骨折愈合的三个阶段

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骨折的三个恢复阶段

为了促进骨折愈合,骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。

早期(1?2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。

中医认为,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。

可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。

饮食原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早食用肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,会拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。

在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7?10天.中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。

饮食上由清淡转为补充高营养,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D、钙及蛋白质。

食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。

后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。

治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。

饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。

将骨碎补与续断先煎去渣,再加入另2味同煮粥进食。

每日1次,7天为1疗程,每1疗程后间隔3?5天,共用3?4个疗程。

骨折愈合及治疗的新概念和新观点

骨折愈合及治疗的新概念和新观点宋良泉骨折愈合的过程骨折的愈合是指骨折断端间的组织修复反应。

是一面破坏清除、一面新生修复的过程。

新生修复的过程是由膜内骨化与软骨内骨化共同完成的。

骨折愈合的过程也是由暂时性紧急连接过渡到永久的坚固连接过程，是一个连续不断的过程，可分为三个阶段：1．肉芽组织修复期骨折后，髓腔内、骨膜下和周围软组织内出血，形成血肿。

血肿于伤后6-8小时即开始凝结成含有网状纤维蛋白的血凝块。

损伤坏死的软组织刺激，引起局部的创伤性炎症反应。

骨折端附近骨外膜深层的成骨细胞在伤后短期内即活跃增生，约一周后即开始形成与骨干平行的骨样组织，骨内膜也有同样的组织学变化，继而形成纤维性骨痂，将骨折端初步粘连起来。

这一过程大约在骨折后2～3周内完成。

2．原始骨痴形成期由骨内、外膜的成骨细胞在断端内，外形成的骨样组织逐渐钙化而成新生骨，即膜内化骨。

两者紧贴在断端骨皮质的内、外两面，逐渐向骨折处汇合，形成两个梭形短管，将两断端的骨皮质及其间由血肿机化而成的纤维组织夹在中间，分别称为内骨痂和外骨痂。

随着血肿的机化，纤维组织经软骨而骨化，并与内外骨痂相连形成桥梁骨痂。

膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分是相互交叉的，但其主体部分则前者的发展过程显然较后者简易而迅速，故临床上应防止产生较大的血肿，减少软骨内化骨范围，使骨折能较快愈合。

原始骨痂不断加强，至能抗拒由肌肉收缩而引起的各种应力时，骨折已达临床愈合阶段。

病人已可拆除外固定，逐渐恢复日常活动。

3．塑形期修复阶段所形成的骨痂，为原始骨痂，其为排列不规则的骨小梁所组成，在骨折愈合后较长的时间内，骨痂内的骨小梁按生物力学应力作用，重新沿骨纵轴排列，进行再塑形。

这种再造过程在破骨细胞和成骨细胞同时作用下完成。

结果：骨折部髓腔再通，形成结构完全或近似复原。

这一过程儿童在2年内，成人或老年人须2～4年。

骨折愈合的形式1．I期愈合当骨断端紧密接触、血液损害较少、骨质无吸收时，骨折一端的毛细血管及哈佛氏系统直接跨过骨折线进入另一骨折端，新骨沿哈佛氏系统在长轴方向逐渐沉积而进行修复的过程称为一期愈合。

骨科学模拟试题答案及解析

试题1一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.★骨折愈合的第三期是A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨汲取期E.软骨化骨汲取期答案：C 题解：骨折的愈合可分为三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

骨痂塑形改造期：原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增加及改造；受力轴线以外的骨痂，则渐渐被清除，使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂，同时骨髓腔再通，从而复原骨的原形。

该过程约需2年。

2.★X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制B.明确诊断C.推断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度答案：D 题解：骨折的X线表现可清晰的显示骨折程度、明确骨折的类型、推断骨折移位的方向。

3.★★★男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除全部的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的缘由是A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不准确C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能熬炼不够E.未做内固定答案：C 题解：年龄大、全身状况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织，缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。

4.★关节内骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异样E.骨折不愈合答案：A 题解：创伤性关节炎：常见于关节内骨折未精确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起难受、红肿活动受限等。

5.★★★男性，28岁。

外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丢失C.屈指、屈腕功能丢失D.屈指、伸指功能丢失E.伸腕功能存在、伸指功能丢失答案：B 题解：识记桡神经损伤的症状。

本科骨科考试题库及答案

本科骨科考试题库及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 骨折愈合的三个阶段依次是：A. 炎症期、修复期、重塑期B. 修复期、炎症期、重塑期C. 炎症期、重塑期、修复期D. 重塑期、炎症期、修复期答案：A2. 关节脱位最常见的类型是：A. 肩关节脱位B. 髋关节脱位C. 肘关节脱位D. 膝关节脱位答案：A3. 骨折的稳定性分类不包括：A. 稳定骨折B. 不稳定骨折C. 完全骨折D. 部分骨折答案：C4. 骨折治疗的三大原则是：A. 复位、固定、功能锻炼B. 固定、复位、功能锻炼C. 复位、功能锻炼、固定D. 功能锻炼、固定、复位答案：A5. 骨折愈合不良的常见原因不包括：A. 骨折部位血供不足B. 骨折部位感染C. 骨折部位过度活动D. 骨折部位营养过剩答案：D6. 骨折愈合过程中，骨痂形成属于哪个阶段：A. 炎症期B. 修复期C. 重塑期D. 稳定期答案：B7. 骨折后，患者出现局部肿胀、疼痛、功能障碍，最可能的诊断是：A. 骨裂B. 骨折C. 软组织损伤D. 关节炎答案：B8. 骨折内固定术中，最常用的内固定材料是：A. 不锈钢B. 钛合金C. 聚乳酸D. 聚四氟乙烯答案：B9. 骨折愈合后，患者出现关节僵硬，最可能的原因是：A. 关节内骨折B. 骨折愈合不良C. 骨折部位感染D. 长时间固定答案：D10. 骨折愈合过程中，骨膜的作用是：A. 提供营养B. 促进骨折愈合C. 保护骨折部位D. 维持骨折部位稳定答案：B二、多选题（每题2分，共10分）1. 骨折的临床表现包括：A. 局部肿胀B. 局部畸形C. 局部压痛D. 局部活动受限答案：ABCD2. 骨折的并发症可能包括：A. 骨折部位感染B. 骨折部位血肿C. 骨折部位神经损伤D. 骨折部位血管损伤答案：ABCD3. 骨折的分类依据包括：A. 骨折部位B. 骨折形态C. 骨折程度D. 骨折原因答案：ABCD4. 骨折愈合不良可能需要的治疗措施包括：A. 再次手术固定B. 物理治疗C. 药物治疗D. 功能锻炼答案：ABCD5. 骨折愈合过程中，影响骨折愈合的因素包括：A. 骨折部位的血供B. 骨折部位的感染C. 骨折部位的固定方式D. 患者的营养状况答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 骨折后立即进行功能锻炼可以促进骨折愈合。

简述骨折的愈合过程。

骨折的愈合过程可以分为三个阶段。

炎症期、修复期和重塑期。

1、炎症期。

当骨折发生时，软组织受到损伤，造成局部出血和血肿形成。

在此期间，充血和肿胀的组织会引起疼痛和炎症反应。

此时，身体会启动炎症反应以清除细胞碎片、坏死组织和其他异物。

血凝块形成，起到临时性的支撑作用。

2、修复期。

在此期间，身体开始建立新的骨组织。

血管在骨折断口的断端处形成，建立起营养供应通道。

在骨膜下面的软骨形成，在这个软骨上，新的骨组织开始生长。

这个过程被称为骨痂形成。

骨痂是由蛋白质和硬质物质组成的，它提供了骨折断口需要的临时性支撑。

3、重塑期。

在修复期之后，骨痂逐渐被钙化，形成了更为坚硬的骨组织。

在此期间，重建出的骨组织会逐渐成为原来断裂处的形状，并最终恢复到正常功能。

这一过程通常需要几个月的时间。

骨折愈合的基本过程

骨折愈合的基本过程
骨折愈合的基本过程：
一、准备阶段
1、X射线检查：对骨折部位进行X射线检查，以确定骨折的位置，性质，是否有外伤引起的关节失稳等。

2、外伤护理：进行有效护理，消除外伤并尽量减少外伤造成的后续损害。

3、止痛：有效止住痛苦，使骨折患者能够耐受住治疗过程。

二、治疗阶段
1、固定治疗：把断裂的骨头固定在位，使其重新恢复正常排列和位置，保证骨折部位神经血管完整，使骨折可获得良好的愈合环境。

2、生物促进愈合治疗：如骨移植、细胞治疗和生物制剂等，使骨折组
织受到刺激，加速骨折愈合过程。

3、康复治疗：定期对骨折患者进行康复治疗，促使骨折处组织恢复灵
活、稳定、力量有节奏，减少骨折后的凝固时间。

三、分期检查
1、X射线检查：定期进行X光检查，监测骨折修复进程。

2、化验检测：监测血液成分，掌握骨代谢的状态，进而监督骨折的恢复过程。

3、活动检查：检测骨折患者的活动状态，检查骨折的活动度，以评判病情的改善程度。

四、预防指导
1、恢复自立：早日恢复自立，让患者获得适应群体的能力，重新带来自尊自信，积极心态。

2、加强锻炼：不要过度运动，加强适当的体育锻炼，增强患者身体的机能。

3、学会正确护理：学会正确穿戴夹具，保护创面，定期对夹具进行消毒，以防止感染。

4、定期复查：定期进行复查，以了解骨折的恢复状况，判断治疗的有效性及骨折的综合影响。

骨科出科考试试题

骨科出科考试试题一、单选题1.骨折愈合的三个阶段包括:（） [单选题]A. 血肿形成期、骨痂形成期、骨愈合期(正确答案)B. 血肿吸收期、骨痂吸收期、骨愈合期C. 骨痂吸收期、骨愈合期、骨重塑期D. 血肿形成期、骨痂吸收期、骨重塑期2.下列哪项是骨折的专有体征:（） [单选题]A.疼痛B.功能障碍C.反常活动(正确答案)D.肿胀3.下列类型的骨折中，最不稳定的:（） [单选题]A.嵌入性骨折B.斜行骨折(正确答案)C.青枝骨折D.横行骨折E.裂缝骨折4.骨折病人转运前重要的措施是（） [单选题] A．手法复位B．止痛C．固定伤肢(正确答案)D．保持患肢功能位E．抬高或悬吊患肢5.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射和典型部位 :（） [单选题]A 髋部以下整个腿痛侧和足背内侧痛B 大腿后侧和小腿内侧痛C 大腿前侧、小腿内D 大腿后侧、小腿外侧和足背外侧痛(正确答案)E 小腿后侧和足底部痛6.林女士，32岁。

交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2 日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。

拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。

X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折，该病人出现的并发症是[单选题]A．休克B．缺血性肌挛缩C．神经损伤D．骨筋膜室综合征(正确答案)E．脂肪栓塞综合征7.关节僵硬主要原因是:（） [单选题]A.关节内骨折未准确复位B.关节附近软组织广泛骨化C.关节囊及周围肌肉挛缩(正确答案)D.骨折未完全愈合E.外固定时间8.各种治疗护理及换药操作次序应为（） [单选题]A.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口B.清洁伤口-污染伤口-感染伤口(正确答案)C.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口D.感染伤口-清洁伤口-隔离伤口E.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口9.患者男，68岁。

以右下肢粉碎性骨折收住院。

护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是（） [单选题]A.舒适的改变:疼痛(正确答案)B.恐惧C.清理呼吸道无效D.知识缺乏E.营养不良10.骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引:（） [单选题]A.抬高床尾15~30CMB.鼓励功能锻炼C.定时测定肢体长度(正确答案)D.每天用70%酒精牵引针孔E.保持有效的牵引二、判断题1.骨科病人术前不需要进行心理护理。

骨科护理试题及答案

骨科护理试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 骨折的急救原则是：A. 立即复位B. 立即手术C. 固定、止血、包扎、转运D. 立即止痛2. 下列哪项不是骨折的临床表现？A. 疼痛B. 肿胀C. 活动受限D. 无明显症状3. 骨折愈合的三个阶段依次是：A. 血肿形成期、骨痂形成期、骨性愈合期B. 骨痂形成期、血肿形成期、骨性愈合期C. 骨性愈合期、血肿形成期、骨痂形成期D. 骨性愈合期、骨痂形成期、血肿形成期4. 骨折的固定方法中，不正确的是：A. 石膏固定B. 牵引固定C. 悬吊固定D. 按摩固定5. 骨折病人的护理措施中，错误的是：A. 保持伤口清洁干燥B. 定期更换敷料C. 鼓励早期活动D. 长期卧床休息二、判断题（每题1分，共5分）6. 骨折病人在搬运时，应避免骨折部位受到二次损伤。

（）7. 骨折病人在恢复期可以进行剧烈的体育活动，以促进血液循环。

（）8. 骨折病人在术后应保持局部清洁，避免感染。

（）9. 骨折病人在恢复期不需要进行康复训练。

（）10. 骨折病人在饮食上应多摄入高蛋白、高钙食物，以促进骨折愈合。

（）三、简答题（每题5分，共10分）11. 简述骨折病人的一般护理措施。

12. 骨折病人在康复期应如何进行功能锻炼？四、案例分析题（每题5分，共10分）13. 患者，男，35岁，因车祸导致右腿股骨骨折，已进行手术治疗。

术后如何进行护理以促进恢复？14. 患者，女，60岁，因跌倒导致腰椎压缩性骨折，目前处于保守治疗阶段。

请分析其护理要点。

五、论述题（每题5分，共5分）15. 论述骨折病人在康复期的心理护理的重要性及其实施方法。

答案：一、选择题1. C2. D3. A4. D5. D二、判断题6. √7. ×8. √9. ×10. √三、简答题11. 骨折病人的一般护理措施包括：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱进行药物和物理治疗，鼓励病人进行适度活动，以促进血液循环和功能恢复，同时注意营养支持，提供高蛋白、高钙食物。

骨折了怎么办最快恢复

骨折了怎么办最快恢复1. 急救措施1.1 止血与包扎在骨折发生后，首要任务是进行止血和包扎。

根据统计数据显示，约有20%的骨折患者在初期处理不当，导致失血量增加，影响后续治疗。

因此，正确的止血与包扎至关重要。

●止血：应立即使用干净的敷料或布料对伤口进行压迫止血，以减少血液流失。

如果敷料被血液浸湿，不应移除，而应该在上面再加一层敷料。

●包扎：使用三角巾或绷带对伤口进行包扎，包扎时应保持松紧适度，既不应过紧影响血液循环，也不应过松导致敷料移位。

1.2 伤肢固定骨折后，伤肢的不稳定可能会导致进一步的伤害。

因此，固定伤肢是急救中的重要步骤。

●固定材料：可以使用木板、杂志或任何坚硬的平面材料作为夹板固定伤肢。

●固定方法：将夹板放置在伤肢的一侧，用绷带或三角巾固定夹板和伤肢，确保夹板不会移动或旋转。

1.3 迅速转运至医院在进行了初步的止血、包扎和固定之后，应尽快将患者转运至医院进行进一步的治疗。

●转运方法：应使用担架或平板车转运患者，避免骨折部位受到额外的压力或移动。

●转运速度：根据研究，快速转运可以显著减少患者的痛苦和并发症的风险。

理想情况下，患者应在受伤后1小时内得到专业治疗。

以上急救措施的及时和正确执行，可以为骨折患者提供最佳的初步治疗，为后续的恢复打下良好基础。

2. 医院内处理2.1 详细检查与诊断在患者到达医院后，进行详细的检查与诊断是确保正确治疗的关键步骤。

●影像学检查：X光是诊断骨折的首选方法，能够快速确定骨折的位置和类型。

在约90%的骨折案例中，X光能够提供足够的信息以供治疗决策。

对于复杂的骨折，可能需要CT扫描或MRI来进一步评估软组织损伤和骨折的细节。

●临床评估：医生会对患者进行全面的临床评估，包括疼痛程度、肿胀、畸形、功能障碍等症状，并询问患者的受伤机制，以帮助确定骨折的严重程度和可能的并发症。

2.2 疼痛管理疼痛管理是医院内处理的重要组成部分，有效的疼痛控制能够提高患者的舒适度，并有助于后续治疗的进行。

骨折愈合的标准及愈合过程(修订版)【新版】

骨折愈合标准及愈合过程骨折是临床比较常见的的骨科疾病，骨折的愈合是一个“瘀去，新生，骨合”的过程，骨折的愈合过程一般分为炎症反应期、修复期和缩型期三个阶段。

骨折的分期只是将整个愈合过程的组织学特征做了几种的反映，但在疾病的发展过程来看，这三个分期并不是截然分开的。

骨折的愈合标准也是比较严格的，包括临床愈合标准和骨性愈合标准。

掌握这些标准有利于确定外固定的时间、练功计划和辨证用药。

（一）骨折的临床愈合标准1、局部无压痛，无纵向叩击痛；2、局部无异常活动；3、X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；4、功能测定，在解除外固定情况下，上只能平局1公斤重物达一分钟，下肢能连续徒步步行三分钟，并不少于30步。

5、连续观察两周骨折处不变形，则观察的第一天即为临床愈合日期。

2、4两项的测定必须慎重，以不发生变形或再骨折为原则。

（二）骨折的骨性愈合标准1、具备临床愈合标准的条件；2、X线照片显示骨小梁通过骨折线。

骨折愈合骨折（fracture of bone）通常可分为外伤性骨折和病理性骨折两大类。

骨的再生能力很强，经过良好复位后的外伤性骨折，一般在3～4个月或更长一些时间内，可完全愈合。

骨外、内膜中骨母细胞的增生和产生新生骨质是骨折愈合的基础。

骨折后经血肿形成、纤维性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的过程而完全愈合，使骨在结构和功能上恢复正常。

一、骨折愈合过程骨折愈合（fracture healing）过程可分为以下几个阶段：（一）血肿形成骨折时除骨组织被破坏外，也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。

骨组织和骨髓都富含血管，骨折后常伴有大量出血，填充在骨折的两断端及其周围组织间，形成血肿。

一般在数小时内血肿发生血液凝固。

和其他组织的创伤一样，此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。

骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜的血管随之发生断裂，因此在骨折发生的1～2天内，可见到骨髓造血细胞的坏死，骨髓内脂肪的析出，以后被异物巨细胞包绕形成脂肪“囊”（fat“cyst”）。

创伤骨科面试题目(3篇)

第1篇一、基础知识部分1. 请简述骨折的定义及其分类。

解析：骨折是指骨骼连续性中断，可分为完全性骨折和不完全性骨折；按骨折部位可分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折等。

2. 请解释骨折愈合的过程。

解析：骨折愈合过程分为三个阶段：血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

3. 请列举常见的骨折并发症。

解析：常见的骨折并发症有：神经损伤、血管损伤、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征、关节僵硬、畸形愈合等。

4. 请简述骨折的诊断方法。

解析：骨折的诊断方法包括：病史采集、体格检查、影像学检查（X光、CT、MRI 等）。

5. 请解释骨筋膜室综合征的定义及其原因。

解析：骨筋膜室综合征是指四肢骨筋膜室内压力增高，导致神经、血管受压，引起局部疼痛、肿胀、功能障碍等症状。

原因主要是骨折、创伤等导致肢体肿胀，使骨筋膜室容积减小。

6. 请简述关节僵硬的定义及其原因。

解析：关节僵硬是指关节活动受限，主要原因是关节损伤、手术、关节周围软组织损伤等。

7. 请解释骨不连的定义及其原因。

解析：骨不连是指骨折断端间未形成连续的骨痂，导致骨折不愈合。

原因包括：骨折部位、骨折类型、手术操作、患者体质等。

8. 请简述骨折康复训练的目的及方法。

解析：骨折康复训练的目的是恢复关节活动度、肌力、平衡能力等，提高生活质量。

方法包括：被动运动、主动运动、辅助器具训练、平衡训练等。

二、临床病例分析部分1. 患者男性，35岁，高空坠落伤，右股骨干骨折，请分析其诊断及治疗方案。

解析：诊断：右股骨干骨折，可能伴有神经、血管损伤。

治疗方案：急诊手术，行骨折复位、内固定术，术后进行康复训练。

2. 患者女性，45岁，车祸伤，左肱骨骨折，请分析其诊断及治疗方案。

解析：诊断：左肱骨骨折，可能伴有神经、血管损伤。

治疗方案：急诊手术，行骨折复位、内固定术，术后进行康复训练。

3. 患者男性，60岁，跌倒伤，左髋关节骨折，请分析其诊断及治疗方案。

解析：诊断：左髋关节骨折，可能伴有神经、血管损伤。

骨科考试题库及答案

骨科考试题库及答案一、选择题1. 骨折的定义是什么？A. 骨折是指骨骼的完整性受到破坏B. 骨折是指骨骼的形态发生改变C. 骨折是指骨骼的功能丧失D. 骨折是指骨骼的局部疼痛答案：A2. 骨折的类型有哪些？A. 闭合性骨折和开放性骨折B. 简单骨折和复杂骨折C. 骨裂和骨断D. 以上都是答案：D3. 骨折愈合的三个阶段是什么？A. 炎症期、修复期、重塑期B. 急性期、亚急性期、慢性期C. 早期、中期、晚期D. 初期、中期、后期答案：A4. 骨折的治疗原则是什么？A. 早期复位、固定、功能锻炼B. 早期手术、固定、康复C. 早期止痛、复位、固定D. 早期诊断、治疗、康复答案：A5. 骨折的常见并发症有哪些？A. 骨折不愈合、骨折延迟愈合、骨折畸形愈合B. 感染、疼痛、肿胀C. 神经损伤、血管损伤、肌肉损伤D. 以上都是答案：D二、填空题6. 骨折的临床表现主要包括________、肿胀、功能障碍。

答案：疼痛7. 骨折的X线表现包括_______、骨折线、骨折端移位。

答案：骨折边缘8. 骨折的复位方法有_______和手术复位。

答案：闭合复位9. 骨折固定的方法包括外固定和_______。

答案：内固定10. 骨折愈合不良的处理方法包括_______、物理治疗、药物治疗等。

答案：功能锻炼三、简答题11. 简述骨折的急救处理原则。

答案：骨折急救处理原则包括：确保患者生命安全，止血、包扎伤口，固定骨折部位，避免骨折端进一步损伤，尽快转运至医院进行专业治疗。

12. 骨折愈合过程中的炎症期特点是什么？答案：炎症期是骨折愈合的初期阶段，主要特点包括骨折部位的炎症反应，血管破裂引起的出血，血肿形成，以及随后的炎症细胞浸润，为骨折修复创造条件。

四、论述题13. 论述骨折治疗中功能锻炼的重要性。

答案：功能锻炼在骨折治疗中具有重要意义。

首先，功能锻炼有助于促进血液循环，加速肿胀消退，减轻疼痛。

其次，功能锻炼可以防止肌肉萎缩和关节僵硬，维持关节活动度。

骨科护理试题及答案解析

骨科护理试题及答案解析一、单选题1. 骨折的急救原则是什么？A. 立即复位B. 立即手术C. 固定、止血、包扎、转运D. 立即止痛答案：C2. 骨折病人在搬运过程中应注意什么？A. 随意搬运B. 保持骨折部位稳定C. 快速移动D. 避免骨折部位受力答案：B3. 骨折愈合的三个阶段依次是什么？A. 血肿形成期、纤维骨痂期、骨性骨痂期B. 血肿吸收期、骨性骨痂期、骨愈合期C. 骨性骨痂期、纤维骨痂期、骨愈合期D. 纤维骨痂期、血肿形成期、骨性骨痂期答案：A4. 骨折病人在康复期应如何进行功能锻炼？A. 立即进行高强度锻炼B. 根据医生指导进行渐进式锻炼C. 避免任何形式的锻炼D. 随意进行锻炼答案：B5. 骨折病人在饮食上应注意什么？A. 只吃流食B. 增加钙和蛋白质的摄入C. 只吃素食D. 避免任何营养补充答案：B二、多选题6. 骨折病人在护理中应采取哪些措施？A. 保持伤口清洁B. 定期更换绷带C. 避免患肢负重D. 鼓励病人多饮水答案：A, B, C7. 骨折病人在康复期需要哪些方面的支持？A. 心理支持B. 营养支持C. 物理治疗D. 药物治疗答案：A, B, C, D8. 骨折愈合不良的常见原因有哪些？A. 感染B. 营养不良C. 固定不稳定D. 过度活动答案：A, B, C, D三、判断题9. 骨折病人在康复期不需要进行功能锻炼。

（错误）10. 骨折病人在饮食上应增加钙和蛋白质的摄入，以促进骨折愈合。

（正确）四、简答题11. 请简述骨折病人在护理中的一般原则。

答案：骨折病人在护理中的一般原则包括：确保骨折部位的固定和稳定，避免进一步损伤；保持伤口清洁，预防感染；根据医生指导进行适当的功能锻炼，促进血液循环和骨折愈合；提供良好的营养支持，特别是钙和蛋白质的摄入，以促进骨折愈合；提供心理支持，帮助病人建立康复的信心。

五、案例分析题12. 患者，男性，35岁，因车祸导致右腿股骨骨折，经手术治疗后，目前处于康复阶段。

骨科护士试题及答案

骨科护士试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 下列哪项是骨折的临床表现？A. 局部疼痛B. 局部红肿C. 局部畸形D. 全部都是答案：D2. 骨折的急救措施包括以下哪项？A. 立即复位B. 立即固定C. 立即冷敷D. 立即热敷答案：B3. 骨折愈合的三个阶段包括？A. 血肿形成期、骨痂形成期、骨性愈合期B. 炎症期、修复期、重塑期C. 血肿吸收期、骨痂形成期、骨性愈合期D. 炎症期、骨痂形成期、骨性愈合期答案：A4. 骨折内固定术的目的是？A. 促进骨折愈合B. 减少骨折端的移动C. 减轻疼痛D. 以上都是答案：D5. 骨折病人的护理措施包括以下哪项？A. 保持局部清洁B. 定期更换敷料C. 鼓励病人早期活动D. 以上都是答案：D6. 骨折病人的饮食护理应注意？A. 高蛋白饮食B. 高钙饮食C. 高维生素饮食D. 以上都是答案：D7. 骨折病人的康复训练包括？A. 被动关节活动B. 主动关节活动C. 肌力训练D. 以上都是答案：D8. 骨折病人的疼痛护理措施包括？A. 定时给药B. 按需给药C. 非药物干预D. 以上都是答案：D9. 下列哪项不是骨折病人的常见并发症？A. 感染B. 血栓C. 骨折不愈合D. 骨折愈合过快答案：D10. 骨折病人的心理护理包括？A. 鼓励病人保持积极情绪B. 帮助病人建立信心C. 减轻病人的焦虑D. 以上都是答案：D二、多选题（每题3分，共5题）1. 骨折的常见类型包括？A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 压缩性骨折D. 粉碎性骨折答案：A B D2. 骨折病人的护理评估包括？A. 疼痛评估B. 功能评估C. 心理评估D. 营养评估答案：A B C D3. 骨折病人的常见并发症包括？A. 感染B. 血栓C. 骨折不愈合D. 骨折愈合过快答案：A B C4. 骨折病人的康复训练方法包括？A. 被动关节活动B. 主动关节活动C. 肌力训练D. 平衡训练答案：A B C D5. 骨折病人的饮食指导包括？A. 高蛋白饮食B. 高钙饮食C. 高维生素饮食D. 高盐饮食答案：A B C三、判断题（每题1分，共5题）1. 骨折病人的疼痛护理只能通过药物来缓解。

骨折的愈合

骨折的愈合一、愈合过程1.一期愈合（直接愈合）：指骨折复位和坚强内固定后，骨折断端通过哈佛系统重建，直接发生连接。

无明显外骨痂形成。

X线：骨折线逐渐消失。

2..二期愈合（间接愈合，临床多见）：膜内化骨+软骨内化骨，两种成骨方式结合。

有骨痂形成。

愈合后骨折线仍隐约可见。

二期愈合，3个阶段：1.血肿炎症机化期——6～8小时开始2.原始骨痂形成期——3～6月3.骨痂改造塑形期——1～2年血肿炎症机化期，伤后6～8小时开始时间病理变化及X线表现1.血肿炎症机化期伤后6～8小时开始①血肿：断端及周围形成血肿；②炎症：血肿凝成血块，血供中断，致软组织和骨组织坏死，引起无菌性炎症反应；③机化：血肿机化形成肉芽组织，逐渐演变为纤维结缔组织，使骨折端成为纤维连接2.原始骨痂形成期成人3～6月骨内、外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨－骨痂（内骨痂、外骨痂）。

骨痂不断钙化加强，当其达到足以抵抗肌收缩及剪力和旋转力时，则骨折达到临床愈合。

X线——骨折处有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见3.骨痂改造塑形期1～2 年原始骨痂被板层骨所替代，使骨折部位形成坚强的骨性连。

骨髓腔重新沟通，恢复正常骨结构。

在组织学和放射学上不留痕迹【小结】二期愈合，3个阶段：1.血肿炎症机化期——6～8小时开始2.原始骨痂形成期——3～6月3.骨痂改造塑形期——1～2年骨折二期愈合的标准1.骨折局部无疼痛、压痛；2.骨折处无异常活动；3.X线：骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；4.（指定教材已删，我们保留TANG）拆除外固定后，如为上肢能向前平举1kg重物持续1min，如为下肢不扶拐能平地连续步行3min，并不少于30步；连续观察2周无变化，骨折处无变形。

记忆技巧（TANG）：1min，1kg；2星期，不变形；3min，30步。

二、影响骨折愈合的因素1.全身因素（1）年龄：新生儿股骨骨折2周可愈合，成人则需3个月或更长。

伤经动骨一百天有科学依据吗？

伤经动骨一百天有科学依据吗？关于伤筋动骨一百天，古书中早有记载，那什么是伤筋动骨一百天呢？意思是说在发生骨折或筋部受到损伤的情况下，患者至少需要休息三个月以上，病情才能得到恢复。

有学者研究后发现，人体骨折愈合时间在三个月左右，伤筋动骨一百天的说法并不是没有科学依据。

1.骨折愈合阶段①炎症期：由于剧烈冲击导致骨折端形成血肿。

伤后6~8小时，由于大出血激活凝血系统使血肿凝结成块，部分骨组织坏死引发炎症反应，血块和坏死组织被不断清除形成肉芽。

②软骨痂期：此时血肿已经机化，且存在新生血管，死骨仍然处于被清除状态。

在骨折端骨膜下，新骨正在形成；在断端间隙也开始有成软骨细胞出现，此过程叫做软骨痂形成期。

③硬骨痂期：这一时期，骨折处骨膜开始增生并有新血管形成，以膜内骨化方式成骨;另外，软骨细胞由增殖、肥大、变性、骨化而成骨，至此完成原始骨痴，标志着骨的基本愈合，此过程大约需三个月完成，符合伤筋动骨一百天的说法。

③塑形阶段：此阶段原始骨痂被板层骨替代，骨折部位开始逐渐形成强韧的骨性连接，这一过程需一年左右。

1.影响骨折愈合的因素①年龄:患者年纪越大，愈合能力越差，骨折愈合所需时间越长；年龄越小，愈合能力越强，骨折愈合所需时间越短。

②健康状况：患者机体健康状况越良好，骨折愈合能力就越好，反之亦然。

故应该鼓励患者日常生活中减少抽烟喝酒的次数，提升机体的自愈能力。

③骨折分型：螺旋形骨折和斜形骨折断端接触面较大，有利于肉芽组织生长，愈合速度较其他类型的骨折更快。

④骨折创伤大小：创伤越小，骨折愈合所需时间越短，恢复越好，反之亦然。

⑤周围软组织损伤程度：骨折愈合需要通过周围软组织为其供血，故周围软组织损伤越小，为骨折断端供血越充分，愈合能力越强；周围软组织损伤越大，骨折愈合能力越弱，恢复时间越慢。

⑥有无感染：骨折处存在感染，即细胞修复时间较长，骨折愈合时间亦长；骨折处不存在感染，细胞修复速度加快，加速骨折愈合速度。

⑦过度的功能锻炼可导致骨折处愈合能力减弱。

骨折愈合分类

骨折愈合分类
骨折是指骨质发生断裂或破碎的外伤。

骨折的愈合可以根据以下几类进行分类：
1. 直接愈合：适用于骨折断面对齐、无明显移位的情况。

在骨折断面周围形成小血凝块，随后通过愈合组织填充、骨性桥接和再吸收等过程使骨折愈合。

2. 间接愈合：适用于骨折断端有明显移位的情况。

骨折的愈合过程经历以下三个阶段：炎症反应阶段、修复阶段和改造阶段。

炎症反应阶段是机体对骨折产生的炎症反应，修复阶段是形成纤维结构和软骨的过程，改造阶段是逐渐恢复骨质结构和力学特性的过程。

3. 不愈合：骨折无法自行愈合，常见于严重移位、感染、血液供应不良等情况。

这种情况通常需要外科手术干预，如使用骨板或钢钉固定骨折断端，或移植骨骼组织来促进骨折的再生愈合。

总体而言，骨折的具体愈合分类会根据骨折的类型、程度以及个体差异而有所不同。

因此，在进行骨折治疗时，个体化的医学方案是非常重要的。

最终的愈合结果也需要经过医生的专业评估和观察来确定。