腰腿痛的针灸治疗ppt课件
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腰痛的针灸治疗ppt参考课件
6
➢西医相关病证及鉴别诊断
姿势
损伤性 腰骶部疾患所致的腰痛 退行性
炎症与肿瘤
腰 痛 非腰骶部疾患所致的腰痛
精神和心理性因素所致的腰痛
7
损伤性腰痛
急性腰扭伤 慢性腰肌劳损
8
退行性腰痛
腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症
9
炎症与肿瘤
强直性脊柱炎
脊柱肿瘤
10
肾脏、盆腔疾患
泌尿系结石
盆腔炎
11
二、病因病机
腰椎间盘突出 症
梨状肌综合征
腰椎间盘突出症
梨状肌综合征
24
➢针灸治疗
足太阳、①足少阳经穴—— 肾俞、大肠俞、腰夹脊
②
环跳、委中、阳陵泉、悬钟、丘墟
25
靳氏环跳穴——坐骨点
【定位】俯卧位，臀沟尽头部，后正中线旁开3寸处 【主治】坐骨神经痛 【刺灸法】直刺2寸
26
小结
➢ 概述：西医相关病证 ➢ 病因病机：不通则痛、不荣则通 ➢ 辨证：辨位归经、辨病邪性质 ➢ 治疗：阿是穴、大肠俞、委中
腰脊正中疼痛
督脉
腰肌劳损
腰眼（肾区）隐隐作痛 肾经
腰脊两侧疼痛、伴大腿后 膀胱经
面疼痛
腰椎间盘突出症
腰部两侧连及臀部
胆经
腰痛向小腹、会阴部放散 肝经
盆腔疾患
待续 14
四、治疗
➢ 基本治疗
活血通经止痛 腰背委中求
活血通经
腰痛
阿是穴、大肠俞、 委中
近部选 穴
远部选 穴
15
穴位选
刺灸方
择
法
随 寒湿腰痛—— 腰阳关—— 深刺久留
2023最新整理收集 do something
腰痛
➢西医相关病证及鉴别诊断
姿势
损伤性 腰骶部疾患所致的腰痛 退行性
炎症与肿瘤
腰 痛 非腰骶部疾患所致的腰痛
精神和心理性因素所致的腰痛
7
损伤性腰痛
急性腰扭伤 慢性腰肌劳损
8
退行性腰痛
腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症
9
炎症与肿瘤
强直性脊柱炎
脊柱肿瘤
10
肾脏、盆腔疾患
泌尿系结石
盆腔炎
11
二、病因病机
腰椎间盘突出 症
梨状肌综合征
腰椎间盘突出症
梨状肌综合征
24
➢针灸治疗
足太阳、①足少阳经穴—— 肾俞、大肠俞、腰夹脊
②
环跳、委中、阳陵泉、悬钟、丘墟
25
靳氏环跳穴——坐骨点
【定位】俯卧位，臀沟尽头部，后正中线旁开3寸处 【主治】坐骨神经痛 【刺灸法】直刺2寸
26
小结
➢ 概述：西医相关病证 ➢ 病因病机：不通则痛、不荣则通 ➢ 辨证：辨位归经、辨病邪性质 ➢ 治疗：阿是穴、大肠俞、委中
腰脊正中疼痛
督脉
腰肌劳损
腰眼（肾区）隐隐作痛 肾经
腰脊两侧疼痛、伴大腿后 膀胱经
面疼痛
腰椎间盘突出症
腰部两侧连及臀部
胆经
腰痛向小腹、会阴部放散 肝经
盆腔疾患
待续 14
四、治疗
➢ 基本治疗
活血通经止痛 腰背委中求
活血通经
腰痛
阿是穴、大肠俞、 委中
近部选 穴
远部选 穴
15
穴位选
刺灸方
择
法
随 寒湿腰痛—— 腰阳关—— 深刺久留
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腰痛
针灸治疗腰痛PPT精选课件
耳针：取患侧腰骶椎、肾、神门。毫针刺并嘱患者活动腰部； 或用揿针埋藏；或用王不留行籽贴压。
皮肤针：在腰痛局部用皮肤针叩刺出血，并加拔火罐。适用于 寒湿腰痛和瘀血腰痛。
12
齐济生[2]推拿治疗腰痛
1.具体手法：根据病因病机的不同，其主要手法运用攘、揉、点、按、拿、拍、擦、扳、拔伸、肘 运、弹拨及腰部被动运动等。主要穴位有肾俞、腰阳关、腰部夹脊穴、腰部背俞穴、阿是穴等。手 法要做到持久、有力、均匀、柔和，最终达到渗透的原则。手法应先轻后重再轻。先用攘、揉等轻 手法沿膀胱经、督脉放松腰部肌肉约15 rain，再用点、按等较重的手法刺激穴位每穴1 min或每穴 3--5次，在根据临床辨证论证做弹拨、拔伸、扳法及腰部被动运动手法，最后用拍法等结束。
肾俞，大肠俞，委中。
肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸；
大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸；
委中：在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
19
20
曾垂魁[7]针刺腰三针治疗单纯腰痛型腰椎间
盘突出症27例
治疗方法：取靳三针中腰三针组穴：肾俞，大肠俞，委中。均 为双侧。操作方法：取俯卧位，采用30号1．5寸瑞琪尔牌一次 性针灸管针快速进针，得气后施以提插捻转补泻法，中等刺激， 每隔10 min行针1次，共留针30 min。5 d为1个疗程。休息2 d 后再行第2个疗程，共3个疗程。
治疗效果： 30例患者全部有效。其中25例患者晨起时腰痛消失，阴雨天疼痛未发作， 棘上韧带肿胀消除，随访2年未复发；5例患者劳累后腰部稍有不适，休息后消失(其 中2例伴腰椎骶化)。
15 刘艳茹1 聂苗2[5]耳针配合针刺腰痛点治疗急 性腰扭伤60例
治疗方法：体穴取腰痛点(双侧)。耳针取神门、坐骨、骶腰椎， 均取患侧。常规消毒后，用30号毫针针刺以上穴位，强刺激， 同时嘱患者做腰部活动，前屈后伸，左右侧弯及扭腰等动作， 幅度由小到大，留针30 min到1 h，中间行针3—4次。
皮肤针：在腰痛局部用皮肤针叩刺出血，并加拔火罐。适用于 寒湿腰痛和瘀血腰痛。
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齐济生[2]推拿治疗腰痛
1.具体手法：根据病因病机的不同，其主要手法运用攘、揉、点、按、拿、拍、擦、扳、拔伸、肘 运、弹拨及腰部被动运动等。主要穴位有肾俞、腰阳关、腰部夹脊穴、腰部背俞穴、阿是穴等。手 法要做到持久、有力、均匀、柔和，最终达到渗透的原则。手法应先轻后重再轻。先用攘、揉等轻 手法沿膀胱经、督脉放松腰部肌肉约15 rain，再用点、按等较重的手法刺激穴位每穴1 min或每穴 3--5次，在根据临床辨证论证做弹拨、拔伸、扳法及腰部被动运动手法，最后用拍法等结束。
肾俞，大肠俞，委中。
肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸；
大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸；
委中：在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
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曾垂魁[7]针刺腰三针治疗单纯腰痛型腰椎间
盘突出症27例
治疗方法：取靳三针中腰三针组穴：肾俞，大肠俞，委中。均 为双侧。操作方法：取俯卧位，采用30号1．5寸瑞琪尔牌一次 性针灸管针快速进针，得气后施以提插捻转补泻法，中等刺激， 每隔10 min行针1次，共留针30 min。5 d为1个疗程。休息2 d 后再行第2个疗程，共3个疗程。
治疗效果： 30例患者全部有效。其中25例患者晨起时腰痛消失，阴雨天疼痛未发作， 棘上韧带肿胀消除，随访2年未复发；5例患者劳累后腰部稍有不适，休息后消失(其 中2例伴腰椎骶化)。
15 刘艳茹1 聂苗2[5]耳针配合针刺腰痛点治疗急 性腰扭伤60例
治疗方法：体穴取腰痛点(双侧)。耳针取神门、坐骨、骶腰椎， 均取患侧。常规消毒后，用30号毫针针刺以上穴位，强刺激， 同时嘱患者做腰部活动，前屈后伸，左右侧弯及扭腰等动作， 幅度由小到大，留针30 min到1 h，中间行针3—4次。
腰痛的针灸治疗专业ppt课件
24
太溪
足少阴肾经，肾之原穴，补肾阴肾阳
在足踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷 中
主治：1、头痛，目眩，失眠，健忘， 遗精等肾虚证。 2、咽喉肿痛、齿痛， 耳鸣等阴虚性五官病证。
3、咳嗽，气喘，咯血等肺系疾病。4、 消渴，小便频数，便秘。
5、月经不调。6、腰脊痛，下肢厥冷， 内踝肿痛。
25
腰眼
经外奇穴 在腰区，横平第四腰椎棘 突下，后正中线旁开约3.5 凹陷中 主治：1、腰痛。 2、月经不调，带下。 3、虚劳
13
14
主症：腰部疼痛
1.辨经络
腰痛部位
归经
常见疾病
腰脊正中疼痛
督脉
腰肌劳损
腰眼（肾区）隐隐作痛 肾经
腰脊两侧疼痛、伴大腿后 膀胱经
面疼痛
腰椎间盘突出症
腰部两侧连及臀部
胆经
腰痛向小腹、会阴部放散 肝经
盆腔疾患
15
（2）辩证候
病史
症状特点
病邪性质
受寒史
阴雨风冷时加重，腰部冷痛重 着、酸麻，或拘挛不可俯仰， 寒湿腰痛 或痛连臀腿，舌苔白腻，脉沉
11
（一）、病因 感受外邪 01 02 跌扑损伤 年老体弱 03 04 劳欲过度
12
（二）病机 病机是指疾病发生，发展，变化及其结束的机
理。以阴阳五行，气血津液，藏象，经络，病因 和发病等基础理论，探讨和阐述疾病发生，发展， 变化和结局的机理及其基本规律。
腰痛的基本病机是经络气血阻滞，或精血亏 虚，经络失于温煦，濡养。
腰部两侧连及臀部
胆经 悬钟、环跳
腰痛向小腹、会阴部放散 肝经 太冲、关元
22
后溪
手太阳小肠经 八脉交会穴，通于督脉 在手内侧，第五掌指关 节尺侧近端赤白肉际凹 陷中 主治：1、头项强痛， 腰背痛，手指及肘臂挛 痛等痛症。 2、耳聋，目赤 3、癫狂 4、疟疾
太溪
足少阴肾经，肾之原穴，补肾阴肾阳
在足踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷 中
主治：1、头痛，目眩，失眠，健忘， 遗精等肾虚证。 2、咽喉肿痛、齿痛， 耳鸣等阴虚性五官病证。
3、咳嗽，气喘，咯血等肺系疾病。4、 消渴，小便频数，便秘。
5、月经不调。6、腰脊痛，下肢厥冷， 内踝肿痛。
25
腰眼
经外奇穴 在腰区，横平第四腰椎棘 突下，后正中线旁开约3.5 凹陷中 主治：1、腰痛。 2、月经不调，带下。 3、虚劳
13
14
主症：腰部疼痛
1.辨经络
腰痛部位
归经
常见疾病
腰脊正中疼痛
督脉
腰肌劳损
腰眼（肾区）隐隐作痛 肾经
腰脊两侧疼痛、伴大腿后 膀胱经
面疼痛
腰椎间盘突出症
腰部两侧连及臀部
胆经
腰痛向小腹、会阴部放散 肝经
盆腔疾患
15
（2）辩证候
病史
症状特点
病邪性质
受寒史
阴雨风冷时加重，腰部冷痛重 着、酸麻，或拘挛不可俯仰， 寒湿腰痛 或痛连臀腿，舌苔白腻，脉沉
11
（一）、病因 感受外邪 01 02 跌扑损伤 年老体弱 03 04 劳欲过度
12
（二）病机 病机是指疾病发生，发展，变化及其结束的机
理。以阴阳五行，气血津液，藏象，经络，病因 和发病等基础理论，探讨和阐述疾病发生，发展， 变化和结局的机理及其基本规律。
腰痛的基本病机是经络气血阻滞，或精血亏 虚，经络失于温煦，濡养。
腰部两侧连及臀部
胆经 悬钟、环跳
腰痛向小腹、会阴部放散 肝经 太冲、关元
22
后溪
手太阳小肠经 八脉交会穴，通于督脉 在手内侧，第五掌指关 节尺侧近端赤白肉际凹 陷中 主治：1、头项强痛， 腰背痛，手指及肘臂挛 痛等痛症。 2、耳聋，目赤 3、癫狂 4、疟疾
腰腿痛的针灸治疗.ppt课件
继发性坐骨神经痛又分为：
根性： 病位在椎管内脊神经根处，常继发于腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、脊柱炎、脊柱裂等。 主要表现为自腰部向一侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧直至足背外侧放射，腰骶部、脊柱部有固定而明显的压痛、叩痛，小腿外侧、足背感觉减退，膝跟腱反射减退或消失，咳嗽或打喷嚏等导致腹压增加时疼痛加重。 干性： 病变部位在椎管外沿坐骨神经分布区，常见于髋关节炎、骶髂关节炎、臀部损伤、盆腔炎及肿物、梨状肌综合征等疾病。 腰痛不明显，臀部以下沿坐骨神经分布区疼痛，在坐骨孔上缘、坐骨结节与大转子之间、腘窝中央、腓骨小头下、外踝后等处有压痛。小腿外侧足背感觉减退，跟腱反射减退或消失，腹压增加时无影响。
（一）腰臀部软组织劳损
1. 病因： 负荷—超负荷—损伤 脊柱的稳定状态——腰肌代偿性改变——劳损 2. 临床表现：疼痛（多有明显压痛点） 3. 体检： 压痛点——压痛点的分布：常位于肌肉牵拉的压力集中区，有固定的位置，绝大多数是在某一肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处。 索条状物、结节等——为肌纤维索、皮神经病变或增生的脂肪结缔组织
操作法： 针夹脊穴时，在棘突间隙旁开3-5分处取穴，进针1.5寸左右，进针后提插捻转，以有强烈触电感或烧灼感等效果为佳，亦可同时针健侧夹脊穴； 秩边穴垂直进针2寸左右。 环跳穴斜向内下方进针，施提插捻转，使针感向下肢放射。
二、辨证施治
1、寒湿留着：腰腿疼痛剧烈，屈伸不利。或自觉一身沉重，腰腿部重着、强硬、酸痛交作，伴有小腿外侧及足背肌肤不仁，喜暖畏寒，遇阴雨寒冷气候疼痛尤甚。苔白腻，脉沉。 取穴：基础方加命门、腰阳关 操作：加用温针灸或艾条温和灸。 2、瘀血阻滞：多有腰部外伤史，或腰腿疼痛经久不愈，疼痛如针刺、刀割，连及髀枢或腿股，不能俯仰、转侧不利，入夜每疼痛加重。舌质紫黯或有瘀斑，脉涩不利。 取穴：基础方加膈俞、委中 操作：针用泻法，委中部位刺络放血。 3、正气不足：病久迁延，反复发作，遇劳加重，休息痛减，喜按喜揉，腰腿乏力，面色不华，精神疲乏，脉沉细。 取穴：基础方加肾俞、足三里 操作：针补法，酌加艾灸。
腰痛的针灸治疗ppt参考课件
证 配
瘀血腰痛—— 膈俞 —— 刺络拔罐
穴 肾虚腰痛—— 肾俞 —— 补法加灸
16
辨位归经配穴
腰痛部位
归经 选穴
腰脊正中疼痛
督脉 后溪、水沟、腰夹脊
腰眼（肾区）隐隐作痛
肾经 太溪、腰眼
腰脊两侧疼痛、伴大腿后面 膀胱经 昆仑、次髎
疼痛
腰部两侧连及臀部
胆经 悬钟、外关、环跳
腰痛向小腹、会阴部放散 肝经 太冲、关元
腰脊正中疼痛
督脉
腰肌劳损
腰眼（肾区）隐隐作痛 肾经
腰脊两侧疼痛、伴大腿后 膀胱经
面疼痛
腰椎间盘突出症
腰部两侧连及臀部
胆经
腰痛向小腹、会阴部放散 肝经
盆腔疾患
待续 14
四、治疗
➢ 基本治疗
活血通经止痛 腰背委中求
活血通经
腰痛
阿是穴、大肠俞、 委中
近部选 穴
远部选 穴
15
穴位选
刺灸方
择
法
随 寒湿腰痛—— 腰阳关—— 深刺久留
1、本病的中医诊断？ 2、本例如何辨证分型和辨证归经？ 3、针对本例患者，如何分型分经论治？
4
Answer 1、中医诊断—— 腰痛 2、辨证分型——寒湿腰痛
辨位归经—— 督脉 主穴——阿是穴、大肠俞、委中
3、针灸处方 随证配穴——腰阳关 辨位归经配穴——后溪、L3、4夹脊穴
5
一、概述
➢ 主症：自觉腰部疼痛，可与背部、腿部、 腹部等疼痛兼见。
随证配穴、辨位归经配穴 ➢ 坐骨神经痛症状及针灸治疗
27
17
➢其他治疗
拔罐 穴位注射
18
五、按语
➢ 针灸治疗腰痛应明确病因
完整版腰痛的针灸治疗.pptx
2、风疹
太冲
足厥阴肝经 肝之原穴
在足背，第1、2跖骨间，跖骨 底结合部前方凹陷中，或触及 动脉搏动。
主治：1、中风，癫狂，小儿惊 风，眩晕，耳鸣等肝经风热病 证。
2、月经不调，痛经，经闭，难 产等妇科病证。
3、黄疸，胁痛，腹胀等肝胃病 证。
4、下肢痿痹
5、癃闭，遗尿
关元
任脉
在下腹部，脐中下3寸，前正 中线上
腰肌劳损
腰眼（肾区）隐隐作痛 肾经
腰脊两侧疼痛、伴大腿后 膀胱经
面疼痛
腰椎间盘突出症
腰部两侧连及臀部
胆经
腰痛向小腹、会阴部放散 肝经
盆腔疾患
（2）辩证候
病史
症状特点
病邪性质
受寒史
阴雨风冷时加重，腰部冷痛重 着、酸麻，或拘挛不可俯仰， 寒湿腰痛 或痛连臀腿，舌苔白腻，脉沉
劳累、晨起、久坐加重，腰部 扭挫或陈伤史 两侧肌肉触之有僵硬感，痛处 瘀血腰痛
2、其他治疗
（1）皮肤针法 腰部疼痛部位。皮肤针叩刺初 学，加拔火罐。适用于寒湿腰痛和瘀血腰痛。 （2）针刀疗法 腰部痛点。 行针刀治疗，每 周1次，适用于第3腰椎横突综合征。 （3）穴位注射法 腰部痛点。地塞米松，利 多卡因2ml混合液。
1、针灸治疗腰痛应明确病因 对急腰肌劳损及肌肉风湿疗效最好，腰椎关节 疗效较好，而韧带撕裂疗效较差。 2、由妇女盆腔及肾脏病变引起的腰痛应以治 疗原发病为主；因脊柱结核、肿瘤等引起的腰 痛，不属于针灸治疗范畴。
腰痛的针灸治疗
1
1 概述 3 辩证 5 按语
目录
CONTENTS
2 病因病机
4 治疗
一、概述 1、定义
腰痛，中医病证名。是以自觉腰部疼痛为主症 的病症，又称“腰脊痛”。
太冲
足厥阴肝经 肝之原穴
在足背，第1、2跖骨间，跖骨 底结合部前方凹陷中，或触及 动脉搏动。
主治：1、中风，癫狂，小儿惊 风，眩晕，耳鸣等肝经风热病 证。
2、月经不调，痛经，经闭，难 产等妇科病证。
3、黄疸，胁痛，腹胀等肝胃病 证。
4、下肢痿痹
5、癃闭，遗尿
关元
任脉
在下腹部，脐中下3寸，前正 中线上
腰肌劳损
腰眼（肾区）隐隐作痛 肾经
腰脊两侧疼痛、伴大腿后 膀胱经
面疼痛
腰椎间盘突出症
腰部两侧连及臀部
胆经
腰痛向小腹、会阴部放散 肝经
盆腔疾患
（2）辩证候
病史
症状特点
病邪性质
受寒史
阴雨风冷时加重，腰部冷痛重 着、酸麻，或拘挛不可俯仰， 寒湿腰痛 或痛连臀腿，舌苔白腻，脉沉
劳累、晨起、久坐加重，腰部 扭挫或陈伤史 两侧肌肉触之有僵硬感，痛处 瘀血腰痛
2、其他治疗
（1）皮肤针法 腰部疼痛部位。皮肤针叩刺初 学，加拔火罐。适用于寒湿腰痛和瘀血腰痛。 （2）针刀疗法 腰部痛点。 行针刀治疗，每 周1次，适用于第3腰椎横突综合征。 （3）穴位注射法 腰部痛点。地塞米松，利 多卡因2ml混合液。
1、针灸治疗腰痛应明确病因 对急腰肌劳损及肌肉风湿疗效最好，腰椎关节 疗效较好，而韧带撕裂疗效较差。 2、由妇女盆腔及肾脏病变引起的腰痛应以治 疗原发病为主；因脊柱结核、肿瘤等引起的腰 痛，不属于针灸治疗范畴。
腰痛的针灸治疗
1
1 概述 3 辩证 5 按语
目录
CONTENTS
2 病因病机
4 治疗
一、概述 1、定义
腰痛，中医病证名。是以自觉腰部疼痛为主症 的病症，又称“腰脊痛”。
腰痛的针灸推拿治疗ppt
病例三
治疗过程
医生采用针灸和推拿联合治疗，首先对患者的腰部进行针灸，刺激穴位，促进血液循环；然后进行推拿，放松腰部肌肉，改善局部血液循环。同时，医生还建议患者进行适当的康复锻炼。治疗持续10天，每天1次。
治疗效果
经过治疗，患者腰痛症状逐渐缓解，腰部功能逐渐恢复。随访1年，腰痛未再发作。
THANK YOU.
推拿历史
推拿起源于先秦时期，发展至今已有数千年的历史，广泛应用于临床实践和保健养生领域。
推拿简介
通过推拿手法刺激相应的穴位，可以调节脏腑功能，使脏腑功能趋向正常，从而缓解腰痛症状。
调整脏腑功能
疏通经络
行气活血
推拿手法作用于腰部经络，可以促进腰部气血流通，舒缓腰部肌肉紧张，缓解疼痛。
推拿手法可以促进腰部瘀血和代谢废物的吸收与排泄，从而缓解疼痛。
分类
定义与分类
常见病因
多因姿势不正或用力过猛所致，损伤肌肉、韧带和关节，引起炎症和水肿。
急性腰扭伤
慢性劳损
脊柱病变
内脏疾病
长期重复性劳动、姿势不正或用力不当，导致腰部肌肉和筋膜劳损。
如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，压迫神经根，引起腰痛和下肢放射痛。
如肾炎、肾盂肾炎等，可引起腰痛。
临床表现
表现为持续性钝痛、牵拉痛或酸胀痛，活动后加重。
治疗过程
医生采用针灸和推拿联合治疗，首先对患者的腰部进行针灸，刺激穴位，促进血液循环；然后进行推拿，放松腰部肌肉，改善局部血液循环。治疗持续10天，每天1次。
治疗效果
经过治疗，患者腰痛症状明显缓解，腰部功能逐渐恢复。
病例一：针灸和推拿联合治疗腰痛的经验分享
患者情况
患者为青年女性，因长期坐姿不正导致腰部疼痛，经医院确诊为腰椎间盘突出。
腰腿痛的针灸治疗PPT
针灸治疗腰腿痛的研究方向
针灸机制研究
个体化治疗方案
深入探讨针灸治疗腰腿痛的生理机制 ，为临床实践提供科学依据。
针对不同病因、病情的腰腿痛患者， 制定个体化的针灸治疗方案。
针灸与其他疗法的结合
研究针灸与药物、物理疗法等其他疗 法的结合应用，提高综合治疗效果。
针灸治疗腰腿痛的普及与推广
培训专业人才
加强针灸治疗腰腿痛的培训和教 育，培养更多的专业人才。
效果优于急性腰腿痛。
针灸治疗腰腿痛的典型案例
一位中年女性患者因长期从事重体力劳动，导致腰腿部疼痛 难忍，经过多次药物治疗无效后，选择针灸治疗。经过几个 疗程的治疗，患者的疼痛明显减轻，活动能力得到恢复。
一位老年男性患者患有腰椎间盘突出症，腰腿部疼痛严重， 影响日常生活。经过针灸治疗后，患者的疼痛逐渐缓解，生 活质量得到显著提高。
04 针灸治疗腰腿痛的疗效与 案例
针灸治疗腰腿痛的临床研究
针灸治疗腰腿痛的临床研究显示 ，针灸能够显著缓解腰腿痛的症
状，提高患者的生活质量。
研究表明，针灸能够调节神经内 分泌系统，改善局部血液循环， 促进炎症消退和组织修复，从而
达到缓解疼痛的目的。
针灸治疗腰腿痛的临床研究还发 现，针灸对于慢性腰腿痛的治疗
患者准备
告知患者针灸治疗的目的 、效果及注意事项，让其 放松心态，积极配合治疗 。
医生准备
医生应具备丰富的针灸经 验和理论知识，确保治疗 的安全和有效性。
针灸治疗的具体步骤
消毒
对选定穴位进行消毒，防止感 染。
施术
根据病情采用提插、捻转等手 法进行刺激，以达到治疗目的 。
选取穴位
根据病情选取适当的穴位，如 肾俞、命门、腰阳关、阿是穴 等。
《疼痛的针灸治疗》课件
总结词
针灸治疗颈肩痛效果显著
详细描述
颈肩痛是针灸治疗的常见病种之一，通过针灸刺激颈部和 肩部的穴位，能够有效地缓解颈肩痛症状，改善患者的生 活质量。
总结词
针灸治疗颈肩痛的原理
详细描述
针灸治疗颈肩痛的原理是通过刺激颈部和肩部的穴位，调 节经络气血，达到缓解颈肩痛的目的。针灸能够刺激肌肉 释放松弛素等物质，起到镇痛作用。
印堂穴
位于两眉连线的中点，主 治头痛、眩晕、失眠等。
百会穴
位于头顶正中线与两耳尖 连线的交点处，主治头痛 、高血压、中风等。
上肢疼痛穴位
合谷穴
位于手背，第一、二掌骨 间，当第二掌骨桡侧的中 点处，主治手臂疼痛、麻 木等。
曲池穴
位于肘横纹外侧端，屈肘 ，当尺泽与肱骨外上髁连 线中点，主治手臂疼痛、 麻木等。
针灸治疗头痛的原理
详细描述
针灸治疗头痛的原理是通过刺激头部的穴位，调节经络 气血，达到缓解头痛的目的。针灸能够刺激大脑分泌内 啡肽等物质，起到镇痛作用。
总结词
针灸治疗头痛的方法
详细描述
针灸治疗头痛的方法包括针刺、艾灸、拔罐等。其中， 针刺是最常用的方法，通过刺激头部穴位，能够快速缓 解头痛症状。
颈肩痛案例
《疼痛的针灸治疗》 ppt课件
目录 CONTENT
• 针灸治疗疼痛概述 • 针灸治疗疼痛的方法 • 针灸治疗疼痛的常见穴位 • 针灸治疗疼痛的注意事项与禁忌
症 • 针灸治疗疼痛的案例分享
01
针灸治疗疼痛概述
疼痛的定义与分类
总结词
疼痛是机体对伤害性刺激的痛觉 反应，表现为疼痛感觉和情绪反 应。
详细描述
疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼 痛，根据疼痛的性质和部位，可 以分为头痛、关节痛、肌肉痛等 。
针灸治疗颈肩痛效果显著
详细描述
颈肩痛是针灸治疗的常见病种之一，通过针灸刺激颈部和 肩部的穴位，能够有效地缓解颈肩痛症状，改善患者的生 活质量。
总结词
针灸治疗颈肩痛的原理
详细描述
针灸治疗颈肩痛的原理是通过刺激颈部和肩部的穴位，调 节经络气血，达到缓解颈肩痛的目的。针灸能够刺激肌肉 释放松弛素等物质，起到镇痛作用。
印堂穴
位于两眉连线的中点，主 治头痛、眩晕、失眠等。
百会穴
位于头顶正中线与两耳尖 连线的交点处，主治头痛 、高血压、中风等。
上肢疼痛穴位
合谷穴
位于手背，第一、二掌骨 间，当第二掌骨桡侧的中 点处，主治手臂疼痛、麻 木等。
曲池穴
位于肘横纹外侧端，屈肘 ，当尺泽与肱骨外上髁连 线中点，主治手臂疼痛、 麻木等。
针灸治疗头痛的原理
详细描述
针灸治疗头痛的原理是通过刺激头部的穴位，调节经络 气血，达到缓解头痛的目的。针灸能够刺激大脑分泌内 啡肽等物质，起到镇痛作用。
总结词
针灸治疗头痛的方法
详细描述
针灸治疗头痛的方法包括针刺、艾灸、拔罐等。其中， 针刺是最常用的方法，通过刺激头部穴位，能够快速缓 解头痛症状。
颈肩痛案例
《疼痛的针灸治疗》 ppt课件
目录 CONTENT
• 针灸治疗疼痛概述 • 针灸治疗疼痛的方法 • 针灸治疗疼痛的常见穴位 • 针灸治疗疼痛的注意事项与禁忌
症 • 针灸治疗疼痛的案例分享
01
针灸治疗疼痛概述
疼痛的定义与分类
总结词
疼痛是机体对伤害性刺激的痛觉 反应，表现为疼痛感觉和情绪反 应。
详细描述
疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼 痛，根据疼痛的性质和部位，可 以分为头痛、关节痛、肌肉痛等 。
腰痛的针灸治疗ppt
调节神经
针灸可以促进身体内部的自然修复过程，有助于缓解疼痛和促进康复。
促进康复
优势
针灸治疗腰痛具有疗效显著、副作用小、操作简便、价格低廉等优势，是一种深受患者欢迎的治疗方法。
局限
针灸治疗腰痛的局限性在于不是对所有腰痛患者都有效，部分患者可能会出现针刺反应和疼痛加重的情况，需要在专业医生指导下进行治疗。
治疗过程中要保持良好的心态，避免紧张焦虑。
治疗前应了解可能出现的副作用和注意事项，如针刺后不宜立即洗澡，以免感染。
治疗结束后，需注意保持腰部保暖，避免过度劳累和不良姿势。
03
针灸治疗腰痛的实践与效果
医生需对患者的腰痛症状进行全面的诊断和评估，包括疼痛部位、程度、持续时间等方面，以确定最适合的针灸治疗方案。
标准化和规范化
临床与基础研究结合
多样化与个体化
针灸治疗腰痛的发展趋势
针灸治疗腰痛的研究热点
要点三
疗效评估与量表制定
制定科学的疗效评估方法和量表，以便更准确地对针灸治疗腰痛的效果进行评价。
要点一
要点二
作用机制与细胞分子生物学研究
深入探讨针灸治疗腰痛的作用机制，从细胞分子水平研究针灸对腰痛的影响。
多学科交叉与融合
2023
腰痛的针灸治疗
目录
contents
针灸治疗腰痛简介针灸治疗腰痛的方法针灸治疗腰痛的实践与效果中医理论在腰痛针灸治疗中的应用针灸治疗腰痛的未来展望与研究方向
01
针灸治疗腰痛简介
针灸治疗腰痛起源于中国古老的中医理论，通过刺激特定的穴位来调节人体的气血循环和经脉畅通，以达到缓解疼痛和促进康复的目的。
引入多学科交叉的研究方法，如引入生物医学工程、生物信息学等，从不同角度研究针灸治疗腰痛。要点三ຫໍສະໝຸດ 针灸治疗腰痛的未来挑战与机遇
针灸可以促进身体内部的自然修复过程，有助于缓解疼痛和促进康复。
促进康复
优势
针灸治疗腰痛具有疗效显著、副作用小、操作简便、价格低廉等优势，是一种深受患者欢迎的治疗方法。
局限
针灸治疗腰痛的局限性在于不是对所有腰痛患者都有效，部分患者可能会出现针刺反应和疼痛加重的情况，需要在专业医生指导下进行治疗。
治疗过程中要保持良好的心态，避免紧张焦虑。
治疗前应了解可能出现的副作用和注意事项，如针刺后不宜立即洗澡，以免感染。
治疗结束后，需注意保持腰部保暖，避免过度劳累和不良姿势。
03
针灸治疗腰痛的实践与效果
医生需对患者的腰痛症状进行全面的诊断和评估，包括疼痛部位、程度、持续时间等方面，以确定最适合的针灸治疗方案。
标准化和规范化
临床与基础研究结合
多样化与个体化
针灸治疗腰痛的发展趋势
针灸治疗腰痛的研究热点
要点三
疗效评估与量表制定
制定科学的疗效评估方法和量表，以便更准确地对针灸治疗腰痛的效果进行评价。
要点一
要点二
作用机制与细胞分子生物学研究
深入探讨针灸治疗腰痛的作用机制，从细胞分子水平研究针灸对腰痛的影响。
多学科交叉与融合
2023
腰痛的针灸治疗
目录
contents
针灸治疗腰痛简介针灸治疗腰痛的方法针灸治疗腰痛的实践与效果中医理论在腰痛针灸治疗中的应用针灸治疗腰痛的未来展望与研究方向
01
针灸治疗腰痛简介
针灸治疗腰痛起源于中国古老的中医理论，通过刺激特定的穴位来调节人体的气血循环和经脉畅通，以达到缓解疼痛和促进康复的目的。
引入多学科交叉的研究方法，如引入生物医学工程、生物信息学等，从不同角度研究针灸治疗腰痛。要点三ຫໍສະໝຸດ 针灸治疗腰痛的未来挑战与机遇
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腰腿痛的针灸治疗
11
物理检查
直腿抬高足背屈试验：腰椎间盘突出症患者常有患侧直 腿抬高试验阳性，疼痛可沿大腿后侧放射到足趾
腰腿痛的针灸治疗
12
股神经牵拉试验：在腰3～4椎间盘突出时，沿股 神经有放射性痛，是为阳性。应注意除外骶髂 关节、股四头肌及腰大肌脓肿等病变
腰腿痛的针灸治疗
13
骨盆摇摆试验：在腰3～4椎间盘 突出时，沿股神经有放射性痛， 是为阳性。应注意除外骶髂关节、 股四头肌及腰大肌脓肿等病变
• 腰 部 各 结 构 的 感 觉 为 腰 1— 5脊 神 经 所 供 应 。 椎 旁 肌 、 腰 筋 膜 ，及 脊 椎 外 部 各 韧 带 为 其 原 发 后 支 所 支 配 ； 椎管 内 部各韧带及脊膜等为脊膜返支所支配。 当 以 上 各 结 构 被 病 变 组 织 刺 激 或挤 压 时，神经冲动上行进人中枢神经系统 即感到腰痛。
腰腿痛的针灸治疗
7
腰 痛 及 放 射 性 坐 骨 神经 痛
• 表现：除 腰 痛 外 ， 同 时 疼 痛 放 射 至 一 侧 或 两 侧 下肢， 或 两 侧 一 先 一 后 ， 或 两 侧轮 换 交 替 发 生疼 痛 的 性 质 及 部 位 明 确
腰腿痛的针灸治疗
8
机理
•突出物增大后，在椎向孔部直接挤压 一侧腰与神经根，使疼痛自上而下直 接 放射 至 下 肢 ， 乃 至 足
腰脊正中疼痛 • “腰痛上寒，刺足太阳、阳明” • “腰痛上寒，不可以顾，刺足阳明。 • 上热，刺足太阴 • 不可以俯仰，刺足少阳
腰腿痛的针灸治疗
19
针灸治疗
• 针灸治疗原则 • 针灸取穴
腰腿痛的针灸治疗
20
• 主穴根据椎间盘突出部位选取病变椎体及上下 各1个椎体两侧的夹脊穴，如L4—L5椎间盘突出， 即取L4—L5双侧的夹脊穴；配穴取肾俞、大肠 俞、膀肮俞、环跳、承扶、足三里、阳陵泉、
腰腿痛的针灸治疗
24
• 足三里（s 36,足阳明胃经 )
体表定位：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指 处
操作方法：直刺1—2寸
腰腿痛的针灸治疗
25
• 阳陵泉：(G 34,足少阳胆经） 体表定位：腓骨小头前下方凹陷处 操作方法：直刺1—3寸 进针层次：1皮肤2皮下组织3 腓骨长肌 4趾长伸肌 5 胫腓关节
腰腿痛的针灸治疗
17
中医对腰腿痛病
• 肾联系最为密切 “腰为肾之府”，“肾主腰脚” • 腰与肝脏的关系 肝藏血而血养筋 • 风寒湿邪。“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿
三气也。” • 诸痛皆由气血瘀滞不通所
腰腿痛的针灸治疗
18
分经辨证选穴
• 足太阳膀胱经：“如折不可以俯仰，刺足太阳” • 督脉：现代常取人中、印堂、龈交、大椎治疗
腰腿痛的针灸治疗
9
腰 及 反 射 性 坐 骨 神经 痛
•除腰痛外，患者尚感到一侧或两侧下 肢痛，但性质及部位均较模糊不清
腰腿痛的针灸治疗
10
机理
•如关节囊充血、肿胀、刺激脊膜返支 的 分 支 引 起 腰 痛 时 ， 由 于供 应腰 部 各 脊神经的原发后支与组成股神经或坐 骨 神 经 的 原 发 前 支 有 共 同 的 神 经 ，患 者同时感到下肢疼痛。根据病变的不 同的平面，可表现为下肢不同部位的 疼痛
处；取穴23５寸处取穴 操作治疗：直刺0.5～1寸
腰腿痛的针灸治疗
23
• 环跳（G30，足少阳胆经）
• 体表定位：侧卧屈腿，在股骨大转子最高点与骰骨裂孔 的连线上，外1／3与中1／3的交点过
• 操作方法：直刺向髋关节方向进针，深2—3寸 • 进针层次：1皮服2 皮下组织3 臀大肌
4坐骨神经5骨皮神经和 臀下动静脉
腰腿痛的针灸治疗
腰腿痛的针灸治疗
1
腰椎生理解剖
腰腿痛的针灸治疗
2
腰腿痛定义
腰腿痛作为症 状 名 称 ， 外 延 也 渐 广 泛，包 括
•单纯性腰痛 •单纯性腿痛 •腰痛与腿痛并发
腰腿痛的针灸治疗
3
腰腿痛常见的原因
(1)急性或慢性损伤 (2)因退行性变 (3)先天性发育不良 (4)炎性变 (5)功能性缺陷 (6)内脏疾病 (7)肿瘤 (8)其他：过度肥胖、血液疾病、内分泌 失调、精神因素、床褥的影响
腰腿痛的针灸治疗
26
谢 谢！
腰腿痛的针灸治疗
27
绝骨
腰腿痛的针灸治疗
21
针灸穴位
• 肾俞（B23,足太阳膀胱经） 体表定位：位于第二腰椎棘突下旁开１.５寸 处；取穴时，俯卧，于第二腰椎棘突下，后正 中线旁开１.５寸处取穴 操作治疗：直刺0.5～1寸
腰腿痛的针灸治疗
22
• 大肠俞（B25,足太阳膀胱经） 体表定位：位于第4腰椎棘突下旁开１.５寸
腰腿痛的针灸治疗
14
唧筒柄试验：在腰 3～4椎间盘突出时， 沿股神经有放射性痛， 是为阳性。应注意除 外骶髂关节、股四头 肌及腰大肌脓肿等病 变
腰腿痛的针灸治疗
15
“4”字试验： 骶髂关节疾 患时有疼痛
腰腿痛的针灸治疗
16
• 压痛点：局部压痛部位大多为病变所在的部位 • 腰椎间盘突出症患者， 压痛点多在棘旁约2cm 处，且常伴有向下肢后 外侧的放射痛，可直达 足跟或足趾 下腰部软组织损伤时， 疼痛也可向下肢放射， 但范围模糊，一般不超 过膝关节
腰腿痛的针灸治疗
4
分类
• 急性腰腿痛：疼痛突然发生，多较剧烈。
• 慢性腰腿痛：疼痛持续发生，多是程度较轻或 时重时轻
腰腿痛的针灸治疗
5
单纯性腰痛
• 表现：疼 痛 仅 局 限 于 腰 部 ， 可 为 一 侧 ， 但常为两侧
• 致病因素：慢 性 腰 肌 、 韧 带 劳 损 所 致
腰腿痛的针灸治疗
6
机理