脑梗死病例分享演示文稿
脑梗死病例模板范文
脑梗死病例模板范文一、患者基本信息。
1. 姓名：老王。
2. 性别：男。
3. 年龄：58岁。
4. 职业：退休工人。
二、现病史。
老王这人啊，平时身体还算凑合。
可就在前几天，突然就出状况了。
那天早上起来，他就觉得脑袋晕乎乎的，就像喝了几两小酒似的，可他根本没沾酒啊。
刚开始他还没当回事儿，寻思可能是没睡好，就想再躺会儿缓一缓。
这一躺，发现左边的胳膊和腿有点不听使唤了，就像有个调皮捣蛋的小鬼在那儿拽着，不让它们好好动。
他这才意识到不对劲儿，心里想：“坏了，这身体肯定是出啥毛病了。
”他家老太太也吓坏了，赶紧打电话叫儿子过来，一家人手忙脚乱地就把老王送到咱们医院来了。
从发病到送进医院，大概过了三四个小时。
这一路上啊，老王就感觉那症状越来越明显，左边身子越来越没力气，脑袋也越来越迷糊，心里直发慌呢。
三、既往史。
老王以前身体虽说没有啥大病，但小毛病可不少。
他有高血压，就像身体里藏着个小炸弹，血压经常“蹭蹭”往上冒，最高的时候能到160/100mmHg。
平时呢，也没太当回事儿，药也是想起来就吃，想不起来就拉倒。
还有啊，他抽烟抽得可凶了，一天能抽一包多，就像烟囱似的，老是烟雾缭绕的。
喝酒也没少喝，隔三岔五就得整上几杯。
另外，他的血脂也高，这就像血管里的“垃圾”太多了，影响血液流通。
四、体格检查。
1. 生命体征。
体温：36.8℃，还算正常，没有发烧啥的。
血压：150/95mmHg，还是有点高，这高血压的毛病在这时候还不消停。
心率：85次/分，节律倒是比较规整。
呼吸：18次/分，也在正常范围。
2. 神经系统检查。
意识还比较清楚，能知道自己在哪，也能认出家人，这算是不幸中的万幸。
左侧肢体肌力明显下降，上肢只能抬离床面一点儿，下肢只能在床上平移，就像那刚学走路的小娃娃，软绵绵的没什么力气。
左侧肢体的感觉也比右侧差一些，用针扎一下，他感觉左边就没有右边那么疼。
病理反射呢，巴氏征左侧是阳性的，这可不是个好兆头。
五、辅助检查。
1. 头颅CT。
脑梗死病例讨论专家讲座
第3页
既往史
慢性支气管炎病史7年余；年诊疗为“右 侧丘脑陈旧出血后改变”；年因上消化 道出血失血性休克在情谊医院抢救治疗 ；糖耐量低减病史4年。
脑梗死病例讨论专家讲座
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查体
T: 36.7℃ P: 80次/分 R: 20次/分 BP: 190/100mmHg 神志清，发育正常，营养良好。心肺听诊无 异常，腹部检验未见显著异常
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影像学检验
脑梗死病例讨论专家讲座
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影像学检验
脑梗死病例讨论专家讲座
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影像学检验
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诊疗依据
1.老年女性，急性起病 2.突发右侧肢体麻木力弱3小时 3.NIHSS评分: 1分 4.头颅CT未见出血及占位
脑梗死病例讨论专家讲座
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诊疗依据
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神经系统查体
颅神经: 言语稍欠流畅清楚； 运动系统: 右侧肢体肌力Ⅴ-级； 感觉系统: 双侧肢体针刺觉对称适中； 反射: 右侧Babinski（+）。
脑梗死病例讨论专家讲座
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脑卒中相关量表
NIHSS: 1分 Glasgow: 15分 ESSEN: 4分 BMI: 29.12 洼田饮水试验阴性 存在深静脉血栓形成风险
脑梗死病例讨论专家讲座
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既往史
冠心病、腔隙性脑梗死病史7年余，间断
口服“阿司匹林100mg 1次/日，阿托伐
他汀20mg 1次/日，倍他司汀片6mg 3次/
日；高血压病史20余年（详细不详），
最高血压: 190/100mmHg,当前口服氨氯
地平片5mg 1次/日，未规律服药；
脑梗死病例讨论发言稿范文
大家好！今天我非常荣幸能够在这里与大家分享一个关于脑梗死的病例讨论。
脑梗死作为一种常见的脑血管疾病，严重威胁着人类的健康和生命。
以下是我对这一病例的讨论发言。
病例简介：患者，男性，65岁，因突发左侧肢体无力、言语不清入院。
既往有高血压、糖尿病病史。
查体：神志清楚，言语不清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧肢体肌力3级，肌张力正常，病理征未引出。
辅助检查：头颅CT未见明显异常，脑MRI提示左侧大脑中动脉供血区域脑梗死。
讨论要点：一、病因分析根据病史和临床表现，本病例诊断为脑梗死。
患者有高血压、糖尿病等基础疾病，这些都是脑梗死的常见危险因素。
此外，患者可能存在动脉粥样硬化、血脂异常等血管病变。
二、治疗原则1. 抗血小板聚集：给予阿司匹林100mg，每日一次，预防血栓形成。
2. 抗凝治疗：根据患者病情，给予低分子肝素钙或华法林抗凝治疗，预防血栓形成。
3. 降血压、降血糖：给予降压、降糖药物，控制患者血压和血糖水平。
4. 脱水、降颅压：给予甘露醇或呋塞米等脱水药物，降低颅内压，预防脑水肿。
5. 脑保护治疗：给予胞磷胆碱、神经节苷脂等脑保护药物，改善脑细胞代谢，促进神经功能恢复。
三、护理措施1. 密切观察病情：密切监测患者生命体征、意识状态、肢体活动等，及时发现病情变化。
2. 营养支持：给予高蛋白、高维生素、低脂饮食，保证患者营养需求。
3. 预防并发症：预防呼吸道感染、尿路感染、深静脉血栓等并发症。
4. 康复训练：指导患者进行肢体康复训练，提高患者生活自理能力。
5. 心理护理：给予患者心理疏导，缓解患者焦虑、抑郁情绪。
四、预后评估本病例患者病情较重，但经过积极治疗和护理，患者病情逐渐好转。
预后良好，但仍需继续进行康复训练，提高生活质量。
总结：脑梗死是一种严重的脑血管疾病，早期诊断、早期治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。
通过本病例的讨论，我们应充分认识到脑梗死的病因、治疗原则和护理措施，提高临床诊疗水平，为患者提供更好的医疗服务。
脑梗死护理病例讨论演示文稿
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讨现 病 护 护 诊 辅 病 目
论存 问
人 现
理 措
理 诊
疗 经
助 检
史 概
录
题况施断过查述
今天通过对1.脑梗死 2.高血压病 3级 极高危组的诊断、治疗、护理常 规的系统介绍学习，重点掌握如何从 基础疾病较多等疑难病例进行病情观 察，辩证施护，采取有效的护理措施 .在非专科疾病的护理过程中有问题 不能彻底解决，特诚邀各位护士长及 骨干护士为我们指点迷津，从而提高
护理措施
1、躯体活动障碍
• 1.保持肢体功能位，避免受压，维持 关节韧带活动，防止肌肉萎缩
• 2.指导家属帮助患者按摩患侧肢体
• 3.鼓励患者配合家属和康复师锻炼肢 体，并积极做各种力所能及的活动
• 4.安全护理：防止坠床和跌倒，确保 安全，要求24h内不间断陪护，上床 栏
护理措 施
2.营养失调
及皮肤清洁干燥、无异味。
护理措施
4、焦虑
1.向患者讲解疾病的相关知识 2.关心体贴病人，多与其交流，鼓励患者说出自己
的想法，保持心平气和、情绪稳定 3.让同病室已康复的患者给其现身说法，树立战胜
疾病的信心 4.指导患者调畅情志，稳定情绪，积极配合功能锻
炼。
护理措施
5、便秘
• 1.指导患者多进粗纤维食物（杂粮玉 米、小米、燕麦、荞麦等），多食新 鲜蔬菜（韭菜、芹菜、白萝卜等）， 忌大蒜、辣椒、酒等食物，保持大便 通畅
病史概述
• 既往史：有高血压病史多年，有 糖尿病、糖尿病足史多年，8年前 有脑梗死病史，遗留左侧肢体无 力，否认肝炎、结核病史，有腰 部外伤史，曾行手术治疗，具体 不详；有前列腺增生、痛风病史 ；否认输血史；否认药物、食物 过敏史；有长期吸烟、饮酒史， 已戒烟酒。
脑梗死病例讨论发言稿范文
大家好！今天我非常荣幸能在这里就一例脑梗死的病例与大家进行讨论。
以下是我对该病例的简要汇报和分析。
病例介绍：患者，男性，65岁，主诉：突发右侧肢体无力，言语不清2小时。
患者2小时前无明显诱因出现右侧肢体无力，言语不清，伴恶心、呕吐，无明显头痛。
患者既往有高血压病史，无糖尿病、心脏病史。
查体：神志清楚，言语不清，右侧鼻唇沟浅，伸舌居中，右侧肢体肌力3级，右侧巴宾斯基征阳性。
头部CT未见明显异常。
初步诊断为脑梗死。
病例分析：1. 病史特点：患者突发右侧肢体无力，言语不清，伴恶心、呕吐，既往有高血压病史，符合脑梗死的临床表现。
2. 诊断依据：头部CT未见明显异常，但患者有高血压病史，考虑脑梗死的可能性较大。
3. 治疗建议：（1）抗血小板聚集：给予阿司匹林肠溶片100mg，每日1次；（2）调脂降糖：给予阿托伐他汀钙片20mg，每日1次；（3）控制血压：给予厄贝沙坦片150mg，每日1次；（4）改善脑循环：给予丹参川芎嗪注射液，静脉滴注，每日1次；（5）营养神经：给予胞磷胆碱钠注射液，静脉滴注，每日1次；（6）神经营养：给予维生素B1、维生素B6、维生素B12，肌肉注射，每日1次。
讨论要点：1. 脑梗死的早期诊断和及时治疗至关重要。
本病例患者发病2小时内就诊，为溶栓治疗提供了可能。
2. 脑梗死的病因主要包括高血压、动脉硬化、糖尿病、心房颤动等。
本病例患者有高血压病史，应积极控制血压，降低脑梗死风险。
3. 脑梗死的治疗主要包括抗血小板聚集、调脂降糖、控制血压、改善脑循环、营养神经等。
本病例治疗方案合理，需密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
4. 脑梗死的预后与患者年龄、病情严重程度、并发症等因素有关。
本病例患者年龄较大，病情较重，需密切关注病情变化，预防并发症。
总结：本病例患者符合脑梗死的临床表现，诊断明确。
治疗方案合理，需密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
在此，我希望与各位专家、同仁共同探讨脑梗死的诊断、治疗及预后问题，为患者提供更优质的诊疗服务。
脑梗死取栓病例汇报范文
脑梗死取栓病例汇报范文英文回答：Case Report: Mechanical Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke.Patient Presentation:A 65-year-old male presented to the emergency department with sudden-onset left-sided weakness, slurred speech, and right facial droop.National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score: 17。
Imaging Studies:Computed tomography (CT) angiogram: Left middle cerebral artery (MCA) M1 segment occlusion.Magnetic resonance imaging (MRI) diffusion-weighted imaging (DWI): Ischemic changes in the left MCA territory.Treatment:The patient was immediately transferred to the interventional neuroradiology suite.Under general anesthesia, a right transfemoral approach was used for arterial access.A 5-Fr guiding catheter (Envoy, Codman Neurovascular) was navigated into the left internal carotid artery.Using a Solitaire FR guidewire (Medtronic), the thrombus was successfully retrieved from the left MCA M1 segment.Post-procedural CT angiogram confirmed complete recanalization of the affected artery.Outcome:The patient's NIHSS score improved to 2 within 24 hours after the procedure.At discharge, the patient was able to ambulate independently and had minimal residual left-sided weakness.Conclusion:Mechanical thrombectomy is an effective treatment for acute ischemic stroke due to large vessel occlusion. Inthis case, the timely intervention led to significant improvement in neurological function and a favorable outcome.中文回答：脑梗死取栓病例汇报。
急性脑梗死治疗病例分享
Barthel指数
神经功能影像学检查
通过CT、MRI等影像学检查观察脑部 病变情况，评估神经功能的恢复程度 。
评估患者的日常生活能力，包括进食 、洗澡、穿衣等，分数越高表示生活 自理能力越强。
生活质量改善情况分析
1 2
生活质量评分
采用专门的生活质量评分量表，如SF-36等，对 患者的生活质量进行全面评估，包括生理、心理 、社会功能等方面。
术后处理
密切观察患者生命体征及神经功能恢复情况，给予抗凝、抗血小板等药 物治疗，预防并发症的发生。
药物治疗方案制定及调整策略
初始药物治疗
根据患者病情及危险因素 ，给予抗血小板聚集、降 脂稳定斑块、改善脑循环
等基础药物治疗。
个体化调整策略
根据患者病情变化及药物 反应情况，及时调整药物 种类和剂量，如增加抗凝 药物、脱水剂、神经营养
健康生活方式指导
定期随访与复查
指导患者保持低盐低脂饮食、戒烟限酒、 适当运动、规律作息等健康生活方式，预 防脑梗死复发。
建议患者定期到医院进行随访和复查，评估 病情恢复情况，及时调整治疗方案。
04
并发症预防与处理措施
颅内压增高监测及处理方法
监测
持续监测患者的颅内压，通常采用颅内压监测仪，以及时发现颅内压增高的迹象。
部分患者治疗效果不佳
部分患者由于病情严重、基础疾病多等原因，治疗效果不佳，需加 强患者筛选和预后评估。
康复期管理不足
康复期管理是急性脑梗死治疗的重要组成部分，目前存在康复期管 理不足的问题，需加强康复期患者的随访和管理。
新型治疗技术关注点
溶栓治疗技术进展
关注新型溶栓药物和溶栓技术的研发与应用 ，提高血管再通率，降低并发症风险。
急性脑梗死溶栓病历分享
动脉溶栓
23 人民卫生出版社
1：作为一名医生，我们最骄傲就是 使枯萎的生命重新绽放； 2：医生是要严格按照课本、按照指 南、循规蹈矩、谨慎前行，还是可 以个体化对待病人，大胆创新，使 更多的患者受益；
24 人民卫生出版社
25 人民卫生出版社
脑栓塞？
19 人民卫生出版社
20 人民卫生出版社
动脉溶栓
1：较静脉溶栓再通率高（动脉溶栓约70% ），静脉溶栓再通率小于25%； 2：阿替普酶 20mg, 是静脉溶栓用量的1/3 ；出血风险小；
21 人民卫生出版社
动脉溶栓
《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入 诊疗指南》动脉溶栓适应证 1.年龄18岁以上； 2. 大血管闭塞，前循环6h，机械取栓8h， 后循环24h； 3.CT排除颅内出血、蛛网膜下腔出血； 4.影像学证实大血管事件； 5.知情同意；
9 人民卫生出版社
10 人民卫生出版社
11 人民卫生出版社
12 人民卫生出版社
ห้องสมุดไป่ตู้
诊断 1：急性脑梗死（大面积） 心源性栓塞性 大动脉粥样硬化性 2：冠状动脉粥样硬化性心脏病 心律 失常-房颤 心功能2级
13 人民卫生出版社
14 人民卫生出版社
15 人民卫生出版社
治疗
1：溶或不溶？
16 人民卫生出版社
50分钟前患者自觉头昏无视物旋转恶心呕吐无胸痛胸闷遂卧床休息20分钟前家人叫患者起床吃饭时发现患者意识丧失口角歪斜左侧肢体软弱无力无四肢抽搐大小便失棼屋内未置煤气未服用特殊药物我院急呼120接入我院行头颅mr检查显示
病例分享 -----溶栓
河南科技大学第二附属医院 神经内科一病区 李建辉
脑中风的主要症状
脑梗死病例讨论发言稿范文
脑梗死病例讨论发言稿范文
我想分享一个关于脑梗死的病例讨论。
这是一个我在临床实践中遇到的真实案例，也是一个让我深思的病例。
这位病人是一名60岁的男性，他突然出现了右侧肢体无力、
言语不清和面部畸形的症状。
经过详细的检查和MRI扫描，
确定了他是患上了脑梗死。
脑梗死是由于血管阻塞而导致脑部血液供应不足，从而造成脑细胞缺氧和死亡的疾病。
在这个病例中，我们及时给予了溶栓药物治疗，以期在最短的时间内恢复脑部血液供应，减少脑细胞死亡。
同时，我们也进行了针对性的康复治疗，帮助病人尽快恢复肢体功能和言语能力。
这个病例让我深刻领会到了脑梗死的紧急性和危险性。
脑梗死的发作往往会给患者带来严重的后遗症，甚至危及生命。
因此，我们需要不断加强宣传和教育，让更多的人了解脑梗死的预防和识别，早期干预对于患者的康复至关重要。
通过这个病例，我也希望大家能够重视自己的健康，保持良好的生活习惯，预防脑梗死的发生。
同时，一旦出现类似的症状，一定要及时就医，争取最佳的治疗时机。
谢谢大家！。
脑梗死病历分享PPT课件
诊断与治疗
诊断
右侧大脑中动脉供血区急性脑梗 死
治疗
静脉溶栓治疗，抗血小板聚集， 降脂稳定斑块，控制血压血糖
预后与随访
预后
左侧肢体功能部分恢复，口角歪斜改 善，言语清晰度提高
随访
定期神经内科门诊随访，继续抗血小 板聚集、降脂稳定斑块治疗，加强康 复训练和生活指导
03
病历二：复杂脑梗死病例
历一：典型脑梗死病例 • 病历二：复杂脑梗死病例 • 病历三：脑梗死并发症病例 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
提高对脑梗死的认识
通过分享病历，帮助医护人员更深入地了解脑梗死的发病机制、 临床表现和治疗方案。
交流经验
搭建平台，让医护人员分享脑梗死病例的诊治经验，共同提高诊疗 水平。
预防与康复结合
加强脑梗死预防和康复的结合，降低发病率和复发率，提高患者生 活质量。
THANKS
感谢观看
个体化治疗方案
根据患者具体病情，制定个体化治疗方案， 提高治疗效果。
早期识别与诊断
对疑似脑梗死患者，尽早进行影像学检查， 明确诊断，避免误诊误治。
关注并发症预防
在治疗过程中，密切关注患者并发症发生情 况，及时采取措施进行预防和治疗。
04
病历三：脑梗死并发症病例
患者基本信息
姓名、性别、年龄
01
患者张三，男性，68岁。
促进规范治疗
通过病历分享，推广脑梗死规范化治疗方案，提高患者救治成功率 。
分享病历的意义
01
02
03
加深对疾病的理解
通过分析真实病例，帮助 医护人员更好地理解脑梗 死的病理生理过程，提高 临床诊治能力。
拓宽诊断思路
脑梗死病例分享ppt课件(2024版)
基层医院病例分享
*
病史
患者, 女, 83岁 ，务农 静息状态下急性起病，病情呈进展加重 左侧肢体无力、麻木持续6小时左右，持续无缓解。
*
危险因素
疾病危险因素：发现有高血压病5年余，平时间断口服尼群地平治疗，血压未监测。发现冠心病3年余，间断口服丹参片等治疗，活动量较大时有气喘症状，否认糖尿病等其他慢性病史 行为危险因素：无吸烟、饮酒史 无类似疾病家族史
有特殊病变的肯定证据，并在时间和部位上与脑梗死的发生密切相关，如心脏和动脉手术、心血管介入治疗
可能
上述特殊病因也未完全确诊，又缺乏心源性或动脉粥样硬化证据
*
病因不确定
无确定病因：未发现可能的病因，除非再做更深入的检查；或者虽有但均为不确定病因。 难分类病因：存在一个以上肯定的发病原因，但每一病因都只是可能的证据，难以用单一病因解释。
*
入院治疗
波立维：75mg qd 立普妥：20mg qd 暂停用降压药物 清除自由基，脑保护治疗等 中成药制剂
*
抗栓治疗
对于非心源性缺血性卒中或TIA患者，推荐使用抗血小板药物而非抗凝剂，以减少卒中复发和其它心血管事件的风险(I,A) 阿司匹林单药（50－325mg/d）、阿司匹林25mg联合缓释双嘧达莫200mg(一日两次)和氯吡格雷（75mg/d)都可以做为起始治疗。抗血小板药物的选择应该基于患者危险因素、花费、耐受性和其它临床特点来个体化(I,A；I,B；IIa,B) 氯吡格雷加上阿司匹林增加出血的风险，不推荐最为缺血性卒中/TIA二级预防的常规选择(Ⅲ,A) 对于伴有阵发性或持续性房颤的缺血性卒中或TIA患者，推荐维生素K拮抗剂来进行抗凝治疗 (INR 目标值2.5; 范围2.0 to 3.0)
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颅脑MRI（发病29小时）
病情介绍
颅脑MRA
L
L
病情介绍
颈动脉CTA
R
R
L
L
病情介绍
颈动脉CTA
病情介绍
颈动脉CTA
病情介绍
颅内CTA
病情介绍
入院诊断 1、急性脑梗死（左侧额叶、顶叶） 2、陈旧性脑梗死（左顶叶） 3、高血压病（3级，很高危） 4、高甘油三酯血症
病情介绍
治疗方案：给予阿司匹林0.1g QD PO、硫酸氢氯吡格雷 75mg QD PO、瑞舒伐他汀钙片20mg QN PO，依达拉奉、丁 苯酞、丹参多酚酸盐静滴等治疗。
病情介绍
既 往 史：高血压病史20余年，未规律服用降压药及监测 血压。2014年患者出现突发右侧肢体无力，就诊西安交通 大学附属第二人民医院，诊断“急性脑梗死（左侧）”（ 具体部位不详），经治疗后右侧肢体肌力恢复正常，未遗 留后遗症。否认冠心病、糖尿病病史。否认中毒、手术、 外伤史。
个 人 史：无特殊。 家 族 史：父母已故，母亲生前有高血压及脑梗死病史，
患者一哥、一姐均患高血压病。
病情介绍
入 院 查 体 ： T 36.2 ℃ ， P 80 次 / 分 ， R 20 次 / 分 ， BP 150/90mmHg。心肺腹无阳性体征。
神经系统：意识清楚，言语流利，查体合作。时间、地点 、人物定向力正常，计算力、记忆力正常。双瞳孔等大等 圆，直径3mm，对光反射灵敏，双眼球各方向运动到位。 双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称。双侧软腭上抬对称有力 ，悬雍垂居中，咽反射正常。伸舌居中。左上、下肢肌力 5级，右上肢肌力3+级，右下肢肌力1级，右上下肢肌张力 减低。左侧共济检查正常。全身深、浅感觉正常。四肢腱 反 射 正 常 。 右 侧 Babinski 征 及 Chaddock 征 阳 性 ， 左 侧 Babinski征及Chaddock征阴性。
病情介绍
辅助检查： （2016-9-24）血常规、肝肾功及电解质、凝血全套、血气
分析均未见异常。 （2016-9-26）尿常规正常。 （2016-9-26）血脂全套：甘油三酯2.08mmol/L↑
病情介绍
静脉溶栓前颅脑CT（发病1小时22分）
病情介绍
静脉溶栓后颅脑CT（发病29小时）
病情介绍
脑梗死病例分享演示文稿
优选脑梗死病例分享
病情介绍
一般情况：XXX，男，66岁，汉族，无职业 B203163 入院时间：2016年9月25日 主 诉：右侧肢体无力伴言语不能22小时。 现 病 史：患者于2016年9月24日中午12:40分躺在床上休
息时突然出现右侧肢体无力，当时右上下肢完全不能活动 ，伴不能言语，但能听懂家人谈话。无头痛、头晕、恶心 、呕吐；无视物成双、意识不清。家人将患者急送至我院 急诊科，于14:02分行颅脑CT检查示：左顶叶低密度软化 灶，余未ຫໍສະໝຸດ 异常。查血常规、生化常规、凝血全套均
病情介绍
无明显异常。请我科会诊后考虑超早期脑梗死，发病在3 小时内，有静脉溶栓适应症。于15:38分开始给予阿替普 酶60mg静脉溶栓治疗。溶栓治疗15分钟后患者言语恢复正 常，右上肢可上抬但不能过肩，右下肢仍不能活动， 16:48分溶栓结束。患者右上肢可抬高过肩，右下肢无力 无好转。遂以“急性脑梗死”收住我科。发病以来，患者 精神、饮食、睡眠良好，大小便正常，体重无明显变化。