医学检验·检查项目：尿糖(GLU)_课件模板

医学检验·各论：尿糖（GLU） >>>
临床意义：
alactosuria)先天性半乳糖血症是一种常 染色体隐性遗传性疾病，由于缺乏半乳糖 -1-磷酸尿苷转化酶或半乳糖激酶，不能 将食物内半乳糖转仳为葡萄糖所致患儿可 出现肝大，肝功损害，生长发育停滞，智 力减退、哺乳后不晏、拒食、呕吐、腹泻、 肾小管功能障碍蛋白尿等，此外还可查出 忱基酸尿(精
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临床意义：
丝、甘等)。若不进行治疗患儿可困肝功 能衰竭而残废由于半乳糖激酶缺乏所致者 在白内障发生之前某些患者也可出现半乳 糖尿。 (3)果糖尿(fructosuria)遗传代 谢缺陷性患者可伴蛋白尿与氨基酸尿，偶 见于大量进食蜂蜜或果糖者、糖尿病患者 尿中有时也可查出果糖。
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简介：
的特异试验。凡尿中存在其它糖(如果糖、 乳糖、戊糖等)及其它还原物质如肌酐、 尿酸、维生素C等也可呈阳性反应，现多 已不用。③薄层层析法是鉴别、确保尿糖 种类的特异敏感的实验方法，但操作复杂， 仅在必要时应用。
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临床意义：
临床意义：
血糖至少大量释放，因而事出现暂时性高 血糖和糖尿。 (3)持续性糖尿：清晨空腹 尿中尿糖呈持续阳性，最常见于因胰岛素 绝对或相对不足所致糖尿病，此时其腹血 糖水平的已超过肾阈，24小时尿中排糖近 于100克或更多，其每日尿糖总量与病情 轻重相平行，因而尿糖测定也是判断糖尿 病治疗效果的重要指标
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临床意义：
称为家族性肾性糖尿,见于范右尼综合征, 病人出现糖尿而空腹血糖糖耐量试验均正 常;新生儿糖尿乃因肾小管功能还不完善; 后天获得性肾性糖尿可见于慢性肾炎肾病 综合征时.以上均需与真性糖尿鉴别.其要 点是肾性糖尿时空腹血糖及糖量试验结果 均为正常. 妊娠后期及哺乳期妇女,出现 糖尿可能与肾小球滤过
相关检查： C-肽、尿液运铁蛋白、尿果糖。
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相关症状： 尿糖、高渗性昏迷、手皮肤发紫、口干、 蹲下起来后眼前发黑、血管搏动或波形的 改变。
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相关疾病：
镍中毒、铊中毒、士的宁中毒、锰中毒、 急性肾小管间质性肾炎、肾动脉粥样栓塞、 高渗性非酮症性糖尿病昏迷、汞中毒、肾 动脉闭塞、蝎子螫伤、锌中毒、糖尿病、 原发性小血管炎性肾损害、急性肾小管坏 死、II型肾小管性酸中毒、I型肾小管性 酸中毒、新生儿高血糖症、煤气中毒、半 乳糖血症、糖尿病性神经病。
谢谢！
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正常值：
正常人尿液中可有微量葡萄糖，尿内 排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法检查 为阴性。 [参考值] 定性：阴性（－） 定量：<2.8mmol/24h(<0.5g/24h)。 浓度 为0.1-0.8mmol/L(1-15mg/dl)。
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简介：
而肾小管重吸收减少时则可引起肾糖阈降 低。葡萄糖尿除可因血糖浓度过高引起的 外，出因肾小管重吸收能力降低引起的， 后者备糖可正常。
目前尿糖的定性过筛试验多采用：① 葡萄糖氧化酶试带法，此法特异性台、灵 敏主蒿、简便、快速、并可用于尿化学分 析仪。②以前采用的班氏尿糖定性试验是 测定葡萄糖
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临床意义：
素大量分泌,致使磷酸化酶活性增台,促使 肝糖原降解为葡萄糖,引起血糖长高而出 现糖尿;④库欣综合征,可因皮质醇分泌增 多,使溏原异生旺盛,抑制已糖磷酸激酶和 对抗胰岛素作用,因而出现糖尿. 2.血糖 正常性糖尿：肾性糖尿属血糖性糖尿,因 按时完成曲小管对葡萄糖的重吸收功能低 下所致其中先天性者
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别名： 尿葡萄糖测定。
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简介：
正常人尿液中可有微量葡萄糖，尿内 排出量
尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素： ①动脉血中的葡萄糖浓度②每秒流经肾小 球中的血浆量;③近端肾小管上皮细胞重 吸收葡萄糖的能和即肾糖阈。肾糖阈可随 肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率的 变化而改变，当肾小球滤过率诂低时可导 致“肾糖阈”提高，
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临床意义：
率增加有关. 3.其它：尿中除葡萄糖外还 可出现乳糖半乳糖果糖戊糖等，除受进食 种类不同影响外，也可能与遗传代谢紊乱 有关。 (1)乳糖尿(lactosuria)：妊娠或 哺乳期妇女尿中可能同时出现乳糖与葡萄 糖，是因为缺乏乳糖酶之故，如摄入过多 乳糖或牛奶也可诱发本病。 (2)半乳糖尿 (g
尿中出现糖可见于以下情况： 1.血 糖增高性：糖尿 (1)饮食性糖尿：可因短 时间摄入大量糖类而引起。因此为确诊有 无糖尿，必须检查清晨空腹的尿液以排除 饮食的影响。 (2)一过性糖尿：也称应激 性糖尿。于颅脑外伤、脑血管意外、情绪 激动等情况下，延脑血糖中枢受到刺激， 导致肾上腺素、胰高
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临床意义：
进食后24小时尿糖检查，还需进一步进行 糖耐量试验，以明确糖尿病的诊断。 (4) 其它血糖增高性糖尿：可见于①甲状腺功 能亢进,由于***的血流加速和糖的吸收增 快,因而在饭后血糖高而出现糖尿;②肢端 肥症,可因生长激素分泌旺盛而致血糖升 高,出现糖尿;③啫铬细胞瘤,可因肾上腺 素及去甲肾上腺
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临床意义：
之一。如并发肾小球动脉硬化症，则肾小 球滤过率减少，肾糖阈升高，此时血糖虽 已超过一般的肾糖阈值，但查尿糖仍可呈 阴性。在一些轻型糖尿病患者，其空腹血 糖含量正常，尿糖亦呈阴性，但进食后24 小时由于负载增加则可见血糖升高，尿糖 阳性，对于此型糖尿病患者，不仅需要同 时检查空腹血糖及尿糖定量、