症的围手术期处理1.心血管病患者的围手术期处理。

高危患者，术前完善心脏彩超，心梗6月内不建议择期手术，心力衰竭患者,最好在心力衰竭控制3～4周后在实施手术。

术前继续口服降压药物至术前，检测血压，控制血压在160/100mmHg以内。

术前1周停用利血平等长效降压药，房颤伴心率〉100者,术前应用心房纤颤伴心率增快(100次/分以上）者,术前应用毛花苷C或口服普萘洛尔,尽可能使心率控制在正常范围；冠心病出现心动过缓(心率50次/分以下)者,术前可皮下注射阿托品0。

5～1mg增加心率。

2.脑血管病患者的围手术期处理。

近期有脑卒中病史者，择期手术推迟2周-6周。

3.肺功能障碍患者的围手术期处理。

高危患者,术前完善肺功能检查，术前戒烟，急性呼吸道感染患者，择期手术推迟至治愈后1-2周，急诊手术，可加用抗生素,阻塞性肺疾病，应用支气管扩张剂，喘气发作者，择期手术应推迟。

4.凝血功能异常患者的围手术期处理。

术前7天停用阿司匹林，术前2—3天停用非甾体抗炎药,术前10天停用抗血小板药物噻氯匹啶和氯吡格雷.血小板小于5×109 ,需要输注血小板，使血小板达到7。

5以上，脾亢所致者不建议输注。

易栓患者术后需应用抗凝药物,间断气袋加压下肢。

5.肝功能不全患者的围手术期处理.6.肾功能不全患者的围手术期处理药物选择，避免使用氨基糖苷类抗生素及、非甾体抗炎药。

7.糖尿病患者的围手术期处理。

术前停服2—3天停服长效降压药如氯磺丙脲，口服降糖药物或应用胰岛素至术日晨,术后禁食病人以静脉输注葡萄糖加胰岛素维持正常糖代谢，维持血糖轻度升高(5。

6-11.2mmol/L,尿糖+～++)，如应用降血糖药或长效胰岛素，均应改用短效胰岛素,可皮下注射，4～6小时一次。

8.营养不良患者的围手术期处理。

（轻34-28 中27-21 重〈21）白蛋白低于30g/l，需应用肠内或肠外营养（）。

9.妊娠期患者的围手术期处理。

围手术期护理管理制度与流程

围手术期护理管理制度与流程手术是一项严肃的医疗过程，需要严格的护理管理制度与流程来保障患者的安全和手术的顺利进行。

下面将介绍围手术期护理管理制度与流程的主要内容。

一、围手术期护理管理制度1.术前准备管理制度：在手术前，需要进行全面的术前评估，包括患者的身体状况、手术风险评估、患者的心理状况等。

同时，还需要进行术前指导，向患者解释手术的目的、过程、风险及注意事项等。

此外，还要进行患者和术前准备的文书工作。

2.术中管理制度：术中是手术最关键的时期，需要严格控制手术过程中的各个环节。

在手术室内，应按照手术规范进行各项准备工作，包括术前洗手、术前置换手术服等。

同时，还应进行手术床的准备和术中用具的准备。

在手术过程中，要注意手术器械的无菌使用，配合医生完成手术操作。

术中还需要及时记录手术过程，并协助医生处理手术中的特殊情况。

3.术后护理管理制度：手术结束后，患者需要得到良好的术后护理。

在患者清醒后，要进行术后评估，包括观察患者的意识状态、生命体征的稳定情况、伤口状况等。

同时，还需要注意观察患者有无术后并发症，并及时处理。

术后还需要进行辅助检查、给药、饮食、翻身等常规护理工作，并进行术后康复指导。

二、围手术期护理管理流程1.术前流程（1）术前评估：全面评估患者的身体状况、手术风险、心理状况等。

（2）术前指导：向患者解释手术目的、过程、风险及注意事项，消除患者的紧张和恐惧感。

（3）术前文书工作：完成术前文书工作，如手术同意书、术前检查单等。

2.术中流程（1）术中准备：按照手术规范进行术前洗手、术前置换手术服等准备工作。

准备好手术床和术中用具。

（2）手术操作：配合医生完成手术操作，注意手术器械的无菌使用。

（3）术中记录：及时记录手术过程，包括手术时间、出血量、用药量等。

（4）处理特殊情况：协助医生处理手术中的特殊情况，如大出血、心电图异常等。

3.术后流程（1）术后评估：患者清醒后进行术后评估，观察患者的意识状态、生命体征的稳定情况、伤口状况等。

围手术期患者交接流程

，确保患者身份正确。
患者转运
手术室护士对患者进行全面评估，包括生命体征、意识状态、皮肤情况等，并记录于手术护理记
录单上。
评估患者状况
病房护士与手术室护士交接患者的病历、影像资料、术中用药、特殊用品等，双方共同确认无误后签字。
交接物品
手术室工作人员负责将患者安全转运至手术间，途中密切观察患者病情变化，确保患者安全。
医嘱执行确认
确认患者术前医嘱已执行，如抗生素使用、镇静剂使用等。
注意事项告知
向患者及家属详细告知手术前后的注意事项，如饮食、活动、用药等。
疼痛管理计划
向患者及家属介绍术后疼痛管理计划，包括疼痛评估方法、镇痛药物使用等。
家属沟通与知情同意书签署
家属沟通
与患者家属进行充分沟通，解释手术目的、过程、风险及术后注意事项等，消除家属疑虑。
指导患者合理饮食，避免刺激性食物和饮料，以预防消化道溃疡和出血等并发症。
出院指导及随访安排
出院指导
向患者和家属提供详细的出院指导，包括用药、饮食、活动、复查等方面，以促进患者康复。
随访安排
制定随访计划，定期电话随访或安排患者来院复查，以及时了解患者的康复情况和处理可能出现的问题。
健康宣教
向患者和家属进行健康宣教，强调健康生活方式的重要性，提高患者的自我保健意识和能力。
麻醉医师与手术医师沟通
术前访视
麻醉医师在术前访视患者，了解患者病情及手术需求，评估麻醉风险，并与手术医师就麻醉方案进行沟通。
病情观察
麻醉医师在术中密切观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况，保障患者生命安全。
术中配合
麻醉医师在手术过程中与手术医师密切配合，根据手术需要调整麻醉深度，确保手术顺利进行。

围手术期应急预案及处理流程

围手术期应急预案及处理流程在医疗领域，围手术期的管理是确保患者安全和手术成功的关键。

因此，制定一套有效的围手术期应急预案及处理流程对于医疗机构来说至关重要。

本文旨在提供一个围手术期应急预案及处理流程的范本，帮助相关机构优化其应急响应机制。

围手术期的应急预案应包括术前、术中和术后三个阶段。

在术前阶段，医疗机构需要对患者进行全面评估，包括身体状况、过敏史、药物使用情况等。

同时，医护人员应与患者及其家属充分沟通，解释手术的风险和可能的并发症，确保他们理解并签署知情同意书。

术中阶段的应急预案应重点关注患者的生理状态监测和维持。

医护人员需密切观察患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，并随时准备应对可能出现的紧急情况，如出血、心脏骤停等。

手术室内的设备和药品应随时处于可用状态，以便于迅速应对突发状况。

术后阶段的应急预案则侧重于患者的恢复和并发症的预防。

医护人员应密切监测患者的恢复情况，及时处理疼痛、恶心、呕吐等常见症状，并预防感染、血栓等并发症的发生。

同时，医疗机构还应提供适当的康复指导和心理支持，帮助患者尽快恢复到正常生活。

除了上述三个阶段的应急预案外，医疗机构还应建立一个高效的沟通机制，确保信息的快速传递和决策的迅速执行。

这包括内部通讯系统的建立、紧急情况下的人员调动方案、以及与其他医疗机构的协作机制等。

定期的培训和演练也是确保应急预案有效性的重要环节。

医疗机构应定期组织相关人员进行应急预案的培训和模拟演练，以提高他们的应急处理能力和团队协作能力。

一个完善的围手术期应急预案及处理流程是保障患者安全和手术成功的基础。

通过制定和实施这样的预案，医疗机构不仅能够提高自身的医疗服务质量，还能够增强患者和社会的信任，从而在竞争激烈的医疗市场中脱颖而出。

围手术期应急预案及处理流程

围手术期应急预案及处理流程一、背景及目的手术是医疗过程中常见的一种治疗方式，而手术期间出现意外情况是无法完全避免的。

为了保障患者在手术过程中的安全，提前做好应急预案十分重要。

本文将详细介绍围手术期应急预案及处理流程，以确保手术期间能够及时有效地处理各类突发情况。

二、应急预案内容1. 应急预案制定•制定围手术期应急预案的目的和重要性•制定应急预案的相关流程和步骤•确定应急预案的组织机构及责任人2. 应急预案内容•手术前的应急准备工作•手术中的应急处理流程•手术后的应急处理工作3. 应急培训与演练•定期进行应急培训，提高医护人员的应急处理能力•组织应急演练，检验应急预案的有效性和实施情况三、处理流程1. 手术前的应急准备工作•检查手术室设备是否完好•检查应急药品及设备是否齐全•通知相关医护人员做好应急准备工作2. 手术中的应急处理流程•当出现患者突然意识丧失等急救情况时，立即通知主治医生并组织抢救•如遇手术器械损坏或者术中出现大出血等情况，及时调整手术方案并停止出血3. 手术后的应急处理工作•观察患者手术后情况，确保患者恢复情况良好•处理手术室后续事宜，如器械消毒等工作四、总结围手术期应急预案是医疗安全工作中的重要一环，只有做好充分的准备工作，才能在手术期间有效地处理各类突发情况，保证患者的安全。

因此，医护人员需要认真学习和执行应急预案，确保手术过程中出现问题时能够及时应对，减少医疗事故的发生。

1.特殊应用场合1：手术中突发过敏反应需要增加的条款和详细说明：•应急预案内容中增加应对过敏反应的具体处理步骤•在手术前的应急准备工作中，确认过敏病史并提前准备应急药品相关问题及注意事项：•问题：患者在手术中突然出现过敏反应，如呼吸急促、皮肤红肿等症状。

•注意事项：立即停止手术进程，通知主治医生和过敏专家，给予抗过敏治疗。

解决办法：•快速停止手术，并立即给予患者抗过敏药物治疗•及时通知过敏专家参与处理，并记录过敏反应情况和处理过程2.特殊应用场合2：手术中意外器械损坏需要增加的条款和详细说明：•手术中的应急处理流程中增加意外器械损坏的紧急处理步骤•应急预案内容中增加手术室内的备用器械准备条款相关问题及注意事项：•问题：手术中器械损坏，如手术钳折断、电凝刀失灵等。

围手术期患者评估制度与处置流程科室

围手术期患者评估制度与处置流程科室下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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围手术期处置流程

围手术期处置流程
一、手术前处置流程：责护协助医生皮肤准备
全面检查血、尿、心、肝、肾、肺、出凝血
心理护理
减轻害怕、焦虑、紧张乐于配合手术
清洁、剪指（趾）甲手术区备皮
胃肠道准备病情观察
术前一日服泻药或灌肠术前 12 小时禁食，6 小时禁水
配血、过敏试验术前 30 分钟
病情观察、监测
术后 2 日下午最高﹤39° 波动在 0.5-1℃，3 日正常
保持
出入量
呼吸道通畅
伤口观察
保持通畅
渗血渗液
注意吸收热
颜色、量性质
记录
引流管
配置静脉营养注意配伍禁忌
引流液
痛护理
心理护理必要时止痛剂
营养支持
并发症
出血、切口感染吻合口漏、肺内感染等
并发症护理
麻给
休息好保证睡眠
监测生命体征
术晨
下胃管、留置导尿取下假牙、饰物
醉前药
归前准备
麻醉床、监护仪、氧气吸引器、引流袋等
术后用品
二、手术后处置流程责护协助医生腰麻
平卧 6 小时按要求搬运、安置患者
正确体位、全麻
生命体征平稳半卧位
去枕平卧头偏向一侧
颈、胸、腹手术
生命体征

围手术期工作流程及应急预案

围手术期工作流程及应急预案引言围手术期是指从患者进入手术室开始到恢复室转归的整个过程。

在手术期间，医护人员需要保证患者的安全和手术的顺利进行。

为了提高围手术期的工作效率，医院制定了一套完整的工作流程，并制定了相应的应急预案。

本文将详细介绍围手术期的工作流程和应急预案。

工作流程以下是围手术期的典型工作流程：1.患者入院评估：患者到达医院后，首先需要进行入院评估。

入院评估包括患者个人信息的收集、现病史和既往病史的了解、体格检查和初步的医疗订单的制定等。

2.术前准备：在手术前，医护人员需要进行一系列的准备工作。

这包括与患者和家属的交流，解释手术的目的和过程，并获得患者的同意；收集和准备手术所需的治疗设备和药物；检查手术室的设备和操作台是否符合要求。

3.术中操作：手术开始后，医护人员需要确保手术无误。

这包括核对患者身份、手术名称和位置；准备手术器械和药物；监测患者的生命体征等。

在手术过程中，医护人员需要密切配合，并遵循规范的操作流程。

4.术后治疗：手术结束后，患者需要进入恢复室进行观察和治疗。

医护人员需要对患者的生命体征进行监测，并提供相应的药物和护理措施。

在患者恢复后，依照医嘱安排康复训练和随访。

应急预案在围手术期工作中，可能会发生各种紧急情况。

为了应对这些情况，医院制定了一套应急预案。

以下是一些常见的应急预案：1.急救措施：医护人员需要接受相关的急救培训，掌握基本的急救技能。

在紧急情况下，他们能迅速判断病情，采取适当的急救措施，如心肺复苏、止血等。

2.设备故障：手术中，设备发生故障可能导致手术被迫中断。

为应对这种情况，医院需要定期对设备进行维护和检修，并备有备用设备供替换使用。

3.不良反应：手术期间，患者可能出现不良反应，如过敏、出血等。

医护人员需要及时发现和处理这些问题，采取相应的治疗措施，保证患者的安全。

4.环境突发事件：如火灾、地震等突发事件可能发生在手术期间。

医院应建立应急预案，包括及时疏散患者、确保供氧供电系统正常运行等。

围手术期护理常规、评估制度和处理流程

围手术期护理常规、评估制度和处理流程围手术期是手术治疗中非常重要的阶段，需要对患者进行全面评估和护理，以确保手术的顺利进行和患者的安全。

评估的内容包括手术前、中、后期的各项指标，如患者的基本情况、实验室检查结果、重要脏器功能等。

评估应由责任护士在规定时间内完成，出现可能影响手术安全的情况时，应及时向主管医生报告并协同进行相应处理。

在手术前，医生开出手术医嘱后，需要对患者及家属进行评估和健康宣教，并做好术前准备工作，如备皮、皮试等。

在术前晚，还需要再次对患者进行评估和必要的健康宣教，完成术前准备工作，并观察病人夜间情况。

术前，还需要评估患者的状态，测量体温、脉搏、呼吸和血压，并按医嘱给予术前用药。

在手术中，需要巡回护士和器械护士共同配合，核对病人和术前准备情况，准备所需用物，并进行三方核查，确保手术安全。

巡回护士需要将病人接至手术室，并协助麻醉医生进行麻醉，固定好体位。

器械护士需要提前打开空调，准备术中所需的仪器设备、器械包、敷料、药品和一次性物品等，并铺好无菌器械桌。

在手术中，还需要共同清点器械、纱布、缝针和物品等，并及时记录。

总之，在围手术期，评估和护理是非常重要的环节，需要各个环节的配合和协同，确保手术的安全和患者的健康。

效果有正确的认识，减少手术恐惧和焦虑，提高手术成功率。

2.2清洁消毒：协助手术人员进行消毒铺巾、准备手术器械等工作，确保手术环境无菌。

2.3体位和固定：根据手术部位和麻醉方式选择合适体位，并进行固定，避免手术过程中出现意外。

2.4输液和监测：根据医嘱给予液体和药物，监测生命体征，及时处理异常情况。

二、术中护理1.监督术中无菌操作，及时补充所需物品，确保手术顺利进行。

2.观察病人生命体征，及时处理紧急情况，做好手术记录。

3.管理手术器械和物品，确保清点无误，防止异物遗留体腔。

三、术后护理1.做好术后评估，监测生命体征，观察手术伤口和管道情况，及时处理异常情况。

2.预防并发症，进行心理护理、健康教育和饮食康复指导。

围手术期的关键流程

围手术期的关键流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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围手术期处置流程最新

围手术期处置流程最新
1.发生手术患者、手术部位错误，立即停止手术，配合医生处置患者，将危害减少到最小。

2.患者发生坠床跌倒，气管插管、各种引流管脱落等不良事件，立即配合医生处置患者，将危害减少到最小，并报告护士长、护理部。

3.发生用药、输血反应立即报告医生，积极配合医生处理，按有关程序对药物及输液器进行封存，报告科主任、护士长、护理部、药剂科等。

4.发现术后大量出血，立即加快输液、输血;同时通知医生，必要时行手术止血。

5.发生切口裂开，嘱病人卧床，用无菌生理盐水纱布覆盖，并用腹带包扎，立即通知医生送手术室重行缝合处理。

围手术期管理措施

围手术期管理制度1.术前管理：（1）凡需手术治疗的病人，各级医生应严格手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查。

准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功、乙肝五项、HCV、H1V、梅毒抗体）。

（2）手术者术前必须亲自查看患者，与患者及家属术前谈话，介绍拟进行的手术的风险和预期的治疗效果，可能发生的并发症及替代治疗方案等，取得患方同意，并与患方共同完成手术同意书签字。

（3）麻醉医师必须于手术前一日亲自访视患者，了解患者病情及术前准备状况，再决定麻醉方式，如发现手术准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。

麻醉医师应向患者及家属介绍麻醉方法、麻醉风险、注意事项等，在保证患者及家属能正确理解的前提下，完成签署《麻醉同意书》。

（4）如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门，在病历详细记录。

（5）主管医师应做好术前小结记录。

中等以上手术均需行术前讨论。

重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报医务科备案。

（6）手术医师确定应按手术分级管理制度执行。

重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务科备案。

（7）手术时间安排提前通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。

所有医疗行为应在病历上有记录。

如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。

（8）手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。

2.手术患者交接（1）术前交接①手术室人员接病人时，病区责任护士根据手术通知单核对，确认患者身份、用药、物品、病历等，核对无误后，与手术室人员一起护送患者入手术室。

②手术室巡回护士与病区责任护士一起核对无误后，分别在手术交接单上签字。

巡回护士将患者送入指定手术间。

围手术期应急预案及流程

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围手术期护理制度
（二）、手术后护理 1．妥善搬运病人 2．保证正确体位：全麻术后病人去枕平卧，头偏向一侧；腰麻术后去枕平卧6
小时；颈、胸、腹部手术病人麻醉麻醉清醒后可改为半卧位，抬高床头3040度；头部手术病人麻醉清醒后可改为半卧位，抬高床头15-30度；脊柱手术后病人需卧硬板床；四肢手术后病人应抬高患肢。 3．病情观察 ⑴ 观察神志、瞳孔变化；监测生命体征，按级别护理要求测量BP、P、R至平稳。 ⑵ 保持呼吸道通畅，防止误吸。⑶ 观察伤口渗血、渗液情况。⑷ 准确记录出入量。⑸ 各种引流管的护理：① 妥善固定各种引流管，防止脱落、扭曲。 ② 保证引流管通畅。③ 观察引流液的颜色、性质及量。
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围手术护理质量评价标准(病区）
•结构6分
，过程84分，结果10分。
结构6分包括：各护理单元护士长按医院统一要求准备相关
资料，每位护理人员掌握相关内容
•有围手术期患者管理制度 2
•有围手术期患者护理常规 2
•有围手术期患者护理流程 2
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围手术护理质量评价标准(病区）
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围手术护理质量评价标准(病区）
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围手术期护理制度
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围手术期护理制度
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围手术期护理常规
术前护理（一）评估和观察要点 1、评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。 2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病、治疗用药情况、既往病史等。 3、了解女性患者是否在月经期。 4、了解患者对疾病和手术的认知程度。
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围手术期护理常规
• （二）操作要点 • 1、护士常规检查手术室环境、保证所有电源、仪器、接线板、吸引器等都
处于正常工作状态，仪器设备按规范化布局放置到位。 • 2、运用两种及以上的方法进行患者手术信息核对，同时对患者意识和全身