西医综合(外科学)-试卷16
广西2016年西医综合之外科学考试试题
广西2016年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题1、诊断急性阑尾炎的重要依据是__A．Murphy征阳性B．McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C．上腹部压痛D．脐周压痛E．右下腹疼痛2、需要加强腹股沟前壁，选择哪种修补术?A．Bassini法B．Ferguson法C．Halsted法D．McVay法3、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少A．动脉血压降到80mmHg以下B．肾小球滤过面积减小C．肾小囊内压升高D．血浆蛋白浓度明显下降4、胃癌最多见于A．贲门B．胃小弯C．胃窦D．胃大弯5、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是A．TPP B．硫辛酸C．CoASH D．FAD6、下列选项中，穿行卵圆孔的神经是__A．眼神经B．上颌神经C．下颌神经D．动眼神经E．外展神经7、男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次/分，此时的处理是A．人工心脏起搏B．异丙基肾上腺素静脉点滴C．激素治疗D．继续观察8、女性，30岁，咳嗽、咳痰、低热半年，腹胀1月，查体：腹稍隆，未及包块，移浊阳性，腹水检查比重1.020，蛋白35g/L，白细胞计数580×106/L，淋巴细胞75%，最可能的诊断为A．肝硬化B．卵巢癌腹膜转移C．缩窄性心包炎D．结核性腹膜炎9、关于子宫的描述，错误的是A．成人子宫呈前后略扁、倒置的梨形B．可分为体、峡、颈三部C．子宫颈下段突入阴道内D．子宫内腔分为子宫体腔和子宫颈管两部E．未产妇的子宫口为圆形10、关于血管疾病常见受累部位的叙述，错误的是A．雷诺综合征主要累及小动脉B．Buerger病主要累及中小动脉C．Takayasu病主要累及大动脉D．动脉硬化性闭塞症主要累及大中动脉11、可直接激活蛋白激酶C的物质是A．AMP B．DAG C．IP3 D．PIP212、顶盖前区参与完成A．痛觉反射B．听觉反射C．角膜反射D．瞳孔对光反射E．触觉反射13、下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是不正确的?A．是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值，正常值为0.84 B．通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大C．肺尖部比值增加，可达 3 D．肺下部部分血液得不到充分气体换气，比值减小14、以下容易继发肺脓肿的肺炎是A．肺炎球菌肺炎B．过敏性肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．病毒性肺炎15、外科化脓性感染最常见的致病菌为A．葡萄球菌、克雷白杆菌B．大肠杆菌、类杆菌C．葡萄球菌、大肠杆菌D．链球菌、类杆菌E．变形杆菌、克雷白杆菌16、20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HA VIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。
辽宁省2016年西医综合之外科学考试试题
辽宁省2016年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以变质为主的炎症性疾病是A．多发性栓塞性肝脓肿B．乙型肝炎C．阿米巴肝脓肿D．肝内胆管炎2、目前对周围型肺癌，最常用的手术方式是A．肺楔形切除术B．解剖性肺叶切除+系统性肺门纵隔淋巴结清扫术C．支气管袖状切除成形肺叶切除术D．扩大的肺癌切除术3、女性，36岁，心慌、心悸2个月。
心电图提示频发室性期前收缩，6～8次/分，下列哪项与预后密切相关A．频发、多源、成对室性期前收缩B．休息时增多，活动时减少C．基础心脏病D．室性期前收缩来源于右心室4、切除动物的腺垂体后，发生萎缩的肾上腺皮质部分是A．束状带与网状带B．球状带C．束状带、球状带和网状带D．球状带与网状带5、吸气末肺内压A．等于胸内压B．小于大气压C．等于大气压D．大于大气压6、关于骨折的合并症，下列哪项不对?A．肱骨中段骨折可伤及桡神B．肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C．腓骨小头和颈部骨折可同时伤及腓总神经D．下胸壁肋骨骨折可同时发生肝脾破裂E．股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死7、男性，52岁，下肢浅静脉明显曲张6个月，检查：大腿根部扎一止血带，嘱患者快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显，提示A．大隐静脉瓣膜闭锁不全B．小隐静脉瓣膜闭锁不全C．交通支静脉瓣膜闭锁不全D．下肢深静脉有阻塞8、哪种癌在胃幽门部出现的机会最少?A．腺癌B．鳞状上皮细胞癌C．胶样癌D．髓样癌9、Kaposi肉瘤的叙述，恰当的是A．来源于纤维组织的恶性肿瘤B．仅累及皮肤C．肿瘤边界清楚D．是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤10、对皮质脊髓束的叙述，以下哪项错误A．经内囊后肢的前部B．在锥体下端纤维大部分交叉至对侧C．皮质脊髓侧束为交叉后的纤维组成D．来自大脑皮质中央前回中、下部E．终止于脊髓前角运动细胞11、一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是A．血清淀粉酶B．血清正铁血红蛋白C．血清脂肪酶D．血清钙12、女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。
2016年山东省西医综合之外科学考试题
2016年山东省西医综合之外科学考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、原发性肝癌极易转移的脏器是A．肝内B．肺C．骨D．脑E．胰腺周围、腹膜后2、女性，16岁，于右膝下内方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常，X线摄片发现右胫骨内上方有一肿瘤，基底部有一骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认，根据以上症状，最可能诊断为A．骨肉瘤B．骨巨细胞瘤C．骨瘤D．骨软骨瘤3、男性，50岁，吸烟30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收，近1周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。
应首选下列哪种检查?A．痰细胞培养B．痰找抗酸杆菌C．结核菌素试验D．纤维支气管镜检查4、禁食期间机体首先动用的能源是__A．糖原B．骨骼蛋白质C．血浆蛋白质D．脂肪E．肝内蛋白质5、关于视网膜感光细胞的叙述，错误的是A．存在视锥和视杆两种感光细胞B．中央凹处仅有视锥细胞C．视锥细胞光敏感度高D．视杆细胞分辨能力差6、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时，可引起__A．心迷走紧张减弱B．心交感紧张加强C．交感缩血管紧张减弱D．心率加快E．动脉血压升高7、患者，女，60岁。
间断上腹疼痛2年。
胃镜检查见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗。
胃粘膜活组织检查报告：重度不典型增生、幽门螺杆菌(+)。
本患者最合适的治疗是A．不作治疗，定期观察B．胃粘膜保护剂C．质子泵抑制剂D．手术治疗8、下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔?A．急性蜂窝织炎性阑尾炎B．急性单纯性阑尾炎C．急性坏疽性阑尾炎D．慢性阑尾炎9、大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A．大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cm B．大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cm C．大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cm D．大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cm 10、轻度肾损伤时，首先应给予检查A．血常规B．尿常规C．血肾功能指标D．排泄性尿路造影11、饥饿时肝中哪个代谢途径的活性增强A．磷酸戊糖途径B．脂肪合成C．糖酵解D．糖异生12、关于腹围的测量方法下列哪项不正确A．当全腹膨隆时常需测腹围B．平卧位时测量C．排尿之后进行测量D．取深呼吸测其平均值E．常用软尺经脐绕腹一周测量13、属于常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征是A．Bloom综合征B．着色性干皮病C．Fanconi贫血D．家族性腺瘤性息肉病E．毛细血管扩张性共济失调症14、下述肿瘤中，哪一种是良性肿瘤A．淋巴瘤B．神经母细胞瘤C．横纹肌瘤D．无性细胞瘤15、血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，只有下列哪一种例外? A．红细胞的活力B．钾离子浓度C．pH D．血小板的活性E．红细胞携带氧的能力16、副交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是A．汗腺分泌增加B．支气管平滑肌收缩C．瞳孔开大肌收缩D．胃肠运动减慢17、内脏大神经主要终于A．肠系膜上神经节B．肠系膜下神经节C．主动脉肾节D．腹腔神经节E．奇神经节18、以下淋巴结肿大，提示淋巴结炎的是A．压痛、质不硬、光滑无粘连B．压痛、有粘连C．质地硬、无压痛、粘连D．有波动感E．破溃后形成瘘管19、导致胰泌素释放作用最强的物质是A．蛋白质分解产物B．盐酸C．淀粉D．脂酸钠20、可促进抗利尿激素的释放的因素是A．血浆胶体渗透压升高B．血浆晶体渗透压升高C．血浆胶体渗透压下降D．血浆晶体渗透压下降E．血浆白蛋白含量升高21、运送断指时，下列哪种方法是正确的A．简单冲洗断指残端后用清洁敷料包扎好B．将断指残端浸泡在75%的酒精中C．将断指残端浸泡在干净或清洁的冰水中D．用干燥冷藏法保存22、胸痛、咳嗽、呼吸困难，下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别A．呼吸运动C．气管位置D．呼吸音E．摩擦音二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2024年度研究生考试《西医综合》练习题(含答案)
2024年度研究生考试《西医综合》练习题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。
该患儿最可能的诊断是（）。
A.颈部软组织炎症B.先天性肌性斜颈C.视力性斜颈D.骨性斜颈2.预防甲亢术后甲状腺危象最关键的措施是（）。
A.术后给予镇静药物B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术前使基础代谢率降至正常水平3.肾脏重吸收葡萄糖的主要部位（）。
A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管髓段4.女，28岁，乏力，咽痛，头痛，咳嗽，发热2周，查体：T37.8℃，P96次/分，R20次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影。
血清支原体抗IgM抗体1：64阳性，阿奇霉素治疗一周后无好转，复查胸片无变化，此时，患者应换用的抗菌药物（）。
A.青霉素B.红霉素C.头孢呋辛D.左氧氟沙星5.不符合急性细菌性心内膜炎的是A.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落B.常伴有败血症C.发生于已有病变的心瓣膜D.可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成6.肿瘤分期的依据（）。
A.肿瘤的生长范围和播散速度B.肿瘤细胞的核分裂象C.肿瘤的分化程度D.肿瘤细胞的异型性7.类固醇激素作用的受体是（）A.酪氨酸激酶受体B.核受体C.G蛋白偶联受体D.鸟苷酸环化酶受体8.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素9.男，57岁，2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术，血管再通成功，为评价患者的心脏功能，下列最有价值的血液生化检查是（）。
A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶C.脑钠肽D.乳酸脱氢酶10. 能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是（）。
A.血红蛋白与氧结合的正协同效应B.肌红蛋白与血红素结合C.尿素对核糖核酸酶结构的影响D.蛋白质构象的变化引起疾病11.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为A.编码链B.有意义链C.随从链D.领头链12.《纽伦堡法典》规定人体实验的十个基本原则，其第一个是（）。
西医综合(外科学)-试卷16.doc
西医综合（外科学）-试卷16(总分：112.00，做题时间：90分钟)一、1 A1型题(总题数：56，分数：112.00)1.肾挫伤主要表现为（）（分数：2.00）A.大量肉眼血尿B.镜下或轻度肉眼血尿C.不易纠正的严重休克D.腰部肿块E.腹部肿块和肉眼血尿2.肾蒂血管撕裂伤，临床表现为（）（分数：2.00）A.显微镜下血尿B.大量肉眼血尿C.不能纠正的重度休克D.腰部肋块E.腹膜炎3.肾全层裂伤的主要表现为（）（分数：2.00）A.肉眼血尿，腰部肿块，尿外渗，休克B.显微镜下血尿C.肉眼血尿D.腰部肿胀尿外渗E.尿外渗4.肾移植后最常见的病毒感染是（）（分数：2.00）A.EB病毒B.CMV病毒C.HIV病毒D.水痘带状疱疹病毒E.单纯疱疹病毒5.肾损伤的护理措施有（）（分数：2.00）A.每小时留一次尿做比色观察B.观察腹部肿胀程度C.观察皮肤受压情况D.绝对卧床一周E.每日测体温1次6.尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是（）（分数：2.00）A.选择大小合适的探子B.适时定期扩张C.注意无菌操作D.避免出血E.遇有阻力时稍用力送入7.肾损伤的处理中首选的检查方法是（）（分数：2.00）A.CT检查B.KUB+IVP检查C.B超检查D.MRI检查E.DSA检查8.肾损伤决定肾切除时必须要明确的是（）（分数：2.00）A.患肾损伤程度C.血尿程度D.合并伤情况E.对侧肾功能9.肾裂伤后绝对卧床时间为（）（分数：2.00）A.3个月B.6个月C.2周～4周D.1周E.3d10.前尿道断裂的正确处理是（）（分数：2.00）A.先行膀胱造瘘，Ⅱ期手术B.急诊行尿道会师牵引术C.急诊行尿道断端吻合术D.单纯膀胱造瘘术E.急诊尿道造瘘术11.可以用于判断双肾功能的检查是（）（分数：2.00）A.尿常规B.血肌酐尿素氮检测C.KUB+IVPD.B超检查E.MRI检查12.前尿道损伤最多见于（）（分数：2.00）A.球部尿道B.悬垂部尿道C.阴茎部尿道D.膜部尿道E.前列腺部尿道13.尿道损伤无法插入导尿管，膀胱胀满者应行（）（分数：2.00）A.膀胱穿刺造瘘术B.膀胱切开造瘘术C.尿道造瘘术D.尿道会师牵引术E.尿道断端吻合术14.诊断肾结核最可靠的依据是（）（分数：2.00）A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核杆菌阳性C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症15.肾结核的血尿多为（）（分数：2.00）A.运动后血尿B.终末血尿C.无痛性血尿D.全血尿E.初血尿16.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（）（分数：2.00）A.大量饮水B.应用抗生素D.立即手术治疗E.跳跃运动17.肾结核最早出现的症状是（）（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛B.血尿和脓尿C.腰痛D.低热E.消瘦18.尿酸结石病人不宜食（）（分数：2.00）A.菠菜B.马铃薯C.动物内脏D.蛋黄E.牛奶19.尿标本的采集哪项是正确的（）（分数：2.00）A.收集早餐前尿液B.最好采取导尿法收集尿标本C.膀胱镜检查后可收集尿标本D.收集尿标本的容器应严格消毒E.尿标本应及时送检20.下列哪一项属于肾移植急性排斥反应的主要症状（）（分数：2.00）A.尿量减少B.血压降低C.DICD.出现大量血尿E.体重增加21.肾结核的感染途径多是（）（分数：2.00）A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染22.结石引起肾绞痛时，应首先采用（）（分数：2.00）A.给抗感染药物B.手术取石C.中西医排石治疗D.解痉止痛E.给镇静药物23.肾结核早期最重要的阳性发现是（）（分数：2.00）A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿，和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量红细胞和脓细胞24.输尿管结石的主要症状为（）（分数：2.00）A.无痛性全程血尿B.肾绞痛+镜下血尿C.尿痛、尿频E.尿失禁25.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状（）（分数：2.00）A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁26.进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿为（）（分数：2.00）A.10～20mlB.20～30mlC.30～50mlD.50～60mlE.60～80ml27.诊断前列腺增生首先进行的检查是（）（分数：2.00）A.直肠指诊B.膀胱造影C.膀胱镜检查D.超声波检查E.残余尿测定28.泌尿系统常见的恶性肿瘤是（）（分数：2.00）A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.膀胱癌E.前列腺癌29.患前列腺增生症的病人发生急性尿潴留，应首先（）（分数：2.00）A.导尿后拔除尿管B.导尿并留置导尿管C.膀胱穿刺抽吸尿液D.金属导尿管导尿E.急诊膀胱造瘘术30.前列腺切除术后，局部压迫止血的导尿管是（）（分数：2.00）A.前列腺导尿管B.普通橡皮导尿管C.金属导尿管D.蕈状导尿管E.气囊导尿管31.确诊膀胱痛最可靠的方法是（）（分数：2.00）A.B超检查B.CT检查C.膀胱触诊D.MRI检查E.膀胱镜检查32.肾损伤非手术治疗卧床的时间为（）（分数：2.00）A.8dB.10dC.12dD.14dE.血尿转清后即可起床33.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）（分数：2.00）A.高血钾B.尿钾排出增加C.高血浆肾素D.低尿钾E.血醛固酮水平降低34.作逆行性尿路造影时护理措施哪项有必要（）（分数：2.00）A.疼痛时禁用解痉药B.检查后2d内有肉眼血尿须查找原因C.少饮水D.禁用止血药E.用抗生素防感染35.下列哪种情况不宜做直肠指检（）（分数：2.00）A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.直肠脱垂E.肛裂36.最多见的肛管直肠周围脓肿是（）（分数：2.00）A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿37.直肠周围脓肿的治疗是（）（分数：2.00）A.应用抗生素B.高锰酸钾液坐浴C.切开引流D.药物外敷E.理疗38.手术后肛门失禁是由于手术时损伤了（）（分数：2.00）A.随意的外括约肌B.不随意的内括约肌C.内、外括约肌D.肛管直肠环E.肛提肌39.痔形成的因素中，下列哪项是错误的（）（分数：2.00）A.无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形C.静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持D.腹压增高E.直肠肛管慢性感染40.混合痔是指（）（分数：2.00）A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.肛瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔41.内痔的早期症状是（）（分数：2.00）A.痔块脱出B.便秘C.疼痛D.便血E.分泌黏液42.便后出血与用力负重后有软块从肛门露出，应考虑（）（分数：2.00）A.直肠息肉B.直肠癌C.肛裂D.Ⅲ度内痔E.外痔43.大肠痛最好发的部位在（）（分数：2.00）A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠44.直肠癌多见于（）（分数：2.00）A.直肠与乙状结肠交界处B.直肠壶腹部C.腹膜反折平面以上的直肠内D.齿线附近E.直肠上1/3部分45.直肠癌最主要的病理类型为（）（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.棘细胞癌C.基底细胞癌D.腺癌E.类癌46.直肠痛切除术能否保留肛门，主要取决于（）（分数：2.00）A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度47.直肠痛最常见的远处转移是（）（分数：2.00）A.骨B.肺C.肝脏D.脑E.肾脏48.肛裂“三联征”是（）（分数：2.00）A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、齿状线乳头肥大E.肛裂、前哨痔、外痔49.便血病人强调直肠指检的目的是（）（分数：2.00）A.诊断外痔B.诊断内痔C.排除肿瘤D.排除炎症E.确诊肛瘘50.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（）（分数：2.00）A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.阑尾穿孔，腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症51.急性腹痛放射至左右肩部是由子（）（分数：2.00）A.腹腔内炎症刺激后腹膜B.腹腔内炎症引起纵隔炎C.腹腔内炎症刺激膈肌D.肺及胸膜炎症E.肠扭转牵拉肠系膜52.急性腹痛向腰背部放射，是因为（）（分数：2.00）A.腹膜脏层神经反射B.膈神经反射C.刺激肠系膜D.刺激后腹膜E.刺激膈肌处腹膜53.急腹症诊断尚不明确时应慎用（）（分数：2.00）A.阿托品B.吗啡C.安眠药D.镇静药E.去痛片54.下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（）（分数：2.00）A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症曼延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运55.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是（）（分数：2.00）A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧56.10个月婴儿患右腹股沟斜疝，应采取（）（分数：2.00）A.暂不手术B.禁忌手术C.紧急手术D.择期手术E.及早手术。
云南省2016年西医综合之外科学考试试题
云南省2016年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、血液进入左心房的入口是A．上腔静脉口B．下腔静脉C．冠状窦口D．肺静脉口E．左房室口2、属于永久性细胞的是A．神经细胞B．肝细胞C．胰腺细胞D．表皮细胞3、TATA盒结构是典型的A．真核启动子B．原核启动子C．反式作用因子D．转录因子4、下列不形成新月体的肾小球肾炎是A．过敏性紫癜肾炎B．重症毛细血管内增生性肾小球肾炎C．狼疮肾炎D．肺出血—肾炎综合征E．急进性肾小球肾炎5、第四脑室位于A．延髓、脑桥与中脑之间B．延髓、脑桥与小脑之间C．脑桥、中脑与小脑之间D．中脑、小脑与延髓之间E．中脑、问脑与小脑之间6、参与尿液浓缩和稀释调节的主要激素是A．肾索B．血管紧张素C．醛固酮D．抗利尿激素E．前列腺素7、进行性吞咽困难是食管癌病人的主要症状，它的出现提示癌肿A．处于原位状态B．侵犯食管周径1/3左右C．侵犯食管周径1/2左右D．侵犯食管周径2/3左右8、女性，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。
最可能的诊断是A．肩关节骨关节炎B．肩周炎C．肩关节结核D．颈椎病9、蛋白酶解激活酶原的过程属于A．需要消耗ATP的可逆共价修饰B．不需要消耗ATP的可逆共价修饰C．需要消耗ATP的不可逆共价修饰D．不需要消耗ATP的不可逆共价修饰10、下列有关突触部位化学性信息传递特征的论述，错误的是A．相对不易疲劳B．易受环境因素变化的影响C．易受某些药物的影响D．时间延搁，一般至少也需要0.5毫秒～0.1毫秒11、下列有关肺总量的叙述，哪一项是错误的?A．在不同个体，有年龄和性别的差异B．与体型大小、运动锻炼情况有关C．是指肺所容纳的最大气量D．因体位变化而异E．是肺活量与功能残气量之和12、下列有关泌尿系统肿瘤的说法不正确的是A．肾肿瘤是成人常见肿瘤B．肾母细胞瘤是婴幼儿中常见的恶性实体肿瘤之一C．膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤D．前列腺癌在欧美发病率极高，但在我国比较少见13、下列物质中，能够在底物水平上生成GTP的是：A．乙酰CoAB．琥珀酰CoAC．脂肪酰CoAD．丙二酸单酰CoA14、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少A．动脉血压降到80mmHg以下B．肾小球滤过面积减小C．肾小囊内压升高D．血浆蛋白浓度明显下降15、与化生相关的癌是A．食管鳞癌B．皮肤鳞癌C．子宫颈鳞癌D．膀胱鳞癌16、下列哪一项不能促进胃酸分泌A．促胰液素B．酒精C．咖啡因D．糖皮质激素E．低血糖17、预防破伤风最可靠的方法是__A．彻底清创B．注射破伤风类毒素C．注射破伤风抗毒素D．应用青霉素E．注射人体破伤风免疫球蛋白18、安静时，给兔M受体阻断剂阿托品可引起心率明显增加，房室传导加速。
2016年云南省西医综合之外科学考试试题
2016年云南省西医综合之外科学考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、肺癌伴有类癌综合征时不可能有的症状是A．阵发性心动过速B．腹泻C．食欲不振D．皮肤潮红2、下列属于第二信使的分子是A．甘氨酸B．激素C．神经递质D．环鸟苷酸3、高温下，狗常常吐出长长的舌头喘着粗气，是为了增加A．温热性发汗B．精神性发汗C．可感蒸发D．不感蒸发4、男性，72岁，慢性喘息性支气管炎10余年，近2周上感、发热、咳嗽、咳黄色黏痰，口服头孢拉啶无效，近3天喘息加重，嗜睡，来院时体检呼吸浅快，口唇紫绀，球结膜水肿，血气：。
PaO240mmHg，PaCO280mmHg，pH7.21，SaO240%，胸片示双肺片状阴影。
病人的诊断和治疗应该是A．Ⅰ型呼吸衰竭；高浓度吸氧B．Ⅱ型呼吸衰竭；呼吸机辅助通气C．Ⅱ型呼吸衰竭；持续低流量吸氧D．Ⅱ型呼吸衰竭；呼吸兴奋剂治疗5、正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是A．雌激素的正反馈作用B．孕激素的正反馈作用C．黄体生成素的作用D．催乳素的作用E．促卵泡激素的作用6、25岁男性患者，咽痛7天后出现全身水肿、尿少，血压170/105mmHg，血红蛋白115g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，14天后尿量减至350ml/d，血肌酐675μmol/L，BUN 28mmol/L，最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎急性发作D．肾病综合征7、有关上尿路结石，以下哪项是错误的A．输尿管结石多位于下段输尿管B．绝大部分为单侧性C．辅以逆行输尿管肾盂造影主要目的是了解两侧肾功能D．双侧输尿管结石，应先去除梗阻较重的一侧8、不属于肱骨的结构是A．解剖颈B．外科颈C．桡神经沟D．尺神经沟E．冠突9、神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是A．去甲肾上腺素B．乙酰胆碱C．多巴胺D．Ca2+10、下列参与糖酵解的酶是A．丙酮酸羧化酶B．磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C．果糖双磷酸酶-1 D．葡萄糖-6-磷酸酶E．6-磷酸果糖激酶-111、治疗烧伤休克的主要措施是A．止痛B．抗感染C．吸氧D．补液E．正确处理创面12、在膜蛋白的帮助下，某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．经载体易化扩散D．受体介导入胞13、异烟肼治疗肺结核的主要不良反应是A．肝功能损害B．肾功能损害C．周围神经炎D．视神经炎14、对脂酰辅酶A进入线粒体的速度起关键作用的因素是A．线粒体内膜上肉碱的存在B．肉碱-旨酰转移酶Ⅰ活性C．肉碱-旨酰肉碱转位酶活性D．肉碱-旨酰转移酶Ⅱ活性15、血液停止循环后，血液对血管壁的侧压力称为A．收缩压B．舒张压C．脉搏压D．循环系统平均充盈压16、健康男性成人细胞外液占体重的比例是__A．20%B．25%C．30%D．35%E．40%17、关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B．胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D．胆汁的消化酶可促进脂肪的消化E．胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸18、下列哪种物质会直接引起cAMP浓度降低A．胰高血糖素B．胰岛素C．肾上腺素D．促肾上腺皮质激素19、霍乱的典型症状状之一腹泻是由于上皮细胞中cAMP水平：异常升高，Na+大量外流并伴之以水进入肠道，其机理是霍乱毒素将NAD+的ADP核糖基团转移到Gsa的Arg等残基侧链上，使Gsa丧矢A．ATPase活性B．TPase活性C．CTPase活性D．CTPase活性20、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A．治疗开始2小时以内B．出现血钾过高C．出现心律紊乱D．血pH＜7.121、属于颈内动脉发出的分支是__A．大脑中动脉B．大脑后动脉C．迷路动脉D．小脑上动脉E．基底动脉22、乳腺粉刺癌的好发部位是A．乳腺外上象限B．乳腺外下象限C．乳腺中央区D．乳头乳晕区23、下列不属于个人史而属于既往史的是A．出生地B．职业C．工作环境D．药物过敏史E．烟酒嗜好24、下列哪项不符合滤泡性淋巴瘤的病理特点?A．为B细胞性肿瘤B．淋巴结无正常生发中心C．有特征性染色体转位t(14;18) D．好发于胃肠道25、病毒性肺炎时的特点中不包括A．炎症主要累及肺间质B．多由上呼吸道病毒感染蔓延引起C．肺泡内可有浆液渗出D．肺组织可出现片状坏死26、下列哪项符合原发性心肌病A．炎症性心肌病变B．肺源性心肌病变C．原因不明的心肌病变D．高血压引起的心肌病变27、直肠的两个弯曲方向是__A．会阴曲凸向前，骶曲凸向后B．会阴曲凸向后，骶曲凸向前C．会阴曲凸向右，骶曲凸向左D．会阴曲凸向左，骶曲凸向右E．会阴曲与骶曲凸向后28、支配臂前群肌的神经是A．正中神经B．腋神经C．尺神经D．肌皮神经E．桡神经29、关于正中神经的叙述，下列哪项正确A．支配骨间肌B．支配全部蚓状肌C．经过肘窝、被肱三头肌腱覆盖D．支配肱桡肌E．由臂丛的内、外侧束的内、外侧根合成30、促进LH、FSH释放的下丘脑调节肽是A．TRH B．GnRH C．CRH D．GHRH二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
内蒙古西医综合之外科学考试试题
内蒙古西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、(第115～117题共用题干)女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。
查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。
2、刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到A．锋电位B．负后电位C．阈电位D．局部电位3、无关的细胞是A．内皮细胞B．平滑肌细胞C．单核细胞D．成纤维细胞4、下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是不正确的?A．是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量之间的比值，正常值为0.84 B．通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大C．肺尖部比值增加，可达 3 D．肺下部部分血液得不到充分气体换气，比值减小5、有关上尿路结石，以下哪项是错误的A．输尿管结石多位于下段输尿管B．绝大部分为单侧性C．辅以逆行输尿管肾盂造影主要目的是了解两侧肾功能D．双侧输尿管结石，应先去除梗阻较重的一侧6、在近球小管中滤出的被重吸收的主要形式是A．H2CO3 B．(NH2)2CO C．CO2 D．7、检查腹壁静脉曲张血流方向下列哪种方法不正确A．检查者将手示指和中指并拢压在静脉上B．一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液C．挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指D．一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松E．一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松8、参与一碳单位代谢的氨基酸是A．丝氨酸、丙氨酸B．甘氨酸、酪氨酸C．赖氨酸、蛋氨酸D．甘氨酸、丝氨酸9、引起尿路感染的病原体最多见的是A．葡萄球菌B．变形杆菌C．副大肠杆菌D．大肠杆菌E．链球菌10、机体受到刺激而发生应激反应的系统是A．下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质系统B．下丘脑—神经垂体系统C．交感—肾上腺髓质系统D．迷走—胰岛素系统11、房-室延搁的生理意义是A．使心室肌不会产生完全强直收缩B．增强心肌收缩力C．使心室肌有效不应期延长D．使心房、心室不会同时收缩E．使心室肌动作电位幅度增加12、分子结构中含有两个羧基的氨基酸是A．丝氨酸B．谷氨酸C．酪氨酸D．苏氨酸13、女性，43岁。
2016西医综合考试真题
A型题：1~90小题，每小题1.5分；91~120小题，每小题2分；共195分。
在每一题给出的A, B, C, D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是A.稳态是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调节的结果C.稳态调节中都有一个调节点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2.在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A.载体B.离子泵c.膜受体D.通道3.神经细胞的静息电位为-70mV, Na+平衡电位为+60mV Na啲电化学驱动力则为A.-130mVB. -10mVC. +10mVD. +130mV4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是A.红细胞表面积体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高D.红细胞本身发生病变5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是A.抑制COXB.抑制TXA-,合成醇C.抑制PGI7合成醇D.抑制PLA26.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是A.0期去极化速度快B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快D.0期去极化幅度大7.在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是A.后微动脉B.通血毛细血管C.微静脉D.微动脉8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是A.肺气肿B.肺水肿C.肺纤维化D.肺炎9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是A.CO中毒时血O2分压下降B.CO妨碍O2与Hb的结合C.C0妨碍O2与Hb的解离D.CO中毒时血O2含量下降10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是A.其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中精选文库B.Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用C.感受器细胞上存在对02, C02、H+敏感的不同受体D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是2精选文库A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C.胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是A.维生素B12吸收障碍B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是A.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是A.散热过程受阻B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强15.利用肾清除率概念测定GFR被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是A.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌16.肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是A.髋袢细段B.髋袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管17.机体安静情況下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是A.咼血Na+B.血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血K+18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是19.在突觖传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是A.末梢内囊泡的大小B.囊泡内递质的含量A.感光细胞直径小, 感光系统聚合联系B.感光细胞直径大, 感光系统单线联系C.感光细胞直径大, 感光系统聚合联系D.感光细胞直径小, 感光系统单线联系精选文库D.进入末梢的Ca2+量C.活化区面积的大小20.在周围神经系统中,属于胆碱能纤维的是精选文库A.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维D.所有支配汗腺的交感节后纤维21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是A.胰岛素B皮质醇C生长激素D甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是A小肠吸收葡萄糖非常完全B小肠分泌抑胃肽胰岛素分泌C流经胰岛的血流量很少D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23.活性最高的1.25-二羟维生素D3的最终生成部位是A皮肤B肠道C肝脏D肾脏24.在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是A.该卵泡分泌较多E2,使之摄取更多的FSHB.该卵泡分泌较多的P,使之摄取风度哦的LHC.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱D.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制LH分泌的作用较弱25. ”a -螺旋-3 -转角-a -螺旋”属于的蛋白质结构是A. —级结构B.三级结构C.模体D.结构域26.关于DNA双螺旋结构的表述，错误的是A.碱基平面与螺旋轴垂直B.疏水作用力和氢键维持结构的稳定C.碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间D.脱氧核糖和磷酸谓语螺旋的内侧27.如tRNA的反密码子为GAU在此处键入公式。
西医综合练习试卷165(题后含答案及解析)
西医综合练习试卷165(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题24. B1型题25. X型题A1型题1．关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是（）A．体温升高B．呼吸减慢C．心率、脉搏减慢D．血压先升高再降低E．以上叙述都不对正确答案：E 涉及知识点：外科学2．出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）A．患侧瞳孔逐渐扩大B．患侧瞳孔逐渐缩小C．双侧瞳孔散大D．双侧瞳孔缩小E．双侧瞳孔大小多变正确答案：A 涉及知识点：外科学3．下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是（）A．剧烈头痛、呕吐B．颈项强直C．早期出现一侧瞳孔散大D．意识障碍E．呼吸骤停发生早正确答案：C 涉及知识点：外科学4．双侧瞳孔时大时小变化不定，对光反射消失、伴眼球运动障碍是下列哪种损伤的常见表现（）A．小脑B．中脑C．大脑D．脑干E．丘脑正确答案：B 涉及知识点：外科学5．急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）A．血压升高，脉搏变缓，脉压变小B．血压升高，脉搏增快，脉压增大C．血压降低，脉搏变缓，脉压变小D．血压降低，脉搏增快，脉压变小E．血压升高，脉搏变缓，脉压增大正确答案：E 涉及知识点：外科学6．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为（）A．小脑幕裂孔疝B．枕骨大孔疝C．脑干损伤D．动眼神经损伤E．延髓损伤正确答案：A 涉及知识点：外科学7．哪种颅脑损伤不宜行冬眠疗法（）A．重度脑挫裂伤B．脑干损伤C．颅脑损伤后中枢性高热D．伴休克E．各种原因引起的严重脑水肿致颅内压居高不降时正确答案：D 涉及知识点：外科学8．关子颅内高压的临床表现，下列哪项不对（）A．头痛是最常见的症状B．视神经乳头水肿是重要的客观体征C．呕吐常在头痛加剧时出现D．伴有脉速、血压下降E．头痛常在清晨及晚间正确答案：D 涉及知识点：外科学9．某病人以颅高压收住入院，对该病人处理，下列哪项是错误的（）A．头痛、烦躁、应用镇静止痛剂B．抽搐者用抗癫痫药C．呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂D．昏迷，痰多者可行气管切开吸痰E．便秘者用肥皂水高压灌肠正确答案：E 涉及知识点：外科学10．颅内可供缓解颅内高压的代偿窖积(即CSF总量)约为颅腔容积的（）A．0.04B．0.1C．0.12D．0.16E．0.2正确答案：B 涉及知识点：外科学11．颅内压增高引起的头痛特点是（）A．突发性头痛B．持续性头痛C．间断性头痛D．夜间、清晨加重E．闪电样头痛正确答案：D 涉及知识点：外科学12．出现颅内高压危象，首选的紧急处理是（）A．甘露醇快速滴入B．速尿C．肾上腺皮质激素D．细胞活化剂ATPE．血浆或白蛋白正确答案：A 涉及知识点：外科学13．关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的（）A．定期翻身和移动体位B．体温不低于32℃C．保持水、电解质平衡D．严密观察生命体征E．复温时先停冬眠，后撤降温正确答案：E 涉及知识点：外科学14．外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）A．急性脑受压所致脑疝B．弥漫性脑水肿C．昏迷所致肺部感染D．脑脊液循环受阻E．蛛网膜下腔出血正确答案：A 涉及知识点：外科学15．下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点（）A．常为喷射状B．多在头痛剧烈时出现C．常与饮食有关D．常为严重颅内高压唯一早期症状E．幕下肿瘤者发生率较高正确答案：C 涉及知识点：外科学16．枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于（）A．头痛剧烈B．呕吐频繁C．脉搏加快，血压升高D．躁动不安E．呼吸骤停在早期出现正确答案：E 涉及知识点：外科学17．形成脑疝的根本条件是下列哪一条（）A．颅内压增高B．腰穿放液过快过多C．过量快速输入盐水D．高位保留灌肠E．颅腔内各分腔压力失去均衡正确答案：E 涉及知识点：外科学18．脑疝致命的主要原因是（）A．大脑皮层运动区广泛受压B．颅内血管广泛受压C．脑干受压D．小脑受压E．脑脊液循环严重障碍正确答案：C 涉及知识点：外科学19．枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状（）A．意识障碍B．呼吸突然停止C．头痛剧烈，呕吐频繁D．强迫头位E．早期出现一侧瞳孔散大正确答案：E 涉及知识点：外科学20．颅内压增高病人，发生呕吐常出现在（）A．清晨B．夜间C．餐后D．头痛剧烈时E．咳嗽时正确答案：D 涉及知识点：外科学21．所谓颅内高压危象是指（）A．深昏迷B．脑水肿C．脑疝D．呼吸心跳骤停E．以上都不是正确答案：C 涉及知识点：外科学B1型题A、有利于呼吸道通畅B、有利于防治脑水肿C、有利于促进脑恢复D、有利于防止颅内压突然增高E、有利于防止出血22．应用能量合剂（）正确答案：C 涉及知识点：外科学23．应用皮质激素（）正确答案：B 涉及知识点：外科学A、脑脊液漏长期不愈B、前颅窝骨折C、颅骨线形骨折D、颅骨凹陷型骨折E、耳道流出血性脑脊液24．硬脑膜修补术（）正确答案：A 涉及知识点：外科学25．无需特殊处理（）正确答案：C 涉及知识点：外科学X型题26．预防静脉血栓形成的护理措施有（）A．长期卧床病人协助定时翻身B．避免过度屈髋C．避免同一静脉同一部位反复穿刺D．输注刺激性药物时，防止药液渗出血管外E．避免穿紧身衣物正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：外科学27．深静脉血栓手术后对患肢血管通畅度的评估（）A．患肢远端皮肤的温度B．患肢远端皮肤的色泽C．患肢远端皮肤的感觉D．患肢远端脉搏强度E．患肢有无出血倾向正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：外科学28．典型的血栓包括（）A．头部为白血栓B．头部为红血栓C．尾部为白血栓D．尾部为红血栓E．颈部为混合血栓正确答案：A，D，E 涉及知识点：外科学29．深静脉血栓非手术治疗的护理措施（）A．绝对卧床10～14天B．禁止按摩患肢C．抬高患肢，高于心脏20～30厘米D．观察患肢脉搏和皮肤温度的变化E．禁烟正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：外科学30．血栓闭塞性脉管炎的护理诊断有（）A．患肢疼痛B．有皮肤完整性受损的危险C．潜在并发症：溃疡D．潜在并发症：感染E．知识缺乏正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：外科学31．血栓闭塞性脉管炎的健康指导包括（）A．绝对禁烟B．注意防寒保暖C．穿棉袜，每日勤换袜子D．不穿高跟鞋E．勿赤足行走，防止患肢外伤正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：外科学32．血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为（）A．间歇性跛行明显B．足趾可有坏死溃疡C．患肢皮肤温度显著下降，色泽明显苍白D．患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚E．足背动脉搏动消失正确答案：A，C，E 涉及知识点：外科学33．血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为（）A．患肢趾(指)端坏疽、溃疡B．病人怕冷、麻木感C．患肢持续性疼痛剧烈，夜间不能寐D．患肢明显肿胀E．可有消瘦、贫血正确答案：A，C，D，E 涉及知识点：外科学34．血栓闭塞性脉管炎发病与那些因素有关（）A．长期吸烟B．寒冷潮湿的生活环境C．外伤和感染D．动脉硬化、高血压E．遗传因素正确答案：A，B，C，E 涉及知识点：外科学35．血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成（）A．皮肤颜色发红B．皮肤颜色发紫C．皮肤温度降低D．皮肤温度升高E．肢体肿胀正确答案：B，C，E 涉及知识点：外科学36．血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括（）A．绝对禁烟B．注意防寒保暖C．睡觉或休息时取头低脚高位D．保护皮肤E．用温水洗脚前先用足趾试水温。
海南省2016年下半年西医综合之外科学试题
海南省2016年下半年西医综合之外科学试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、(第118～120题共用题干)男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。
查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。
2、下列选项中，不属于破伤风临床表现的是__A．神志不清B．苦笑面容C．颈项强直D．张口困难E．角弓反张3、结核性胸膜炎的胸腔积液检查，最常见的性质是A．渗出性B．漏出性C．乳糜性D．血性4、血钙浓度下降后多长时间内即可引起PTH分泌增加?A．＜1min B．＜2min C．＜5min D．＜10min5、急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是A．出汗、流涎B．呕吐、腹泻C．胸背部肌肉颤动D．瞳孔缩小6、下列哪种细胞对肾移植后有无排斥反应的观察有意义A．扁平上皮细胞B．移行上皮细胞C．大圆上皮细胞D．尾形上皮细胞E．小圆上皮细胞7、按细胞分化程度，一般恶性肿瘤恶性程度最高的是__A．分化良好B．未分化C．低分化D．中分化E．高分化8、卵子受精部位一般是在A．子宫部B．峡部C．壶腹部D．漏斗部E．输卵管伞9、以下关于正常人眼调节的叙述，正确的是A．人眼的调节主要是靠双眼球会聚来实现的B．视远物时需要调节才能清晰地成像于视网膜上C．近点距离越近，眼的调节能力越差D．视近物时晶状体变凸使物像前移成像于视网膜上10、与肝细胞癌的发生无关的是A．HBV感染B．HCV感染C．中华睾吸虫感染D．黄曲霉毒素11、不影响创伤后修复过程的因素是__A．感染B．高血压C．糖皮质激素D．低蛋白血症E．糖尿病12、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括A．FAD B．硫辛酸C．生物素D．辅酶A13、下列哪种疾病会出现血小板减少A．真性红细胞增多症B．急性溶血C．急性白血病D．慢性粒细胞性白血病E．脾切除术后14、肺结核的主要传染源是__A．健康带菌者B．开放性肺结核病人C．含人型结核茵的牛乳D．被污染的水源E．患有结核病的动物15、患者因低热、出汗、消瘦、左上腹坠痛等表现，经检查诊断为慢性粒细胞白血病，化疗的首选药是__A．α-干扰素B．靛玉红C．阿糖胞苷D．白消安E．羟基脲16、甲状腺术后最危急的并发症是A．甲状腺危象B．手足抽搐C．喉返神经损伤D．术后呼吸困难和窒息17、常出现于肽链转角结构中的氨基酸为A．脯氨酸B．半胱氨酸C．谷氨酸D．甲硫氨酸18、下列哪项不是肺淤血的病理变化A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内有大量嗜中性粒细胞和纤维素渗出C．肺泡内有血浆液体D．肺泡内见心力衰竭细胞19、对胃液成分和作用的叙述，错误的是A．盐酸有抑制胰液分泌的作用B．胃蛋白酶原必须转变为胃蛋白酶后才有活性C．盐酸是胃蛋白酶发挥作用的重要因素D．粘液和HCO3-具有保护胃粘膜的作用E．内因子的作用是促进维生素B12的吸收20、下列不会出现脉压增大的是A．主动脉瓣关闭不全B．严重贫血C．动脉导管未闭D．左房室瓣狭窄E．甲状腺功能亢进症21、男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg以上，临床表现产生的主要原因是A．脑血管自身调节障碍B．血循环中醛固醇增多C．交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多D．血循环中皮质醇增多22、肝内胆管结石的特点是A．肝左叶结石多于右叶B．右肝前叶多见C．多为胆固醇结石D．不会引起黄疸23、急性心肌梗塞患者治愈后，无心绞痛发作，至少多长时间后可行腹部择期手术__A．3个月B．4个月C．5个月D．6个月E．7个月二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
考研西医综合外科学试题及答案解析
考研西医综合外科学试题及答案解析一、A型题57. 下列关于术前准备的叙述中，错误的是( )A. 高血压患者应继续服用降压药物，避免戒断综合征B. 确有凝血障碍者，择期手术前应做相应治疗C. 肾功能损害者，在有效的透析疗法治疗后，可耐受手术D. 糖尿病病人须在术前把血糖控制在正常水平【参考答案】D【参考解析】糖尿病病人手术时应维持血糖轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)，以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖。
58. 下列不需要使用全胃肠外营养的情况是( )A. 短肠综合征B. 溃疡性结肠炎长期腹泻C. 重症急性胰腺炎D. 胆囊造瘘术后【参考答案】D【参考解析】短肠综合征是大段小肠切除后，残存的有功能的肠管不能维持机体营养需要的吸收不良综合征，由于是吸收功能本身的缺乏，故只有用肠外营养维持病人营养(A对)。
溃疡性结肠炎长期腹泻者，食物进入肠腔可加重病情，需使用全胃肠外营养(B 对)。
重症胰腺炎病人由于消化酶缺乏，无法有效吸收营养;此外，若是向肠道内输送营养液，也会刺激胰腺分泌，加重胰腺的负担，故应采用全胃肠外营养(C对)。
胆囊造瘘术目的在于引流胆汁、降低胆压，消除胆道炎症，而不影响病人进食(D错)。
59. 麻醉平面达脐部时，相对应的脊神经节段是( )A. T6B. T8C. T10D. T12【参考答案】C【参考解析】不同部位脊神经支配分别为：胸骨柄上缘为T2，两侧乳头连线为T4，剑突下为T6，季肋部肋缘为T8，平脐线为T10，耻骨联合上2~3cm为T12，大腿前面为L1~3，小腿前面和足背为L4~5，大腿和小腿后面以及肛门会阴区为S1~5。
故麻醉平面达脐部时，对应的脊神经节段是T10 。
60. 女性，32岁，间断吞咽困难伴呕吐十年。
上消化道造影提示食管明显扩张，蠕动减弱。
食管末端呈“鸟嘴样”狭窄，狭窄部黏膜尚光滑。
宜采取的手术方式是( )A. 食管大部切除，胃代食管术B. 食管下段、贲门部肌层切开C. 食管下段，近段胃切除术D. 腹腔镜胃底折叠术【参考答案】B【参考解析】根据患者典型临床表现及造影特征，患者诊断应为贲门失弛缓症。
北京2016年西医综合之外科学考试题
北京2016年西医综合之外科学考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列关于正常心电图的叙述，错误的是__A．P波反映两个心房的除极和复极过程B．QRS波反映两个心室的除极过程C．P-Q间期反映兴奋从心房传到心室的时间D．在S-T段期间，心室各部分间不存在电位差E．T波反映两个心室复极化过程中的电位变化2、在我国目前广泛使用大肠癌病理分期，哪一期是指穿透肌层，但无淋巴结转移的大肠癌A．B1 B．B2C．C1 D．C23、上消化道大出血处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的A．1～2倍B．2～3倍C．4～5倍D．3～4倍4、单侧上眼睑下垂见于A．重症肌无力B．先天性上眼睑下垂C．动眼神经麻痹D．面神经麻痹E．外展神经麻痹5、胆固醇合成的关键酶是A．柠檬酸裂解酶B．鲨烯合酶C．HMG-CoA裂解酶D．HMG-CoA还原酶6、脂肪动员的限速酶是A．甘油三酯脂肪酶B．甘油二酯脂肪酶C．甘油一酯脂肪酶D．腺苷酸环化酶7、下列关于肠鸣音的叙述，正确的是A．机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B．正常人的肠鸣音约6～10次／分C．麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D．电解质紊乱时不影响肠鸣音E．胃肠道大出血时肠鸣音减弱8、下列选项中，不属于破伤风临床表现的是__A．神志不清B．苦笑面容C．颈项强直D．张口困难E．角弓反张9、垂体ACTH瘤或下丘脑-垂体功能紊乱可引起下列何种病症?A．双侧肾上腺增生B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．一侧肾上腺增生，另一侧萎缩10、胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周血巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少?A．内因子B．HCl C．黏液D．HCO3ˉ11、可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是A．淋巴结活检B．血常规检查C．外周血涂片D．骨髓穿刺活检12、下列选项中，不属于局部麻醉的是A．表面麻醉B．局部浸润麻醉C．区域麻醉D．腰麻E．神经阻滞13、对于破伤风病人，气管切开的主要指征是__A．呼吸中枢麻痹B．肺部感染C．抽搐频繁，用药不易控制D．吞咽困难，防食物误吸E．腹直肌强直，影响呼吸14、与单纯扩散相比，易化扩散的特点是A．顺浓度差转运B．不耗能C．需要膜蛋白质的帮助D．是脂溶性物质跨膜转运的主要方式E．是离子扩散的主要方式15、16岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项表现是该患者必有的A．肾功能异常B．血清补体C3下降，8周内恢复C．循环免疫复合物阳性D．ASO滴度升高16、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X 线检查未见异常。
2024全国研究生入学考试《西医综合》试卷试题(答案详解)
2024硕士研究生入学统一考试《西医综合》模拟试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（35题）1.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是A.病毒性心肌炎B,遗传C.代谢异常D.中毒2.混合痔是指A,环形内痔B,痔与肛疹同时存在C内痔、外痔在不同位置同时存在D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔3.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。
明确诊断后，对该婴儿采取的治疗措施是（）。
A.胸锁乳突肌切除术B,给予肌松药C,胸锁乳突肌松解术D,局部按摩,热敷4,抑制胰岛素分泌的因素是（）oA.血中脂肪酸增多B.抑胃肽增多C交感神经兴奋D.生长激素增多5.男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。
曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。
既往无类似病史。
除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。
血常规示血红蛋白95g∕1o此病人应首先考虑下列哪种疾病A.慢性胃炎B.胃及十二指肠溃疡C.胃癌D.应激性溃疡6.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。
查体：R32次/分,BP140∕92mmHg,心率124次/分,切口处饱满。
应立即采取的措施是（）。
A.立即B超B.立即拆线C.立即查血钙D,立即做喉镜7.单腿站立试验（Trende1enbUrgteSt）是用来检查A.半月板损伤B.先天性酸脱位C.脊柱侧凸D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿8.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃,血压120∕80mmHg,巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。
对该患者最基本的治疗是A.镇痛B.禁食，补液C,心电监护和扩冠脉治疗D.抑酸药物治疗9.疝手术中以手指探查发现腹壁下动脉位于疝囊颈内侧的疝为A.脐疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.股疝10.下列不属于颈椎骨折合并高位截瘫并发症的是（）。
内蒙古2016年下半年西医综合之外科学考试试题
内蒙古2016年下半年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列属于慢性萎缩性胃炎的是A．自身免疫性胃炎B．化学性胃炎C．嗜酸细胞性胃炎D．放射性胃炎2、新生儿棕色脂肪组织具有代谢产热功效的关键性生物分子是A．瘦素B．解偶联蛋白C．增食因子D．脂联素3、女性，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。
此病人应考虑是A．膀胱炎B．肠道功能紊乱C．细菌性痢疾D．盆腔脓肿E．直肠癌4、RA很少累及下列哪组关节?A．近端指间关节B．远端指间关节C．颈椎D．颞颌关节5、关于动作电位传导的叙述，错误的是A．细胞膜任何一处产生的动作电位都可传遍整个细胞膜B．动作电位的传导靠局部电流进行C．传导速度取决于刺激强度D．动作电位幅度不会因传导距离的不同而改变6、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时，可引起A．心迷走紧张减弱B．心交感紧张加强C．交感缩血管紧张减弱D．心率加快E．动脉血压升高7、下列哪项不属于既往史内容A．记录病人既往的健康状况B．手术史C．外伤史D．父母的患病史E．过敏史8、根据国内标准，血红蛋白测定值符合下列哪项时可诊断为贫血A．成年男性低于130g/L B．成年女性低于110g/LC．妊娠期低于105g/L D．初生儿至三个月低于150g/L9、风湿热的发病年龄多在__A．婴儿期B．老年人C．儿童期D．中年人E．青年人10、成人股骨干骨折复位后允许短缩A．1cm以内B．2cm以内C．2.5cm以内D．3cm以内11、典型心绞痛胸部疼痛的部位是A．心尖部B．左肩背部C．胸部左侧D．胸骨体上段或中段的后方E．胸部右侧12、女性，54岁，近一周发作性晕厥4次，给予24小时动态心电图监测，其主要目的是明确A．晕厥是否与发作性心肌缺血有关B．晕厥是否与心律失常直接联系C．晕厥是否与活动有关D．是否存在无症状心肌缺血13、下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折A．髋关节压痛B．患肢轻度内收C．Bryant三角底边短缩D．患肢外旋角度E．患肢短缩程度14、容易发生骨折的肋骨是A．第1—第3肋骨B．第4—第7肋骨C．第8—第10肋骨D．第11—第13肋骨15、下述哪一项不是Crohn病的特征性表现A．病变可发生于全消化道B．病变肠段呈连续性分布C．X线检查回肠末端出现“线样征”D．病变肠段有非干酪型肉芽肿16、下列关于小脑功能的描述，正确的是A．前庭小脑主要调节肌紧张B．皮层小脑接受外周感觉传入信息C．皮层小脑主要协调随意运动D．脊髓小脑接受大量本体感觉冲动17、产生第一心音的主要机制是A．二尖瓣、三尖瓣开放B．二尖瓣、三尖瓣关闭C．主动脉瓣、肺动脉瓣开放D．主动脉瓣、肺动脉瓣关闭E．以上均不对18、关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的A．肠鸣音高亢，伴气过水音B．常无阵发性绞痛C．腹胀往往显著D．腹痛为持续性钝痛19、系统性红斑狼疮浆膜炎不包括A．心包炎B．腹膜炎C．关节炎D．胸膜炎20、真核生物中RNA聚合酶Ⅰ催化转录后可生成的是A．tRNA B．mRNA C．snRNA D．18S-rRNA E．5S-rRNA 21、DNA一半保留方式进行复制，如放射性全标记的双链DNA分子在无放射性标记的溶液中经过两代复制，产生的四个DNA分子放射性状况如何?A．一半含有放射性B．全部含放射性C．双链中各一半含有放射性D．双链中只有一条含有放射性22、亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是A．心力衰竭B．心肌脓肿C．急性心肌梗死D．化脓性脑膜炎23、有关血栓的论述，错误的是A．静脉血栓多于动脉血栓B．毛细血管内血栓多为白色血栓C．动脉瘤内血栓多为混合血栓D．静脉内血栓尾部多为红色血栓24、下列各骨中，成对的面颅骨是__A．鼻骨B．下颌骨C．舌骨D．颞骨E．顶骨25、电化学驱动力决定了离子跨膜流动的方向和速度，而驱动力的改变主要由什么引起?A．流动离子膜内外的浓度差B．膜对离子的通透性C．阈电位水平D．膜电位变化二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
西医综合(普通外科)模拟试卷16(题后含答案及解析)
西医综合（普通外科）模拟试卷16(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的病人应A．立即手术探查B．先治休克，一定要待休克好转后才手术C．积极治疗休克，如休克仍不见好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查D．持续胃肠减压，输液，大剂量抗生素正确答案：C 涉及知识点：普通外科2．下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的A．因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30％以上B．有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)C．涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难D．穿透伤的人、出口与伤道呈一条直线正确答案：B 涉及知识点：普通外科3．男性，30岁，左上腹被车撞伤2小时，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，120次／分，血压70／50mmHg，下列哪项检查最有诊断意义A．急查血红蛋白B．腹部X线检查C．腹部超声D．腹腔穿刺正确答案：D 涉及知识点：普通外科4．男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐，全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断是A．肝破裂B．脾破裂C．肠管破裂D．腹壁后血肿正确答案：C 涉及知识点：普通外科5．男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次／分，血压70／50mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是A．胃破裂B．十二指肠破裂C．小肠破裂D．肝、脾破裂正确答案：D 涉及知识点：普通外科6．男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括A．诊断性腹腔穿刺B．密切监测基本生命体征C．补充血容量，抗休克治疗D．给予止痛和镇静剂正确答案：D 涉及知识点：普通外科7．男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。
血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张。
四川省2016年下半年西医综合之外科学考试题
四川省2016年下半年西医综合之外科学考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、有关酮体的描述不正确的是A．主要在肝内合成B．主要成分是乙酰乙酸C．只能在肝外组织利用D．合成酮体的酶系分布于肝细胞的线粒体内2、声波传入内耳最主要的途径是A．颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B．外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C．外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D．外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E．外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴3、患儿，6岁。
寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。
查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。
诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。
化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞91%。
X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。
本例最可能的诊断为A．右胫骨尤文肉瘤B．右小腿软组织化脓性炎C．右胫骨化脓性骨髓炎D．右膝关节化脓性炎4、行程中绕肱骨外科颈的神经是__A．腋神经B．肩胛下神经C．肌皮神经D．桡神经E．尺神经5、以下对卡介苗说法正确的是A．是活的有毒力的牛型结核杆菌疫苗B．可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力C．可获得终生免疫力D．适用于各种人群6、结核病具有诊断意义的坏死是A．液化性坏B．干酪样坏死C．凝固性坏D．纤维素样坏死7、下列关于正常心电图的叙述，错误的是__A．P波反映两个心房的除极和复极过程B．QRS波反映两个心室的除极过程C．P-Q间期反映兴奋从心房传到心室的时间D．在S-T段期间，心室各部分间不存在电位差E．T波反映两个心室复极化过程中的电位变化8、腹部平片，对下列哪一种病变价值最低A．尿路结石B．肾结核C．肾萎缩D．膀胱肿瘤E．了解节育环的位置9、男性，60岁。
2016年下半年浙江省西医综合之外科学考试题
2016年下半年浙江省西医综合之外科学考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肺源性心脏病时心影有时可呈A．梨形心B．横位心C．靴形心D．悬滴状心E．主动脉型心脏2、下列关于艾滋病继发性感染的叙述，错误的是A．感染范围广泛，可累及各器官B．以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见C．少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染D．机会性感染多见3、风湿病时，炎症性增生的病变是A．动脉管壁黏液变性B．大关节积液、肿胀C．心肌间风湿小结形成D．心内膜炎疣状赘生物形成4、子宫颈CINⅢ是指异型增生的细胞占据子宫颈鳞状上皮的A．下1/3 B．下1/3至下2/3 C．下2/3以上D．下2/3以上及原位癌5、乳腺粉刺癌的好发部位是A．乳腺外上象限B．乳腺外下象限C．乳腺中央区D．乳头乳晕区6、正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是__A．0.48B．0.58C．0.64D．0.84E．0.947、双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤主要为A．胃印戒细胞癌B．肠型胃腺癌C．肠腺癌D．肠印戒细胞癌8、关于肋间神经的描述，下列哪项是正确的A．共计12对B．是脊神经前根C．只含支配肋间肌的运动纤维D．在肋间内、外肌之间，沿肋沟前行E．只含躯体感觉纤维9、真毛细血管不具有下列哪一项特点A．管壁很薄、通透性大B．微动脉阻力对血流控制的作用不大C．是血液和组织液进行物质交换的场所D．安静时，骨骼肌中大约有20%～35%的真毛细血管处于开放状态10、混合性发绀可见于__A．全心衰竭B．局部静脉病变C．严重受寒D．高原地区E．缩窄性心包炎11、男性，23岁。
5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。
查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是A．右下肺大叶性肺炎B．支原体肺炎C．自发性气胸D．渗出性胸膜炎12、组织兴奋性高低常用的指标是A．刺激的频率B．刺激的强度与时间变化率C．刺激作用时间D．阈强度13、在肺炎中，哪种致病菌通常不损害肺泡结构?A．克雷白杆菌B．金黄色葡萄球菌C．军团菌D．肺炎球菌14、高氨血症导致脑功能障碍的生化机理是氨增高可A．升高脑中pH B．抑制脑中酶活性C．大量消耗脑中α-酮戊二酸D．直接抑制呼吸链15、下列关于中心静脉压(CVP)的叙述，正确的是A．指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力B．下腔静脉胸腔段压力不受腹内压影响C．与周围静脉压的临床意义相同D．降低提示心力衰竭E．升高提示血容量不足16、细胞内出现Mallory小体常见于A．门脉性肝硬化B．坏死后性肝硬化C．淤血性肝硬化D．酒精性肝硬化17、增生是指A．器官和组织体积缩小B．器官和组织体积增大C．一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织D．由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大E．器官和组织先天发育异常18、Starling机制在生理状态下的主要功能在于调节A．心输出量B．心指数C．搏出量和回心血量的平衡D．射血分数19、关于扩张型心肌病的叙述，错误的是A．以单侧或双侧心腔扩大为特征B．可听到第三或第四心音C．可闻及奔马律D．冠状动脉造影多见轻至中度狭窄20、在应急反应中交感-肾上腺系统兴奋性升高，使机体心血管系统和代谢功能发生改变，以利于机体度过不利环境。
2016年下半年重庆省西医综合之外科学考试试题
2016年下半年重庆省西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。
白细胞3.5×109/L，CD4/CD8 1.0，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大A．传染性单核细胞增多症B．急性淋巴结炎C．霍奇金病D．艾滋病2、患者确诊为肝硬化，做腹水检查，腹水一般为__A．淡黄色漏出液B．漏出液与渗出液之间C．渗出液D．血性腹水E．腹水混浊3、妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用A．TSH检测B．FT3、FT4检测C．TSAb检测D．甲状腺131Ⅰ摄取率检测4、下列关于输血的各项操作中，哪一项是不适宜的__A．输血前仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单B．检查血袋是否渗漏，血液颜色有无异常C．向输血器内全血中加入葡萄糖液，有利于血液的输注D．不可向全血或浓缩红细胞内加入任何药物E．输血完毕后，血袋保留2h，以便必要时进行化验复查5、男性，40岁，患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。
下列治疗中，哪种方法是错误的A．确定过敏原进行抗原脱敏B．注射卡介苗C．应用支气管舒张药物D．色甘酸钠注射或口服6、伤寒患者在病程第2-3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。
其诊断是A．伤寒复发B．伤寒再燃C．并发肠出血D．并发肠穿孔E．中毒性肝炎7、真核生物中经RNA聚合酶Ⅲ催化转录的产物有A．mRNA B．tRNA C．5.8S-rRNA D．18S-rRNA8、无关的细胞是A．内皮细胞B．平滑肌细胞C．单核细胞D．成纤维细胞9、消化性溃疡患者不能停用NSAID时，应选用下列哪种药物治疗?A．法莫替丁B．奥美拉唑C．硫糖铝D．雷尼替丁10、对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是A．腹腔穿刺抽水B．腹腔置管引流C．肝内门体分流术D．腹腔-静脉转流术E．肝移植11、等渗性脱水常见于A．急性胃炎大量呕血者B．幽门梗阻者C．食管癌吞咽困难者D．长期胃肠减压者12、下列选项中，不符合萎缩特点的是A．自噬小体增多B．器官均匀性缩小C．器官功能低下D．细胞核固缩13、父母一方为A型，另一方为B型，其子女可能的血型为A．只有AB型B．只有A型或B型C．只可能是A型、B型、AB 型D．A型、B型、AB型、O型都有可能14、下列通过细胞内受体起作用的激素是A．糖皮质激素B．生长激素C．促肾上腺皮质激素D．甲状旁腺素15、不具备抑制胃排空作用的胃肠激素是A．缩胆囊素B．促胰液素C．胰多肽D．肠高血糖素16、磷脂酰肌醇4，5二磷酸经磷脂酶C作用后的产物是A．磷脂酸和二磷酸肌醇B．溶血磷脂酰肌醇和脂肪酸C．甘油二酯和三磷酸肌醇D．磷酸甘油、脂肪酸及二磷酸肌醇17、肺泡表面活性物质减少将会使A．肺弹性阻力减小B．肺顺应性增大C．肺泡内液体层表面张力减小D．小肺泡内压大于大肺泡内压18、病窦综合征并房颤不易复律，心率过慢应考虑__A．安装起搏器B．口服阿托品C．应用普罗帕酮D．给予普鲁卡因胺E．给予索他洛尔19、高渗性缺水时下列哪种情况不会出现A．口渴B．血清钠大于150mol／LC．尿比重升高D．恶心、呕吐E．红细胞压积大于48％20、稳定蛋白质分子中α仪螺旋化学键是A．肽键B．二硫键C．盐键D．疏水作用E．氢键21、炎症是A．白细胞对细菌的作用B．由损伤引起的增生性反应C．机体对损伤的一种以防御为主的局部组织反应D．机体对局部损伤的血管反应22、有关蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)的描述，下列哪项是不恰当的A．适用于2～3小时以内下腹部、下肢及会阴部等手术麻醉B．穿刺部位一般选择L3～4或L4～5间隙C．麻醉平面升高时血压下降较为常见D．头痛是麻醉后较常见并发症23、男性，64岁。
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西医综合（外科学）-试卷16(总分：112.00，做题时间：90分钟)一、1 A1型题(总题数：56，分数：112.00)1.肾挫伤主要表现为（）（分数：2.00）A.大量肉眼血尿B.镜下或轻度肉眼血尿√C.不易纠正的严重休克D.腰部肿块E.腹部肿块和肉眼血尿解析：2.肾蒂血管撕裂伤，临床表现为（）（分数：2.00）A.显微镜下血尿B.大量肉眼血尿C.不能纠正的重度休克√D.腰部肋块E.腹膜炎解析：3.肾全层裂伤的主要表现为（）（分数：2.00）A.肉眼血尿，腰部肿块，尿外渗，休克√B.显微镜下血尿C.肉眼血尿D.腰部肿胀尿外渗E.尿外渗解析：4.肾移植后最常见的病毒感染是（）（分数：2.00）A.EB病毒B.CMV病毒C.HIV病毒D.水痘带状疱疹病毒√E.单纯疱疹病毒解析：5.肾损伤的护理措施有（）（分数：2.00）A.每小时留一次尿做比色观察B.观察腹部肿胀程度C.观察皮肤受压情况√D.绝对卧床一周E.每日测体温1次解析：6.尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是（）（分数：2.00）A.选择大小合适的探子B.适时定期扩张C.注意无菌操作D.避免出血E.遇有阻力时稍用力送入√解析：7.肾损伤的处理中首选的检查方法是（）（分数：2.00）A.CT检查√B.KUB+IVP检查C.B超检查D.MRI检查E.DSA检查解析：8.肾损伤决定肾切除时必须要明确的是（）（分数：2.00）A.患肾损伤程度B.休克程度C.血尿程度D.合并伤情况E.对侧肾功能√解析：9.肾裂伤后绝对卧床时间为（）（分数：2.00）A.3个月B.6个月C.2周～4周√D.1周E.3d解析：10.前尿道断裂的正确处理是（）（分数：2.00）A.先行膀胱造瘘，Ⅱ期手术√B.急诊行尿道会师牵引术C.急诊行尿道断端吻合术D.单纯膀胱造瘘术E.急诊尿道造瘘术解析：11.可以用于判断双肾功能的检查是（）（分数：2.00）A.尿常规B.血肌酐尿素氮检测C.KUB+IVP √D.B超检查E.MRI检查解析：12.前尿道损伤最多见于（）（分数：2.00）A.球部尿道√B.悬垂部尿道C.阴茎部尿道D.膜部尿道E.前列腺部尿道解析：13.尿道损伤无法插入导尿管，膀胱胀满者应行（）（分数：2.00）A.膀胱穿刺造瘘术√B.膀胱切开造瘘术C.尿道造瘘术D.尿道会师牵引术E.尿道断端吻合术解析：14.诊断肾结核最可靠的依据是（）（分数：2.00）A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核杆菌阳性√C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症解析：15.肾结核的血尿多为（）（分数：2.00）A.运动后血尿B.终末血尿√C.无痛性血尿D.全血尿E.初血尿解析：16.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（）（分数：2.00）A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛√D.立即手术治疗E.跳跃运动解析：17.肾结核最早出现的症状是（）（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛√B.血尿和脓尿C.腰痛D.低热E.消瘦解析：18.尿酸结石病人不宜食（）（分数：2.00）A.菠菜B.马铃薯C.动物内脏√D.蛋黄解析：19.尿标本的采集哪项是正确的（）（分数：2.00）A.收集早餐前尿液B.最好采取导尿法收集尿标本C.膀胱镜检查后可收集尿标本D.收集尿标本的容器应严格消毒E.尿标本应及时送检√解析：20.下列哪一项属于肾移植急性排斥反应的主要症状（）（分数：2.00）A.尿量减少√B.血压降低C.DICD.出现大量血尿E.体重增加解析：21.肾结核的感染途径多是（）（分数：2.00）A.血行感染√B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染解析：22.结石引起肾绞痛时，应首先采用（）（分数：2.00）A.给抗感染药物B.手术取石C.中西医排石治疗D.解痉止痛√E.给镇静药物解析：23.肾结核早期最重要的阳性发现是（）（分数：2.00）A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿，和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量红细胞和脓细胞√解析：24.输尿管结石的主要症状为（）（分数：2.00）A.无痛性全程血尿B.肾绞痛+镜下血尿√C.尿痛、尿频D.排尿困难E.尿失禁25.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状（）（分数：2.00）A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多√C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁解析：26.进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿为（）（分数：2.00）A.10～20mlB.20～30mlC.30～50mlD.50～60ml √E.60～80ml解析：27.诊断前列腺增生首先进行的检查是（）（分数：2.00）A.直肠指诊√B.膀胱造影C.膀胱镜检查D.超声波检查E.残余尿测定解析：28.泌尿系统常见的恶性肿瘤是（）（分数：2.00）A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.膀胱癌√E.前列腺癌解析：29.患前列腺增生症的病人发生急性尿潴留，应首先（）（分数：2.00）A.导尿后拔除尿管B.导尿并留置导尿管√C.膀胱穿刺抽吸尿液D.金属导尿管导尿E.急诊膀胱造瘘术解析：30.前列腺切除术后，局部压迫止血的导尿管是（）（分数：2.00）A.前列腺导尿管B.普通橡皮导尿管C.金属导尿管D.蕈状导尿管E.气囊导尿管√解析：31.确诊膀胱痛最可靠的方法是（）（分数：2.00）A.B超检查B.CT检查C.膀胱触诊D.MRI检查E.膀胱镜检查√解析：32.肾损伤非手术治疗卧床的时间为（）（分数：2.00）A.8dB.10dC.12dD.14d √E.血尿转清后即可起床解析：33.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）（分数：2.00）A.高血钾B.尿钾排出增加√C.高血浆肾素D.低尿钾E.血醛固酮水平降低解析：34.作逆行性尿路造影时护理措施哪项有必要（）（分数：2.00）A.疼痛时禁用解痉药B.检查后2d内有肉眼血尿须查找原因C.少饮水D.禁用止血药E.用抗生素防感染√解析：35.下列哪种情况不宜做直肠指检（）（分数：2.00）A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.直肠脱垂E.肛裂√解析：36.最多见的肛管直肠周围脓肿是（）（分数：2.00）A.肛门旁皮下脓肿√B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿解析：37.直肠周围脓肿的治疗是（）（分数：2.00）A.应用抗生素B.高锰酸钾液坐浴C.切开引流√D.药物外敷E.理疗解析：38.手术后肛门失禁是由于手术时损伤了（）（分数：2.00）A.随意的外括约肌B.不随意的内括约肌C.内、外括约肌D.肛管直肠环√E.肛提肌解析：39.痔形成的因素中，下列哪项是错误的（）（分数：2.00）A.无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形√C.静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持D.腹压增高E.直肠肛管慢性感染解析：40.混合痔是指（）（分数：2.00）A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.肛瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔√解析：41.内痔的早期症状是（）（分数：2.00）A.痔块脱出B.便秘C.疼痛D.便血√E.分泌黏液解析：42.便后出血与用力负重后有软块从肛门露出，应考虑（）（分数：2.00）A.直肠息肉B.直肠癌C.肛裂D.Ⅲ度内痔√E.外痔解析：43.大肠痛最好发的部位在（）（分数：2.00）A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠√解析：44.直肠癌多见于（）（分数：2.00）A.直肠与乙状结肠交界处B.直肠壶腹部√C.腹膜反折平面以上的直肠内D.齿线附近E.直肠上1/3部分解析：45.直肠癌最主要的病理类型为（）（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.棘细胞癌C.基底细胞癌D.腺癌√E.类癌解析：46.直肠痛切除术能否保留肛门，主要取决于（）（分数：2.00）A.肿瘤距肛门的距离√B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度解析：47.直肠痛最常见的远处转移是（）（分数：2.00）A.骨B.肺C.肝脏√D.脑E.肾脏解析：48.肛裂“三联征”是（）（分数：2.00）A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、齿状线乳头肥大√E.肛裂、前哨痔、外痔解析：49.便血病人强调直肠指检的目的是（）（分数：2.00）A.诊断外痔B.诊断内痔C.排除肿瘤√D.排除炎症E.确诊肛瘘解析：50.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（）（分数：2.00）A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.阑尾穿孔，腹膜炎D.绞窄性肠梗阻√E.胆道蛔虫症解析：51.急性腹痛放射至左右肩部是由子（）（分数：2.00）A.腹腔内炎症刺激后腹膜B.腹腔内炎症引起纵隔炎C.腹腔内炎症刺激膈肌√D.肺及胸膜炎症E.肠扭转牵拉肠系膜解析：52.急性腹痛向腰背部放射，是因为（）（分数：2.00）A.腹膜脏层神经反射B.膈神经反射C.刺激肠系膜D.刺激后腹膜√E.刺激膈肌处腹膜解析：53.急腹症诊断尚不明确时应慎用（）（分数：2.00）A.阿托品B.吗啡√C.安眠药D.镇静药E.去痛片解析：54.下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（）（分数：2.00）A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症曼延扩散D.腹壁血栓性静脉炎√E.经血运解析：55.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是（）（分数：2.00）A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出√D.是否易嵌顿E.单侧或双侧解析：56.10个月婴儿患右腹股沟斜疝，应采取（）（分数：2.00）A.暂不手术√B.禁忌手术C.紧急手术D.择期手术E.及早手术解析：。