肿瘤培训课件 ppt

❖ 户口地址：＿＿＿（县、区）＿＿＿乡（街道）＿ ＿＿＿村（居委会））（填写地址，请详细填写至 村组；寄居亲友处或旅社等外埠病人须填写病人的 居住户口地址。）
❖ 实际居住地址：＿＿＿（县、区）＿＿＿乡（街道） ＿＿村（居委会（如与户口所在地不同者请填写）
-
9
诊断（部位）： （完整填写恶性肿瘤的解剖学部位 和亚部位，如胃底癌、肺下叶癌；尽可能填写原发 部位，只有在原发部位不明时方可填写继发部 ）
-14-Fra bibliotek15-
16
-
17
-
18
-
19
❖ 各医疗报告机构：
❖ 必须填写肿瘤登记册，发现重卡首先剔除， 然后进行报告卡审核，对于填写信息不完整 者，要求必须补充完整后统一上报。
-
20
Thank You !
-
21
❖ 诊断单位：＿＿（第一次就诊或确诊的单位） ❖ 报告单位：＿＿（具体填卡卫生室或医院） ❖ 报告医师：＿＿（填卡医生） ❖ 报告日期：＿年＿月＿日（本次上报日期） ❖ 死亡日期：＿年＿月＿日（死亡患者填写） ❖ 死亡原因：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
-
11
❖ 诊断根据：反映肿瘤诊断的可靠程度
❖ （在□内作√）（病理组织学和死亡后尸体解 剖是最可靠的诊断依据。）
ICD-10 编码：＿＿（上系统后填） ❖ ICD-O-3编码：＿＿门诊号：＿＿住院号：＿
❖ 身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□（必填 项目）
❖ 患者姓名：＿＿（与身份证一致）性别：男 □ 女 □ （必勾）
❖ 实足年龄：＿＿岁 （“实足年龄”即诊断时的年龄。可通过 以肿瘤确诊日期减去出生日期得到诊断时的实足年龄。在
告（提及恶性肿瘤）的日期；或者： （3） 死亡日期（首先由尸检等诊断的病例，
其在存活时未怀疑过恶性肿瘤、DCO卡）
-
13
发病日期：肿瘤没有明确的发病日期，可将 最早一次诊断为本肿瘤的诊断时间作为发病 日期，若以后报告有更早的诊断日期，则需 相应的修正。
肿瘤发病日期如果界定不清，会造成发病年 度数据波动大，影响可比性。
❖ 将肿瘤报告工作纳入医院目标考核范围。
-
6
报告卡填写具体要求
❖
肿瘤病例报告卡
❖ 报告单位（各医院）
❖ 报卡类别：1.发病卡 □ 2.死亡卡 □ 3.死亡 补充发病卡 □
说明：发病卡-新发现的肿瘤患者（存活的）
死亡卡-没有上报发病卡但本年度已经死亡的
死亡补充卡-本年度以前已经死亡的
-
7
慢病科上
❖ 编号：＿卡后（填 为肿瘤登记处内部资料管理专用，每一病例只能有一编号）
❖ 临床 □1病理 □（继发）6X线 □超声波□ 内窥镜□CT □2病理 □（原发）7生化 □ 免疫 □4不详 □9细胞学□血片 □5死亡补 发病 □0（必选项目，要求患者做何种检查 确诊的途径）
-
12
发病（日期）的定义为: （1）到医院、诊所或研究机构因怀疑恶性肿瘤
而首先就诊或入院的日期； 或者： （2）由临床医生首先诊断或首先由病理学家报
肿瘤知识培训
慢 病科
-
1
目的
❖ （一）建立我县肿瘤新发病例监测系统； ❖ （二）了解我县高、中、低发地区的肿瘤新
发病例的流行趋势和分布特征； ❖ （三）评价和考核肿瘤防治效果； ❖ （四）为肿瘤病因和防治研究提供基础资料
和线索。
-
2
工作内容及要求
❖ （一）填报单位 填写肿瘤发病报告卡单位 为全县各级医疗卫生单位，包括县级综合医 院、专科医院，企业医院，镇卫生院，村卫 生室。
诊断时未过生日者为实岁年龄减一岁，已过生日者为实岁
年龄，未满一岁者为0岁。）
❖ 出生日期＿＿年＿ 月 ＿ 日 民族：＿＿＿
❖ 婚姻状况：未婚 已婚- 丧偶 离婚 不详 8
❖ 文化程度：文盲或半文盲 小学 中学 大学 不详
❖ 联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
❖ 工作单位：＿＿＿（填写具体职务时须注明单位性 质和工种类别，不能只写工人或干部等。 ）
❖ 2.对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予补报， 并需核对原发部位及首次诊断日期。
❖ 3.若同一患者先后出现两次原发癌，须分别填报。
❖ 4.每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位 确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。
❖ 5.报告卡的填写字迹要清楚，内容填写要完整，不 得缺项，漏项。
-
❖ 3、肿瘤报告负责人接到报告卡后，审核合格后，在“医院 肿瘤登记册”上统一登记，然后将肿瘤卡集中送往所在辖区 的肿瘤登记部门。
-
5
医疗机构内部质量控制
❖ 为了保证报卡质量，保健科每月组织一次院内自查，抽查部 分病历，并与所报卡片核对，对错报、漏报的卡片及时更正 和补报。
❖ 住院病史、留院的门诊病史、急症登记本、相关检查和检验 科室登记本（特别是病理科）
❖ （二）报告病种 全部恶性肿瘤（ICD-10： C00.0-C97）和中枢神经系统良性肿瘤 （D32.0-D33.9）.
-
3
❖ (三)填报要求
❖ 1.凡辖区户籍人口，在门诊、病房或通过健康体检、 疾病普查等方式发现的，经临床或病理、X线、CT 等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病 例报告卡。
❖ 病理学类型：＿＿＿（详细标明癌细胞的形态学名 称及分化程度，如高分化的鳞状细胞癌，梭形细 胞。） ＿ 病理号：
❖ （如果是继发肿瘤请尽可能注明原发部位）
❖ 确诊时期别：T＿ N＿ M＿ ❖ 临床分期： 0-Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期
-
10
❖ 首次诊断日期：＿＿＿年＿＿月＿＿日（第 一次就诊或确诊时诊断的时间）
4
医疗机构报告过程
❖ 1、医院门诊部、住院部、肿瘤诊断有关科室（病理、检验 、内窥镜、放射、超声波、同位素）的医生对当日确诊的肿 瘤病例（户籍在收集范围内）及时填写肿瘤报告卡，并在患 者病历上注明“肿瘤已报”。
❖ 2、有关各科设专人负责每日肿瘤报告卡的收集、整理和质 量检查，在科内登记后送交院内疾病报告部门（保健科、公 共卫生科、信息科等）的肿瘤报告负责人。