黄疸和重型肝炎的试题答案
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黄疸和重型肝炎的试题答案
一 名词解释
1 黄疸:是感受湿热病邪,阻滞肝胆,气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致,以目黄,身黄, 小便黄为主要临床表现。
2 肝肾综合征:重型肝炎和晚期肝硬化,由于肝脏解毒功能下降,合并感染导致内毒素血症,肾血管收缩,肾缺血等导致,肾小球滤过率下降,导致急性肾功能不全。
3 肝肾性脑病:是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷。
4 隐性黄疸:是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间,临床上不易察觉胆红素升高的症状与体征。
二单选题
1 B 2 B 3 C 4 E 5 B 6 A 7 E 8 E
三 多选题
1ACD 2ABDE 3ABCE 4BCDE
四 填空题
1阴黄 阳黄 急黄
2溶血性黄疸 阻塞性黄疸 肝细胞性黄疸
3 1.7-17.1 0-3.42
4 胆汁淤积性黄疸 溶血性黄疸 肝细胞性黄疸
5 增高 阳性 深 白陶土色
6黄疸 发热 腹胀 呕吐 肝浊音界缩小 出血 肝性脑病
7 急性肝炎 慢性肝炎 重型肝炎 瘀胆型肝炎 肝硬化
8 急性黄疸性肝炎 急性无黄疸型肝炎
9 凝血酶原活动度<40%
五 是非题
1√ 2× 3× 4 √ 5√
六 简答题
1 重型肝炎的诱因是什么
答 1)病后未适当休息
2) 并发合并各种感染,常见胆系感染,原发性腹膜炎等。
3) 长期大量酗酒或在病后酗酒
4) 服用对肝脏有损害的药物:如异烟肼,利福平等。
5 )合并妊娠
2 简述黄疸病人的健康指导
1)注意休息,悦心养性,舒畅情志。
2) 饮食宜营养丰富,容易消化的食物,勿暴饮暴食,勿酗酒。
3) 起居有节,勿妄做劳,顺应时令,适当劳动。
4) 勿接触传染病人,注意餐具消毒,防止传染他人。
5)黄疸消退,不可以骤然停药,以免复发,定期门诊复查。
6) 积极治疗原发疾病。
3 简述重型肝炎的临床症状
答: 重型肝炎的主要临床表现为肝衰竭,表现为(1)黄疸迅速加深,血清胆红素高于171umol/L;(2) 肝脏进行性缩小出现肝臭 (3)出血倾向,凝血酶原活动度低于40%; (4)迅速出现腹水,中毒性鼓肠;(5)精神神经系症状(肝性脑病):早期可出现计算力下降,定向力障碍,精神行为异常,烦躁不安,嗜睡,扑翼样震颤等,晚期可发生昏迷,深反射消失: (6)感受综合征:出现少尿甚至无聊,电解质平衡紊乱,血尿素氮升高等。