残疾人康复知识培训

☺ 对不会翻身的小儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并 辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展，内收，带 动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸 展支撑，下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳 定后，可在小儿面前放臵带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱发其向 前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，辅助其前行。
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பைடு நூலகம்
小儿脑瘫的康复训练
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☺ 对站立时足跟不能着地的小儿，训练者可在其仰卧时，四指 握住足跟，以手掌压向足心，使足背向小腿方向背屈，足背与小 腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫 正尖足、稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。
☺ 有的小儿双手握拳，不会抓物，训练者要坚持做被动手指伸 展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就容易伸开了。
☺ 第三，各级聋儿康复机构应对家庭康复训练给予技术支持，对家长进行培 训，解决家长在训练中出现的各种问题，并帮助家长制订训练计划，评估训练 效果。
小儿脑瘫的康复训练
☺ 小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后，就应及早开展康复训练。
☺ 首先是正确的抱姿，即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间。 为了加强小儿头的控制，可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰 卧时双上肢伸展，将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上 时，应诱发其向前方、侧方伸手取物，逐渐出现各方向的保护性 反应，以增强坐位的稳定性。
聋儿家庭康复训练
儿童时期，特别是3岁以前阶段，是人类学习言语的最佳时期。
☺ 聋儿康复教育有两大任务，一是启蒙，一是发展。家庭康复训练是完成这 两大任务的最佳途径。家庭训练的优势在于，可以不受时间和空间的限制，就 地取材，训练刺激量大，从而最大限度地挖掘聋儿"听"、"说"的潜能，取得明 显的训练效果。
☺ 5个月：婴儿会发出感知声音的"语言"。如用声音或语言来逗婴儿，婴儿则会作出相应 的"语言" 反应。
☺ 6个月：呼唤婴儿时，婴儿会面向声音的方向。
☺ 7个月：呼唤婴儿时婴儿会注意呼唤人的口形。
☺ 8个月：婴儿会寻找各种声音的生源方向。
☺ 9个月：能听懂简单的话。
☺ 10个月：婴儿开始呀呀学语。
☺ 11－12个月：能寻找视野以外的声音。
1、残存功能的训练指导。2、协助和指导生活自理的训练。3、辅助用 具的使用训练及护理。4、假肢的使用训练和护理
精神残疾
对精神病患者进行 1、精神卫生知识宣传教育。2、督促指导药物治疗， 用药安全监测。3、开展生活技能、社会适应等方面的服务
偏瘫 截瘫
开展运动疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法、文体疗法、传统的物 理疗法、祖国传统医学等方面的训练
开展物理疗法、作业疗法、康复工程、文体疗法等方面的训练
脑瘫
开展运动功能、姿势矫正、语言训练、日常活动四方面康复训练
低视力康复训练
☺ 低视力康复的主要方法是：配用适合的助视器同时 进行相应的训练。常用的助视器有两大类： 1. 光学助 视器：如眼镜式助视器、望远镜、放大镜（手持式、立 式）等。2.非光学助视器：如照明灯、阅读裂口器、大 字印刷品、太阳帽等。
☺ 低视力康复训练，主要是针对低视力患者的具体情 况进行助视器使用训练和配戴助视器后的功能性视力训 练，后者的对象指学龄及学龄前的儿童。上述训练工作 由验光配镜人员或特教老师承担。低视力者可以去当地 医院眼科低视力门诊或定点眼镜店，进行助视器的验光、 配镜和训练。
聋儿的早期发现
☺ 如何早期发现聋儿这个问题，首先应简单的了解一下听力发育的过程，婴儿在未满月安静入睡 时，对重物落地、突然用力拍手、大声说话、闹钟响、汽车高音喇叭等响声会引起全身抖动或双 臂做屈伸动作。
☺ 1－2个月：在睡眠中听到突然发生的音响会引起上下肢抖动或睁眼；正在吸奶或玩耍时听到声音 则会安静下来，面部慢慢转向声源方向。
☺ 3个月：睡眠中听到声音时会引起手腕手指急速伸直。这时期婴儿能区别不同声音，对母亲的声音 尤为敏感。
☺ 4个月：面部能较准确的转向声源方向，对新颖悦耳之声有表示兴趣的表现。
残疾人康复知识培训
文峰社区卫生服务中心
残疾人康复指导
视力残疾
指导视力残障者 视功能训练和盲人行走训练
听力语言残疾 指导听语障碍者开展听力语言训练及时配戴助听器
智力残疾 肢体残疾
1、儿童智力残疾主要有运动、感知、认知、语言、生活、自理、社会 适应等六大领域的训练。2、成人智残为其提供生活自理、简 单劳动技 能、适应社会生活的训练
☺ 首先，为了训练聋儿理解"说的是什么"，家长可选择日常生活中使用频率 最高的词汇，用"直读"或模仿的方法，鼓励聋儿多说多听，增大语言的刺激量， 逐步使聋儿由被动接受到主动辨别。
☺ 其次，在大量"听"、"说"的基础上，可采用实际操作、游戏的形式，让聋 儿学会应用语言；用提问的方式让聋儿学会思考问题、表达问题；用反差对比 的方法让聋儿对语言产生理解记忆。家长应善于抓住随机情景，如做饭、吃饭， 与他人往来，游戏活动等等，让聋儿反复练习，使语言同感受融合起来。
☺ 在运动训练的同时，也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具 吸引小儿的注意力，力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好 的言语环境，及时纠正异常的发音。对于四肢肌肉张力明显增高 或四肢不自主的运动妨碍了患儿，中医按摩可减低痉挛肌肉的张 力，扩大四肢关节活动范围。
偏瘫常用的康复训练方法
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偏瘫的治疗除了必要的药物介入外，主要的康复训练方法包 括：运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传 统的物理疗法、祖国传统医学等。
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语言治疗：通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患 者的正确语言反应。
心理治疗：主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗 法等。
文体疗法：是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练，使 患者的身体机能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理状态 的一种方法，轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。
运动疗法：是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方 法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势 矫正训练和神经生理学疗法等。
作业疗法：它主要包括机能障碍的评价与训练、认识和知觉训练、 日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计 和指导、开具轮椅处方等等。
偏瘫常用的康复训练方法