蒲辅周治疗痢疾经验
蒲辅周用药经验总结
蒲辅周用药经验总结蒲辅周先生用药杂谈蒲老毕生勤于治学，写了许多读书笔记，对有些中药和方剂亦记录了自己的心得。
其中中药部分记录了蒲老的部分用药体会和一些单验方，录于后，以飨读者。
1.香薷味辛微温芳香，专长祛暑利水，为祛暑之良药。
有人说：夏月香薷乃冬月之麻黄也，因而被误解为发汗的峻药，但临床实际不是峻汗之药，夏季外感疾病，属暑湿郁闭于表者常需用到香薷、鲜香薷之类，但香薷确与麻黄不同。
香薷还可治疗水肿病，应注意实水时方可用。
2.荆芥辛温，为治诸风要药，外感风邪常用有效药，如咽喉痛、风疹多选用，荆防败毒散是外感病初起重要方剂。
炒黑走血分，治血病及产后血晕，用炒荆芥穗为末，以童便和酒调服。
3.姜生姜辛微温，干姜辛温，姜皮辛凉。
生姜散热温，主治颇多，主要是温胃，散风寒，和胃降逆。
一患者候诊，呕吐清水难忍，给生姜一片含之即止。
治痢，生姜与好茶叶各一两，浓煎服。
冻疮可用姜汁频涂。
火邪、温病慎用。
4.紫苏气香味辛性温，为民间常用有效发汗药。
临床上苏叶发表、苏梗理气安胎。
紫苏既能走气分又能走血分，白苏只能走气分。
5.桂辛温，温里用肉桂，发表用桂枝。
桂，春夏慎用，乃因春温夏热而言。
一云损胎，亦非确论，乃用之当否。
有表证五苓散用桂枝，无表证用肉桂。
6.藁本足太阳经药，祛风寒作用很好，主治风寒及头巅顶疼痛，脊强、疝瘕、阴中寒肿痛亦治之。
治头屑，取藁本、白芷等份为末，夜擦日梳，头屑垢自去（用食盐水，每晚洗一次亦效）。
7.白芷善治阳明、太阴诸风，以祛风为主，并能下乳。
治头风，香白芷一味，为末。
炼蜜为丸，弹子大，每嚼一丸，以茶清或荆芥汤下，名都梁丸；治口臭，以白芷为末，食后服一钱，白开水下，芳香解秽。
8.淡豆豉苦甘寒，临床主要用于解郁热，为解表发汗通用药。
葱豉、姜豉、栀豉、生地豆豉等都是有效简方，豆豉在伤寒、温病都可选用，我用火郁汤亦多加豆豉。
9.浮萍辛寒，水中紫背浮萍也。
浮萍为热证之发汗药，主治风热风温有效，除寒热、发汗。
治身痒、瘾疹、癣疮等。
【中医】蒲辅周医案全篇【一】
【中医】蒲辅周医案全篇【一】蒲辅周医案特别提示本篇内容仅限于中医临床医师辨证论治使用，禁止非医护人员采用，若因私自采用出现的任何后果，与本平台无关。
一、内科治验类中风邓XX，男，72岁，干部，1961年5月15日初诊。
十一年前曾突然昏倒，当时经某医院诊断为高血压性心脏病，并请中医重用朝鲜参及真武汤等中药而逐渐好转。
自1958年起，常服补心丹，今年有一次开会，突然又晕倒，全身发颤抖，曾住某医院二十余天，治疗渐好转，近来又觉头晕目眩，有时四肢颤抖，甚则身动摇，不敢步行，耳鸣，口涎自流，咯痰不咳嗽，目视物模糊，口苦不渴，时有心慌，食欲不振，无饥饿感，睡眠不实，恶梦多，大便不畅，小便少。
其人体丰面赤，脉两寸关微，至数不明，有散乱之象，两尺沉迟，舌质暗红，苔白腻，由操劳过度，肝肾真阴虚，真阳浮越，肝风将动之象。
治从肝肾，此属虚症，不可作实火治，宜益阴潜阳。
处方:生龙牡（打）各六钱煅石决明八钱灵磁石四钱生玳瑁（打）三钱生龟板（打）六钱红人参三钱川熟附子三钱酸枣仁四钱远志肉一钱连服三剂，每剂两煎，慢火煎二小时，取300毫升，分五次温服。
5月19日二诊：服药后头昏及痰涎均减少，小便较增多，有时微渴，大便正常，脉如前，原方去磁石加山萸肉二钱，再进四剂。
5月26日三诊：连服四剂后大见好转，晕眩基本消失，身已无动摇，食欲好转，二便调和，惟行动气力尚差，六脉沉缓有力，舌正苔减，乃阳回之象，原方再进三剂，后以原方去玳瑁加杜仲四钱，破故纸（北京叫木蝴蝶，下同）三钱，以五倍量浓煎，去渣入蜂蜜为膏，每日早晚各服三钱，白开水冲服，以资稳固。
按：患者旧有高血压心脏病，曾服参附等药治愈，但过劳则有晕倒，全身震颤，甚则动摇，耳鸣目眩心慌等，皆五志过劳，肝肾阴虚，阳越于上，实为阴不潜阳下虚之故，故以育阴潜镇之品为主，佐以附子回阳（引火归原），人参益气，俾阴固阳回而眩晕渐消，震颤平息而愈，此病虽见耳鸣、眩晕、口苦、面赤，不可误作实火治之，因脉微而迟，舌暗苔白，口苦不渴，乃真虚假实之征，临床时不能为假象所蒙蔽。
蒲辅周等名医经验
蒲辅周等名医经验一、蒲辅周经验1、蒲辅周经验方—百损丸活用中老年的腰腿疼痛，多属于腰部的退行性病变，如椎间盘突出膨出、腰椎骨质疏松、骨质增生等，中医的按摩、针灸、各种外治法，对于缓解疼痛有一定效果，但无法根治，许多内服方如“独活寄生汤”有效，但仍然不能达到理想效果。
《蒲辅周医疗经验集》“百损丸”，适当加减，试用于治疗腰椎退行性疾病，取得较好的疗效。
其方为：补骨脂75克骨碎补60克杜仲30克川牛膝30克续断30克肉苁蓉30克当归30克鸡血藤90克三七15克琥珀10克血竭10克沉香15克黑豆30克蜜丸加减：加全蝎30克，土鳖30克海马30克紫河车30克；骨质增生加穿山甲10克，鹿角霜10克，白芥子10克，急性子10克，威灵仙15克；骨质疏松加龟胶30克，鹿角胶30克蒲辅周先生说：“此方为老中医口授方，我得此方已六十余年，治跌打损伤，不论内伤脏腑，外伤筋骨，以及劳伤经络。
并治遗精、脚弱、腰膝酸痛，诸虚日损，久服自效。
功专滋补肝肾、强壮筋骨，活血消瘀，续断伤，补骨髓，纯属以通为补，而无滞补之弊。
”本方所适合的病机，是由瘀致虚、由虚致瘀、虚瘀夹杂的病症。
原方中以补骨脂、骨碎补、杜仲、续断、肉苁蓉补肾，强筋壮骨；当归、黑豆、鸡血藤、川牛膝补血、通经络、利腰膝；沉香理气，三七、血竭、琥珀活血止痛。
全方补消兼施，药性平和，正如蒲辅周先生所说：“纯属以通为补，而无滞补之弊。
”首方的药力，是集中于下焦，故虚与瘀，当以下焦的病症为主。
进一步从朱良春先生用动物药的经验中获得启示，在原方中加巴戟天、全蝎、土鳖、紫河车、大海马等，如检查有严重的骨质增生，再加急性子、威灵仙、白芥子、鹿角霜、穿山甲等，骨质疏松加龟胶、鹿角胶等为蜜丸,每丸重9克,早晚空腹服1丸。
意在通过加入虫类动物药、软坚散结药物，达到修复骨质、溶解骨刺的作用，以期标本兼治。
近年来，我用本方治疗中老年腰椎骨质增生、骨质疏松、腰椎间盘突出等引起的腰腿疼痛症数百例，坚持服几个月，确实有很好的疗效。
选修课讲稿之一蒲老经验.doc1
名老中医经验之一—蒲辅周经验介绍一、蒲辅周生平蒲辅周，（生于1888年，卒于1975年4月29日），四川梓潼县西溪沟人。
其家三世精医，15岁始继承家学，18岁独立应诊于乡，1934年悬壶于成都，声誉日隆。
1951年应聘于成都东城联合诊所，当选为区人民代表，1954年，任成都铁路医院特约医师。
1955年奉调到北京卫生部中医研究院，1960年，任中医研究院内外科研究所内科主任，1962年参加中国共产党，1965年任中医研究院副院长，先后担任全国政协第三届、第四届常委，第四届全国人大代表，国家科委中医专题委员会委员，中华医学会常务理事，中国农工民主党中央委员等职。
蒲老倾心于中医事业70余年，学识渊博，医理精深，医德高尚，长于内、妇、儿科，尤擅治温热病，在中医学术的许多领域内皆有独到见解，为当代杰出的中医学家和临床家。
一生忙于诊务，未暇从事著作，晚年由其门生整理出版了《蒲辅周医案》、《蒲辅周医疗经验》等。
为祖国中医事业作出了巨大的贡献。
在其七十多年的医学生涯中，以振兴祖国医学为己任，精研医理，勤奋实践，兢兢业业，矢志不移，其严谨的治学精神和突出的医学成就，深为医药界所敬仰。
周恩来总理生前曾评价他是一位“高明医生，又懂辩证法”。
蒲老为中国医学史谱写了光辉的一页，是当代杰出的中医学家，是中医界的一代宗师。
下面我详细介绍蒲老的生平和治学及临床经验：蒲辅周，少名启宇，生于清光绪十四年（1888年生），四川梓潼县西溪沟人。
祖父蒲国桢，父亲蒲显聪，皆以医为业，名闻乡里。
家境清贫，兄弟姐妹七人，蒲辅周居长，幼时读书，则依靠他母亲何氏的娘家资助。
蒲辅周自幼勤奋好学，15岁时，开始随祖父和父亲学习医学。
前辈对他要求十分严格，常教育说：“医乃仁术，如不下一番功夫，不足以为医。
”其时，祖父在梓潼县东街开办了“杏林堂”。
蒲辅周铭记家训，白天在“杏林堂”侍诊，晚上刻苦攻读中医书籍，每感购买医书十分不易，多方向人借阅。
他曾借得日本学者所著的巨型医书《皇汉医学》一部，该书内容丰富，论述颇精，蒲辅周爱不释手，每晚读至深夜，边读边摘抄，历时数月，方将全书学完。
读《蒲辅周医学经验集》有感 (3)
读《蒲辅周医学经验集》有感 (3)
《蒲辅周医学经验集》是一部发表于4世纪的关于医学实践的一本书。
考虑到这本书是由蒲辅周发表的，这本书可以作为我们研究中医理论的重要来源之一，也可以说是中医理论更为完整的记录之一。
读完这本书，我对中国传统医学有了更多的了解，并被它所提供的具体案例所深深吸引。
从书中提到的医学实践上来看，《蒲辅周医学经验集》以具体的病症作为切入点，介绍了中医的基本认知和处方，保持着与现代医学基础理论相关的新颖性。
书中提出的中医疗法概念包括“病源辩证”，即以病源概念为基础，分析病源病机，制定
出相应的治疗方案；“辨证良方”，关注病情的改善和病人的实
际情况，给出最为合适的治疗方案；“天人比应法”，根据世间的自然规律来组织治疗；“营救之术”，重视正确的使用药物和护理技术；“救脓之術”，为病人的减轻疼痛，使之快乐健康提供有效帮助；“藥师行慈心”，培养药师实践中的爱心和责任感，以及大量的药物知识和技巧，从而促进病人的健康等等。
这些中医理论和概念，无论是在古代还是现代，都仍然用于日常的医学实践中，并且取得了很好的效果。
总而言之，读《蒲辅周医学经验集》，让我更加理解中医传统的理论与概念，医学实践也得到了提升。
它既是中医理论的指导，也可以作为我们对中医理论的补充，能够让我们更加全面的理解中医，从而提升自己的医学服务水平。
蒲辅周医案
蒲辅周医案简介蒲辅周（1849年-1911年），字凤岩，号晋轩，江苏省宜兴县（今苏州市宜兴市）人，清末民初著名的医学家、草药学家，被誉为“蒲氏一统天下百家方”。
蒲辅周医案是蒲辅周在其医疗实践中总结的一系列医治疾病的案例，不仅记录了他临床经验的积累，更展示了其独到的医学见解和治疗方法。
这些案例涵盖了多个疾病种类，体现了蒲辅周对中医理论的深刻理解和精湛的医术技巧。
本文将以蒲辅周医案为主题，介绍其中一些经典案例，以及蒲辅周的医学思想和对中医草药的研究。
经典案例案例一：治疗胃炎患者，男性，37岁，自述服用一周左右，上腹疼痛，嗳气，恶心。
舌质暗红，边有瘀点，苔薄黄。
诊断：胃炎。
方剂：参照方剂《蒲氏一统方》中的《升阳生胃汤》。
组成：生姜、黄芩、白术、厚朴、人参、甘草。
用法：煎服，每日3剂。
治疗结果：患者服用3天后，疼痛明显减轻，嗳气和恶心症状也有所缓解。
连续服用10天后，症状完全消失。
案例二：治疗高血压患者，女性，65岁，血压骤然升高，头痛，头晕，恶心。
诊断：高血压。
方剂：参照方剂《蒲氏一统方》中的《降压平头散》。
组成：天麻、荆芥、龙胆草、双花藿香、延胡索、丹参、黄芩、川芎、党参。
用法：研粉为散，每次服用3克，每日3次。
治疗结果：患者服用1个月后，血压逐渐稳定，头痛、头晕、恶心症状明显改善。
经过3个月的持续治疗，血压恢复到正常范围。
医学思想蒲辅周的医学思想主要体现在两个方面：对中医理论的理解和对草药的研究。
对中医理论的理解：蒲辅周深入研究了《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典医学著作，注重理解中医理论的核心概念，如阴阳、气血、病因病机等。
他认为疾病的发生和治疗是基于阴阳平衡的调节，通过草药配方的运用可以调整阴阳失衡，达到治疗的目的。
对草药的研究：蒲辅周对草药的研究颇有成就，他广泛搜集草药资料，研究草药的性能和功效，并将其运用于临床实践。
他提出了“类制相投”、“四气五味”等草药运用的原则，强调草药的配伍和药性的选择对治疗效果的重要性。
蒲辅周医案
四、 其他治验 口疮 鼻渊（鼻炎） （皮肤玫瑰疹） 斑疹（二）（荨麻疹） 皮炎 前阴疮肿
风丹 喉痧（猩红热） 紫瘢 斑疹（一） 皮肤湿疹（一） 皮肤湿疹（二） 接触性
一、内科治验
类中风
邓XX，男，72岁，干部，1961年5月15日初诊。
十一年前曾突然昏倒，当时经某医院诊断为高血压性心脏病，并请中医重用朝鲜参及真武汤等 中药而逐渐好转。自1958年起，常服补心丹，今年有一次开会，突然又晕倒，全身发颤抖，曾 住某医院二十余天，治疗渐好转，近来又觉头晕目眩，有时四肢颤抖，甚则身动摇，不敢步行， 耳鸣，口涎自流，咯痰不咳嗽，目视物模糊，口苦不渴，时有心慌，食欲不振，无饥饿感，睡 眠不实，恶梦多，大便不畅，小便少。其人体丰面赤，脉两寸关微，至数不明，有散乱之象， 两尺沉迟，舌质暗红，苔白腻，由操劳过度，肝肾真阴虚，真阳浮越，肝风将动之象。治从肝
觉症状：胸闷气短，心前区疼痛牵连背部，向左腋下及臂部放射，手臂不能上举，伸举即疼痛 加甚，每日发作频繁，不能活动，走路即有心慌心跳，容易出汗，夜间难以平卧，每隔十多天 即有一次类似休克样的发病，常有头晕头痛，睡眠不佳，每夜只能睡二小时，心绞痛发作甚时 饮食即不好，曾服中药近500多剂，多为括萎薤白半夏汤或炙甘草汤加减，诸证未见改善。血压 200/120毫米汞柱，诊其脉右关沉微缓，余脉沉细涩。舌正，微有薄黄腻苔，唇紫，此由营卫不 调，心气不足，痰湿阻滞，治宜调营卫，通心气，化痰湿，以十味温胆汤加减。
处方： 党参二钱 生白术二钱 茯苓二钱 白芍二钱 川熟附子（打）一钱五分 桑寄生三钱 狗脊（炮）
三钱 杜仲三钱 龙骨（打）三钱 牡蛎（打）四钱
1964年4月6日复诊：服药后腰已不痛，上午头晕已微，下午尚晕，晚间少腹隐痛，脉沉细 迟，舌暗红无苔，虽阳虚湿胜，阴亦不足，治宜阴阳兼顾，温阳益阴法。
蒲辅周医疗经验。
蒲辅周经验阅读：232016-01-07 22:16注意时令气候蒲辅周强调，治病“必先岁气，毋伐天和”，认为各种不同气候环境会产生各种不同的发病因素，因此要注意自然气候和季节等对疾病发生、发展和转归的影响。
如麻疹病，多发于春季，但其他三季也有发生，见症有所不同，治法亦有同有异，所同者，宜宣透；所异者，宜根据季节时令之暑湿燥寒而酌增苦辛或苦辛微温之品。
1945年近立秋，成都小儿麻疹流行。
当时大雨连绵，街巷积水，病儿麻疹隐伏于皮下，医生用宣透无功。
蒲辅周联系到其时多雨，热从湿化，因而用通阳利湿法，俾湿开热越，疹毒豁然而出，虽不宣透亦热退神清而愈。
同道用之，亦皆应手。
1956年，石家庄市曾流行乙型脑炎，用清热解毒、养阴法治疗，治愈率达90%以上，而次年北京流行此病时，用上述方法效果不显。
蒲辅周从临床实践中发现，北京多年阴雨连绵，湿热交蒸，因此属暑湿偏盛，遂用杏仁滑石汤、三仁汤等化裁，通阳利湿，收到了良好效果。
蒲辅周在总结经验时说：“在这一次实践中体会到：由于气候的影响，今年的患者在诱因上多有暑湿并重的现象，个别的还有一些变症，我们在治疗脑炎过程中，随时都要注意到这一些”。
在对内伤杂病治疗中，他亦注意气候的影响，适当加入相应时令药，如其治周期性发热，就按季节灵活处方用药，暑天选用四妙丸加茵陈、青蒿、木瓜、荷叶等清热利湿，入秋后用五积散合四妙丸加味，祛寒除湿，以提高疗效。
为配合季节，还注意用药的剂型。
1963年治金某心气虚痛（冠心病）一例，即冬用膏、夏用散，以与季节相适应，既考虑到疗效，亦方便了病人。
强调治病求本治病必求其本是中医治疗的基本原则。
蒲辅周对此深有研究，并对在辨证求本过程中应注意处理的几个关系作了阐述：一是邪正关系。
他认为从邪正关系上来看，“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，邪气为标，正气为本。
人类疾病的发生、发展和转归的过程，正是邪正斗争胜负消长的过程。
因此，在治病过程中，要注意患者的正气情况，掌握扶正祛邪、祛邪养正的辨证关系。
蒲辅周临床惯用方
蒲辅周临床惯用方蒲辅周，现代医学家（1888—1975年）。
四川梓潼人。
其祖父为医生，辅周初习儒，后因经济原因而辍学，改从祖父习医，18岁时即悬壶应业。
后又深入钻研《内经》、《伤寒论》、《温病条辨》、《温热经纬》等著作。
医术益精，名噪一时。
1956年，中国中医研究院甫成立，即应聘到该院任职，曾任该院副院长之职。
其著作有《蒲辅周医案》、《蒲辅周医疗经验》、《流行性乙型脑炎》、《中医对几种妇女病的治疗法》、《中医对几种传染病的辨证论治》等多种。
曾任全国政协第三、第四届委员。
蒲辅周长期从事中医临床、教学和科研工作，精于内科、妇科、儿科，尤擅治热病。
伤寒、温病学说熔于一炉，经方、时方合宜而施。
在几次传染病流行时，他辨证论治，独辟蹊径，救治了大量危重病人，为丰富、发展中医临床医学作出了宝贵的贡献。
1.艾附丸治疗痛经艾叶、四制香附等分，共研细末，红糖熬膏为丸。
每次服9克，每日2次，开水送下。
学习和运用体会温经理气止痛。
妇科痛经，月经不调，属胞宫有寒，肝气不舒者。
艾叶辛温，温经止血，散寒止痛；配以香附疏肝理气，调经止痛。
全方药简力专，共奏其效。
2.当归艾叶汤治疗痛经当归30克，生艾叶15克，红糖60克。
学习和运用体会温经散寒，行血止痛。
主治痛经，症见经行腹痛，下腹凉，手足不温。
煎熬取3碗，分3次温服，每月经期服。
3.茺蔚老姜汤治疗痛经茺蔚子（益母草代亦可）、煨老生姜各30克，红糖60克。
学习和运用体会活血止痛。
主治痛经，症见经行腹痛。
水煎，分3次热服。
4.解毒丹治疗妇科肿瘤当归30克，赤豆卷（用赤小豆发出芽0.3厘米长即晒干）90克，肉苁蓉（酒洗去盐）30克，土茯苓90克，金银花、银花叶各30克。
上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重9克。
每夜服1丸，嚼细，白开水送下。
学习和运用体会化瘀消癥，利湿解毒。
主治妇科肿瘤。
当归、牛膝和血消瘀；肉苁蓉滋肾肝，消癥瘕；赤豆卷、土茯苓、银花叶有消有补，可清火窍，和脾胃，利湿热，解毒；白蜜润五脏，解百毒，利二便，生凉熟热。
蒲辅周先生治疫经验谈
蒲辅周先生治疫经验谈敬爱的周总理称颂蒲老：高明中医，又懂辩证法。
1971年周总理在全国卫生会议上指示：'蒲老是有真才实学的医生，要很好总结他的医学经验，这是一笔宝贵财富。
'蒲老常说：治疗急性病，尤其急性传染病，要研究杨栗山的《伤寒瘟疫条辨》，余治温疫多灵活运用杨氏温疫十五方，而升降散(僵蚕、蝉衣、广姜黄、大黄)为其总方。
治温疫之升降散，犹如四时温病之银翘散。
升降散的作用为辛凉宣泄，升清降浊。
其方以僵蚕为君、蝉衣为臣、姜黄为佐、大黄为使。
僵蚕味辛苦，气薄，轻浮而升，能祛风除湿、清热解郁，散逆浊结滞之痰，辟一切怫郁之邪气；蝉衣气寒无毒，味咸而甘，能祛风而胜湿，涤热而解毒；姜黄气味辛苦，大寒无毒，祛邪伐恶，行气散郁，建功辟疫；大黄味苦，大寒无毒，上下通行，盖亢盛之阳，非此莫抑。
杨氏认为：温疫与四时温病有别，温疫为杂气为病，疫邪多种多样，侵袭一定脏腑组织而得某种疫病，'各随其气而发为诸疫'，传染性强、有普遍易感性，如《内经》'五疫之至，皆相染易，症状相似、无问大小'，杨氏还阐明温疫既有大流行，'延门合户'也有散发，'偶有一二人'，更阐明了空气和水的污染以致温疫流行蔓延，'种种秽恶，上溷空明清净之气，下败水土污浊之气，人受之者，亲上亲下，病从其类。
'杂气感则一时不觉，'先时蕴蓄'，相当于潜伏期，邪毒自益鸱张而致病甚，认为外感无名暴病顷刻即亡，皆为温疫所致。
蒲老认为，对外感热病的诊治应当融会贯通'伤寒'、'温病' 、'温疫'学说，方能如虎添翼。
在非典邪魔猖獗之时，特介绍先师有关学术经验精华，据此继承心悟，对非典辨证论治设想，研究拟定八法及方药如下，供临床医生参考。
1、辛凉宣透法蒲老云：'温病、温疫最怕表气郁闭，热不得越'，一般疫病畏用麻黄，然麻黄开表闭，宣透肺邪，消散间质饮邪而利小便，是其他药难以取代的。
【最新】读《蒲辅周医学经验集》有感
【最新】[读后感]读《蒲辅周医学经验集》有感小议蒲老治疗湿温大法马竹溪蒲辅周蒲老是名副其实的国医圣手蒲老是我父辈所敬仰的中医大家,家父曾撰文数篇.总结,挖掘蒲老的学术思想和临床经验.（>中就收录了家父的文章）家父的老师沈仲圭先生当年亦是对蒲老非常敬佩,曾数次给家父讲述与蒲老交往的故事（>亦有沈老的文章收录）沈老是清末温病大家王香岩的入室弟子,_55年与蒲老同期奉调入京,专门负责毛泽东,周恩来等老一辈革命家和外国使节的保健工作,沈老在>一文中写道解放后,我长期与蒲辅周老中医一起工作,蒲老临床经验丰富,治病颇有把握,我向他学习了不少东西 .其实蒲老的所有著作.文章.医案.医话,我家已经全部集齐,但手捧这部（>还是非常激动.该书之付梓真乃集大成矣（以下简称>）蒲老审时度势,知常达变,辩证施治_56年8月北京流行性乙型脑炎和_55年石家庄流行性乙型脑炎的案例,至今仍脍炙人口,称颂久远.之所以拿_55年石家庄流行性乙型脑炎的成功经验,用于_56年8月北京流行性乙型脑炎不效,就在于当时北京雨水较多,正值立秋前后,天气湿热,证属湿温,而石家庄当时是久晴无雨,天气酷暑,证属暑瘟.正是遵循必先岁气,勿伐天和 , 必伏其所主,而先其所因的原则,加之怹深厚的温病学功底,在与温病一次又一次较量之中,蒲老出类拔萃,独树一帜,每能见解独特,另辟蹊径.蒲老总结的治疗流行性乙型脑炎治疗八法,选定66方,直接指导临床,弥足珍贵,增强了运用中医药治疗急性传染病和危重症的信心,突出了中医特色,发挥了辩证论治的重要性.一.治湿温首重通阳化湿.叶天士在>中讲: 通阳最难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便蒲老继承了叶天士治疗温病的思想,又借鉴吴瑭湿热非辛不通,非苦不降,非淡不渗,非若寒邪之一汗而解,温热之一凉即退指出: 辛以通阳,淡以渗湿,苦以彻热 .考湿邪粘腻,其发生发展过程中,弥漫三焦,湿邪又易阻滞气机,湿遏热伏,清阳被郁,无形之热附着于有形之邪.所以分解湿热是关键,使湿与热孤,使湿与热分消.反言之,湿未化则不可早投寒凉,气化则湿自化,气行则湿行,阳气不通,气机闭塞不通,湿邪不祛,则热难清,祛湿是通阳的手段,通阳才是目的.清代名医石芾南所著>中谈治湿温时说: 启上闸,开支河,导湿下行以为出路,湿去气通,布津于外,自然汗解.如>P_1案例:张某（男,1岁半）_64年4月24日,始发热,39~40℃,至5月3日初诊发热未退,蒲老判为湿温,湿热郁闭,肺气不宣,治以宣肺卫,化痰湿连皮茯苓二钱法半夏二钱杏仁一钱半薏苡仁四钱冬瓜仁二钱白豆蔻八分芦根三钱桑白皮一钱半麦芽一钱半竹茹一钱象贝一钱枇杷叶二钱服上药两剂后,周身漐漐潮汗出......体温已平,烦躁亦除,精神活跃,面色转红润......秽腻苔已退,郁闭已开.按:患儿确诊为腺病毒肺炎,起病高热,咳嗽气急,用多种西药,体温稍降,便溏腹软,小便黄,脉沉滑,舌质淡,苔黄腻带秽.辩证求因,春末多雨,气候偏湿,感受湿邪,清阳郁闭,卫失疏泄,肺失清肃,痰湿内聚,以致热不得越,所以立法宣通肺卫,通阳利湿,服后上焦得通,胃气因和,遍身漐汗出,而体温恢复正常.叶天士感叹通阳最难 .因为此温非为温补,而是温通,但是还必须是温性之药,湿为阴邪,非温不化,但又绝非桂.附之类,犹如抱薪救火,助长热势.所以,辛.苦.温同用,用温药在于宣通,在于助气化.二.通阳切忌伤阴治热固然要用寒性药,但湿不化,早用苦寒之品,又有湿阻,冰遏寒凝,有冰伏之弊.如>P470朱某案（男,29岁）曾服大剂辛凉苦寒及犀羚.牛黄至宝之品,高热不退,四肢微厥,神志如蒙,时清时昏,下利稀溏,随失气流出按:湿温最易伤阳,本例因寒凉太过,中阳被伤,由热中变为寒中之证,兼之湿热格拒.此案,蒲老既辛开苦降,使热湿顿解 .又照顾到阴阳之虚. 急用回阳固脱之品.而微阳渐复,正气始安.但湿遏热伏,阴液亦伤.故在阳回之后,又宜养阴益胃,以竟全功 . 若徒知回阳而不顾复阴,或徒以寒治热而不顾寒中之弊,就失掉辩证论治的灵活性再如湿热发?一案,李某（女,_岁）初秋患病,初则体温39~40℃,午后尤甚,神志如蒙,始终不见改善,病程迄阅四旬,日服犀羚.白虎.安宫至宝和各种抗生素之类.蒲老会诊后, 以其脉证属湿温为病,凉遏冰伏,以致外则经络湿郁,内则三焦闭阻.遂以薏苡竹叶散加味,通阳宣痹,期其湿开热透 .前贤云: 湿为粘腻之邪,酝酿成温,不可纯用清凉,若更加苦寒则湿遏热伏,流连难已.前人对湿温的治则指出:纯辛走表,纯苦清热,皆在所忌,要以淡渗通阳为主 .三.通阳落实于三焦>云: 上焦如雾,中焦如沤 ,下焦如渎 ,说明水湿与三焦气化功能有着密切关系.所以宣畅三焦,通阳化气是治疗湿热病之根本.治湿不宣畅三焦,非其治也.开上.畅中.渗下,分消走泄,使邪有出路.三焦弥漫之湿得除,气机畅达而阳气自通.> 再论气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也.彼则和解表里之半,此则分消上下之势,随证变法,如近时杏.朴.苓等类,或如温胆汤之走泄 .由于三焦具有主气机升降出入及通行水道两大作用,故对邪留三焦的病机特点,主要需注意气机郁滞及痰湿内阻方面.开上即是辛温芳香温化,开肺气以通阳,吴瑭说: 肺主一身之气,气化则湿亦化 .所以用杏仁.藿香.佩兰.旋复花等味,又配厚朴.枳壳苦辛畅中,茯苓.通草等味,淡渗通利膀胱,如此既不伤阴助热,又可通阳开气,三焦气机宣畅.因为肺为水之上源,上源闭塞,则下流不行,轻扬宣郁,辛开肺气,则可祛湿.同理,辛开苦降,开痞气,畅中阳,祛湿郁,即所谓畅中. 三焦升降之气,由脾鼓动,中焦和则上下顺脾胃升降有度,湿化热清.再同理,湿在下焦,则主要表现为水液代谢障碍,利小便以通阳,导湿邪去.四. 通阳在其他科的应用举隅.著名妇科专家柴嵩岩曾治疗一位羊水过多的孕妇,她因羊水过多,胎儿每到5个月时,胎死腹中.凡此情况,竟然五次,异常痛苦.此次怀孕,找到柴嵩岩大师,柴老深思之后,本着通阳化湿和有故无殒亦无殒的的原则,大胆加用桂枝,茯苓皮等味中药,保住了胎儿,孕妇顺利产下一子.而柴老自此总结出茯苓皮能祛胎水,这是历代中医药学所没有记载的.周总理指出蒲老是有真才实学的医生,要很好总结他的医学经验,这是一笔宝贵财富 .广大中医药工作者应该努力贯彻周总理关于继承.发扬.推广蒲老学术医疗经验,造福于人民的指示精神,弘扬蒲氏学验,服务大众.。
蒲辅周先生论医妙语
蒲辅周先生论医妙语1968年，我有幸在北京拜访了同乡前辈蒲辅周先生。
那是一个春光明媚的上午，蒲老谈兴颇浓，他一边吸着叶子烟，一边与我论医。
其间，有沈仲圭先生、陈鼎棋大夫来过，寒喧几句之外，我们老少两代的谈话没有停止过，并且都忘了窗外如火如荼的世事。
蒲老这次的谈话，影响了我一生。
香江教余，心境颇静，回想往事，恍然如昨。
兹就记忆所及，追写出当年谈话的内容，浑金朴玉，以公同好，是为记。
一、病证论治伤寒本寒而标热，故治用辛温，汗出热去；温病本热而标寒，故清热必兼透达。
外感病重在辨表里寒热，内伤病重在辨虚实阴阳。
张菊人先生改银翘散为银翘汤，说北方室外天寒地冻，室内却炉火不熄，如此，则寒郁于外，热固于中，银翘散中辛温的荆芥，升提的桔梗皆非其宜，当去之，加黄芩、栝楼。
蒲老说：此固一说也，但不可视为定例，蒲老用银翘散，治风温初起，无汗畏风者，怕它透达之力不足，还要加葱白呢。
葱白辛润，汗而不伤，和麻桂羌防不同，表解热透。
蒲老一般不用苦寒药，用白虎汤亦嫌早，常用鲜芦根、鲜竹叶，衄者再加白茅根，此名“三鲜汤”。
沈钧儒先生的公子，感冒发热，午后为甚，倦怠，纳少，口淡，尿少，自服银翘散，药后热不退，反增便溏。
外感当分六淫，当辨何邪而区别治之。
区区感冒，也不是只分风寒、风热那么简单。
此乃阳气不足之体，感受寒湿，湿为阴邪，治当芳香淡溜，间可用刚，凉药伤中阳，湿就更难化了。
蒲老用平陈汤合三仁汤，二剂，即汗出，尿畅，热退。
湿温或温邪夹湿，最容易见到湿热郁遏，阳气不能通达。
徒清热而热不去，湿留之故也。
叶天士说通阳不在温，而在利小便，常用芦根、通草、薏米、茯苓皮、滑石、竹叶。
通阳不在温，是因为湿热混在一起，热在湿中，故与杂病不同，不能用温药如桂枝、肉桂、大茴香通阳，小便利，则湿去热孤。
利小便的药味淡，所以蒲老把它概括为“淡以通阳”四个字。
表未解未可攻里。
即使表已解，热邪入里，当清，苦寒药也不要过量，在阳气不足之体，宁可再剂，不用重剂。
蒲辅周：略谈八法的运用
蒲辅周：略谈八法的运用以我数十年的临床体会，逐步认识到中医的治疗大法“汗、吐、下、和、温、清、消、补”均需掌握分寸，太过或不及，用之不当，皆能伤正。
因此，汗而勿伤、下而勿损、温而勿燥、寒而勿凝、消而勿伐、补而勿滞、和而勿泛、吐而勿缓，诸法的运用，都包含着对立统一的治疗原则。
（一）汗法：汗而勿伤汗法，是外感病初期有表证必用之法。
邪在皮毛，发之，“体若燔炭，汗出而散。
”《伤寒论》太阳病篇重点就是讲汗法，具体而透彻。
温病亦喜汗解，但是最忌辛温，温病学说充实了辛凉透表之法。
湿温虽禁汗，但也要通阳利湿，不得微汗，病必难除。
伏邪亦首贵透解。
总之，热病虽有寒温之分，但外邪的侵袭，由表入里，治疗均宜表散，透邪外出，就是汗法的目的。
当汗而汗，病邪即随周身微汗出而解；不当汗而汗，为误汗；当汗不汗，则为失表。
汗之不及固无功，汗之太过亦伤表。
大汗必伤阳，过汗亦耗液。
所谓误汗伤阳(外为阳，气为阳)，汗而有伤，变症蜂起，是为医者失治之过。
汗法用药，要因时、因人、因病而异。
春温、夏热、秋凉、冬寒，季节特点不同，证候特点也不同，用药亦宜有相应的变化，冬日多用麻黄，夏日多用香薷，是大家熟知的一般规律。
亡血、淋家、疮家不可发汗。
经期、产后亦当慎汗。
寸脉弱为阳虚，不可发汗，汗之亡阳；尺脉迟或弱，不可发汗，发汗则亡阴。
当表之症，也要具体分析。
见一经之证，只用一经之表药，两经、三经合病，则用两经、三经的表药；表里合病，则表里合治；营卫俱病，则营卫合治。
用药师古人之意，不可拘泥古人之方。
劳倦内伤，头痛发热，形似伤寒而身不痛，只倦怠，鼻不塞，声不重，脉虚无力，不浮不紧，此属中气虚，宜补中益气法，不可再表。
阴虚，午后烦热，亦不可表。
伤食、痈疮、痰饮、瘀凝、积聚，俱有寒热，必须结合四诊，一概发表则误人，不可粗心。
辨证选方要适宜，方剂讲究配伍。
《伤寒论》：“桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也，常须识此，勿令误也。
”这对于方剂的使用，做出了严格的规定。
老中医蒲辅周的八法运用经验
老中医蒲辅周的八法运用经验
张朝卿
【期刊名称】《黔南民族医专学报》
【年(卷),期】2006(19)4
【摘要】现代中医学家，已故著名老中医蒲辅周先生，行医七十余年，临床经验
丰富，特别精于内、妇、儿科，尤擅长治疗急性热病。
蒲老在数十年的临床工作中，常教育后人，中医治病必须掌握好中医的治疗大法，即汗、吐、下、和、温、清、消、补八种治病方法，应把握分寸，太过或不良，用之不当，皆能伤正。
【总页数】2页(P228,237)
【作者】张朝卿
【作者单位】黔南民族医学高等医学专科学校中医教研室,贵州都匀,558003
【正文语种】中文
【中图分类】R291.8
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大暑名医蒲辅周治暑温经验大总结
大暑名医蒲辅周治暑温经验大总结2019年7月23日10时50分16秒农历六月廿一正式进入今年的大暑节气大暑的到来，意味着夏季的高温天气进入了最后阶段，在夏秋交替之时是暑温病的高发期。
今天小师妹为大家整理了蒲辅周老先生总结的暑温病治疗方法，及小儿暑痉医案一例。
潜心阅读，收获新知。
暑温的治疗,可以张凤逵所主张的“暑病首用辛凉，继用甘寒，终用甘酸”为基本原则，在这种原则的前提下，灵活地采用以下几种治疗方法。
辛凉透邪法此为暑温初起必用的治疗方法。
暑袭肺卫，宜清上焦，可用杏仁、滑石、香薷、通草、丝瓜之属。
暑邪阻于气分，热尚轻者，头痛身热，微渴有汗，脉右大于左，用加味天水散、自制二鲜饮。
热重者，口大渴，汗大出，身大热，面正赤，脉洪大者，主以辛凉重剂白虎汤，脉芤者加人参。
若暑病兼寒，表实无汗，则宜新加香薷饮;表实无汗而有里热，可予黄连香薷饮;若夹湿身重，可予白虎汤加苍术。
通阳利湿法此为暑温不可偏废的一种措施。
暑必夹湿，治暑重视利湿，斯为必要，而利湿重在通阳，尤为善治。
一般暑病在秋前的证候多偏热胜，则从偏热法治，在秋后的证候多偏湿胜，宜以偏湿法治之。
但若秋后雨多，斯为湿盛；若秋后雨少亢盛则为热盛，更宜注意常变。
临床上暑之夹于湿者，又有湿热并盛、热胜于湿、湿胜于热三种不同的类型。
治疗之法如下：湿热并盛的可用黄芩滑石汤或五加减正气散。
但五个加减正气散，不仅湿热相并而且夹杂秽浊者，宜分别选用。
热胜于湿可用三石汤。
湿胜于热可用三仁汤，或千金苇茎汤加杏仁、滑石方或薏苡竹叶散。
若暑兼停饮，宜五苓散去术加通草、厚朴、苏叶散而利之；若暑兼生冷，宜六和汤加减。
清热解毒法此为治疗暑温的主要法则。
王孟英：“暑即热也”，并盛赞刘河间创立清热解毒之论，“有高人之见，异人之识，其旨既微，其意甚远，惜后人未广其说而反以为偏”。
肯定了清热解毒的重要性。
一般表里热甚、气血两燔者，可酌用清瘟败毒散;热伤阴分，深入营血者，可用清营汤或清宫汤；热羁血分，吐血、衄血者，可用犀角地黄汤；真阴欲竭，壮火复炽，心烦不寐，可用黄连阿胶汤。
何绍奇：蒲辅周先生谈用药
何绍奇：蒲辅周先生谈用药1971年，笔者与一友受邀在蒲老家中吃过一次午饭。
饭前，见蒲老入内室，将一枚自制丸药交与家人，嘱炖鸡时化入。
当时正值多事之秋，十年动荡尚未结束，我们数人自云贵归京省亲，数周颠簸，皆极疲惫。
蒲宅的午饭虽不为盛，但能喝鸡汤，且食鸡肉，很是知足了。
然后不仅饱腹，而且疲倦全消，精力倍增。
为什么我们几个人吃只鸡以后，精神焕发，体力迅速恢复，至今，我还疑是那一丸“神药”的作用。
那次饭后，与蒲老曾有一席短谈。
蒲老告诉我们，学医的人，不要去死记硬背几千几百首方剂。
临床组方，切忌浮泛。
方不在多，药不在杂，执一可以驭万，左右而可逢源。
一首桂枝汤，能变化出小建中、当归四逆汤许多方子，既治外感，又治内伤。
蒲老说他早年在四川学医，有位老中医，善用五积散，饮誉川蜀。
蒲老曾求教于他，老中医说：“一首五积散，房上不喊房下喊。
”待笔者年事稍长，蒲老早已仙逝。
后阅及六人著述，更深地体会到蒲老善用小方、经方的精湛功底。
蒲老用当归四逆汤治月经不调和冠心病，取其养血虚，祛寒闭之功；用乌梅丸治头痛、失眠、痛经和慢性结肠炎，取其直入厥阴之能。
其他如封髓丹治遗精，还治慢性口腔溃疡。
调经用茺蔚子与老姜，童便治长期低烧，急性传染病以《伤寒温疫条辨》杨栗山温疫十五方入手，以升降散为总方，化裁进退，泛用于流行性脑炎、急性肺炎等症。
蒲老治此类温病，尤重胃气，讲求升降润燥与通补，以及擅用两和散治冠心病、高血压，玉屏风散治老年外感等经验，都一直为医界所乐道。
方不在多，药不在杂，执一可以驭万，左右而可逢源。
旨在斯言，愿事斯语。
五积散源于《太平惠民和剂局方》，由苍术、厚朴、陈皮、半夏、茯苓、甘草、麻黄、桂枝、白芍、当归、川芎、干姜、枳壳、桔梗、白芷等15味药物组成。
再加姜、葱，似乎较庞杂，但中药复方方剂的疗效，不能孤立地从个别药物看药效，而应当看合理配伍后而产生综合协同的药理作用。
如该方中苍术、厚朴、陈皮、甘草为运脾化湿消食积之平胃散；陈皮、半夏、茯苓、甘草为主治痰饮之二陈汤；有治太阳表证的桂枝汤；又有治痰饮之苓桂术甘汤；有肾着病的苓姜术甘汤；有四物汤去熟地黄，具行血调经之功；有麻黄合桂枝辛温发表以散表寒；姜、桂、枳、朴温里以行气滞；陈皮、半夏合麻黄、桔梗开肺以豁痰；麻、桂、干姜、白芍、归、甘草具续命汤之方意。
蒲辅周治愈重症仅仅一碗龙井茶
蒲辅周治愈重症仅仅一碗龙井茶
京城名医蒲辅周曾用龙井茶治愈了一个重症病人，这可是千真万确的。
一个热病后生疮的患者，长期服药后病情虽有缓解，但一直感觉烦躁、失眠、不思饮食，而且呕吐厉害，吃饭吐饭，喝水吐水，服药吐药，一连三天都是如此。
这患者已是年迈之人，子女们心急如焚，便找到了蒲辅周。
蒲老仔细分析患者病情：久病年高之人，服药太多，胃气大虚，已经难胜药力，所以呕吐连连。
在这种情况下，如果灵活采用饮食疗法，可以稳定胃气，化险为夷，渡过险关，为下一步的治疗打下基础。
询知得知，患者平时喜欢喝茶，蒲老便让他的子女取二钱西湖龙井茶，嘱咐待水沸后两分钟放入茶叶，煮两沸，再让患者饮用。
第二天就传来了好消息，那茶刚煮好，患者就闻到了茶香，主动要求喝茶，连喝两口都未见吐，之后又喝了两小碗，患者非但不吐，反而觉得很舒服，腹中鸣响有矢气，当晚就能安然入睡。
第二天起来后觉得腹中饥饿，竟然想吃东西了，家人一时没了头绪，因此又来向蒲老询问。
蒲老考虑到患者患病已久，如今胃气刚刚复苏，便叮嘱家人用极稀的米熬成粥，一点点给他吃，以养胃阴和胃气。
如此调理了一个月，患者竟然就不药而愈了。
最后，蒲老分析此患者病情时指出，当时患者正气大亏，胃气仅存一线，虽有虚热内蕴，但不可苦寒通下，避免胃气衰败。
茶叶微苦、微甘、微寒，兼芳香辛散之气，清热而不伤阳，辛开而不伤阴，芳香微甘有醒脾悦胃之妙。
喝茶后矢气，说明脾胃气机已通；当晚便能入睡，且醒后索食，说明阴阳已经调和。
面对重症患者临危不乱，妙用茶叶，蒲老不愧是国医高手。
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痢疾病除需掌握季节外，寒热辨证亦为重矣，热 痢下重，便脓血，口渴喜饮凉，小便短赤，热毒盛者， 白头翁汤加减主之。人以胃气为本，治痢亦当先审胃 气，热毒痢应用苦寒药物者，当中病即止，苦寒太过 则伤中气，易导致正虚邪馅，所谓热证未已，寒证复 起。寒痢则有下利清谷，肢厥脉微，甚则滑脱不禁， 宜理中。四逆辈；下利清谷而有脓血，病属下焦者， 治宜桃花汤温里固脱。
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痢久脾虚下陷者或导致脱肛，宜补中益气汤加减， 久痢伤及阴血，而湿热未尽，引起午后潮热，腹痛绵 绵，舌红少苔，脉细数。若寒热错杂，虚实互见，消 渴，呕吐不能食，烦躁，久痢者，亦可选用乌梅丸或 椒梅丸
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痢病愈后，到周年季节而复发病者，古人称“休 息痢”。由病邪未尽，而用收涩补剂过早，以致痢邪 伏藏于肠膜之间。治法宜扶正祛邪，攻补兼施。食以 清淡，少食生冷油腻之物。在临床用古方救绝神丹 《齐化远案》治疗休息痢效果较好。其方以当归、白 芍为主，槟榔、广木香、莱菔子、枳壳为辅，甘草和 中解毒为辅，薤白通阳利水为使，滑石利窍以导邪外 出。痢病大伤元气者，因里急后重，出汗，脾胃受伤 而气血两虚。此方重用当归，白芍调和肝脾，甘草和 中解毒，佐使协和，固疾也能根除。
或腐白色或赤白相杂，亦有青黑色或暗如烂脯 ，所以又有赤白痢，五色痢之分。痢疾一般汗
出发热不高，但亦有高热、神昏痉厥者。有的
能食，有的恶心呕吐，甚则一口水也吞不下去 ，称为噤口痢。痢病能食者轻，不能食者重，
身不发热者轻，高热者重：痢下有粪者轻，无
粪者重；痢下五色或如鱼脑、如猪肝者重；下 痢纯血如屋漏水者危。
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治痢需看疾病之新久，年龄之老幼，身体 之强弱，舌质之红别处理， 并需掌握季节。
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夏季以暑为主，需审查暑湿孰轻孰重，暑重选用 香茹饮，黄连香茹饮合六一散，若脾胃素弱者宜六和 汤加减；湿重选用藿香正气散合六一散，白术改为苍 术或选用《温病条辨∙中焦篇》的五个加减正气散，用 之多效。秋季以燥为主，而初秋亦往往阴雨连绵，故 需审查湿与燥孰轻孰重，如湿重宜对金饮子合六一散； 燥为小寒之气，必有寒热，宜活人败毒散加减；如有 伏暑兼夹，应采用治暑之方。痢病多兼夹饮食停滞， 宜加莱菔子、神曲、山楂、枳壳、槟榔、广木香之类 消导药物。
蒲辅周治疗痢疾经验
安徽中医药大学第二附属医院 马骏
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痢疾概述 辨证论治 愈后调治
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痢疾，《素问》称肠澼，因其滞不利，古方 书谓之滞下，因有传染性而称疫痢，为夏秋季节
流行的肠道传染病。
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痢乃疫邪致病，多是暑与湿合，时或别有 兼夹。其主要症状是腹痛，里急后重，便脓血
。大便色呈鲜紫血或红高粱色，白者有的透明