厕所报验验收记录表
单位工程竣工验收报验表
综上所述，该工程预验收结论： 可否组织正式验收：
监理单位名称：
天津辰达工程监理有限 总监理工程师（签字）： 公司
日期：
注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
单位工程竣工预验收报验表
表B3-1(A8监)
工程名称
编
号
/
福建天津辰达工程监理有限公司
2013.02.01
致
（监理单位）：
我方已按合同要求完成了 格，请予以检查和验收。 附件：
福建天辰耀隆新材料有限公司己内酰胺管桩施工 工程，经自检合
1、单位（子单位）工程质量竣工验收记录表 2、单位工程质量控制资料核查记录 3、单位工程观感质 量评定表
施工单位名称： 中国化学工程第一岩土工程有限公司 项目经理（签字）： 审查意见： 经预验收，该工程： 1. 口 符合 2. 口 符合 3. 口 符合 4. 口 符合 口 不符合 我国现行法律、法规要求； 口 不符合 我国现行工程建设标准； 口 不符合 设计文件要求； 口 不符合 施工合同要求。 口 合格 口 合格 口 不合格 口 不合格
工程竣工报验单 、开工令、验收记录表、申请书各种工程表格
工程报验单LZ/QR-GC20本表一式两份，监理单位、施工单位各一份。
工程材料/构配件/设备报审表工程竣工报验单工程资料移交书LZ/QR-GC11按有关规定向办理工程资料移交手续。
1、污水处理系统质量证明文件，共计册。
其中原件册，复印件册，每册_____页；2、一体化污水处理系统竣工资料，共计_____份，其中原件_____份，复印件_____份，每份_____页；3、工程款支付资料，共计份。
附：移交单位（公章）：接受单位（公章）：单位负责人：单位负责人：技术负责人：技术负责人：移交人：接收人：移交日期：年月日混凝土工程开盘报告LZ/QR-GC25本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
混凝土浇捣申请报告LZ/QR-GC24混凝土浇灌申请书LZ/QR-GC22 工程名称：申请浇灌混凝土的部位：浇灌时间：混凝土配合比通知单：混凝土强度等级：材料用量：准备工作是否完备：（1）、是否有技术科审批的模版支撑方案？（2）、是否有施工科审批的砼浇筑方案？（3）、是否有受力钢筋保护层预制垫块及负筋的支撑马凳？（4）、现场是否已配备坍落度筒？是否有砼坍落度检测记录？（5）、是否有按规范留置的砼试块和砼构件拆模时间控制的试块？（6）、砼运输道是否到位且离施工面距离不得大于1米？（7）、砼运输道下是否已采取有效隔离措施（垫铺塑料布）？（8）、对砼厚度（标高）是否已采取有效控制措施？批准人：申请人：批准意见：混凝土浇灌通知单表施工单位：LZ/QR-GC23工程技术负责人：质量检查员：工长：建筑材料报验单LZ/QR-GC19注：由施工单位呈报二份，签发证明后监理单位留档一份，另一份退施工单位。
进场设备报验单LZ/QR-GC14注：由施工单位呈报两份，查验后监理单位留档一份，另一份退施工单位竣工工程交工验收单LZ/QR-GC10开工申请、开工令LZ/QR-GC13设备进场报验及批复单LZ/QR-GC21施工测量放线报验单本表由承包单位填报，一式二份，监理单位、承包单位各存一份。
工程竣工预验收报验申请表
工程竣工预验收报验申请表市政B7-3致：（监理单位）：我方已按合同和设计要求全部完成了工程，经自检合格，请审查验收。
附件：□单位工程质量竣工验收记录（页）□工程质量控制资料（页）施工项目部（盖章）项目经理（签字）日期预验收意见：□报验表格填写不符合要求，现予退回。
请重新填写报验。
□工程质量控制资料达不到验收要求，现予退回。
请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。
□工程实物达不到验收质量要求，请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。
□工程总体质量基本达到验收标准，请继续做好质量整改和成品保护，准备参加建设单位组织的工程竣工验收。
并报建设单位。
□附件：号监理通知单合同总监办（盖章）总监理工程师（签字）日期签收人监理单位：日期：承包单位：日期：建设单位：日期：津市政B7-4工程竣工预验收报告单位工程名称：承包单位：建设单位：设计单位：监理单位：预验收时间：工程竣工预验收报告目录津市政B7-4-1B7-4-1 目录……………………………………………………………………………………………（页） B7-4-2 工程竣工预验收小组成员及其分工表………………………………………………………（页） A.0.6 单位（分部）工程质量控制资料核查记录……………………………………………………（页） A.0.7 单位（分部）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录………………………（页） A.0.8 单位（分部）工程外观质量检查记录…………………………………………………………（页） B7-4-3 工程竣工预验收意见书……………………………………………………………………（页） A.0.5 单位工程质量竣工验收记录表………………………………………………………………（页）注：A.0.6、A.0.7、A.0.8、A.0.5表按路、水、桥检验标准表格规定的内容填写工程竣工预验收小组成员及分工表津市政B7-4-2 单位姓名职务分工工程竣工预验收意见书市政B7-4-3预验收意见：雨水泵站：1、散水局部没有按设计及规范要求进行灌缝，致使外八字有开裂现象；2、外檐铝塑板有个别地方没有打胶；3、控制室内没有装空调；4、室外排风口过小，且排风扇无防水百叶；5、所用窗户材质没有进行复试，所用玻璃厚度不符合设计及规范要求；6、窗户缝没有打胶，造成窗户密封性差，有漏水现象，没有锁扣且有的窗户打不开，压条不严，八字处未打胶，窗户应向外开；7、外檐卡子之间间距小；8、台阶；9、控制室门前坡道有断裂现象；10、水泥路面有断缝现象；11、水泥路面上有1个地沟盖不平且已有裂缝；12、值班室大门损坏；13、绿化成活率不高；14、控制室地面下沉；15、控制室南侧电缆进口处需加盖板污水泵站：1、大门门垛没有连接好，形成裂缝，需重砌；2、控制室顶板与梁间有漏筋现象，且已锈蚀；3、室内应急灯只有1个，数量不足；4、罩棚桩脚螺栓没做好防腐工作，已有锈蚀痕迹；5、起臂机闸箱上有锈痕；6、控制柜门前无防滑、防静电垫；7、室外电箱门关不严；8、水泵限位器不灵；9、路灯罩不齐。
报验申请表验收记录表范例
报验申请表验收记录表范例申报单位：___________________________申报人：_____________________________联系电话：___________________________报验项目：___________________________报验日期：___________________________验收日期：___________________________验收单位：___________________________工程项目编号：________________________报验内容：1. 项目概况：根据合同要求和相关规范，我单位完成了以下报验项目： - 项目名称：____________________________- 项目描述：____________________________- 项目计划开始时间：_____________________- 项目计划完成时间：_____________________- 实际开始时间：_________________________- 实际完成时间：_________________________2. 报验申请：我单位根据合同要求，按时提交了报验申请，并提供了以下文件和资料：- 报验申请表：__________________________- 相关设计图纸：________________________- 施工记录：____________________________- 材料试验报告：________________________- 其他相关文件和资料：__________________3. 验收过程：验收过程中，验收单位对报验内容进行了如下检查和评估：- 检查报验项目是否符合合同要求- 检查施工是否按照设计图纸进行- 检查材料是否符合标准和规范要求- 检查施工记录是否完整和准确- 检查其他相关文件和资料的合规性4. 验收结果：经过仔细检查和评估，验收单位得出以下验收结果：- 验收结果：____________________________- 存在问题：____________________________- 处理意见：____________________________- 其他说明：____________________________5. 验收结论：根据以上验收结果和处理意见，验收单位作出如下结论： - 合格- 不合格，需进行整改- 其他结论：____________________________6. 整改措施：对于不合格项，我单位将采取以下措施进行整改：- 具体整改事项和措施：__________________- 整改责任人：__________________________- 整改计划和时间安排：__________________7. 验收建议：验收单位根据对报验内容的检查和评估，提出如下建议： - 建议一：_____________________________- 建议二：_____________________________- 建议三：_____________________________8. 验收签字：申报单位负责人签字：______________________申报单位盖章：__________________________验收单位负责人签字：______________________验收单位盖章：__________________________以上为报验申请表验收记录表范例，此表格用于详细记录项目的报验和验收过程，以便于项目的交付和整改。
隐蔽工程报审报验表、验收记录
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
隐蔽工程检查验收记录
鲁JJ-038
工程名称
隐检项目
隐检日期
年月日
隐检部位
层
隐检依
质量状况
备注
图示：
检查验收意见
施工单位项目
（专业）技术负责人
监理工程师
（建设单位项目专业负责人）
山东省建设工程质量监督总站监制
表B.0.7报审、报验表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
我方已完成工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件： 隐蔽工程质量检查资料
检验批质量检查资料
分项工程质量检查资料
施工实验室证明资料
其他
施工项目经理部（盖章）
项目经理或项目技术负责人（签字）
年月 日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
专业工程师（签字）
厕所报验验收记录表
报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)020102□□钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ）隐蔽工程检查记录表表D1-1 编号：本表由施工单位填报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。
凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603□□020103□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601□□020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□020105□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602□□020102□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ）010601□□隐蔽工程检查记录表表D1-1 编号：本表由施工单位填报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。
凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603□□020103□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601□□020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□020105□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602□□020102□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ）010601□□隐蔽工程检查记录表表D1-1 编号：本表由施工单位填报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。
隐蔽工程报审报验表、验收记录实用文档
隐蔽工程报审报验表、验收记录实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）表B.0。
7 报审、报验表工程名称：编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
隐蔽工程检查验收记录鲁JJ—038山东省建设工程质量监督总站监制SG-013门窗工程隐蔽验收记录工程名称施工单位隐蔽验收部位 隐蔽时间 年 月 日隐蔽验收依据 施工图及国家现行标准等隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见门窗预埋件和锚固件、螺栓的规格、数量、位置、间距膨胀螺栓安装数量与位置正确，螺栓固定点间距为500mm门窗预埋件和锚固件、螺栓的埋设方式、与框的连接方式符合设计及规范要求门窗框与主体连接部位的防腐、嵌填处理 门窗框与墙体之间缝隙填嵌饱满，并采用密封胶密封密封材料的粘结 符合设计及规范要求塑钢门窗内衬增强型材的厚壁及设置 符合设计及规范要求附图镀锌钢衬硬聚氯乙烯（PVC-U)型材框镀锌固定片镀锌固定片会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位(签章）专业监理工程师 （专业技术负责人)：专业技术负责人：质检员：专业工长：日期： 年 月 日日期: 年 月 日日期： 年 月 日日期： 年 月 日注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位城建档案馆各一份。
四川省建设厅监制电缆隐蔽前检查（签证）报审表表号:SS1—A4-14 工程名称：中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号：DQ01—007本表一式四份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存二份.电缆隐蔽前检查（签证）报审表表号：SS1—A4-14 工程名称：中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号：DQ01—008本表一式四份,由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存二份。
电缆隐蔽前检查(签证)报审表表号：SS1—A4—14 工程名称：中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号：DQ01—009本表一式四份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存二份。
工程质量报验表
工程质量报验表
工程名称：宿迁湖滨新区环湖路污水主管网工程编号：B.1.4 －
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
工程名称：宿迁湖滨新区环湖路污水主管网工程编号：B.1.4 －
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
工程名称：宿迁湖滨新区环湖路污水主管网工程编号：B.1.4 －
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
工程名称：宿迁湖滨新区环湖路污水主管网工程编号：B.1.4 －
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
工程名称：宿迁湖滨新区环湖路污水主管网工程编号：B.1.4 －
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
混凝土浇筑报审表
工程名称：宿迁湖滨新区环湖路污水主管网工程编号：B.1.5－
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
工程质量报验表
工程名称：宿迁湖滨新区环湖路污水主管网工程编号：B.1.4 －
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制。
第五版-工程质量报验表
工程质量报验表 B.1.4
工程名称：编号：B.1.42—
致：（项目监理机构）
我方已完成工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
隐蔽工程质量检验资料
检验批质量检验资料
分项工程质量检验资料
测量放线资料
项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年月日施工项目经理部
签收人姓名及时间
监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项报验内容系第次报验。
检查人（签字）:年月日监理验收意见：
□验收合格，可进行后续施工。
□验收不合格，不得进入下道工序施工，应于月日前整改完毕自检合格后重新报验。
项目监理机构(章):
专业监理工程师（签字）：
年月日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验(B.1.41)、检验批质量报验(B.1.42)、分项工程质量报验(B.1.43)测量放线报验(B.1.44)及其他报验(B.1.4)。
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制。
厕所报验验收记录表
报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ)钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204—2002（Ⅱ)010602□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ）隐蔽工程检查记录表凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204—2002（Ⅰ）010603□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204—2002（Ⅲ）010601□□020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园(厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204—2002（Ⅰ）020102□□钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅱ）010602□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ)隐蔽工程检查记录表凝土施工检验批质量验收记录表GB50204—2002（Ⅱ)010603□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204—2002（Ⅰ）010603□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅲ)010601□□020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅱ）010603□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号:钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204—2002(Ⅰ）钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204—2002（Ⅱ）010602□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ)隐蔽工程检查记录表凝土施工检验批质量验收记录表GB50204—2002(Ⅱ）010603□□020103□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204—2002(Ⅰ）010603□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ)010601□□020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园(厕所）编号:砖砌体（混水)工程检验批质量验收记录表GB50203-2002外墙漆报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表GB50210—2001内墙面砖粘贴报验申请表工程名称:大冶市烈士陵园（厕所）编号：饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表GB50210—2001外墙粉刷报验申请表工程名称:大冶市烈士陵园（厕所) 编号：一般抹灰工程检验批质量验收记录表GB50210-2001屋面瓦报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：平瓦屋面检验批质量验收记录表GB50207-2002配电箱等安装报验申请表工程名称:大冶市烈士陵园（厕所）编号：成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303—2002（Ⅲ）照明配电箱（盘)电线开关等安装报验申请表工程名称:大冶市烈士陵园（厕所）编号：电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002(Ⅱ）室外开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录表GB50303—2002060408□□灯具安装报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园(厕所）编号：普通灯具安装检验批质量验收记录表GB50303-2002报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号:室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表GB50242—2002报验申请表工程名称:大冶市烈士陵园（厕所）编号：。
(完整版)地基基础验收记录报验申请表
(完整版)地基基础验收记录报验申请表项目概况- 项目名称：[项目名称]- 项目地点：[项目地点]- 建设单位：[建设单位]- 施工单位：[施工单位]- 监理单位：[监理单位]验收内容- 验收日期：[验收日期]- 验收人员：[验收人员]- 验收内容：- 地基处理情况：[地基处理情况]- 基础施工质量：[基础施工质量评估]- 基础验收标准：[基础验收标准]- 其他相关问题：[其他相关问题]报验申请- 报验人姓名：[报验人姓名]- 报验人职务：[报验人职务]- 报验申请日期：[报验申请日期]监理意见- 监理人员：[监理人员]- 监理意见：- 基础验收结论：[基础验收结论]- 验收合格证明：[验收合格证明]- 验收不合格情况及处理意见：[验收不合格情况及处理意见] - 监理建议：[监理建议]建设单位评审意见- 建设单位负责人：[建设单位负责人]- 评审意见：- 验收结论：[验收结论]- 合格证明：[合格证明]- 不合格情况及处理意见：[不合格情况及处理意见]施工单位意见- 施工单位负责人：[施工单位负责人]- 意见：[施工单位意见]备注[备注信息]以上为地基基础验收记录报验申请表的完整内容。
---注意事项：- 这是一份地基基础验收记录报验申请表，请根据实际情况填写相关信息。
- 验收内容部分需要详细描述地基处理情况、基础施工质量评估、基础验收标准以及其他相关问题。
- 监理意见部分需要填写基础验收结论、验收合格证明、验收不合格情况及处理意见以及监理建议。
- 建设单位评审意见部分需要填写验收结论、合格证明和不合格情况及处理意见。
- 施工单位意见部分可以填写施工单位对验收结果的意见。
- 最后的备注部分可以用于提供附加信息。
(完整word版)临建设施综合验收表
现场住宿
围挡材料是否坚固、稳定、整洁围挡是否沿四周连续设置一般路段的工地周围上否设置高于1.8米的围挡
符合要求
生活设施
厕所卫生是否符合要求
是
是否能保证供应水质卫生
是
是否开展防病宣传教育活动
是
食堂卫生是否符合规范要求
是
消防设施
临建设施的用电、消防、通风、采光是否符合要求
符合要求
附件：施工现场临时设施验收记录
施工单位(盖章)：
项目经理：
日期：
审查意见：
监理单位(盖章)
总/专业监理工程师：
日期：
本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后，建设、承包、监理单位各一份。
临建设施内是否存放易燃、易爆，有毒等物品
施工单位项目负责人验收意见
自检合格
施工单位技术负责人验收意见
自检合格
监理单位总监理工程师意见
同意验收
安全员签名：验收日期：
施工现场临时设施验收记录验收申请
工程名称：京台高速公路（北京段）配套设施工程编号：
致：北京京博通工程项目管理有限公司：（监理单位）
我单位已完成了施工现场临时设施验收记录：工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
临建设施综合验收表
项目名称：京台高速公路（北京段）配套设施工程
检查项目
检查内容
检查评定结果
结构安全性
临建设施的施工图纸是否符合规定
符合要求
需要进行原材料的检验测试的符合要求是否有合格的检验检测报告
装配式临建房屋的柱、梁等承重构件及螺栓和柱脚等固定连接点的质量是否符合要求
搭建拼装质量是否符合施工图及相关标准、规范的要求
单位工程竣工预验收报验表
可否组织正式验收：□可□否
监理单位名称：淮北市建设监理有限公司建设单位：淮北创新置业有限公司
总监理工程师(签字)：项目负责人(签字)：
日期：年月日日期：年月日
注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
表H.0.1-1单位工程质量竣工验收记录
单位工程竣工预验收报验表
工程名称
金方丽水园二期7#、8#、9#、15#楼
编号
地点
淮北市桂苑路南，鹰山路东、孟山路西
日期
致：淮北市建设监理有限公司（监理单位）：
我方已按合同要求完成了金方丽水园二期7#、8#、9#、15#楼工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
单位工程质量竣工验收记录
单位工程质量控制资料核查记录
观感质量验收
共抽查项，达到“好”和“一般”的项，经返修处理符合要求的项
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
（公章）
项目负责人：年月日（章）总监理工程师：年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
单位工程观感质量检查记录
承包单位名称：江苏荣邦建设有限公司项目经理(签字)：
日期：年月日
审查意见：
经预验收，该工程：
1、□符合□不符合我国现行法律、法规要求；
2、□符合□不符合我国现行工程建设标准；
3、□符合□不符合设计文件要求；
分部报验申请表、验收记录
工程施工与验收规范》GB51145
序 号
分项工程名称
分包单位检查验收结论 监理单位验收记录
1
电缆敷设
2
接地装置安装
3
4
5
6
7
质量控制资料
综合验收结论
分包单位
项目经理：
年月日
总包单位
项目经理：
年月日
监理单位
总监理工程师：
年月日
设计单位
项目负责人：
年月日
建设单位
专业技术负责人：
年月日
分部工程质量验收报审表
日 期：
建设单位：晋煤集团寺河矿二号井 专业负责人：
日 期：
机械分部工程质量验收记录
编号：JMA3434002
单位工程名称
原煤系统设备安装工程
分部工程名称
计量设备安装
分包单位名称
河南亚伟市政工程有限公司
监理单位名称
山西太行建设工程监理 有限公司
执行标准名称及编号
煤矿选煤设备安装工程施工与验收规范 GB 51011-2014
量合格。请予以验收。
附件：分部工程质量验收记录
分包单位：河南亚伟市政工程有限公司 项目经理： 日 期：
验收意见 验收意见：
总包单位：大地工程开发（集团）有限公司 项目经理： 日 期：
监理单位：山西太行建设工程监理有限公司 总监理工程师：
日 期：
建设单位：晋煤集团寺河矿二号井 专业负责人：
日 期：
机械分部工程质量验收记录
总包单位：大地工程开发（集团）有限公司 项目经理： 日 期：
监理单位：山西太行建设工程监理有限公司 总监理工程师：
日 期：
建设单位：晋煤集团寺河矿二号井 专业负责人：
厕所报验验收记录表
报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ）隐蔽工程检查记录表凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601□□ 020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)020102□□钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602□□020102□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ）隐蔽工程检查记录表凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601□□020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602□□020102□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ）隐蔽工程检查记录表凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□020103□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603□□020103□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601□□020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□020105□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：砖砌体(混水)工程检验批质量验收记录表GB50203-2002外墙漆报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表GB50210-2001内墙面砖粘贴报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表GB50210-2001外墙粉刷报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：一般抹灰工程检验批质量验收记录表GB50210-2001屋面瓦报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：平瓦屋面检验批质量验收记录表GB50207-2002配电箱等安装报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）电线开关等安装报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅱ）室外060104□□开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录表GB50303-2002060408□□灯具安装报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：普通灯具安装检验批质量验收记录表GB50303-2002报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002报验申请表。
厕所报验验收记录表
报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)020102□□钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602□□□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ）隐蔽工程检查记录表凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603□□□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601□□020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602□□□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ）隐蔽工程检查记录表凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603□□□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601□□020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010602□□□□模板安装工程检验批质量验收记录表GB500204-2002（Ⅰ）隐蔽工程检查记录表凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□□□混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）010603□□□□模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601□□020101□□现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅱ）010603□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：砖砌体(混水)工程检验批质量验收记录表GB50203-2002外墙漆报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表GB50210-2001内墙面砖粘贴报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表GB50210-2001外墙粉刷报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：一般抹灰工程检验批质量验收记录表GB50210-2001□□屋面瓦报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：平瓦屋面检验批质量验收记录表GB50207-2002配电箱等安装报验申请表编号：工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）□□电线开关等安装报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅱ）室外□□开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录表GB50303-2002060408□□灯具安装报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：普通灯具安装检验批质量验收记录表GB50303-2002□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：室内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002□□报验申请表工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号：卫生器具及给水配件安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002卫生器具排水管道安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002050402□□。
单位工程竣工预验收报验表范本
√ 合格 √可
□ 不合格 □否
监理单位名称：
北京××监理公司
总监理工程师 (签字)：
×××
注: 本表由施工单位填报，03-03-26
施工单位名称：
××建筑工程公司
项目经理(签字)：
×××
审查意见：
经预验收，该工程：
1 .
√ 符合 □ 不符合
2 .
√ 符合 □ 不符合
3 .
√ 符合 □ 不符合
4 .
√ 符合 □ 不符合
我国现行法律、法规要求； 我国现行工程建设标准； 设计文件要求； 施工合同要求。
综上所述，该工程预验收结 论：
可否组织正式验收：
单位工程竣工预验收报验表
表B3-1(A8监)
工程名称
××大学综合楼
编号 日期 2003-03-25
致
北京××监理公司
我方已按合同要求完成了
格，请予以检查和验收。
附件：
(监理单位)： ××大学综合楼
工程，经自检合
1、《单位（子单位）工程质量控制资料核查记录》 2、《单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》 3、《单位（子单位）工程观感质量检查记录》
隐蔽工程验收-报验申请表
隐蔽工程验收-报验申请表
致：XXX（监理单位）
尊敬的监理单位，我们已经完成了2018年九道湾油库暖
气管线改造项目，并向您提交了验收申请表。
请您审查并验收该工程。
随函附上隐蔽验收记录，包括施工单位、工程名称、分部、子分部、隐蔽日期、隐蔽内容、施工单位检查情况、隐蔽验收结论、质检员、施工员、监理单位、监理工程师等信息。
请您对该工程进行审查并提出意见。
谢谢。
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期年月日
审查意见：
油库（项目部）
日期年月日
隐蔽工程验收记录
工程名称：2018年九道湾油库暖气管线改造项目施工单位：XXX
分部（子分部）：名称
隐蔽项目：隐蔽日期年月日
隐蔽内容：详细描述
施工单位检查情况：情况说明
隐蔽验收结论：验收结论
质检员：姓名
施工员：姓名
监理单位：名称
监理工程师：姓名
以上是该工程的隐蔽工程验收记录，请您审查并提出意见。
谢谢。
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报验申请表
工程名称：大冶市烈士陵园（厕所）编号:
致：大冶市经纬建设监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了基础分部，1~3轴，A~J列，基础梁、承台，钢筋
加工、安装、模板安装等
工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：检验批验收记录表
承包单位（章）_______________
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构 _____________
总/专监理工程师_____________
日期__________________
钢筋加工检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（I ）
钢筋安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（n）
010602 □□
020102 □□
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB500204-2002
（I）
010601 □口
隐蔽工程检查记录表
表D1-1 编号：
工程名称| 大冶市烈士陵园（厕所）| 隐蔽日期 | 年月日
现我方已完成基础（层）1-3轴，A-J列（轴线或房间）（高程）
基础梁、承台（部位）的（钢筋安装）工程，经我方检验，符合设计、规范要求特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸编号结施03））
设计变更/洽商（编号________ ）和有关规范、规程
材料：主要材料钢筋
规格/型号①6、①8 ①10、①12、①14、①16、①20、①22、①25
特殊工艺：
申报人：
审核意见：
□同意隐蔽□修改后自行隐蔽□不同意，修改后重新报验
质量问题：
本表由施工单位填报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。