无痛胃镜临床应用现状论文
无痛胃镜检查的临床应用现状
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无痛胃镜检查的临床应用现状1. 引言胃镜检查是一种常见的临床检查方法,用于诊断和治疗消化系统疾病。
然而,传统的胃镜检查对患者来说可能存在不适和痛苦的感觉。
为了改善检查的舒适度和减少患者的痛苦,无痛胃镜检查逐渐成为临床医学的研究热点。
本文将介绍无痛胃镜检查的临床应用现状。
2. 无痛胃镜检查的定义无痛胃镜检查是指通过各种技术手段,减轻患者在检查过程中的不适和痛苦感。
与传统的胃镜检查相比,无痛胃镜检查能够提高患者的检查合作度和满意度,减少检查的并发症和不良反应。
3. 无痛胃镜检查的主要技术手段3.1 麻醉药物常用的麻醉药物包括局部表面麻醉药物和全身麻醉药物。
局部表面麻醉药物通常通过喷雾或涂抹的方式应用于患者的咽喉部位,能够减轻患者吞咽困难的感觉。
全身麻醉药物可以通过静脉注射的方式给予患者,使其在检查过程中处于昏迷状态,减轻患者的痛苦感。
3.2 柔性胃镜柔性胃镜是一种特殊设计的胃镜,具有柔韧性和弯曲性,能够更好地适应患者的消化道。
相比于传统的刚性胃镜,柔性胃镜能够减轻患者的痛苦感,并提高检查的安全性和可行性。
3.3 镇静剂镇静剂是一种帮助患者放松和镇静的药物,可以在胃镜检查过程中使用。
常见的镇静剂包括苯二氮䓬类药物和镇痛药物,能够减轻患者的焦虑感和疼痛感。
4. 无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查已经在临床实践中得到广泛应用。
以下是无痛胃镜检查的主要临床应用现状:4.1 消化道疾病的诊断无痛胃镜检查可以用于诊断和评估各种消化道疾病,如胃溃疡、胃食管反流病、恶性肿瘤等。
通过检查胃粘膜的变化和取材活检,可以帮助医生更准确地判断病情和制定治疗方案。
4.2 治疗消化道疾病无痛胃镜检查不仅可以用于诊断,还可以用于治疗一些消化道疾病。
例如,在检查过程中,医生可以切除早期胃癌和息肉等病变,以减少患者的手术风险和恢复时间。
4.3 并发症的减少和安全性提高无痛胃镜检查相比传统的胃镜检查,能够减少检查的并发症和不良反应。
无痛胃镜检查的临床应用现状
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无痛胃镜检查的临床应用现状【摘要】无痛胃镜检查是一种重要的医学检查方法,能够有效地检测胃部疾病。
本文首先介绍了胃镜检查的重要性和无痛胃镜检查的优势,然后详细介绍了无痛胃镜检查技术、临床应用范围、操作流程、安全性以及发展趋势。
无痛胃镜检查在临床中具有重要意义,可以帮助医生及时发现和诊断胃部疾病,提高治疗效果。
未来,无痛胃镜检查将继续发展壮大,为患者提供更加舒适、安全的检查体验,同时也为医学研究和治疗提供更加精准的数据支持,具有广阔的发展前景。
【关键词】无痛胃镜检查、临床应用、技术介绍、范围、操作流程、安全性、发展趋势、重要性、发展前景1. 引言1.1 胃镜检查的重要性胃镜检查是一种重要的内窥镜检查方法,可以直接观察胃部黏膜的情况,对各种胃部疾病进行诊断和治疗。
胃镜检查可以发现胃部炎症、溃疡、息肉、癌变等病变,及时发现并治疗可以减少患者的痛苦,提高治疗效果。
有些疾病如早期胃癌等在症状出现前很难被发现,只有通过胃镜检查才能及时发现,从而提高治愈率。
胃镜检查在预防和诊断胃癌、胃溃疡等疾病中起着至关重要的作用,被认为是一种无创、安全、准确的检查方法。
胃镜检查不仅可以帮助医生进行诊断,还可以对病变进行治疗,如止血、取活检等。
胃镜检查的重要性不容忽视,对于胃部疾病患者来说,及时进行胃镜检查是非常重要的。
在医疗实践中,胃镜检查已成为常规的检查手段之一,为患者的健康提供了重要保障。
1.2 无痛胃镜检查的优势1. 减轻患者的痛苦:传统的胃镜检查通常需要通过口腔或鼻腔插入胃镜,过程中患者可能感到不适甚至疼痛。
而无痛胃镜检查采用了局部麻醉或镇静药物,可以显著减轻患者的疼痛感,提高检查的舒适度。
2. 提高检查的合作度:由于无痛胃镜检查减轻了患者的痛苦和焦虑,患者更愿意接受检查,合作度更高,有利于医生更准确地观察和诊断患者的胃部病变。
3. 减少意外事件的发生:由于无痛胃镜检查涉及使用镇静药物,医生可以更好地控制患者的状态,减少不良反应和意外事件的发生,保障检查的安全性。
无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析
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无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析1. 引言1.1 背景介绍为了解决这一问题,无痛胃肠镜应运而生。
无痛胃肠镜利用镇静药物使患者处于类似睡眠状态,在保证检查的准确性和完整性的减轻了患者的痛苦和不适感。
随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高,无痛胃肠镜检查在消化内科临床中得到了广泛应用。
本文将针对无痛胃肠镜在消化内科临床中的应用进行深入分析,旨在了解无痛胃肠镜的概念、发展历程、优势以及在消化道疾病诊断中的作用,探讨其对消化内科临床的意义,并提出展望与建议。
1.2 研究目的研究目的:本文旨在分析无痛胃肠镜在消化内科临床中的应用情况,探讨其优势和作用,以及对消化内科临床的意义。
通过深入研究无痛胃肠镜的概念、发展历程和在消化内科领域的实际应用,旨在为医学工作者和患者提供更全面的了解,促进其在临床实践中的更广泛应用,为消化道疾病的诊断和治疗提供更准确、更及时的支持。
本研究还将对无痛胃肠镜的未来发展进行展望,提出相关建议,为推动医疗技术和临床实践的进步贡献力量。
2. 正文2.1 无痛胃肠镜的概念无痛胃肠镜是一种通过口腔或肛门插入的内窥镜检查技术,能够全面检查胃和肠道的病变情况。
通过无痛胃肠镜检查可以直观地观察黏膜表面的异常情况,及时发现和诊断各种消化道疾病,包括溃疡、息肉、炎症、肿瘤等。
相比传统胃肠镜检查,无痛胃肠镜采用较小直径的柔性镜头,减少了患者疼痛和不适感,让患者在检查过程中更加舒适和放松。
无痛胃肠镜采用先进的数字影像技术,可以实时显示清晰的图像,辅助医生准确判断病变范围和性质。
这使得无痛胃肠镜成为消化内科临床中不可或缺的重要诊断工具,为患者提供及时、精准的诊断服务,提高了治疗效果和患者生活质量。
2.2 无痛胃肠镜的发展历程无痛胃肠镜的发展历程可以追溯到20世纪70年代,当时传统胃肠镜检查仍普遍采用全麻或局部麻醉。
全身麻醉和局部麻醉可能会增加患者的身体负担和并发症的风险,因此迫切需要一种更安全、更舒适的内窥镜检查方法。
无痛胃镜检查的临床应用现状
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无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于检查胃部疾病及症状,无痛胃镜检查的临床应用现状在不断发展和完善。
本文将对无痛胃镜检查的临床应用现状进行详细介绍和分析。
一、无痛胃镜检查的概念和原理无痛胃镜检查是指使用无痛麻醉或浅表静脉麻醉技术进行胃镜检查,减少患者的痛苦和不适感。
无痛胃镜检查的原理是通过给予患者局部麻醉或者静脉麻醉,减轻患者的疼痛感,使得患者能够更好地接受胃镜检查,提高检查的效果和准确性。
二、无痛胃镜检查的临床应用现状1.技术不断成熟随着医学技术的不断发展和进步,无痛胃镜检查的技术已经相当成熟,可以更精准、更舒适地进行胃部检查。
麻醉技术的不断改进和完善,使得无痛胃镜检查成为如今临床上常规的检查手段之一。
2.应用范围不断扩大随着无痛胃镜检查技术的成熟和推广,其应用范围也不断扩大。
除了常见的胃病检查,还可以用于十二指肠病变、食管疾病等相关检查。
这为临床医生提供了更多更全面的疾病诊断手段。
3.提高患者接受度相比传统的胃镜检查,无痛胃镜检查更受患者欢迎。
通过麻醉技术,减轻患者的痛苦和焦虑感,提高了患者接受检查的意愿和满意度。
这也有利于提高医疗服务的质量和水平。
4.提高检查的准确性无痛胃镜检查能够提高检查的准确性,由于患者不再受到疼痛的干扰,医生能够更加专注地进行检查,并且能够更全面细致地观察病变部位和范围,提高了检查的准确率。
5.减少并发症发生相比传统的胃镜检查,无痛胃镜检查能有效减少并发症的发生。
通过麻醉技术的应用,能够更好地保护患者的身体,减少检查过程中的突发情况发生,从而降低了检查的风险。
6.医疗资源的合理利用无痛胃镜检查能够减少检查过程中的意外情况发生,也使得医疗资源得到了更加合理的利用。
能够更好地保障了医院和医生的医疗安全和效率。
三、无痛胃镜检查的发展趋势1.进一步提高技术水平未来,在技术不断成熟的基础上,无痛胃镜检查还将进一步提高技术水平,降低检查过程中的风险,更好地保障患者的安全和健康。
无痛胃镜检查的临床应用现状.docx
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无痛胃镜检查的临床应用现状胃镜是临床上常用的一种医学检查方法,通过胃镜能够直接观察到患者被检查部位的真实情况,对可疑病变部位进行病理活检与细胞学检查,以达到进一步明确诊断的目的,是临床上消化道病变的首选检查方法。
通过将管子伸入胃中,医生可直接观察胃与十二指肠的病变情况,尤其对微小的病变具有较高的诊断价值[1]。
虽然胃镜检查具有很多优点,但是也存在一定的不足之处,如胃镜检查会给患者造成一定的痛苦,临床上为了减轻患者的痛苦也一直在做相应的整改方式,但目前临床效果仍不够理想。
然而随着无痛胃镜的出现,使得患者无需再忍受胃镜带来的咽喉不适,排除了患者的心理障碍,有助于临床的诊治[2]。
无痛胃镜的出现能有效降低患者的应激反应,减少胃穿孔与心肺并发症[3]。
1 普通胃镜的操作胃镜检查是利用一条直径为1 cm的细长管子,前端装有内视镜由患者的嘴中伸入受检者的食管、胃、十二指肠[4]。
必要时可通过胃镜上的活检孔伸入钳子做切片检查。
检查时间约为10 min,增加切片检查时间会延长至20~30 min。
此种普通的胃镜检查会使得患者出现一定的痛苦[5]。
医师会右手持镜前段,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,患者会出现一定的恶心感。
当患者恶心感较为明显时,行吞咽动作时患者的食管上口会出现开放状,医师会瞬间顺着开口将胃镜插入食管。
患者在行普通胃镜检查会出现较为痛苦的情况[6]。
2 胶囊内镜与其优势胶囊内镜是临床的全新的检查方式,由于其体积小且较为方便,在临床得到较为广泛的运用。
(1)运用胶囊内镜能够使得全小肠段彩色图像拍摄,扩展了一定视野,较为清晰且微观,提高了消化道疾病诊断的检出率。
(2)胶囊为一次性使用,能够有效避免交叉感染[7-9]。
且胶囊的外壳采用医用高分子材料,对人体不会产生刺激,能够安全排出。
(3)由于在检查中只需要吞服胶囊,检查过程中无创、无痛,更不需要麻醉,不会耽误患者的正常生活与工作。
(4)由于检查过程较为简单,不需要行常规胃镜的繁琐工作。
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无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种常见且常用的内窥镜检查方法,广泛应用于临床诊断与治疗中。
胃镜检查可以观察胃黏膜和胃内腔的变化,帮助医生发现疾病,并指导治疗方案的制定。
过去,胃镜检查常常被认为是一种痛苦且不适宜的检查方法,但随着技术的进步和医疗设备的更新换代,无痛胃镜检查逐渐成为了当前临床上常用的胃镜检查方式。
无痛胃镜检查主要是通过给予患者镇静剂或麻醉药物来降低痛苦感,使患者在检查过程中保持舒适。
一般来说,无痛胃镜检查可以分为薄层胃镜检查和气囊喉镜检查两种方式。
薄层胃镜检查使用的是极细的内窥镜,可以通过鼻腔或口腔插入食道而到达胃部,它具有直观、无痛、无创伤的特点,适合于一些对黏膜检查结果要求不高的情况。
而气囊喉镜检查则是在麻醉或镇静状态下行胃镜检查,通过气囊喉镜插入患者食道最终到达胃部,能够更加全面地观察和诊断胃部疾病。
无痛胃镜检查的主要应用包括以下几个方面:一、胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡:这是胃镜检查的常见适应症之一。
通过胃镜可以观察到胃黏膜的炎症程度、溃疡的位置和大小,进而确定胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的诊断。
二、胃肠道出血:无痛胃镜检查可以帮助医生确定出血的原因和位置。
在胃镜检查中,医生可以通过观察黏膜颜色、判断出血程度和出血部位,从而确定出血的原因,指导后续治疗措施的制定。
三、病变活检:胃镜检查中,可以通过取得胃黏膜组织片进行病理学检查,以确定病变的性质和病变的严重程度。
这对于一些病理性改变的诊断和治疗意义重大。
四、胃肠息肉和早期胃癌的筛查与治疗:通过无痛胃镜检查可以发现和诊断早期的胃肠息肉和胃癌,及时进行治疗,提高患者的生存率和治愈率。
虽然无痛胃镜检查在临床上的应用已经相当普遍,但仍然存在一些问题。
无痛胃镜检查所用的麻醉药物对患者的安全性有一定影响,需要专业医师的监护和操作。
胃镜检查费用较高,不是所有患者都能够承担得起。
无痛胃镜检查对医生的技术要求较高,需要熟悉操作各种胃镜设备和处理相应并发症。
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无痛胃镜检查的临床应用现状
胃镜检查是目前诊断胃部疾病的一种常见检查方法,但由于其需要通过口腔进入胃部,对患者造成了一定的痛苦和不适感。
随着医学技术的不断更新和发展,现在已经出现了无
痛胃镜检查技术,大大提高了患者的检查体验和舒适度。
本文将介绍无痛胃镜检查的临床
应用现状。
无痛胃镜检查是一种使用麻醉药物(如较轻的局部麻醉药等)或镇静药物(如苯巴比
妥等)来减轻患者痛苦和不适感的胃镜检查方法。
其具有以下特点:
1. 可以提高患者的检查舒适度和体验,减轻患者的痛苦和不适感,从而有助于患者
的配合和合作。
2. 可以减轻患者的应激反应和紧张情绪,增强患者的信心和安全感。
3. 可以减少因患者不配合或疼痛等原因导致的检查失败率和误诊率,提高检查的准
确性和有效性。
4. 具有安全可靠、简便快捷、易操作等特点。
目前,在临床上使用的无痛胃镜检查方法主要有以下几种:
1. 短时抗焦虑药物法:通过给患者口服或静脉注射镇静剂或抗焦虑药物来减少患者
的疼痛和不适感。
2. 局部麻醉法:通过在患者的口腔、喉部或食道等处进行局部麻醉来减少患者的疼
痛和不适感。
无痛胃镜检查在临床上的应用已经得到了广泛的推广和应用,特别是对于一些容易产
生疼痛和不适感的患者(如老年人、儿童、焦虑患者等),其应用更为广泛。
同时,在无
痛胃镜检查的影响下,患者的检查配合度和合作意愿得到了大大的提高,有效地提高了检
查的准确性和有效性。
因此,无痛胃镜检查技术是当前医学界重要的技术突破和发展方向
之一,值得广泛关注和推广。
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无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种无创性的内窥镜检查,通过口腔和食道插入柔软的胃镜,检查胃黏膜和十二指肠的病变。
与传统的胃镜检查相比,无痛胃镜检查能够减轻患者的不适感和焦虑情绪,提高检查的舒适度,因此在临床上得到了广泛的应用。
本文将就无痛胃镜检查的临床应用现状进行详细介绍。
一、临床背景胃镜检查是一种重要的内窥镜检查,是评估上消化道疾病的一种重要手段。
胃镜检查可以直接观察并取样疑似病变部位的组织,对胃病、食管病、十二指肠病等疾病有着重要的诊断价值。
传统的胃镜检查由于需要经过咽喉,患者常常有咽部不适感,大多数人在等待胃镜检查时会产生焦虑情绪,这些都会影响检查的顺利进行。
为了解决传统胃镜检查的不足,无痛胃镜检查问世了。
无痛胃镜检查采用了更加柔软的胃镜和更加舒适的麻醉方式,旨在提高患者的舒适度和安全性,使得更多的患者接受胃镜检查。
目前,无痛胃镜检查已经成为胃镜检查的主流方式,受到了广泛关注和应用。
二、技术特点无痛胃镜检查主要的技术特点包括:1.柔软胃镜与传统的胃镜相比,无痛胃镜采用了更加柔软的胃镜。
这种柔软胃镜在进入食管和胃部时更加顺畅,减轻了患者的不适感和疼痛感。
2.麻醉方式无痛胃镜检查采用了更加舒适和安全的麻醉方式,通常是口服镇静药物或静脉注射镇静药物。
这种麻醉方式可以有效减轻患者的焦虑情绪,使得整个检查过程更加舒适和安全。
3.快速康复由于无痛胃镜检查采用了更加舒适的检查方式,患者在检查后往往能够更快地康复。
这有助于患者更快地恢复健康,提高了检查的效率和舒适度。
三、临床应用现状无痛胃镜检查在临床上得到了广泛的应用,已经成为胃镜检查的主流方式。
目前,无痛胃镜检查的临床应用现状主要包括以下几个方面:1.疾病诊断无痛胃镜检查可以对各种胃肠道疾病进行准确诊断,包括胃溃疡、食管炎、食管癌、胃癌、十二指肠溃疡等疾病。
通过该检查,医生可以直接观察到病变的部位和性质,对疾病进行准确诊断,为患者制定合理的治疗方案提供重要依据。
无痛胃镜检查的临床应用现状
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无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种目前流行的消化道内窥镜检查技术,它通过将柔软的纤维光学内窥镜插入口腔,逐渐通过食道、胃部以及十二指肠,以观察和诊断内脏器官的疾病的一种医疗检查手段。
在过去,传统的胃镜检查通常会给患者带来一些不适和疼痛,但是随着医学技术的不断进步,现如今的无痛胃镜检查已经成为了更加安全、舒适的一种检查方法,并且广泛应用于临床中。
下面就让我们来了解一下无痛胃镜检查的临床应用现状。
一、技术原理无痛胃镜检查采用了最新的纤维光学技术,内窥镜头采用了最先进的摄像头和光源,可以更加清晰地观察胃部内的情况。
在插入食道和胃部时,通过使用一定的麻醉手段,比如局部麻醉药物喷洒、麻醉喷雾、口服舌下含服麻醉药物等手段,使得患者在检查的过程中不会感到疼痛和不适。
而在进行检查时,医生可以根据屏幕上的图像,精确地观察到胃部的情况,并且还可以进行组织活检取样,以判断患者是否患有胃部疾病。
二、适应症1. 消化道出血:无痛胃镜检查可以清楚地观察出消化道出血的原因,比如胃溃疡、胃息肉等,为治疗提供了重要的依据。
2. 消化性溃疡:通过胃镜检查可以观察到胃黏膜的情况,判断是否有溃疡的形成,排除是否为恶性溃疡。
3. 慢性胃炎:患者可能会出现腹痛、消化不良等症状,通过胃镜检查可以判断病变的范围和程度,进而进行及时的治疗。
4. 胃癌和胃息肉:通过胃镜检查可以观察到胃黏膜上的肿块和息肉,及时进行活检取材,判断是否为恶性病变。
6. 胃食管反流病:患者可能会出现反流性胃炎、食管炎等疾病,通过胃镜检查可以看到粘膜的情况,进行针对性的治疗。
三、优势1. 无痛:相比传统的胃镜检查,无痛胃镜检查采用麻醉手段,使得患者在检查过程中不会感到疼痛和不适,提高了患者的检查体验。
2. 安全:无痛胃镜检查使用最先进的纤维光学技术,不仅可以更加清晰地观察内脏器官,还可以减少对患者身体的伤害,提高了检查的安全性。
3. 准确:通过无痛胃镜检查可以对胃部疾病进行更加准确的诊断,为患者提供了更加科学的治疗方案。
无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析
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无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析【摘要】无痛胃肠镜是一种无痛、方便、安全的消化内镜检查方法,在现代医学中得到广泛应用。
本文首先介绍了胃肠镜的概述以及检查的重要性,然后详细介绍了无痛胃肠镜的特点和优势。
接着分析了无痛胃肠镜在胃部疾病诊断、肠道疾病诊断、消化内科疾病筛查和治疗中的应用情况,并探讨了其优势与局限性。
最后总结了无痛胃肠镜在消化内科临床中的价值和未来发展方向。
从而为医生和患者提供了更好的参考和指导,推动了消化内科领域的进步和发展。
【关键词】胃肠镜,消化内科,无痛,诊断,筛查,治疗,优势,局限性,价值,发展方向。
1. 引言1.1 胃肠镜的概述胃肠镜是一种用于检查消化系统内部情况的主要手段,通过导入柔软的、能够弯曲的探头,通过内窥镜实时观察食道、胃、十二指肠、结肠、直肠等消化道器官的内部情况。
胃肠镜具有灵敏度高、准确性高、非侵入性等特点,是消化内科常见的检查工具。
通过胃肠镜检查,医生可以看到病变的具体位置、性质和大小,为临床诊断提供重要依据。
胃肠镜检查通常需要患者在空腹情况下接受,医生会根据患者的症状和需要,选择适当的探头长度和直径,进行相应的检查。
在胃镜检查中,医生可以观察胃黏膜的充血情况、溃疡、出血灶等病变;在结肠镜检查中,可以发现息肉、炎症、溃疡、肿瘤等异常情况。
胃肠镜检查是一种安全有效的检查手段,但也有一定的并发症风险,如出血、穿孔等。
胃肠镜检查在消化内科诊断中具有重要地位,能够帮助医生准确诊断疾病,指导治疗方案制定,对患者的健康起着至关重要的作用。
随着技术的不断更新和完善,胃肠镜检查将会更加精准、安全,为患者带来更多利益。
1.2 胃肠镜检查的重要性胃肠镜检查是一种通过内窥镜直接观察胃肠道黏膜及相关器官病变的检查方法,具有重要的临床意义。
胃肠镜检查可以对消化道的疾病进行直接、准确的诊断,为医生制定治疗方案提供重要依据。
胃镜检查可以帮助发现胃溃疡、胃炎、食道炎等病变,及时进行治疗。
胃肠镜检查还可以对消化道常见疾病进行筛查,如消化道癌症和息肉等,早期发现早期治疗,大大提高治疗成功率。
探讨消化内科无痛胃肠镜临床的应用疗效
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随着医学技术的不断发展,人性化诊疗逐渐成为我国医
疗事业的主要发展方向,各种无痛技术在我国得到了广泛应
用。 肠胃镜检查是消化内科常用检测方式的一种,在各种肠
胃疾病的诊断中有着非常重要的应用意义。 无痛技术出现
之前,肠胃镜检测会对病患造成明显的应激反应,大部分病
患对于肠胃镜检测有着明显的抵触心理,肠胃镜检查的效果
一方式来完成肠胃疾病的临床检测工作。 肠胃镜检测属于入侵式检测方案的一种,病患在接受检测的过程中,会由于肠胃镜的
影响出现各种不良反应,疾病的诊断准确率也无法得到应用的保障。 随着医学技术的进一步发展,无痛胃肠镜检测成为肠胃疾
病检测的主要方式,相对于常规的胃肠镜检测,无痛肠胃镜检测对病患带来的应激反应更加轻微,疾病的诊断效果也更加出众。
本次研究将对目前无痛胃肠镜在消化内科的应用现状以及其产生的应用效果展开综述。
关键词:消化内科;无痛胃肠镜;临床应用;应用效果
一、 引言
近年来,随着无痛医疗技术的进一步发展,病患对于医
疗质量的要求上升,无痛肠胃镜逐渐常为了消化内科主要诊
断方式。 在消化系统疾病的诊断过程中,胃肠镜检查措施能
够将病患肠胃道的具体症状展现在临床医师面前,有利于临
部分病患会由于镇静剂的作用出现低氧血症,因此本身就存
在低氧血症的人群并不适合接受无痛肠胃镜检测。 除此之
外,如病患存在休克这一临床症状,医务工作人员也需要慎
重使用无痛肠胃镜。 在应用无痛胃肠镜的过程中,医务工作
人员必须在病患自身的基础上完成麻醉药物的配比工作,避
免病患由于镇定药物的作用出现过度镇定表现。
探讨消化内科无痛胃肠镜临床的应用疗效
杨 露
【内科医学论文】消化内科无痛胃镜临床应用效果分析
![【内科医学论文】消化内科无痛胃镜临床应用效果分析](https://img.taocdn.com/s3/m/1182c8586529647d2628525e.png)
消化内科无痛胃镜临床应用效果分析〔摘要〕目的评价无痛胃镜(PG)在消化内科临床应用中的价值。
方法回顾性分析2019年1—6月在九江经济技术开发区人民医院就诊的180例消化内科患者的临床资料,根据检查方式不同分为两组,各90例。
对照组采用常规胃镜检查,试验组采用PG检查,比较两组检查前后血压及心率(HR)变化情况、操作耗时、检查过程中恶心及呕吐发生情况、中途停止检查率。
结果检查前,两组血压、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查后,试验组血压、HR与检查前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组血压、HR与检查前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血压、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
试验组平均检查时间为(2.48±0.45)min,短于对照组的(5.52±1.07)min,差异有统计学意义(P<0.05)。
试验组恶心及呕吐发生情况、中途停止检查率均低于对照组(P<0.05)。
结论PG检查消化内科患者对其造成的痛苦少,操作方便,在病情诊治中发挥了重要的作用。
〔关键词〕无痛胃镜;消化内科;平均检查时间;不良反应胃镜是诊断消化内科多种疾病的常用手段,通过向消化道置入由镜头和软管组成的设备,检查各部位黏膜情况,帮助医师诊断疾病[1]。
胃镜检查需要经口腔、食管进入消化道,容易引起恶心、呕吐、疼痛等多种不适,影响检查的顺利进行。
随着舒适化技术的发展,无痛胃镜(PG)的推出受到广泛欢迎[2]。
本研究对2019年1—6月在我院就诊的180例消化内科患者资料展开分析,观察PG在消化内科疾病诊治中的应用价值,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2019年1—6月在我院就诊的180例消化内科患者的临床资料,根据检查工具不同分为两组,各90例。
对照组男62例,女28例,年龄20~79岁,平均(48.41±28.55)岁;试验组男41例,女49例,年龄21~74岁,平均(50.26±29.43)岁。
无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析论文
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无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析【摘要】目的探讨分析无痛胃肠镜在消化内科临床中应用。
方法选取我院2012年4月——2013年3月间收治的40例行无痛胃肠镜诊治的患者作为观察组,另选取同期我院收治的40例行普通胃肠镜诊治的患者作为对照组。
比较两组患者的咽喉反射发生率、不良反应发生率、操作时间、操作满意度。
结果两组在操作时间上比较,无统计学差异,p>005,具有可比性。
观察组患者的咽喉反射发生率为0%(0/40)、不良反应发生率为25%(1/40)、操作时间为49±05分钟、操作满意度为90%(36/40)。
对照组患者的咽喉反射发生率为50%(20/40)、不良反应发生率为10%(4/40)、操作时间为51±04分钟、操作满意度为30%(12/40)。
观察组在咽喉反射发生率、不良反应发生率、操作满意度方面明显优于对照组,两组比较,p005,具有可比性。
12方法观察组行无痛胃肠镜诊治,所有患者在术前给予枸橼酸芬太尼静脉滴注,在5分钟后给予丙泊酚(1mg/kg-15mg/kg)均速的静脉滴注,对患者意识状态进行仔细观察,待到患者熟睡后进行无痛胃肠镜诊治。
在操作过程中患者如出现肢体的活动,则对丙泊酚剂量进行追加。
在操作过程中对患者的心率和血压进行详细观察和记录。
在操作过程中如患者出现呼吸的频率减慢或血氧的饱和度下降,应给予患者使用阿托品进行纠正。
如患者的血压下降大于30%时,给予患者使用麻黄静脉注射进行纠正。
在操作完成患者清醒后询问其感受,在确认患者的各项生命体征正常后方可离开。
对照组行普通胃肠镜诊治[3]。
13观察项目比较两组患者的咽喉反射发生率、不良反应发生率、操作时间、操作满意度。
14统计学方法对所得数据进行统计学分析,运用spss130进行统计学处理,计数资料用(%)表示,计量资料用(χ±s)表示,采用x2和t检验。
以p<005具有显著性差异,有统计学意义。
无痛胃镜检查的临床应用现状
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无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种非侵入性的内窥镜技术,可以观察胃黏膜的病变情况并进行病理学检查,已经成为胃病的首选检查方法。
无痛胃镜检查的临床应用现状如下。
无痛胃镜检查在消化道疾病的诊断中起着重要的作用。
胃镜能够直接观察胃黏膜的颜色、形态和血管分布情况,对于胃炎、胃溃疡、胃肿瘤等疾病的诊断具有高度的准确性。
通过胃镜可以进行组织活检,对于早期胃癌的诊断尤为重要。
无痛胃镜检查在消化道疾病的治疗中也起到了积极的作用。
在检查中,医生可以进行多种治疗操作,如止血、黏膜下注射、黏膜切割术等。
这些治疗方法可以有效地控制出血,减轻炎症,促进溃疡或肿瘤的愈合。
无痛胃镜检查对于大量消化道出血的病例也有非常重要的意义。
在强大儿时胃出血、急性上消化道出血、胃大出血的患者中,通过无痛胃镜检查可以快速明确出血部位、确定病因,并及时进行相应的治疗。
无痛胃镜检查也被广泛应用于消化道早期癌症的筛查和随访。
消化道癌症的早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
通过规范的胃癌筛查,可以及早发现病变,实施早期治疗,提高治愈率。
而随访胃癌术后患者,胃镜能够及时发现术后复发和再发,及时采取相应的治疗措施。
无痛胃镜检查还在一些消化道疾病治疗的积极领域中发挥重要作用,如切除早期肿瘤、胃肠道吻合术、食管胃瘘、食管胃气囊置入术等。
无痛胃镜检查已经成为胃病诊断的首选方法,在消化道疾病的诊断、治疗、筛查和随访中发挥着不可替代的重要作用。
未来的研究和发展将进一步改进无痛胃镜技术,提高检查的准确性和安全性,以更好地服务于患者的健康和生活品质。
无痛胃镜检查的临床应用现状
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无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种通过口腔插入胃镜,观察胃黏膜及胃内其他器官的内窥检查方法,无需进行全身麻醉,减少了患者的术后疼痛和恢复时间,受到患者的欢迎。
近年来,随着医疗技术的不断进步和完善,无痛胃镜检查已经成为临床上常见的检查方式之一,对于早期发现和诊断胃部疾病具有重要作用。
下面将从临床应用现状的角度,对无痛胃镜检查进行介绍。
一、技术优势无痛胃镜检查是一种无创伤的内窥检查方法,相比传统的胃镜检查,最大的技术优势在于无需全身麻醉。
传统胃镜检查需要通过麻醉师进行全身麻醉,手术过程中患者会面临一定的麻醉风险和术后恢复困难。
而无痛胃镜检查没有全身麻醉的需要,患者只需要吞服喉喷麻醉剂或静脉注射麻醉药物,就可以轻松完成检查,术后恢复迅速,大大减轻了患者的痛苦和压力。
无痛胃镜检查在检查过程中还可以进行活检或刮创取样等操作,可以更准确地评估胃黏膜病变,对于早期发现和诊断胃部疾病具有重要作用。
通过无痛胃镜检查,医生可以及时发现和诊断胃部疾病,为患者提供更加精准的诊断和治疗方案,降低了误诊率和漏诊率,对保障患者的健康具有重要的意义。
二、临床应用现状无痛胃镜检查已经成为临床上常见的检查方式之一,在胃病筛查、早期诊断、疾病评估和治疗过程中得到了广泛的应用。
在胃癌的早期筛查和诊断中,无痛胃镜检查起到了不可替代的作用。
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
通过无痛胃镜检查,可以及时发现和诊断早期胃癌,提高早期治疗的机会,为患者争取更多的生存时间和生活质量。
在胃溃疡、胃息肉、胃炎等疾病的诊断和治疗过程中,无痛胃镜检查也发挥了重要作用,为医生提供了更加准确的病情评估和治疗方案制定的依据。
在临床手术和治疗过程中,无痛胃镜检查也得到了广泛的应用。
在胃肠道外科手术、内窥手术和内窥治疗中,无痛胃镜检查可以为医生提供更加准确的手术方案和操作路径,降低手术风险和并发症发生的可能性。
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无痛胃镜检查的临床应用现状胃镜检查是一种常见的消化道内窥镜检查手段,用于检查食道、胃、十二指肠等部位的病变。
但是传统的胃镜检查需要将镜子插入患者的口腔和食管,给患者带来不适和痛苦,因此无痛胃镜检查受到了越来越多的关注和应用。
无痛胃镜检查最早是在20世纪90年代提出的,当时主要是利用局部麻醉药物来减少患者的不适和疼痛。
近年来,无痛胃镜检查的技术得到了快速发展,大大提高了检查的成功率和临床应用价值。
目前,无痛胃镜检查已经成为临床上常用的检查手段之一。
具体应用包括以下几个方面:1.疾病诊断:无痛胃镜检查可以检测食道、胃、十二指肠等消化道的病变,有助于对消化道疾病进行确诊,如胃炎、胃溃疡、胃癌、食管癌等。
2.病变评估:通过无痛胃镜检查可以评估消化道病变的程度和范围,对疾病的治疗方案和预后评估具有重要的意义。
3.疾病治疗:利用无痛胃镜检查还可以进行疾病治疗,如消除胃息肉、切除早期胃癌等。
4.筛查高危人群:通过无痛胃镜检查可以对高危人群进行定期筛查,发现早期消化道疾病,提高治愈率和生存率。
无痛胃镜检查的优点主要有以下几个方面:1.疼痛减少:由于无痛胃镜检查可以减少患者的疼痛和不适,因此可以提高患者的合作度和检查成功率。
2.检查时间缩短:传统的胃镜检查需要在患者喉咙和食管中插入着镜子,需要较长的时间,而无痛胃镜检查更加方便快速,不需要镜子内部的清洗和消毒。
3.检查安全性增加:无痛胃镜检查对民众来说更加安全,因为随着医疗设备的不断改进,无痛胃镜检查对身体的损害也越来越小。
无痛胃镜检查的应用也存在一些争议和不足的地方:1.局部麻醉药物的风险:使用局部麻醉药物也不是完全没有风险。
如果药物用量过大或使用不当,会给患者带来不适和危险,如心跳过缓、呼吸困难等。
2.检查费用较高:相对于传统的胃镜检查,无痛胃镜检查的费用较高,对于一些经济不宽裕的患者来说可能具有一定的局限性。
3.操作困难:对于一些复杂或有梗阻的病变,无痛胃镜检查的操作难度会相应增加。
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无痛胃镜检查的临床应用现状PG技术主要包括内镜图像增强技术和电子内镜技术。
内镜图像增强技术是指利用图像增强技术,对胃镜内镜所拍摄的图像进行清晰、明亮的增强处理,使得医生可以更加清晰地观察胃黏膜上的细微变化,有效提高检查的准确率。
电子内镜技术则是指利用专业的电子内镜仪器检查胃黏膜,在检查过程中能够快速识别异常部位,为医生的病情诊断提供了更加精准的依据,提高了检查的准确率。
PG技术的临床应用主要有以下几方面:1. 作为胃癌筛查的重要手段:胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,在我国的发病率和死亡率均位居世界前列。
PG技术可以快速、精准地检查胃的整体情况,能够发现早期病变和小肿块,提高了对胃黏膜的检查敏感度,从而可以及早地发现潜在风险,并在癌前病变时进行及时干预,从而保护患者的生命安全。
2. 检查胃部疾病的诊断:PG技术可以发现胃黏膜上的炎症、溃疡、息肉、出血等病变,为医生提供定位和诊断的依据,有助于患者治疗方案的制定和疾病的治疗效果监测。
3. 治疗和手术前的评估:PG技术可以检查胃及其周围器官的病变情况,评估病变是否需要手术切除等治疗方式,拓宽了治疗手段的选择。
4. 对药物相关性溃疡的评估:PG技术可以发现药物使用过程中所引起的胃部病变,并进行相应治疗,避免因药物使用而引发消化道疾病。
目前,PG技术已经在国内许多医疗机构得到了广泛应用,医生们也在不断地探索PG 技术的进一步发展和创新,以提高其在临床上的应用价值和意义。
但是,尽管PG技术在许多方面具有明显的优势,但仍存在一些局限性,如不能进行钳取和组织取样等操作,不能发现些微的病变,不能协助病理诊断等。
因此,在进行PG技术检查时,医生也需要根据不同的情况选择合适的检查方式,结合临床表现、病史等因素进行综合考虑,以提高检查的准确度和诊断的精度。
总之,PG技术是一种非常重要的无痛消化道内镜检查技术,其精准的检查结果和无痛的操作特点得到了患者和医生的广泛认可。
在未来,PG技术的应用前景也将不可限量,相信随着技术的不断发展和完善,PG技术将为更多的人们带来更好的检查体验和更为精准的诊断结果。
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无痛胃镜检查的临床应用现状1. 引言1.1 胃镜检查介绍胃镜检查,又称胃镜或内窥镜检查,是一种通过内窥镜检查胃内腔及其周围组织的医学检查方法。
它是一种常规的消化系统检查手段,能够直接观察到胃黏膜的情况,以及检查胃内是否有异物、溃疡、息肉、炎症和肿瘤等病变。
胃镜检查通常在消化道症状如胃痛、反酸、消化不良等情况下进行,可以帮助医生做出准确的诊断并确定相应的治疗方案。
胃镜检查属于微创手术,通过口腔将柔软的内窥镜插入胃内进行检查,整个过程需要患者配合,并在医生指导下完成。
胃镜检查是一项非常重要的临床检查手段,对于胃肠道疾病的诊断和治疗具有重要意义。
随着医学技术的不断发展,无痛胃镜检查作为胃镜检查的一种重要形式,逐渐受到医疗工作者和患者的关注和应用。
无痛胃镜检查的出现,使得胃镜检查变得更加舒适和安全,提高了患者对检查的接受度,有助于提高胃镜检查的完成率和检出率。
接下来将从发展历程、优势、适应症、操作方法和意义等方面进行详细介绍。
1.2 无痛胃镜检查的定义无痛胃镜检查是一种minimally invasive procedure,用于检查胃部内部的疾病和问题,而不需要使用全麻或局部麻醉。
这种技术利用了先进的镜像设备和柔软的探测器,使患者可以在胃镜检查时感受到最小的不适和疼痛。
相比传统胃镜检查,无痛胃镜检查具有更高的舒适度和安全性,更适合接受胃镜检查的患者。
无痛胃镜检查主要通过口腔插入一根柔软的光学探测器来观察胃部内部情况,从而帮助医生诊断疾病。
这种检查方法不仅可以帮助发现胃部疾病,还可以进行活检和治疗幽门螺杆菌等胃部问题。
通过无痛胃镜检查,医生可以准确地观察患者的胃部情况,及早发现和治疗疾病,提高患者的生存率和生活质量。
无痛胃镜检查在临床应用中发挥着重要作用,受到了广泛的关注和认可。
2. 正文2.1 无痛胃镜检查的发展历程无痛胃镜检查的发展历程可以追溯到20世纪80年代。
早期的胃镜检查主要采用经口胃镜检查方法,患者需要接受麻醉或镇静药物来减轻疼痛和不适感。
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无痛胃镜检查的临床应用现状论文本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!胃镜是临床上常用的一种医学检查方法,通过胃镜能够直接观察到患者被检查部位的真实情况,对可疑病变部位进行病理活检与细胞学检查,以达到进一步明确诊断的目的,是临床上消化道病变的首选检查方法。
通过将管子伸入胃中,医生可直接观察胃与十二指肠的病变情况,尤其对微小的病变具有较高的诊断价值[1]。
虽然胃镜检查具有很多优点,但是也存在一定的不足之处,如胃镜检查会给患者造成一定的痛苦,临床上为了减轻患者的痛苦也一直在做相应的整改方式,但目前临床效果仍不够理想。
然而随着无痛胃镜的出现,使得患者无需再忍受胃镜带来的咽喉不适,排除了患者的心理障碍,有助于临床的诊治[2]。
无痛胃镜的出现能有效降低患者的应激反应,减少胃穿孔与心肺并发症[3]。
1 普通胃镜的操作胃镜检查是利用一条直径为1 cm的细长管子,前端装有内视镜由患者的嘴中伸入受检者的食管、胃、十二指肠[4]。
必要时可通过胃镜上的活检孔伸入钳子做切片检查。
检查时间约为10 min,增加切片检查时间会延长至20~30 min。
此种普通的胃镜检查会使得患者出现一定的痛苦[5]。
医师会右手持镜前段,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,患者会出现一定的恶心感。
当患者恶心感较为明显时,行吞咽动作时患者的食管上口会出现开放状,医师会瞬间顺着开口将胃镜插入食管。
患者在行普通胃镜检查会出现较为痛苦的情况[6]。
2 胶囊内镜与其优势胶囊内镜是临床的全新的检查方式,由于其体积小且较为方便,在临床得到较为广泛的运用。
(1)运用胶囊内镜能够使得全小肠段彩色图像拍摄,扩展了一定视野,较为清晰且微观,提高了消化道疾病诊断的检出率。
(2)胶囊为一次性使用,能够有效避免交叉感染[7-9]。
且胶囊的外壳采用医用高分子材料,对人体不会产生刺激,能够安全排出。
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无痛胃镜的临床应用现状
【中图分类号】r573 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0084-02
胃镜检查和治疗本身会给受检者带来一定痛苦。
虽然,内镜医师们采取很多减少痛苦的方法,但效果均不甚理想。
无痛胃镜使患者无需再忍受插胃镜所带来的咽喉不适及心理上的不良后果,从而有助诊治。
现很多医院均采用该方法,也有很多相关报道。
本文分析了无痛胃镜的操作及特点,重点对无痛胃镜的镇静程度判断、方法、监测及并发症的处理、术后处理及离院标准等方面作一综述.
无痛胃镜是在胃镜检查时适当应用镇静麻醉剂,使病人在浅睡眠状态下完成检查和治疗。
它从理论的形成及运用于临床经历了20
世纪60-90年代30多年的变化,现已日趋完善和成熟。
无痛胃镜使患者无需再忍受插镜所带来的咽喉不适及剧烈恶心、呕吐等痛苦及心理上的不良后果,有效降低患者的应激反应、稳定血流状态,减少胃穿孔及心肺并发症的出现。
这对患者、操作者及疾病的诊治均有益。
1 无痛胃镜的操作
无痛胃镜检查术在胃镜操作上,除要求胃镜医师技术熟练外,无太特殊之处。
胃镜麻醉和镇静术的实施必须由经验丰富的麻醉医师来操作。
虽然术中使用的一些药品如咪哇安定未被列入只有麻醉医师方可使用,但非麻醉医师很难掌握此类药品的安全使用剂量。
所以无痛胃镜操作时,拥有麻醉药物处方权且使用麻醉药物更熟练的
专业麻醉师的协作是必不可少的。
2 无痛胃镜的特点
2.1 安全性的特点
异丙酚和咪哇安定等常用静脉麻醉药已在国内外广泛应用,早已证明是非常安全的药物;药物起效快、消除快,在体内停留时间短,镇静时间仅维持数分钟。
大多数病人能在检查完毕5-7分钟左右清醒,即可谈笑自如[2]。
此外,非生理状态对内镜检查有很大的影响。
无痛胃镜有助于减少因紧张、恐惧和不合作而发生的有关并发症,如心脑血管意外、消化道出血、胃穿孔和吸入性肺炎。
2.2 舒适性的特点
通过镇静麻醉,在整个胃镜诊疗过程中患者无焦虑、无痛苦,配合程度高,检查后多对胃镜检查过程不能记忆。
有个别患者甚至怀疑是否已作过检查,愿意接受再次检查的患者显着增多。
若需要复查或进一步治疗,特别是需要多次行胃镜检查或需要在胃镜引导下治疗的,病人均乐意接受,且不再惧怕做胃镜了。
2.3 扩大了胃镜的适应症
某些疾病由于做常规胃镜检查时对受检者的生理、病理及心理的影响,危险性增大,被视为禁忌症或相对禁忌症。
开展无痛性胃镜诊疗术后,受检患者处于睡眠状态,相应减少了机体的各种应激反应,从而降低了危险性,减少了并发症的发生。
可用于精神异常病人;血压偏高者;精神高度紧张者及恐惧心理者;老年人;胃癌的局部化疗;食道癌激光治疗;有利于胃病复查;取异物(如吞钉子、
打火机等);不合作的小孩。
3 无痛胃镜的镇静程度判断
根据镇静深度和对运动的反应分级:1级个别患者焦虑,躁动不安;2级清醒,安静,合作;3级安静入睡,仅对指令有反应;4级入睡,对高声反应活跃,对轻叩眉间或声觉反应敏感;5级入睡,对叩眉和声觉反应迟钝;6级深睡眠或意识消失,处于麻醉状态。
要完全抑制咽喉反射,往往需要深至5-6级的镇静,目前的内镜镇静术多维持在3级以上水平[1]。
临床大部分达到5-6级。
无痛胃镜时利用药物对患者中枢神经系统产生抑制,提高患者的耐受性和依从性,使内镜检查和治疗操作得以顺利进行,麻醉师的镇静麻醉效果不能超过这个限度。
4 无痛胃镜术的麻醉方法
丙泊酚复合利多卡因[3],依托咪酯联合咪唑安定[4],丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼[5],咪唑安定+异丙酚+氯胺酮等静脉复合麻醉[6]丙泊酚复合芬太尼[7],舒芬太尼联合丙泊酚[8],丙泊酚复合曲马多[9],异丙酚复合芬太尼或咪唑安定[10]等,以上各种麻醉方法都能较好的在无痛条件下,完成胃镜的检查及治疗。
各种麻醉方法各有优缺点,效果的差异主要在使用者对麻醉药物的掌控及用量、用法、用药的速度等,以及病人的个体差异。
以上简要归纳了临床上常用的联合用药的情况,国内对上述报道较多,结论一般认为联合应用镇静、镇痛药较单一用异丙酚效果要好。
但联合的药物较多,而且缺乏统一的衡量标准,所以对此问题尚缺乏统一认识,
临床上还需进一步验证和探讨[11]。
5 无痛胃镜术中病人的监测及并发症的处理
首先,所有病人常规监测脉搏血氧饱和度,无创血压及心率、呼吸频率等。
既往有心脏疾病的患者还需心电图监护。
通常情况下上述指标应该连续监测,直到病人苏醒。
需要注意的是脉搏血氧监测并不能反应正常通气功能,不能监测到发作性二氧化碳储留,动脉血二氧化碳监测似乎更好。
术中常规吸氧可消除低氧血症对病人的影响,特别是高危患者。
其次,无痛胃镜术中出现下述情况需立即停药并积极处理。
气道阻塞持续延长30秒钟;血氧饱和度低于85%;收缩压低于80mmhg,舒张压低于40mmhg;心跳、呼吸暂停或心率逐渐减慢(心率50次/分);发生过敏现象;误吸。
另外,无痛胃镜术中病人并发症的干预措施包括:面罩通气;使用气管内插管;使用拮抗剂及补液、对症治疗;中止胃镜检查。
6 无痛胃镜术后处理及离院标准
术后应观察患者至少半小时,并密切观察血氧饱和度、血压、心率及意识情况,达到以下标准方可出院:血压恢复至术前或接近术前水平;清醒如常,能正确应答;步态稳健。
术后注意事项:术后3小时内需有人陪护;术后当天不能骑车、驾车,不能从事高空作业或操作重型机器,以防意外;当天禁食辛辣食物,1~2小时内忌饮含酒精的饮料,进食不可过饱。
7 探索及展望
近年来,无痛胃镜检查及治疗越来越多的被广大医疗工作者和患
者接受,但国内还未普遍开展,原因有如下几个方面。
首先,经费问题是影响其发展的主要问题。
麻醉费用一般高于检查费,只有经济发展到一定水平后才有可能进一步得到推广普及。
目前的医保制度有利于住院病人的普及推广。
其次,人们的观念和认识还需要进一步提高。
再次,临床应用还需进一步规范化,包括监测方法、监测指标等。
规范化的监测项目可保证受检者的安全,也可减少因过多监测给患者增加经济负担。
综上所述,静脉麻醉下施行胃镜诊疗,可基本解除患者的痛苦,不良反应少,恢复快,对身体基本无害,尤其是提高了诊疗成功率。
随着经济水平的进一步发展,人们对舒适医疗的需求及观念的进一步加强,随着麻醉用药的进一步规范,相信不久的将来,麻醉下施行胃镜诊治会得到进一步的完善,更接近理想而得到广泛普及,为无痛胃镜技术开辟更为广阔的前景。
参考文献:
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